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Republica Bolivariana De Venezuela

Ministerio Del Poder Popular Para La Educacin Superior


Universidad Politcnica Territorial Jos Antonio Anzotegui












Bachilleres:
Prof.:
Ing. Luzmary Serrano
Seccin: MM-
Trayecto III, Trimestre VII

El Tigre, mayo de 2014

NDICE GENERAL

Introduccin...3
Los hospitales4
Historia...4
Leyes del derecho romano..5
La asistencia hospitalaria6
Estructura de los hospitales.7
Infraestructura de los hospitales8
Unidades de atencin..8
El flujo de circulacin14
Principales nucleos.17
Instalaciones.18
Prestacin de servicios de los hospitales.19
Importancia de los hospitales...21
Condiciones de las instalaciones..22
Conclusin...24
Bibliografia.....25




INTRODUCCIN

Un hospital, nosocomio o casa de salud es un establecimiento sanitario donde se
atiende a los enfermos para proporcionar el diagnstico y tratamiento que necesitan.
Existen diferentes tipos de hospitales, segn el tipo de enfermedades que atienden:
como los hospitales psiquitricos. En tal sentido, este estudio se enmarca en el
conocer los hospitales.

Este trabajo representa la teorizacin y conocimiento hacia el estudiante de
mantenimiento, sobre temas de inters en funcin a los hospitales y centros de salud
reflejando as la importancia significativa que tiene el centro tanto para el paciente
que acude al mismo como para su personal de trabajo.

La presente investigacin permitir darnos a conocer su definicin, la historia, las
leyes romanas aplicadas, la estructura e infraestructura, la importancia y las
condiciones en que deben tener los mismos.


LOS HOSPITALES

Un hospital, nosocomio o casa de salud es un establecimiento sanitario donde se
atiende a los enfermos para proporcionar el diagnstico y tratamiento que necesitan.
Existen diferentes tipos de hospitales, segn el tipo de enfermedades que atienden:
como los hospitales psiquitricos.

Dentro de los cada tipo de hospitales tambin existen las diferentes ramas de
medicina como son; los otorrinos, oftalmlogos, cardilogos, odontlogos,
neumlogos, urlogos, neurlogos, internistas, etc. que pertenecen a los hospitales
generales. Dentro de los maternos estn los gineclogos, cirujanos, pediatras, etc.

HISTORIA DE LOS HOSPITALES

Antiguamente, el obispo estaba encargado de cuidar de todos los pobres, sanos y
enfermos, de las viudas, hurfanos y peregrinos, y cuando las iglesias tenan rentas
seguras, se destinaba la cuarta parte de ellas al socorro de los pobres. Esta separacin
dio lugar al establecimiento de hospitales, en donde los pobres reunidos podan
recibir con ms comodidad los auxilios que necesitaban. En lo sucesivo, la cuarta de
los pobres no se pag con exactitud y los abusos o el cambio de disciplina redujeron
las cosas hasta tal punto que los hospitales no subsistan ms que con las limosnas de
los fieles: algunos se fundaron con exencin de la jurisdiccin de los ordinarios y
otros a ttulo de beneficio eclesistico y esta es la razn por la que los cnones y
canonistas hablan de los hospitales, distinguiendo los que constituan verdaderos
beneficios administrados en lo espiritual y temporal por eclesisticos titulares, de los
hospitales que no siendo fundados por obispos ni regidos por clrigos, eran unos
establecimientos puramente seglares en los que el obispo no tiene ms que el derecho
de visita, como tratndose de una obra pa.

LAS LEYES DEL DERECHO ROMANO

Estas leyes nos sealan, con nombres griegos, las diversas especies de hospitales
que existan antiguamente en Oriente.
La casa en que se reciban los peregrinos y los extranjeros se llamaba
Xenodochium, y se la da la misma denominacin en muchos parajes del
derecho cannico.
La ley Sancimus llama al lugar en que se cuidan los enfermos Nosocomium o
Nosoconium. Los administradores de esta especie de hospitales se conocen en
el derecho con el nombre de parabolani.
El lugar destinado a alimentar a los nios como lo fue la inclusa o casa de
nios expsitos, se llamaba Brephotrophium
Se conoca con el nombre Procotrophium el lugar en que se recogan los
pobres y los mendigos
Orphanotrophium era el hospital de los hurfanos.
Gerentozomium era el lugar destinado a los pobres ancianos y a los invlidos.
Se llamaba Grotophomium al hospital en que fmin debilium sententatrices
habitabant.
Haba tambin hospitales destinados a los leprosos.

Todas estas diferentes casas y otras con diversos nombres, pero de la misma clase
de fundacin, se comprenden hoy en da bajo el nombre genrico de hospital. Muy
pronto hubo de estas casas de caridad en todas las grandes ciudades.

Dice San Epifanio:
Los obispos por caridad hacia los extranjeros, acostumbran establecer
estas casas en las que ponen a los invlidos y enfermos y les suministran
la subsistencia hasta donde sus medios alcanzan.

LA ASISTENCIA ESPECIALIZADA

La asistencia sanitaria especializada incluye la asistencia domiciliaria, la
hospitalizacin y la rehabilitacin. Es distinta de la atencin primaria integral de la
salud, que incluye adems de las acciones curativas y rehabilitadoras, las que tiendan
a la promocin de la salud y a la prevencin de la enfermedad del individuo y de la
comunidad y que se suele prestar en los centros de salud.

ESTRUCTURA DEL HOSPITAL

La estructura de un hospital esta especialmente diseada para cumplir las
funciones de prevencin, diagnstico y tratamiento de enfermedades.

Sin embargo muchos hospitales modernos poseen la modalidad y estructura
denominada Cuidados Progresivos. En este tipo de hospitales, no hay salas divididas
por especialidades mdicas como en los hospitales clsicos, sino que el cuidado del
enfermo se logra en forma progresiva, segn su gravedad y complejidad.

En este tipo de hospital de cuidados Crticos, otra de Cuidados Intermedios, y por
ltimo Cuidados Mnimos y Autocuidados. El paciente ingresa a una u otra rea
segn su gravedad. Un paciente gravemente enfermo y con riesgo de perder la vida,
ingresar seguramente a Cuidados Crticos, y luego al mejorar (salir de su estado
crtico), se trasladar a Cuidados Intermedios, luego a Mnimos y as sucesivamente
hasta dar el alta mdica.



INFRAESTRUCTURA DE LOS HOSPITALES

La planta fsica de un hospital comprende de lo siguiente:

Unidades de atencin

1. Unidad de administracin: es la encargada de dirigir, administrar, controlar
y coordinar los programas, recursos humanos, materiales y financieros, as como
hacer cumplir las normas, reglamentos, disposiciones que ayudan a mejorar la
eficiencia de los servicios de cada unidad.

2. Unidad de consulta externa: es el sector encargado de brindar atencin
integral de salud al paciente ambulatorio. Tiene por objeto valorar, diagnosticar y
prescribir los tratamientos en los diferentes campos de la especialidad mdica, para la
pronta recuperacin del paciente, contando para ello con el apoyo de mtodos
auxiliares de diagnstico, tratamiento y hospitalizacin si el caso lo amerita. Contar
con un acceso directo y ser independiente.

Estar ubicado en el primer nivel separado de la unidad de hospitalizacin, con
fcil acceso y comunicacin con la unidad de ayuda al diagnstico y tratamiento y
con registros mdicos. Los consultorios deben ubicarse agrupados en consultorios
generales y consultorios especializados para un mejor trabajo.

Esta unidad debe contener : sala de espera, informacin, admisin, caja, archivo de
historias clnicas, registros mdicos, servicio social, consultorios generales,
consultorios especializados, tpicos, inyectables a inmunizaciones, cuarto de
limpieza, servicios higinicos para pacientes, servicios higinicos para personal.

Se relaciona directamente con Admisin, Citas, Filiacin, Caja, Archivo Clnico,
Trabajo Social, Farmacia, Laboratorio y Diagnstico por Imgenes. En la Unidad de
Consulta Externa se debe considerar un ambiente donde se reciban las historias
clnicas enviadas desde el Archivo, las cuales deben ser distribuidas a los diferentes
consultorios y viceversa.

3. Unidad de ayuda al diagnstico y tratamiento: Es el conjunto de servicios
debidamente equipados, cuya funcin principal es la de apoyar al mdico para
realizar exmenes y estudios que precisen sus observaciones clnicas, pares obtener o
confirmar un diagnstico, como parte inicial del tratamiento.
Est integrado por los Departamentos siguientes:

Farmacia: Encargada de almacenar y proveer medicamentos para el uso de los
pacientes externos a internos del Hospital. Debe estar ubicada en el ingreso principal
de la Consulta Externa, con fcil acceso al pblico para una atencin de 24 horas.
Patologa Clnica: Es un servicio de apoyo fundamental para el diagnstico
presuntivo o definitivo. Su funcin es recolectar, analizar y dictaminar el tipo de
enfermedades en base a los diferentes estudios hematolgicos y microbiolgicos. El
rea destinada al Laboratorio ser un local con buena ventilacin e iluminacin
natural y artificial, con espacios suficientes para que los procesos de los anlisis sean
fluidos. Por ser un servicio auxiliar de diagnostico, debe contar con fcil acceso al
paciente y tener relacin con el acceso principal, Consulta Externa, Emergencia y
Hospitalizacin; y en menor relacin con el Archivo Clnico.

Banco de Sangre: Su funcin es la de obtener sangre de personas sanas para
ser empleadas en las transfusiones, no debe faltar en los Hospitales Regionales,
Generales y Especializados; y debe estar integrada por: Salas de Espera de
Donadores, Control y Oficina Administrativa, Cubculo de Donadores y
Transfusiones, Recepcin, Tipificacin y Clasificacin de Muestras Reposo y
Laboratorio del Banco de Sangre, Banco de Sangre propiamente dicho, Limpieza y
Esterilizacin.

Diagnstico por Imgenes: Este servicio tiene por objeto auxiliar en el
diagnstico de ciertas enfermedades y permite elaborar estrategias previas de
tratamiento. El Departamento de Imagenealoga debe ubicarse en la planta baja o en
el primer nivel, prxima a Emergencia, y a los ncleos de elevadores, con la finalidad
de permitir un trnsito fluido de pacientes y de camillas. Su localizacin debe
permitir el acceso fcil de los pacientes de la Unidad de Consulta Externa,
Hospitalizacin y Emergencia.
Anatoma Patolgica y Velatorio: Es el Departamento Ayuda al Diagnstico y
Tratamiento, cuyas actividades principales a desarrollarse son la patologa quirrgica,
de biopsias y rganos, Citologa exfoliativa y Necropsia.

Medicina Fsica y Rehabilitacin: Pertenece al proceso de atencin mdica
que se presta mediante acciones de prevencin, diagnstico y tratamiento; empleando
medios fsicos para el tratamiento de afecciones neuromusculoesquelticas,
vasculares, etc. Ayuda a prevenir, diagnosticar y tratar la incapacidad fsica,
emocional y psquica.

4. Unidad de Emergencia: Tiene como funcin atender pacientes adultos y
nios con padecimientos de presentacin sbita que comprometen su integridad y su
villa, por lo que requiere una atencin inmediata. Funciona las 24 horas del da y la
permanencia de los pacientes no debe ser mayor a 48 horas. Debe estar situada en el
primer nivel con amplio ingreso cubierto, con vas de acceso sealizadas y espacios
suficientes para la circulacin de ambulancias y otros vehculos. Contar con fcil
acceso a las Unidades de Ayuda al Diagnstico, Centro Quirrgico, Centro
Obsttrico, Cuidados Intensivos; y en lo posible cerca a la Unidad de Consulta
Externa. Se debe tener en consideracin, que se requiere la colaboracin de los
Departamentos de Radiodiagnstico por Imgenes y Patologa Clnica.

5. Unidad de Centro Obsttrico y Neonatologa: Es considerado un Servicio
Auxiliar de tratamiento encargado de otorgar la atencin oportuna y adecuada en el
periodo de alumbramiento, tanto para la madre como para el recin nacido. Estar
ubicado de tal manera que pueda contar con un acceso directo desde la Unidad de
Emergencia y en el primer nivel. Debe ubicarse inmediato a la Unidad del Centro
Quirrgico, con la finalidad de facilitar el traslado de las pacientes que requieran
intervencin quirrgica. Tambin estar cercano a la Unidad Central de Esterilizacin
y Equipos. (CEYE). La localizacin arquitectnica debe resolverse evitando cruces
de circulaciones ajenas al servicio.

6. Unidad de Centro Quirrgico: Es la Unidad del Hospital ms compleja en
cuanto a espacios a instalaciones especiales, necesarias para realizar intervenciones
quirrgicas, en condiciones de mxima seguridad con respecto a contaminacin y/o
funcionamiento de equipos. Estar estrechamente vinculada con las siguientes
Unidades: Emergencia, Centro Obsttrico, Central de Esterilizacin y Cuidados
Intensivos y de preferencia se ubicar en el primer nivel.

7. Unidad de Cuidados Intensivos: Es la Unidad que proporciona atencin
mdica especializada a los pacientes que tienen alteraciones fisiopatolgicas agudas
que ponen en peligro su vida y que necesitan de mayores cuidados humanos y
tecnolgicos. Debe estar prxima a la Unidad de Emergencia, Centro Quirrgico y
Centro Obsttrico, con fcil acceso a estas Unidades. Se tendr que ubicar en una
zona aislada acsticamente de los ruidos y circulaciones del pblico.


8. Unidad de Hospitalizacin: La Unidad de Hospitalizacin es considerada
como la parte medular del Hospital, la preocupacin fundamental es elevar la calidad
de atencin al paciente, pero tambin racionalizar y tipificar los espacios
arquitectnicos, con la finalidad que el personal que labore en esta Unidad optimice
su trabajo con los menores recorridos posibles y con los elementos y equipos
adecuadamente localizados para estos efectos. Puede definirse como la Unidad que
tiene por funcin principal la atencin integral del paciente por medio de
procedimientos que requieran reposo en cama, vigilancia mdica, atencin de
enfermera y apoyo de mtodos auxiliares de diagnstico y tratamiento.

9. Unidad de Servicios Generales: Es el conjunto de Departamentos de
Nutricin y Dieta, Lavandera y Ropera; tambin se encuentra los ambientes de
Mantenimiento y la Sala de Mquinas con que debe contar un Hospital.

10. Confort de personal: Esta conformado por:
Auditorio: ambiente destinado para la realizacin de eventos y reuniones del
personal. En Hospitales Docentes se ubicar en la zona de Docencia a Investigacin.
Biblioteca: en hospitales con menos de 50 camas este ambiente se usar como
sala de usos mltiples; deber contar con espacios definidos para reas de lectura y
librera. Se ubicar en un lugar tranquilo donde no exista circulacin de pacientes ni
personal.
Cafetera: ambiente destinado para la toma de alimentos ligeros, puede ser
utilizada por los visitantes y personal del hospital. Estar ubicada cercana a la zona de
consulta externa y con acceso directo desde el exterior, as mismo la cafetera contar
con un ambiente de repostera.
Estar medico: destinado al descanso y reunin de los mdicos, Enfermeras,
etc. durante el tiempo en que no se encuentran realizando sus funciones. Estar
ubicado en una zona donde no haya circulacin de pacientes.
Vivienda mdica: corresponde a las habitaciones para los mdicos residentes o
internos que prestan servicio en los Hospitales. El nmero de residentes mdicos
corresponde al 10% del nmero de camas del hospital.

EL FLUJO DE CIRCULACIN

En el diseo de Hospitales es necesario contar con los flujos de circulaciones, que
permitan un movimiento fcil de personal y pacientes en el interior del Hospital.

La finalidad primordial de los estudios de los flujos de circulaciones es la
obtencin de una va ptima de relacin de las Unidades de Atencin del Hospital.
Mediante la zonificacin adecuada de cada Unidad permitir reducir al mnimo el
flujo de circulacin.

En los Hospitales existen siete tipos de flujos de circulaciones, en funcin del
volumen, horario, confiabilidad y compatibilidad:
1. Circulacin de pacientes ambulatorios
2. Circulacin de pacientes internados
3. Circulacin de personal
4. Circulacin de visitantes
5. Circulacin de suministros
6. Circulacin de ropa sucia
7. Circulacin de desechos

El mayor volumen de circulacin, lo constituyen: los pacientes ambulatorios y los
visitantes. Las circulaciones de los pacientes hospitalizados, y ambulatorios debe
planearse con la finalidad que en lo posible se mantenga la separacin del trfico de
estos pacientes y que permitan el movimiento eficaz de suministros y servicios en
todo el hospital.

Es preciso que el trfico de pacientes ambulatorios no ingrese al Hospital y que los
enfermos hospitalizados no se mezclen con el trfico hospitalario. Dado al denso
trfico de visitantes que acuden al Hospital, en el diseo se debe tener presente la
necesidad de apartar en lo posible el trfico de visitantes de las funciones cotidianas
del Hospital.

Es necesario considerar los ingresos y salidas independientes para visitantes,
pacientes, personal, materiales y servicios; hacia las Unidades de Emergencia,
Consulta Externa, Hospitalizacin, Servicios Generales y tambin la salida de
Cadveres.

Adems se debern tener en cuenta:
Las zonas de estacionamiento vehicular para servidores (personal del Hospital),
visitantes, pacientes ambulatorios entre otros. Se considera para el rea de
estacionamiento un vehculo por cada cama hospitalaria. Debe destinarse zonas de
estacionamiento reservado exclusivamente para los vehculos de las personas con
necesidades especiales. Estas zonas deben construirse en forma tal que permitan
adosar una silla de ruedas a cualquiera de los lados del vehculo, con objeto de
facilitar la salida y entrada de estas personas.

La superficie destinada a este tipo de estacionamiento no debe ser menor del 5%
del total, y estar situada lo ms cerca posible del ingreso principal y de preferencia al
mismo nivel que esta, para que el acceso no est obstaculizado con escalones.





Los principales ncleos de un hospital

Ncleo de Pacientes hospitalizados: donde residen los pacientes internados
durante los perodos de tratamientos.
Ncleo de Pacientes ambulatorios: donde acuden los pacientes para consulta y
examen.
Ncleo de Ayuda al Diagnstico y Tratamiento: donde acuden los pacientes
hospitalizados y ambulatorios, para el diagnstico y tratamiento.
Ncleo de Servicios Generales: donde se brinda apoyo a las diferentes reas
del hospital para su funcionamiento integral.
Ncleo de Administracin: zona destinada a la Direccin y Administracin
General del Hospital.
Ncleo de Emergencia: donde acuden los pacientes en situacin de
emergencia, que puede poner en riesgo su vida.
Ncleo de Atencin y Tratamiento: dnde se ubican las Unidades de Centro
Quirrgico y Centro Obsttrico.
Ncleo de Confort Mdico y Personal: donde se ubica la residencia para el
personal mdico; vestidores, comedores entre otros.




Instalaciones

Todas las instalaciones que se requieren en los hospitales se conforman por sistemas
complejos o redes que se desarrollan horizontalmente y verticalmente por todas las
dependencias y se clasifican:

Instalaciones Sanitarias a Hidrulicas: estas instalaciones comprende: red de agua
potable fra y caliente, Red de Agua Contra Incendio, Red de Riego para reas verdes,
desage de Agua de Lluvias (Pluviales), Desague de Aguas Servidas, Vapor, Gas
combustible, Oxgeno, Vaco, Oxido Nitroso, Aire Comprimido, instalaciones
Elctricas, instalaciones de Aire Acondicionado, todas las instalaciones debern
ceirse a lo estipulado en el Reglamento Nacional de Construcciones en los Captulos
correspondientes.
Instalaciones elctricas: las instalaciones elctricas deber regirse a lo
especificado en el titulo ix instalaciones e1ctricas, mecnicas y especiales" del
reglamento nacional de construcciones. los servicios elctricos para hospitales
comprende: sub - estacin e1ctrica, servicio de emergencia, alumbrado y fuerza,
intercomunicadores, servicio telefnico, buscapersonas, msica y sonido, circuito
cerrado (tv), navegacin area



PRESTACIN DE SERVICIOS DE LOS HOSPITALES.

Los Hospitales prestan atencin mdica integral de nivel primario, secundario y
terciario; adems cuentan con camas de observacin y hospitalizacin. Existen cuatro
tipos: Hospital tipo I, Hospital tipo II, Hospital tipo III y Hospital tipo IV. Estos se
diferencian en cuestin a su prestacin de servicios de la siguiente manera:

Tabla 1.1 diferencia de los hospitales en funcin a su prestacin de servicio.
Hospital
tipo I
Hospital
tipo II
Hospital
tipo III
Hospital
tipo IV
* Ubicados en
poblaciones de
20.000 habitantes
y con un rea de
influencia hasta
60.000 habitantes
* Tienen entre 20
y 60 camas.
* Cuentan con
servicios de
medicina
interna, pediatra,
ciruga general y
ginecologa,
obstetricia;
laboratorios; rayos
X y odontologa.

* Ubicados en
poblaciones
mayores de 20.000
habitantes y con
un rea de
influencia de
100.000 habitantes
* Tienen entre 60
y 150 camas.
* Cuentan con
servicios de
medicina interna,
pediatra, ciruga
general
y ginecologa -
obstetricia;
laboratorios, rayos
X y odontologa,
ciruga mbulatoria,
docencia de Pre y
post grado.
* Ubicados en
poblaciones mayores
de 60.000 habitantes
y con un rea de
influencia de 400.000
habitantes
* Tienen entre 150 y
300 camas.
* Cuentan con
servicios de medicina
interna, pediatra,
ciruga general
y ginecologa -
obstetricia;
laboratorios, rayos X
por 24horas,
odontologa, ciruga
ambulatoria y
especializada,
sub-especialidades,
terapia intensiva y
anatoma patolgica;
docencia de Pre y
post grado.
* Ubicados en
poblaciones mayores
de 100.000 habitantes
y con un rea de
influencia de 1.000.000
habitantes
* Tienen ms 300
camas.
* Cuentan con
servicios
de medicina interna,
pediatra, ciruga
general y ginecologa -
obstetricia;
laboratorios, rayos X
por 24 horas,
odontologa, ciruga
ambulatoria y
especializada,
sub-especialidades,
unidades de larga
estancia, terapia
intensiva, anatomapat
olgica, docencia de
pre y post grado.

IMPORTANCIA DE LOS HOSPITALES

Los hospitales son un componente importante del sistema de atencin de salud.
Son instituciones sanitarias que disponen de personal mdico y otros profesionales
organizados y de instalaciones para el ingreso de pacientes, y que ofrecen servicios
mdicos y de enfermera y otros servicios relacionados durante las 24 horas del da,
los 7 das de la semana.

Los hospitales ofrecen una gran diversidad de servicios de atencin aguda, de
convalecencia y de cuidados paliativos, con los medios diagnsticos y teraputicos
necesarios para responder a manifestaciones agudas y crnicas debidas a
enfermedades, as como a traumatismos o anomalas genticas. De ese modo generan
informacin esencial para las investigaciones, la educacin y la gestin.

Tradicionalmente orientados a la atencin individual, los hospitales tienden cada
vez ms a estrechar vnculos con otras partes del sector de la salud y con las
comunidades a fin de optimizar el uso de los recursos dedicados a fomentar y
proteger la salud individual y colectiva.




CONDICIONES DE LAS INSTALACIONES HOSPITALARIAS

En ambientes de trabajo como los hospitales, donde la mayor parte de las tareas
requieren movimiento a travs de la edificacin, es una condicin esencial para
funcionar eficientemente el poder adaptarse al ambiente fsico mediante el desarrollo
de mapas cognitivos. La coherencia y legibilidad del ambiente promueve ese
desarrollo. Los otros usuarios de la edificacin igualmente deben orientarse
claramente en su movimiento a travs de ella, para lo cual se debe contar con un buen
sistema de sealamiento, o mediante smbolos, colores, iluminacin, paisajismo, y la
propia arquitectura del edificio. Los signos y grficos que proporcionan mensajes
claros y consistentes pueden hacer ms para poner a las personas en la direccin
correcta y mantenerlos en esa direccin que llevarlas de la mano. Estos signos pueden
transmitir el mensaje de que la institucin y su personal manifiestan preocupacin por
atender las necesidades de los pacientes y visitantes, y que ellos quieren ayudar.

Condiciones ambientales tales como temperaturas extremas, aire contaminado,
ruidos molestos o mala iluminacin, que estn fuera de los lmites aceptables
psicolgicamente, pueden hacer el trabajo intolerable. Ciertos aspectos peligrosos en
el ambiente fsico pueden ser detectados solo cuando causan serios accidentes, como
el caerse en un piso resbaladizo, o en un escaln imperceptible. Peligros como
qumicos txicos, radiaciones ionizantes o riesgos microbiolgicos incluyen efectos
de larga duracin que hasta pueden ser imposibles de ser percibidos.
La humanizacin del ambiente tambin debe reflejarse en la preocupacin por
disminuir los riesgos a que estn expuestos los miembros del personal que trabaja en
los hospitales, son numerosos los casos que se han reportado sobre los daos en la
salud del trabajador producidos por un mal diseo, construccin o mantenimiento, del
hbitat donde trabaja.

Hoy da poseemos el instrumento cognoscitivo para proyectar el ambiente del
hombre, no en trminos abstractos pero partiendo de la propia necesidad, de sus
valores, y de su situacin existencial. Para ello se requiere un esfuerzo sistemtico de
anlisis y revisin en cuanto a prioridades y formas de operacin. La infraestructura
es un aspecto que debe programarse para alcanzar un fin, el de mejorar la calidad de
atencin de los pacientes y mejorar la calidad de los espacios donde se desenvuelven
los prestadores de esa atencin.

CONCLUSIN

La universalizacin del acceso a la salud es una legtima aspiracin de todos, la
del Ministerio de Salud (MINSA) es asegurar la disponibilidad y la suficiencia de los
recursos fsicos, humanos y financieros para la apropiada calidad, efectividad y
aceptabilidad del servicio por parte de la poblacin as como garantizar la continuidad
de las acciones.

La estructura de un hospital esta especialmente diseada para cumplir las funciones
de prevencin, diagnstico y tratamiento de enfermedades.

.

A travs del diseo se puede estimular o inhibir ciertos comportamientos, sin
embargo no podemos ignorar los factores socioculturales de los individuos que
provienen de su medio ambiente. Estos factores determinan los patrones de conductas
aprendidos durante la vida de una persona, si queremos una persona saludable,
debemos rodearla de un ambiente saludable, expresado en una forma amplia en el
concepto de Atencin Primaria de Salud:

los niveles del bienestar social, incluyen todo lo que ello significa, es decir,
disposicin de excretas, luz, vivienda, vialidad, alimentacin educacin, para que
aquellas enfermedades consideradas evitables, en el actual estado de conocimiento, se
reduzcan o desaparezcan

La infraestructura es un aspecto que debe programarse para alcanzar un fin, el
de mejorar la calidad de atencin de los pacientes y mejorar la calidad de los espacios
donde se desenvuelven los prestadores de esa atencin

Hoy da poseemos el instrumento cognoscitivo para proyectar el ambiente del
hombre, no en trminos abstractos pero partiendo de la propia necesidad, de sus
valores, y de su situacin existencial. Para ello se requiere un esfuerzo sistemtico de
anlisis y revisin en cuanto a prioridades y formas de operacin.

BIBLIOGRAFA

S Cedrs de Bello. Arquitecto. MSc. en Programacin y Diseo de
establecimientos de Salud. Profesor Asociado. Investigador SPI-Conicit.