Alegra Gonzales, Jorge

UAP. psicologia humana. Ciclo v Docente: Wilson Vega Cotrina

NEUROPSCO!O"#A
I. Elabore un esquema sobre autores y cientficos que han brindado
grandes aportes a la Neuropsicologa. ptos.
Imagen ! ."E#A$$%&&% '#I(%NE)$*&*GI(%
http+,,losafasicos.blogspot.com,-!!.-/.-!.archi0e.html
&a neuropsicologa es una rama de la neurologa que surge a
mediados del siglo 11 como disciplina cientfica, sus inicios se sit2an
en el siglo 1I1 y est3n relacionados con nombres tan conocidos en
neurologa como son 4roca, 5ernic6e o en psicofisiologa como
7lechner.
&a neuropsicologa surge con la finalidad de estudiar y entender las
conductas originadas por alg2n tipo de lesi8n en el cerebro,
especialmente las conductas relacionadas con el comportamiento o
las funciones corticales superiores+ memoria, percepci8n, lengua9e,
razonamiento y pensamiento. "esde sus inicios se ha centrado en el
campo de los procesos mentales superiores, especialmente con el
lengua9e, sin ob0iar las conductas simples o menos comple9as de
caractersticas motoras.

&a neuropsicologa se origina a partir de di0ersos estudios m:dicos
relacionados con el sistema ner0ioso y las perturbaciones en el
comportamiento y del lengua9e. "entro de la medicina una de las
ramas que influy8 en la aparici8n de la neuropsicologa fue la
psicologa fisiol8gica cuyos estudios estaban relacionados con las
bases org3nicas de la conducta.

El impulsor de la psicologa neurol8gica o neuropsicologa fue &uria,
al que se le considera el padre de esta nue0a disciplina. El inter:s
por los procesos superiores del hombre y su dependencia con el
funcionamiento del cerebro le lle08 a realizar di0ersos estudios e
in0estigaciones para poder comprender las bases fisiol8gicas,
neurol8gicas de las funciones superiores del ser humano. 'artiendo
de las di0ersas lesiones cerebrales producidas por bala en los
soldados de la segunda guerra mundial fue delimitando una
estructura cerebral con funciones localizadas y funciones
interconectadas que permitan pensar en el funcionamiento del
cerebro como un 8rgano que funciona con 3reas especializadas en
funciones, que a su 0ez est3n interconectadas a otras 3reas que les
permite realizar las funciones determinadas o especficas.
En !/;<, 4roca estableci8 la relaci8n e=istente entre una zona
cerebral y el habla, las bases neuroanat8micas de la afemia,
actualmente conocida como afasia de 4roca.
En !/>?, 5ernic6e presenta sus descubrimientos relacionados con
la afasia sensorial que sit2a en el temporal izquierdo y produce la
p:rdida de comprensi8n del lengua9e.
A partir de estas fechas se inician estudios para hallar las
localizaciones de procesos superiores, es la :poca de los diagramas
o localizaci8n de 3reas de funcionamiento cerebral destinadas a
conductas.
Jac6son, siglo 1I1, se opuso a la localizaci8n o modelos
asociacionistas como los de 4roca y 5ernic6e y propuso un enfoque
global para e=plicar las lesiones cerebrales y el funcionamiento
conductual.

&uria, siglo 11, se opuso tambi:n a los modelos localizacionistas
como e=plicaci8n del funcionamiento global del cerebro.

'odemos concluir diciendo que hasta la primera mitad del siglo 11,
la neuropsicologa estaba centrada en la localizaci8n de 3reas
cerebrales y lesiones que pudiesen relacionarse con d:ficits
conductuales, por una parte y por otra parte en clasificar los
trastornos neuropsicol8gicos.

A partir de la segunda mitad del siglo 11, en los a@os >-, una serie
de autores brit3nicos, Aarshall, NeBcombe, 5arrington, #hallince
entre otros, centran sus estudios en los procesos cogniti0os
superiores y las bases o mecanismos cerebrales subyacentes a
estos procesos mentales, dando origen a lo que se conoce como
neuropsicologa cogniti0a.

El inter:s fundamental de estos estudios se centra en in0estigar que
sucede cuando un su9eto con lesiones cerebrales se enfrenta a una
tarea determinada, qu: aspectos est3n deteriorados y qu: aspectos
mantienen un funcionamiento normal.

&a neuropsicologa cogniti0a parte de los enfoques modularcitas del
desarrollo cogniti0o, especficamente de las premisas de 7odor
C!D/EF en Ghe modularity of mind, y de autores modularistas como
son Aarr, (homs6y entre otros.
Imagen . Ale6sandr &2riya
http+,,BBB.isfp.co.u6,russian.thin6ers,ale=ander.luria.html
&os m8dulos de conductas o aprendiza9e tienen como base biol8gica
un con9unto de neuronas especializadas en esas tareas, la lesi8n de
un con9unto de neuronas indica o puede indicar el m8dulo cogniti0o
deficitario. &os pacientes con lesiones neuronales no pueden
recuperarse, en el sentido pleno de la palabra recuperaci8n neuronal
y no pueden recuperar las funciones cogniti0asHneuronales que
dependan de ese con9unto de neuronas, pero s pueden utilizar
Iestrategias compensatoriasJ C4utterBorth, !D>DF utilizando otros
sistemas modulares que compensen las funciones deficitarias, ya
que el sistema cerebral funciona globalmente pero con m8dulos
especializados, si un m8dulo cogniti0o est3 da@o podr3 acti0arse ya
que los otros m8dulos o dominios especficos est3n sanos.
Junto con estas lneas de in0estigaci8n te8rica se est3n lle0ando a
cabo estudios pr3cticos y clnicos para a0anzar en la rehabilitaci8n
de los trastornos neuropsicol8gicos.
$eferencias bibliogr3ficas
(ambier, J.K Aasson, A. Aanual de Neurologa. Ed. GorayHAasson.
4arcelona, !D><
Junqu:, (. y 4arroso, J. Aanual de Neuropsicologa. Ed. #ntesis, --D
$ufoH(ampos, $. I&a neuropsicologa+ historia, conceptos b3sicos y
aplicacionesJ. $e0. Neurol., --;.
Acceso Beb+ http+,,BBB.isfp.co.u6,russian.thin6ers,ale=ander.luria.htm
Ldisponible en InternetM
Asociaci8n Ae=icana de Neuropsicologa. Acceso Beb+
http+,,BBB.amnBeb.org,iquestqueacuteHesHlaHneuropsicologiacutea.html
Ldisponible en internetM
II. "ise@e un esquema sobre los sndromes neuropsicol8gicos cl3sicos.
ptos.
1).-Sndrome menngeo:
N $igidez de nuca y columna+ 'redominio cer0ical, posici8n antialgica en
opistotonos o gatillo de fusil N (efalea intensa y raquialgia+ Gra0ati0as,
importante, se e=acerba con los esfuerzos y los mo0imientos N 7otofobia+
Auy notoria y e=ige que el paciente sea colocado en ambiente de
penumbras N 7onofobia+ &os ruidos son percibidos como dolorosos N
Oiperalgesia general
(ausas m3s frecuentes+ Oemorragias traum3ticas, meningitis y
hemorragia subaracnoidea
2).-Describa sndrome de hipertensin endocraneana:

N (efalea gra0ati0a+ #obre todo matinal, no cede a los analg:sicos
comunes y el paciente adopta una posici8n de ortopnea a fin de me9orar
su retorno 0enoso N P8mitos centrales. 73ciles, en chorro, no precedidos
de nauseas N Edema de papila+ $equiere ?/ hrs. para establecerse, pero
precozmente se puede obser0ar 0aso dilataci8n 0enosa y borramiento
de los limites papilares N 4radicardia+ 'or deba9o de ;- por minuto N
4radipsiquia+ &entitud para responder, ideaci8n lenta, etc. N
(onstipaci8n+ E0entual N 'ar3lisis del PI par+ #in 0alor localizador
C(enicienta de los pares craneanosF
(ausas m3s frecuentes+ Gumores, GE( e hidrocefalias
3).-Describa el sndrome cerebeloso:
N Oipotona #e caracteriza por una resistencia disminuida a la palpaci8n
o manipulaci8n pasi0a de los m2sculosK por lo general, se acompa@a de
refle9os osteotendinosos disminuidos y de tipo pendular, 9unto a un
llamati0o fen8meno de rebote en la prueba de #teBartHOolmes N Ata=ia o
incoordinaci8n de los mo0imientos 0oluntarios+ . &a alteraci8n de la
coordinaci8n de los mo0imientos 0oluntarios da lugar a la aparici8n de
hipermetra, asinergia, discronometra y adiadococinesia. En las pruebas
cerebelosas CdedoHnariz o tal8nH rodillaF, la 0elocidad y el inicio del
mo0imiento no se encuentran afectos, pero cuando el dedo o el tal8n se
apro=iman a la nariz o la rodilla, sobrepasan su destino o corrigen la
maniobra e=cesi0amente ChipermetraF.. &a asinergia consiste en una
descomposici8n del mo0imiento en sus partes constituyentes. Godos
estos trastornos se obser0an me9or cuanto m3s r3pidamente se e9ecutan
las maniobras. &a adiadococinesia indica una dificultad o la
imposibilidad para e9ecutar mo0imientos alternati0os r3pidos Cprueba de
las marionetasF. N Alteraci8n del equilibrio y de la marcha+ &a alteraci8n
de la est3tica pro0oca inestabilidad en ortostatismo, por lo que el
paciente debe ampliar su base de sustentaci8n Csepara los piesFK al
permanecer de pie y al andar su cuerpo presenta frecuentes
oscilaciones. A diferencia de los trastornos 0estibulares, estas
alteraciones no se modifican al cerrar los o9os. &a marcha es
caracterstica y seme9a la de un borracho Cmarcha de ebrioF, titubeante,
con los pies separados y des0i3ndose hacia el lado de la lesi8n N
Gemblor intencional+ Grueso y e0idente al intentar un mo0imiento
Ctemblor intencional o de acci8nF N %tros+ 'alabra escandida, e=plosi0a,
nistagmus, fatigabilidad, etc.
(ausas m3s frecuentes+ Pasculares, tumorales y desmielinizantes.

4.-Sndrome radicular cervical:
N "olor localizado+ Es el sntoma cardinal, localizado en regi8n latero
cer0ical m3s o menos constante de acuerdo a la etiologa N "olor
irradiado+ "e car3cter concreto metam:rico, llega hasta los dedos de
miembros superiores N E=acerbaci8n del dolor con los mo0imientos y el
dec2bito dorsal Cpor aumento de la presi8n intra raqudeaF N 'ostura
antialgica selecti0a N 'arestesias y disestesiasK sobre todo en los dedos
de las manos !. (er0ical ; dedo pulgar . (er0ical > dedo medio E.
(er0ical / dedo me@ique N #ignos deficitarios neurol8gicos+ Aotores,
sensiti0os, refle9os, etc.
(ausas m3s frecuentes+ ON' cer0ical, cer0icoartrtrosis, etc.
.-Sndrome del !ngulo pontocerebeloso:
N Oipo o anacusia+ (ar3cter progresi0o, falta de discriminaci8n, ac2fenos
del lado afectado N 'aresia facial perif:rica del lado afectado N
Alteraciones del P par+ Neuralgia de trig:mino, abolici8n del refle9o
corneano, etc. N Oemi sndrome cerebeloso+ Ipsilateral, muy notorio en el
hemicuerpo con temblor intencional, hipotona y disimetra
(ausas mas frecuentes+ Gumorales CNeurinoma del PIII, meningioma
del 3ngulo, etc.F
".-Sndrome de seccin medular:
N 'ar3lisis motora desde la lesi8n medular hacia aba9o+ !. 4ruscaHaguda+
7l3ccida, abolici8n refle9os . (r8nicaHlenta+ Oipertona, hiperrefle=ia,
signos patol8gicos, clonus
N &imite neto de anestesia para todo tipo de sensibilidad hasta el lugar
de la lesi8n N Grastornos esfinterianos+ Incontinencia, retenci8n, 0e9iga
neurogenica, etc. N Grastornos neuro0egetati0os por deba9o de la lesi8n+
(ada de faneras cut3neas, ulceras, trastornos circulatorios, piel seca y
agrietada, trastornos sudoraci8n, etc. (ausas mas frecuentes+
Graumatismos raquimedulares, mielitis trans0ersas.
#.-Sndrome de neuropatas peri$%ricas:
N 'aresias fl3ccidas de predominio distal, bilaterales y sim:tricas con
abolici8n de refle9os y trastornos auton8micos, impotencia se=ual y
tr8ficos N 'arestesias disestesias y alteraciones ob9eti0as de sensibilidad,
de predominio distal Qen guante o botaJ N "olor agudo lancinante N Atrofia
muscular y trastornos tr8ficos
(ausas mas frecuentes+ Neuropatas diab:tica, alcoh8lica, etc.
&.-Sndrome radicular lumbar:
N "olor columna lumbar+ #e e=acerba con los mo0imientos y esfuerzos,
cede con el reposo en cama dura N "olor irradiado+ "e arriba para aba9o,
sigue el trayecto de la raz comprometida N 'resentaci8n+ !. 4rusca+
Esfuerzos, le0antar pesos, etc. ON' lumbosacra . &enta y progresi0a+
Espondiloartrosis N 'arestesia y disestesias+ "istribuci8n radicular N
"eficits neurol8gicos ob9eti0os+ !. 'aresias en la fle=i8n o e=tensi8n del
pie . "isminuci8n de refle9os+ 'atelar &? Aquiliano #! E. Oipoestesias
superficiales de distribuci8n radicular

'.-Sndromes neurocutaneos:
N Afectan con9untamente a la piel y al #N(, ya que ambos son deri0ados
del ectodermo N (ong:nitos y de poca frecuencia N &os m3s importantes
son+ !. Neurofibromatosis o Enfermedad de $ec6linhausen . Esclerosis
tuberosa E. #turgeH5eberH"imitri+ Angiomatosis trigeminal y cerebral.
1(.-Sndromes neurolgicos paraneopl!sicos:
N 7recuencia+ !HER de todas las neoplasias N Aediados
inmunol8gicamente N 'ueden preceder a las manifestaciones clnicas del
tumor primario N &os cuadros neurol8gicos m3s frecuentes son+ !.
"egeneraci8n cerebelosa subaguda . Neuropata perif:rica E.
#eudomiastenia C#ndrome de EatonH&ambertF N &os carcinomas de
pulm8n suelen ser lo m3s e=presi0os
$eferencias bibliogr3ficas
7acultad de Aedicina. )ni0ersidad Nacional de Gucum3n. A:=ico.
"epartamento de Neurologa. Acceso Beb+ http+,,BBB.fm.unt.edu.ar,
"r. John 'ablo Aeza 4. Neurologa y Neurodiagn8stico. 4log+ &os
grandes sndromes neurol8gicos. Acceso Beb+
http+,,pablomezaneurologo.com,inde=.php,blog,item,>DHlosHgrandesHs
R(ERA"ndromesHneurolR(ER4Egicos
. Pisualizar el siguiente lin6+ Eptos. https+,,BBB.youtube.com,BatchS
0Tr<A-!/pE6&? &o que nos hace humanos+ secretos del l8bulo
frontal.
!. Elabore un esquema con los principales aportes de la
e=posici8n brindada en el 0ideo.
El ponente claramente trata de e=plicar la importancia
del l8bulo frontal para la especie humana. Enfatiza
claramente que por m3s que la tecnologa a0ance muy
r3pido y e=istan m3quinas CrobotsF capaces de hacer
muchas cosas similares a las que realizamos da a da,
e=iste una parte en nuestro cerebro que es hasta el
momento inigualable con cualquiera de estos a0ances,
esa parte encargada de tomar desde la decisi8n m3s
insignificante, hasta la decisi8n m3s radical en nuestras
0idas.
Ul est3 con0encido de que la riqueza de un pas se
mide por el 0alor del capital humano, la educaci8n, la
ciencia y la tecnologa, y que all est3 la base del
desarrollo social.
. E=plique la importancia del l8bulo frontal.
El l8bulo frontal est3 muy implicados en los
componentes moti0acionales Cmoti0aci8nF y
conductuales CconductaF del su9etoK por lo que si se
produce un da@o en esta estructura puede suceder que
el su9eto mantenga una apariencia de normalidad al no
e=istir d:ficits motrices, de habla, de memoria o incluso
de razonamientoK e=istiendo sin embargo un importante
d:ficit en las capacidades sociales y conductuales.
Este tipo de pacientes pueden ser por un lado ap3ticos,
inhibidos, o por el contrario desinhibidos, impulsi0os,
poco considerados, socialmente incompetentes,
egoc:ntricos, etc:tera. #olo recientemente se ha
reconocido la importancia central del l8bulo frontal en
nuestra acti0idad cogniti0a.
)no de los casos m3s famosos dentro de la Neurologa
es el de 'hineas Gage, quien sufri8 un accidente por el
que una barra de metal le atra0es8 el cr3neo. No sufri8
secuelas perceptibles a primera 0istaK sin embargo, los
que le conocan di9eron que IGage ya no era GageI+ le
cambi8 la forma de serK el car3cterK 0ol0i:ndose
irascible, 0oluble, agresi0o, sin capacidad para
permanecer en las sus labores como antes lo haca.
El l8bulo frontal est3 ntimamente relacionado con
nuestra adaptaci8n social, es decir, en nuestra toma de
decisiones, en el control de nuestros impulsos innatos,
etc. Err8neamente se crea que este l8bulo era m3s
grande en la especie humana a comparaci8n de otras
especies, sin embargo lo que lo hace m3s comple9o en
nosotros es la gran cantidad de redes que di0ergen de
:l.
IP. Pisualizar el siguiente lin6+ Eptos.
http+,,BBB.youtube.com,BatchS0T"0E/bs'DGno
$edes NVD; El azote del Alzheimer
!. "escriba c8mo se desarrolla la enfermedad del Alzheimer en
el cerebro humano.
&a enfermedad de Alzheimer se desarrolla debido a la
acumulaci8n de protenas W Amiloide y Gau en zonas
especficas del cerebro como el hipocampo Czona
relacionada a la memoriaF, ocasionando as la muerte
de las neuronas en estas zonas del cerebro.
. E=plique las dificultades y los nue0os a0ances en el
diagn8stico de la enfermedad del Alzheimer.
Ooy es posible detectar la enfermedad de Alzheimer
mucho antes de que el paciente entre a la fase de
demencia. En a@os anteriores no e=istan
biomarcadores para realizar el diagn8stico.
El diagn8stico que hoy se realiza es utilizando los
biomarcadores en la detecci8n de la acumulaci8n de
las protenas antes mencionadas, se analiza el &($
Clquido c:falo raqudeoF luego de una punci8n lumbar
al paciente.
E. Elabore un an3lisis crtico del contenido del 0ideo.
(onsidero fundamental el transmitir esta informaci8n a
todos, no solo a quienes estudiamos estas
enfermedades, sino tambi:n a todas aquellas personas
que saben de alguien que padece esta enfermedad.
Gracias a esta informaci8n pudimos conocer sobre las
nue0as t:cnicas de diagn8stico que hoy hacen posible
detectar la enfermedad mucho antes de que el paciente
entre a la fase de demencia.
Esta es una enfermedad muy com2n en 0arios pases
del mundo y por lo tanto es deber de los ciudadanos
conocerla y saber tratar a los pacientes que la padecen.
E=iste fundamentalmente el tratamiento psicol8gico que
estos pacientes deben recibir ya que est3 comprobado
que la memoria afecti0a no sufre cambios y por lo tanto
el paciente debe recibir los cuidados necesarios de sus
seres queridos.
P. Pisualizar el siguiente lin6+ Eptos.
https+,,BBB.youtube.com,BatchS0Tbq%XiqEsO"A
L!>M $E"E# !,. #igue el desafo de la esquizofrenia.
https+,,BBB.youtube.com,BatchS0TH/A#Jcta#rY
L!>M $E"E# ,. #igue el desafo de la esquizofrenia.
!. "escriba c8mo se desarrolla la esquizofrenia.
Esta enfermedad es considerada un #ndrome, es
decir, un con9unto de sntomas que se dan lugar por un
periodo de tiempo. A esta enfermedad se puede llegar
de di0ersas formas, es decir, e=isten di0ersas causas
pero una sola no es necesaria o suficiente.
&os sntomas mencionados Cen psiquiatraF son de tres
tipos+ #ntomas positi0os, negati0os y cogniti0os. &os
primeros se refieren a aquellos que son muy comunes y
que son muy relacionados con esta enfermedadK a
estos pertenecen las alucinaciones, ideas delirantes,
los trastornos del pensamiento. A los siguientes
pertenecen la falta de 0oluntad, el aplanamiento del
afecto. &os 2ltimos y m3s crticos son los que afectan a
los pacientes en su 0ida diaria ya que influyen
directamente con la toma de decisiones.
. E=plique las dificultades y los nue0os a0ances en el
diagn8stico de la esquizofrenia.
"e acuerdo a los nue0os a0ances en el campo de la
psiquiatra, se hallan nue0os indicios de la 0ariedad que
e=iste con respecto a esta enfermedad y a las posibles
causas que la generan. No se la puede considerar una
enfermedad especfica, y menos darle un tratamiento
especfico.
#e hablan tambi:n sobre los factores traum3ticos en
etapas importantes del desarrollo que com2nmente y
err8neamente son relacionados a esta enfermedad.
E. Elabore un an3lisis crtico del contenido del 0ideo.
(uanto m3s aprendemos sobre las enfermedades
mentales m3s interrogantes aparecen sobre sus causas
y m3s difcil resulta definirlas.
Esta es una de las conclusiones m3s rele0antes de la
con0ersaci8n que mantu0ieron Eduardo 'unset y la
neuropsiquiatra de la )ni0ersidad de &ondres Aara
$on, que indaga las bases cogniti0as y estructurales de
la esquizofrenia.
%tra conclusi8n importante que mencionaron los
miembros de $adio Ni6osia es que se deben in0estigar
y proponer me9ores caminos terap:uticos, sin perder los
conocimientos que tienen los profesionales en
psiquiatra, como la ayuda psicol8gica a tra0:s de la
palabra.
PI. $ealice una in0estigaci8n sobre el uso de f3rmacos en el Grastorno
por d:ficit de atenci8n e hiperacti0idad G"AO. ptos.
Algunas formas le0es de Grastorno por ":ficit de Atenci8n e
Oiperacti0idad se pueden controlar a 0eces con tratamiento no
farmacol8gico. #in embargo, los e=pertos indican que el tratamiento
m3s eficaz para el G"AO es la inter0enci8n multimodal, es decir, la
combinaci8n de tratamiento farmacol8gico, inter0enci8n psicol8gica,
inter0enci8n familiar e inter0enci8n escolar. El uso de la medicaci8n
es por tanto un pilar m3s del tratamiento para el G"AO.
&os ni@os con G"AO tienen un desequilibrio qumico de los
neurotransmisores "opamina y Noradrenalina Csustancias qumicas
del cerebroF, lo que ocasiona desa9ustes en el funcionamiento
cerebral. 'rincipalmente, se 0e afectado el l8bulo frontal y las 3reas
prefrontales, afectando a las funciones e9ecuti0as, lo que pro0oca
alteraciones en la atenci8n, en el control de impulsos, la inhibici8n de
respuestas y la toma de decisi8n C#outullo y "ez, -->.F
El tratamiento farmacol8gico, a pesar de tener tantos detractores, se
presenta, hoy por hoy, como la primera elecci8n en el tratamiento del
G"AO. #on numerosas las in0estigaciones que han puesto en
e0idencia su superioridad frente a otras inter0enciones, aunque esto
no supone que no se tengan en cuenta. "e hecho, el tratamiento
debe ser siempre multimodal.
El tratamiento farmacol8gico, especialmente los psicoestimulantes,
son eficaces tanto en la hiperacti0idad como en la me9ora de los
aspectos cogniti0os implicados en el Grastorno por ":ficit de
Atenci8n con Oiperacti0idad CG"AOF como el d:ficit de atenci8n, la
me9ora de las funciones e9ecuti0as, la memoria de traba9o y la
impulsi0idad. Justamente su eficacia ha dado lugar, creo, a una
sobre0aloraci8n de la misma y, en algunos casos, a un cierto abuso
en la prescripci8n, de la que no est3 e=enta una cierta
responsabilidad de la industria farmac:utica y su mar6eting agresi0o.
"e otra parte, nos encontramos a2n con un infradiagn8stico del
G"AO, lo que da lugar a que ni@os que podran beneficiarse de ella,
no est3n en tratamiento.

El mecanismo de acci8n de los f3rmacos eficaces para el G"AO
act2an incrementando la disponibilidad de dopamina y,o
noradrenalina en el espacio intersin3ptico.

IF '#I(%E#GIA)&ANGE#

&a primera 0ez que se utiliz8 un estimulante para el tratamiento del
G"AO fue en !DE> por 4radley. Este in0estigador trat8 a ?< ni@os
con la anfetamina benzedrina, obser0ando me9oras muy
significati0as en E- de ellos. &as me9oras obser0adas se produ9eron,
b3sicamente, en la hiperacti0idad, aunque tambi:n en los trastornos
de conducta y el rendimiento acad:mico. #in embargo, la pro=imidad
de la #egunda Guerra mundial no facilit8 ni su difusi8n ni la
realizaci8n de ensayos clnicos controlados.

Estudiaremos separadamente al AEGI&7ENI"AG% y &A#
AN7EGAAINA#. $especto a la 'EA%&INA AAGNE#I%, f3rmaco
cada 0ez m3s en desuso debido a su hepato=icidad.

El metilfenidato se prescribi8 por primera 0ez en !D<>,
produci:ndose un gran a0ance no solo en el tratamiento
farmacol8gico del G"AO, sino en la psicofarmacologa pedi3trica en
general.
Oasta ese momento, los tratamientos estaban muy relacionados, o
con la inter0enci8n conductual o, fundamentalmente en la infancia,
con el psicoan3lisis.

&os ensayos clnicos controlados ponen en e0idencia que los
psicoestimulantes producen me9oras conductuales y cogniti0as en el
;<H><R de los pacientes frente al <HE-R que produce el placebo. &as
me9oras e=perimentadas con placebo no obligan a interrogarnos
sobre la fiabilidad en la definici8n de caso y sobre la heterogeneidad
de las muestras en estudio. . "e otra parte, es comprensible si
tenemos en cuenta el c8mo han 0ariado los criterios diagn8sticos
en los 2ltimos - a@os.

El primer estudio controlado doble ciego se realiz8 con la dlH
anfetamina, forma rac:mica de la anfetamina, abriendo la puerta a
una gran cantidad de in0estigaciones que han 0enido confirmando
las me9oras en conducta y cognici8n.
Ganto por obser0aciones clnicas, como por tareas realizadas en el
laboratorio, se admite que todos los psicoestimulantes producen
me9oras en los procesos cerebrales de alerta y, por tanto, me9ora el
rendimiento de todas aquellas tareas que necesiten un cierto ni0el de
0igilancia Cprocesos de atenci8nF. Igualmente, se producen me9oras
en la 0ariabilidad de respuesta, la impulsi0idad, en tareas cogniti0as
como los procesos de memoria, especialmente la memoria a corto
plazo, as como la memoria de traba9o y el tiempo de reacci8n. En
este 2ltimo aspecto, lo que me9ora no es la latencia de respuesta,
sino la capacidad para elegir entre estmulos simult3neos.
En el 3mbito escolar, se obser0a un incremento del tiempo de reposo
en el aula, una mayor capacidad para la resoluci8n de problemas en
relaci8n con los iguales, mayor capacidad en atenci8n sostenida con
incremento del tiempo en la realizaci8n de tareas escolares y me9ora
de la impulsi0idad. CGoro y cols, !DD/F
&a medicaci8n reduce los sntomas del G"AO y puede ayudar al ni@o a utilizar
su capacidad natural para concentrarse, apartar las distracciones y pensar
antes de actuar. Esto los hace m3s recepti0os a las instrucciones y ayuda a
me9orar las relaciones entre ni@os, padres, profesores y compa@eros. Adem3s,
potencia el efecto de inter0enciones psicol8gicas y psicopedag8gicas.

E=iste e0idencia cientfica de la efecti0idad a corto y largo plazo del tratamiento
farmacol8gico si :ste es continuado.

&os f3rmacos aprobados para G"AO en Espa@a son los que se muestran a
continuaci8n+
&a forma m3s eficaz de tratar el G"AO consiste en combinar la terapia
conductual y la farmacol8gica, acompa@ada de una inter0enci8n
psicopedag8gica.

)na de las 0enta9as m3s destacadas del tratamiento combinado del G"AO es
que e9erce efectos inmediatos en los sntomas del G"AO gracias a la
medicaci8n, y efectos de larga duraci8n gracias a las 0enta9as a ni0el cogniti0o
y comportamental de los tratamientos psicol8gicos.
$eferencias bibliogr3ficas+
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#oto 1$. Gratamiento farmacol8gico del trastorno por d:ficit de atenci8n
con hiperacti0idad. 4oli0ia 'ediatra --<K ?<+ !>-H!>;.
Goro Grallero J, (astro 7ornielles J, Garca Giral A, &3zaro Garca &.
'sicofarmacologa clnica de la infancia y adolescencia. Aadrid. "az de
#antosK !DD>.
National Institute on drug abuse. "rug7acts+ Aedicamentos estimulantes
para el trastorno de d:ficit de atenci8n con hiperacti0idad CG"AOF+ el
metilfenidato y las anfetaminas. Acceso Beb+ http+,,BBB.drugabuse.go0,
7undaci8n (A"AO. Gratamiento farmacol8gico en el G"AO. Acceso
Beb+ http+,,BBB.fundacioncadah.org,
PII. Pisualizar el siguiente lin6 y desarrollar las acti0idades propuesta
Eptos.
https+,,BBB.youtube.com,BatchS0Tf9.p6O1!frB
$edes !;E+ Estimula tu cerebro para 0i0ir m3s y me9or.
!. E=plique los principales aportes del tema presentado en el
0ideo.
Actualmente se han desarrollado nue0as t:cnicas de
estimulaci8n cerebral, las t:cnicas de estimulaci8n N%
in0asi0as son las que ahora est3n me9orando en
muchos casos los tratamientos de pacientes que
antiguamente eran sometidos a electroshoc6 u otras
t:cnicas m3s atroces.
"esde tiempos anteriores sabemos que un campo
magn:tico puede causar acti0idad cerebral, por lo tanto
e=isten nue0as t:cnicas como la Estimulaci8n
magn:tica transcraneal, las cuales fa0orecen la
acti0idad cerebral para realizar cosas concretas.
El cerebro tiene que estar en constante acti0idad para
que al momento de en0e9ecer se puedan reducir los
riesgos a sufrir enfermedades neurodegenerati0as y
con ayuda de la sociedad poder tener una me9or calidad
de 0ida para los ancianos.
. E0al2e la importancia de mantener en forma nuestro cerebro.
Es importante mantener en forma nuestro cerebro ya
que como dice el "r. 'ascual+ [(erebro sano, cuerpo
sano[ y esto significa que primero debemos culti0ar la
mente y estos cambios se 0er3n refle9ados en nuestro
cuerpo.
El "r. 'ascual nos regala E tips importantes para poder
mantener en forma nuestro cerebro+
aF Gener una dieta con las caloras necesarias para
mantenernos en nuestro peso.
bF Oacer mucho e9ercicio fsico, ya que esto ayuda
directamente al cerebro. 'or lo menos !<H-min
diarios
cF El e9ercicio cogniti0o es uno de los aspectos m3s
importantes. (on respecto a este, el "r. Nos
puntualiza que deben ser e9ercicios a los que no
estamos acostumbrados a realizar. "eben ser
e9ercicios mentales nue0os para nosotros.
E. $ealice un resumen crtico sobre el contenido del 0ideo.
#i tanto nos esforzamos en permanecer 980enes
fsicamente, \por qu: no actuar igual sobre nuestro
cerebroS Esa fue una de las preguntas que marc8 el
inicio del documental y que hace pensar claramente en
la importancia que le debemos dar a ese 8rgano capaz
de hacernos humanos.
El neur8logo ]l0aro 'ascual &eone nos habla sobre las
t:cnicas de estimulaci8n no in0asi0a del cerebro,
aplicadas tanto a terapia como a me9ora de
capacidades mentales como la memoria o la
sociabilidad. En el programa, 'ascualH&eone nos dio
algunos conse9os para mantener nuestro cerebro sano.
'udimos descubrir adem3s qu: piensa la gente sobre
la estimulaci8n cerebral no in0asi0a. \Ge imaginas que
pudieras potenciar tu cerebro c8modamente desde
casaS \(8mo sera el futuro si los estimuladores
cerebrales fueran un elemento m3s de la 0ida cotidiana
en nuestra sociedadS &a mayora de los participantes
accedieron a usar el casco y coincidieron en que lo
utilizaran para di0ersas tareas especficas.