a. Definicin de las Neurociencias b. Panorama histrico c. Antecedentes de la neuropsicologa
2. Consideraciones biolgicas del estudio del comportamiento humano a. Reciprocidad entre el Sistema Nervioso y la conducta humana b. Disciplinas relacionadas con la cognicin (procesos psicolgicos) y la conducta humana 2 Objetivo General El objetivo general del mdulo es proporcionar al alumno los conocimientos y las habilidades que le permita explicar y comprender la anatoma y el funcionamiento del sistema nervioso, as como tambin la relacin entre el sistema nervioso y la conducta, analizando aspectos bsicos de su morfologa desde el nivel celular hasta los sistemas sensoriales, motores y reguladores que lo componen.
Objetivos Especficos 1. Presentar un panorama histrico de la relacin entre la dimensin biolgica y psicolgica del comportamiento
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1. Orgenes de las Neurociencias
La neurociencia es una ciencia multidisciplinaria que analiza el sistema nervioso para entender las bases biolgicas de la conducta. Cada una de las ciencias implicadas realiza sus estudios a partir de su particular punto de vista: los neuroanatomistas estudian la forma del cerebro, sus estructuras celulares, y sus circuitos; los neuroqumicos, la composicin qumica del cerebro, las protenas y lpidos que lo constituyen; los neurofisilogos, las propiedades bioelctricas del cerebro y los psiclogos y neuropsiclogos investigan la organizacin y los sustratos neuronales de la conducta y la cognicin. Los estudios modernos del sistema nervioso han estado en curso desde mediados del siglo XIX. Antes de que se inventara el microscopio compuesto, en el siglo XVIII, se crea que el tejido nervioso tena una funcin glandular (idea que puede atribuirse a la antigedad y a la propuesta de Galeno de que los nervios son canales que conducen un fluido secretado por el encfalo y la mdula espinal hasta la periferia del cuerpo). El microscopio puso de manifiesto la verdadera estructura celular del sistema nervioso. Sin embargo, el tejido nervioso no lleg a ser tema de una ciencia concreta hasta finales del siglo XX. Aunque a mediados del siglo XX se consolidan los conocimientos acerca de la estructura y las funciones de la neurona y se conoce en profundidad la anatoma y fisiologa del sistema nervioso, muchas facetas del comportamiento humano continuaban siendo confusas y las explicaciones contradictorias. La fisiologa experimental del siglo XX convergi con el desarrollo de ramas de las ciencias biolgicas y psicolgicas, ramas hbridas producto de la concurrencia de dos o ms de ellas: psicofisiologa, psicologa biolgica, neuropsicologa, psicologa cognitiva, neuroqumica, neuropsicofarmacologa, neurofisiologa, neuroimagenologa, psicolingstica y otras. stas desarrollaron teoras, tcnicas y paradigmas que permitieron emprender el estudio del cerebro tanto en el hombre sano como en el enfermo. Simultneamente, especialidades clnicas y quirrgicas de la medicina, como la neurologa, la psiquiatra y la neurociruga, observaron los cambios del comportamiento secundarios a lesiones cerebrales (accidente vascular enceflico, trauma craneoenceflico, tumores cerebrales, enfermedades neurodegenerativas, neurotxicas y neuropsiquitricas) y as, aportaron elementos sustanciales al conocimiento de la relacin existente entre el cerebro y la conducta (lvarez y Trpaga 2005). 4 El trmino neurociencias fue introducido en 1960, sealando el inicio de una era en la que cada una de estas disciplinas puede trabajar junto a otras de forma cooperativa, compartiendo un lenguaje comn, conceptos y metas comunes para entender la estructura y funcin del cerebro normal y anormal. Las neurociencias en la actualidad abarcan un amplio rango de propsitos de investigacin, desde la biologa molecular de las clulas nerviosas (p.e. la codificacin de las protenas de los genes necesarias para el funcionamiento del sistema nervioso) a las bases biolgicas de la conducta normal, emocin, cognicin y sus trastornos.
1.1 Definicin de las Neurociencias Las neurociencias abarcan un amplio rango de temas acerca de la organizacin del sistema nervioso. Estos temas pueden ser explorados utilizando herramientas de la biologa gentica, molecular y celular, la anatoma y fisiologa de los sistemas, biologa del comportamiento y psicologa. La Neurociencia no slo no debe ser considerada como una disciplina, sino que es el conjunto de ciencias cuyo sujeto de investigacin es el sistema nervioso con particular inters en cmo la actividad del cerebro se relaciona con la conducta y el aprendizaje. El propsito general de la Neurociencia, de acuerdo con Kandel, Schwartz y Jessell (1997), es entender cmo el encfalo produce la marcada individualidad de la accin humana. Por otro lado Beiras (1998) afirma que el trmino "Neurociencias", hace referencia a campos cientficos y reas de conocimiento diversos, que bajo distintas perspectivas de enfoque, abordan los niveles de conocimiento vigentes sobre el sistema nervioso. Se hace Neurociencia, pues, desde perspectivas totalmente bsicas, como la propia de la Biologa Molecular, y tambin desde los niveles de las Ciencias Sociales. De ah que este constructo involucre ciencias tales como: la neuroanatoma, la fisiologa, la biologa molecular, la qumica, la neuroinmunologa, la gentica, las imgenes neuronales, la neuropsicologa, las ciencias computacionales, entre otras. Hay que tener en cuenta que aunque la Neurociencia se caracteriza por un cierto tipo de reduccionismo, tambin aborda mecanismos, funciones o conductas cognoscitivas. Aqu figuran la psicologa cognoscitiva, la lingstica, la antropologa fsica, la filosofa y la inteligencia artificial (Sylwester, 1995). Los avances en Neurociencia han confirmado posiciones tericas adelantadas por la psicologa del desarrollo por aos, lo nuevo es la convergencia de evidencias desde diferentes campos cientficos: detalles acerca del aprendizaje y el desarrollo han convergido para formar un cuadro ms completo de cmo ocurre el desarrollo intelectual. 5
1.2 Panorama histrico Uno de los problemas ms fascinantes para el hombre ha sido siempre el entendimiento de su propia mente, as como de los hechos que ocurren en su entorno. Esta curiosidad, intrnseca al ser humano, ha dado lugar a las ms fantsticas explicaciones desde tiempos inmemoriales. Ya desde la Edad Antigua se trat de explicar de manera ms fundamentada la naturaleza de la conciencia y las particularidades de procesos tales como la percepcin, el pensamiento y la memoria, entre otros. La comprensin de tales fenmenos comienza a manifestarse cuando los estudiosos, filsofos de los perodos ms antiguos, verdaderos humanistas y sabios empeados en interpretar el mundo que los rodeaba, pretendieron encontrar el sustrato material de los fenmenos psicolgicos. Hipcrates (460 a.C.-355 a.C.), uno de los ms famosos mdicos de la Antigedad, postul que el cerebro era el rgano del "raciocinio" o "director del espritu", mientras que el corazn se deba considerar el rgano de los sentimientos. La idea de sealar al cerebro como rgano responsable de la conducta humana obedeci entonces a una simple e ingenua observacin: puesto que los ojos y los odos (principales "ventanas del alma") se encuentran en la cabeza, se asumi que probablemente el alma se localizaba en el cerebro. Aunque ya se hablaba de un rgano del "raciocinio", an se continuaba hablando de espritus. Esto obedeca a que el pensamiento de la poca estaba impregnado de la idea de que cuerpo y mente constituan dos entidades separadas. La nocin de que la realidad que nos rodea se divide en dos categoras - la material y la espiritual-, de que el ser humano posee un cuerpo fsico y un espritu o alma (no fsica) se denomina "dualismo". Esta concepcin domin toda la Edad Antigua y Media, evolucionando en funcin de los avances cientficos del devenir histrico. Galeno (131-200 a.C.), mdico griego que desarroll trabajos como anatomista, fisilogo, patlogo y terapeuta, pretendi precisar ms las relaciones existentes entre el cuerpo y la mente, entre el cerebro y la vida espiritual. Consideraba que el principio vital era el pneuma, que se mezclaba con la sangre de los pulmones y pasaba al corazn, el cual lo distribua por todos los rganos y tejidos hasta llegar al cerebro, transformndose en pneuma psquico, una especie de espritu animal. La idea de que estos fluidos espirituales o pneuma radicaban en el cerebro como sustrato material de los fenmenos psquicos evolucion de manera gradual, pero en esencia permaneci intacta durante siglos. Durante el Medioevo, la enfermedad mental fue interpretada como una accin de los demonios sobre la vctima. La Santa Inquisicin tuvo incluso sus libros de texto para 6 diagnosticar y tratar los diferentes estados de posesin demonaca y sus manifestaciones mentales. El ms lamentablemente clebre fue el Malleus Malificarum [El martillo de las brujas], que llev a la hoguera a miles de vctimas que hoy podran denominarse histricos o epilpticos. Bajo este clima intelectual, la indagacin sobre la funcin del cerebro como generador de procesos psicolgicos no slo era impensable sino de riesgo absoluto para los sabios de la poca. Entre fines del siglo XIV y el siglo XVI se produjo la gran transformacin cultural conocida como Renacimiento. Aunque en sus inicios este trmino tuvo un origen religioso, a partir del siglo XV se interpret como una renovacin moral, poltica e intelectual por medio del retorno a los valores de la cultura grecorromana.
Figura 1. "Sacerdote sanando a una mujer posesa", xilografa de Pierre Boaistuau (1598).
Las manifestaciones fundamentales del renacimiento fueron el humanismo, la transformacin de las concepciones polticas, la renovacin religiosa y el resurgimiento del inters por la indagacin directa de la naturaleza y del hombre en particular. En este perodo se sientan las bases de las ciencias contemporneas, debido a que se reconoce que el mtodo es el rasgo distintivo de la actividad investigativa. La influencia de Galileo Galilei trascendi el campo de la fsica en que se desempeaba y se extendi a otras ramas del saber. A l le debemos el mtodo experimental, mximo criterio de verdad aplicable a la investigacin cientfica. El 7 cerebro comenz a estudiarse de nuevo como un posible centro de control de la actividad humana, producindose una avalancha de estudios, la mayora ingenuos y sin utilidad posterior, que sin embargo crearon el ambiente intelectual que posibilit el surgimiento de posteriores y decisivas investigaciones. Algunos conceptos propuestos por filsofos y naturalistas perduraron ms all de la edad media y consideraban que las "facultades mentales" estaban localizadas en tres ventrculos cerebrales: el ventrculo anterior se consideraba receptculo de la percepcin o imaginacin, el medio del intelecto y el posterior de la memoria. ste es el primer intento de ver al cerebro como sustrato directo de las capacidades psicolgicas bsicas y, por tanto, el germen de las teoras localizacionistas (Luria, 1980). Uno de los primeros anatomistas en emprender de manera sistemtica la diseccin del cuerpo humano fue el flamenco Andreas Vesalius (1514-1564), que aunque atac las opiniones tradicionales de Galeno, persisti en la idea de que el verdadero sustrato de los procesos psicolgicos eran los espritus animales que fluyen por los nervios. Las ideas del filsofo, matemtico y fsico francs Ren Descartes (1596-1650) marcan el inicio de la Edad Moderna en la evolucin de las concepciones de las relaciones entre el cuerpo y la mente. Consideraba al cuerpo como una mquina, conoca la naturaleza involuntaria de la accin refleja y era capaz de explicar fenmenos tales como el acto del parpadeo. No obstante, pensaba que los msculos se movan en virtud de infusiones de espritus animales, espritus minsculos que se movan muy rpido como partculas de fuego. Su teora constituye el primer modelo fsico sobre la conducta y dio lugar al desarrollo de concepciones mecanicistas que consideran al cuerpo como una mquina. La mente era una parte ms de esta mquina, y como tal, estaba sujeta a las mismas leyes fsicas que el resto de la naturaleza. 8
Figura 3. "Visin y mecanismo de respuesta a un estmulo externo" xilografa de Ren Descartes (1677).
El siglo XVII vio el surgimiento de interesantes experimentos que coadyuvaron a que la teora de los nervios como transportadores de espritus fuera perdiendo terreno gradualmente. Una de las primeras pruebas que demostraron el papel del sistema nervioso (SN) en la conducta fue aportada por el bilogo holands Jan Swammerdam (1637-1680). ste amput una pata con su segmento de msculo a un sapo y observ que el msculo se contraa al presionar el nervio. De ello concluy que lo que produca la contractura muscular era la accin mecnica sobre el nervio y no la accin del pneuma del cerebro. Sus experimentos estimularon la investigacin de las propiedades fsicas de los nervios y msculos, aunque no convencieron absolutamente a los seguidores de la teora del espritu animal. En 1822 Franois Magendie (1783-1855), un fisilogo francs que experimentaba con animales, descubri que las races nerviosas dorsales o posteriores del cordn espinal llevaban informacin de la periferia a ste (vas sensitivas), mientras que las races ventrales o anteriores llevaban impulsos motores a los msculos. Magendie estableci el papel del cerebelo como rgano regulador del equilibrio esttico y dinmico del cuerpo, aunque crea que los fenmenos cerebrales nunca seran explicados. 9 Simultneamente, Charles Bell (1774-1842), fisilogo y neurlogo escocs considerado fundador de la anatoma nerviosa moderna, experimentaba con diferentes cualidades sensoriales identificando tambin las vas motoras y sensoriales del cordn espinal (Ley de Magendie-Bell).
Figura 4. "El cerebro expuesto desde arriba", grabado de Charles Bell (1802).
Johannes Mller (1800-1858), anatomofisilogo alemn, complement las investigaciones de Magendie y Bell. Elabor una teora sobre la percepcin de los colores en la retina e hizo importantes aportes sobre las sensaciones perifricas y la energa nerviosa. Sus resultados son identificados como la Ley de la Energa Nerviosa Especfica, que postula que cada nervio tiene su propia y peculiar "energa" o cualidad y es parte de un sistema capaz de detectar nicamente una determinada clase de sensacin. Intrigado por la ley fsica de conservacin de la energa y sus aplicaciones en la biologa, Hermann Helmholtz (1821-1894), fsico y fisilogo alemn, consider que si la energa era transformada, y no creada o destruida, no haba lugar para la existencia de una "fuerza vital". Concibi al cuerpo como una aparato mecnico capaz de transformar la energa de una forma a otra sin necesidad de fuerzas especiales o espritus y aport un hecho de enorme importancia: midi la velocidad de la conduccin nerviosa con un experimento extraordinariamente simple. Estimulando un nervio en diferentes puntos, observ cunto tiempo tardaba el msculo en reaccionar. Estos resultados se complementaron con los 10 alcanzados por Emil du Bois-Reymond (1818-1896), discpulo de Mller, quien fue el primero en demostrar que el impulso nervioso constitua un fenmeno elctrico. En la dcada de 1870, dos importantes fisilogos alemanes, Gustav Fritsch (1838-1927) y Edward Hitzig (1838-1907), utilizaron la estimulacin elctrica como mtodo para comprender la fisiologa cerebral. Comprobaron que la aplicacin de corrientes elctricas en diferentes zonas del encfalo, particularmente de la corteza cerebral, causaba la contraccin de msculos especficos del lado contralateral del cuerpo, estableciendo as la existencia de "centros motores" conocidos hoy como "corteza motora primaria". Este conjunto de resultados prcticamente sepult para siempre la idea de que los impulsos nerviosos eran producidos por fluidos, ya fuesen materiales o espirituales, marcando una nueva etapa en las concepciones acerca de las relaciones cuerpo-mente. Sin embargo, todava en el siglo XIX persistan muchos interrogantes. Cmo estn conformados los nervios? Cul es el origen del impulso nervioso? Qu es la conciencia humana y cmo se relaciona con el funcionamiento del sistema nervioso? Las tcnicas de la poca no permitan acceder a la unidad bsica de todo este andamiaje: la neurona. Con los microscopios de entonces no era posible la observacin clara y precisa del tejido nervioso. ste se degeneraba si no era fijado adecuadamente y la diferencia entre observaciones en fresco y en preparaciones viejas era significativa. Las tinciones de tejidos adolecan de mltiples defectos y no permitan resaltar la verdad anatmica. Los histlogos observaban los cuerpos celulares por medio del microscopio y en otro portaobjetos observaban el largo y delgado filamento (aln) como estructuras diferentes. No es hasta 1838 cuando el fisilogo alemn Robert Remak (1815-1865) postula que tales filamentos podran ser extensiones del cuerpo celular, aspecto que pudo comprobarse slo al mejorar las tcnicas de tincin y fijacin. Empleando tcnicas de tincin y fijacin mejoradas, el anatomista alemn Otto Friedrich Dieters (1834-1863) pudo observar e identificar finas arborizaciones que se extendan desde el cuerpo de la clula. Estas prolongaciones se llamaron "dendritas", trmino tomado de la botnica que significa "ramas". El otro tipo de fibra, que consista en un eje cilndrico que sala de un pequeo cono del soma fue denominado "axn". El perfeccionamiento de las tcnicas de observacin del tejido nervioso permiti ahondar en el estudio del elemento bsico de ste: la clula nerviosa. Al respecto se formularon dos teoras. La primera, llamada "teora reticular", postulaba que las neuronas deberan anastomosarse para que el sistema nervioso pudiera funcionar, formando una red continua o retculo. El mejor exponente de la teora reticular fue el histlogo italiano Camillo Golgi (1843-1926).
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Camillo Golgi (1843-1926). La segunda teora se denomin "neuronal" y consideraba que las neuronas funcionaban como unidades independientes y no se fusionaban para formar un todo continuo o retculo. La figura clave en esta concepcin fue el espaol Santiago Ramn y Cajal (1852-1934). En 1873 Golgi, realizando experimentos en la propia cocina de su casa en Pavia y tratando de encontrar una forma mejor de visualizar la estructura de las clulas nerviosas, encontr, para su sorpresa, que una fijacin de dicromato de potasio en impregnacin argntica le permita ver con toda claridad el soma y las dendritas de las clulas teidas. Despus de practicar este mtodo durante aos, public su trabajo en 1885, pero en una revista de poca circulacin. Este resultado pas inadvertido hasta que en 1888 Santiago Ramn y Cajal lo aplic en Barcelona y qued deslumbrado con sus resultados. Lleg a la conclusin de que los axones terminaban en pequeos bulbos que llegaban muy cerca de la membrana de la otra clula pero no se fusionaban con ella.
Santiago Ramn y Cajal (1852-1934). 12 Fue lo suficientemente genial para comprender que lo que estaba viendo era la clula nerviosa completa. Dedujo que la seal nerviosa pasaba de las dendritas al aln y que la transmisin de la seal entre las clulas se efectuaba donde ambas estructuras hacan contacto. Este eminente cientfico estudi tambin la neurogla y los fenmenos de degeneracin y regeneracin del tejido nervioso.
Figura 5. Dibujo de clulas de la retina realizado por Santiago Ramn y Cajal.
Los excelentes dibujos de las estructuras nerviosas estudiadas, realizados por el mismo Ramn y Cajal, contribuyeron a divulgar sus descubrimientos. Sus resultados fueron rpidamente repetidos por otros anatomistas, lo que as refut la teora reticular. Se comprob que cada neurona era una unidad biolgica. Golgi sigui negando la individualidad de la clula nerviosa y defendiendo la teora reticular, incluso en su discurso a propsito del Premio Nobel de Fisiologa y Medicina en 1906, que comparti con Ramn y Cajal. Tanto Golgi como Ramn y Cajal son los pioneros de la investigacin moderna del sistema nervioso, por sus mltiples aportes al conocimiento de la estructura y las caractersticas del mismo. Alrededor de 1890, cuando Ramn y Cajal y sus contemporneos establecan la evidencia anatmica de la neurona como clula, el fisilogo ingls Charles Scout Sherrington (1857- 1952) comenzaba sus estudios acerca de las funciones reflejas de la mdula espinal. Sus resultados le permitieron introducir el trmino "sinapsis" para referirse a las estructuras de comunicacin de las neuronas. Descubri que la conduccin a travs de las fibras nerviosas no era el nico modo de transmisin de la seal y que sta deba ser transmitida tambin a travs de un espacio entre la neurona sensorial y la neurona motora, lo que explicaba por qu el 13 tiempo de conduccin era ms largo (100 milisegundos) que el que se supona tomaba la conduccin nerviosa (10 milisegundos) al recorrer la distancia del arcoreflejo de un animal. Este hecho le hizo enfatizar el papel funcional de la sinapsis en su descripcin. El tambin ingls Edgar Douglas Adrian (1889-1977) realiz importantes contribuciones a la fisiologa de los rganos de los sentidos, esclareciendo la naturaleza del impulso nervioso y las bases fsicas de las sensaciones. A finales del siglo XIX y principios del XX se hicieron relevantes descubrimientos acerca de la electrofisiologa del tejido nervioso. Entre los ms notables se encuentran los de los norteamericanos Joseph Erlanger (1874- 1965) y Herbert Spencer Gasser (1888-1963), quienes descubrieron las funciones altamente diferenciadas de las fibras nerviosas simples. Ellos aportaron elementos que confirmaban la idea de que las fibras nerviosas no son simples cables por donde transitan las estimulaciones elctricas, sino fibras con un alto grado de diferenciacin de acuerdo con su velocidad de conduccin y con caractersticas como la duracin e intensidad del estmulo, umbrales de excitacin, etc. Las investigaciones de la fisiologa de la neurona se enriquecieron sustancialmente con los trabajos del australiano John Carew Eccles (1903 -1997) y los britnicos Alan Lloyd Hodgkin (1914-1998) y Andrew Fielding Huxley (1917- ) acerca de los mecanismos inicos incluidos en los procesos de excitacin e inhibicin de las porciones centrales y perifricas de la membrana de la clula nerviosa. Sus experimentos, iniciados en la dcada del treinta, hoy se consideran clsicos y permitieron conocer las propiedades electrofisiolgicas de la membrana neuronal y su papel en la generacin y transmisin de los potenciales elctricos. Estos estudios constituyeron la base que dio origen al surgimiento de la electroencefalografa. El trmino "electroencefalograma" fue introducido por Hans Berger (1873-1941) en 1937 para nombrar el registro de las variaciones de potenciales recogidas del encfalo y es una de las tcnicas ms empleadas en el diagnstico de alteraciones cerebrales. Berger observ que las ondas continuas del electroencefalograma variaban en amplitud y frecuencia durante perodos de emocin y alerta, y en las diferentes etapas del sueo. Las caractersticas tcnicas de los equipos utilizados para el registro electroencefalogrfico han variado significativamente desde su introduccin en la clnica neurolgica, aunque sus principios permanecen inalterables (Fink, 1993; Niedermeyer y Da Silva, 1999). El electroencefalograma se considera en la actualidad un indicador fisiolgico de la efectividad del tratamiento en diversas enfermedades 14 neuropsiquitricas como la depresin y la esquizofrenia (Leuchter, Cook, Witte, et al., 2002; Centorrino, Price, Tuttle, et al., 2002). En 1933 el ingeniero elctrico alemn Ernst Ruska construy el primer microscopio electrnico. ste tena capacidad para percibir estructuras un milln de veces menores que un milmetro y permiti la observacin de la unin sinptica. Empleando este equipo se hizo evidente que existan estructuras especializadas de donde las seales eran enviadas o donde eran recibidas y aparecan como manchas oscuras en las membranas con congregaciones de pequeas vesculas saliendo de las manchas en el lado transmisor de la seal. El empleo de la microscopa electrnica en combinacin con el uso de tcnicas bioqumicas y mtodos especiales de biologa molecular ha contribuido de manera especial al estudio de la estructura y funcin de las clulas, dando lugar al surgimiento y vertiginoso desarrollo de la biologa celular y molecular. Un importante hito en la evolucin de la teora neuronal fue el descubrimiento de los fisilogos Henry Hallet Dale (1875-1968) y Otto Loewi (1873-1961), en 1914, acerca de la existencia de los neurotransmisores como sustancias que portan mensajes qumicos entre las clulas. Este descubrimiento, laureado en 1936, permiti alcanzar la concepcin actual acerca de la sinapsis: regin celular clara, concreta y bien estructurada, definida por el mantenimiento de un espacio interneuronal en el cual se desencadenan distintos tipos de mecanismos qumicos que trascienden la propia neurona y que establecen una clara comunicacin entre ellas. La excitabilidad elctrica (propiedad especfica de las neuronas) desencadena los mecanismos neuroqumicos que constituyen la base de la comunicacin entre las clulas nerviosas. An en nuestros das continan identificndose sustancias qumicas que forman parte determinante del proceso de intercomunicacin neuronal. El ingls Bernard Katz (1911- 2003) descubri los mecanismos de liberacin de un importante neurotransmisor, la acetilcolina, en las terminales nerviosas a nivel de la unin del msculo y el nervio, bajo los efectos de la influencia de impulsos nerviosos, contribuyendo a conocer mejor los mecanismos de la transmisin sinptica. El sueco Ulf von Euler (1905-1983) y el norteamericano Julius Axelrod (1912-2004) trabajaron simultneamente en el mismo tema. Von Euler descubri que la adrenalina y la noradrenalina son sustancias neurotransmisoras en el proceso de la sinapsis. Axelrod, por su parte, esclareci los mecanismos que regulan la formacin de estos importantes transmisores en las clulas nerviosas, as como los mecanismos incluidos en la inactivacin de la noradrenalina, parcialmente bajo la influencia de una enzima descubierta por l (Axelrod y Reisine, 1984). El descubrimiento de cada nueva sustancia qumica considerada mediadora de la intercomunicacin neuronal aportaba nuevos elementos al conocimiento de la compleja red de conexiones entre las clulas nerviosas y de sus correspondientes caractersticas funcionales. A este tema aportaron interesantes resultados, entre otros, Arvid 15 Carlsson (Suecia, 1923), Paul Greengard (Estados Unidos, 1925- ) y Eric R. Kandel (Estados Unidos, 1929- ). El profesor Carlsson prob que la dopamina es un transmisor y que exista en partes especficas del cerebro con importantes funciones, a diferencia de la creencia anterior de que la dopamina era un precursor de otros transmisores y que tena poca importancia funcional. Este descubrimiento revolucion el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, al comprenderse que sta era producida por fallos en la liberacin de dopamina en las sinapsis y que los pacientes pueden restablecerse por la ingestin de una sustancia precursora de la dopamina denominada "L-Dopa". Greengard mostr los mecanismos que tenan lugar cuando la dopamina y otros transmisores estimulaban una neurona, mientras que el profesor Kandel esclareci el papel del aprendizaje, estableciendo que la memoria es evocada por cambios directos en los millones y millones de sinapsis que forman los puntos de contacto entre las neuronas. Los descubrimientos relacionados con los transmisores han tenido un impacto vital sobre la neuropsicofarmacologa, contribuyendo de manera significativa a elevar la calidad de vida de los pacientes portadores de enfermedades neuropsiquitricas y neurolgicas. Otro tanto ocurre con las investigaciones relacionadas con los mecanismos de accin de las hormonas y su papel en la conducta del hombre. Un excelente ejemplo de cooperacin entre cientficos de diferentes especialidades (fisilogos, bioqumicos y mdicos clnicos) y de diversos pases es el del estudio de las hormonas y sus relaciones con el cerebro. Los norteamericanos Edward Calvin Kendall (1886-1972) y Philip Showalter Hench (1896-1965) y el suizo Tedens Reichstein (1897-1996) trabajaron de manera simultnea en el estudio de la estructura y los efectos biolgicos de las hormonas de la corteza adrenal y de las sustancias que estimulan su liberacin. No solo contribuyeron al conocimiento de la estructura y efectos de tales hormonas, incluso facilitaron la produccin artificial de hormonas del eje hipotlamo-hipfiso-adrenal. Estos conocimientos fueron de gran impacto y significacin para mejorar el tratamiento de diversas enfermedades y abrieron una nueva era en el estudio de las reacciones de estrs. Earl Sutherland, cientfico norteamericano (1915-1974), estudi por ms de veinte aos las funciones de la adrenalina, mediante la cual se produce la adaptacin del individuo ante el estrs y tambin el papel del monofosfato de adenosina (AMP) cclico como segundo mensajero. Se avanz con ello sustancialmente en la investigacin de las relaciones existentes entre el sistema endocrino y el sistema nervioso. Roger Guillemin (Estados Unidos, 1924- ) y Andrew Schally (Estados Unidos, 1926- ) Lograron caracterizar hormonas hipotalmicas estimuladoras de la adenohipfisis; trabajaron durante aos con animales y los resultados alcanzados les permitieron introducirlos en investigaciones clnicas con humanos, aislando adems diferentes pptidos del hipotlamo con funcin inhibitoria sobre la pituitaria, los cuales lograron incluso sintetizar, en particular la somatostatina y las endorfinas (Schally, 1978). Estas 16 investigaciones abrieron nuevas perspectivas al tratamiento de enfermedades neurolgicas y neuropsiquitricas por cuanto permitieron comprender la va molecular mediante la cual los estmulos psicosociales afectan la respuesta endocrina del organismo. Los resultados obtenidos en condiciones de laboratorio coadyuvaron a conocer mejor las relaciones existentes entre el sistema endocrino y el sistema nervioso, de las cuales dependen, en gran medida, las respuestas adaptativas o patofisiolgicas del hombre a su medio. 1.3 Antecedentes de la neuropsicologa Aunque en la seccin precedente se hizo un amplio bosquejo de los principales acontecimientos cientficos que han aportado conocimientos valiosos para la comprensin del funcionamiento cerebral, mencin aparte merecen los principales descubrimientos cientficos que marcaron la historia de la investigacin para comprender como se relaciona el funcionamiento cerebral con la conducta, los cuales se trataran de esbozar a continuacin, aunque de manera breve. Como se mencion anteriormente, ya desde la antigedad los griegos haban mostrado inters por comprender cul era el asiento del alma, entendida sta como el motor de nuestra conducta y quien determinaba todos nuestros sentimientos y pensamientos. De esta forma en la antigedad algunos filsofos pensaban que el alma se encontraba en el corazn y otros que era el cerebro el asiento de sta (Feinberg y Farah, 2000). Por lo que se puede afirmar que ya desde aquella poca se bosquejaba una postura localizacionista. La postura localizacionista es la teora que ms influencia tuvo en las investigaciones de las relaciones cerebro conducta durante el siglo XX. sta tuvo una clara expresin en el siglo XIX con la frenologa de Gall, quien postulaba que las facultades humanas, o las funciones cognoscitivas, como en la actualidad se les llama, tenan su asiento en reas especficas del cerebro. La idea localizacionista, tom mayor fuerza con los estudios de Bouillaud, MarcDax, Aubertin y Paul Broca quienes mostraron las alteraciones en el lenguaje que se producan a consecuencia de lesiones en el lbulo frontal izquierdo. No obstante otros autores mostraron que el grado de las alteraciones en la conducta ms bien dependan de la cantidad de masa del cerebro eliminada o daada y que, con respecto a las funciones complejas, las diferentes reas de la corteza de los hemisferios cerebrales eran, de hecho, equivalentes por lo que apoyaron una teora antilocalizacionista. Ya en el siglo XX Luria (1974, 1977) propuso una visin terica alternativa, al definir el concepto de sistema funcional complejo, segn el cual funciones como el lenguaje o la memoria estn organizadas en sistemas dinmicos que pueden estar integrados por diversas zonas que trabajan conjuntamente para lograr la funcin. En la actualidad estas ideas bsicas prevalecen y se han expresado en diversas teoras que postulan que las funciones 17 cognoscitivas se dan gracias al funcionamiento de sistemas neurales que configuran redes que pueden actuar en diferentes funciones cognoscitivas por lo que la severidad y temporalidad en el dao de una funcin, estaran determinados por la cantidad de componentes daados en los sistemas (vese Mesulam 1981, Fuster, 2003 y Pibram, 1986). Un rea relativamente reciente dentro de la neuropsicologa, lo constituye La neuropsicologa cognoscitiva. Est disciplina surge en la dcada de 1970 con la fusin de los conocimientos de la neuropsicologa y la psicologa cognoscitiva. Su sujeto de estudio no slo es el individuo enfermo, en quien investiga las redes neuronales involucradas en los procesos cognoscitivos deficientes, sino tambin en el individuo sano, en quienes investiga tambin los componentes cerebrales de los procesos cognoscitivos utilizando mtodos experimentales, importados de la psicologa cognoscitiva, sirvindose de los avances tecnolgicos como los mtodos de neuroimagen y electrofisiologa. Dos conceptos que han servido de base para muchas investigaciones de las funciones cognoscitivas en esta rea son los de disociacin de funciones y el de modularidad. En la disociacin de funciones se establece que existen funciones que aparentemente requieren del mismo proceso pero que en realidad pueden estar disociadas funcional y anatmicamente, como cuando un paciente realiza bien una tarea como la lectura de palabras, pero fracasa en una tarea similar, como en la lectura de pseudopalabras, lo cual muestra que ambas tareas dependen de procesos diferentes. Una confirmacin de lo anterior se puede demostrar cuando se obtiene una doble disociacin de funciones. En el ejemplo anterior se demostrara si se encuentra un paciente que puede leer pseudopalabras pero no palabras. Por otra parte, el concepto de modularidad establece que las funciones cognoscitivas estn organizadas en mdulos que se pueden ver como diferentes procesadores cognitivos que son independientes en su forma de procesamiento y tienen su representacin en el cerebro, de tal forma que las lesiones cerebrales pueden afectar el funcionamiento de algunos mientras dejan intactos otros, vase Yez (2010) y Bernal y cols, (2011) en prensa.
2. Consideraciones biolgicas del estudio del comportamiento humano Para estudiar la relacin entre un proceso mental y regiones especficas del encfalo, tenemos que ser capaces de identificar los componentes y las propiedades de la conducta que estamos intentando explicar. Ahora bien, de todas las conductas, los procesos mentales superiores son los ms difciles de describir y medir objetivamente. Adems, el encfalo tiene una anatoma enormemente compleja y la estructura y las interconexiones de muchas de sus partes todava no se conocen por completo. Para analizar como se representa una actividad mental especfica 18 tenemos que distinguir cules son sus aspectos importantes y en que regiones del encfalo se presentan. Con los avances de la investigacin, se ha vuelto claro que las funciones del sistema nervioso, pueden considerarse en cuatro niveles jerrquicos fundamentales: molecular, celular, sistmico y comportamental. Estos niveles se basan en el principio fundamental de que las neuronas se comunican por medio de neurotransmisores en puntos de contacto especializados llamados sinapsis. En las operaciones a nivel molecular, el nfasis se encuentra en la interaccin de las molculas (tpicamente son protenas que regulan la transcripcin de los genes, su traslado en las protenas, y su procesamiento post-traslacin). Las protenas que median los procesos intracelulares de la sntesis, almacenamiento y liberacin de transmisores, o las consecuencias de las sealizaciones sinpticas intercelulares son funciones moleculares esenciales de las neuronas. Tales mecanismos moleculares transductivos incluyen los receptores de los neurotransmisores, as como tambin las molculas auxiliares que permiten la influencia de los receptores en la biologa a corto plazo de las neuronas sensitivas (a travs de la regulacin de los canales inicos) y la regulacin a largo plazo (a travs de alteraciones en la expresin de los genes). En el nivel celular, el nfasis se encuentra en la interaccin entre las neuronas a travs de sus transacciones sinpticas y entre las neuronas y la gla. Gran parte de las investigaciones actuales a nivel celular se enfocan en los sistemas bioqumicos encontrados en clulas especficas que median tales fenmenos como marcapasos para la generacin de ritmos circadianos o que pueden ser importantes para la adaptacin dependiente de la actividad. La investigacin a nivel celular se esfuerza en determinar cuales son las neuronas especficas y sus conexiones sinpticas prximas que pueden mediar un comportamiento o un efecto en el comportamiento debido a una perturbacin experimental dada. A nivel sistmico, el nfasis se encuentra en la distribucin espacial de los sensores y efectores que integran la respuesta del cuerpo a desafos del ambiente. Existen sistemas sensoriales, que incluyen los sentidos especializados de la audicin, la vista, el tacto, el gusto y equilibrio. De forma similar, se encuentran los sistemas motores del tronco, extremidades, movimientos finos de los dedos y sistemas reguladores de los rganos internos. Las investigaciones a nivel sistmico incluyen aquellas acerca de los sistemas celulares que generan los elementos neuronales ampliamente distribuidos de los sistemas sensoriales, motores o viscerales tales como las neuronas pontinas con axones abundantemente ramificados que inervan las neuronas dienceflicas, corticales y espinales. Entre los sistemas mejor estudiados se encuentran los de neuronas monoaminrgicas que se han relacionado con la regulacin de muchas respuestas comportamentales del cerebro, desde alimentarse, beber, 19 termo-regulacin y comportamiento sexual. Las neuronas monoaminrgicas tambin se han relacionado con funciones principales como el placer, el reforzamiento, la atencin, la motivacin, la memoria y el aprendizaje. Se cree que trastornos de estos sistemas pueden ser la base de enfermedades psiquitricas y neurolgicas, tomando como evidencia datos que indican que los medicamentos que suponen la regulacin de las monoaminas son de gran utilidad en el tratamiento de estas enfermedades. Hoy en da, las aplicaciones de las tcnicas de neuroimagen en psicologa cognitiva estn aportando valiosa informacin acerca de cules son las regiones del encfalo implicadas en conductas complejas determinadas y de cmo estas conductas pueden descomponerse en operaciones mentales ms simples, que tienen lugar en regiones enceflicas especficas que estn interconectadas. Tales resultados han provocado un nuevo entusiasmo en la neurociencia actual; entusiasmo basado en la conviccin de que al menos tenemos los conceptos idneos y los instrumentos metodolgicos (psicologa cognitiva, tcnicas de neuroimagen y nuevos mtodos anatmicos) par explorar el rgano de la mente.
2.1 Reciprocidad entre el Sistema Nervioso y la conducta humana A partir de que se han comprendido mejor las bases neurobiolgicas de algunos comportamientos elementales, han comenzado a surgir nuevos aspectos de las neurociencias aplicadas a los problemas de la vida diaria. Los mtodos de deteccin no invasiva de actividad en regiones pequeas del cerebro han mejorado de tal manera que ahora es posible vincular estos cambios en la actividad con formas discretas de la actividad mental. Estos avances han permitido el surgimiento del concepto de que es posible comprender en qu parte del cerebro ocurren los procesos de toma de decisiones, o identificar los tipos de informacin necesaria para decidir si actuar o no. La informacin cuantitativa que ahora existe en los detalles de la estructura, funcin y comportamiento neuronal han llevado al desarrollo de las neurociencias computacionales. Esta nueva rama de la investigacin de las neurociencias busca predecir el desempeo y propiedades de las neuronas y redes neuronales gracias a sus propiedades cuantitativas discernibles. El sistema nervioso central est comnmente dividido en unidades estructurales principales que consisten en las subdivisiones fsicas del cerebro. De este modo, se dividen al sistema nervioso central en cerebro y mdula espinal, y al cerebro en regiones que pueden distinguirse por las disecciones ms sencillas. Estas subdivisiones son comnmente aceptadas considerando las investigaciones que han demostrado que estos elementos espaciales derivan de estructuras independientes en el cerebro en desarrollo. De esta manera, el cerebro se 20 divide en rombencfalo, mesencfalo y prosencfalo, conteniendo cada una de estas mltiples regiones altamente especializadas Las neuronas en el sistema nervioso central operan tanto en estructuras en capas (como el bulbo olfativo, corteza cerebral, formacin hipocampal y cerebelo) o en agrupaciones en racimo (las colecciones definidas de neuronas centrales, que se agregan en "ncleos" en el sistema nervioso central y en "ganglios" en el sistema nervioso perifrico, y en los sistemas nerviosos de los invertebrados). Las conexiones especficas entre las neuronas dentro o a travs de las macro-divisiones del cerebro son esenciales en su funcionamiento. Es a travs de estos patrones de circuitera que las neuronas individuales forman ensambles funcionales que regulan el flujo de informacin dentro y entre las regiones del cerebro. A nivel comportamental, la investigacin de las neurociencias se enfoca en las interacciones entre los individuos y su ambiente colectivo. Las investigaciones a nivel comportamental se centran en los fenmenos integradores que vinculan poblaciones de neuronas (a menudo definidas operacional o empricamente) en circuitos o sistemas extendidos especializados, o distribuidos ms profundamente, que integran la expresin psicolgica de los comportamientos aprendidos, reflexivos o espontneos. La investigacin comportamental tambin incluye las operaciones de la actividad mental superior, tales como la memoria, el aprendizaje, el lenguaje, el razonamiento abstracto y la conciencia. Conceptualmente, los "modelos animales" de las enfermedades psiquitricas humanas se basan en la suposicin de que los cientficos pueden inferir apropiadamente de la observacin del comportamiento y la fisiologa (ritmo cardiaco, respiracin, locomocin, etc.) que los estados experimentados por animales son equivalentes a los estados emocionales experimentados por humanos expresando el mismo tipo de cambios fisiolgicos. 21
1. Disciplinas relacionadas con la cognicin (procesos psicolgicos) y la conducta humana El estudio de los procesos psicolgicos (percepcin, razonamiento, aprendizaje, etc.) constituye el ncleo de la psicologa como ciencia y cmo profesin. En este sentido, un proceso es una serie de pasos o mecanismos que transcurren- de forma no necesariamente serial- para producir un comportamiento, un pensamiento o una emocin. Tales procesos psicolgicos se encuentran entre los procesos biolgicos y los procesos sociales, pero no pueden reducirse por completo a los procesos biolgicos ni equipararse por completo con los procesos sociales. (Cuadro 1. Tipos de procesos).
Cuadro 1. Tipos de procesos Por ejemplo, un nio que todas las maanas desayuna frente al televisor. Para explicar tal conducta podramos recurrir a un proceso biolgico: el nio desayuna frente al televisor porque necesita hidratarse y alimentarse para recuperar el equilibro de glucosa en su organismo tras haber pasado quizs 9 o 10 horas durmiendo. O podramos referirnos a un proceso social: el nio desayuna frente al televisor por que probablemente disfruta de su programa favorito que posteriomente ser tema de conversacin con sus pares. Ms interesante para la psicologa, es el proceso psicolgico: el nio desayuna frente al televisor porque imita el comportamiento de sus mayores, quizs sus hermanos y padres tambin lo hagan. En este ejemplo la imitacin constituira el proceso psicolgico que da cuenta del comportamiento (entre muchos otros posibles). En este ejemplo, la imitacin -como proceso psicolgico- tiene su propio dominio explicativo. Es complementario con las explicaciones biolgicas y sociales pero no es reductible a la primera ni se puede slo explicar slo con la segunda. 22 El conjunto de todos los procesos psicolgicos suele clasificarse en (a) procesos psicolgicos bsicos y (b) procesos psicolgicos superiores. La diferencia entre procesos bsicos y superiores consiste en que los procesos bsicos son, al menos tericamente- ms sencillos para estudiar o aislar en un estudio de laboratorio. Mientras que los procesos psicolgicos superiores normalmente estn compuestos de una combinacin ms compleja de varios procesos psicolgicos bsicos (cuadro 2).
Cuadro 2. Procesos psicolgicos bsicos y superiores Llevar a cabo estudios experimentales sobre tales procesos, no es tan difcil como el que exige el estudio de la conducta o comportamiento, la principal razn radica en que a la conducta se le concibe como un fenmeno tangible, cuantificable pero sobre todo observable, que se manifiesta en funcin de fenmenos internos biolgicos y psicolgicos as como tambin, sociales. Como puede apreciarse, tanto la cognicin como la conducta humana son fenmenos de estudio sumamente complejos de estudiar, de ah la necesidad de contar con reas muy especficas de estudio de los diferentes factores (biolgicos) que subyacen a la conducta y la cognicin; as como reas especializadas en el estudio de los factores externos que influyen en la cognicin y conducta humana. Segn Kandel (1997), el propsito principal de la neurociencia es entender cmo el encfalo produce una marcada individualidad de la accin humana. Se enfoca principalmente en el estudio de los mecanismos neurales implicados en los procesos psicolgicos que caracterizan la cognicin humana y que abarca no solamente tales procesos cognitivos (atencin, memoria, lenguaje, etc.,) sino tambin procesos emocionales. Tal conceptualizacin involucra a su vez a varias reas de estudio que convergen para estudiar de manera global la cognicin y conducta humana: Neuroanatoma. Se interesa por la estructura del sistema nervioso.
23 Neurobiologa. Se interesa por la organizacin molecular de la clula nerviosa, y las formas en que las clulas nerviosas estn organizadas, a travs de sinapsis, en circuitos funcionales que procesan informacin y median en la conducta. Neurobiologa del Desarrollo o Neuroembriologa. Se interesa por el desarrollo y la maduracin del cerebro. Neurobiologa Molecular o Neurogentica Molecular. Se interesa por el material gentico y proteico de las neuronas para comprender la estructura y funcin de las molculas cerebrales. Estudia la localizacin de los genes en los cromosomas, secuencindolos y caracterizndolos, estableciendo su papel en la normalidad y la identificacin de sus mutaciones o la identificacin de alteracin de su metabolismo como bases fenotpicas de las enfermedades neurolgicas. Neurociencia Conductual o Psicobiologa. Define la conducta humana como la propiedad biolgica que nos permite establecer una relacin activa y adaptativa con el medio ambiente y, por tanto, modelada por la evolucin. Su objetivo es poner de manifiesto cules son los procesos y sistemas biolgicos involucrados en el comportamiento humano y de qu forma ste ha sido conformando por la seleccin natural a lo largo de la filogenia. Neurociencia Cognitiva. Estudia las bases neurales de la cognicin (procesos intelectuales bsicos y superiores: pensamiento, memoria, atencin y procesos de percepcin complejos). Neurociencia Computacional. Se interesa por la formulacin de modelos computarizados de las funciones cerebrales. Neuroendocrinologia. Se interesa por la interaccin entre los sistemas endocrino y nervioso. Neuroetologa. Se interesa por las bases neurales de las conductas animales en su hbitat natural. Neurofarmacologa. Estudio del efecto de los frmacos sobre la actividad nerviosa. Neuropatologa. Estudio de los trastornos del sistema nervioso. Neurofarmacologa-Neurotoxicologa. Se interesa por los efectos de drogas y medicamentos sobre el sistema nervioso
Neurofisiologa. Se interesa por la actividad elctrica del sistema nervioso. 24 Neuroinmunologa. Estudia las interacciones entre el cerebro y sistema inmunolgico. Neurologa-Neurociruga. Se interesa por el diagnstico y tratamiento de los trastornos nerviosos que afectan o no a los procesos mentales Neuropsicologa. Disciplina que examina los efectos de lesiones y disfunciones del sistema nervioso Neuroqumica. Se interesa por los procesos qumicos que tienen lugar en el sistema nervioso. Psicologa comparada. Aborda de manera general la biologa del comportamiento, compara el comportamiento de distintas especies y se centran en la gentica, la evolucin y la adaptabilidad del comportamiento. 25 SUGERENCIAS DE REFERENCIAS COMPLEMENTARIAS:
Para una mayor revisin sobre las disciplinas neurocientficas, puedes revisar la siguiente pgina: http://www.neuropsicol.org/Np/np.htm y tambin, http://www.neuropsicol.org/Np/neuroci.htm Texto complementario: Ordoez M. O. (2003). Procesos Psicolgicos Bsicos. En Ochoa, S y Ordoez, M. O. (Comps.) Revisin del estado del arte del conocimiento en psicologa. Publicado como documento de trabajo. Publicaciones de la Pontificia Universidad Javeriana, Cali.