Endolimax nana

Esta pequea ameba fue identificada en 1908; sin embargo, se reconocen las aportaciones hechas por Wenyon y
OConnor (1917) por realizar la primera designacin especfica de esta ameba. E. nana es una especie exclusiva del
hombre, considerada comensal, no obstante habrsele asociado a ciertos casos de diarrea crnica, enterocolitis o urticaria,
por lo que se discute su funcin como patgeno.
Endolimax nana tambin es un protozoario intestinal de pequeas dimensiones y con distribucin mundial semejante a la
que tienen otras amebas comensales. Se localiza en el intestino grueso del hombre, en particular a nivel del ciego, y se
alimenta tambin de bacterias. Se han detectado especies diferentes de Endolimax en gallinas, cobayo, tortugas y
cucarachas. Semejante a otros comensales, tiene amplia distribucin mundial.
Como producto del desenquistamiento emergen cuatro trofozoitos poco mviles, cada uno como fina ameba de
aproximadamente 6 a 15 m de dimetro, aunque casi nunca rebasan los 10 m. El ectoplasma lo constituye una delgada
capa que rodea al endoplasma granular; en preparaciones en fresco esta fase emite seudpodos cortos y de movimiento
brusco, aunque su desplazamiento es lento, motivo por el cual adopta su nombre (lo que significa enano, interno y
lento). Su ncleo es pequeo con un endosoma grande ubicado en el centro o cercano a la periferia de la membrana
nuclear; en esta zona la cromatina marginal est dispuesta de manera fina y es frecuente encontrar vacuolas alimenticias.
La forma de prequiste secreta una pared y algunas veces pueden reconocerse pequeas barras cromatoides curvas en su
interior. El quiste es ovoide elipsoidal, aunque tambin los hay esfricos que miden entre 6 y 12 m de dimetro; el
citoplasma teido con lugol es finamente granular. Sus ncleos refringentes son evidentes, cuatro las ms de las veces,
aunque es posible encontrar menos (fig. 7-2). En preparaciones sin teir y debido al tamao se puede confundir con E.
hartmanni y por ello se requiere una tincin permanente para establecer la diferencia y el diagnstico.


Fig. 7-2. Quistes de Endolimax nana. Tincin con hematoxilina frrica (100).

Iodamoeba btschlii
El gnero fue establecido por Dobell en 1919, para referirse a una especie de ameba que habitaba el intestino del hombre.
Se ha mencionado que esta especie forma parte del grupo de organismos comensales; sin embargo, existe en la
bibliografa un caso de muerte atribuida a esta ameba (Derrick, 1948). Esta notificacin fue discutible, ya que se menciona
que el agente identificado era una especie parecida a Iodamoeba; si bien la mayora de especies de amebas puede
mostrar una vacuola de glucgeno en algunas fases de su ciclo, no es ste el nico elemento para emitir un juicio de
identificacin.
Esta ameba recibe su nombre genrico gracias a la vacuola de glucgeno, evidente en su fase qustica y que al teirse con
lugol pareciera ser su nico contenido. Aunque las vacuolas de glucgeno se pueden reconocer en otras amebas
intestinales, nunca evidencian un contorno tan regular ni tan frecuente como el que presenta Iodamoeba.
Los trofozotos sin teir no muestran caractersticas especficas que permitan su identificacin; miden entre 4 y 20 m de
dimetro, forman seudpodos hialinos y su movimiento es sumamente lento; el citoplasma puede contener bacterias, pero
no eritrocitos. Con tincin permanente se observa su ncleo delimitado por una membrana fina; si sta no se somete a
tincin ofrece la apariencia de un gran endosoma ms o menos central y en el extremo contrario se localiza la vacuola.
Aunque redondo, este endosoma es irregular y est rodeado por una pequea capa de grnulos de cromatina, cuya
disposicin anular queda localizada entre el endosoma y la membrana nuclear.
Los quistes son variados en cuanto a forma: los hay ovalados, piriformes o esfricos y miden de 6 a 15 m. Con tincin
temporal con lugol es evidente observar la vacuola de glucgeno de tono caf rojizo. Presenta un solo ncleo con
endosoma central o excntrico, y en ocasiones pueden reconocerse fibrillas acromticas cercanas al endosoma. Con la
tincin de hematoxilina frrica, el citoplasma se observa gris azulado y una gran zona clara que corresponde al espacio
que ocupaba la vacuola de glucgeno (fig. 7-3).


Fig. 7-3. Quistes de Iodamoeba butschlii. Tincin con hematoxilina frrica (100).