DEBRIEFING PSICOLGICO: Una herramienta eficaz para lo o!

re"i"iente #e
e"ento tra$m%tico&
1. Introduccin:
En la actualidad, los psicoterapeutas nos encontramos con muchos casos de personas que han
sobrevivido a situaciones traumatognicas de diferentes tipos de violencia, desastres naturales o
accidentes; que provocan en las personas reacciones postraumticas agudas. Estas reacciones
son completamente normales tras un evento de este tipo, pero si se prolongan en el tiempo en la
misma intensidad frecuencia !o incluso aumentando", podemos encontrarnos con un cuadro que
cumpla los criterios necesarios para el diagnstico de #rastorno por Estrs $ostraumtico !#$E#".
El #e!riefin' en su ob%etivo original, pretende ser una tcnica de prevencin que evitar&a la
aparicin de este trastorno, que detecta de forma preco' los trastornos que necesitar&an una
asistencia espec&fica !prevencin selectiva" para derivar al paciente a una psicoterapia breve
focali'ada en el #E$#.
$or esa ra'n, al ser una tcnica preventiva hablar de reacciones normales tras un evento
(anormal), esta tcnica no es considerada teraputica, a que no estamos tratando ning*n
trastorno, sino una reaccin normal ante situaciones cr&ticas. !+l igual que ocurre cuando alguien
decide acudir a un profesional por un duelo reciente, estas sesiones de apoo tampoco ser&an una
psicoterapia en s&, al ser la reaccin de duelo completamente normal".
El ob%etivo precisamente es evitar la psicoterapia, al evitar el desarrollo del #$E#.
,. -rigen histrico:
El modelo de debriefing psicolgico fue creado por .itchel en el a/o 1012, al darse cuenta en su
traba%o como conductor de ambulancias, del impacto que ten&an los eventos traumatognicos en el
personal que traba%aba en ambulancias, as& poder prevenir el desarrollo de un #rastorno por
Estrs $ostraumtico.
Originalmente, el debriefing designaba un procedimiento preciso, practicado en el ejrcito
americano despus de un combate o de una misin, que deba ayudar a los soldados a superar
sus reacciones y a volver rpidamente al frente o a misiones posteriores. Ms adelante, el
debriefing se ha revelado como una medida preventiva voluntaria contra la traumatiacin
secundaria !traumatiacin por rebote" y contra el burn#out, utilindose al principio por algunos
cuerpos de polica y conductores de ambulancia !Mitchell, $%%&. 'n( 3isela $erren45lingler, ,662.
7ebriefing. .odelos aplicaciones".
Este modelo de debriefing psicolgico ha tenido muchas variantes desde su creacin, ha ido
desarrollndose en su aplicacin tanto grupal como individual, e incluso en el ob%etivo de la
intervencin.

8i bien el debriefing es ante todo una tcnica que intenta evitar la cronificacin de las
reacciones agudas normales tras un evento traumtico, tambin est siendo utili'ado con 9ito
para elaborar e integrar la e9periencia traumtica, en aquellas personas con un diagnstico de
#$E#, reduciendo en intensidad frecuencia la sintomatolog&a, en un periodo corto de tiempo. En
este caso, el modelo de debriefing puede utili'arse como tcnica teraputica, a que su estructura
auda a separar lo cognitivo de lo emocional, invirtiendo la (cantidad) de cognicin de emocin.

En un #$E# diagnosticado, la cantidad de emocin es mu superior a la cantidad de cognicin,
siendo las emociones las que (dominan) la e9periencia traumtica. :on el debriefing, se recupera
toda la parte de los hechos !memoria narrativa", de manera que conseguimos tener la historia
completa detallada de lo que ocurri, dentro de esta gran historia, situar la emocin para que
pueda ser controlada por la propia persona, sin que le inunde o le lleve a una catarsis.
2. :aracter&sticas de la tcnica:
El debriefing psicolgico es una tcnica de intervencin breve que se reali'a en dos sesiones,
separadas por un intervalo de tiempo de , meses. ;a primera sesin suele tener una duracin
apro9imada de dos horas !en el caso de un debriefing individual". ;a duracin de esta primera
sesin, depende de la duracin del evento traumtico del n*mero de reacciones postraumticas
que apare'can. ;a segunda sesin dura apro9imadamente media hora, a que tiene como ob%etivo
comprobar la desaparicin de las reacciones, en el caso que contin*en en la misma intensidad
frecuencia, derivar al paciente a un profesional de salud mental especiali'ado en tcnicas breves
de intervencin en trauma psicolgico.
<a diferentes variantes de debriefing, pero la ms completa efica', es la variante de 3isela
$erren45lingler, fundadora del Instituto de $sicotrauma de 8ui'a. El 7ebriefing seg*n 3isela
$erren45lingler, consta de = pasos estructurados:
;a introduccin, el relato de los hechos, los pensamientos, las emociones, la informacin de las
reacciones postraumticas, de cmo mane%arlas !tcnicas de mane%o de estrs", el ritual de
despedida la conclusin.
;as diferencias ms significativas entre el modelo de debriefing psicolgico original creado por
.itchel, la versin dise/ada por 3isela $erren45lingler, son las siguientes:
En la variante de debriefing de 3isela $erren45lingler, aparecen las siguientes caracter&sticas:
- El enfoque es salutognico considera que ha reacciones normales tras el evento, no
s&ntomas.
- Introduce tcnicas para proteger a los debriefers !los que reali'an el debriefing", evitando la
traumati'acin secundaria.
- Introduce la tcnica en el mbito individual no slo para grupos.
- En la parte de los hechos, introduce los pilares de seguridad, que limitan la historia
traumtica en la historia vital, entre dos momentos buenos. #ambin impide la inundacin
de la emocin en esta parte, devuelve la historia resumida de los hechos, para audar a
integrarla a que la persona ponga una distancia emocional con ella.
- Introduce el peor momento en la fase de los pensamientos, la interpretacin de ese peor
momento por parte de la v&ctima.
- Introduce el fraccionamiento de la emocin, evitando la catarsis posibilitando la
percepcin de las emociones asociadas a nivel corporal, auda a aceptarlas como
normales, proporcionando la sensacin de control sobre ellas.
- Introduce las tcnicas de mane%o de estrs de control de las reacciones postraumticas.
$otencia el uso de recursos.
- Introduce un acto simblico para de%ar la e9periencia en el pasado.
- Introduce la visin del crecimiento postraumtico.
>. :ontenido del debriefing:
?no de los ob%etivos del debriefing es poder hacer un relato ordenado lgico. El sobreviviente
tiende a relatar los eventos me'clados, con presin en el habla, ausencia de emocin, o total
inundacin de emocin. ;a parte de los hechos del debriefing, consigue hacer el puente de la
memoria traumtica a la memoria narrativa, que es un paso fundamental para poder integrar la
e9periencia traumtica. +dems, con el debriefing, los sobrevivientes a eventos traumticos
pueden por primera ve' hacer un relato ordenado lgico, con un principio un fin permite por
primera ve', relatarlo sin inundacin de emocin, lo cual evita la retraumati'acin.
En la fase de los pensamientos, el sobreviviente empie'a a comprender por qu fue tan
impactante la e9periencia para l. ;a interpretacin personal del impacto, est basada en las
creencias, los valores personales u otros pensamientos, que siempre son *nicos para cada
persona. $or eso es tan importante que descubran cual es su propia interpretacin de la herida
traumtica.
En la parte emocional, reali'amos la tcnica hipntica del fraccionamiento o tcnica del (focusing).
Esta tcnica permite entrar a ba%as dosis en la emocin, para ir elaborndola simblicamente, de
manera que la persona sobreviviente puede empe'ar a sentir con control, a perder el temor a
sus sensaciones sentimientos, reconocindolos. El focusing es una tcnica asociativa, que utili'a
el propio cuerpo para colocar la emocin con todas sus caracter&sticas. ;a catarsis emocional esta
contraindicada porque puede retraumati'ar a la persona afian'ar el mecanismo disociativo
emocional, con el peligro que esto conlleva.
En la parte informativa, se habla de la normalidad naturalidad de las reacciones que estn
sintiendo. Esta informacin se complementa con las pautas o recursos necesarios para que la
persona pueda sobrellevar el estrs, reducir las reacciones mantener el autocontrol.
El acto simblico de cierre, es una manera de preparar a la persona para de%ar esta e9periencia
del pasado, en el pasado. Este acto es *nico para cada persona, por lo que debe ser congruente,
ecolgico constructivo.

.uchas personas descubren su capacidad de resiliencia tras este evento, lo que aumenta su
autoestima, sobretodo en aquellos que tuvieron alguna sensacin de control, que entend&an lo que
ocurr&a que pudieron darle un sentido a la e9periencia vivida.
@. :onclusin:

El debriefing posibilita ocuparnos de los sobrevivientes a eventos traumticos, audndoles a
integrar la historia traumtica, asociada a los pensamientos las emociones.
En la estructura de la tcnica pasamos del caos de los hechos, al orden en lo vivido.
;os pensamientos dan la comprensin necesaria congruente con la persona.
;as emociones pueden ser aceptadas actuali'adas, en peque/as dosis; con contencin.
;a informacin les sit*a en el plano de la normalidad les proporciona recursos para afrontar
las reacciones con control.
El ritual aporta la despedida simblica de las reacciones postraumticas.
A por *ltimo, la conclusin les pone el nombre de sobrevivientes con recursos nuevos abre la
puerta a un nuevo sentido de vida a un crecimiento postraumtico, que muchas veces sirve
de aprendi'a%e.
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