COMUNICACIN LIBRE 6

MUEQUITAS RUSAS ADELGAZADAS EN LA PRUEBA DE RORSCHACH

Licenciada en Psicologa Ana Burgess
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Psicloga Mara Cecilia Carrillo
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MUEQUITAS RUSAS ADELGAZADAS EN LA PRUEBA DE RORSCHACH
RESUMEN
Introduccin:
La investigacin comenz a raz del caso de una adolescente hospitalizada por
Anorexia analizado e interpretado por Weiner, I. (2003) donde el autor concluye
que la informacin proporcionada por el Rorschach no presenta indicadores del
trastorno. Sin embargo, el mismo caso codificado e interpretado desde la
Escuela Argentina de Rorschach (EAR) presenta indicadores psicopatolgicos
de Anorexia.
Objetivos:
. Establecer indicadores de Anorexia en la prueba de Rorschach, empleando el
Sistema Comprehensivo de Exner (S.C.) y el de la Escuela Argentina de
Rorschach, (EAR) a fin de facilitar un diagnstico precoz de la Anorexia.
Mtodo
. Anlisis y comparacin de cuatro protocolos Rorschach, empleando el S.C. y el
modelo de la EAR, correspondientes a cuatro adolescentes, tres diagnosticadas
con Anorexia, Deborah (EE.UU.), Carolina (Per) y Emilse (Argentina), y una
cuarta diagnosticada con Anorexia y en remisin, A.B. (EE.UU.) despus de 2
aos de terapia cognitiva.
. Anlisis y comparacin de los resultados en la Prueba de Rorschach siguiendo
el S. C. de 30 casos de pacientes anorxicas diagnosticados e interpretados por
Cabetas Hernndez, I., (1998) en Espaa, de 50 casos de pacientes anorxicas
investigados por Garca Alba, C. (2009) en Espaa, y de 25 casos de pacientes
anorxicas analizados en Argentina por Guinzbourg, M. (2011).
. Anlisis y comparacin de los resultados obtenidos en las etapas anteriores
con los hallazgos de la EAR, desde el trabajo de Alonso y otros (2002) y del
trabajo mencionado por Rovira B. y Chandler E. (2011).
Palabras clave:
Anorexia. Rorschach. Sistema Comprehensivo de Exner. Escuela Argentina de
Rorschach. Relaciones objetales.
SLIM MAMUSHKAS ON THE RORSCHACH TEST
ABSTRACT
Introduction
This research began after reading a case analyzed by Weiner, Irving (2003) of a
teenager with Anorexia. Weiner concludes that The Rorschach data are neither
diagnostic of this disorder nor specific to it. However, the same case codified
and interpreted following the Argentinean School of Rorschach (EAR) has
psychopathological indicators of Anorexia.
Objectives
. To found indicators of Anorexia on the Rorschach Test using the Rorschach
Comprehensive System (RCS) and the Argentinean School of Rorschach (EAR),
in order to enhance the ability to asses Anorexia.
Method
. Analysis and comparison of four protocols Rorschach, using the S.C. and the
model of the EAR, correspondents to four teenagers, three diagnostic with
Anorexia, Deborah (USA), Carolina (Peru) and Emilse (Argentina), and a fourth,
A.B. (USA), who was diagnosed with Anorexia, and after two of Cognitive
Therapy her symptoms went away.
. Analysis and comparison of Rorschach studies results in patients with Anorexia
following the R.C.S. in different countries: two in Spain, by Cabetas Hernndez,
I., (1998) and Garca Alba, C. (2009), and one in Argentina, by Guinzbourg, M.
(2011).
. Analysis and comparison of Rorschach investigations results in patients with
Anorexia in Argentina by the EAR.
Keywords: Anorexia, Rorschach Comprehensive System (RCS), Argentinean
School of Rorschach (EAR), objetal relationships.
1. Introduccin: La investigacin comenz a raz de la lectura de un caso de
anorexia presentado por Weiner I. (2003) en el cual este autor concluye que se
trata de una adolescente bien integrada y psicolgicamente capaz y que la
informacin de su Rorschach no presenta indicadores del trastorno. Sin
embargo, el mismo caso codificado e interpretado siguiendo a la EAR, presenta
indicadores psicopatolgicos de anorexia, los cuales son: ausencia de la
respuesta popular de cuero de animal en la Lmina IV con el determinante
textura y presencia de los siguientes fenmenos especiales: accin padecida,
crtica al objeto, crtica al sujeto, combinacin confabulatoria en la Lmina X y
respuesta de defecto, deforme, desfigurado o raro. Se considera importante
realizar la investigacin dado que en el caso de la anorexia es: 1. Un trastorno
ego sintnico de acuerdo a Garca Alba, C. (2009), por lo cual la adolescente
con Anorexia no se encuentra motivada a consultar. 2. Un trastorno en el que la
farmacologa no ha dado resultado, segn un estudio realizado por Jennifer
Hagman y otros, mencionado por Vandereycken, W. (2012). 3. Un trastorno con
serias consecuencias, segn ANAD (Nacional Association of Anorexia Nervosa
and Associated Disorders, Inc) la anorexia es la enfermedad mental que
presenta el mayor ndice de mortalidad.
2. Precisando conceptos: Mientras que para algunos autores se trata de un
sndrome, (Alonso H. y otros, 2002), otros las consideran sujetos no pacientes,
de acuerdo a Giordano, S. (2007). En este trabajo entendemos la Anorexia como
un trastorno mental, considerando la palabra trastorno mental segn la APA
como una condicin mental caracterizada por una disfuncin en el individuo de
sus cogniciones, emociones o conductas que refleja un disturbio psicolgico,
biolgico o del proceso de desarrollo, el cual subyace en el funcionamiento
mental. En cuanto a sus sntomas definidos por el DMSS son los siguientes:
1.Restriccin en la ingesta de energa que conduce a un significativo bajo peso
corporal en el contexto de la edad, sexo, proceso de desarrollo y condicin
fsica. 2. Intenso miedo de engordar o persistente conducta que interfiere con
subir de peso, an cuando ste aumento sea insignificante. 3. Distorsin en la
forma de percibir el propio peso e imagen corporal, bajo la influencia de sobre-
estimar el peso corporal e imagen corporal en la evaluacin de s misma con una
falta persistente de reconocer la seriedad del bajo peso corporal.
3. En cuanto a sus causas
3.1. Los factores genticos han sido considerados por distintos autores. Entre
ellos, Kaye, W. (2009), concluye en su artculo sobre Anorexia. "Nuestra
bsqueda ha establecido que los factores genticos juegan un sustancial rol en
determinar quin es ms vulnerable a desarrollar un trastorno de la
alimentacin. Sin embargo, esta posicin no ha sido sostenida por otros
autores.
3.2. Los factores culturales son considerados como la causa principal entre los
investigadores actuales. Katzman, M. y otros (1997) centran la causa de este
trastorno en la necesidad de autoafirmacin y en variables de ambigedad de la
cultura occidental. Para Saguaro S. (2000) aquellas mujeres que rechazan los
valores colectivos masculinos como invasiva imposicin colisionan con muchas
fuerzas que luchan por integrar afanosamente, pero sin xito. Rovira, B. y
Chandler E. (2011) colocan el acento en la ambigedad de roles que ofrece la
moderna sociedad occidental a las adolescentes entre el rol de la mujer de
acuerdo con el sistema patriarcal, y la mujer que apartndose del sistema
patriarcal, encuentra su identidad de mujer en una bsqueda interior. Tambin el
autor belga Vandereycken, W. de la Universidad de Lovaina, Blgica (2012),
hace hincapi en estos factores, considerando la presin de los pares como el
primordial, de acuerdo con sus investigaciones. Coincidimos con los
mencionados estudios, no obstante estamos de acuerdo con Cabetas
Hernndez, I. (1998) quien afirma: La sociedad actual propicia la enfermedad,
pero no explica sus motivaciones inconscientes. Al tener en cuenta los
estudios mencionados y vincularlos con las variables del Rorschach, sera
de esperar un aumento en la variable relacionada con las respuestas
populares en las pacientes con Anorexia. En la Tabla 1 vemos que, si bien
el nmero de P en nuestra muestra no es superior al esperable, s aparece como
un valor ligeramente aumentado. En cuanto a las investigaciones realizadas con
el S. C. en Espaa, observamos que mientras Cabetas Hernndez, I. (1998) no
lo menciona, Garca Alba, C. (2009) encontr un valor de P acorde a lo
esperable, sin embargo, seala una ligera diferencia, ya que mientras que en el
grupo de no pacientes examinadas la media fue de 5, en el grupo de pacientes
anorxicas el valor fue de 5,06. En Argentina, el estudio de Guinzbourg M (2011)
no menciona el valor de la variable P. En cuanto a las investigaciones de la
EAR, el trabajo de Alonso y otros (2002), menciona la ausencia de P en la
lmina VI (lmina de la sexualidad), lo cual se confirma en 3 de nuestros 4
casos. Concluimos que la variable P es importante de considerar para la
deteccin del trastorno, tanto su ligero aumento como su ausencia en la
lmina VI, Proporcin activo: pasivo (a: p) y (Ma: Mp) diferente a la
esperada relacionamos el valor de P (ligeramente aumentado) con la dificultad
de las anorxicas con su imagen corporal, autoimagen y autoestima, podemos
concluir que la presin cultural en cuanto a los ideales de belleza de nuestra
cultura occidental dificulta la adaptacin psicolgica en estas pacientes, pero no
es suficiente para explicar la presencia del trastorno.
3.3. Otros autores sealan las causas de la Anorexia en la dinmica de la
familia de la adolescente, entre ellos Selvini P (1999) y Lpez Coutio B. y
otros (2006) quienes sealan que los trastornos de la alimentacin se observan
en familias que se caracterizan por: 1.Aglutinamiento: Los lmites generacionales
e interindividuales son dbiles y existe confusin en roles y funciones. 2.
Rigidez: Existe resistencia al cambio.3. Evitacin del Conflicto: Se observa bajo
umbral de tolerancia al conflicto. Al tener en cuenta estos estudios y
vincularlos con las variables del Rorschach, es de esperar que pacientes
con Anorexia presenten: ndice de Respuestas INCOM y FACOM
aumentado, implicando debilidad en los lmites yoicos y fragilidad en la
diferenciacin entre el s mismo y los objetos, de acuerdo con Passalacqua, A. y
otros (2006). Proporcin activo: pasivo (a: p) y (Ma: Mp) diferente a la
esperada, es decir, se pronostica una actitud pasiva ante los problemas.
Porcentaje de respuestas con forma como nico determinante (S.C.:
Lambda/ EAR: F+ %) elevado denunciando un excesivo esfuerzo defensivo de
control del Yo, de disociacin o represin, el cual no logra sintetizar
armnicamente impulsos y emociones, de acuerdo con Passalacqua, A. y otros
(2006).
3.3.1. En cuanto al ndice de respuestas INCOM Y FABCOM se detecta en los
casos de nuestra muestra representados en la Tabla 2 desde ligeramente
aumentado hasta muy aumentando, coincidiendo con la seriedad de los
sntomas, ya que Emilse es la que exhibe un mayor ndice de INCOM y
FABCOM, presentando tambin sntomas ms graves que el resto de los casos
de la muestra y con ms dificultades en el tratamiento. En cuanto a las
investigaciones realizadas con el S. C. en Espaa observamos que Cabetas
Hernndez, I. (1998) no lo contempla, en tanto Garca Alba, C. (2009) seala
que no se aprecian deslices cognitivos significativos (Sum6CC.EE: 1.88 en no
pacientes y 1.84 en pacientes anorxicas). En cambio, en Argentina, Guinzbourg
M (2011) determin un valor de 5.08 en Sum6, concluyendo que estas pacientes
presentan deslices ideacionales que afectan su pensamiento lgico. Finalmente
ambas investigaciones en pacientes anorxicas realizadas por la EAR ya
mencionadas coinciden en un aumento en respuestas con Combinacin
Confabulatoria y Confabulaciones; tambin detectan presencia de respuestas
Contaminadas en Forma Atenuada. Como conclusin, no hay coincidencia entre
las dos investigaciones con Exner, Garca Alba, C. (2009) en Espaa y
Guinzbourg M (2011) en la Argentina. En tanto las dos investigaciones
realizadas en la Argentina con la EAR concluyen con la presencia de serios
deslices lgicos. El trabajo de Alonso y otros (2002), menciona adems
presencia de combinacin confabulatoria en la X (lo cual aparece en el caso de
Deborah).
Se puede concluir que las pacientes anorxicas tienden a presentar en
forma leve o bien exhiben deslizamientos o fallas lgicas en el curso de la
ideacin, evidenciado en el ndice aumentado de FACOM +INCOM.
3.3.2. Proporcin activo: pasivo (a: p) y (Ma: Mp): En cuanto a estas dos
proporciones se detecta que son inversas a las esperadas en los cuatro casos
de nuestra muestra representados en la tabla 3. En cuanto a las investigaciones
realizadas con el S.C. en Espaa, observamos que mientras Cabetas
Hernndez, I. (1998) menciona un aumento de los movimientos activos, Garca
Alba, C. (2009) seala un aumento de los pasivos, coincidiendo con el estudio
de Guinzbourg M (2011) en Argentina. La EAR tambin detect un aumento de
los movimientos pasivos. Se concluye que las anorxicas son pasivas frente
a sus problemas y que las proporciones de activo versus pasivo se deben
tener en cuenta para la deteccin del trastorno.
3.3.3. Proporcin de respuestas con F como nico determinante en el
nmero total de respuestas: En cuanto a esta proporcin se detecta en
nuestra pequea muestra valores desde esperables hasta aumentados
representados en la Tabla 3. Sin embargo, un anlisis cualitativo de las
respuestas permite detectar un excesivo esfuerzo defensivo de control del Yo de
disociacin. Por ejemplo, consideremos los casos que presentan un porcentaje
de formas pura esperable, Carolina (Per) y Deborah (EE.UU.) Carolina:
Lmina II: Respuesta 7: Un osito de peluche. Localizacin D1. Encuesta: Por
las cabecitas, las formas de la nariz, el hocico. Peluche por la expresin
marcada del hocico y los ojos, uno mirando hacia la derecha, uno con actitud
sper tranquila, y el otro sper agresivo. Lmina VII: Respuesta 26: Veo
dos rostros de dos personas, uno frente a frente. Localizacin: D1.Encuesta:
Nariz, veo la quijada, los labios, ojos, uno lo veo completamente claro, el otro
lo veo como una persona anciana, por la forma de la quijada. Uno con
barba y bigote por la diferencia de colores y la forma. Deborah: Lmina II:
Respuesta 4. Este rostro parece triste. Localizacin Dd99. Encuesta: Estos
parecen como rostros tristes, como que estn llorando. Es tan triste. Lmina II:
Respuesta 5. Esto parece como el rostro sonriente de una persona.
Localizacin: Dd99. Encuesta: El perfil de la nariz. La cuenca del ojo y los labios
que sonren. La boca est bien abierta, se est riendo.. Teniendo en cuenta que
Weiner (2003) afirma que el valor esperable para Lambda (L) es entre 0,30 y
0,99 y al observar las investigaciones realizadas con el S.C. observamos lo
siguiente: en Espaa, Cabetas Hernndez, I. (1998), si bien no incluye este
valor, destaca un estilo ambigual o coartado en su muestra. Recordemos que de
acuerdo a Sendn, M. (2007) el estilo coartado incluye un L aumentado,
sugieriendo un rgido esfuerzo defensivo. En tanto Garca Alba, C. (2009) seala
un valor L de 0,84, o sea, esperable. En cambio en Argentina, el estudio
mencionado de Guinzbourg M (2011) seala un valor de 1,02, es decir
aumentado, coincidiendo con las investigaciones de la EAR. Desde el trabajo
mencionado por Rovira B. y Chandler E. (2011), esta Escuela que considera
como esperable para la variable F% valores entre 40 y el 50%%, encontr que
el 72% de los protocolos analizados alcanz un promedio del 75%. Como
conclusin a fin de establecer un esfuerzo defensivo no adaptativo se
sugiere una mirada cualitativa de las respuestas, adems de considerar los
valores de Lamba/ F%.
3.4. Los factores derivados de las relaciones objetales entre el beb y su
madre. Este factor fue destacado por los estudios desde el psicoanlisis como el
de Cabetas Hernndez, I. (1998), quien concluy que existira un rasgo
melanclico previo al desarrollo de la enfermedad en estas adolescentes. Para
dicha investigadora espaola, la anorxica tiene obstaculizado su acceso a la
madre y con ello su desarrollo libidinal. La madre inconscientemente no facilit
el investimiento afectivo del cuerpo, razn por la cual el cuerpo qued disociado
de los procesos mentales. En consecuencia, la adolescente anorxica presenta
deficiencias en su experiencia de cohesin, continuidad y mismidad del self, las
cuales dificultan su capacidad de sintetizar e integrar aspectos divergentes y
conflictivos de la experiencia cultural. Por consiguiente, se crea un falso self o
una falsa identidad, pretendiendo que su conflicto en torno a la enfermedad le
proporcione la identidad buscada. Con el tiempo esta teora se debilit, y se
acentu el nfasis en los factores culturales, sin embargo estudios recientes
como el de Betancourt L. y otros (2007), basado en la teora del apego de
Winnicott y el de Fernndez Bravo, F. (2008), nuevamente enfatizan el rol de las
relaciones objetales. Estos estudios coinciden en que la madre al atender
primero sus propias necesidades y luego las de su beb, sin contener sus
necesidades emocionales, origina rasgos de personalidad que constituyen la
base sobre la cual se desarrolla posteriormente la enfermedad. Tambin Garca,
M. (2010) insiste nuevamente en los aspectos melanclicos de la Anorexia.
Al tener en cuenta estos estudios y vincularlos con las variables del
Rorschach, es de esperar que pacientes con Anorexia presenten:
SumT (Exner) o Total de Fc + cF + c (EAR), disminuido en relacin a lo
esperable, ya que la anorxica evita aceptar la relacin ntima con el otro que la
comprometa en sus afectos y la haga desear su presencia, de acuerdo con
Cabetas Hernndez, I. (1998).
. H < (H)+Hd+ (Hd) diferente a la esperada. Normalmente se espera: H>
(H)+Hd+ (Hd)
De acuerdo con Andreucci, P. y Guila, A. (2009) esta relacin implica que estas
pacientes no pueden establecer relaciones satisfactorias para ambas partes,
presentando una insuficiencia en los procesos de individualizacin, lo cual
dificulta la formacin de un concepto integrado de s mismas. Se refugian, segn
Garca Alba, C. (2009) en una imagen fantaseada, irreal y distorsionada.
. MOR en tanto presentan aspectos disfricos, negativos o daados en la
percepcin de su propia imagen de acuerdo con Garca Alba, C. (2009).
. Contenidos con atribuciones de idealizacin (rey, gigante, figuras religiosas
o histricas) y denigracin (seres dbiles, deformes o defectuosos) o
desvalorizados socialmente por los mecanismos de disociacin ya mencionados.
Fenmenos especiales de accin padecida, crtica al objeto, crtica al
sujeto, contenido siniestro y respuesta de raro, deforme, desfigurado o
raro.
. Tambin cabria esperar que el Cdigo COP se presente como disminuido
en relacin a lo esperable y es de esperar dificultades frente a la lmina
materna (VII) debido a que segn Cabetas Hernndez, I. (1998) existe hostilidad
hacia la madre que la anorxica representa en su hostilidad hacia los valores
culturales transmitidos en su educacin.
. Finalmente es de esperar ndice aumentado de FACOM +INCOM, ya que
estas respuestas revelan dificultades en las relaciones objetales de acuerdo a
Lerner citado por Kleiger J. (1999). Este ndice ya fue analizado anteriormente.
3.4.1. Resultados en cuanto a H: H + Hd + (Hd), determinante textura, COP y
MOR: En nuestra pequea muestra el nico ndice de estos 4 que aparece en
todos los casos es la proporcin H: (H) + Hd + (Hd), incluso en el caso A.B.
(Anorxica recuperada). En este ltimo caso el predominio de identificacin con
objetos parciales y fantaseados se puede observar en su trabajo artstico (dibuja
principalmente caras humanas y representaciones humanas mticas). En tanto
los otros ndices: Determinante textura, cdigo de contenido mrbido (MOR) y
movimiento cooperativo (COP) son variables. (Ver Tabla 3.1.) Sin embargo,
MOR se puede considerar como indicador de Anorexia, ya que precisamente
en el caso de la anorxica recuperada este cdigo no aparece aumentado. En
cuanto a las investigaciones realizadas con el S.C. observamos que: Cabetas
Hernndez, I. (1998) en Espaa menciona un valor MOR aumentado, (MOR 2),
una relacin invertida de H (H)+Hd+ (Hd) y una disminucin del cdigo COP
(COP 1). Garca Alba, C. (2009) en Espaa seala un valor MOR aumentado
(1.88) y un aumento de los contenidos humanos fantaseados (1.72, en relacin a
0.92 del grupo de no pacientes). Finalmente el estudio de Guinzbourg M (2011)
en Argentina destaca un valor MOR aumentado (1.44) y una disminucin de H
pura, detectando una media de 0.78, cabe recordar que el valor esperado en la
Argentina es de 3.41 segn Lunazzi, H. (2006). En cuanto a los estudios de la
EAR, el trabajo mencionado por Rovira B. y Chandler E. (2011) afirma que en el
70% de los protocolos administrados se encontr ausente el determinante
textura y en el 30% restante no alcanz el porcentaje esperado, que es de dos o
tres respuestas de Fc como mnimo. Recordemos que la EAR codifica
respuestas de superficies metlicas, brillos y transparencias como textura a
diferencia del Sistema Comprehensivo de Exner que las codifica como de
sombreado difuso (superficies metlicas y brillos) y perspectiva o vista
(transparencia). El trabajo de Alonso y otros (2002), menciona adems
disminucin de los movimientos cooperativos y proporcin alterada de H/Hd con
predomino de la respuesta cara y cabeza en humanos (lo cual aparece en todos
nuestros cuatro casos). Por consiguiente concluimos que son indicadores de
Anorexia: COP, determinante textura, MOR y proporcin alterada de
H/Hd con predomino de la respuesta cara y cabeza en humanos.
3.4.2. En cuanto a los fenmenos especiales y respuestas que evidencian
dificultades frente a la lmina materna (VII) en la tabla 3.2 se puede apreciar una
gran diferencia entre el caso de la anorxica recuperada y los otros tres casos
de adolescentes con trastornos de la alimentacin, ya que en estos ltimos se
aprecian rasgos de personalidad comunes detectados a travs de fenmenos
especiales como agresin no reconocida y disociada (accin padecida),
sufrimiento por el esquema corporal daado (respuesta de defecto, raro o
desfigurado) vivido como que las cosas les suceden sin hacerse cargo de su
participacin en ellas (crtica de objeto y movimientos pasivos aumentados)
denunciando todo esto su actitud hipercrtica. Se aprecian otros fenmenos
especiales, como contenido mstico (Carolina) y contenido siniestro (Deborah
y Emilse), relacionados con su idealizacin, miedos y en general con un pobre
bagaje defensivo. Adems se aprecia el fenmeno especial de respuesta uno
(Carolina, Deborah y Emilse) que denotan sus dificultades en las relaciones con
el otro. La respuesta de defecto que aparece en Carolina, Deborah y Emilse
evidencia una represin ligada a un momento muy primario de la evolucin de la
libido segn Passalacqua A. y Gravenhorst, M. (2005). Finalmente aparecen
contenidos muy reveladores del trastorno como: Caniches pelados; Manos
con dedos flacos; Muequitas rusas flaquitas; Oso hormiguero sin trompa.
Tambin los protocolos de los tres casos de pacientes anorxicas tienen
dificultades en la Lmina VII, a diferencia del de la anorxica recuperada. Se
consideran indicadores del trastorno los contenidos sealados, los
fenmenos especiales considerados y dificultades en L VII.
4. Conclusin Final: A fin de realizar una deteccin precoz de la Anorexia, si
bien ambos sistemas combinados son tiles, el de la EAR revela ndices ms
contundentes relacionados con los contenidos y fenmenos especiales que
hacen referencia a las causas derivadas de las relaciones objetales y la
dinmica del trastorno. (Ver tabla 4)
Tabla 1. Valores de P (S.C.) en los casos analizados
Casos P P en L.VI
1. Caso A.B. (Anorxica Recuperada) (USA) 6 No
2. Caso Carolina (Per) 6 Si
3. Caso Deborah (USA) de Weiner (2003) 5 No
4. Caso Emilse (Argentina) 5 No
Tabla 2. ndices de Factores de la Dinmica Familiar en Anorxicas
en la Prueba de Rorschach.
Casos
ndice de
Respuestas
INCOM +
FABCOM:
Esperable: 0,83:
Lunazzi (2006)
Proporcin activo:
pasivo (a:p) y
(Ma:Mp)
Proporcin de
respuestas con F
como nico
determinante en el
Nmero Total de
respuestas
Caso AB
(Anorxica
Recuperada) (USA)
1 FABCOM
Ligeramente
aumentado
a:p = 1:5
Ma:Mp = 0:1
Proporcin inversa
a lo esperado
F%: 56%
L = 1,55
Aumentado
2. Caso Carolina
(Per)
2 INCOM
1 FABCOM
Aumentado
a:p = 5:10
Ma:Mp = 1:7
Proporcin inversa
a lo esperado
F%: 39%
L = 0,64
Esperable
3. Caso Deborah
(USA) de Weiner
(2003)
1 FABCOM
Ligeramente
aumentado
a:p = 5:4
Ma:Mp= 2:4
Proporcin inversa
a lo esperado
F%: 47%
L = 0,90
Esperable
4. Caso Emilse
15 INCOM
4 FACOMB
Muy Aumentado
a: p = 3: 7
Ma: Mp= 1: 3
Proporcin inversa
a lo esperado
F%: 61
L= 1,58
Aumentado
Tabla 3.1. ndices derivados de Relaciones Objetales en Anorxicas
en la Prueba de Rorschach
Casos
Determinante
Textura: T( Exner) /c
(EAR)
Frecuencia en no
pacientes: 1 segn
Sendn (2007)
MOR
Frecuencia en
no pacientes:
0,78 segn
Lunazzi, (2006)
y 1 de acuerdo
a Weiner (2003)
COP
Frecuencia en
no pacientes: 2
segn Exner,
(2001) y 1,23
segn Lunazzi
(2006)
Proporcin: H:
(H)+Hd+(Hd)
Esperable para
Weiner (2003)
al menos dos
respuestas con
contenido
humano y H
(H)+Hd+(Hd)
1. A.B.
(Anorxica
Recuperad
a) (USA)
0 (Exner y EAR)
Disminuido
0
Esperable
1 (Aparece en
FM con
localizacin D y
calidad formal o)
1: 1
Inversa a la
esperada
Disminuido
2. Carolina
(Per)
1FT/1Fcc ( Exner y
EAR) (L.VI)
Esperable
1
Esperable
2 (Aparecen en
M con
localizacin Dd
y calidad formal
o)
Esperable
7:12
Inversa a la
esperada
3. Emilse
(Argentina)
0 (Exner y EAR)
Disminuido
2
Aumentado
0
Disminuido
0:9
Inversa a la
esperada
4. Caso
Deborah,
de Weiner
(2003)
(USA)
1FT/1Fc (en L. IV)
(Exner y EAR)
Esperable
1
Esperable
1 (Aparece en M
con localizacin
D y calidad
formal -)
Disminuido
2:6
Inversa a la
esperada
Tabla 3.2. ndices derivados de Relaciones Objetales en Anorxicas en la Prueba
de Rorschach.
Casos Contenidos
idealizados,
denigrados o
socialmente
desvalorizados
Fenmenos Especiales: 1.
Accin Padecida. 2.
Crtica al Objeto. 3. Crtica
al Sujeto. 4.Respuesta de
defecto, deforme, raro o
desfigurado
Dificultades en la
lmina materna
(VII)
1.A.B.
(Anorxica
Recuperada)
(USA)
Polilla.
Total 1
(2) El cuerpo no se puede
ver totalmente.
(4) Osos sin cola.
Total: 2
Total: 0
2. Carolina
(Per)
Castillo. Imagen
de la virgen de
Guadalupe y de
nios rezndole.
Hadas de
cuento.
Total: 3
1. Velos que tapan la
cabeza de los nios. Cara
de beb a la que le tapan la
cabecita
2. Personas a las que no
se les ve el rostro.
3. No estoy segura.
4. Muequitas rusas
delgaditas.. Hombre como
distorsionado.
Total: 6
Veo dos rostros de
dos personas, uno
frente a frente.
Nariz, veo la
quijada, los labios,
ojos, en uno lo veo
completamente
claro, en el otro veo
una persona
anciana por la forma
de la quijada, uno
con barba y bigote.
Total :1
3. Caso
Deborah, de
Weiner
(2003) (USA)
Monstruo.
Total: 1
1. Una hoja y una clase de
bicho que sube sobre el
tallo de la hoja.
2. Nada. No hay nada ms
aqu.
Estas dos cosas
parecen dos nias
con el pelo
arreglado de una
manera rara
3. No lo s. No veo
realmente nada ms.. No
s lo que es
4. Tiene extraas orejas y
alas. Parece extrao.
Estas dos cosas parecen
dos nias con el pelo
arreglado de una manera
rara.
Total: 6
Debajo de ellas hay
un payaso con un
gracioso sombrero.
Parece como un
tnel que va hacia
atrs por lo oscuro.
Total: 1
4. Emilse
(Argentina)
Castillo de
Drcula;
Caniches
Pelados; Bruja
de Dlmatas;
Oso hormiguero
sin trompa;
Caniches
pelados;
Demonio con
cara diablica.
Total 6
(1). Botas colgadas (4)
Caniches pelados; Manos
con dedos flacos y Oso
hormiguero sin trompa.
Total: 4
Vagina
Total: 1
Tabla 4. ndices de Anorexia en la Prueba de Rorschach en base al S.C. E. y la
EAR
ndices de Anorexia S.C. Exner EAR
1. Derivados de Factores
Culturales
. P (leve)
. Ausencia de P en L.VI
. Movimientos Pasivos
. F%
. Lectura cualitativa de
mecanismos defensivos
2. Derivados de factores
familiares
. Proporcin activo: pasivo
(a: p) y (Ma: Mp) inversa a
la esperada
. LAMBDA
. del ndice de respuestas
INCOM + FABCOM
. Movimientos Pasivos
. F%
. Lectura cualitativa de
mecanismos defensivos
. De respuestas con
Combinacin
Confabulatoria y
Confabulaciones.
Presencia de respuestas
Contaminadas en Forma
Atenuada. . . .Combinacin
Confabulatoria en L. X
3.1. Derivados de
relaciones objetales
.Determinante textura
.MOR
. H < (H)+Hd+(Hd)
. COP
. Determinante textura
. Ausencia de Textura en L.
VI
.Contenido Siniestro,
mtico, idealizado y
denigrado
. Contenido cara y rostros
en H
. Fenmenos Especiales:
accin padecida, crtica al
objeto y sujeto, respuesta
uno, respuesta de defecto.
. Dificultades en LVII
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