1.

PROPOSITO
Identi ficar y preveni r los factores de riesgo que puedan causar alteraciones
cardiovasculares de los trabajadores.
1.1 Objetivos Especficos
1.1.1 Detectar oportunamente los trabajadores con factores de riesgo cardiovascul ar
antes de que se conviertan en casos de patologas mas graves.
1.1.2 Identi ficar poblacin asintomti co pero con algn factor de riesgo cardiovascul ar
para defini r las medi das preventi vas
1.1. Dise!ar e implantar los sistemas o m"todos de control necesarios para atenuar y
manejar los factores de riesgo cardiovascul ar# de acuerdo con las priori dades
defini das en la evaluacin del mismo.
1.1.$ %eali&ar el segui mi ento peridico de los factores de riesgo cardiovascular y la
eficacia de las medi das de control aplicadas.
1.1.' (valuar peridicamente el estado de salud cardiovascular y determi nar las
conductas a seguir.
1.1.) Implantar un sistema de informaci n y registro de los datos de riesgo
cardiovascular que sirva de base para el clculo de indicadores# evaluacin y
segui mi ento.
1.1.* Desarroll ar estrategi as de promoci n y educacin diri gi do a todos los niveles de la
empresa.
1.1.+ (stablecer coordi naci n con las (,- y la .%,# para lograr la atencin oportuna de
los trabajadores objeto de este ,rograma de /igilanci a (pidemi ol gi ca 0,/(1# la
confirmaci n diagnstica# la asesora necesaria y el intercambi o de informaci n.
2. ALCANCE
(l desarrollo del presente ,/( se aplicara a todas las instalaciones y reas o frentes de
trabajo donde est" e2puesto nuestro personal a factores de riesgo cardiovascul ar.
3. RESPONSABILI DAD
.1. (l 3erente 3eneral es responsabl e de verificar que este ,/( sea aplicado por las
personas invol ucradas.
.2. 4os 3erentes de de todas la lneas son responsabl es de asegurar el cumpl i mi ento de
este ,/( por parte del personal de la 5ompa!a y facili tar el desarrol lo de estas
acti vi dades# estando al tanto de las desviaciones en su aplicacin .
.. (l 3erente o coordinador de seguri dad industrial y salud ocupacional 067-(1 es
responsable de asegurar el cumpl i mi ento de este ,/(# mantener un registro de los
e2menes ejecutados# informar a la 3erencia de los casos particulares que requieren
atencin y segui mi ento# verificar la capaci tacin del personal a su cargo para el
correcto diligenci ami ento de los formatos y notificar a la .%, o (,- los casos que
requieren estudi os o atencin especial.
.$. 4os 8efes de 9rea son responsabl es del segui mi ento al cumpl i mi ento de este ,/( por
parte del personal de la compa!a.
.'. 4os .sistentes .dministrati vos son responsables de vigilar el uso de los formatos y
protocol os.
.). :odos los empleados son responsabl es de avisar y dar informaci n clara# compl eta y
vera& sobre su estado de salud. -eguir las indicaciones m"dicas# firmar los registros
m"dicos que se le ejecuten e Informar a su jefe de manera inmedi ata#
inconveni entes o anomalas con respecto a la aplicacin de este ,/(.
.*. (l m"dico .sesor es responsable de identi ficar las necesidades de capaci tacin y
entrenami ento de todo el personal en cuanto a la aplicacin de este ,/(#
estandari&ar los procedi mi entos para el reporte de formatos# seleccionar la
informaci n cuando se requiera y actuali&ar las estadsticas de morbi li dad; en
particular sobre enfermedad profesional.
4. DEINICIONES
. continuacin se presenta la definicin de los t"rmi nos y conceptos# cuya comprensi n
permi te entender# con mayor facilidad# la metodol oga que se propone en este documento.
$.1 P!o"!#$# %e S#&'% Oc'p#cio(#& )P.S.O. *+ (s un plan de trabajo de carcter
preventi vo# cuyo objeti vo princi pal es la proteccin del bienestar del trabajador# lo
cual se logra mejorando las condiciones de trabajo mediante la identi ficacin#
evaluacin y control de agentes y factores de riesgo y vigilando peridicamente las
condiciones de salud de los trabajadores.
$.2 P!o"!#$# %e ,i"i&#(ci# Epi%e$io&-"ic# %e Co(t!o& Ries"o C#!%iov#sc'&#!+
-e define como el conjunto de acti vi dades y procedi mi entos con los cuales se
busca evitar que se presente da!o en la funcin cardiovascular de los trabajadores
y en los casos en que e2ista ya un deteri oro# evitar que este no sea progresi vo.
$. Ev#&'#ci-( c#!%iov#sc'&#!+ (s el conjunto de parmetros que evalan la tensin
arterial# e2amen m"dico# pruebas paraclnicas de laboratori o y pruebas de
acti vi dad fsica y respuesta al ejercicio# as como la medicin de variabl es
antropom"tri cas de peso y talla y valoracin de antecedentes para defini r la
situacin de salud actual del trabajador.
$.$ #cto! %e Ries"o c#!%iov#sc'& #!+ 4o consti tuye la desviacin de la normal i dad
de las variables que invol ucran un mayor efecto sobre el sistema cardiovascul ar y
entre ellas tenemos< ,eso# =besidad# tabaquismo# (str"s# >iveles de lpidos
0colesterol# triglic"ri dos1 altos.
$.' Se%e(t#!i o+ -e considera a toda persona que no practica ejercicio regular tres
veces por semana y al menos por ? minutos.
$.) Est!.s+ (stado emocional de un indi vi duo en respuesta a los eventos cotidianos
que le afectan y que repercute en cambios de la tensin arteri al# nivel de
e2ci taci n y respuesta ante las amena&as.
$.* Dis&ipi%e$i #+ .lteracin de los valores de triglic"ri dos# colesterol y 7D4. -e
considera aumentados cuando el valor de trigl ic"ri dos es mayor de 1'? mg. @ o el
de colesterol mayor de 1+? mg. @. (l valor normal de 7D4 debe ser mayor a '
mg. @.
$.+ /(%ice %e 0#s# Co!po!#& )I 0C*+ (sta defini do por la ecuacin peso sobre talla al
cuadrado.
$.A I0C No!$#&+ -e define el que se encuentra entre 2? y 2' de la ecuacin anterior.
$.1? Sob!epeso+ -e define para el valor de IB5 que esta entre 2' y ? de la ecuacin.
$.11 Obesi%#%+ -e define para el valor de IB5 mayor de ?.
$.12 B#jo Peso+ -e define para el valor de IB5 menor de 1+.
$.1 No!$ote(so+ 5ifras -istlica menor de 1Amm 7g. y cifra diastlica menor de
+Amm 7g.
$.1$ 1ipe!t e(so+ 5ifra sistlica mayor de 1$?mm 7g. y cifra diastlica mayor de A?mm
7g.
2. ACTI,I DADES
2.1 I%e(ti fic#ci-( %e& #cto! %e Ries"o+
4a identi fi caci n se Cace de $ maneras<
.. ,or la evaluacin de los e2menes m"dicos# cualquiera que sea# pues el formato de
Cistoria clnica identi fi ca las variables de tensin arteri al# peso# talla# antecedentes
t2icos al"rgicos 0:abaquismo1 y ejercicio.
D. ,or la aplicacin de la encuesta de riesgo cardiovascular.
5. ,or la prueba de esfuer&o o test de 5ooper. (sta se Cace en medio Cospi talari o o en
campo abierto y el informe de la misma determi na quien esta en condicin de
riesgo.
D. ,or anlisis de laboratori o mediante el ,erfil 4ipdico.
5uando este presente como positi vo uno o varios de los factores de riesgo cardiovascul ar#
conforme a lo estableci do en definiciones# se identi fi ca al paciente que ingresa al programa
de vigilanci a epidemi ol gi ca.
.dicional al e2amen m"dico se aplica una encuesta anual para defini r el nivel de riesgo
indi vi dual con el objeto de identi ficar a las personas con un factor de riesgo cardiovascul ar
para ingresarl as adicional mente al programa.
4os datos y resul tados obteni dos permi ten determi nar las conductas a seguir con los
trabajadores segn su e2posicin a los factores de riesgo. 4a encuesta es aplicada y
tabul ada por personal m"dico y se entrega informe a la gerencia de 7-(.
Ingresan al programa los que tengan positi va alguna de estas variables<
-obrepeso# Cipertenso# fumador# sedentari o# estr"s.
2.2 PERIODICI DAD DE LA E,AL3ACI4N+
(l conoci mi ento de presin arteri al y control de peso# se Cace con una periodici dad para los
e2menes de segui mi ento as<
Dos veces al a!o para quienes estn en nivel de riesgo bajo o sea que tienen como
negati vo los factores de riesgo defini dos.
5ada 5uatro meses# para quienes estn en nivel de riesgo medio. Defini do como
positi vo en tan solo una de las variabl es del factor de riesgo defini do.
5ada Dos meses para quienes conformen el grupo de riesgo alto# defini do como los
que tienen positi vo dos o ms variabl es del factor de riesgo defini do.
2.3 INDICADORES
. conti nuaci n se proponen algunos indicadores de Impacto# que e2presan en forma
matemti ca# las variables recolectadas a trav"s del -istema de /igilancia# permi ti endo
conocer el resultado de las medi das de control aplicadas# la evolucin en el tiempo del
agente de riesgo y de sus efectos en la poblacin e2puesta.
2.3. 1 TASA DE INCIDENCIA DE RIES5O CARDIO,ASC3LAR
-e define como el nmero de casos con factor de riesgo cardiovascul ar medio o alto que
suceden en un periodo determi nado# en relacin con el nmero de trabajadores totales.
(ste indicador se e2presa como porcentaj e.
>o. de casos nuevos con factor de riesgo cardiovascul ar medi o o alto
:.I. E FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF 2 1??
>o. total de trabajadores.
2.3. 2 TASA DE PRE,ALENCIA DE RIES5O CARDIO,ASC3LAR
-e define como el nmero de casos nuevos y anti guos con factor de riesgo cardiovascular
medio o alto que suceden en un periodo determi nado de tiempo en relacin con el nmero
total de trabajadores en el mismo periodo.
>o. casos nuevos y anti guos con factor de riesgo cardiovascular medio o alto
T. P. E FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF 2 1??
>o. total de trabajadores en el mismo periodo
2.4 E63IPO 7 0ATERIAL
:ensiometro< ,ara medi r presin arterial.
Gonendoscopio< ,ara escucCar ruidos cardiacos.
:allmetro< ,ara medir estatura.
4aboratori o 5lnico< ,ara la toma de variables de colesterol# triglic"ri dos# 7D4.
5inta trotadora# bicicleta esttica o escalera< para ejecutar acti vi dad fsica
controlada y observar respuesta cardiovascular
8. OR0ATOS A 3TILI9AR : DOC30ENTACI4N RELACIONADA
.merican 7eart .sociati on.
Diccionari o de especiali dades farmac"uti cas. (ditorial para los m"dicos.
%egistro control de peso y presin arteri al
7istoria clnica ocupacional
(ncuesta indi vi dual de factor de riesgo cardiovascular.