Las enfermedades renales tienen muchas causas, pero se las puede agrupar bajo algunas categoras: Aguda o crnica Adquirida o hereditaria Primaria (que no resulta de una enfermedad generalizada) Secundaria (que resulta del curso de ciertas enfermedades generalizadas)
La enfermedad renal aguda corresponde a la aparicin repentina de anormalidades renales en una persona sana. Algunos ejemplos de enfermedad renal adquirida aguda son la detencin del flujo de orina a causa de una enfermedad infecciosa de la sangre, una prdida masiva de sangre, lesiones por accidentes de automvil o construccin, y reacciones alrgicas graves a ciertos medicamentos. Estas son situaciones que por su gravedad requieren hospitalizacin y en las cuales la insuficiencia renal es slo una de las manifestaciones del cuadro clnico. Con frecuencia es posible la recuperacin completa de la funcin renal si el trastorno causante de la insuficiencia renal es corregido con rapidez. Pero el pronstico siempre es inseguro. En los casos graves, el paciente puede necesitar un tratamiento temporario de dilisis hasta que se normalice el flujo de orina. Un ejemplo de enfermedad crnica hereditaria es la enfermedad renal poliqustica (PKD). Se han identificado varios genes causantes de la PKD y las leyes de transmisin hereditaria han sido bien definidas. Aparecen quistes llenos de fluidos en los riones. Estos quistes se pueden detectar a los 20 o 30 aos de edad del paciente mediante ultrasonido. Con el tiempo, los quistes crecen y presionan el tejido del rin, afectando la funcin renal. Si existen antecedentes familiares de PKD, los parientes e hijos adultos jvenes de padres afectados deben ser controlados para determinar la presencia de quistes. El control de la hipertensin, una dieta adecuada y el tratamiento del sangrado o infeccin de los quistes pueden disminuir el progreso de la enfermedad. Muchas infecciones bacterianas o virales de la garganta, la piel o las vlvulas cardacas pueden causar enfermedades renales adquiridas agudas o crnicas. El dao renal no es causado por la infeccin en s, sino por los anticuerpos que produce el cuerpo en respuesta a la infeccin. En casi todas la enfermedades renales causadas por infecciones los riones se recuperan en algunas semanas o meses. La recuperacin completa es ms comn en nios que en adultos, pero incluso la mayora de los pacientes adultos recuperan una parte importante o bien toda la funcin renal. Finalmente, las enfermedades renales pueden aparecer en el curso de enfermedades sistmicas como la diabetes, el lupus y la inflamacin vascular. La mayora de los pacientes que padecen estas enfermedades ya se encuentran bajo cuidado mdico. Sus mdicos probablemente controlarn la aparicin de una enfermedad renal e indicarn un tratamiento.
CMO PUEDO SABER SI TENGO UNA ENFERMEDAD RENAL? Las enfermedades renales agudas suelen causar sntomas bastante evidentes, como sangre en la orina, hinchazn de cara, pies y piernas, subida de la presin arterial y ENFERMEDADES RENALES Pgina 2
respiracin dificultosa. Estos sntomas son ms comunes en nios que en adultos porque la enfermedad renal aguda es ms comn en los nios. Sin embargo, los adultos pueden experimentar los mismo sntomas. Si usted presenta una combinacin de estos sntomas no debe demorarse en pedir atencin mdica. Otras causas pueden ocasionar sntomas similares, pero un simple anlisis de orina puede determinar si los sntomas son causados por una enfermedad renal o no. Generalmente, si hay enfermedad renal la orina contiene albmina y pequeas cantidades de sangre. Adems, un simple anlisis de sangre puede mostrar si los riones estn cumpliendo bien la funcin de eliminar los desechos de la sangre. Al contrario de las enfermedades renales agudas, muchas enfermedades renales crnicas no muestran claras seales de aviso en sus etapas tempranas. Puede haber prdida del apetito, leve hinchazn de piernas y cansancio. Estos sntomas suelen ser tan leves y poco especficos que se los puede ignorar por largo tiempo. Algunos pacientes acuden al mdico con estos sntomas leves sin sospechar que tienen una enfermedad renal avanzada.
Y LA PREVENCIN Y EL TRATAMIENTO? La diabetes y la hipertensin arterial son las dos causas ms comunes de enfermedad renal. Si usted padece uno de estos problemas mdicos, debera estar bajo cuidado mdico porque un control cuidadoso de la presin arterial y la concentracin sangunea de azcar, una dieta baja en protenas y una reduccin del peso corporal pueden disminuir notablemente o inclusive prevenir el desarrollo de la enfermedad renal crnica. Cmo nos ensearon nuestros padres, ms vale prevenir que curar. Esto es muy cierto en el caso de la enfermedad renal causada por diabetes o hipertensin arterial. Cuanto antes sean tratadas estas enfermedades, mejores sern las posibilidades de prevenir la insuficiencia renal crnica. En el caso de enfermedad renal aguda, tambin es importante recibir atencin mdica rpidamente para iniciar pronto una terapia eficaz. El tratamiento para algunas de estas enfermedades puede incluir antibiticos o medicamentos afines a la cortisona. Tratar la enfermedad renal aguda con rapidez puede prevenir el dao permanente, mientras que un retraso en el diagnstico y tratamiento pueden resultar en insuficiencia renal permanente. Sin embargo, incluso en el caso de insuficiencia renal irreversible, la medicacin moderna y el tratamiento permiten prolongar la salud y la vida por muchos aos. La dilisis y los transplantes han progresado mucho en estos ltimos aos, permitiendo que los pacientes con insuficiencia renal en fase terminal tengan una vida activa. La meta de la investigacin actual es mejorar los mtodos de deteccin temprana y tratamiento de las enfermedades renales de manera de detener la progresin hacia la fase terminal mucho antes de que sea necesario realizar dilisis o transplante.
LAS ENFERMEDADES RENALES Y SU TRATAMIENTO Los riones son dos rganos parecidos a una habichuela o frijol, situados a ambos lados de la columna vertebral, a la altura del abdomen. Su funcin esencial es eliminar los residuos de la sangre, purificando el plasma sanguneo de productos terminales del metabolismo como: urea, cido rico, creatinina, uratos y el exceso de otras sustancias txicas.
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Mientras los riones funcionan normalmente, la sangre y los tejidos se mantienen limpios. Mientras esta se mantenga normal, el trabajo de los riones estar bien equilibrado, existiendo armona en la funcin de cada una de las clulas que los componen, pero tan pronto como la alimentacin sea excesiva, morbosa o desequilibrada por falta de algn elemento necesario, la sangre se alterar y los riones comenzarn a sufrir las consecuencias por trabajar en condiciones anormales, dando como resultado la congestin de los mismos, con degeneracin de las clulas, formacin de arenillas, clculos
Causas: 1. Exceso de alimentos plsticos en cada comida, que dejan residuos txicos que envenenan los riones, que son los encargados de eliminarlos. 2. Abuso del cloruro de sodio (sal) en la alimentacin. 3. Bebidas txicas como el caf, t, chocolates, bebidas alcohlicas 4. Abuso del azcar refinado. 5. Abuso de alimentos secos y frutas desecadas, que al carecer de suficiente lquido, obligan a los riones a trabajar con residuos concentrados. 6. Alimentos crneos y peor an los que vienen en conserva. 7. Excesos de alimentos slidos y lquidos que someten a estos rganos a un trabajo constante de eliminacin de residuos. 8. Falta de alimentos catalticos, lcalis y cidos vegetales en la alimentacin diaria, que son importantes para oxidar y metabolizar los residuos orgnicos facilitando su eliminacin renal y cutnea. 9. Deficiente consumo de agua natural, ya que el agua es un elemento vital no solo para aplacar la sed, limpiar el aparato digestivo; sino que es muy esencial para facilitar la filtracin de toxinas a travs de los riones.
Recomendaciones: Durante los 3 4 primeros das el paciente debe consumir exclusivamente meln de agua (sanda o patlla) para luego continuar con las indicaciones que siguen: En Ayunas: Se toma un vaso de agua con el jugo de un limn. Desayuno: Fruta fresca o su jugo. Al medio da: Una ensalada cruda abundante de zanahoria rallada, repollo crudo picadito, rabanitos, cebolla, berros, lechuga, etc. Caldo de verduras (vegetales) y papas al horno o hervidas con cscara y peladas. Cena: Similar al desayuno o como al medio da pero en menor cantidad. Tomar abundante agua natural durante el da entre sus comidas Tomar 3 tazas al da del cocimiento de cola de caballo, linaza (lino), barba o pelo de mazorca (choclo, maz, elote) y cebada ligeramente tostada, ts o infusiones de chancapiedra (quinino). En caso de clicos se toman baos de asiento calientes de unos 30 minutos de duracin. Aplicar baos de sol sobre la zona de los riones seguido de una frotacin con jugo de limn, dando un masaje suave hasta que seque por completo. Tambin se puede frotar y dar masaje con el jugo de limn caliente unas tres veces por da.