SONDA VESICAL

1.- OBJETIVO
Introducir una sonda a travs de la uretra hasta la vejiga urinaria con fines
diagnsticos y/o teraputicos.
2.- MATERIALES
Fuente de luz.
Guantes de un solo uso no estriles.
Guantes estriles.
Agua y jabn.
Solucin antisptica acuosa. (Clorhexidina al 0,5%).
Gasas y/o compresas estriles.
Paos estriles.
Lubricante urolgico.
Jeringas de 10 cc.
Agua destilada.
Sonda vesical de calibre y tipo adecuado.
Esparadrapo hipoalrgico.
Pinzas de abrazadera.
Recipiente para recogida de orina y/o sistema de drenaje cerrado.

3.- PROCEDIMIENTO
Preservar la intimidad del paciente.
Informar al paciente del motivo del sondaje, explicndole la tcnica y
la importancia de su colaboracin.
- En el hombre:
Colocar el paciente en decbito supino con las extremidades inferiores
ligera- mente separadas.
- En la mujer:
Colocar a la paciente en decbito supino, con las piernas separadas y
flexio- nadas (posicin ginecolgica).
Realizar el lavado de manos y colocar los guantes de un solo uso.
Preparar el material necesario sobre un pao estril y una superficie
estable.
Realizar el lavado de los genitales:
- En el hombre:
Lavar los genitales externos con agua y jabn.
Sostener el pene retirando el prepucio y con la mano dominante limpiar
el glande con la solucin antisptica desde el meato en crculos hacia
la base del pene.
Proteger el pene con una compresa.
- En la mujer:
Lavar los genitales externos arriba abajo con agua y jabn.
Separar los labios menores, hasta visualizar el meato. Limpiar con
solucin antisptica partiendo del cltoris hacia la vagina.
Retirar los guantes de un solo uso, lavar las manos y poner los
guantes estriles.
Delimitar la zona genital con paos estriles.
Lubricar la sonda. Introducir gel anestsico en la uretra si se prev
que la realizacin de la tcnica pueden resultar difcil o provocar dolor.
- En el hombre:
Sujetar el pene con firmeza estirndolo ligeramente hacia delante y abajo
para corregir las curvaturas de la uretra.








- En la mujer:
Separar los labios menores con dos dedos y con la mano dominante
introducir la sonda por el meato, a travs de la uretra, hasta le vejiga.











Comprobar que sale orina.
Inflar suavemente el baln, con la cantidad de agua estril recomendada
por el fabricante. No usar suero fisiolgico porque puede formar cristales de
sodio y obstruir la sonda.
Prestar atencin a que el enfermo no ofrezca resistencia o refiera dolor.
Retirar suavemente la sonda hasta notar una pequea resistencia.
En el hombre, volver el prepucio a su posicin natural.
Conectar la sonda al sistema de drenaje cerrado.Fijar el sistema de
drenaje, dejando una pequea curvatura en la sonda para evitar tracciones.
Colocar la bolsa colectora en un soporte, evitando que se doble el
sistema. Recoger el material usado.
Registrar en la hoja de cuidados o en la "tarjeta de seguimiento" la
tcnica realizada, da, hora, tipo y calibre de la sonda.
Planificar los cuidados de mantenimiento.
Anotar en la hoja de valoracin de enfermera o en la "tarjeta de
seguimiento" el motivo del sondaje, la cantidad y las caractersticas de la
orina.

4.- OBSERVACIONES
Materiales y algunos tipos de sonda
Se pueden identificar las sondas ms utilizadas en el sondaje por:
Longitud.
Nmero de vas.
Dimetro.
Capacidad del baln.
Forma de la punta.

MATERIAL INDICACIONES


LTEX
Sondaje de vaciado vesical permanente.
Sondajes con duracin de 15 das
aproximadamente.
Sondajes hospitalarios.
SILICONA
Sondajes de duracin superior a 15 das.
Sondajes en pacientes alrgicos al ltex.
P.V.C.
Sonda de Nlaton en cateterismos intermitentes,
para diagnstico o teraputicos.

SONDAS TIPO INDICACIONES

FOLEY
Recta, de dos vas. Pacientes en general y en
vaciado vesical permanente.

TIEMANN

Curva
Pacientes prostticos o de vaciado
dificultoso (mayores de 40 aos).

COUVELAIRE

Dos o tres vas
Pacientes con hematuria.
Para mantener circuito de lavado.

MERCIER
Orificios ms
anchos
Despus de la reseccin de
adenoma de prstata.

NLATON

Recta, una va
Para vaciar la vejiga.
Para recogida de muestras.