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CGC 00.889.834/0001-08
Endereo: SBN Quadra 02 Lote 06 Bloco L , CEP 70040-020, Braslia DF
Anexo III Portaria n 59, de 14 de maio de 2013
Anexo III
TIPO:
PROJETO N
ACORDO N
AUXPE N
OUTROS:
PROGRAMA:
PROGRAMA DE PS-GRADUAO:
IES:
OBJETIVO DO PROJETO:
no
sim
CEP
CIDADE
UF
DDD
FONE
FAX
E-MAIL
DADOS BANCRIOS (CONTA BANCRIA ESPECFICA PARA MOVIMENTAO DOS RECURSOS PARA ESTE PROJETO):
BANCO
N. DA AGNCIA
NOME DA AGNCIA
N. DA CONTA (especfica)
BANCO DO BRASIL
1.1 FORMAO ACADMICA/ TITULAO
TTULO DE MAIS ALTO NVEL OBTIDO
REA/SUBREA
INSTITUIO
PAS
ANO INCIO
ANO CONCLUSO
SIGLA
CARGO EFETIVO
CARGO COMISSIONADO
TIPO DE VNCULO
CEP
REGIME DE TRABALHO
E - MAIL
CIDADE
UF
DDD
FONE
FAX
SIGLA
CEP
E - MAIL
CIDADE
UF
DDD
FAX
FONE
3 CONCORDNCIA DA INSTITUIO (Dirigente Mximo ou Substituto ou Representante Legal por delegao de competncia)
CPF
NOME COMPLETO (sem abreviaturas)
DATA DE NASCIMENTO
//
CARGO
SEXO
M
IDENTIDADE (RG)
RGO EMISSOR
UF
DATA EMISSO
//
ASSINATURA/CARIMBO
Diria
Material de Consumo
TOTAL CUSTEIO
DESPESAS DE CAPITAL
Equipamentos e Material Permanente
Instalaes
Aquisio/desenvolvimento de software
TOTAL GERAL
5. DECLARAO
Conhecer o Regulamento que disciplina as condies gerais que regem o presente Termo;
Saber que o documento referido no item a parte integrante do presente Termo;
Subscrever e concordar integralmente com o Regulamento;
Saber que os recursos sero liberados pela CAPES em funo de suas disponibilidades oramentrias e financeiras;
Que a conta bancria informada e o Carto Pesquisa aprovado se destinam especfica e exclusivamente para gerir os
recursos para execuo do projeto aprovado;
Que dever utilizar os recursos de acordo com o estabelecido no Plano de Aplicao aprovado pela CAPES e dentro
do prazo de vigncia do mesmo;
Que nos casos em que houver aprovao da CAPES em 2 (dois) grupos de despesa (custeio e capital), para o
remanejamento entre estes, dever haver a solicitao para tanto, justificando tal alterao, e a despesa s poder
ocorrer aps aprovao e comunicao formal da CAPES;
Possuir anuncia formal da INSTITUIO de execuo do projeto;
No caso de o projeto incluir a concesso de bolsas:
a) que indicar bolsista com nvel correspondente ao da bolsa concedida, pelo tempo estipulado e por meio do
formulrio prprio, e que responder integralmente pela adequao e correo desta indicao;
b) que comunicar CAPES a substituio do bolsista nos casos em que isso seja previsto e permitido;
c) que manter em arquivo documento assinado pelo bolsista, declarando conhecer as regras da bolsa que receber e
comprometendo-se a acat-las integralmente, devendo, ainda, manter tal documento em meio fsico sob sua custdia,
caso a CAPES o solicite, se assim entender necessrio;
d) que o pagamento das bolsas ser efetuado diretamente ao bolsista, mediante depsito mensal em conta corrente
por ele indicada, e que a vigncia das bolsas no poder ultrapassar a vigncia do presente Termo.
10. Que manter sob sua guarda os documentos comprobatrios dos pagamentos efetuados, at 20 (vinte) anos aps a
aprovao final das contas da CAPES pelo Tribunal de Contas da Unio;
11. Que est sujeito s normas da CAPES e s condies contidas na legislao correlata que rege a execuo de Auxlios
e instrumentos congneres, no que couber;
12. Que no beneficirio de outro Auxlio da CAPES da mesma natureza vigente no mesmo perodo deste;
13. Que tem cincia de que esta declarao feita sob pena da incidncia dos artigos 297-299 do Cdigo Penal Brasileiro
sobre a falsificao de documento pblico e falsidade ideolgica, respectivamente.
ASSINATURA/CARIMBO
PTRES
CLASSIFICAO
ORAMENTRIA
NATUREZA DESPESA
VALOR
3390.20 CUSTEIO
4490.20 CAPITAL
TOTAL
Vigncia:
Os recursos sero liberados pela CAPES em funo de suas disponibilidades oramentrias e financeiras, podendo ocorrer em uma ou mais parcelas. Havendo
desembolsos em exerccios futuros a CAPES emitir Nota de Empenho no respectivo exerccio do desembolso.
A liberao de cada parcela ser feita atravs de SLR Solicitao de Liberao de Recursos, pela rea finalstica, e encaminhada ao setor financeiro para as
providncias de pagamento.
REA FINALSTICA
ORDENADOR DE DESPESA
Solicitamos Autorizao para Concesso do Apoio Financeiro nos valores De Acordo. Autorizo a Concesso.
aprovados, e descritos acima.
Em
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Assinatura / Carimbo
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