CURSO DE ESPECIALIZACIN PROFESIONAL:

SALUD OCUPACIONAL Y DEL TRABAJO

Mdulo 1: Conceptos Fundamentales y Aplicaciones de la Salud
Pcupacional
Trabajo Prctico 1
Villarn Valdivia, Ricardo
ricardovillaran@yahoo.com
05ENE2014

Trabajo Prctico 1

1.- Cul es la aplicacin nacional de la Salud Ocupacional y cul la aplicacin

nacional de la Seguridad y Salud en el Trabajo?
2.- Cul es el desarrollo de los Servicios de Salud Ocupacional en el pas?
3.- Cules son las caractersticas de implementacin de la Salud Ocupacional en
la Atencin Primaria de la Salud?
4.- Cules son los principales factores de riesgo y/o riesgos priorizados a nivel
mundial?
5.- Qu entiende usted por Salud de los Trabajadores?
DESARROLLO
1.- La aplicacin nacional del Plan Accin Mundial de Salud de los Trabajadores,
se da a travs de la Direccin de Salud Ocupacional del MINSA, que cuenta con
las Unidades : rea de Seguridad e Higiene Ocupacional y rea de Prevencin de
Accidentes y Enfermedades Ocupacionales.
La aplicacin nacional de La Seguridad y Salud en el Trabajo, de acuerdo al
1er y 2do Objetivo del Plan de Accin Mundial de Salud de los Trabajadores est
expresada por la Ley 29783 del 2011 y su reglamento DS 005-2012-TR. Tiene por
objeto promover una cultura de prevencin de riesgos laborales en el pas.
Para ello, establece el deber de prevencin de los empleadores, el rol de control y
fiscalizacin del Estado y la participacin de los trabajadores y la novedad es que
incorpora como nuevo actor a las Organizaciones Sindicales quienes a travs del
dilogo social, velan por la promocin, difusin y cumplimiento de la normativa
sobre la materia. La Ley se constituye como el piso mnimo legal en materia de
seguridad y salud en el trabajo, por ende los empleadores y trabajadores pueden
establecer libremente niveles de proteccin mayores a los previstos en la reciente
Ley.
Sin embargo, las leyes slo protegen a los trabajadores formales pero no a los
informales, por lo cual el Estado deber tomar medidas para proteger a sta
poblacin.

2.- El desarrollo de los Servicios de Salud Ocupacional

En el sector Salud, de conformidad a lo dispuesto en la Ley del Ministerio de
Salud, Ley N 27657 del ao 2002, son dos las instituciones que tienen
competencias en salud ocupacional: el Instituto Nacional de Salud (INS)
cuya misin es desarrollar y difundir la investigacin y la tecnologa en salud
ocupacional; y la Direccin General de Salud Ambiental (DIGESA) que es el
rgano tcnico normativo en los aspectos de salud ocupacional a travs de la
Direccin Ejecutiva de Salud Ocupacional (DESO), para lo cual coordina con los
Institutos Especializados, Organismos Pblicos Descentralizados de Salud,
rganos Desconcentrados y con la Comunidad Cientfica Nacional e Internacional.
Mediante R. M. N 573-2003-SA/DM con fecha 27 de Mayo de 2003 se asigna
funciones con competencias en salud ocupacional a las Direcciones de Salud y
Direcciones de Redes de Salud, como rganos desconcentrados; una de estas
funciones es la de vigilancia y control de riesgos en el trabajo, en las diversas
actividades econmicas; la cual requiere que sea estandarizada mediante el uso
de instrumentos de gestin, as como del conocimiento de principios bsicos en
salud ocupacional, y de criterios tcnicos normativos en los que se enmarca
su competencia.
En el ao 2011 se aprob la Ley N 29763 , Ley de Seguridad y Salud en el
Trabajo, que integra las actividades de Salud Ocupacional a un Sistema de
Gestin.
3.- Las caractersticas de implementacin de la Salud Ocupacional en la Atencin
Primaria de la Salud
Existen 3 niveles de intervencin con acciones dirigidas al trabajador y al
ambiente que se llevan a cabo segn estructuras orgnica - funcional de las
entidades que conforman el sector salud.
En el Centro Laboral:
Establecer una Poltica de Salud y Seguridad en la empresa que integra una
propuesta de atencin integral de los Factores de Riesgo Psicosocial.
Diseo de puestos o contenido de tareas
Diseo o mejora de sistemas de comunicacin
Conceder ms autonoma a los niveles ms bajos.
En los trabajadores
Perfil bio-psicolgico del trabajador de acuerdo al puesto de trabajo.
Acogida e induccin.
Capacitacin

4.- Los principales Factores de Riesgo Laboral

CLASIFICACIN DE LOS FACTORES DE RIESGO LABORAL
A.- Factores Fsicos
Exposicin al ruido
Iluminacin inadecuada
Ventilacin
Vibraciones
Temperaturas Extremas
Radiaciones
Ionizantes: Rayos X Istopos Radioactivos
No Ionizantes: Ultravioletas Infrarrojos Lser
Presiones anormales
Aire comprimido: perforacin de tneles
Aire enrarecido: altitudes elevadas, aviacin
B.- Factores Qumicos
Se originan por el manejo o exposicin de elementos qumicos y sus compuestos
venenosos, irritantes o corrosivos, los cuales atacan directamente el organismo.
B1 De acuerdo a la forma como se presenta la sustancia:
Aerosoles: Partculas slidas o lquidas suspendidas en el aire.
Humos: Partculas slidas (Combustin)
Neblinas: Partculas lquidas (Pintura)
Polvos: Partculas por manipulacin de un slido
Lquidos: Tienen dos riesgos: el posible contacto y el vapor, ya que donde hay
lquidos hay vapor.

Gaseosos: Gases y vapores. Tienen gran capacidad de dispersin.

B2 De acuerdo al efecto que produzcan las sustancias en el organismo:
Irritantes: Gases lacrimgenos, Cloro. Causan irritacin al tracto respiratorio,
ojos y piel.
Avisan al riesgo.

Asfixiantes: Pueden producir: efectos sobre el ambiente (N, H, Ar) o efectos

sobre la persona (CO, HCN)
Anestsicos y Narcticos: Actan sobre el sistema nervioso: Hidrocarburos.

Productores de efectos sistmicos: Afectan cualquier sistema del organismo.

Alcoholes y plaguicidas afectan el sistema nervioso. Fsforo blanco afecta
sistema heptico y seo.
Productores de cncer: Cloruro de Vinilo (PVC), anilina, caucho, Asbesto.
Productores de Neumoconiosis: Slice, Asbesto, algodn, talco.
C.- Factores Biolgicos
Virus
Parsitos
Hongos
Bacterias
D.- Factores Ergonmicos
Relacionados con la adaptacin del trabajo al hombre
Ambiente Organizacional
Organizacin o mtodos de trabajo: Tiempos y movimientos.
Programas de Seleccin, induccin o entrenamiento: Conocimiento de
Capacidades, habilidades y limitaciones.

Jornada Laboral, programacin de rotacin y turnos de trabajo: Horas extras,

trabajo diurno y nocturno.

Programacin de pausas y descansos: Tiempos de Recuperacin y reas

destinadas al mismo.
E.- Factores Individuales
Sedentarismo: Desacondicionamiento fsico. Alteraciones cardiorrespiratorias.
Sobrepeso: Sobrecarga del aparato osteomuscular.
Ansiedad y estrs: Tratamiento del sueo e insuficiente descanso.
Diseo de la estacin de trabajo
Zona de Trabajo: Espacio o rea en la que se distribuyen los elementos de
trabajo.
Plano de trabajo: Superficie en la que se desarrolla labor.

 Herramientas o materiales: Aisladas, acolchadas, livianas.

Elementos de Confort postural: Posibilidad de alternancia de la posicin, uso de
sillas y otros apoyos.
Equipos o maquinas: Paneles de control, diseo de tableros, sistema de seales,
dimensin de los comandos.

F.- Factores Fsico Qumicos

Se refiere a los riesgos de incendios y explosiones; pueden darse por calor o por
presin.
G.- Factores Mecnicos y Elctricos
Los relacionados con las mquinas, equipos, herramientas, almacenamiento,
mantenimiento y demarcacin del rea de circulacin. Son responsables de un
alto porcentaje de accidentes de trabajo.

H.- Factores Generales

Problemas de piso
Edificaciones deficientes
Orden
Aseo
I.- Factores Humanos
Actos inseguros o fallas humanas
Problemas en las relaciones interpersonales
Motivaciones
Hbitos
Actitudes
J.- Factores Psicosociales
Se llaman as, a aquellas condiciones que se encuentran presentes en una
situacin laboral y que estn directamente relacionadas con la organizacin, el
contenido del trabajo y la realizacin de las tareas, y que afectan el bienestar o a
la salud (fsica, psquica y social) del trabajador, como al desarrollo del trabajo.
Ante una determinada condicin psicosocial laboral adversa, no todos los
trabajadores desarrollarn las mismas reacciones. Ciertas caractersticas propias
de cada trabajador (personalidad, necesidades, expectativas, vulnerabilidad,
capacidad de adaptacin, etc.) determinarn la magnitud y la naturaleza tanto de
sus reacciones como de las consecuencias que sufrir. As, estas caractersticas

personales tambin tienen un papel importante en la generacin de problemas de

esta naturaleza
Carga mental del trabajo.- Es el esfuerzo intelectual que debe realizar el
trabajador, para hacer frente al conjunto de demandas que recibe en el curso de
realizacin de su trabajo. Este factor valora la carga mental a partir de los
siguientes indicadores:
Las presiones de tiempo: contempla a partir del tiempo asignado a la tarea, la
recuperacin de retrasos y el tiempo de trabajo con rapidez.
Esfuerzo de atencin: este viene dado por una parte, por la intensidad o el
esfuerzo de concentracin o reflexin necesarias para recibir las informaciones del
proceso y elaborar las respuestas adecuadas y por la constancia con que debe ser
sostenido este esfuerzo. El esfuerzo de atencin puede incrementarse en funcin
de la frecuencia de aparicin de incidentes y las consecuencias que pudieran
ocasionarse durante el proceso por una equivocacin del trabajador.
La fatiga percibida. la fatiga es una de las principales consecuencias que se
desprende de una sobrecarga de la exigencias de la tarea.
El nmero de informaciones, que se precisan para realizar la tarea y el nivel de
complejidad de las mismas, son dos factores a considerar para determinar la
sobrecarga. As, se mide la cantidad de informacin manejada y la complejidad de
esa informacin.
La percepcin subjetiva de la dificultad que para el trabajador tiene su trabajo.
Autonoma temporal.- Se refiere a la discrecin concedida al trabajador sobre la
gestin de su tiempo de trabajo y descanso.
Contenido del trabajo.- Se hace referencia al grado en que el conjunto de tareas
que desempea el trabajador activan una cierta variedad de capacidades,
responden a una serie de necesidades y expectativas del trabajador y permiten el
desarrollo psicolgico del mismo. Puede estar constituido por tareas variadas y
con sentido, que implica la utilizacin de diversas capacidades del trabajador,
o por tareas montonas o repetitivas, que pueden resultar importantes,
motivadoras o rutinarias.
Supervisin participacin.- Define el grado de autonoma decisional: el grado de
la distribucin del poder de decisin, respecto a distintos aspectos relacionados
con el desarrollo del trabajo, entre el trabajador y la direccin.
Definicin del rol.- Considera los problemas que pueden derivarse del rol laboral y
organizacional otorgado a cada trabajador y es evaluado a partir de dos
cuestiones:

* La ambigedad de rol. Se produce esta cuando se da al trabajador una

inadecuada informacin sobre su rol laboral u organizacional.
* La conflictividad del rol. Existe conflictividad entre roles cuando existen
demandas de trabajo conflictivas o que el trabajador no desea cumplir. Pueden
darse conflictos entre demandas de la organizacin y los valores y creencias
propias, conflictos entre obligaciones de distinta gente y conflictos entre tareas
muy numerosas o muy difciles.
Inters por el trabajador.- Hace referencia al grado en que la empresa muestra
una preocupacin de carcter personal y a largo plazo por el trabajador o bien si la
consideracin que tiene del trabajador es de carcter instrumental y a corto plazo.
La preocupacin personal y a largo plazo tiende a manifestarse en varios
aspectos: asegurando la estabilidad en el empleo.
Se consideran adems, aspectos relativos a la promocin, formacin, informacin
y estabilidad en el empleo.
Relaciones personales.- Se refiere a la calidad de las relaciones personales de
los trabajadores: comunicacin con otros trabajadores.
Turnos rotativos.- El ser humano es un ser diurno y al alterar el bio-ritmo del
sueo y vigilia (con trabajos de noche y sueo de da) se darn alteraciones en la
salud.
5.- Se entiende por Salud de los Trabajadores, la atencin que se debe dar en
*Prevencin primaria de los peligros laborales
*Proteccin y promocin de la salud en el lugar de trabajo
*Las condiciones de empleo
*Mejora en la respuesta de los sistemas de salud
Est basado en lo0s siguientes principios:
*Todos los trabajadores deben poder disfrutar del ms alto nivel posible de salud
fsica y mental y de condiciones favorables de trabajo.
*El lugar de trabajo no debe perjudicar la salud ni el bienestar.
*La prevencin primaria de los peligros para la salud de los trabajadores merece
una atencin prioritaria.

*Todos los componentes de los sistemas de salud deben tenerse en cuenta a la

hora de dar una respuesta integrada a las necesidades de salud concretas de la
poblacin activa
*El lugar de trabajo tambin puede servir de marco para llevar a cabo otras
intervenciones esenciales de salud pblica y promover la salud.