BUKU PEDOMAN PENGORGANISASIAN

UNIT GAWAT DARURAT (UGD)

RS BERSALIN ASIH METRO

TAHUN 2014

RUMAH SAKIT BERSALIN ASIH METRO

Jl. Jend.A.Yani No.52 Telp. (0725) 49200, Fax. (0721) 41928

Kota Metro, KodePos 34111

LAMPUNG
KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT BERSALIN ASIH METRO
NOMOR : ..................................
TENTANG

PEMBERLAKUAN
PEDOMAN PENGORGANISASIAN UGD DI RUMAH SAKIT
BERSALIN (RSB) ASIH METRO
DIREKTUR RUMAH SAKIT BERSALIN ASIH METRO

MENIMBANG

: Bahwa dalam rangka meningkatkan pelayanan kepada

masyarakat dan mengoptimalkan pelaksanaan tugas dan
fungsi

di

UGD,

diperlukan

satu

pedoman

pengorganisasian UGD sebagai dasar dalam pelaksanaan

kegiatan yang ditetapkan dengan Keputusan Direktur.
MENGINGAT

: 1. Undang-undang

No.

23

tahun

2009

tentang

kesehatan
2. Undang-undang Repubik Indonesia No. 12 Tahun
2008 Tentang Perubahan kedua atas Undang-undang
Nomor 32 Tahun 2004 tentang pemerintah daerah;
3. Peraturan menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor : 159b/Menkes/Per/II/1998 tentang Rumah
Sakit.
4. Keputusan

Menteri

Kesehatan

RI

No.

772/Menkes/SK/VI/2002 tentang Pedoman Peraturan

Internal Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN
Menetapkan

PERTAMA

: Memberlakukan Pedoman Pengorganisasian UGD di RSB ASIH

sebagaimana tersebut dalam lampiran Keputusan ini.

KEDUA

: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

DITETAPKAN DI : METRO
PADA TANGGAL :
DIREKTUR RS BERSALIN ASIH
METRO

dr. Ririn Ferbrina

Tembusan :
1. Wakil Direktur RSB ASIH
2. Kepala Bidang Pelayanan medik & Keperawatan RSB ASIH
3. Ketua Komite Medik RSB ASIH
4. Ketua Komite Keperawatan RSB ASIH

DAFTAR ISI
Halaman
SK Pemberlakuan Pedoman Pengorganisasian UGD ................................
i
BAB I

PENDAHULUAN ............................................................................

ii

BAB II

ORGANISASI ..................................................................................

A. Riwayat RSB ASIH......................................................................

B. Rencana Strategis / RENSTRA ....................................................

C. Kinerja Yang Telah Dicapai ........................................................

1. Program Pelayanan Peningkatan Kesehatan ............................

2. Program peningkatan Manajemen Pelayanan ..........................

3. Program Pemantapan sebagai rumah sakit rujukan ..................

4. Program Peningkatan Sarana dan Prasarana ............................

5. Pragram Rutin ..........................................................................

6. Program Manajemen dan Kebijakan Pembangunan Kesehatan

BAB III VISI, MISI DAN TUJUAN RSB ASIH............................................

11

BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RSB ASIH..........................................

12

BAB V

VISI MISI FALSAFAH DAN TUJUAN UGD ...................................14

BAB VI STRUKTUR ORGANISASI UGD................................................... 15

BAB VII URAIAN JABATAN ........................................................................ 16
BAB VIII TATA HUBUNGAN KERJA ..........................................................

29

BAB IX POLA DAN KUALIFIKASI DI UGD..............................................

33

BAB X

PROGRAM ORIENTASI ................................................................

36

A. Sasaran .........................................................................................

36

B. Tujuan dan Manfaat ...................................................................... 36

C. Pelaksanaan dan Alokasi Waktu .................................................. 37
BAB XI PENILAIAN KERJA
A. Tujuan ........................................................................................... 38
B. Macam Penilaian ..........................................................................

38

BAB XII PERTEMUAN RAPAT ....................................................................

43

BAB XIII PELAPORAN ..................................................................................

45

BAB I
PENDAHULUAN
Perkembangan pelayanan kesehatan selalu bergerak dinamis mengikuti
perkembangan teknologi. Ukuran kemajuan suatu negara sebagai salah satu para
meternya adalah derajat kesehatan rakyatnya dengan kata lain adalah pelayanan
kesehatan rakyatnya dengan kata lain adalah pelayanan kesehatannya.
Pelayanan Gawat Darurat sebagai bagian integral pelayanan kesehatan
intra rumah sakit juga selalu berusaha mengikuti perkembangan kemajuan
tersebut. Perkembangan pelayanan Gawat Darurat di RSB ASIH diawali tahun
2014 dengan persyaratan dari Dinas Kesehatan Propinsi yang mengharuskan suatu
rumah sakit memiliki Unit Gawat Darurat (UGD), sehingga untuk pelayanan
UGD disatukan dengan lokasi poli rawat jalan.
Melalui buku ini kami harapkan pembaca bisa melihat sekilas gambaran
tentang RSB Asih dan lebih spesifik lagi tentang tata organisasi di unit gawat
darurat.

BAB II
GAMBARAN UMUM RSB ASIH
Luas lahan yang dimiliki RSB ASIH: Luas tanah : 1.198 M2, Luas
bangunan : 1.090 M2, Meliputi :

Pelayanan IRJA seluas : .... M2

Pelayanan IRNA seluas : .... M2

Lain-lain seluas

: .... M2

A. Riwayat RSB ASIH

Pada mulanya bangunan RSB ASIH difungsikan sebagai klinik
bersalin, atas permintaan pasien dalam perkembangannya berubah menjadi
Rumah Sakit Bersalin
Pada tanggal 28 Mei 2008 RSB ASIH mulai bangkit untuk melakukan
percepatan pembangunan untuk mencapai standar sebagai RS kelas C,
sekaligus persiapan menuju akreditasi sesuai persyaratan yang diterapkan
oleh peraturan pemerintah.
B. Rencana Strategis/RENSTRA
Upaya pembangunan kesehatan di RSB ASIH telah dilakukan secara
bertahap dan berkesinambungan melalui arah kebijakan pembangunan
kesehatan dijabarkan dalam pola operasional serta terkendali yaitu :
1. Program Upaya Kesehatan Perorangan
a. Peningkatan Pelayanan Kesehatan
b. Peningkatan Manajemen Pelayanan
c. Pemantapan sebagai rumah sakit rujukan
d. Peningkatan Sarana dan Prasarana
e. Program Rutin Rumah Sakit
2. Program manejemen dan kebijakan pembengunan kesehatan

a. Penataan Sistem
b. Penataan keuangan dan Akuntansi
c. Diklat SDM
d. Evaluasi Pelaksanaan / Implementasi ISO dan Akreditasi
Hasil kinerja hingga tahun 2010 sesuai dengan Renstra rumah sakit
tersebut adalah sebagai berikut :
C. Kinerja Yang Telah Dicapai
1. Program Peningkatan pelayanan Kesehatan

Adapun pelayan yang diberikan meliputi Tindakan Operasi, Rawat

Darurat, Rawat Jalan, Rawat Inap, pelayanan menunjang medis obatobatan/ bahan habis pakai, bantuan transpot antar jemput pasien.

Pelaksanaan stok opname peralatan medis, obat dan alat habis pakai
yang dilaksanakan pada setiap unit pelayanan untuk mengontrol
penggunaan peralatan tersebut agar lebih efisien.

Penambahan kotak saran, setiap bulan dan dievaluasi dan dibahas

dalam rapat pertemuan bulanan sekali untuk menampung masukan,
saran kritik dari masyarakat dalam upaya mencari solusi dalam
peningkatan pelayanan.

Peningkatan pelayanan di instalasi farmasi dengan pemakaian obat

rasional di semua jenis pelayan.

Upaya peningkatan gizi untuk mendukung Manajemen gizi dirumah

sakit.

Penataan dan pengembangan di instalasi Sterilisasi dan Ruang

Tindakan.

Memberikan pelayanan dengan sabar, ramah dan mengedepankan

pasien tanpa membedakan status kelas pasien.

2. Program Peningkatan Manajemen Pelayanan

Penyempurnaan Standar Prosedur Operasional

Penyempurnaan alur pelayanan rumah sakit

Penataan sistem keuangan

Penataan sumber daya manusia

Evaluasi akreditasi 5 pelayanan

3. Program Pemantapan Sebagai Rumah Sakit Rujukan

Pelatihan bidan untuk meningkatkan pelayanan rujukan dibagian,

pelatihan KB, penanganan IUD, pemasangan serta pengambilan
Implant.

4. Program Peningkatan Sarana dan Prasarana :

Pembangunan instalasi genset .

5. Program Rutin
a. Pemeliharaan dan Pengadaan alat

Pemeliharaan Fisik gedung untuk meningkatkan penampilan fisik

dan meningkatkan fungsi sarana dan prasarana rumah sakit

Pemenuhan bahan dan alat operasional rumah sakit.

Pemantauan dan pemeliharaan peralatan medis, non medis serta

taman dan lingkungan.

b. Peningkatan program Rumah Sakit Sayang Ibu dan rumah Sakit

Sayang bayi.

Pelaksanaan AMP bekerja sama dengan Dinas Kesehatan Kota

dan

Dinas

Kesehatan

Kabupaten

untuk

meningkatkan

kemampuan tenaga para medis.

Meningkatkan rujukan medis indoor dan outdoor.

Pelaksanaan persalinan aman dan pelayanan KB yang kuat.

Peningkatkan gizi Ibu dan Bayi dan melaksanakan protab sepuluh

langkah menuju keberhasilan menyusui.

c. Pelayanan rutin setiap instalasi.

Instalasi Rawat Jalan

 Peningkatan

profesionalisme

petugas

dirawat

jalan

dan

meningkatkan budaya Senyum dalam melayani pasien.

Biling sistem dan rekam medik dengan kompeterisasi.
Adanya Uty Manager bantuan umum, rawat darurat serta
pelayanan informasi.

Inastalasi Rawat Inap

Peningkatan BOR ( BOR ideal 60-85%), dengan terus

mensosialisasikan dan meningkatkan pelayanan rumah sakit pada
masyarakat .

Pelayanan Penunjang medis

Pelayanan farmasi, pelayanan gizi, pelayanan laundry, dan
laboratorium klinik.

5. Penataan sistem
a. Penataan Administrasi / keuangan dan akutansi

Penataan sistem keuangan yang accountable.

Adanya sistem akuntansi & biling sistem yang computerized

Penataan Administrasi.

b. Relokasi tenaga medis, para medis dan Administrasi.

BAB III
VISI, MISI DAN TUJUAN RSB ASIH METRO
A.

Visi RSB ASIH

Menjadi Rumah Sakit Bersalin rujukan terkemuka di Kota Metro dengan
memberikan pelayanan prima dibidang kebidanan dan penyakit kandungan.

B.

Misi RSB ASIH METRO

Memberikan pelayanan yang bermutu dibidang kebidanan dan

penyakit kandungan.

Pelayanan paripurna dibidang kebidanan dan penyakit kandungan.

Memberikan pelayanan sesuai dengan kebutuhan pasien dengan tetap

mengutamakan Mutu Pelayanan diberikan.

C.

Tujuan RSB ASIH METRO

Terwujudnya pelayanan kesehatan di Rumah Sakit yang Optimal, tertib dan
nyaman dengan selalu memperhatikan mutu dan kinerja yang baik serta
menjunjung tinggi nilai sosial, profesi dan etik.

BAB IV
STRUTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT BERSALIN ASIH
METRO
RSB ASIH adalah rumah sakit milik swasta yang diklasifikasikan
sebagai rumah sakit kelas C yang mempunyai fasilitas dan kemampuan medis
spesialistik dan sub spesialistik terbatas. RSB ASIH juga merupakan rumah sakit
rujukan untuk wilayah Metro dan sekitarnya.
Susunan Organisasi RSB ASIH terdiri dari :

Direktur

Sekretaris

Kepala Bidang Akuntansi

Kepala Bidang Pengembangan Sumberdaya Manusia

Kepala Bidang Penyusunan Program dan Pengembangan

Kepala Bidang Pelayanan

Komite Medik

Komite Keperawatan

STRUKTUR ORGANISASI UGD

Lampiran: Keputusan Direktur

RS Bersalin ASIH Metro
Nomor
:
Tanggal
:

RS. BERSALIN ASIH METRO

DIREKTUR
dr. Ririn Febrina
KA. BID. PELAYANAN
MEDIK
DAN KEPERAWATAN
.........................

KEPALA UNIT GAWAT

DARURAT
............................
KOORD.
KEPERAWATAN
Ns. Devi Yuana, S.Kep

SIE. ADMIN DAN SDM

Nurse

TIM I

TIM II

UNIT PENUNJANG

SIE. OBAT DAN

ALKES
.........................

SIE. SARANA DAN

PRASARANA
Nurse

TIM III

DIREKTUR RS. BERSALIN ASIH METRO

Keterangan :
Garis Komando
Garis Koordinasi

dr. RIRIN FEBRINA

STRUKTUR ORGANISASI UGD

Lampiran: Keputusan Direktur

RS Bersalin ASIH Metro
Nomor
:
Tanggal
:

RS. BERSALIN ASIH METRO

DIREKTUR
dr. Ririn Febrina

KEPALA UNIT GAWAT DARURAT

...................
KA. BID. PELAYANAN MEDIK
DAN KEPERAWATAN
.....................

SIE. ADMIN DAN SDM

Nurse

TIM I

TIM I

TIM I

KOORD. KEPERAWATAN
Ns. Devi Yuana, S.Kep

UNIT PENUNJANG

SIE. OBAT DAN ALKES

...............................

SIE. SARANA DAN PRASARANA

Nurse

BAB V
VISI, MISI., FALSAFAH DAN TUJUAN UGD

A. Visi : Menjadikan Rumah Sakit yang berkualitas prima

B. Misi : Memberikan pelayanan kesehatan yang cepat, bermutu terjangkau oleh
masyarakat dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
setinggi-tingginya.
C. Falsafah
Kecepatan dan ketepatan pertolongan pada pasien gawat darurat tanpa
membedakan latar belakang sosial, ekonomi, agama dan suku bangsa.
D. Tujuan
1. Memberikan pelayanan yang profesional dengan menjunjung tinggi
etika untuk mencegah kematian dan kecacatan pada pasien gawat
darurat sehingga dapat hidup dan berfungsi sebagaimana mestinya.
2. Memberikan pelayanan spesialistik kebidanan dan penyakit kandungan
yang profesional dan modern.
3. Memberikan pelayanan rumah sakit dengan ramah, sopan dan
mengedepankan pasien.

BAB VI
STRUKTUR ORGANISASI UGD

Unit Gawat Darurat merupakan salah satu unit pelayanan yang dalam
struktur organisasi merupakan bagian dari UGD dikepalai oleh seorang kepala
unit. Kepala unit dalam menjalankan tugas dibantu oleh Koord Keperawatan dan
didukung oleh tiga orang seksi. Sedangkan TIM UGD dipimpin oleh seorang
perawat sebagai kepala TIM. Dalam menjalankan tugasnya TIM UGD
bertanggung jawab kepada Koordinator Keperawatan UGD. Keberadaan
Organisasi UGD dituangkan dalam SK Direktur No. ...................

BAB VII
URAIAN JABATAN

Uraian Jabatan 1
NAMA JABATAN

: KEPALA UNIT

UNIT KERJA

: UGD

KOMPETENSI JABATAN : Dokter Spesialis , Dokter Umum

PENGALAMAN KERJA

: 2 Tahun / 3 Tahun

HASIL KERJA

Kinerja Unit

Mutu Pelayanan

Usulan RKBU

Laporan Tahunan

Usulan SOP

Uraian Tugas :
1. Melakukan Supervisi berupa bimbingan, arahan, pengawasan dan evaluasi
pada staf di bawah.
2. Membuat usulan/revisi
3. Menyusun rencana Pengembangan unit
4. Membuat RKBU
5. Memimpin rapat koordinasi di Unit
6. Memimpin kegiatan audit internal unit
7. Menyusun buku laporan tahuanan
8. Membuat laporan yang bersifat insidentil
9. Membuat usulan penilaian kinerja staf
10. Memimpin koordinasi di UGD dalam keadaan KLB
11. Mengusulkan/merencanakan pengembangan SDM
12. Menghadiri rapat mewakili unit
13. Menjalankan tugas yang diberikan pimpinan di atasnya.

Tanggung Jawab :
1. Kelancaran kegiatan Pelayanan

Alur

Kecepatan respon time

2. Menjamin mutu pelayanan

Ketepatan terapi

Ketepatan diagnosa

Ketertiban menjalankan prosedur

Menanggapi komplain

3. Komunikasi

Tersampaikannya kebijakan Manajemen kepada staf

Menjawab komplain baik intern maupun extern

Akomodir terhadap masukan

4. Menjamin Kesiapan dan ketersediaan sarana dan prasarana

5. Menjaga suasana kerja yang harmonis
6. Mengupayakan kesejahteraan staf

Wewenang
1. Menilai, menegur, memberi sanksi dan motivasi bawahan di bagian rekam
medis.
2. Meminta arahan dari atasan
3. Menjalankan tugas untuk mewakili atasan langsung
4. Memberi saran dan pertimbangan kepada atasan
5. Memaraf surat, nota dinas dan laporan
6. Menandatangani surat nota dinas

Uraian Jabatan 2
NAMA JABATAN

: KOORDINATOR KEPERAWATAN

UNIT KERJA

: UGD

KOMPETENSI JABATAN :
PENDIDIKAN

: S I KEPERAWATAN

PENGALAMAN KERJA : 3 Tahun

PELATIHAN

: PPGD/Manajemen Keperawatan/CI

HASIL KERJA

Kinerja pelayanan keperawatan

Usulan RKBU

Usulan penilaian Kinerja Staf keperawatan

Usulan pengembangan staf keperawatan

Uraian Tugas :
1. Melakukan supervisi kepada penanggung jawab seksi dan TM
2. Supervisi

terhadap

pelaksanaan

Protap

bidang

keperawatan

dan

administrasi
3. Memberikan usulan dalam pembuatan RKBU
4. Menyiapkan bahan dalam bentuk pembuatan laporan tahunan
5. Mebuat usulan penilaian kinerja staf
6. Mengusulkan/merencanakan

pengembangan

SDM

khususnya

keperawatan.
7. Menghadiri rapat koordinasi bidang perawatan
8. Mengajukan surat perintah kerja perbaikan sarana dan prasarana
9. Mengajukan permintaan barang kebutuhan rutin/cito.
10. Menjalankan tugas yang diberikan pimpinan di atasanya
Tanggung Jawab :
1. Kelancaran kegiatan pelayanan keperawatan di UGD
2. Menjaga mutu Pelayanan

Penampilan TIM

Etika TIM

Keterampilan Tindakan

3. Menjamin kedisiplinan pelaksanaan Protap

staf

Wewenang :
1. Mengarahkan, membimbing, mengevaluasi, menegur, dan memotivasi staf
yang berada di bawahnya.
2. Menyusun formasi TIM
3. Membagi tugas yang bersifat insidentil
4. Meminta arahan dari atasan
5. Meminta masukan dari bawahan dan unit kerja lain yang terkait
6. Memberi saran dan pertimbangan kepada atasan
7. Menandatangani formulir :

BON barang.obat

SPK

Uraian Jabatan 3
NAMA JABATAN

: SEKSI ADMINISTRASI DAN SDM

UNIT KERJA

: UGD

KOMPETENSI JABATAN :
PENDIDIKAN

: .............

PENGALAMAN KERJA : 3 Tahun

PELATIHAN
HASIL KERJA

: :

Kepelayanan keperawatan

Daftar Dinas

Kesiapan Formulir

Laporan kehadiran staf

Usulan permintaan ATK rutin

Uraian Tugas :
1. Melaksanakan Asuhan Keperawatan
2. Melaksanakan tugas limpah
3. mengecek dan menyampaikan formulir-formulir untuk keperluan
dipelayan UGD setiap hari.
4. Membuat Bon keperluan alat tulis kantor
5. Membuat Bon kebutuhan rumah tangga
6. Menyimpan berkas-berkas kepegawaian
7. Menyusun jadwal Dinas
8. Membuat dan melaporkan daftar hadir pegawai
9. Ikut memberikan usulan rencana pengembangan SDM
Tanggung Jawab :
1.

Menjamin ketersediaan formulir-formulir dan ATK untuk

pelayanan di UGD.

2.

Menjamin ketersediaan tenaga tiap sip jaga

Wewenang :
1.

Menyusun jadwal dinas sesuai kebutuhan

2.

Meminta berkas kepegawaian untuk keperluan insidentil kepada

staf

3.

Mengajukan usulan pemberian cuti

4.

Menunjuk staf untuk mengganti staf yang berhalangan

5.

Meminta masukan dari bawahan dan unit kerja lain yang terkait

6.

Memberi saran dan pertimbangan kepada atasan

Uraian Jabatan 4
NAMA JABATAN

: SEKSI OBAT-OBATAN DAN ALKES

UNIT KERJA

: UGD

KOMPETENSI JABATAN :
PENDIDIKAN

: D III KEBIDANAN

PENGALAMAN KERJA

: 1 Tahun

PELATIHAN

: -

HASIL KERJA

Kepelayanan keperawatan

Kesiapan Obat dan BHP di Unit

Usulan permintaan keperluan obat dan BHP

Uraian Tugas :
1. Melaksanakan Asuhan Keperawatan
2. Melaksanakan tugas limpah
3. Mengecek ketersediaan obat-obatan dan barang habis pakai (BHP) di
UGD
4. Menyusun

daftar Bon dan BHP untuk keperluan UGD ke Instalasi

Farmasi
5. Menghadiri undangan rapat yang bersifat koordinasi dibidang pengelolaan
obat dan BHP.
6. Melakukan kontrol dan laporan penggunaan rutin obat di Unit.
7. Memberikan usulan untuk menyusun rencana kebutuhan obat tahunan.
Tanggung Jawab :
1.

Menjamin ketersediaan obat dan alat kesehatan habis pakai

Wewenang :
1. Mengatur Volume Stok Obat
2. Mengajukan usulan kebutuhan obat
3. Meminta masukan dari bawahan dan unit kerja lain yang berkait
4. Memberi saran dan pertimbangan kepada atasan

Uraian Jabatan 5
NAMA JABATAN

: SEKSI SARANA DAN PRASARANA

UNIT KERJA

: UGD

KOMPETENSI JABATAN :
PENDIDIKAN

: D III KEPERAWATAN

PENGALAMAN KERJA

: 1 Tahun

PELATIHAN

: -

HASIL KERJA

Kepelayanan keperawatan

Kesiapan Alat

Surat permohonan perbaikan alat

Usulan kalibrasi alat

Daftar Inventaris Unit

Uraian Tugas :
1. Melaksanakan Asuhan Keperawatan
2. Melaksanakan tugas limpah
3. Mengecek fungsi alat-alat setiap hari
4. Menulis pengajuan SPK untuk perbaikan Sarana dan Prasarana di Unit.
5. Memberikan masukan usulan rencana kebutuhan barang
6. Membuat laporan inventarisasi barang tiap tahun
Tanggung Jawab :
1.

Menjaga kesiapan alat-alat medis dan rumah tangga untuk dapat

digunakan setiap saat.

Wewenang :
1. Mengatur penempatan alat-alat kesehatan
2. Mengajukan usulan kebutuhan sarana
3. Meminta masukan dari TIM untuk pengajuan barang

Uraian Jabatan 6
NAMA JABATAN

: KETUA TIM JAGA

UNIT KERJA

: UGD

KOMPETENSI JABATAN :
PENDIDIKAN

: DIII Kebidanan

PENGALAMAN KERJA

: 3 Tahun

PELATIHAN

: -

HASIL KERJA

Kinerja TIM

Pelayanan Keperawatan

Uraian Tugas :
1. Melaksanakan Asuhan Keperawatan
2. Melaksanakan tugas limpah
3. Mengatur dan membagi tugas anggota TIM
4. Melaporkan kerusakan sarana dan prasana pada unit terkait ataupun
kepada penanggung jawab seksi.
5. Melaporkan kepada koordinator keperawatan apabila ada kejadian
luarbiasa
6. Menghadiri rapat koordinasi
7. Membuat laporan jaga dan melakukan serah terima jaga

Tanggung Jawab :
1. Menjaga kekompakan TIM
2. Menjaga kedisiplinan pelaksanaan kegiatan anggota TIM agar selalu
sesuai protap
3. Menjamin kelancaran alur pelayanan
4. Menjaga kedisiplinan anggota TIM
5. Menjalin Komunikasi yang efektif antar anggota TIM maupun dengan
TIM lain
6. Jembatan komunikasi antara konsumen dan rumah sakit

Wewenang :
1. Memberi tugas kepada anggota TIM
2. Menegur, memberikan saran nasehat kepada anggota TIM
3. Meminta saran ataupun memberikan masukan kepada Koordinator
Keperawatan
4. Memberikan usulan kepada dokter jaga dalam hal teknis pelayanan

Uraian Jabatan 7
NAMA JABATAN

: ANGGOTA TIM JAGA

UNIT KERJA

: UGD

KOMPETENSI JABATAN
PENDIDIKAN

: DIII KEBIDANAN DAN KEPERAWATAN

PENGALAMAN KERJA

: 1 Tahun

PELATIHAN

: BLS/PPGD

HASIL KERJA

Pelayanan Keperawatan

Uraian Tugas :
1. Melaksanakan Tindakan Keperawatan
2. Melaksanakan tugas limpah
3. Mengatur dan membagi tugas anggota TIM
4. Melakukan pendokumentasian rekam medis
5. Melakukan pengkajian pada pasien
6. Melakukan entry data
7. Mengirim pasien ke IRNA/unit lain
8. Melakukan serah terima jaga
Tanggung Jawab :
1. Menjaga pelaksanaan tindakan sesuai protap
2. Menggunakan, menjaga dan merawat inventaris ruangan
3. Selalu menjaga penampilan, profesional dalam menjalankan tugas serta
menjunjung tinggi etika
Wewenang :
1. Meminta bimbingan kepada Ka.TIM
2. Memberikan usulan kepada Ka.TIM

Uraian Jabatan 8
NAMA JABATAN

: STAF NON MEDIS

UNIT KERJA

: UGD

KOMPETENSI JABATAN
PENDIDIKAN

: SMA/D III

PENGALAMAN KERJA : 0 Tahun

PELATIHAN

:
-

Kebersihan kamar mandi

Kesiapan alat tenun

Kesiapan makan staf

Uraian Tugas :
1.

Melaksanakan tugas dari pimpinan

2.

Membersihkan ruangan dan kamar mandi

3.

Mengelola dan menginventarisasi alat tenun

4.

Mencuci instrumen dan mensterikanya

5.

Mengirim dan mengambil barang ke ISS

6.

Merawat, mengepak dan mensterilkan handschoen

7.

Membuat dressing

8.

Membersihkan dan merawat brancart

9.

Membantu transportasi pasien

10.

Mengantarkan permintaan bon barang

11.

Mengambil permintaan barang

12.

Mengantar surat permintaan perbaikan alat

13.

Mengantar surat ke bagian lain

Tanggung Jawab :
1. Menjamin ketersediaan alat tenun
2. Menjamin ketersediaan handschoen
3. Menjamin ketersediaan instrumen
Wewenang :
1. Mengatur stok dressing
2. Mengatur penyiapan handschoen
3. Mengusulkan kebutuhan alat tenun dan rumah tangga

Uraian Jabatan 9
NAMA JABATAN

: STAF DOORMAN

UNIT KERJA

: UGD

KOMPETENSI JABATAN
PENDIDIKAN

: SMA

PENGALAMAN KERJA

: 0 Tahun

PELATIHAN

HASIL KERJA

:
-

Kesiapan alat transportasi pasien

Terlayani kebutuhan

Uraian Tugas :
1. Menyiapkan kursi roda dan brangkart di depan (hall)
2. Menerima pasien yang baru datang
3. Mengarahkan keluarga pasien yang baru masuk untuk mendaftar diloket
administrasi
4. Mengantar pasien ke ruang penerimaan

Ruang Tindakan, Ruang Bersalin

5. Memberikan informasi tentang alur dan kamar

6. Mengirim pasien kebagian lain
Tanggung Jawab :
1. Bertanggung jawab terhadap kebersihan dan kelengkapan alat transport
2. Menjamin kesiapan alat transportasi
Wewenang :
1. Bertanya kepada TIM apabila memerlukan konsultasi
2. Mengajukan usulan pemeliharaan atau perbaikan alat

BAB VIII
TATA HUBUNGAN KERJA

LABORAT

IRJA

IRNA

FARMASI

KAMAR
OPERASI

UGD

RUANG USG

RUMAH
TANGGA

Dengan Laboraturium

Permintaan Pemeriksaan

Dengan IRJA

Mengirimkan pasien yang memerlukan follow up rawat jalan

Konsul ke spesialis

Dengan Kamar Operasi (IBS)

Mengirim pasien yang memerlukan pembedahan/tindakan ke kamar

operasi

Dengan IRNA

Mengirim Pasien

Menerima konsulan pasien yang memerlukan penanganan gawat

darurat

Dengan Farmasi

Mengajukan Bon permintaan kebutuhan obat rutin

Mengajukan Bon obat isidentil

Menerima kunjungan pengawasan penyediaan

 Dengan Rumah Tangga

Mengajukan Bon Alat Tulis Kantor

Mengajukan Bon kebutuhan Alat Rumah Tangga rutin/insidentil

Mengajukan usulan perbaikan sarana/prasarana

Kontrol inventarisasi barang

BAB IX
POLA DAN KUALIFIKASI TENAGA DI UGD
Pola Ketenagaan dan Kualifikasi SDM Unit Gawat Darurat mengacu pada
buku Pedoman Pelayanan Gawat Darurat Departemen Kesehatan RI tahun 1995,
secara rinci disajikan pada tabel dibawah ini :
NAMA
JABATAN

PENDIDIKAN SERTIFIKASI
Dokter

Ka.Unit

Spesialis /
dokter umum

Dokter Jaga

Dokter umum

Koord.Kep.

S1/DIII kep

Seksi Admin
dan SDM
Seksi Obat
dan Alkes
Seksi Sarana
Prasarana
Ketua TIM
Anggota TIM
Non Medis
Tenaga
Administrasi
Doorman

ACLS/BTLS/
GELS/PPGD
BTLS/GLS/PP
GD
PPGD/Manaj
Kep.

DIII kep

PPGD

DIII kep

PPGD

DIII kep

PPGD

DIII kep
DIII kep
SD/SMP/SMA

PPGD
PPGD
-

SMA/DIII

SMA

JUMLAH

YANG

K.BUTUH

ADA

KET

Contoh perhitungan Kebutuhan tenaga di UGD

a.

Kebutuhan tenaga perawat berdasarkan perhitungan Dirjen Yanmed Depkes

RI

Kunjungan tahun 2011

Jumlah jam perawatan
Rata-rata pasien perhari
Jam efektif/hari

=
= ....
= ....
= 7 Jam

Rumus
= Juml pasien rata-rata perhari x jumlah jam perawatan + (Loss day X kebutuhan tenaga)
Jam efektif

...... (.....)
+
.....
.....

= .. + ..
= ...
b. Berdasarkan tugas pokok dan waktu pelayanan
N
O
1

TUGAS
POKOK
Dokter

Perawat

URAIAN TUGAS
Memeriksa pasien
Menulis resep
Menulis rekam medis
Melakukan konsultasi
Memberikan info Concent
Menulis pengantar kontrol
Total bahan kerja
Jumlah jam kerja (6x60
mnt)
Tenaga yang dibutuhkan
Mengkaji pasien
Mengukur tanda vital
Timbang terima
Mengirim ke IRNA
Inform content
Hisap lendir
Jahit luka
Memasang DC
NGT
Ventilator
Memasang oksigen
Memasang infus
Rawat luka
Reposisi
Scuren
Reositasi

RERATA
VOLUME
KERJA

WAKTU YANG
DIBUTUHKAN
SATUAN JUMLAH

Dihitung per sif

N
O

TUGAS
POKOK

URAIAN TUGAS
Mencuci alat
Membuat bill
Membuat rujukan
Peyuluhan Pasien pulang
Total bahan kerja
Jumlah jam kerja (6x60
mnt)
Tenaga yang dibutuhkan

Non medis

RERATA
VOLUME
KERJA

WAKTU YANG
DIBUTUHKAN
SATUAN JUMLAH

Dihitung per sif

Mencuci instrumen
Mengepak handschoen
Membersihkan kamar mandi
Memberihkan alat
Mencuci tenun
Membuat dressing
Membuat spalk
Membuat tupres
Mengambil Bon Obat
Membuat Bon makan
Mengambil jatan makan
Mencuci alat dapur
Mengirim surat
Total bahan kerja
Jumlah jam kerja (7x60
mnt)
Tenaga yang dibutuhkan
Dihitung per sif

Administrasi
Mencatat rekam medis
Entry data tindakan
Mendengarkan SVER
Menyiapkan blanko-blanko
Total bahan kerja
Jumlah jam kerja (7x60
mnt)
Tenaga yang dibutuhkan

Menyiapkan peralatan
Menerima pasien baru
Membersihkan informasi
Total bahan kerja
Jumlah jam kerja (7x60
mnt)
Tenaga yang dibutuhkan
Contoh perhitungan Kebutuhan tenaga di UGD

Dihitung per sif

Doorman

Dihitung per sif

BAB X
PROGRAM ORIENTASI

Dalam melaksanakan tugasnya karyawan UGD harus mampu bekerja

secara cepat, tepat dan tanggap dalam memberikan pelayanan terhadap kasuskasus kegawat daruratan di UGD. Untuk itu sebelum melaksanakan tugas di UGD
karyawan yang ditugaskan harus mengetahui sarana dan prasarana yang ada dan
memahami tata laksana dan teori dasar pelayanan gawat darurat.
A. Sasaran
1. Tenaga baru rumah sakit yang melakukan orientasi di UGD
2. Tenaga baru yang ditempatkan di UGD baik yang sudah maupun belum
mempunyai sertifikat PPGD
3. Tenaga baru yang dipindah tugaskan dari unit lain
B. Tujuan dan Manfaat
Tujuan Umum
-

Setelah orientasi dilakukan tenaga baru dapat melakukan kegiatan sesuai tugas
dan fungsinya.

Tujuan Khusus
Setelah dilakukan orientasi pada petugas baru di UGD diharapkan dapat:
1. Mengetahui alur pelayanan di UGD
2. Mengetahui struktur organisasi di UGD
3. Mengetahui manajemen kepegawaian di UGD
4. Mengetahui pengelolaan obat dan alat
5. Mengetahui tata laksana dan kerja TIM di UGD

C. Pelaksanaan dan Alokasi waktu

Orientasi dilaksanakan untuk petugas yang tidak ditempatkan di UGD
menyesuaikan dari RS atau instansi terkait berapa lama bertugas di UGD,
sedangkan untuk tenaga baru yang ditempatkan di UGD secara efektif selama
1 bulan. Mengetahui shift pagi, dengan jadual sebagai berikut :
Waktu
Hari 1

Hari 2

Hari 3

Materi
Pengenalan Struktur
organisasi dan uraian
tugas
Pengenalan ruangan
dan Alur
Pengisian kartu
rekam medis,
formulir dll
Pengenalan
administrasi
keuangan
Pengenalan obat-obatan
dan alkes
Pengenalan kebijakan,
protap dll
Pengenalan mekanisme
pengadaan barang/obat
dll
Operasional
sarana/prasarana

Minggu II

Pemantapan skill

Minggu III

Pemantapan skill

Minggu IV

Evaluasi

Metode
Ceramah dan
praktek
lapangan

Penanggung jawab
Ka.IRD/Ka.Kep

Ceramah dan
praktek
lapangan

Koord. Kep

Tinjauan
lapangan
Ceramah dan
praktek
lapangan
Ceramah

Seksi obat dan alkes

Ceramah dan
praktek
lapangan
Praktek
lapangan
Praktek
lapangan
-

Koord. kep
Seksi obat/alkes dan
seksi
sarana
prasarana
Seksi sarana dan
prasarana
Koord.Kep/Ka.TIM
Koord.Kep/Ka.TIM
Ka. Kep

BAB XI
PERTEMUAN/RAPAT
Pertemuan/Rapat di UGD ada dua macam yaitu :
1. Rapat rutin
2. Rapat insidentil
Rapat rutin :
Waktu

: Setiap hari kamis

Jam

: 12.00 14.00 WIB

Tempat

: Ruang Pertemuan

Pimpinan : Ka. Unit

Peserta

: Seluruh Staf

Materi

Penyampaian kebijakan

Evaluasi kinerja Unit

Penyampaian hal baru ataupun penyegaran dibidang

kegawatdaruratan

Menerima, membahas ataupun merekomendasikan aspirasi

Rapat Insidentil
Waktu

: Sewaktu-waktu

Jam

: Jam kerja

Tempat

: Ruang Pertemuan

Pimpinan : Ka.IRD/Ka.UGD/Ka.Kep.IRD
Peserta

: Terbatas sesuai undangan

Materi

: Pembahasan masalah urgen

Penyampaian kebijakan urgen

Form notulen UGD

NOTULEN RAPAT UGD
Tanggal
Perihal

: .
: .
.
.

Pimpinan Rapat :
Pembicara

Pembehasan

Kesimpulan/Rekomendasi : .
Penulis

BAB XII
PELAPORAN
A. Laporan Harian, meliputi :
Jumlah kunjungan pasien
Inventaris obat dan alat
Penerimaan SVER
B. Laporan Bulanan, meliputi :
Jumlah Kunjungan
Angka kematian
Penerimaan SVER
Data Sepuluh Besar Penyakit
NAPZA
Kasus Traumatik
Data Rujukan (penerimaan dan pengiriman)
Indikator Mutu
C. Laporan Tahunan
Berisi data tentang
Data SDM
Data Inventaris alat
Data hasil kegiatan
Evaluasi Pelayanan
D. Laporan Insidentil
Laporan pelayanan Hari Besar
Laporan pelayanan KLB
Dll

BAB XIII
PENUTUP

Dengan telah tersusunnya buku Pedoman Organisasi UGD RS B ASIH ini,

harapan kami semoga dapat dijadikan sebagai pegangan bagi seluruh staf di UGD.
Untuk pemerhati diluar organisasi diharapkan buku ini bisa membantu mengenal
sisi pengorganisasian di UGD RS B ASIH secara singkat.
Cetakan pertama ini kami harapkan sebagai pijakan awal dan tentunya
harus senantiasa diperbaiki. Saran dan masukan dari pemerhati buku ini sangat
kami nantikan.

Contoh-contoh form Pelaporan

LAPORAN JAGA UGD
TANGGAL
SHIFT/DINAS
DOKTER JAGA
KUNJUNGAN PASIEN
OBGIN
: ..
OBSTETRI : ..
JUMLAH

: ..
: ..
: ..
MRS : ..
MRS : ..

OBAT-OBATAN
LEMARI 1
LEMARI 2
LEMARI 3
LEMARI 4
LEMARI 5
LEMARI 6

: Lengkap/Kurang
: Lengkap/Kurang
: Lengkap/Kurang
: Lengkap/Kurang
: Lengkap/Kurang
: Lengkap/Kurang

PL : ..
PL : ..

Keterangan :
Keterangan :
Keterangan :
Keterangan :
Keterangan :
Keterangan :

ALAT-ALAT
NO

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22

NAMA ALAMAT
Bengkok
Standat infus
Standat infus
brancat
Bancart
Kursi roda
Termometer axila
Termometer rectul
Ambu bag
Mayo tube
Tensimeter
EKG
Stetoscope
Suction
WSD
DC Shock
Ventilator
Nebulizer
Senter
Head lamp
Otoscope
Mini THT set
Optivision

JML

KET

NO

3
5

23
24

25
26
27
28
29
30

10
4
1
1
1
2
2
1
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
ISI

NAMA ALAT
HECTING SET 1
HECTING SET 2
HECTING SET 3
HECTING SET 4
HECTING SET 5
HECTING SET 6
HECTING SET 7
VENA SECTIVE

JML

13

NAMA ALAT

JML

Lampu tindakan
Pijakan kaki
Collar brace

4
5
5

Wash lap
Tabung O2
Lampu EMG
Lurup Jenazah
Selimut

1
3
1
1
2

KETERANGAN
STERI
L

ON

KET

Lain-lain :

Yang Menerima
Dinas pagi/sore/malam

Yang Menyerahkan
Dinas pagi/sore/malam

(..)

(..)

2. Laporan Harian
Kasus : .. (OBGIN/OBSTETRI)
Bulan : ..
TGL

BARU

LAMA

MRS

RUJUKAN
PKM RS

MD

APS

NAPZA

K. TER
LAMBT

INSID
EN

..
..

JML

3. Laporan Bulanan
Kunjungan Bulan :
JENIS
PENYAKIT

JUMLAH

JUMLAH
KUNJUNGAN

MRS

RAWAT
JALAN

PULANG
APS

MENING
GAL

RUJUKAN
PKM RS

KET