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Ao de la Promocin de la Industria Responsable y del Compromiso Climtico

INSTITUTO DE EDUCACIN SUPERIOR TECNOLGICO PRIVADO DEL
ALTIPLANO



ENFERMERIA TCNICA

MDULO: SERVICIOS TCNICOS DE ENFERMERA ESPECIALIZADA
UNIDAD DIDCTICA: ASISTENCIA DE ENFERMERA EN SALUD MENTAL
TEMA: PREVENCIN DE LA SALUD MENTAL
SEMESTRE ACADMICO:2014 - I
DOCENTE: LIC.ELSA CCERES GUEVARA
PRESENTADO POR:
TANIA MELISSA SANCA CATI
VERONICA YULI RAMOS POMA
SEMESTRE: V
TURNO: TARDE

PUNO PER 2014


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PRESENTACION
El presente trabajo da a conocer el contenido del tema promocin y prevencin de la
salud mental en el cual est impregnado datos importantes queda a conocer sobre los
problemas que causa la salud mental en los seres humanos con el objetivo de reducir todos
estos problemas ya mencionados .

















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INDICE
INTRODUCCION Y MARCO TEORICO..(4)
PREVENCION DE LA SALUD MENTAL(5)
TIPOS DE PREVENCION..(5)
FACTORES DE RIESGO Y FRACTORES PROTECTORES.(5)
CUADROS DE FACTORES DE RIESGO Y PROTECTORS.(6)
DETERMNATES AMBIENTALES, SOCIALES Y ECONOMICOS..(7)
DETERMINANTES INDIVIDUALES Y FAMILIARES (7)
MARCO ESTRATEGIAS PARA DISMINUIR EL RIESGO Y MEJOREA LA CALIDAD DE VIDA..(8)
REDUCIENDO LOS FACTORES DE ESTRS Y AUMENTANDO LA FORTALEZA.(8)
REDUCCION DEL ABUSO INFANTIL(9)
ANTE LA ENFERMEDA PATERNA.(9)
FORTALECER LA RESILENCIA Y REDUCIR EL RIESGO EN LAS ESCUELAS .(9)
REDUCCION(9)
ENFRENTANDO LA DESINTEGRACION FAMILIAR..(10)
INTERVENCIONES EN EL TRABAJO.(10)
APOYO ALOS REFUGIADOS.(10)
ENVEJECIMIENTO MENTALMENTE SALUDABLE.(11)
CAMINO HACIA ADELANTE..(12)
CONDICIONES NECESARIAS.(12)
CONCLUCIONES(14)
BILIOGRAFIAS.(15)






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INTRODUCCION
La prevencin de los trastornos mentales es una prioridad de la salud pblica.
Los trastornos mentales tienen mltiples determinantes: requieren un abordaje integral.
La prevencin efectiva reduce el riesgo de trastornos mentales.
La implementacin debe estar guiada por la evidencia disponible.
El conocimiento de las polticas y programas exitosos debe ser compartido.
La prevencin debe tomar en cuenta los aspectos culturales.
La prevencin efectiva requiere enlaces intersectoriales.





MARCO TEORICO
La prevencin de los trastornos mentales tiene el objeto de "reducir la incidencia,
prevalencia, recurrencia de los trastornos mentales, el tiempo en que las personas
permanecen con los sntomas o la condicin de riesgo para desarrollar una enfermedad
mental, previniendo o retardando las recurrencias y disminuyendo tambin el impacto que
ejerce la enfermedad en la persona afectada, sus familias y la sociedad







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Prevencin de los salud Mentales.

Definicin: Las afecciones de salud mental se refieren a los problemas, sntomas y
trastornos de salud mental, incluyendo la tendencia y sntomas de salud mental
relacionados con un padecimiento temporal o continuo.
La prevencin de los trastornos mentales pretende reducir la incidencia, prevalencia,
recurrencia de los trastornos mentales, el tiempo de permanencia de los sntomas, o la
condicin de riesgo para una enfermedad mental, previniendo o retrasando las
recurrencias, y tambin disminuyendo el impacto de la enfermedad en las personas
afectadas, sus familias y la sociedad.
Tipos de Prevencin
Universal: e define como aquellas intervenciones que estn dirigidas al pblico en
general o a un grupo completo de la poblacin que no ha sido identificado sobre la base de
mayor riesgo.
Selectiva: se dirige a individuos o subgrupos de la poblacin cuyo riesgo de desarrollar
un trastorno mental es significativamente ms alto que el promedio, segn evidencia
comprobada por los factores de riesgo psicolgico o social.

Indicada: se dirige a las personas en alto riesgo que son identificadas como personas con
signos o sntomas mnimos, pero detectables, que pronostican el inicio de un trastorno
mental, o marcadores biolgicos que indican la predisposicin para desarrollar trastornos
mentales, pero que en ese momento, no cumplen con el criterio para trastorno mental.

Factores de Riesgo y Factores Protectores.

Incrementan la posibilidad de desarrollar sntomas ms graves y/o ms prolongados de
enfermedad mental.
Condiciones que mejoran la resistencia de las personas a los factores de riesgo y los
trastornos.
Modifican las respuestas personales a las agresiones del medio ambiente.
Factores Protectores
Genricos: Son comunes para diversos trastornos mentales. Reforzarlos protege de una
variedad amplia de enfermedades.
Ejemplo: La pobreza y el abuso en la niez: ansiedad, depresin, abuso de sustancias.
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De riesgo especfico: Relacionados al desarrollo de un trastorno en particular.
Ejemplo: Pensamiento negativita depresin depresin mayor suicidio
Factores de riesgo y de proteccin para trastornos mentales
Factores de riesgo Factores de proteccin
Fracaso acadmico y
desmoralizacin estudiantil
Dficis de atencin
Cuidar a pacientes crnicamente
enfermos o dementes
Abuso y abandono de menores
Insomnio crnico
Dolor crnico
Comunicacin anormal
Embarazos tempranos
Abuso a ancianos
Inmadurez y descontrol emocional
Uso excesivo de sustancias
Exposicin a la agresin, violencia y
trauma
Conflicto familiar o desorganizacin
familiar
Soledad
Bajo peso al nacer
Clase social baja
Enfermedad mdica
Desbalance neuroqumico
Enfermedad mental de los padres
Abuso de sustancias por parte de los
padres Complicaciones perinatales
Prdida personal duelo
Habilidades y hbitos de trabajo
deficientes Discapacidades de lectura
Discapacidades sensoriales e
impedimentos orgnicos
Incompetencia social
Eventos de mucha tensin
Consumo de sustancias durante el
embarazo
Capacidad para afrontar el estrs
Capacidad para enfrentar la
adversidad
Adaptabilidad
Autonoma
Estimulacin cognitiva temprana
Ejercicio
Sentimientos de seguridad
Sentimientos de dominio y control
Buena crianza
Alfabetizacin
Apego positivo y lazos afectivos
tempranos
Interaccin positiva entre padres e
hijos
Habilidades de resolucin de
problemas
Conducta prosocial
Autoestima
Destrezas vitales
Destrezas sociales y de manejo de
conflictos Crecimiento
socioemocional
Manejo del estrs
Apoyo social de la familia y amigos



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Determinantes Ambientales, Sociales y Econmicos
Condiciones precarias de vida: Pobre salud mental, depresin, baja autoestima.
Urbanizacin, discriminacin racial, inestabilidad econmica: Aumentan la morbilidad
psiquitrica.
Guerra, conflictos sociales: Estrs Postraumtico, depresin, ansiedad, problemas
relacionados con el alcohol.
DETERMINATES AMBIENTAS SOCIALES Y ECONOMICOS
FACTORES DE RIESGO FACTORES DE PROTECCION
Acceso a drogas y alcohol
Desplazamiento
Aislamiento y enajenamiento
Falta de educacin, transporte,
vivienda
Desorganizacin de la vecindad
Rechazo de compaeros
Circunstancias sociales deficientes
Nutricin deficiente
Pobreza
Injusticia racial y discriminacin
Desventaja social
Migracin a reas urbanas
Violencia y delincuencia
Guerra
Estrs laboral
Desempleo
Fortalecimiento
Integracin de minoras tnicas
Interacciones interpersonales
positivas
Participacin social
Responsabilidad social y tolerancia
Servicios sociales
Apoyo social y redes comunitarias

Determinantes Individuales y Familiares
Pueden ser biolgicos, emocionales, cognitivos, comporta mentales, interpersonales. Son
de gran impacto, pueden persistir por generaciones Abuso infantil, enfermedad mental en
los padres en la infancia: depresin, ansiedad.
Disfuncin de pareja t. de la conducta en nios-Depresin femenina abuso de alcohol
en ambos.
TDAH problemas del comportamiento t. de la conducta abuso de alcohol
depresin.
Macro estrategias para disminuir el riesgo y mejorar la calidad de vida
Adems de disminuir el riesgo de los trastornos mentales y mejorar la salud mental, dichos
cambios legislativos tambin han demostrado tener un impacto positivo en la salud y el
desarrollo social y econmico de las sociedades.
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Nutricin: ). Los programas de suplementos de iodo que utilizan agua o sal yodada
garantizan que los nios obtengan niveles adecuados de iodo. Los esfuerzos globales como
los que apoya el UNICEFhan logrado que el 70% de los hogares del mundo utilicen sal
yodada. Esto protege a 91 millones de recin nacidos contra la deficiencia de iodo
(UNICEF, 2002) y previene indirectamente los problemas relacionados con la salud mental
y fsica.
Vivienda: Las malas condiciones habitacionales se han utilizado como un indicador de la
pobreza y se han seleccionado como objetivos para mejorar la salud pblica y reducir
desigualdades en salud.
Acceso a la educacin: La falta de educacin limita severamente la capacidad de los
individuos a tener acceso a privilegios econmicos. Aunque ha habido ganancias
impresionantes al mejorar los niveles de alfabetizacin en la mayora de los pases, a travs
de mejores programas educativos dirigidos a nios, el esfuerzo dirigido a los analfabetas
adultos actuales es mucho menor.
Seguridad econmica: En muchos pases en desarrollo, las deudas contradas mediante
prstamos a usureros es una fuente constante de estrs y preocupacin que puede conducir
a desarrollar sntomas de depresin, trastornos mentales y suicidio. BRAC Mayor
Bienestar psicolgico en mujeres.
Fortalecer las redes sociales: Communities that Care (CTC) disminucin de la
violencia social. El sistema operativo de prevencin por parte del CTC es una estrategia
que ha sido comprobada en el campo y que activa a las comunidades a que implementen
sistemas de prevencin contra la violencia y agresin comunitaria.
Reduccin de los daos de las sustancias adictivas:
-Aumento de impuestos, disminucin de la publicidad, supresin de carteles.
-Reduccin del uso de sustancias durante el embarazo.
REDUCIENDO LOS FACTORES DE ESTRS Y AUNMENTANDO LA
FORTALEZA.
Promocionar una infancia saludable
Intervenciones basadas en el hogar:
El Programa Prenatal y de la Infancia a travs de Visitas al Hogar
Por un periodo de dos aos enfermeras entrenadas visitaron hogares de adolescentes pobres
embarazadas. Los recin nacidos de los hogares visitados tuvieron 400g mas que sus
similares no visitados, hubo una reduccin del 75% de partos prematuros, y una
considerable disminucin de abuso infantil. En los siguientes. 4aos se observo menos
castigos paternales, 82% de las madres mejor su empleo, pospusieron por ms de 12
meses el segundo embarazo, y los nios presentaron mejor desarrollo intelectual. A los 15
hubo menos problemas de alcohol y sexualidad. Las familias mejoraron su condicin
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financiera y los menores costos para el gobierno relativos a dichas familias compensaron
ampliamente el costo del programa.
Reduccin del abuso infantil
Intervenciones en el hogar: Se han implementado muchas actividades para prevenir o
detener la ocurrencia o re-ocurrencia del abuso de menores. Solamente dos tipos de
estrategias proactivas han demostrado cierta eficacia: los programas de visitas al hogar
para madres en alto riesgo con el fin de prevenir el abuso fsico y abandono de menores y
los programas de autodefensa para nios de edad escolar con el fin de prevenir el abuso
sexual de menores.
Estrategias de autodefensa: Mayores habilidades. El objetivo principal de los
programas de autodefensa es proporcionar a los nios el conocimiento y las habilidades
necesarias para que puedan prevenir su propia victimizacin. (Mayores habilidades.)
Ante la enfermedad paterna
Los hijos de padres con enfermedades mentales o trastornos por abuso de sustancias
representan una de las poblaciones de mayor riesgo de desarrollar problemas psiquitricos.
Alto riesgo en hijos de personas con transtornos mentales o adicciones. 50% ms de
posibilidades depresin
Transmisin transgeneracional
Desarrollo de factores protectores: psicoeducacin resiliencia, desarrollo redes sociales.
Fortalecer la resiliencia y reducir el riesgo en las escuelas
Programas de construccin de habilidades generales:
Reduccin: impulsividad, inhibicin. Mejora: cognicin, habilidades sociales
Cambios en el ambiente escolar: Reduccin del comportamiento agresivo en chicos con
problemas.
Programas multiples: Los programas de prevencin que tienen un enfoque escolar
integral y se concentran simultneamente en diferentes niveles, tales como el cambio de la
ecologa escolar, as como el mejoramiento de las habilidades individuales de los
estudiantes y la participacin de los padres, son ms efectivos que aquellos que solo
intervienen sobre un nivel. (Mejoras sostensibles en el aprovechamiento escolar y el
comportamiento).
Enfrentando la desintegracin familiar: Adolescentes de padres divorciados presentan
mayores niveles de embarazo, se casan ms temprano, abandonan la escuela, presentan
conducta delictiva, problemas de uso de sustancias y problemas de internalizacin e
internalizacin; menor rendimiento acadmico y menor capacidad social; y un mayor
riesgo de relaciones infelices, divorcio y mortalidad prematura. La muerte de los padres
est relacionada con mayores sntomas de ansiedad y depresin, incluyendo depresin
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clnica, ms problemas escolares y de conducta y menor xito acadmico.

Intervenciones en el trabajo
El trabajo representa dos fuentes principales de factores de estrs que pueden contribuir a
una salud mental deficiente.
Perdida de empleo/Desempleo: JOBS Programa. La mayora de las intervenciones
universales ms conocidas en respuesta a la prdida del trabajo y el desempleo, tienden a
ser polticas legales que rigen el sistema de seguros de desempleo y la asistencia para el
bienestar social o las polticas relacionadas con el mejoramiento de la seguridad laboral.
Estrs laboral: Para reducir el estrs en el trabajo, las intervenciones podrn estar
dirigidas a aumentar la capacidad del empleado para hacer frente a situaciones de estrs o a
reducir los factores de estrs en el ambiente de trabajo.
Incluyo a 10 cuidadores y 10 supervisores de salud mental. Recibieron 6 sesiones de
entrenamiento de 4 hrs. Se busco:
a) entendimiento y fortalecimiento de las redes de trabajo
b) Participacin del trabajador en las decisiones
c) Ensear a los sujetos tcnicas de entrenamiento para desarrollar en sus trabajos
d) Tcnicas para mantencin a largo plazo. Resultados: Mayor apoyo laboral, mejor clima
de trabajo en equipo, mayor habilidad para manejar los Desacuerdos y la sobrecarga de
trabajo y mayor satisfaccin laboral.


Apoyo a los refugiados
Existe un considerable sufrimiento humano y discapacidad fsica entre los refugiados
expatriados, comunidades masivamente traumatizadas cuyos habitantes quedaron
rezagados en sus pases de guerra, vctimas de la guerra, fsica o sexualmente torturados y
veteranos de guerra.
Prevenir la guerra, intervenciones tempranas, ofertar apoyo emocional, econmico, social,
reconstruccin de los servicios mdicos.
Estrs Postraumtico, depresin, ansiedad.
Abuso de sustancias, cambios personalidad, suicidios, psicosis.
Envejecimiento mentalmente saludable
Diferentes tipos de intervenciones universales, selectivas e indicadas han sido exitosas para
mejorar la salud mental de las poblaciones de ancianos.
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Ejercicio fsico: Estos beneficios incluyen mayor satisfaccin con la vida, estados de
nimo positivos y bienestar mental, reduccin de aflicciones psicolgicas y sntomas
depresivos, menor presin arterial y menor cantidad de cadas.
Apoyo social: El entablar amistades es una estrategia muy utilizada para aumentar el
apoyo social y reducir la soledad y la depresin de los ancianos. Hasta el momento, solo
hay disponible un estudio cuasi-experimental de resultados que confirma que los
programas dirigidos a entablar amistades entre las ancianas puede reducir
significativamente la soledad y aumentar las relaciones amistosas.
Deteccion e intervencion.tempranas: Existe muy poca evidencia que sugiera que la
evaluacin geritrica temprana y el manejo de casos puedan resultar en un conjunto de
resultados beneficiosos y rentables, incluyendo beneficios a la salud mental (Mejor costo-
efectividad)
Prevencin del suicido: Hay alguna evidencia disponible que apunta hacia mejores
relaciones sociales y menos sntomas depresivos en las personas que participaron en un
programa que involucr a viudas apoyando a otras viudas. ( lneas de ayuda,
reminiscencias, grupos de autoayuda).
Enfermedades mdicas crnicas: Otro grupo significativo de alto riesgo en las
poblaciones de ancianos, especialmente para el desarrollo de la depresin, son los que
padecen de condiciones fsicas crnicas o estrs crnico, tales como prdida auditiva,
dificultades en la movilidad, artritis u otras enfermedades crnicas.(Artritis, sordera,
perdida de movilidad.)
Apoyo a cuidadores y ancianos indigentes: Los proveedores de cuidado personal de
ancianos crnicamente enfermos e indigentes estn en mayor riesgo de padecer altos
niveles de estrs e incidencia de depresin. (Aumento de estrs y Depresin
Psicoeducacin.
Prevencin de la demencia: Evitar golpes, controlar presin.

EL CAMINO HACIA ADELANTE
Los Pasos Necesarios
Implementacin y valoracin de los programas:
- En base a la evidencia sobre factores de riesgo y protectores. Segn necesidades de la
comunidad.
- Los programas deben estar basados en la efectividad y costo efectividad
- El abordaje multidisciplinario mejora la salud fsica y mental, reduce los riesgos de
padecer trastornos mentales y adems genera beneficios sociales y econmicos.
Diseminacin y adopcin:
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- Intercambio global de informacin favorece la implementacin a larga escala.-
Desarrollo de sistemas de difusin nacional e internacionalmente: Acceso a la informacin
y difusin de la totalidad de los resultados
Adaptacin y revisin:
-Segn las necesidades culturales-Realizar modificaciones segn efectividad.-Revisin y
reinvencin segn necesidades.
Implementacin:
- Elegir programas comprobados ampliamente- Desarrollar estndares sensibles a las
diferencias
Asegurar la implementacin de calidad:
-Monitorear retroalimentacin cualitativa-Seguimientos largo plazo: Impacto y duracin
Asegurar la implementacin de calidad:
-Seleccionar estrategias viables segn el contexto.
Condiciones Necesarias
Polticas:
Desarrollar una poltica nacional:
-En equilibrio con el tratamiento y como parte de la salud pblica
-Orientadas a diferentes escenarios y etapas de la vida.
-Integradas a mltiples sectores.
Desarrollar atencin primaria-secundaria:
-Resaltar los resultados comunes.
Capacidad de construccin y entrenamiento:
Desarrollo de programas de entrenamiento:
-Cada pas debe desarrollar iniciativas para capacitar a sus recursos humanos
-Debe sumar a sus sistemas educativos ya existentes: Salud pblica, atencin primaria, etc.
Desarrollo de programas internacionales:
-En colaboracin a organizaciones internacionales. Orientados a pases de bajo y medianos
ingresos.
Investigacin y alegato:
- Expandir la capacidad de investigacin
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- Definicin de prioridades: Estudios multiculturales, longitudinales, abarcativos,
intersectoriales, identificacin de las estrategias ms eficientes encosto efectividad,
desarrollo de guas estndar.
-Mejorar los acuerdos sobre los estndares en evidencia y sensibilidad a la cultura y el
contexto.
-Facilitar la colaboracin entre investigadores, polticos y efectores de salud.
Recursos e infraestructura:

-Desarrollar infraestructura para la sustentabilidad: Espacio propio, fondos para educacin,
evaluacin, fomentar la coordinacin de las partes interesadas
-Coordinacin nacional y local: el estado debe coordinar y favorecer las iniciativas dentro
de un programa nacional intersectorial.
- Colaboracin entre ONGs y Estado.

















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Conclusiones:
1. La prevencin de los trastornos mentales es una prioridad de la salud pblica
2. Los trastornos mentales tienen mltiples determinantes; la prevencin requiere un
esfuerzo multidisciplinario
3. La prevencin efectiva puede reducir el riesgo de trastornos mentales.
4. La implementacin debe seguida por la evidencia disponible.
5. Programas y polticas exitosas estn ampliamente disponibles.
6. El conocimiento de la efectividad basada en la evidencia necesita mayor expansin.
7. La prevencin necesita ser sensible a la cultura y los recursos disponibles en el medio.
8. Los resultados basados en la comunidad requieren inversin humana y financiera.
9. La prevencin efectiva requiere enlaces intersectoriales.
10. La proteccin a los derechos humanos es la mayor estrategia para prevenir los
trastornos mentales.














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BIBLIOGRAFIAS.

Asociacin Americana de Psiquiatra (2000). Manual de
Diagnstico y Estadstica de los Trastornos Mentales
DSM IV-TR, 4 edicin. Washington, Asociacin
Americana de Psiquiatra.










Hoy en da no podemos hacer un diagnostico preciso, todo lo que podemos hacer es miserable, es la
descripcin de la clnica y algo sobre el tratamiento.
Norman Sartorius, 1997.