ACN

El acn es la enfermedad de la piel ms frecuente. A casi todo el mundo le ha salido alguna

vez algn grano al inicio de la pubertad. Este tipo comn de acn comienza generalmente
durante la adolescencia y, en la mayora de los casos, desaparece por s sola cuando uno
llega a la treintena.
Los granos, las ppulas y las pstulas, tpicos del acn, se forman cuando las glndulas sebceas
de la piel estn infectadas. Los chicos se ven afectados con mayor frecuencia y ms intensamente
que las chicas. Esto se debe a que el acn se produce sobre todo por los cambios hormonales,
principalmente, por las hormonas sexuales masculinas (andrgenos).
El acn se manifiesta sobre todo en la cara, en la nuca y en el escote. Segn el tipo de acn,
tambin puede producirse en la espalda, las axilas y en las zonas genitales, nalgas e ingles. Se
diferencian tres tipos de acn, dependiendo de la causa, el tipo o de la gravedad de las impurezas
de la piel.

La forma ms frecuente de acn es el acn comn (acne vulgaris). Esta forma aparece casi
siempre al principio de la pubertad y puede manifestarse de las siguientes maneras:

El acn aparece sobre todo en forma de espinillas (llamado acne comedonica).
El acn presenta sobre todo ppulas y pstulas infectadas (llamado acne papulopustulosa).
El acn se exterioriza con grandes lesiones nodulares inflamadas, abscesos, costras y cicatrices
(acne conglobata; a veces evoluciona gravemente y aparece fiebre y artitis acne fulminans).

La mayora de las veces, la forma ms grave de acn (acne inversa) se establece en
adolescentes despus de la pubertad y en hombres jvenes. Aparece sobre todo en las partes
cutneas donde hay rozamiento de la piel (por ejemplo, en la zona anal, axilar, nalgas y pecho de
la mujer). Esta forma est relacionada tambin con el consumo de nicotina. Aparte de sta,
hay otras formas de acn que reciben el nombre de su factor desencadenante o de la edad en la
que aparece, por ejemplo:

El acn provocado por productos cosmticos y pomadas (acne cosmetica)
El acn causado por productos qumicos, como el cloro, yodo o el alquitrn (acne venenata)
El acn desencadenado por medicamentos (acne medicamentosa)
El acn producido por radiacin UV (acne aestivalis o acne mallorca)
El acn en recin nacidos (acne neonatorum)

Igualmente, el acn puede crearse o agravarse tambin con la ingestin de ciertos alimentos, por
ejemplo, el chocolate, la miel, la mermelada y otros alimentos dulces, as como con el elevado
consumo de leche (de vaca). Estos pueden provocar una modificacin de la concentracin de
insulina en sangre,distribucin de insulina, lo que a su vez empeora la piel.
El tratamiento del acn lleva su tiempo. En cierta medida, los afectados pueden comenzar
ocupndose de la higiene y del cuidado de su piel. Sin embargo, existen aparte otros tipos de
productos contra el acn, prescritos por el mdico, por ejemplo, en forma de pomadas o de
medicamentos.
Acn: Definicin
Por definicin, el trmino de acn se relaciona con una enfermedad de la piel, generalmente
inocua, que suele aparecer en la adolescencia y en la que se crean granos, pstulas y espinillas
(comedones). Dicha enfermedad resulta de una secrecin exagerada por parte de las glndulas
sebceas, por la que stas se obstruyen y consecuentemente se inflaman.
Formas de acn
El acn se manifiesta de distintas formas, las cuales se clasifican segn la causa de la aparicin, el
tipo de impurezas y la gravedad de stas. Las formas principales son:
Acne vulgaris: es el acn ms comn. Su aparicin suele ser al inicio de la pubertad y
desaparece por s sola en jvenes adultos. Se exterioriza de diferentes maneras:
Acne comedonica: principalmente con espinilla (comedones).
Acne papulopustulosa: principalmente con ppulas y pstulas inflamadas.
Acne conglobata: con grandes lesiones nodulares inflamadas, abscesos, costras y
cicatrices (Acne fulminans: grave evolucin con fiebre y artritis).
Acne inversa: se trata de la forma ms grave de acn, principalmente en las zonas en las que
hay rozamiento de la piel (por ejemplo, en la zona anal, axilar, nalgas y pecho de la mujer); a
menudo est relacionado con el consumo de nicotina).
Acne cosmetica: acn provocado por productos cosmticos y pomadas.
Acne venenata: acn causado por productos qumicos, como el cloro, yodo o alquitrn.
Acne medicamentosa: acn desencadenado por medicamentos, por ejemplo, mediante
preparados de cortisona (acn esteroideo).
Acne aestivalis: acn provocado por la radicacin UV (llamado acn mallorca).
Acne neonatorum: acn en recin nacidos.

Causas
Las causas del acn dependen a la vez de factores intrnsecos yextrnsecos. A menudo, lo que
desencadena el acn es uncambio hormonal. Los andrgenos (hormona sexual masculina)
activan la produccin de granos y de otras impurezas de la piel, mientras que los estrgenos
(hormona sexual femenina) ayudan a que se mejore la enfermedad cutnea. Los periodos en los
que ms se produce una alteracin hormonal son esencialmente la pubertad, el embarazo o el
momento de la menstruacin.
Los andrgenos, que desempean una influencia importante en la glndula sebcea de la piel, son
los responsables de crear el acn. Las glndulas sebceas producen una secrecin de grasa, el
sebo, el cual mantiene el pelo y la piel suaves. Los andrgenos provocan la secrecin de grasa. La
exagerada secrecin hace que las glndulas se obstruyan. En cuanto las bacterias llegan a
asentarse, las glndulas obstruidas suele infectarse. sta es la causa del tpico grano de acn.
Asimismo, puede haber una predisposicin gentica entre las causas de la formacin de acn.
Los posibles factores desencadenantes son:
Productos cosmticos (acne cosmetica).
Medicamentos, en concreto, determinados productos dentro de su contenido, por ejemplo,
cortisona (acne medicamentosa).
Consumo de nicotina (fumar est a menudo relacionado con el acne inversa)
Tensiones psquicas y estrs.
En la actualidad, los factores alimenticios ya se consideran tambin como causas extrnsecas del
acn (acne alimentaris). Una alimentacin alta en glucemia (incluida en el chocolate, la miel, la
mermelada, entre otros), provoca un aumento insulnico, el cual, a su vez, empeora el estado de la
piel. Ocurre lo mismo con el consumo elevado de leche (de vaca) y de productos lcteos.
Por lo contrario, an no se ha demostrado que la falta de higiene o la contaminacin
medioambiental puedan ser igualmente causas del acn.
Acn: Diagnstico
Para diagnosticar el acn suele bastar con ver el estado de lapiel. Los granos y espinillas
(comedones) tpicos, las ppulas y pstulas, as como la piel grasa son bastante concluyentes,
sobre todo cuando el afectado es un adolescente en plena pubertad.
Cuando el acn es grave, suele ser muy recomendable descartar la existencia de bacterias en las
ppulas y pstulas con un simple frotis para el diagnstico.
Aparte de los medicamentos o productos cosmticos, puede haber ms causas que determinen la
impureza de la piel. Durante el diagnstico habra que descartar, por lo tanto, otras formas
diferentes alacne vulgaris. Aqu es importante analizar el cuerpo entero de la persona afectada, as
como las enfermedades generales (sobre todo las alteraciones hormonales y metablicas) que
padece.

Acn: Prevencin
El acn slo puede prevenirse de manera muy limitada. Por un lado, normalmente, las causas
intrnsecas de la formacin de granos y espinillas (comedones) no pueden prevenirse. Sin
embargo, para lograr una piel saludable s se recomienda cuidarla y limpiarla en profundidad. Lo
ms adecuado es el uso de jabones saludables para la piel, pH neutros, sin perfumes ni aditivos.
Despus de limpiar la piel, aplique una crema hidratante a base de agua, ya que las cremas y
lociones grasas y oleaginosas pueden obstruir los poros de la piel. Tambin es importante fijarse si
los productos cosmticos y los protectores solares son compatibles con su piel.
Se recomienda prestar atencin a las necesidades de cada piel, con el fin de poder tratar mejor la
aparicin del acn y a prevenir los problemas cutneos en general. El exceso del sol, fro, pero
tambin del calor (por ejemplo el aire de la calefaccin) puede irritar la piel. En el caso de que le
aparezca un grano o una espinilla en la piel, es importante que no lo reviente, ya que ste puede
infectarse y dejar cicatriz.
Por otro lado, algunas formas de acn se producen por factores extrnsecos. Por
ejemplo, fumar puede aumentar considerablemente el riesgo de desarrollar un acn grave con
grandes alteraciones de la piel en la zona anal, axilar, ingle o pecho de la mujer (acne inversa). En
consecuencia, renunciar a la nicotina es una medida eficaz para prevenir esta enfermedad de la
piel. Otro factor que puede facilitar la formacin o el empeoramiento del acn es el consumo de
leche o de los llamados alimentos de alto ndice glucmico, como el chocolate, la miel, la
mermelada y otros productos dulces. Por lo tanto, es recomendable adoptar
una alimentacin adecuada.


HERPES ZSTER (CULEBRILLA)

No hay herpes zster sin varicela: solo las personas que han padecido varicela en el pasado
(en ocasiones de forma inadvertida) pueden desarrollar este tipo de herpes.
Al igual que en el caso de la varicela, el herpes zster est causado por un virus especfico
denominado varicela zster, que suele causar varicela en la infancia. Una vez superada esta
enfermedad infantil, el virus permanece en el cuerpo, latente en algunas clulas nerviosas de la
mdula espinal. Determinadas circunstancias pueden causar su reactivacin y la aparicin
del herpes zster. En la mayora de los casos, este fenmeno se produce en personas de ms de
40 aos de edad.
Herpes zster

El herpes zster es una enfermedad de la piel producida por el virus de la varicela. En la mayora
de los casos, el herpes zster afecta a personas con una edad superior a los 45 aos. La mxima
incidencia se registra en personas de entre 60 y 70 aos.
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Un signo caracterstico de un herpes zster es una erupcin cutnea. A diferencia de la varicela,
que se manifiesta en todo el cuerpo, los sntomas del herpes zster solo suelen manifestarse en un
lado del cuerpo y en una zona limitada: a lo largo de los nervios en los que el virus haba estado
latente hasta el momento. Por lo general, este tipo de herpes afecta a la piel del trax y el
abdomen. La erupcin suele iniciarse en la columna vertebral y se extiende despus en forma de
culebra (de ah la denominacin popular culebrilla) hacia la zona anterior del cuerpo, como un
cinturn. La piel se inflama, adquiere un color rojizo y aparecen pequeas ampollas superficiales.
Por norma general, el herpes zster evoluciona con rapidez y se cura al cabo de un mximo de
cuatro semanas. Sin embargo, en personas de edad avanzada o con el sistema inmunitario
debilitado pueden surgir complicaciones.

Si detecta cualquier sntoma de herpes zster, acuda a su mdico de inmediato, ya que, por lo
general, cuanto antes se administran medicamentos adecuados, ms rpidamente remiten los
sntomas

DEFINICION
La culebrilla (tambin denominada herpes zster o simplemente zster) es una enfermedad
dermatolgica que surge como consecuencia tarda de la infeccin por el agente patgeno de la
varicela, el virus varicela zster.

Varicela:

Esto significa que solo se puede desarrollar un herpes zster si en el pasado (normalmente en la
infancia) se padeci varicela. Cul es el motivo? El virus varicela zster puede sobrevivir en
determinadas clulas nerviosas una vez superada la varicela. Si el virus se reactiva debido a
ciertas circunstancias, el portador del virus no vuelve a enfermar de varicela, sino de herpes zster
(fenmeno que se denomina infeccin secundaria).

La denominacin popular culebrilla deriva de los sntomas tpicos de esta enfermedad: aparece
una erupcin cutnea en forma de ampollas del tamao de la cabeza de un alfiler sobre
la piel enrojecida, que normalmente se extiende por el cuerpo en forma de culebra desde la
columna vertebral y a lo largo del nervio infectado, simulando un cinturn y sin pasar la lnea media
del cuerpo.
El herpes zster es menos contagioso que la varicela. Una vez formada la costra de las ampollas,
deja de existir riesgo de contagio.
Incidencia
Cada ao aproximadamente 400 de cada 100.000 personas padecen el herpes zster, la mayora
con una edad superior a 45 aos. La mxima incidencia de esta enfermedad viral se registra en
personas de 60 a 70 aos de edad y en personas con el sistema inmunitario debilitado (por
ejemplo, a causa de enfermedades crnicas, infeccin por VIH o cncer).
Sin embargo, aunque de forma poco frecuente, el herpes zster tambin puede afectar a nios,
jvenes y adultos jvenes con un sistema inmunitario sano. Aunque depende de las caractersticas
de cada poblacin (edad media o poblacin vacunada, por ejemplo) se estima que una de cada
cuatro o cinco personas lo padecer a lo largo de su vida.

CAUSAS

El causante de la culebrilla o herpes zster es el mismo virus que causa la varicela, el denominado
virus de la varicela o virus varicela zster (VVZ). Este virus pertenece al grupo de los virus del
herpes. Los mdicos tambin denominan herpesvirus humano tipo 3 (HHV 3) a este agente
patgeno de la varicela y el herpes zster.

Cuando una persona, generalmente durante la infancia, entra en contacto con el agente patgeno
de la varicela y el herpes zster, lo primero que causa el virus es una infeccin de varicela. A
continuacin, se expande a lo largo de las fibras nerviosas hasta determinados ganglios nerviosos
de la columna vertebral (los denominados ganglios espinales). El virus varicela zster tambin
puede penetrar en el cerebro y en los ganglios nerviosos que all se encuentran (ganglios
cerebrales). Puede anidar en dichos ganglios nerviosos y permanecer latente toda la vida sin
provocar necesariamente la enfermedad.

Sin embargo, determinadas circunstancias pueden reactivar este virus latente y dar lugar al herpes
zster. Hasta la fecha, no se ha podido determinar con claridad por qu o cmo se produce dicha
reactivacin. No obstante, se ha observado que las personas con un sistema inmunitario alterado
(por ejemplo, en caso de padecer una infeccin por VIH o casos de cncer) son especialmente
proclives a desarrollar el herpes zster.

Asimismo, existen determinados medicamentos que pueden desencadenar la aparicin del herpes
zster. Es el caso de los denominados bloqueadores del factor de necrosis tumoral (TNF), que se
utilizan en tratamientos de enfermedades reumticas como la artritis reumatoide y que favorecen la
aparicin del herpes zster. Adems, el herpes zster se da ms a menudo en determinadas
familias, lo cual indica un carcter hereditario. El estrs agudo y el estrs psicolgico son otras de
las posibles causas del herpes zster, as como una nueva infeccin causada por el patgeno de
la varicela.
Transmisin
El herpes zster, contrariamente de lo que sucede con la varicela, es poco contagioso: los virus
que causan el herpes zster (virus de la varicela o varicela zster) solo se transmiten a travs del
lquido de las ampollas que se forman, lo que se conoce como infeccin por contacto. La
transmisin del virus contenido en el lquido de las ampollas solo puede afectar a personas que
nunca hayan padecido la varicela, es decir, que no tenga el virus en su organismo. Sin embargo, la
primera infeccin por el virusvaricela zster nunca da lugar al herpes zster, ni siquiera cuando
los patgenos provienen de las ampollas del herpes zster: las personas as infectadas desarrollan
la varicela. Por el contrario, elherpes zster no representa peligro alguno de contagio para las
personas que ya han padecido la varicela.

Incluso en el caso de que la madre padezca herpes zster durante el embarazo, no existe riesgo
alguno para el feto. Sin embargo, la transmisin del virus de la varicela por el lquido de las
ampollas del herpes zster s que puede llegar a ser un problema si la embarazada no es inmune,
es decir, si no ha sido vacunada y si an no ha padecido la varicela, ya que, si la futura mam
desarrolla una infeccin de varicela, en casos excepcionales podra transmitir el virus al feto a
travs de la placenta. Asimismo, una infeccin de varicela de la madre justo antes o despus
del parto puede representar un riesgo grave para la salud del neonato. Por eso, se recomienda que
las personas que padezcan herpes zster eviten mantener un contacto directo con mujeres
embarazadas. Una vez formada la costra de las ampollas, deja de existir riesgo de contagio.

Sntomas
Los sntomas caractersticos del herpes zster se presentan en lapiel. En las personas que han
padecido una infeccin por varicela, el virus (varicela zster) permanece latente en los nervios y,
tras reactivarse, suele causar una erupcin cutnea (a menudo en forma de culebra). Al contrario
que en la varicela, que afecta a todo el cuerpo, los sntomas del herpes zster estn claramente
delimitados: la erupcin solo se manifiesta en un lado del cuerpo (derecho o izquierdo), en la zona
del nervio espinal o craneal afectados. Son raros los casos en los que no aparecen estas
alteraciones en la piel; en estos casos el trmino mdico empleado es zoster sine herpete.

El primer sntoma de un herpes zster es el malestar general: el enfermo se siente cansado y
presenta algo de fiebre. Tras dos o tres das aparecen dolores y picores ms fuertes,
acompaados de alteraciones de la sensibilidad en las zonas asociadas al nervio afectado. Poco
despus se produce una hinchazn rojiza en esta zona y se forman ndulos en forma de racimo.
Posteriormente, se transforman en vesculas que pueden tener desde el tamao de la cabeza de
un alfiler hasta el de un guisante. Estas vesculas pueden contener un lquido acuoso o
sanguinolento.

Normalmente, el herpes zster aparece en la piel del trax o el abdomen. La erupcin cutnea
suele empezar en la columna vertebral y las vesculas se van extendiendo hacia la parte anterior
del cuerpo, sin llegar a la lnea media, en forma de culebra, como la mitad de un cinturn. Si los
sntomas aparecen en el tronco, puede producirse una parlisis, aunque este tipo de herpes zster
es muy poco comn.

Cuando el virus varicela zster se encuentra en un nervio craneal, el herpes zster puede
aparecer tambin en la cara. Es muy comn la afectacin del nervio facial (nervus trigeminus), que
causa sntomas de herpes zster en un ojo, la nariz, la frente y el cuero cabelludo de una mitad de
la cara (denominado zoster ophthalmicus). Si llega a formarse una lcera en la crnea del ojo
afectado, puede ocasionar daos permanentes e incluso en la prdida de la visin.

Un herpes zster en el odo (llamado zoster oticus) puede provocar una parlisis facial
(llamada paresia facial) hasta en un 60% de los afectados, aunque en algunos casos remite por
completo. Tambin es posible que se produzca una parlisis de los msculos faciales si el herpes
zster aparece en el cuello. Otras zonas en las que puede aparecer son la mandbula (zoster
maxiliaris) y los genitales (zoster genitalis).
Diagnstico
El diagnstico del herpes zster se realiza a travs de la entrevista clnica (anamnesis) al
afectado y a partir de los sntomas tpicos: dolor, picor y vesculas en la piel en determinadas zonas
del cuerpo.

Solo en algunos casos es necesario realizar una prueba para determinar el agente patgeno (el
virus varicela zster o VVZ) y obtener el diagnstico del herpes zster. Esta prueba es necesaria
cuando los sntomas no son claros o cuando el afectado padece una inmunodeficiencia, alguna
patologa del sistema nervioso central (SNC: cerebro y mdula espinal) o una neumona o
pulmona.

Para diagnosticar el herpes zster se pueden realizar tambin anlisis de sangre y de lquido
cefalorraqudeo, ya que al infectarse con el virus varicela zster, el cuerpo humano produce un
aumento de anticuerpos que se detecta en la sangre. En el lquido cefalorraqudeo se produce un
ligero aumento del nmero de clulas y de la albmina. Estos anlisis no son necesarios en
procesos sin complicaciones. Sin embargo, si aparecen sntomas como alteraciones del
conocimiento o parlisis, pueden ser indicio de que el cerebro o la mdula espinal estn afectados,
por lo que sera necesario un anlisis del lquido cefalorraqudeo.
Tratamiento
La finalidad del tratamiento del herpes zster es aliviar lossntomas y reducir la duracin de la
enfermedad. Por regla general, suele curarse en un plazo mximo de cuatro semanas.

Los medicamentos son el principal remedio contra el herpes zster.
Si un mdico detecta el herpes zster tempranamente valorarar la indicacin de tratarlo con
medicamentos; estos se han mostrado capaces de acortar el tiempo que tardan en cicatrizar las
lesiones y disminuir los dolores, tanto el dolor agudo como la intensidad y duracin del dolor
crnico. Por lo tanto, ante los primeros sntomas de un herpes zster, debe acudirse a un mdico
de inmediato, pues, cuando estn indicados, los medicamentos obtienen los mayores beneficios si
se administran en los primeros tres das desde que comienza la erupcin.

Los medicamentos ms utilizados son los denominados anlogos de nuclesidos. Pertenecen a
este tipo de medicamentos los virostticos, sustancias que actan directamente sobre
determinados virus, inhibiendo su propagacin. Ejemplos de virostticos son el aciclovir,
el famciclovir, el valaciclovir o labrivudina. Adems, para paliar el dolor que acompaa al herpes
zster, suelen administrarse analgsicos, por ejemplo, antiinflamatorios no esteroideos como
el diclofenaco.
Adems de seguir el tratamiento mdico, el paciente puede hacer algo contra el herpes zster. En
primer lugar, debe descansar y guardar reposo. Asimismo, es aconsejable tratar debidamente
la pielinflamada. Existen distintos polvos y preparados lquidos con los que se pueden aliviar las
molestias. Consulte a su mdico o farmacutico: ellos le recomendarn el medicamento adecuado.
Evolucin
ltima revisin: 19. febrero 2014Autor: Redaccin OnmedaRevisin mdica: Dr. Toms Rodelgo
El herpes zster presenta, en la mayora de los casos, una evolucin leve con pronstico favorable.
Dos tercios de los casos se curan sin consecuencias. Incluso sin tratamiento, el herpes
zster desaparece, generalmente, al cabo de dos a cuatro semanas.

La evolucin del herpes zster depende de la edad. Mientras que en los nios suele transcurrir
sin complicaciones, en algunos adultos puede causar fuertes dolores.

La erupcin cutnea tpica del herpes zster puede dejar marcas incluso despus de remitir,
quedando zonas de la piel pigmentadas despus de la curacin. La piel afectada muestra una
pigmentacin ms oscura o pierde su color normal.
Complicaciones
El herpes zster puede presentar diversas complicaciones durante su evolucin. As, en casos
excepcionales pueden aparecer parlisis permanentes, que pueden afectar, por ejemplo, a la cara
o tambin al diafragma. Otras posibles complicaciones son las siguientes:

Encefalitis por herpes zster, si afecta al cerebro (encfalo).
Meningitis por herpes zster, si afecta a las membranas que cubren el cerebro (meninges).
Mielitis por herpes zster, si afecta a la mdula espinal.

Si el herpes zster afecta a los nervios o sus races, puede desarrollarse una polineuropata o
unsndrome de Guillain-Barr. En este ltimo caso, aparece a menudo un debilitamiento
muscular que comienza en las piernas y puede ir subiendo hasta causar una parlisis de los
brazos y las piernas. En casos muy excepcionales puede afectar tambin al diafragma y causar
una parada respiratoria, por lo que se hace necesaria la respiracin artificial.

En casos excepcionales, el herpes zster se puede extender a todo el cuerpo y a los rganos
internos (zoster generalisatus), complicacin que tambin puede resultar extremadamente
peligrosa y que afecta especialmente a personas con inmunodeficiencia o con un sistema
inmunitario debilitado por el consumo de medicamentos (inmunosupresores).

En aproximadamente un 10 y un 15% de los casos, los dolores nerviosos que acompaan
al herpes zster se mantienen durante un periodo ms largo (la denominada neuralgia
postzster o neuralgia postherptica). Este fenmeno afecta a uno de cada dos pacientes
mayores de 60 aos y puede prolongarse desde meses hasta aos. Un tratamiento del dolor a
tiempo puede contribuir a evitar complicaciones adicionales. Una terapia contra el dolor
especialmente efectiva consiste en la combinacin de calmantes (analgsicos) y determinados
frmacos contra afecciones psquicas, que tambin resultan efectivos en el tratamiento del herpes
zster (los denominados antidepresivos tricclicos).
Prevencin
Desde hace poco tiempo se dispone de una vacuna que permite prevenir en cierta medida la
aparicin del herpes zster.
La sustancia utilizada como vacuna contra el herpes zsterpresenta una concentracin mucho
mayor que la vacuna contra la varicela, con una buena tolerancia. En los estudios realizados
vacunando a personas mayores de 60 aos, el riesgo de que la enfermedad se desarrolle en estos
pacientes disminuye a ms de la mitad. Si el herpes zster aparece a pesar de la vacunacin, la
afeccin se desarrolla de una forma mucho menos virulenta que en pacientes sin vacunar.
Adems, el riesgo de aparicin de una neuralgia postzster se reduce a un tercio.
Reglas generales: si se detecta cualquier indicio de herpes zster es importante acudir al mdico
para iniciar el tratamiento cuanto antes.

Los pacientes que ya padecen el herpes zster no es necesario que se comporten de forma
especial para prevenir un contagio a quienes lo rodean, ya que el herpes zster es poco
contagioso. La nica excepcin son las mujeres embarazadas, con las que debe evitarse el
contacto para prevenir cualquier riesgo de contagio al beb. Cul es el motivo? Las personas que
no son inmunes al virus causante delherpes zster o la varicela (por no haber existido una
infeccin por varicela o no haberse realizado la vacunacin) pueden contagiarse mediante el
lquido que contienen las ampollas y desarrollar varicela. Si esto ocurre durante el embarazo,
aisladamente el virus puede transmitirse al feto. Si el contagio se produce poco antes o despus
del parto, puede representar un riesgo grave para la salud del recin nacido.

BIBLIOGRAFIA :

Compendio Atencin Primaria; A. Martn Zurro, J.F Cano Prez; 3 ed. 2010; Elsevier.
Dermatologa Clnica; C. Ferrndiz; 2008; Eslevier.
Onmeda International
http://www.onmeda.es/enfermedades/herpes_zoster-definicion-1332-2.html
http://www.onmeda.es/enfermedades/herpes_labial.html