Cambio de un rgimen de tratamiento para la infeccin por el VIH
Cambio de un rgimen de tratamiento para la infeccin por el VIH Cambiar alguna vez mi rgimen de tratamiento para la infeccin por el VIH? Enunmomentodado,quiznecesiteajustarocambiarsu rgimen.Sinembargo,antesdehacercualquiercambio,es importanteentenderporqu. Cules son las posibles razones para cambiar un rgimen de tratamiento del VIH? Hayvariasrazonesporlascualesunapersonapuedecambiar aotrorgimendetratamientoparaelVIH: Losefectossecundariosdelosmedicamentoscontrael VIH.Losefectossecundarios,comofatiga,nuseasy diarrea,puedendifcultarlaobservancia del tratamiento.Losefectossecundariosintolerablesoque representanunagraveamenazaparalasaludexigenun cambiodelrgimen. Laabsorcindefcientedelosmedicamentoscontrael VIH.Elcuerpodebeabsorberlosparaquesurtanefecto. Interaccionesmedicamentosas.Lasinteracciones medicamentosas delosantirretroviralesenunrgimen odeestosltimosconotrosmedicamentosquetoma unapersonapuedenaumentarelriesgodeefectos secundarios.Tambinpuedenreducirlaefcaciadelos medicamentoscontraelVIH.(Adems,estosltimos puedentenerlosmismosefectosenotrosproductos.) Farmacorresistencia.Ocurrefarmacorresistencia cuandoelVIHsufremutaciones(cambiadeforma)y anulalaefcaciadeunoomsmedicamentosdeun rgimen. Observanciadefcientedeltratamiento.Laomisinde medicamentosledaalVIHlaposibilidadde multiplicarse,conlocualaumentalacarga viral deuna persona.Laobservanciadefcientetambinaumentael riesgodefarmacorresistencia. Qu cosas importantes hay que considerar al seleccionar un nuevo rgimen de tratamiento? Siustedysuproveedordeatencindesaluddecidenquees horadecambiarsurgimendetratamiento,debern considerarmuchascosas.Porejemplo,juntostendrnque examinar: Trminos empleados en esta hoja informativa: Carga viral: Concentracin del VIH en la sangre. Una de las metas del tratamiento antirretroviral es reducir la carga viral. Clase de medicamentos: Grupo de medicamentos que obran de la misma manera. Ensayo clnico: Tipo de estudio de investigacin en el que se hacen pruebas para determinar el grado de efecto de los tratamientos mdicos en las personas. Farmacorresistencia: Cuando el VIH sufre mutaciones (cambia de forma) y anula la eficacia de uno o ms medicamentos antirretrovirales. Interaccin medicamentosa: Cambio en la forma en que obra un medicamento cuando se toma con otro (interaccin de un medicamento con otro) o con un alimento especfico (interaccin de un medicamento con un alimento). Observancia del tratamiento: Estricto seguimiento de un rgimen de tratamiento para la infeccin por el VIH, en el cual se toma la dosis correcta de cada medicamento contra ese virus, a la hora indicada y exactamente como se recet. Prueba de farmacorresistencia: Anlisis de sangre para determinar si hay algn medicamento contra el VIH que no surta efecto contra la cepa especfica del virus que tiene una persona. Se realiza con una muestra de sangre Rgimen: Combinacin de tres o ms medicamentos contra el VIH pertenecientes por lo menos a dos clases diferentes. Susantecedentesdeusodemedicamentos. Cualquierefectosecundariodelosmedicamentoscontra elVIHquetomaenesemomentooquehatomado antes. Losresultadosdeunaprueba de farmacorresistencia. Engeneral,unnuevorgimendetratamientodebeincluir dosomsmedicamentospertenecientesadosomsclases. Sivaacambiardergimen,sunuevotratamientopuede incluirmedicamentoscontraelVIHquenohayatomado antes. SiyahatomadomuchosdelosmedicamentoscontraelVIH aprobadosporlaFDA,suproveedordeatencindesalud Esta informacin se basa en las Guas clnicas para el Uso de agentes antirretrovirales en adultos y ado- Revisin Agosto lescentes con el VIH-1 establecidas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados del 2012 Unidos (http://infosida.nih.gov/guidelines). La infeccin por el VIH y su tratamiento Cambio de un rgimen de tratamiento para la infeccin por el VIH puederecomendarunnuevomedicamentodisponible solamentepormediodeunestudiodeinvestigacin(ensayo clnico).Sideseaobtenerinformacinsobrelaformade participarenunestudiodeinvestigacin,pregnteleasu proveedordeatencindesaludovisitelaseccindeensayos clnicosdelsitiowebdeinfoSIDAen http://infosida.nih.gov/clinicaltrials. Cmo puedo darle a mi nuevo rgimen las mejores posibilidades de xito? Antesdecomenzarsunuevorgimen,compromtasea cumplirtodaslascitasmdicasyatomarlosmedicamentos contraelVIHexactamentecomoselerecetaron.Hablecon suproveedordeatencindesaludsobrelasmedidasque puedetomarparasuperarcualquierproblemapersonalode estilodevidaquedifcultelaobservanciadeltratamiento. (VanselashojasinformativassobreObservanciadel tratamiento ySeguimientodeunrgimendetratamiento paralainfeccinporelVIH.) Pregnteleasuproveedordeatencindesaludsobrelos posiblesefectossecundariosdesusnuevosmedicamentos contraelVIH.Discutatambinlasposiblesinteraccionesde losantirretroviralesdesurgimenconotrosmedicamentos, vitaminas,suplementosnutricionalesyproductosabasede hierbasquetomeopiensetomar. Para ms informacin: Comunqueseconunespecialistaeninformacindesaludde infoSIDAllamandoaltelfono1-800-448-0440ovisiteel sitio:http://infosida.nih.gov.Soliciteasesoramientomdicoa suproveedordeatencindesalud. Esta informacin se basa en las Guas clnicas para el Uso de agentes antirretrovirales en adultos y ado- Revisin Agosto lescentes con el VIH-1 establecidas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados del 2012 Unidos (http://infosida.nih.gov/guidelines).