Einchmans e a banalidade do mal no sistema de saude americano

Falar de Hanna Arendt e nao falar do nazismo bem complicado. Porm, apesar de ter que
cit-lo, esse artigo nao tem como obeti!o discutir questoes do sistema totalitario de Hitler, mas sim
analisar o atual sistema de saude dos Estados "nidos a partir da ideia da banalidade do mal. Parece
per!erso untar essas dois temas em um mesmo te#to, mas o ser necessario para introduzir essa
e#pressao de Arendt no conte#to atual. A resenha de Arendt sobre o ulgamento de Einchman,
causou espanto e re!olta da comunidade udia e de boa parte da opiniao publica dos E"A na epoca,
segundo o recentemente lancado filme sobre a fil$sofa. Em seu discurso final, no filme, Arendt
e#plica seu te#to. Para ela, o pior mal da humanidade pode ser cometido por qualquer um. Ela
afirma que Einchman nao demonstra!a em seu ulgamento o ar malefico, diabolico e anti-semita
que ela espera!a, pelo contrario, parecia um homem ordinario, burocrata, como qualquer outro
ser!idor publico, que se defendia com a desculpa de apenas seguir ordens. % !alida a discussao de
que essa !isao era uma opiniao de Arendt e nao um fato de !erdade, pois Einchman poderia ser um
homem mal por natureza se disfarcando e passando por inocente durante o ulgamento. Porm, o
que Arendt tenta fazer nao defender esse homem em especifico, mas sim entender porque ele,
assim como milhares de outros nazistas, obedeceram as ordens de Hitler. % possi!el que Einchmen
tenha nascido mal por natureza, mas quais sao as chances de que milhares de homens maus
nasceram no mesmo pais na mesma epoca e se untaram em um partido para anaquilar udeus&
Acredito que muito poucas. Porque entao esses homens nunca se questionaram, nunca protestaram,
ou mesmo abandonaram seus postos frente a comandos tao abomina!eis& A e#plicacao que Arendt
d que o sistema totalitario hierarquico cria uma ideologia tao forte de lealdade e obediencia ao
superior que seus membros abdicam de pensar e seguem qualquer comando sem nenhum remorso.
'a burocracia desse enorme partido assassino a autorizacao que !em de um superior ausenta
qualquer responsabilidade de um subordinado por seus atos. (Essa teoria foi testada no e#perimento
de )tanford dos policiais que abusaram dos presos* Essa era a defesa de Einchmen em seu
ulgamento, ele simplesmente era parte de uma maquina burocratica e de!eria cumprir a qualquer
ordem. A banalidade do mal, afirmada por Arendt, era sua percepcao de que qualquer pessoa, at
mesmo um homem normal como Einchman, capaz de um mal inimagina!el quando inserido em
uma instituicao que o permita. A distincao entre bem e mal, ob!ia para a sociedade atual, fica
distorcida em uma instituicao que muda todos os conceitos com uma no!a ideologia.
+ntroduzido o conceito de banalidade do mal, gostaria de tentar aplic-lo no sistema de sa,de
americano. Antes de comecar, porem, acrescento uma hipotese diferente a essa questao, para tentar
refut-la no final do artigo. - terror era uma das ferramentas principais de imposicao de poder no
totalitarismo. Entao quando nos perguntamos porque um homem normal em um cargo p,blico acata
ordens superiores absurdas sem questionar, protestar ou mesmo abandonar o posto, a resposta pode
ser o terror interno. Esses generais, comandantes, sargentos e soldados poderiam obedecer pelo
simples fato de sucumbirem ao medo de serem e#ecutados ou tratados igual que os udeus caso
desobedecessem (antes eles do que eu*. Acredito que sea uma hipotese !alida para !arios membros
do partido nazista, mas nao acredito que sea para a maioria. 'ao acredito que um homem com seu
grupo de amigos consiga, apenas com o terror, dominar milhares de homens a ponto de obrig-los a
!ender sua alma e cometer crimes contra a humanidade. .efinita!emente a grande parte dos
membros nazistas acata!am as ordens sem problemas, nao porque eram maus, mas porque eram
ordens e eles nao se importa!am com as consequencias.
Agora, o que o sistema de saude americano tem a !er com isso& Assistindo o filme )ic/o do
0ichael 0oore !i uma cena que me recordou ao ulgamento de Einchmain em 1erusalem. A
confissao de uma medica ao 2ongresso sobre seus atos cometidos enquanto trabalha!a para uma
empresa de seguro de saude pri!ada americana. Essas empresas ganham dinheiro atra!es das
mensalidades pagas pelos clientes em troca de cubrir seus gastos medicos quando tenham algum
problema de saude. Por terem fins de lucro e serem sociedades de capital aberto, o obeti!o
principal dessas empresas ser sempre minizar os custos e aumentar os beneficios. "ma pessoa de
bom senso !ai pensar que uma empresa que trabalha com um assunto tao delicado, como a !ida de
um ser humano, !ai buscar o lucro atra!es da ma#imizacao dos seus ingressos. -u sea com
estrategias de 0ar/eting, de fidelizacao e bom atendimento aos clientes, com ser!icos melhores que
os seus concorrentes, de modo a aumentar a quantidade de clientes e ganhar mais cota do mercado.
Porm, nem sempre as estrategias de ma#imizacao de ingressos sao suficientes, a3 !em a hora de
cortar os gastos. Em uma empresa normal, cortar gastos significa demitir pessoas, otimizar
processos de producao, fechar filiais, diminuir a comple#idade do produto, etc... 1 no caso das
seguradoras de sa,de, os principais gastos sao com o atendimento de saude aos clientes. A ganancia
capitalista dos donos dessas seguradoras chegou ao ponto e#tremo de criar estrategias de corte de
gastos negando atendimento aos clientes por moti!os banais. 0uitas pessoas tem seus pedidos de
remedios, consultas ou operacoes negadas por moti!os e#tremamente burocraticos e nem um pouco
ticos ou sensi!eis a situacao. 'o filme de 0oore, di!ersos casos de reeicao sao mostrados, como
por e#emplo4 infeccao durante a infancia, tratamento ainda em e#perimento, pouco risco de morte,
entre outros... 0eu pouco conhecimento mdico me inibe a e#plicar essas situacoes, recomendo
assistir o filme. 0oore busca descobrir quem sao os responsa!eis por essas reeicoes, ele quer falar
cara a cara e !er que e#plicacao esses funcionarios tem para negar atendimento medico a um
cliente, e por consequencia condenar muitos a morte.
As entre!istas de moore sao chocantes. .e funcionarios de telemar/etings, a ad!ogados, a
medicos todos os funcionarios das seguradoras sao treinados a constantemente reeitar atendimento,
cacando moti!os burocraticos para neg-los, com o obeti!o final de sal!ar dinheiro a empresa.
5uem assiste o filme se pergunta porque esses funcionarios obedecem essas ordens e negam esses
atendimentos. A e#plicacao das pessoas simples, ordens sao ordens. % o trabalho, o que sustenta
a !ida deles, se eles nao obedecerem eles podem ser demitidos. )e eu paro a analise aqui, poderia
comparar esses funcionarios com os soldados nazistas com medo do Hitler. .o mesmo eito que os
soldados abdica!am do protesto e obedeciam as ordens com medo de morrer, os funcionarios fazem
o mesmo com medo de perder o emprego. )em embargo, como mencionei anteriormente, o que
mais me chocou, e o que me fez pensar na banalidade do mal de Arendt, foi o depoimento de uma
medica no senado. -s funcionarios nao tinham nenhum poder de decisao, por isso apenas seguiam
as ordens, porem os medicos tinham poder. Eram os medicos quem decidiam se um cliente recebia
ou nao atendimento. 0edicos que muito pro!a!elmente eram pessoas normais, nao nasceram mal
por natureza, mesmo assim se corrompiam em um sistema que os fazia assinar sentenca de morte
aos clientes. Porque o faziam& Para tentar e#plicar atra!es da banalidade do mal, de!emos pensar
que esses medicos abdicam da capacidade de pensar e de tomar consciencia de seus atos por algum
incenti!o. 'ao creio que uma ideologia de lealdade e obediencia sea tao forte em uma seguradora
como era no nazismo. A melhor e#plicacao que escutei desses medicos, foi uma e#plicacao
capitalista. - sistema de incenti!o financeiro aos medicos dessas seguradoras atra!es da quantia
de dinheiro que esse medico recusa oferecer aos clientes em um periodo de tempo. -u sea, quanto
mais caro sea o procedimento que um cliente necessita, em caso de reeita, essa quantia
transformada em um grande bonus ao medico. 'ao apenas dinheiro, mas promocoes e acoes da
empresa sao distribuidas aos 6melhores6 medicos. Esses professionais se abdicam de pensar no
homem e na etica da profissao por serem cegamente enganados pela necessidade de subir na
carreira e pro!er a sua familia com o melhor estilo de !ida possi!el. - 6mal6 de Arendt, no!amente
banalizado, por pessoas comuns, por Einchmens da medicina, por serem parte de uma instituicao
que o permite. 'o!amente, como no estudo da prisao de )tanford, o mal cometido pelo simples
fato de estar autorizado, melhor ainda, premiado pelos superiores. Esses medicos sabem que nunca
!ao ser responsabilizados por seus atos e as empresas ganham dinheiro suficiente para gastos de
ad!ogados e lobb7 politico. %, portanto, uma instituicao muito lucrati!a e inquebr!el.
A confissao, aos prantos, da medica no congresso, um alerta para a gra!idade da situacao.
Acredito at para uma gra!idade maior que ao do caso nazista. )egunda Arendt, na Alemanha esses
militares !i!iam em uma ideologia que os limita!a o pensamento. Porm, nos Estados "nidos, com
a liberdade de e#pressao, de pensamento e com a ustica que e#iste no pa3s, a unica coisa que
impede esses medicos de seguirem o e#emplo da confessora, o dinheiro.