Captulo 5

Medicina Preventiva

Medicina Preventiva
Hoy en da existe una gran demanda de servicios curativos de la poblacin; la gente es sometida
ms constantemente a tratamientos de restauracin de enfermedades que pudieran considerarse
prevenibles, esto debido a la falta del fomento de la prevencin.
En la medicina actual existe la llamada medicina preventiva, enfocada como su nombre lo dice en
el fomento de la prevencin; adems de lo anterior cabe mencionar que la medicina preventiva
parte de la salud pblica, ya que ambas tienen los mismos objetivos, la promocin y conservacin
de la salud as como la prevencin de enfermedades.
Se puede decir pues que ambas tienen los mismos objetivos generales y que no han de
considerarse como competidores, sino como colaboradores en la consecucin de la salud
individual y colectiva.

Niveles de Prevencin
En la medicina preventiva se consideran tres niveles de prevencin.
1. Prevencin Primaria: Esta se dirige al individuo sano, se enfoca en la promocin de la
salud as como la prevencin de enfermedades, a travs de la educacin.
2. Prevencin Secundaria: Esta se dirige al enfermo y busca evitar la progresin de la
enfermedad, as como limitar la invalidez, esto pues a travs del diagnstico correcto y el
tratamiento adecuado. Este nivel puede considerarse intermedio ya que busca
intencionadamente los padecimientos del ya enfermo antes de que se presente una
sintomatologa lo cual permite el descubrimiento de padecimientos de evolucin
prolongada.
3. Prevencin Terciaria: Este nivel corresponde a la rehabilitacin del individuo, tanto
fsicamente, mentalmente y socialmente, de tal manera que el individuo se logre adaptar
de acuerdo a su situacin en la sociedad y logre ser til en esta.

Cabe mencionar que la medicina preventiva puede aplicarse tanto en sanos como en enfermos, lo
cual lleva al personal de salud a ampliar su campo de accin desde un primer nivel hasta un tercer
nivel, dando pues como resultado un contribucin eficaz a la salud y el bienestar de los individuos.


Promocin de Salud
La promocin de la salud incluye las acciones tendientes para logar que el individuo lograr estar en
un buen estado de salud (bienestar fsico, mental y social); Tales acciones van desde la
alimentacin, vivienda, educacin, empleo, condiciones econmicas, recreacin, descanso,
cultura, ausencia de enfermedad etc.
Compete a las autoridades proporcionar las condiciones adecuadas de vida y de salud, as como
tambin al personal de salud dar instruccin y educacin preventiva a la poblacin, esto para que
esta participe activamente y conscientemente y logre elevar su nivel de vida.
Educacin para la Salud
La actividad bsica que mdicos y enfermeras deben de realizar para la promocin de salud es la
educacin.
Se le considera como una actividad de primer nivel de prevencin para la promocin de la salud
de la poblacin.
De acuerdo a Groud La educacin para la salud es un procedimiento que incluye la transmisin de
todo lo que se conoce sobre la salud dentro de los patrones deseables de la conducta individual y
colectiva, mediante el proceso educativo.
Puede decirse que la educacin de la salud es esencial tanto en salud pblica y en la medicina
preventiva, ya que sin la educacin de la salud no se puede lograr la prevencin, la cual es un
objetivo de ambas.
Proceso Educativo:
El proceso educativo consta de tres pasos.
1. Informacin: El personal de salud proporciona informacin al paciente con respecto a
determinado tema.
2. Motivacin: Se logra cuando se obtiene obtener el inters del paciente con respecto a
determinados procedimientos.
3. Educacin: Se cumple cuando se ha aprovechado la informacin dada previamente.
Cuando la informacin produjo al individuo cierta motivacin la cual produce un cambio
de conducta en el individuo.

Campos de accin de la educacin en la salud
La educacin de la salud no es exclusiva del primer nivel de prevencin, donde el individuo
es considerado sano, sino que tambin en el segundo y tercer nivel.
Promover la salud, a travs de la educacin entendiendo a esta como como un estado de
bienestar fsico, mental y social, es intentar elevar el nivel de vida de los individuos.

Requisitos para la educacin:
De acuerdo con la edad
Condiciones culturales y sociales
Tipo de padecimiento a tratar o por prevenir
Actividad de la persona que la recibe
El inters del mdico contribuir en la buena relacin entre ambos, mdico-paciente, y permitir
obtener una respuesta favorable al esfuerzo educativo.

Tipos de Educacin:
La educacin se puede llevar acabo a en 2 formas: individual y colectiva.
La educacin Individual como lo dice su nombre se da a un individuo, a travs de la
entrevista personal, esta tiene un enfoque ms directo ya que trata con una sola persona y
logra captar una mayor atencin del individuo. En esta se crea un ambiente de confianza
para la facilitacin de la conversacin. En esta se emplea un lenguaje claro y fcil de
entender de manera que no queden dudas en ambos participantes mdico-paciente. En
esta se dan instrucciones y orientacin al paciente con respecto a medicamentos o
indicaciones acerca de determinados tratamientos as como sus posibles efectos.
La educacin Colectiva: en esta se llevan a cabo 5 pasos para lograr el proceso
educativo, que son:

- El anlisis del problema: Tratar de conocer lo ms completamente la posible
situacin especial de la salud comunitaria.
- Sensibilizacin: Informacin no muy detallada que pretende despertar inters
en el pblico, para motivarlo a aprovechar los servicios disponibles.
- Publicidad o Propaganda: Se da a travs de los medios de comunicacin
- Motivacin y Educacin: Se pretende conseguir un cambio de actitud de un
grupo.

Prevencin Especfica
Esta es otra actividad realizada junto con la promocin de la salud en el primer nivel de
prevencin; Se trata de la aplicacin de medidas para evitar enfermedades. Un ejemplo de estas
medidas especficas son las vacunas o inmunizaciones.


Deteccin de Enfermedades
La deteccin es una bsqueda intencionada de padecimientos, antes de que se presente una
sintomatologa. Este procedimiento permite descubrir enfermedades crnicas, de lenta
evolucin.
Deteccin & Diagnstico Oportuno
Generalmente estos dos trminos son considerados como sinnimos, sin embargo estos tiene un
significados distinto; por un lado en la deteccin ya hay un sintomatologa en individuo, lo cual
oriento sobre determinada enfermedad; en contraste el diagnstico no siempre es posible,
generalmente las personas no acuden al mdico cuando presentan manifestaciones iniciales, sino
hasta que estas son de gravedad.
Rehabilitacin
De acuerdo con Rusk la rehabilitacin Es el proceso de asistir al individuo que sufre una
incapacidad, para que realice sus potencialidades y sus metas, fsica, mental, social y
econmicamente.
De manera ms sencilla se puede decir que la rehabilitacin es pues el proceso que engloba el
conjunto de procedimientos mdicos, psicolgicos, sociales, dirigidos a ayudar a una persona a
alcanzar el ms completo potencial fsico, psicolgico, social, laboral y educacional compatible con
su deficiencia, teniendo como objetivo que el individuo afectado logre reincorporarse a la
sociedad de manera funcional.
El trabajo de rehabilitacin se considera que es en equipo, ya que en este trabajo participa todo el
personal de salud necesario, dependiendo la afeccin del paciente hasta la familia misma de este
la cual tambin estar al pendiente.
Debido al numeroso equipo que se requiere en este proceso, se deja este pues bajo la
responsabilidad de las instituciones e salud.
Aun en el proceso de rehabilitacin no est por dems insistir al paciente en que la prevencin de
los accidentes y de la incapacidad, descansa en la educacin, esto para que el paciente sea
consciente de su propia salud.