CONFERENCIA 17: EL SENTIDO DE LOS SINTOMAS

RESUMEN
Mientras que la psiquiatra hace caso omiso a la forma de manifestacin y del contenido
del sntoma individual, el psicoanlisis busca comprobar el sentido del sntoma
relacionndolo con el vivenciar del enfermo.
La neurosis obsesiva no se manifiesta corporalmente, todos sus sntomas se encuentran
en la mente, los enfermos tienen pensamientos que les son indiferentes, sienten impulsos
extraos que los mueve a realizar acciones que no los satisface pero les es imposible
omitir dejndolos exhaustos como tentaciones a cometer graves crmenes, el paciente los
siente ajenos y huye de ellos y se protege de ejecutarlos, realmente nunca los ejecuta, la
huida y la precaucin siempre triunfan. El enfermo ejecuta acciones obsesivas inofensivas
como actividades de la vida cotidiana, desea ocupar su mente con otros pensamientos
pero solo puede desplazar la obsesin pero no suprimirla, por ello ejecuta actos
ceremoniales.
La psiquiatra cataloga a los obsesivos como degenerados, siendo esto poco
satisfactorio pues emite un juicio de valor en vez de una explicacin. Por ello Freud para
explicar la neurosis obsesiva, menciona dos casos, el primer caso relata la historia de una
seora que tena como ritual obsesivo, ir de un dormitorio a otro, se paraba delante de
una mesa y llamaba a la mucama, luego de algunas sesiones Freud lo interpreto como
que la paciente se identificaba con su marido, y su acto obsesivo en realidad imitaba a
una escena que su esposo protagonizo en la noche de bodas. La accin obsesiva cumpla
en el presente el deseo que el marido tena en el pasado.
El otro caso tena como protagonista a una joven de 19 aos cuyo ritual patolgico se
desencadenada antes de ir a dormir, este consista en retirar todos los relojes del
dormitorio, acomodar los jarrones de tal modo que no se pudieran caer y as evitar ser
despertada durante la noche, dejar la puerta de su dormitorio entreabierta y acomodar las
almohadas de manera meticulosa, una vez terminada el ritual, lo repeta una y otra vez
para cerciorarse de que todo estaba adecuado, este ritual poda durar incluso horas
impidindole dormir a ella y a su familia. Freud interpreto este caso como deseos
sexuales positivos y negativos en parte como sustitucin y en otros como defensa y
adems la joven haba creado un vnculo ertico con el padre cuyos comienzos se
remontaban a la primera infancia.
En ambos casos se puede observar que la neurosis obsesiva posee rituales patolgicos
inflexibles, que se imponen, que tienen para el paciente una fundamentacin racional, se
aparta de la normalidad por tener extremada precaucin al ejecutarla.
La prctica del psicoanlisis excluye sistematizar un solo sntoma, indica que es preciso
abandonar una y otra vez regresando a l desde otros nexos, es decir la interpretacin del
sntoma es una sntesis de resultados a lo largo de semanas y meses
Los sntomas neurticos estn en vinculacin ntima con el vivenciar del paciente, el
psicoanalista debe buscar y descubrir de la idea y accin sin sentido que realiza el
paciente, ese evento del pasado que justifique y responda el porqu de la accin
obsesiva, esto se cumplira en los sntomas individuales, mientras que hay otros tipos de
sntomas que son tpicos, una especie de reacciones universales que involucraran un
vivenciar tpico en s mismo pero comn en todos los hombres.