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FICHA DE INFORMACIN TCNICA


SISTEMAS DE AGUA Y SANEAMIENTO EN EL MBITO RURAL
PROGRAMA NACIONAL DE SANEAMIENTO RURAL

A. INFORMACIN GENERAL

Fecha de visita: ____/____/____ Hora: _________

Nombres y apellidos del (de la) especialista / encuestador(a): Ing. Jorge Ermes Garibay Ccolque

Centro(s) poblado(s) abarcado(s) por el sistema de agua y saneamiento
Departamento Provincia Distrito
Cdigo
UBIGEO
Centro
poblado
Cdigo Centro
poblado
Centro
poblado 1:
Ancash Mariscal
Luzuriaga
Llumpa Pumpu PU
Centro
poblado 2:

Centro
poblado 3:

Centro
poblado 4:

Centro
poblado 5:



B. DATOS GENERALES DE LOS SERVICIOS DE AGUA Y SANEAMIENTO

Tipo de fuente
P1. Nombre de la
fuente
P2. Actualmente
es fuente de
captacin?
P3. Rendimiento
estimado
(l/s)
P4. Fecha de aforo
P5. Distancia
aproximada de la
fuente a la
localidad (Km)
Uchucupampa S 0.17 lps 11/11/13 2.2 Km
Shipapashta S 0.18 lps 11/11/13 2.5 Km
Huayapampa No 0.33 lps 11/11/13 2.0 km

P6. Tipo de sistema de agua
(Coloque un aspa sobre el
nmero correspondiente)
Gravedad sin tratamiento (GST)
X
Gravedad con tratamiento (GCT)
Bombeo sin tratamiento (BST) Bombeo con tratamiento (BCT)

P7. Cul es el nivel de
servicio de agua?
(Coloque un aspa sobre el
nmero correspondiente)
Conexin intradomiciliaria
X
Conexin domiciliaria
X
Pileta pblica Otro(especifique)

P8. Existe planta de tratamiento de aguas residuales?
(Coloque un aspa sobre el nmero correspondiente)
S No
X


C. PRODUCCIN DE AGUA

P9. Produccin (l/s)
Volumen captado 30 m3
Volumen en reservorio(s) 5 m3
% de prdida 83 %

2

D. CARACTERSTICAS TCNICAS Y ESTADO OPERATIVO DEL SISTEMA DE AGUA

P10. Tipo de captaciones
Tipo Cantidad
Prod. total
(l/s)
Antigedad
(aos)
Estado
fsico /1
Estado
operativo /2
Observaciones
Aguas subterrneas
a. Pozo No


b. Manantial S 2 0.35 13 aos 3 2 2 cap existentes
Aguas superficiales
c. Canal No
d. Ro, quebrada No
e. Laguna No


f. Otro No
/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado (requiere rehabilitacin); (3) colapsado (se
requiere uno nuevo, inservible), (4) en desuso.
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera (la infraestructura
puede estar bien pero no opera, no funciona).

P11. Existe algn conflicto de tipo social por el uso de las captaciones? S
X
No

Especificar:
En el ao 2009 se construyo una captacin en la zona denominada yuracyacu, jurisdiccin de la comunidad de
Pircay, en consecuencia se presume que dichas estructuras fueron saboteadas por la poblacin de Pircay


P12. La topografa del terreno en el rea del proyecto es:

Tipo de topografa Porcentajes
Plana 5%
Ondulada 70%
Accidentada 25%

P13. Caractersticas de los equipos de bombeo (NO EXISTE)
Estaciones
de bombeo
Tipo de
equipo de
bombeo
Caudal de
bombeo(l/s)
Potencia
(HP)
Frecuencia de
bombeo
(Hrs/Da)
Estado
fsico/1
Estado
operativo /2
Observaciones









/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera.

P14. Caractersticas del sistema elctrico (NO APLICA)
Estaciones de
bombeo
Tipo de
tarifa
elctrica
Tablero elctrico Transformador
Estado de
instalacin /1 Tipo
Estadode
conservacin /1
Tipo
Estadode
conservacin /1








3










/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.

Para las siguientes preguntas, coloque un aspa (X) sobre el nmero correspondiente: (NO APLICA)
P15. Existen problemas de sobretensin? Con frecuencia 1
Poco
frecuente
2
No se
presentan
3

P16. Las instalaciones tienensistema de pozo a tierra? S 1 No 2

P17. Existen talleres de mantenimiento elctrico? S 1 No 2

P18. Lnea de conduccin
Tramo
(De / A)
Dimetro
(pulgadas)
Longitud
(m)
Capacidad
actual (l/s)
Antigedad
(aos)
Estado
fsico/1
Tipo de
material
Estado
operativo/2
Sist Actual

2 300 0.20 lps
13 aos
2-3 PVC 2
Sist 2009

2 4.0 km 0.0 lps
4 aos
3 PVC 3





/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera.

P19. Lnea de impulsin (NO EXISTE)
Tramo
(De / A)
Dimetro
(pulgadas)
Longitud
(m)
Capacidad
actual(l/s)
Antigedad
(aos)
Estado
fsico/1
Tipo de
material
Estado
operativo/2















/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera.

P20. Lnea de aduccin
Tramo
(De / A)
Dimetro
(pulgadas)
Longitud
(m)
Capacidad
actual(l/s)
Antigedad
(aos)
Estado
fsico/1
Tipo de
material
Estado
operativo/2
Sist Actual

2 2.0 km 0.20 lps
13 aos
2-3 PVC 2
Sist 2009

2 1.0 km 0.0 lps
4 aos
3 PVC 3





/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera.

P21. Cmaras rompe presin
Unidades Caudal (l/s)
Antigedad
(aos)
Estado
fsico/1
Estado operativo/2
CRP N1, 2, 3
y 4
0.0 lps
4 aos
3 3

CRP N5
0.13 lps
13 aos
2 2






4
/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera.

5
Procesos de tratamiento de agua potable aplicados (NO EXISTE)
Tipo
Caudal de diseo
(l/s)
Caudal operativo
(l/s)
Vulnerabilidad
de unidad
Observaciones
a. Filtracin lenta S No
b. Filtracin rpida S No
c. Filtros a presin S No
d. Slo sedimentacin S No

P22. Principales componentes del sistema de tratamiento de agua potable (NO EXISTE TRATAMIENTO)
Componentes Cantidad Tipo
Capacidad
(m
3
)
Estado
fsico/1
Estado
operativo/2
Antigedad
(aos)
a. Desarenador
b. Pre sedimentador
c. Sedimentadorprimario
d. Floculadores
e. Decantador
f. Filtros
g. Unidades de desinfeccin
h. Almacenamiento
(reservorio, cisterna)

/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera.

P23. Dosificadores de productos qumicos existentes (NO APLICA)
Tipo
Capacidad
(litros)
Marca Estado operativo/2 Estado fsico/1 Observaciones
a. Cloro (Gaseoso)


b. Cloro (Lquido)
c. Cal
d. Coagulante (Sulfato
frrico)

e. Coagulante (Sulfato
de aluminio)

f. Otro (especificar)


/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera.

P24. Productos de desinfeccin utilizados (NO EXISTE PROCESO DE DESINFECCION)
Producto utilizado Forma de dosificacin
Consumo promedio
mensual
Modalidad de adquisicin





P25. Unidades de almacenamiento(reservorios , cisternas)
Denominacin
de unidad
Tipo
/1
Dimensiones
(m)
Volumen
(m
3
)
Material
Antigedad
(aos)
Estado
fsico/2
Comentarios
Reservorio N1 1 2.95mx2.95m 12 m3 Concreto 13 aos 1-2 En Funcionamiento
Reservorio N2 1 2.80mx2.80m 10 m3 Concreto 4 aos 1-2
La cota es muy
elevada
/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) apoyado; (2) elevado; (3) semienterrado; (4) enterrado.
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.

P26. El/los reservorios o cisternas cuentan con casetas de vlvulas? S ( X ), No ( )
(Si marc No, pase a la pregunta P.29)

6

P27. Caractersticas de las casetas de vlvulas
Dimensiones
(m)
Material
Antigedad
(aos)
Dimetro de
las vlvulas
Estado
fsico/1
Estado
operativo/2
Comentarios
1.50mx1.25m Concreto 13 aos 2 2-3 2-3
1.50mx1.25m Concreto 4 aos 2 2-3 2-3
/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera.

P28. Redes de distribucin de agua potable
Dimetro
(pulgadas)
Longitud(m) Material
Antigedad
(aos)
Estado fsico/1
Estado operativo
/2
Redes matrices
PVC 13 aos 3 2-3


Redes secundarias
PVC 13 aos 3 2-3


/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera.

P29. Vlvulas en las redes de distribucin de agua potable (NO PRESENTA VALVULAS)
Dimetro Cantidad Material
Antigedad
(aos)
Estado fsico/1
Estado operativo
/2
Vlvulas de aire





Vlvulas de control





Vlvulas de purga





/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera.


P30. Nmero de conexiones
Tipo / Categora Domsticas Comerciales Sociales Estatales Total
Conexiones
93 1 2 96

1
2
Pileta pblica


1
2


7


8
P31. Macromedicin (NO EXISTE MACROMEDICION)
Tipo Estado operativo/1 Observaciones
a. Captacin S No
b. Planta de tratamiento S No
c. Salida de reservorio S No
d. Redes matrices S No
/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera.

Caractersticas del sistema de medicin (NO APLICA)
P32. Nmero de medidores instalados

P33. Nmero de medidores operativos

P34. Existe personal para el mantenimiento de medidores? S 1 No 2

P35. Problemas de operacin y mantenimiento




E. CARACTERSTICAS TCNICAS Y ESTADO OPERATIVO DEL SISTEMA DE ALCANTARILLADO (NO EXISTE
SISTEMA DE ALCANTARILLADO)

P36. Tipo de sistemade
alcantarillado
Convencional 1 Condominial 2

P37. Caractersticas de la red de recoleccin (NO APLICA)
Dimetro
(pulgadas)
Longitud (m) Material
Antigedad
(aos)
Estado fsico/1 Estado operativo /2
Colectores principales (iguales o mayores de DN 10)




Colectores secundarios



/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera.

P38. Buzones de inspeccin (NO APLICA)

Profundidadpromedio
< 2 m 2 4 m >4 m
Cantidad total
Buzones deteriorados (techo deteriorado o prdida de tapa)



9
P39. Caractersticas de los equipos de bombeo de las aguas residuales (NO APLICA)
Estaciones de
bombeo
Tipo de equipo
de bombeo
Caudal de
bombeo (l/s)
Potencia
(HP)
Estado
fsico /1
Estado
operativo /2
Observaciones







/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera

P40. Caractersticas del sistema elctrico (NO APLICA)
Estaciones de
bombeo
Tipo de
tarifa
elctrica
Tablero elctrico Transformador
Estado de
instalacin /1 Tipo
Estado. de
conservacin /1
Tipo
Estadode
conservacin /1

















/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.

Para las siguientes preguntas, coloque un aspa (X) sobre el nmero correspondiente: (NO APLICA)
P41. Existen problemas de sobretensin? Con frecuencia 1
Poco
frecuente
2
No se
presentan
3

P42. Las instalaciones tienen sistema de pozo a tierra? S 1 No 2

P43. Existen talleres de mantenimiento elctrico? S 1 No 2

P44. Procesos de tratamiento de desages aplicados (NO APLICA)
Fases de tratamiento Tipo de unidad Observaciones
a. Preliminar S No
b. Primaria S No
c. Secundaria S No

P45. Principales componentes del sistema de tratamiento de desages (NO APLICA)
Estructuras de tratamiento Cantidad Tipo
Capacidad
actual(l/s)
Antigedad
(aos)
Estado
fsico/1
Estado operativo/2
a. Cmara de rejas
b. Desarenador
c. Sedimentador primario
d. Lagunas de estabilizacin
e. Otros
/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera.

P46. Caractersticas generales de las unidades de tratamiento biolgico de desages (NO APLICA)
Tipo de lagunas Cantidad
rea
(m
2
)
Profundidad
(m)
Antigedad
(aos)
Estado
fsico/1
Estado
operativo/2
a. Facultativas
b. Anaerbicas
c. Aerbicas
d. Aireadas
/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.
/2 Consignar el nmero correspondiente: (1) opera normal; (2) opera con limitaciones; (3) no opera.

10

P47. Emisor
Dimetro
(pulgadas)
Longitud
(m)
Antigedad
(aos)
Estado
fsico/1
N atoros/ao
Capacidad
(l/s)



/1 Consignar el nmero correspondiente: (1) buen estado; (2) deteriorado; (3) colapsado.

P48. La descarga de aguas servidas procede de: Planta de tratamiento 1 Desages crudos 2

P49. Cuerpo receptor de desages(Estime el caudal de descarga) (NO APLICA)
Cuerpo receptor Mar Ro Laguna
Acequia /
Canal
Terrenos
agrcolas
Otros
a. Caudal de descarga de efluente (l/s)
b. Caudal de cuerpo receptor (l/s)

P50. Reuso de aguas servidas (NO APLICA)

Las aguas servidas se reusan? S No
Uso
a. Agrcola /1
b. Recreativo S No
c. Pecuario S No
/1 Consignar el tipo de cultivo.

P51. Situacin ambiental existente:




F. ADMINISTRACIN DE LOS SERVICIOS DE AGUA Y SANEAMIENTO

P52. Existe una administracin de servicios de agua y
saneamiento?
(Coloque un aspa sobre el nmero correspondiente)
S
X
No
(Pase a la pgta. P58)
2

Para las siguientes preguntas, coloque un aspa sobre el nmero correspondiente y especifique cuando sea
necesario:
P53.
Quin administra estos
servicios?
JASS
X
Empresa
Municipalidad
(Pase a la pgta. P56)

Otro (especifique)

P54. Est registrada en Registros Pblicos o en el Municipio? S
X
No

P55.
Cuntos miembros conforman la junta directiva de la administracin de
los servicios?
6 integrantes

P56.
Conqu frecuencia se rene la junta directiva de la administracin de los
servicios?
2 veces al mes

P57.
El sistema cuentacon una persona (operador)
permanente para el mantenimiento del sistema?
S
No
(Pase a la pgta. P60)
X

P58. El operador es remunerado? S No
X

11

P59.
La administracin de servicios cuenta con registros de ingresos y
egresos?
S
No
(Pase a la pgta.
P62)
X
P60.
La administracin de los servicios presenta ingresos superiores a sus
costos? (Revise los libros de registro de ingresos y gastos)
S No

P61.
Cuntos usuarios conforman este sistema? Cuntos de ellos se
encuentran retrasados en el pago de sus cuotas familiares?


P62. En promedio, cuntos meses deben los usuarios?


G. CALIDAD DEL AGUA POTABLE (NO SE DESINFECTA)

P63. Se mide el cloro residual? S 1
No
(Pase a la pgta.P67)
2

P64. Quin mide cloro residual?

S No
a. Administrador delos servicios de agua y saneamiento
(operador)
1 2
b. Municipio 1 2
c. Establecimiento de salud 1 2
d. Otro (especificar)

1 2


P65.
(NO APLICA) En qu puntos se mide el cloro
residual?
Captacin S 1 No 2
(Coloque un aspa sobre el nmero correspondiente.
Puede marcar ms de una opcin)
Estructuras de
almacenamiento
S
1
No
2
Planta de tratamiento de
agua potable
S
1
No
2
Redes de distribucin
S
1
No
2
Viviendas
S
1
No
2
Otro (especifique)

S
1
No
2

P66. Adicionalmente a (o aparte de) la medicin de cloro residual, se
hace otro control de calidad de agua para consumo humano? (NO
APLICA)
S 1 No 2


P67. En un ao, cuntosanlisis se realizan? (NO APLICA)

Nmero de anlisis al ao
e. Fsico qumicos
f. Bacteriolgicos
g. Metales pesados

P68. Se cuenta con personal capacitado para analizar la calidad del agua? S 1 No 2

P69. Se hacen anlisis de calidad del agua externamente? S 1 No 2


12
P70. El centro o posta de salud controla la calidad del agua? S 1 No 2

Anlisis de calidad del agua (NO SE REALIZA)
P71. Qu anlisis se ejecutan?
P72. En qu puntos del sistema se toman muestras?
Captacin
Almacena-
miento
Planta de
tratamiento
Redes de
distribucin
Viviendas
a. Fsico qumico S No S No S No S No S No S No
b. Bacteriolgico S No S No S No S No S No S No
c. Turbiedad S No S No S No S No S No S No
d. Metales pesados S No S No S No S No S No S No
e. Otro (especificar)




H. DATOS GENERALES DE LOS SERVICIOS DE AGUA Y SANEAMIENTOPOR CENTRO POBLADO

Centro
poblado 1
Centro
poblado2
Centro
poblado3
Centro
poblado4
Centro
poblado 5
P73. Nmero de conexiones de agua
P74. Nmero de conexiones con
medidor

P75. Nmero de conexiones sin
medidor

P76. Nmero de piletas pblicas
P77. Nmero de viviendas sin conexin
de agua


P78. Nmero de conexin de agua por tipo de predio:
Centro poblado
1
Centro
poblado2
Centro
poblado3
Centro
poblado4
Centro
poblado5
Domstico 93
Comercial
Social 1
Estatal 2

P79. Nmero de conexiones domiciliarias de alcantarillado (NO APLICA)

Centro
poblado 1
Centro
poblado 2
Centro
poblado 3
Centro
poblado 4
Centro
poblado 5
a. Domsticas
b. Comerciales
c. Industriales
d. Estatales
e. Total

P80. Nmero de viviendas con saneamiento segn tipo de sistema
Centro
poblado 1
Centro
poblado 2
Centro
poblado 3
Centro
poblado 4
Centro
poblado 5
a. Sistema de alcantarillado
b. Sistema in situ (UBS) 27
c. Sin sistema de saneamiento



13
P81. Nmero de UBS segn tipo de sistema:
Centro
poblado 1
Centro
poblado 2
Centro
poblado 3
Centro
poblado 4
Centro
poblado 5
UBS de arrastre hidrulico
UBS Compostera (Abonera)
UBS Compostaje continuo
UBS Hoyo seco ventilado
Otro (especificar)
Silos artesanales con caseta
27

P82. Las UBS son de tipo (Puede marcar ms de una opcin)
Centro
poblado 1
Centro
poblado 2
Centro
poblado 3
Centro
poblado 4
Centro
poblado 5
Familiar
X

Multifamiliar
Comunal