FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGA

Cariologia y operatoria
Tema:
Biofilm
Integrantes:






DRA. Gloria Concha
Paralelo: 3/6
Joselin Alvaro
Mara Jos Borbor
Deyanira Oate
David Zambrano

Biofilm

El termino biofilm define una comunidad bacteriana, metablicamente integrada,
que se adosa a una superficie, viva o inerte, blanda o dura, normalmente en una
interfaz liquido-solido. Dicha comunidad se encuentra espacialmente organizada
en una estructura tridimensional.
El biofilm se forma cuando las bacterias se adhieren a superficies de algn tipo de
ambiente acuoso y empiezan a excretar una sustancia limosa y pegajosa que
puede pegar todo tipo de materiales metal, plstico, partculas de tierra,
materiales para implantes mdicos, tejidos biolgicos. Los biofilm pueden estar
formadas por una sola especie de bacterias, pero generalmente consisten en
muchas especies de bacterias, hongos, algas, protozoos, desechos y productos
de la corrosin. En esencia, un biofilm puede formarse en cualquier superficie
expuesta a bacterias y agua. Los biofilm contienen comunidades de bacterias
causantes de enfermedades, y su acumulacin incontrolada se ha asociado con
caries y enfermedad periodontal (tanto gingivitis y periodontitis).

En la naturaleza, la mayora de las bacterias necesitan una superficie para unirse
entre s y colonizar nuevas zonas. Cuando esto ltimo ocurre en las reas donde
se procesan y manipulan alimentos, es muy difcil erradicarlas. Estos entornos
proporcionan una serie de condiciones, como la humedad, favorables a la
formacin de biofilms, por lo que se convierten en una fuente potencial de
contaminacin del producto. En algunos casos, pueden formarse incluso
estructuras complejas de comunidades microbianas. Las investigaciones en
microbiologa han demostrado que los microbios prefieren "vivir" juntos en
comunidades y se ha estimado que al menos en el 99% de la biomasa microbiana
del mundo existen biofilms.
Dnde Se Forma el Biofilm



Los biofilm felizmente colonizan muchas superficies caseras en bao y cocina, que
incluyen inodoros, lavabos, mostradores y tablas de picar. La escasa desinfeccin
y los productos de limpieza ineficaces pueden aumentar la incidencia de
enfermedades asociadas con organismos patgenos presentes en las actividades
caseras normales.

Cmo Se Forma el Biofilm



Las clulas bacteriales sueltas se posan en una superficie, se organizan en
racimos y se adhieren. Las clulas empiezan a producir una estructura viscosa.
Las clulas se sealizan unas a otras para multiplicarse y formar un micro colonia.
Una micro colonia estimula la co- existencia de diversas especies de bacterias y
estados metablicos. Algunas clulas regresan a su forma de vida independiente,
posiblemente para formar nuevos biofilm.
Biofilm y su Salud
El biofilm es muy resistente a los antibiticos. En consecuencia, muchas veces se
necesitan dosis altas y/o por mucho tiempo para erradicar las infecciones
relacionadas con biofilm. Los biofilm son responsables de enfermedades como las
siguientes:
Otitis media: La otitis infantil ms comn en EE.UU.
Endocarditis bacterial: Infeccin de la superficie interna del corazn y de
sus vlvulas
Fibrosis cstica: Un padecimiento crnico que aumenta la susceptibilidad a
serias infecciones pulmonares.
Enfermedad del legionario: Una enfermedad respiratoria aguda causada
por la aspiracin de aglomeraciones de biofilm de Legionnella que se
desprenden del aire y agua de los sistemas de aire acondicionado o
calefaccin.
Infecciones adquiridas en el hospital: infecciones adquiridas de las
superficies de los catteres, implantes mdicos, apsitos para heridas y
otros instrumentos mdicos.
Est el Biofilm en sus Aparatos Bucales?


Adems de estar presente en la boca, el biofilm se forma en las prtesis y
aparatos bucales, tales como dentaduras desmontables, prtesis, frulas
oclusales en general y para rechinamiento nocturno. Las prtesis dentales pueden
llegar a estar invadidas de gran cantidad de microorganismos en solo 2 horas. El
biofilm presente en aparatos y prtesis orales puede aumentar el riesgo de caries
y enfermedad periodontal, especialmente en los dientes que sostienen las
prtesis.




Consejos para controlar el biofilm



Lave sus dientes y toda prtesis o aparato para interrumpir el Biofilm. Elija
un dentfrico con ingredientes antibacteriales, como el triclosn.
Enjuague su boca con una solucin con ingredientes antibacteriales, como
clorexidina, cloruro de cetilpiridino o mezcla de aceites esenciales en
alcohol.
Remoje sus prtesis en algn antisptico comercial.
Si su revestimiento dental est rajado, poroso o descascarillado, consulte a
su dentista para arreglarlo. Para eliminar los indeseados organismos, pdale
a su dentista que reemplace sus prtesis cada 7 aos.


Composicin

La matriz intracelular + las bacterias + las clulas individuales.
Matriz
La matriz es un entramado orgnico con origen de bacterias, formado por restos
de la destruccin de bacterias y polisacridos de cadena muy largas sintetizados
por las propias bacterias a partir de los azcares de la dieta. Tiene tres funciones:
sujecin, sostn y proteccin de las bacterias de la placa.
Bacterias
Las bacterias de la placa dental son muy variadas: hay entre 200-300 tipos. Las
caractersticas bacterianas de cariogenicidad son las siguientes:
a) crecer y adherirse a la superficie dentaria.
b) sintetizar polisacridos de los azcares.
c) producir cidos.
d) soportar bien en medios cidos.
Bacterias cariognicas
a) Estreptococos: mutans, sobrinus, sanguis, salivalis. Son los que inician
las caries. Tienen propiedades acidricas: desmineralizan el esmalte y la dentina.
b) Lactobacilus casei: Es acidfilo, contina las caries ya formadas, con
proteolticos: desnaturalizan las protenas de la dentina.
c) Actinomyces: viscosus, naeslundii. Tienen accin acidrica y proteoltica.
La pelcula adquirida
Se trata de un revestimiento insoluble que se forma de manera natural y
espontnea en la superficie dentaria. Es una pelcula orgnica de origen salival,
libre de elementos celulares, que se forma por depsito selectivo de
glucoprotenas salivales en la superficie de la hidroxiapatita del esmalte dental.
Tiene dos funciones principales:
a) Protectora: se opone a la descalcificacin dentaria, impidiendo la penetracin
de los cidos y el egreso de cationes desde la superficie del esmalte del diente
hacia el medio.
b) Destructiva: permite la colonizacin bacteriana. Posee carga negativa y, gracias
a puentes de calcio, los microorganismos (primeramente los cocos) se adhieren a
la misma.
Formacin de la placa dental


Formada la pelcula, es colonizada por microorganismos de la cavidad bucal
(residentes); el primer microorganismo que establece esta unin es
el Streptococcus sanguis, posteriormente seguirn congregndose muchos ms
microorganismos, sobre todo del gnero Gram + y aerobios.
Etapas de colonizacin

1. Deposicin: fase en que los microorganismos son incapaces de unirse
qumicamente o fsicamente a la pelcula, se depositan en fosas y fisuras (defectos
estructurales del esmalte) y estos defectos los retienen. Esta fase es reversible
porque no se unen, solo se depositan, es reversible porque hay factores
extrnsecos (cepillado) o intrnsecos (saliva) que impiden su unin. Sin embargo
en superficies lisas, como caras vestibulares si hay una adherencia y no una
deposicin. La adhesin es dada por puentes inicos que se forman entre la
pelcula adquirida y las bacterias cargadas negativamente y que son unidas a
travs de iones cargados positivamente (calcio, hidrgeno, magnesio)
proporcionados por la saliva. Otro mecanismo que facilita esta adhesin son las
fimbrias y pilis que se unen a receptores especficos de la pelcula. Una vez hay
una adhesin entre microorganismos y diente, se considera una unin irreversible
para los factores intrnsecos, sin embargo reversible para factores extrnsecos
como el cepillado.
2. Coagregacin: se refiere a los microorganismos que forman o formarn la
segunda capa sobre aquellos que estn previamente adheridos a la pelcula,
puede ser homotpica (cuando se unen 2 microorganismos de la misma especie) o
heterotpica (cuando se unen 2 especies distintas).
3. Crecimiento y maduracin con la coagregacin se siguen formando capas y
ms capas, conforme aumentan las capas se darn una serie de cambios;
Cambios cuantitativos; se reproducen y aumentan en poblacin los
microorganismos previamente adheridos o por coagregacin de la misma o
nuevas especies.
Cambios cualitativos; conforme se van agregando las capas, la placa se va
volviendo ms gruesa, por lo tanto el ambiente o ecosistema de las capas
ms profundas cambiar radicalmente, es decir pasar de un ambiente
aerobio a uno anaerobio, esto entonces producir un cambio de la especie
predominante en dichas reas de la placa.





















NIDCR.Nih.gov/HealthInformation/DiseasesAndConditions/ToothDecay/LaP
laca.htm (publicado bajo dominio pblico).
Negroni. Microbiologa estomatolgica: Fundamentos y gua
prctica. (2004). Editorial Panamericana. Buenos Aires.
Pardi G, Perrone M, Mazzali de I R. Trichomonas tenax: Protozoario
flagelado de la cavidad bucal: Consideraciones generales. Acta
Odontolgica Venezolana.
Pardi G, Perrone M, Acevedo AM, Mazzali de I R. Algunas consideraciones
sobre Rothia dentocariosa como microorganismo residente de la cavidad
bucal. Acta Odontolgica Venezolana.
Zeron Agustn. Biofilm Microbiano, Nuevas perspectiva en el control de
placa bacteriana. Rev. Odontologa Actual Ao IV. No. 43 diciembre
(2006). **[1]