Autor Alcal Alanya, Anbal Vargas Fuertes, Alexander
Materia Economa
Ciclo II
Aula 223 B
Turno Noche
Primero y antes que nada, dar gracias a Dios, por estar conmigo en cada paso que doy, por fortalecer mi corazn e iluminar mi mente y por haber puesto en mi camino a aquellas personas que han sido mi soporte y compaa durante todo el periodo de estudio.
I
Agradecer hoy y siempre a mi familia por el esfuerzo realizado por ellos. El apoyo en mis estudios, de ser as no hubiese sido posible. A mis padres y dems familiares yaqu me brindan el apoyo, la alegra y me dan la fortaleza necesaria para seguir adelante.
II INTRODUCCION Un anlisis del mercado de seguros interesa, no slo a las entidades aseguradoras y a los propios asegurados, sino tambin a toda la sociedad en general, sobre todo por su implicacin en la evolucin de la economa como negocio en potencia. Para las familias comporta un ahorro a largo plazo y un posible gasto futuro (debido al componente psicolgico de mayor capacidad de poder adquisitivo). Para las empresas supone una mejora de la cuota de mercado y para las autoridades decisoras de la trayectoria de la economa en general el componente de ahorro del seguro es un elemento que genera riqueza con la que se financian inversiones y se consigue mayor volumen de movimiento de capitales capaces, en definitiva, de cambiar los signos de la balanza de pagos de cualquier pas. La actividad aseguradora se puede valorar desde la perspectiva de la oferta y/o de la demanda (ambas fuerzas integrantes del mercado):
- La oferta est vinculada a la empresa aseguradora que ha de hacer frente a retos importantes relacionados con su actividad, en la que se entrelazan aspectos laborales, comerciales y tcnicos. La prestacin del servicio se fundamenta en la valoracin de unos riesgos de posible acaecimiento e indemnizacin y se materializa en un contrato y en la estipulacin de unas condiciones. Establecer la prima (precio de la valoracin del riesgo) es imprescindible.
- La demanda est integrada por los consumidores o clientes de seguros (tomadores, asegurados o beneficiarios) que necesitan cubrir un riesgo y, para ello, estn dispuestos al pago de la prima correspondiente. Al igual que en otros sectores, el asegurador ha comenzado a responder a las nuevas exigencias de la demanda, ajustando sus productos a los riesgos y necesidades reales que se van planteando a sus asegurados actuales y potenciales. El cambio incluye una transformacin de las estructuras internas tendente hacia un acercamiento al cliente a travs de una mejora del servicio y de la calidad.
La calidad del servicio y la buena imagen de la entidad aseguradora sern factores determinantes en las motivaciones del cliente para elegir su compaa aseguradora y los productos ms idneos, siendo el factor de diferenciacin, por excelencia, la calidad del servicio, pues la novedad de un producto puede ser, en ocasiones, un factor con un impacto reducido. Una de las preferencias de los clientes se manifiesta en la exigencia de ms calidad de servicio, productos innovadores de acuerdo con sus necesidades, coberturas bien definidas, una mayor simplificacin en las clusulas contractuales y rapidez en la respuesta. El seguro satisface la necesidad humana de seguridad, destacando, adems, que representa una inversin financiera.
Una de las razones que llevan al decisor a la suscripcin de la pliza es que, en caso de que se produzca el siniestro, reciba como contraprestacin, a cambio del pago de una cantidad cierta (la prima), la cobertura de las consecuencias desfavorables de aqul. III
El anlisis del comportamiento de las personas es siempre una tarea importante, pero, a la vez, extremadamente difcil. La importancia de este anlisis viene dada por la necesidad que tienen los agentes decisores de conocer el marco en el que van a desarrollar su actividad. La informacin sobre dicho comportamiento es, por tanto, un factor importante para la toma de decisiones de estos agentes. La dificultad viene dada por el hecho de que cualquier tipo de conducta no est explicada exclusivamente por factores econmicos sino que depende, en gran medida, de infinidad de aspectos difciles de conocer y determinar. En el momento de la eleccin compara el pago de una pequea cantidad cierta en un periodo de tiempo establecido con una cantidad, cuya cuanta y fecha de pago son inciertas y aleatorias. Una vez asignadas las probabilidades correspondientes a los estados de la naturaleza (ocurrencia o no de dicho suceso) se plantean las correspondientes matrices de consecuencias econmicas. La innovacin en los diseos y el desarrollo de productos es un incentivo para los empresarios que tienen que competir con las grandes empresas (multinacionales) del sector. Analizando el potencial de los mercados aseguradores, como ayuda complementaria del marketing que estimula el descubrimiento de nuevas prestaciones y servicios, aparece una serie de estrategias enfocadas tanto a la oferta como a la demanda. El diseo de productos a medida de pequeos segmentos de la sociedad, adecuados a sus caractersticas, obliga a lanzar al mercado productos complejos que requieren un adecuado asesoramiento para su compra. Los clientes exigen cada vez mayores coberturas y buscan, en definitiva, la adaptacin mxima de los productos a sus necesidades. El consumo, en general, ha sido siempre un tema ampliamente analizado, tanto desde su vertiente micro como macroeconmica, debido a las implicaciones de poltica econmica y a su relacin con la oferta, es decir, con la estructura productiva. Por ello, en este artculo se detallan las caractersticas del mercado de seguros, tanto de las entidades y los productos que ofrecen como de los clientes ya sean presentes o futuros.
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INDICE
Dedicatoria I Agradecimiento II Introduccin III IV
CAPITULO I
1) Mercado de seguros y servicios
1.1) Concepto de Mercado 1.2) Mercado de servicios 1.3) Clasificacin de los mercados en la actividad aseguradora
CAPITULO II
1) Oferta de seguros: Entidades y productos
1.1) Entidades oferentes 1.1.1) Concepto de empresa aseguradora 1.1.2) Clases de empresa aseguradora
1.2) Productos ofrecidos y clasificacin por ramos
CAPITULO III
1) Demanda de los seguros privados
1.1) Concepto de demanda y relacin entre seguros y ahorro 1.2) Consumidor de seguros 1.2.1) Proteccin y defensa del consumidor 1.2.2) El defensor asegurado
1.3) Comportamiento del consumidor 1.3.1) Caractersticas del consumidor 1.3.2) Proceso de decisin de compra
Bibliografa
CAPITULO I
1) MERCADO DE SEGUROS Y SERVICIOS La actividad aseguradora ocupa un lugar destacado en la produccin de servicios por el volumen de recursos que mueve y la funcin que ejerce. Adems, la industria europea de servicios, en los ltimos diez aos, est sufriendo cambios estructurales profundos que afectan al grado de competencia en cada uno de los mercados nacionales con motivo de la consecucin del Mercado nico, la tendencia a la globalizacin de la actividad econmica y los diferentes niveles de regulacin de cada pas que actan como barreras para la prestacin de servicios transfronteriza. La perspectiva del Mercado nico y del EEE ha sido un factor adicional en las previsiones competitivas del Sector Asegurador y en la tendencia a la uniformidad en la estructura y caractersticas de la industria aseguradora en toda la UE. En los mercados se llevan a cabo relaciones de intercambio, poniendo en comn necesidades, deseos y recursos de los agentes que participan en l: las empresas (oferta) y los clientes (demanda). En una economa de mercado (que busca el encuentro eficiente entre la demanda y la oferta) se desarrollan actividades tendentes a facilitar el comercio voluntario y competitivo de los productos. Se pretende la satisfaccin de necesidades conjuntas ms beneficiosas tanto para los clientes, proveedores y distribuidores, como para las organizaciones, afrontando los negocios mediante la creacin, desarrollo y comercializacin con distintos grupos e individuos, de tal manera que las partes implicadas obtengan la satisfaccin de sus deseos y necesidades. En el intercambio, el consumidor (adems de tener en cuenta los productos o servicios que recibe) considera la utilidad que le han proporcionado. Es importante comprender los valores objeto de intercambio, as como la utilidad y la satisfaccin que pueden proporcionar a las partes que se encuentren implicadas.
1.1) Concepto de Mercado El concepto de mercado tiene una definicin no muy clara debido a sus mltiples y diferentes acepciones: a) Teora Econmica: lugar fsico donde la oferta y la demanda intercambian sus recursos, limitndose a incidir en los agentes que manejan tanto una como otra. Comercio pblico de compra o venta y lugar donde la compraventa se efecta. b) mbito Jurdico: transcendencia del ttulo de la propiedad, sin destacar los verdaderos elementos que determinan su existencia. c) Vertiente Comercial. Define al mercado en funcin de las personas u organizaciones que tienen necesidad de un producto o servicio, potencialmente lo pueden desear -si no lo desean en la actualidad- y, adems, disponen de los recursos y capacidades de diferente ndole (legales, morales y operativas) necesarias para adquirirlo. Sin embargo, la acepcin ms difundida identifica al mercado como el conjunto de circunstancias que concurren en un determinado lugar, sector de actuacin, conjunto de personas, etc. que motivan la posibilidad de consumo del producto que se ofrece o la utilizacin del servicio que se presta y el mayor o menor grado de necesidad de tal consumo o utilizacin. Resulta ms conveniente definirlo por los elementos que determinan su existencia. As, un mercado es un conjunto de personas (individuales u organizadas) que necesitan un producto o servicio determinado, desean o pueden desear comprar y tienen capacidad para comprarlo. Por tanto, no basta con la existencia de necesidades y deseos para que exista un mercado. Es preciso, adems tener capacidad econmica (para adquirir los bienes o servicios que necesitan y quieren) y legal (un menor de edad, por ejemplo, no puede comprar un automvil ni conducirlo). En cuanto hay un mercado es posible la transaccin de intercambio. Esta definicin pone de manifiesto, adems de los agentes, aspectos muy interesantes: necesidades, diferencias psicolgicas que existen entre los distintos grupos de compradores, su capacidad adquisitiva y su predisposicin a comprar. El mercado es ms atractivo por su potencialidad futura que por su volumen actual. Desde este mbito, los vendedores constituyen la industria y los compradores configuran el mercado, originndose entre ambos flujos monetarios, de productos, servicios e informacin en el proceso de comunicacin inherente a la relacin de intercambio que se origina. El comportamiento global del mercado se mide y exterioriza por medio de la demanda (formulacin expresa de los deseos y necesidades de los consumidores en funcin de su poder adquisitivo) y es conveniente distinguir entre: - Mercado actual que en un momento dado demanda un producto concreto. - Mercado potencial: nmero mximo de compradores al que se puede dirigir la oferta comercial y que est disponible para todas las empresas de un sector durante un perodo de tiempo determinado. - Mercados organizacionales: identificados (en muchas ocasiones) con los mercados industriales porque lo que diferencia un mercado de consumo de otro organizacional es la aplicacin que se da a un producto y no el producto en s mismo. Los mercados organizacionales satisfacen necesidades originadas en los procesos productivos, aunque es cierto que algunos productos difcilmente podran tener un uso o consumo final. - Mercados de consumo: compuestos por todas las personas que demandan los productos y servicios para la satisfaccin de sus necesidades o de las unidades familiares a las que pertenecen (consumidores finales). Sus caractersticas ms relevantes son: elevada gama de productos y marcas (en el sector asegurador existe un gran nmero de tipos de seguros, de entidades de tamao medio y pequeo y atomizacin del mercado), escasa sensibilidad de la demanda hacia las variables del marketing, elevadas inversiones y potencializaran de avances tecnolgicos. Sobre todo en comunicacin con un pblico objetivo, comunicacin basada en herramientas persuasivas de masas, destacando la publicidad y la promocin de ventas. En la medida en que se utilicen adecuadamente los medios publicitarios se acelerar el proceso de difusin de una marca. Como se ha indicado con anterioridad, el proceso de compra que se realiza en un mercado de consumo se estudia a travs del comportamiento del consumidor.
1.2) Mercado de Servicios En el sector servicios a diferencia del de bienes o productos el uso suele ser instantneo y, por tanto, su utilidad puede estar influida por el factor tiempo (tanto para el consumidor como para el vendedor) que aprovechar ste para discriminar en precios, ya que de no llevar a cabo el intercambio en el momento especfico, habr perdido para siempre la venta de ese servicio. No ocurre as con los productos (excepto los perecederos) cuya duracin es elevada, en los que se aplica la discriminacin en precios a aqullos que se pueden comercializar con marcas y diseos de envases distintos, dirigindolos a segmentos de consumidores diferenciados y que desconocen que es el mismo producto. El servicio puede definirse como proceso de intercambio dirigido a la solucin de los problemas y a la satisfaccin de las necesidades y deseos de las personas individuales o colectivas y las empresas (que actan mediante la transferencia recproca de informaciones, conocimientos, habilidades, trabajo, pertenencia, seguridad o disponibilidad de usar, individual y temporalmente, tiles, instrumentos o la transferencia de recursos naturales). Para Josep Chas, los servicios son para el cliente un conjunto de utilidades funcionales (satisfacciones), simblicas (psicolgicas y de relacin) y vivenciales (autorrealizacin). La forma ms usual de clasificar los servicios es en funcin de las actividades desarrolladas. La Clasificacin Nacional de Actividades Econmicas (CNAE) agrupa los servicios en cuatro divisiones, con varias subdivisiones. Dentro del captulo de servicios, se define a los mismos como la aplicacin de esfuerzos humanos o mecnicos a personas, animales u objetos. Existen varias caractersticas diferenciadoras de los servicios: a).- Intangibilidad o el hecho de que no haya sustrato transferible y el precio se perciba de forma indefinida. Los servicios son intangibles, se venden y luego se producen y se consumen, sin inventariarse, almacenarse, ni transportarse. Esto hace que los procesos de estructuracin, las relaciones con la clientela, etc., sean distintos a los de los bienes. Algunos autores, como Enis y Roering, hablan de beneficios para los consumidores con soportes tangibles (bienes) o intangibles (servicios). b).- Prioridad de la comunicacin inherente a su prestacin (mayor importancia de las fuentes internas de creacin de imagen frente a las externas). c).- Subjetividad, heterogeneidad e inconsistencia (que dependen de quin y cmo lo preste y de la implicacin del consumidor en su diseo y elaboracin). d).- Calidad determinada por la colaboracin y participacin del cliente. Cuando el cliente solicita servicios de calidad pide, entre otras cosas: anticipacin y adecuacin a sus expectativas y necesidades, respuesta eficaz en tiempo, informacin, presentacin y prestaciones adaptadas a las expectativas deseadas, atencin permanente con recursos materiales y tecnolgicos, eliminacin de los riesgos de error e insatisfaccin y reduccin o eliminacin de los niveles de riesgos aleatorios. As la calidad del producto aparece como sinnimo de satisfaccin de la clientela. e).- Experiencia e inseparabilidad. Consecuencia de la inseparabilidad entre produccin y consumo, el usuario del servicio participa ms en el proceso productivo del mismo. El servicio es en muchas ocasiones un producto a medida. Esta caracterstica, lejos de ser un inconveniente, es una gran ventaja, que requerir un slido conocimiento de las necesidades, caractersticas, comportamientos, preferencias, actitudes e intenciones de los usuarios potenciales. Es necesario, por tanto, utilizar adecuadamente la informacin disponible y realizar estudios destinados a conocer mejor las caractersticas de la demanda. La implicacin del consumidor en el servicio hace que sea mayor la comunicacin personal entre comprador y vendedor. Los servicios se pueden clasificar por su naturaleza, actividad, funcin, etc., y segn el comportamiento del consumidor.
Distinguindose servicios: 1.- De conveniencia. Alta frecuencia, toma de decisiones simple, sin bsqueda de informacin adicional y/o alternativas (p.e. taxi, peridico). 2.- De compra. Baja frecuencia, toma de decisiones compleja, bsqueda de informacin adicional y experiencia en vendedores y grupos de relacin, bsqueda de alternativas, riesgo en la compra (seguros en general: autos, hogar, banca, etc.). 3.- De especialidad. Riesgo de compra mayor. Importancia significativa de la credibilidad de quin presta el servicio (consultora, broker, etc.). 4.- Especiales. Esfuerzo especial en la compra. Implican desplazamiento del comprador (tratamiento mdico, etc.).
Uno de los aspectos ms significativos a considerar (segn Gonzalo Fernndez) es la relacin dominancia/compromiso entre cliente y proveedor del servicio. En relacin con los bienes, destacan determinados aspectos: los servicios presentan un nmero mayor de caractersticas y ms visibles que los bienes; cuantos ms elementos o atributos incluya la prestacin de un servicio, mayor es el riesgo de error e insatisfaccin del cliente (ste se centra casi siempre en el elemento menos satisfactorio del conjunto del servicio, por lo que la satisfaccin suele ser inferior a la de los bienes y, en muchos casos, contempla la posibilidad de auto seguro); el riesgo de error e insatisfaccin son instantneos y sin posibilidad de correccin en algunos servicios, por lo que slo pueden preverse actuando a priori; no puede haber desechos por servicios defectuosos, como sucede con los bienes, ni se pueden revender en mercados de ocasin, etc. Los servicios, en general, descansan sobre las personas apoyados por procedimientos, procesos y tecnologa y su prestacin suele ser ms dispersa geogrficamente que la produccin de bienes, etc. En las economas de los pases desarrollados, el sector servicios es el que tiene mayor peso en la produccin nacional. Tanto en valor aadido como en cifras de empleo, es el sector econmico ms importante y dinmico. En Espaa, en 1996, los servicios suponan ms del 60% del PIB en pesetas constantes con base en 1.986 y representaban el 61% del empleo, cifras an ms elevadas en la mayora de los pases desarrollados del mundo (segn el INE). Ms all de las estadsticas, el sector servicios se encuentra interconectado con el conjunto del sistema productivo.
Tabla n 1.Valor Aadido Bruto en Espaa (miles de millones de pesetas).
Tabla n 2. Poblacin ocupada en Espaa (en miles de personas).
El sector servicios, adems de ser el ms dinmico, es el que ms crece en produccin y empleo. De cara al siglo XXI, se estima que tres cuartas partes de la poblacin activa de los pases desarrollados se ocuparn en el sector Servicios, contribuyendo a producir ms del 75 por 100 del valor del PIB de los respectivos pases. EE.UU. reproduce en la actualidad un modelo con valores cercanos a esa previsin y Espaa se acerca a dicho modelo con algn retraso cronolgico. La mayor capacidad econmica hace que los individuos demanden la prestacin de servicios por parte de terceros para actividades que antes hacan por s mismos. La asociacin entre desarrollo econmico y crecimiento del sector servicios parece incuestionable, motivo por el que debe destacarse que, si bien los servicios tienen una naturaleza distinta de los productos tangibles, stos ltimos se hallan cada vez ms penetrados por servicios complementarios e incluso stos implican, ocasionalmente, el uso y consumo de productos tangibles. El incremento del consumo de servicios (independiente o relacionado con productos tangibles) obliga a las empresas a desarrollar estrategias adecuadas a los requerimientos de sus usuarios. En este sentido, el conocimiento de los gustos, deseos y necesidades que los consumidores y usuarios pretenden satisfacer es la clave desde la perspectiva bsica de la satisfaccin de los objetivos personales y organizacionales, (principalmente cuando la experiencia es, muchas veces, determinante para la adquisicin de los productos intangibles). El seguro es, por definicin, un servicio por el que las entidades ofrecen seguridad a los asegurados. Las peculiaridades del servicio del seguro que ofrecen las compaas aseguradoras corresponden a: - El producto inmaterial y abstracto (seguridad como cobertura de daos no deseados) que es fcilmente imitable. - La prestacin de este servicio asegurador que se basa en el diseo de productos, atencin y comunicacin al cliente. - Los servicios complementarios ofrecidos por las entidades que buscan tangibilizar (diferenciar) su oferta utilizando telfonos de ayuda e informacin, consultora en prevencin de seguridad, etc. - El factor humano, importante para acercarse al asegurado (cliente) en ciertos momentos: al contratar la pliza, ocurrencia de siniestros, en las renovaciones, etc. - La imagen de solvencia y solidez financiera como garanta ante los tomadores, asegurados y terceros.
1.3) Clasificacin de los Mercados en la Actividad Aseguradora. Existen distintos criterios en esta actividad para diferenciar los mercados en funcin de: su mbito territorial, los aseguradores que operan y las caractersticas de los riesgos. Por su mbito territorial se puede diferenciar entre: a) Mercado Rural. Se presenta en reas no urbanas o pueblos de menos de 20.000 habitantes y pequeas localidades. b) Mercado Suburbano. Se presenta en ncleos urbanos dependientes o vinculados a las grandes ciudades y se le considera el mercado del futuro. La utilizacin masiva de uno o varios vehculos por familia, las mejores comunicaciones y el deseo de vida ms independiente crear un importante mercado de seguros. c) Mercado Urbano. Existe en las zonas densamente pobladas. Por los aseguradores que operan y participan en el mercado se distinguen: c.1) S.A. y Mutualidades. Constituyen la mayora de los mercados de seguros, aunque existen pocas diferencias sustanciales entre compaas y mutuas. c.2) Aseguradores Nacionales, Regionales y Locales. Normalmente las Sociedades Annimas (salvo las pequeas especializadas en ramos como enfermedad o entierro) operan en todo el territorio nacional. En cambio, las mutuas operan en mbitos locales y regionales, aunque existen algunas de mbito nacional cuya actuacin tcnica, administrativa y comercial se diferencien poco de las S.A. c.3) Aseguradores Especializados. En algunos pases esta diferenciacin surgida, en parte, de la especializacin bsica exigida generalmente- por la legislacin sobre Seguros de Vida y Diversos, tiene gran importancia. Por ltimo, por las caractersticas de los riesgos pueden clasificarse en: a) Agrcolas que se desarrollan en sectores del campo sometidos a un alto proceso de concentracin e industrializacin (tales como grandes explotaciones agrcolas especializadas, zonas de riesgo y cooperativas). b) Comerciales referidos a seguros de pequeas empresas. c).- Industriales relacionados con los seguros contratados por las grandes empresas industriales con coberturas de Responsabilidad Civil derivada de productos o de Prdida de Beneficios, Rotura de Maquinaria, etc. d) Riesgos Personales referidos a las personas que contratan seguros que les interesan individualmente, como cabezas de familia. Representan los grandes mercados del porvenir y se espera que crezcan de manera permanente y rpida, beneficindose de la movilizacin y, especialmente, de la automocin. Para completar la visin general del Mercado Asegurador es obligatorio hacer referencia a los productores de seguros y los tipos y modalidades (es decir, a la Oferta en general) antes de centrarnos en las caractersticas de la demanda.
CAPITULO II
1) OFERTA DE SEGUROS: ENTIDADES Y PRODUCTOS
La oferta del sector asegurador del mismo modo que la demanda ha experimentado cambios significativos resultado de la influencia de diversos factores. La estructura actual del sector es diferente de la que presentaba aos antes, por ejemplo, en cuanto al nmero de entidades y a las cuotas de mercado. Los productos, precios y canales de distribucin tambin estn evolucionado, aunque de forma muy diferente segn los ramos. El conjunto de tendencias que se observan en la demanda y la oferta apuntan hacia un mercado con perspectivas de crecimiento continuado. Las dos grandes reas de manifestacin del seguro, sealadas con anterioridad, son el Seguro Privado y la Seguridad Social (en sta ltima el Estado ejerce una funcin tutelar regulando las bases, asumiendo riesgos y garantizando prestaciones, fundamentalmente, en desempleo, accidentes de trabajo, enfermedad, maternidad, viudedad, orfandad y jubilacin). En la oferta del sector seguro se distinguen entidades y productos ofrecidos.
1.1) Entidades Oferentes.
Inicialmente se define el concepto de empresa aseguradora describiendo sus principales caractersticas para finalizar estableciendo una clasificacin operativa de las mismas.
1.1.1) Concepto de empresa aseguradora. En el mbito econmico pueden contemplarse, al menos, dos enfoques (general y especfico) referidos, en este caso, al concepto de empresa de seguros. Genricamente, empresa es una unidad econmica organizada para combinar un conjunto de factores de produccin con los que llevar a cabo la elaboracin de bienes o servicios para su venta o distribucin en el mercado. En este sentido, puede definirse como un conjunto de actividades, bienes patrimoniales y relaciones de hecho y organizativas necesarias para realizar la actividad econmica que le es propia. Se considera entidad, compaa o empresa de seguros (en sentido estricto) a la empresa o sociedad dedicada a la prctica del seguro. Algunas de sus caractersticas esenciales, ya comentadas, son: - exclusividad de actuacin (dedicada a la prctica de operaciones de seguro y actividades relacionadas), - sometimiento a normas de vigilancia oficial (el carcter social y pblico de la actividad aseguradora y el establecimiento por la empresa aseguradora de las condiciones tcnicas tarifas, econmicas primas y documentales plizas que regirn las relaciones contractuales entre ella y el asegurado o los Organismos oficiales, es lo que justifica que se institucionalice una especial vigilancia tcnica, econmica y financiera), - operaciones en masa (las entidades de seguros tratan de conseguir el mayor nmero posible de asegurados para compensar y diversificar riesgos) - exigencias legales (materializadas en capitales mnimos iniciales y otras garantas financieras).
1.1.2) Clases de empresas aseguradoras. Pueden realizarse numerosas clasificaciones de las entidades aseguradoras siendo los criterios ms comunes: la forma jurdica (S.A., Delegaciones extranjeras, Mutualidades), el ramo mayoritario (vida, autos, salud, etc.) o el origen del control efectivo de la empresa. Combinando distintos criterios, se distinguen: 1. Entidades de vinculacin bancaria. 2. Entidades extranjeras. 3. Mutuas de seguros. 4. Entidades de origen familiar o tradicional. Analizar comparativamente las primas canalizadas por cada tipo pone de relieve diversos elementos: 1.- Progresiva prdida de representatividad de las mutuas de seguros. Una posible causa ha sido su propia forma jurdica que, en situaciones de dificultad financiera, resulta rgida para obtener financiacin externa y, por esto, muchas de ellas se han transformado en sociedades annimas para facilitar la entrada de capital extranjero. 2.- Concurrencia entre banca y seguros privados. Tradicionalmente no exista vinculacin entre ambos sectores financieros pero, en los ltimos aos y con la entrada masiva de los bancos en el campo del seguro, esta situacin ha cambiado en trminos cuantitativos y cualitativos. Desde el aspecto cuantitativo todos los sectores financieros representativos tienen presencia propia en el sector. Cualitativamente, destacan: la introduccin de nuevos seguros de vida (ms flexibles y competitivos) y la aplicacin de modernos y complejos procesos de datos a la gestin y comercializacin a travs de redes bancarias con una doble valoracin: desde la visin del cliente (ampliacin y mejora de los productos ofertados) y desde las tcnicas de gestin a partir de la experiencia bancaria (significativo progreso respecto al mercado asegurador anterior). 3.- Incremento de la presencia extranjera. En general, los aseguradores extranjeros que llevan tiempo establecidos en Espaa han consolidado sus posiciones con polticas prudentes y transformando sus delegaciones permanentes en sociedades annimas filiales bajo las que concentran al mximo sus actividades. Por el contrario, muchos de los recientemente instalados (bien por creacin de filiales o a travs de operaciones destinadas a reflotar aseguradoras ya existentes) estn experimentando dificultades para consolidar su situacin. En conclusin, la presencia de las entidades de crdito en el sector ha supuesto un respaldo fuerte para las aseguradoras nacionales y la introduccin del mercado nico ha incrementado la competencia con las empresas exteriores, de las cuales se quedarn establecidas aquellas que han consolidado en los ltimos aos, bajo distintas formas, su presencia en Espaa.
1.2) Productos ofrecidos y clasificacin por ramos
Los aseguradores se diferencian, esencialmente, en la oferta (ramos en los que operan y productos) que lanzan al mercado. As, existen entidades: 1.- Dedicadas al seguro directo y/o reaseguro. 2.- Especializadas en el ramo de Vida o en el de No Vida. 3.- Orientadas a la cobertura de riesgos relativos a los consumidores privados, industriales, comercio o sector pblico. Dnate diferencia entre Seguros de Daos y Seguros de Vida. a) Seguros de Daos sobre las cosas y las personas. a.1) Seguros de Daos sobre las cosas: propiamente dichos (sobre cosas en movimiento automviles, transporte martimo, areo y terrestre e inmviles Incendio, Robo, Agrcolas, Cinematografa, Maquinaria, etc.) y Seguros Patrimoniales (contra la insolvencia Seguro de Crdito y Caucin y contra la aparicin de deudas Seguro de RC). a.2) Seguros de Daos sobre la persona: Accidentes, Enfermedad, Asistencia Sanitaria y Decesos. b) Seguros de Vida clasificados en funcin del riesgo (Vida, No Vida y Mixtos), las caractersticas tcnicas del mismo o la forma de la prestacin. Atendiendo a caractersticas tcnicas del riesgo, se diferencian Seguros de Vida y No Vida y considerando la forma de la prestacin, se distinguen Seguros de Indemnizacin, de Prestacin de servicios y combinados o multirriesgos.
c) Seguros de Indemnizacin. La obligacin del asegurador consiste en el pago en metlico de la cantidad pactada en el contrato o del importe en que, segn las condiciones de pliza, se evale la prdida. Engloban, a su vez, seguros Personales, contra Daos y Patrimoniales. d) Seguros Personales. Su caracterstica comn es el valor de la persona tanto si se refiere, exclusivamente, a su valor como ente econmico, como si se refiere al eje y a la base de la empresa y la familia. El objeto asegurado es la persona humana, riesgos que pueden afectar a su existencia, integridad corporal o salud. El pago de la indemnizacin no guarda relacin con el valor del dao producido por la ocurrencia del siniestro (dado que la persona no es evaluable). En realidad este tipo de seguros no constituye un contrato de indemnizacin, siendo sta la diferencia principal con los seguros de daos. Las modalidades ms usuales son: Seguros de Vida o Supervivencia, de Accidentes individuales y de Enfermedad (indemnizacin diaria o a tanto alzado por baja u hospitalizacin del asegurado). e) Seguro de Vida o Supervivencia (Ramo Vida). Este seguro puede definirse como un contrato por el que el asegurador se compromete, mediante el cobro de una prima, nica o peridica, con el tomador del seguro a pagar al beneficiario la cantidad o cantidades estipuladas si acaeciese, en el plazo convenido en la duracin del contrato, la eventualidad prevista sobre la vida del asegurado. Comprende aquellos seguros en los que interviene un hecho aleatorio que afecta a la vida del asegurado al final del periodo de la contratacin del seguro, tratando de hacer frente a dos riesgos principales: fallecimiento y supervivencia. Por ello, pueden establecerse dos grupos de seguros de vida: para el caso de muerte y para el caso de supervivencia (o ambos conjuntamente). Adems, suelen incluirse otras operaciones de componente actuarial y garantas adicionales (invalidez, fallecimiento por accidente y de enfermedades graves, etc.). Existen otras clasificaciones en funcin de: la prestacin del asegurador (Seguro de Capital o de Renta) o la forma de pago de las primas (Seguro de Primas nicas y Seguro de Prima Peridica).
f) Seguros de accidentes individuales. Su objeto es la prestacin de indemnizaciones en caso de accidentes con muerte o incapacidad del asegurado a consecuencia de actividades previstas en la pliza. Los tipos de cobertura pueden ser: un capital en caso de fallecimiento accidental del asegurado o incapacidad permanente y total causada por accidente, una pensin diaria en caso de incapacidad temporal durante los das de baja por el accidente o el pago de los gastos de asistencia sanitaria. Las modalidades principales son: seguro de ocupantes de automviles y seguro obligatorio de viajeros (SOV). g) Seguros de Enfermedad. Se entrega la indemnizacin prevista en la pliza. Puede garantizar, total o parcialmente, el pago de los gastos mdico farmacuticos necesarios para la curacin del enfermo teniendo, en este caso, naturaleza doble (de personas y de prestacin de servicios) aplicndose a dicha garanta el principio indemnizatorio de los seguros de daos. Existen dos tipos fundamentales: de indemnizacin y de asistencia. Puede incorporar la prestacin de Hospitalizacin y Ciruga, que cubre la intervencin quirrgica del asegurado y su hospitalizacin, garantizando una indemnizacin diaria durante la hospitalizacin. h) Seguros contra Daos. Cubren las consecuencias econmicamente adversas derivadas de determinados acontecimientos fortuitos que afectan a bienes muebles e inmuebles, admitindose el aseguramiento total a valor real, parcial o a primer riesgo y excluyndose los daos causados por dolo del tomador. El principio indemnizatorio determina que la indemnizacin no puede ser motivo de enriquecimiento para el asegurado y debe limitarse a resarcirle del dao concreto y real sufrido en su patrimonio. Las modalidades ms importantes son: Seguro de Incendio, Robo y Expoliacin, Transporte (vehculos y mercancas), Daos al Automvil, Construccin, Agrarios, Avera de maquinaria y ordenadores. i) Seguros Patrimoniales. Compensan las prdidas que puedan afectar al patrimonio del asegurado por la aparicin de deudas, imposibilidad de ejercitar derechos o de realizar beneficios, todo ello derivado de ciertos hechos contemplados en el contrato. Incluyen: Seguros de Responsabilidad Civil, de Prdida de Beneficios y de Crdito y Caucin. El concepto de Seguros Generales (aquellos que compensan prdidas sufridas por el propietario de un patrimonio consecuencia de daos ocurridos en los bienes materiales que lo integran) incluye a seguros de Daos, Patrimoniales y de Accidentes.
j) Seguros de Prestacin de Servicios. La prestacin del asegurador no consiste en una indemnizacin en metlico sino la realizacin de un servicio a favor del asegurado como ayuda a superar una particular situacin desfavorable procurando el resarcimiento econmico de gastos. Pueden ser: defensa jurdica, asistencia mdica, sepelio, repatriacin de personas y vehculos, etc. Dentro de esta categora se encuentran, entre otros, los Seguros de Asistencia Sanitaria, Decesos, Defensa Jurdica y Asistencia en Viaje. Se distinguen: seguros a Personas, ante Actos no previstos y seguros de Salud. j.1) Seguros a Personas de: Asistencia Sanitaria (mdica u hospitalaria), Decesos (servicios funerarios) y de Dependencia (asistencia a personas que no pueden valerse por s mismas). j.2) Seguros ante Actos no previstos de: Asistencia en Viaje (complementario al de Autos), Defensa Jurdica y garanta de asistencia que incluyen determinadas plizas combinadas (hogar, comercios). j.3) Seguros de Salud: Cubren todos los riesgos relacionados con la salud del asegurado, reparando la prdida patrimonial que pueda sufrir la familia. Las coberturas ms solicitadas son: consultas mdicas, intervenciones y gastos de hospitalizacin. Hay cuatro clases (sin diferenciar seguros individuales y colectivos): Enfermedad, Asistencia Sanitaria, Hospitalizacin y Decesos. k) Seguros Combinados o Multirriesgos. No presentan caractersticas diferenciadoras que permitan considerarlos como clase independiente de los anteriormente descritos, pero por su desarrollo en el mercado cabe enumerarlos separadamente. Agrupan en una nica pliza varias clases de seguros de las contempladas siendo ms sencillo y cmodo para el asegurado, ya que en una pliza nica dispone de la cobertura de muchos (o todos los) posibles riesgos que pueden recaer sobre un bien. Como ejemplos cabe citar los combinados de Hogar, Multirriesgos de Comunidades o Edificios, los de Comercio y Oficinas, todo riesgo en Construccin, el seguro del Automvil, etc. La clasificacin por Ramos es un instrumento fundamental, para establecer la homogeneidad cualitativa de los riesgos y una correcta tarificacin de los mismos. Para alcanzar mayor precisin en tal objetivo, suelen subdividirse en modalidades que agrupan riesgos afines. En principio, debera haber tantos como riesgos asegurables, pero lo cierto es que en un Ramo hay diversas modalidades. La definicin de los riesgos asumidos en cada modalidad de seguro, es de mxima importancia para la empresa y deber especificarse en la cobertura de sus plizas, donde adems de los riesgos objeto del seguro, debe establecerse la extensin del riesgo y las exclusiones oficialmente exentas. Normalmente, la cobertura de un solo riesgo no existe cubrindose riesgos accesorios al principal por motivos comerciales. Un ramo de seguro se define como un conjunto de riesgos de caractersticas o naturaleza semejantes, esto es, un conjunto de seguros con un mismo riesgo y su clasificacin legal, segn la Disposicin Adicional Primera de la LOSSP, se establece diferenciando el ramo de Vida de aquellos distintos al de Vida. En el ramo de Vida del seguro directo se incluirn todos los ramos enumerados en las Directivas comunitarias reguladoras de la actividad (seguro sobre la Vida, operaciones de capitalizacin Basadas en la tcnica actuarial que consiste en obtener compromisos determinados en cuanto a su duracin e importe a cambio de desembolsos nicos o peridicos previamente fijados), de gestin de fondos colectivos de jubilacin (suponen para la entidad aseguradora administrar las inversiones y, particularmente, los activos representativos de las reservas de las entidades que otorgan prestaciones en caso de muerte, vida, cese o reduccin de actividades quedando expresamente excluidas las operaciones de gestin de fondos de pensiones regidas por la Ley reguladora de los Planes y Fondos de Pensiones) y operaciones tontina (aquellas que llevan consigo la constitucin de asociaciones que renan partcipes para capitalizar en comn sus aportaciones y repartir el activo as constituido entre los supervivientes o entre sus herederos).Las entidades autorizadas para operar en este ramo podrn cubrir, como riesgos complementarios, los comprendidos en los ramos de Accidentes y Enfermedad, siempre que estn vinculados con el riesgo principal y sean complementarios del mismo, se refieran al objeto cubierto contra el riesgo principal, estn garantizados en un mismo contrato con ste y, si el ramo complementario es el de Enfermedad, no cubra las prestaciones de Asistencia Sanitaria. Los ramos distintos del de Vida estn incluidos en la clasificacin de los riesgos y denominacin de la autorizacin concedida para ellos y se ajustarn a lo expuesto en la Tabla siguiente, aunque existen otras muchas clasificaciones de los Ramos entre las que destacan la diferenciacin de Ramos Personales (Vida, Accidentes individuales), Patrimoniales o de Daos (RC, Incendio, Autos, Prdidas pecuniarias, Robo, Crdito y caucin, Ingeniera, Agrario, Transportes) y de Prestacin de Servicios (Asistencia Sanitaria, Decesos, Defensa Jurdica, Asistencia en viaje)
Tabla n 3.- Resumen de productos del Ramo no Vida. a) Accidentes y Enfermedad - Accidentes: ramo 1. - Enfermedad (comprende asistencia sanitaria): ramo 2.
b) Seguros de Automvil. - Accidentes de ocupantes del vehculo: ramo 1. - Vehculos terrestres no ferroviarios: ramo 3. - Mercancas transportadas (equipajes y dems bienes transportados): ramo 7. - Responsabilidad Civil (RC) en vehculos terrestres (incluida la del transportista): ramo 10.
c) Seguro martimo y de transporte. - Accidentes: ramo 1. - Vehculos ferroviarios: ramo 4. - Vehculos martimos, lacustres y fluviales: ramo 6. - Mercancas transportadas: ramo 7. - R.C. en vehculos martimos, lacustres y fluviales (incluida la del transportista): ramo 12.
d) Seguro de aviacin. - Accidentes: ramo 1. - Vehculos areos: ramo 5. - Mercancas transportadas: ramo 7. - R.C. en vehculos areos (incluida la del transportista): ramo 11. e) Incendio y otros daos a bienes. - Incendio y elementos naturales: ramo 8. - Otros daos a los bienes: ramo 9.
Con independencia de la clasificacin de los seguros, segn la naturaleza de los riesgos (caractersticas tcnicas: vida, no vida) y atendiendo a la forma de la prestacin (de indemnizacin: personales, contra daos y patrimoniales, prestacin de servicios y multirriesgos) aparecen otros enfoques que proporcionan diferentes categoras dentro del seguro en funcin: del nmero de asegurados (seguros individuales y colectivos), la valoracin que se d al inters asegurado (Seguro a Valor Estimado, de Nuevo, Parcial o Total), el grado de libertad que exista en su contratacin por parte del tomador (Obligatorio o Voluntario), la importancia de los riesgos cubiertos (Seguro Principal que incluye la cobertura del riesgo de mayor relevancia en la pliza, tpico y caracterstico de dicho contrato y Seguros Complementarios), incluya la cobertura de un slo riesgo o de varios de distinta naturaleza (Seguro Simple o Seguro Combinado) o segn quien contrate (Seguro por cuenta propia o ajena). Existe, adems, otra clasificacin en funcin de las anteriores: Seguros de Salud, Vida y Generales (Daos, Patrimoniales y Accidentes...).Progresivamente, el mercado espaol (de entre todas las posibles clasificaciones de productos establecidas ya sea por la normativa vigente o la propia prctica aseguradora) se decanta por diferenciar Seguros de Masa y Seguros de Empresa.
Sin embargo, el cliente distingue entre Seguros Personales y Comerciales, destinndose los primeros a clientes individuales (Seguro de Vida, Planes de Pensiones, Autos, Multirriesgos y otros) y los comerciales o industriales a pequeas empresas que adquieren la contratacin de seguros para cubrir sus activos y responsabilidades y proporcionar seguros de Vida y Planes de Pensiones a sus empleados.
CAPITULO III
1) DEMANDA DE SEGUROS PRIVADOS
En este apartado, dedicado a la demanda de los seguros privados, se ofrece una definicin de la misma y del consumidor de seguros para centrarnos en el comportamiento de este ltimo frente a las distintas modalidades de seguros que se ofrecen en Espaa, expuestas en el apartado anterior.
1.1) Concepto de demanda y relacin entre Seguros y Ahorro
La definicin de demanda parte del concepto de mercado potencial como mximo referente o lmite superior de la misma que reacciona o se manifiesta en funcin de un conjunto de determinantes. Suele definirse como una exteriorizacin de las necesidades y deseos del mercado que est condicionada por los recursos disponibles del comprador y los estmulos recibidos. Se entiende por demanda de un producto la cantidad fsica o monetaria vendida en un lugar y periodo dados. Segn la dimensin del anlisis que se emplee, existen otros mltiples conceptos sobre demanda, interrelacionados e integrados en el concepto general de la misma. Se puede hablar de una dimensin temporal (demanda a corto, medio y largo plazo), dimensin de producto (demanda de marzo, lnea, empresa o global), dimensin del comprador (demanda individual, de segmento, de mercado, primaria, derivada, total) o dimensin espacial (demanda local, regional, nacional e internacional). Tambin se distingue entre demanda para el consumo final (demanda primaria) o demanda de productos y servicios para su incorporacin en procesos productivos (demanda derivada). El ahorro familiar determina la demanda de las alternativas al mismo (siendo una de ellas la suscripcin de plizas de seguro) y es importante para el conjunto de la economa (financia las inversiones de las empresas va instituciones financieras y mercado de capitales), para los propios individuos (afecta a su nivel de consumo y capacidad de autofinanciacin), para el estado (influye en la estructura fiscal y el estado del bienestar) y las instituciones financieras: bancos, cajas, compaas de seguros, etc. (constituye una de las bases de su negocio al financiar parte de sus actividades). La evolucin de las tasas de ahorro internacional tiene que ver con: la evolucin de las tasas brutas del Sector Privado en porcentaje del PIB (afectado por variables como: renta por capital, transferencias de tecnologa entre pases, etc.), la evolucin demogrfica (ya que su impacto en la tasa de ahorro se fundamenta en el modelo del ciclo vital, el paulatino envejecimiento de la poblacin, la incertidumbre de la provisin pblica de pensiones y la inestabilidad del mercado de trabajo), el grado de liberalizacin financiera y fiscal (produciendo efectos distorsionantes sobre el ahorro positivos o negativos) y los tipos de inters reales (en los que intervienen variables como: el proceso de integracin de la UE y el euro y la estabilidad de precios, que han alterado la composicin y direccin del ahorro domstico: hacia renta fija o variable, inmobiliario o mobiliaria). En Espaa la tasa de ahorro familiar ha sido y es bastante baja (entre 1990 y 1995 una tasa media del 6,9% comparada con la media de la UE del 11,6%) previndose incremento en un futuro prximo. Aunque en tasas de ahorro familiar estamos por debajo de la media internacional, sin embargo, se igualan los datos respecto a gama de productos y desarrollo operativo de las empresas, al ser semejantes en todos los pases los productos financieros de ahorro an son signos clave de riqueza adems de ser el mtodo preferido de ahorro. Slo el 25% del ahorro familiar es financiero siendo el resto inmobiliario, aunque va cambiando hacia un 50% en cada tipo. En la composicin de productos de ahorro financiero hay que tener en cuenta el impacto de las normas sobre seguros (principalmente LOSSP y ROSSP) que obligan a la exteriorizacin de las reservas contables en Planes de Pensiones y los Contratos de Seguros o el impacto de los nuevos Canales de Distribucin. La demanda de planes de pensiones individuales, seguros de Vida y productos ms complejos crecen muy deprisa debido a cambios en los tipos de inters, diferentes tratamientos fiscales, problemas de viabilidad del sistema pblico de previsiones, etc. haciendo que la composicin del ahorro familiar cambie de Depsitos financieros a plazo hacia Fondos de Inversin, Fondos de Pensiones y Seguros de Vida que en 1995 representaban el 24% del ahorro familiar, en el 2000 alcanzarn el 36% y en el 2010 ms del 55%.
Tabla n 4 Inversin de los ahorros de los espaoles. % sobre ahorro total.
En 1995, los espaoles invertan sus ahorros en cobertura de la salud, educacin de los hijos, educacin y formacin propia, compra de vivienda, ampliacin de negocio, depsitos a plazo, fondos de inversin y pensiones, deuda del estado, sper cuentas, bolsa y seguros. Se pueden considerar varios grupos de variables que establecen el nivel y las pautas de aplicacin del ahorro financiero familiar y factores de cambio del mismo: el nivel de crecimiento de ingresos y riqueza, el nivel impositivo y su estructura, beneficios sociales del estado, la inflacin y la rentabilidad real, productos financieros disponibles y su legislacin, operaciones y marketing de instituciones financieras, la estructura demogrfica y el mercado laboral. Estos factores afectan a la capacidad de ahorro e incentivo del mismo (aparecen en el cuadro n 4).El ahorro familiar en Espaa en 1996 se distribua entre: efectos y depsitos (51.100), fondos de inversiones (16.700), seguros de Vida (6.000), jubilacin (6.000), crditos (4.900), fondos de pensiones (3.000), acciones (3.000), obligaciones (2.100), fondos de pensiones internas (1.300), letras y pagars (1.200) y otros (1.600).
Sin embargo, en Espaa los factores que realmente ms han influido en el ahorro la ltima dcada han sido: - Positivamente: el rpido crecimiento de ingresos, la existencia de ms productos de ahorro y el agresivo marketing de las instituciones financieras. - Negativamente: un trato fiscal favorable a la inversin inmobiliaria y los beneficios sociales que desincentivan el ahorro financiero. Actualmente la reduccin del gasto pblico, previsiblemente proyectada al futuro, incentiva e incentivar el ahorro.
En el plano internacional, excepto el factor demogrfico, el resto de los factores han favorecido el ahorro, estimndose que, aproximadamente, entre el 25 y el 35% de la poblacin espaola posee ahorro financiero familiar. Explicar el ahorro, y por tanto la demanda de determinados activos en su totalidad, es difcil por la cantidad de componentes intervinientes que no todos se pueden resumir en una teora, que cambian a lo largo del tiempo y, adems, las estadsticas disponibles ofrecen muchas veces informacin sesgada. La capacidad para ahorrar de los hogares espaoles est bsicamente determinada por su nivel de ingresos mostrando la renta real per cpita desde los aos 70 un continuo crecimiento y siendo cada vez ms sensible a la rentabilidad y fiscalidad, estimndose la misma tendencia e incluso mayor en el futuro. El hbito del ahorro regular est an limitado al segmento de poblacin con rentas altas, slo un 30% de la poblacin espaola lo tiene (segmentos de renta alta, profesionales y quines preparan su jubilacin), existiendo tambin destacables niveles de endeudamiento y considerando que aproximadamente el 10% de la poblacin vive por encima de sus posibilidades.
Cuadro n 5 Motivos de ahorro de las familias en Espaa
Cuadro n 6 Consumo de productos de ahorro por segmentos
1.2) Consumidor de Seguros
Teniendo en cuenta, tanto el concepto positivo de consumidor recogido en el artculo 1.2 de la Ley de Consumidores y Usuarios como el concepto negativo incluido en el punto 3 de la misma Ley, son consumidores o usuarios las personas fsicas o jurdicas que adquieren, utilizan o disfrutan como destinatarios finales, bienes muebles o inmuebles, productos, servicios, actividades o funciones, cualquiera que sea la naturaleza pblica o privada, individual o colectiva de quienes los producen, facilitan, suministran o expiden. No tendrn consideracin de consumidores y usuarios quienes sin constituirse en destinatarios finales, adquieran, almacenen, utilicen o consuman bienes o servicios, con el fin de entregarlos en procesos de produccin, transformacin, comercializacin o prestacin a terceros As, la condicin fundamental para perfilar el concepto de consumidor es la de ser destinatario final de un producto, actividad o servicio. A su vez, la Directiva 93/13/CEE, corroborando esta idea y matizndola ms, considera consumidor a toda persona fsica que acte con un propsito ajeno a su actividad profesional. En el mbito de la institucin aseguradora, la determinacin de lo que debe entenderse por consumidor de seguros exige previamente analizar en qu consisten las operaciones de seguros a las que simplemente haca una referencia el artculo 1.2 de la LOSSP, pero sin definirlas (tiene la consideracin de seguro privado toda operacin de seguro o previsin, quien quiera que sea el asegurado o asegurador...) y que, segn el artculo 2.1 del ROSSP tendrn la consideracin de operaciones de seguro privado aquellas en las que concurran los requisitos previstos en el artculo 1 de la Ley 50/1980 de 8 de Octubre de Contrato de Seguro. Se entiende por operacin de seguros aquella actividad mercantil consistente en la promocin, negociacin y asesoramiento, realizada entre una entidad de seguros legalmente autorizada y una o varias personas fsicas o jurdicas, bien directamente entre ambas o por medio de una tercera persona (tambin fsica o jurdica) legalmente habilitada al efecto, a fin de preparar la formalizacin de un contrato que tenga por objeto la cobertura de un riesgo tcnicamente asegurable. Tanto si se enfoca la cobertura de riesgos como operacin a realizar o como contrato a formalizar, los consumidores de seguros (y los de cualquier otra actividad) slo sern considerados como tales y protegidos por la Ley de Consumidores y Usuarios (LCU) cuando se trate de destinatarios finales del servicio. Lo que supone que no siempre todos los asegurados tienen que ser consumidores y gozar como tales de esta proteccin genrica, pues se puede hablar inicialmente de asegurado consumidor y de asegurado no consumidor. El primero no slo ser titular del inters asegurado sino que, adems, disfrutar en exclusiva del servicio que el seguro representa en el mbito estricto de su economa personal, siendo protegido jurdicamente tanto por la Ley del Contrato de Seguro (LCS), como por la LCU. Sin embargo, el asegurado no consumidor es un sujeto que, siendo titular de un determinado inters, utiliza el mecanismo del Seguro al servicio de un proceso empresarial y para tutelar su posicin habr que tener en cuenta, nicamente, los mecanismos legales previstos en la LCS. En conclusin, el consumidor de seguros es quien contrata los servicios de cobertura de riesgos y, eventualmente, las prestaciones indemnizatorias que proporcionan las empresas aseguradoras. Pueden ser, tanto el tomador del seguro (suscriptor de la pliza) como el asegurado, e incluso, se puede extender al tercer beneficiario (caso frecuente en los seguros personales) o al tercer perjudicado (persona no interviniente en el contrato, a la cual se le causa un dao, cuyo riesgo es objeto de cobertura de un seguro de responsabilidad civil y, por tanto, tiene derecho a que se resarzan las consecuencias de dicho dao). Es comprador de seguros, segn el diccionario MAPFRE de Seguros, en sentido estricto, la persona que en s misma o en sus bienes o intereses econmicos est expuesta al riesgo. No obstante, en sentido amplio, asegurado es quien suscribe la pliza con la entidad comprometindose al pago de las primas estipuladas y teniendo derecho al cobro de las indemnizaciones que se produzcan como consecuencia de un siniestro. En la prctica, el trmino asegurado engloba los conceptos de tomador, asegurado, beneficiario y tercer perjudicado. Todos son consumidores, en sentido material, al utilizar o disfrutar del servicio de cobertura de riesgos.
1.2.1) Proteccin y defensa del consumidor La progresiva importancia social y econmica de los consumidores en la sociedad actual hace necesario que se mencione el movimiento de defensa de los consumidores (o consumista) que pretende modificar y clarificar las relaciones entre el consumidor y las empresas, de manera que el primero acreciente su poder frente a las mismas. Se entiende por movimiento consumidor el conjunto de iniciativas, esfuerzos y acciones (tanto individuales como de grupo) destinadas a la defensa y promocin de los intereses de los consumidores. Implica la organizacin de los consumidores, as como la accin de los poderes pblicos, el movimiento legislativo de proteccin y formacin de los consumidores y los efectos ejercidos sobre el comportamiento de las empresas. Tiene como fin la modificacin de las relaciones entre los consumidores y las empresas, de manera que se acreciente el poder de los primeros. La proteccin jurdica del consumidor se encuadra dentro del denominado Derecho del consumidor, articulado en la prctica a travs de la Constitucin Espaola, la Ley General para la Defensa de Consumidores y Usuarios y el denominado procedimiento de arbitraje. Tanto desde el mbito privado como pblico son varias las instituciones que se ocupan en Espaa de proteger los derechos de los consumidores: Instituto Nacional de Consumo, Defensor del Pueblo (figura recogida en el artculo 54 de la Constitucin Espaola de 1978 que encomienda a los poderes pblicos la garanta de los derechos de los consumidores) y la Ley General para la Defensa de los Consumidores y Usuarios. El panorama legislativo de proteccin y defensa al consumidor-asegurado ofrece distintas disposiciones que se pueden agrupar en dos grandes bloques: ordenamientos de carcter general y especficos de la institucin aseguradora. En sentido amplio, su base fundamental (como en el caso de cualquier otro consumidor) est en el Captulo 3 de la Constitucin (que recoge los principios rectores de la poltica social y econmica) concretamente en su artculo 51, segn el cual los poderes pblicos garantizarn la defensa de los consumidores y usuarios, protegiendo la seguridad, salud y los legtimos intereses econmicos de los mismos; promovern la informacin y la educacin de los consumidores y usuarios; fomentarn sus organizaciones y oirn a stas en las cuestiones que puedan afectar a aquellos, siempre en los trminos que la ley establezca. La existencia de la Ley General para la Defensa de los Consumidores y Usuarios no contrara ni invalida, en el caso de los consumidores de servicios de seguros, la aplicabilidad de la legislacin especfica del Sector asegurador, tanto en su vertiente pblica (legislacin de control) como en su vertiente privada (legislacin sobre el contrato de seguro y Ley de Mediacin en los Seguros Privados). Los derechos bsicos incluidos en el artculo segundo de la LCU desarrollados posteriormente en los Captulos 2 a 8 de la misma son, preferentemente, aplicables a los consumidores de seguros. El Real Decreto 287/1991 de 8 de Marzo, aprueba un Catlogo de los productos y servicios que gozan de proteccin prioritaria, incluyndose entre ellos expresamente los servicios de seguros. El seguro es tambin, desde otro ngulo y en s mismo, un importante instrumento de proteccin de los consumidores, puesto que los perjudicados han llegado a ser uno de los principales protagonistas especialmente en los contratos de seguro de RC pese a no ser parte del mismo. Esta modalidad (seguro que cubre al asegurado de las deudas de responsabilidad civil en que pueda incurrir originadas por daos a terceros) se ha convertido, por tanto, en el mecanismo ms frecuentemente utilizado, e incluso impuesto, en gran nmero de actividades para reparar los daos que se producen en las mismas. El derecho a la intimidad y proteccin de datos de los consumidores est muy relacionado con los informativos de las empresas aseguradoras que cubren sus riesgos. Se califica de proteccin directa la que se contiene en el captulo VI de la LOSSP artculos 59 a 63, para distinguirla de la proteccin indirecta que est (implcita o explcitamente) recogida en toda legislacin reguladora de los seguros privados. Los ordenamientos de carcter general aplicables a toda clase de consumidores, son: Ley General para la Defensa de los Consumidores y Usuarios y Leyes y Estatutos, de igual signo, de algunas Comunidades Autnomas, Ley General de Publicidad, Ley de Defensa de la Competencia, Ley de Competencia Desleal y otras. El defensor del pueblo est regulado por Ley Orgnica de 6 de abril de 1981 y Reglamento de 6 de abril de 1983. Los ordenamientos especficos de la institucin aseguradora fundamentalmente estn constituidos por dos importantes grupos de disposiciones: 1.- Legislacin sobre el control de empresas aseguradoras: LOSSP y ROSSP. 2.- Legislacin sobre el Contrato de Seguro y otras normativas. Por ltimo, las normas que, con la misma finalidad protectora de los consumidores de seguros y formando parte del Derecho espaol, se contienen en las Directivas de la UE sobre consumo y Seguro, recogidas en la Ley de adaptacin de 19 de diciembre de 1990, la LOSSP y el ROSSP, de nuestra legislacin. Destacan las Directivas comunitarias sobre el consumo: Directiva 84/150, de 10 de Septiembre de 1985 sobre aproximacin de disposiciones de los Estados miembros en materia de publicidad engaosa; Directiva 85/374, de 25 de Julio de 1985 sobre responsabilidad de los daos ocasionados por productos defectuosos (incorporada al Derecho espaol por Ley 22/1994, de 6 de Julio); Directiva 85/577, de 20 de Diciembre de 1985 sobre proteccin de los consumidores en el caso de contratos negociados fuera de los establecimientos comerciales y Directiva 86/102, de 22 de Diciembre de 1986, modificada por la Directiva 90/88, de 22 de Febrero de 1990 sobre crdito al consumo (incorporada al Derecho espaol por Ley 7/1995, de 23 de Marzo, de Crdito al Consumo).
1.2.2) El defensor del asegurado. Durante los ltimos aos, el nmero de consultas y reclamaciones en materia aseguradora ha ido aumentando progresivamente como consecuencia de la mayor informacin que el consumidor de seguros va adquiriendo sobre sus derechos frente a compaas y mediadores de seguros. La actividad aseguradora evoluciona creando nuevas figuras como la del defensor del asegurado, ya que en la mayora de las legislaciones comunitarias europeas se recoge desde hace tiempo, con el fin de contribuir a mejorar la calidad de los productos de seguros, una serie de sistemas y frmulas de mediacin para proteger al consumidor, surgiendo los primeros representantes de esta figura jurdica en los pases escandinavos. En nuestro pas, la mayora de las grandes entidades cuenta con su particular OMBUSMAN (defensor del cliente), tanto en el sector seguro como en el bancario. Respecto a la legalidad del defensor del asegurado, la proteccin del consumidor es un precepto constitucional por el que los aseguradores se interesan cada da ms. Uno de los aspectos ms relevantes que recoge la LOSSP en materia de defensa de los consumidores es el reconocimiento del defensor del asegurado, configurado legalmente en su artculo 63 como una de las vas de proteccin y defensa de los derechos de los asegurados. Para Herrero de Min (Defensor del Asegurado FIATC) la previsin del artculo 63 de la nueva Ley del Seguro y las previsiones estatuarias y contractuales que de l se deriven suponen una verdadera clusula general que se inserta en las relaciones contractuales celebradas por las compaas aseguradoras. El modelo de Defensor del Asegurado, que se crea en la LOSSP con criterio flexible y puramente enunciativo, responde a las siguientes caractersticas: a) Designacin potestativa por las propias entidades aseguradoras, individualmente o agrupadas. b) Pueden ser personas jurdicas (entidades) o fsicas, siempre que sean expertos independientes de reconocido prestigio. c) Sumisin voluntaria de las partes a la decisin de tales Defensores, en cuanto a las reclamaciones formuladas por los consumidores de seguros, en sentido amplio, y sus derechohabientes. d) Vinculacin de las entidades a las decisiones del Defensor favorables al reclamante, compatibles con la utilizacin de otros medios de solucin de conflictos (tutela judicial, arbitrajes o proteccin administrativa). e) Participacin moderada de la DGS en un triple sentido: fomentar su designacin, recibir la notificacin de las designaciones y, eventualmente, dar publicidad a las condiciones de las mismas. El art. 63 de la LOSSP diferencia entre: defensores internos y externos. Los defensores internos encajan mejor dentro del grupo de Mediadores o Conciliadores internos, por lo que sera preferible denominarlos Protectores del cliente y los externos estn previstos al contemplarse la posibilidad de agrupacin de entidades con tal finalidad y debern ser personas independientes, desvinculadas de entidades concretas y con un mbito de actuacin ms amplio que los internos. Entre las funciones que desarrollan estas figuras jurdicas estn: atender las reclamaciones y consultas del asegurado, solucionar las discrepancias que se produzcan entre entidad y asegurado, proteger los derechos del asegurado y salvaguardar los intereses de ste en lo referente a la pliza contratada con la compaa. En conclusin, la aparicin y desarrollo de esta figura jurdica supone una serie de ventajas para el sector asegurador, en general, y para los asegurados y entidades, en particular, al ampliar la transparencia del sector mejorando su imagen (son una opcin privada para la solucin de conflictos y mejora de calidad, la atencin al cliente y la relacin con los mismos) y otorgar al asegurado (sin renunciar a otras vas de proteccin administrativa o tutela judicial) una instancia rpida, gratuita e independiente de reclamaciones para garantizar sus derechos ms eficazmente. Respecto a las compaas aseguradoras, establece un cauce que permite reducir el alto coste econmico y legal de la va judicial, las entidades, adems, disponen as de una fuente de autoconocimiento para mejorar la prestacin del servicio y la atencin a sus asegurados, siendo un control de calidad externo.
1.3) Comportamiento del consumidor
El comportamiento del consumidor es el relacionado con la adquisicin y uso de bienes y servicios de carcter econmico, as como el proceso de decisin y evaluacin que conduce a estos actos. Se entiende por comportamiento de compra del consumidor aquel por el que (mediante un proceso racional o irracional) selecciona, compra, usa y dispone de productos o servicios para satisfacer sus necesidades y deseos. Es decir, un conjunto de actividades que lleva a cabo una persona u organizacin desde que tiene una necesidad hasta que efecta la compra y utiliza el producto. Su estudio incluye el anlisis de todos los factores que intervienen en las acciones realizadas. La comprensin del comportamiento de compra del consumidor es fundamental, especialmente para todas las organizaciones empresariales y, en particular, las empresas de seguros. Existen diversos factores susceptibles de influir en el proceso de decisin y modificacin de hbitos de compra de los consumidores. Identificar y comprender las necesidades y preferencias de los mismos son determinantes en la consecucin de las oportunidades de negocio y beneficio de las empresas. Segn las encuestas de presupuestos familiares elaboradas peridicamente, el gasto de las familias se ha distribuido principalmente- entre alimentacin, bebida y tabaco hasta hace pocos aos y, actualmente, estn perdiendo peso relativo de forma continuada a medida que va aumentando la renta de la poblacin, confirmando as la primera ley de Engel sobre la distribucin del presupuesto familiar. Los gastos de vivienda, calefaccin y alumbrado, en cambio, experimentan un progresivo aumento, suponiendo en la actualidad el captulo de gastos ms importante. Todo ello indica una mejora continua en el nivel de vida de la poblacin espaola.
Tabla n 5 Comparacin primas siniestralidad en el Ramo de Vida
Tabla n6 Comparacin primas siniestralidad en el Ramo No Vida
A efectos de clasificacin y sistematizacin suele distinguirse entre comportamiento del consumidor particular (o consumidor final) y comportamiento de las organizaciones. Para analizar, nicamente, el comportamiento individual de los consumidores finales, que incluye: determinantes internos (predominantemente psicolgicos: motivacin, personalidad, estilos de vida, etc.) y externos al individuo (sobre todo sociolgicos: grupos de convivencia, de referencia secundarios, clases sociales, cultura y subcultura, etc.) que influyen en el proceso de compra y uso o consumo del producto adquirido, comportamiento de compra (adquisiciones individuales o en grupo) para el propio consumo o el de terceros con los que se est relacionado por vnculos familiares, de amistad o afectivos, de carcter no lucrativo y comportamiento de utilizacin o consumo final de bienes y servicios adquiridos por uno mismo o por terceras personas ver Albarrn Lozano (1999). Una de las teoras que explican el comportamiento del consumidor individual en el mercado es la Teora de la Utilidad. El objetivo perseguido por el consumidor racional es maximizar la satisfaccin de sus necesidades (o utilidad, concepto subjetivo) que puede obtener en funcin de su nivel de renta. La utilidad total de un bien o servicio vendr dada por la satisfaccin total obtenida de distintos niveles de consumo de ese bien o servicio por perodo de tiempo y crecer hasta un mximo a partir del cual se producir la saturacin de dicho bien (cantidades adicionales no reportarn mayor satisfaccin). En la figura n 1 se aprecia que este proceso considerado acontece a partir de 4,5 unidades consumidas del bien o servicio. Se define la utilidad marginal o medida de la utilidad como variacin en la utilidad total debida a una variacin unitaria en el consumo del bien o servicio en el perodo. En la figura, se aprecia que el paso de consumir 1 a 2 unidades del bien o servicio, aumentara la utilidad total de 17 a 25 unidades. Si se calculan las curvas de utilidad marginal para diferentes bienes o servicios, se tendr un cuadro resumen de los gustos y preferencias del consumidor en un momento dado.
Figura n 1 Representacin de la utilidad
El problema del consumidor (decidir cunto consumir de cada bien o servicio diferente para lograr maximizar la utilidad con su nivel de renta) se resuelve considerando la Ley de las utilidades marginales ponderadas que seala que la utilidad marginal de cada bien o servicio dividida por su precio debe ser igual a la de los dems bienes o servicios por el suyo. Siendo x, y, z distintos bienes o servicios, UM utilidad marginal y P sus precios:
Si aplicamos la restriccin del presupuesto o del nivel de renta tendramos el modelo de maximizacin de la utilidad resuelto. Siendo Y la renta y Qx la cantidad de un bien o servicio x, as: QxPx + Qy Py + QzPz = Y El consumidor estima subjetivamente la utilidad marginal del dinero gastado en cada bien o servicio, aumentando Mercado de seguros: oferta y demanda. Cmo operan y se caracterizan? Su satisfaccin total transfiriendo posibles gastos en bienes o servicios con menor utilidad marginal a otros que, segn el momento y sus circunstancias, le reporten mayor utilidad marginal. Las curvas de indiferencia muestran combinaciones de bienes o servicios que le brindan la misma utilidad total al consumidor y, por tanto, le resultan indiferentes, siendo ms altos los niveles de utilidad cuanto ms alejados estn del origen. El consumidor maximiza su utilidad en el punto de tangencia entre la recta de balance y la curva de indiferencia (lnea de combinaciones posibles de gasto en los bienes o servicios consumidos).
Figura n 2 Maximizacin de la utilidad para el consumidor
Esto ratifica la subjetividad del consumidor en funcin de la utilidad que considera que le reporta un bien o servicio y de su nivel de renta, influyendo en su decisin principalmente factores subjetivos, pues busca precio acompaado de: buen servicio en la venta y posventa, buena calidad de los servicios ofrecidos que potencien la repeticin de compra, innovacin en la oferta y realizacin de las compras en funcin de sus deseos y necesidades. La racionalidad en la compra implica: relacin calidad-precio y valor aadido, mayor capacidad de eleccin, relacin ms personalizada con los bienes y servicios, valor simblico del bien o servicio trascendiendo su funcionalidad y viceversa. El consumidor compara las distintas alternativas que satisfacen sus necesidades, mostrndose sensible a la atencin personal, el trato humano y profesional, la calidad del servicio, seriedad y rigor (en la venta y posventa) y la representatividad social. En el caso de los seguros quiere, adems, un producto concreto: seguridad, proteccin, servicios, estabilidad, confianza y, sobre todo, rentabilidad y deduccin fiscal. Busca alguien de confianza, consejo, asesoramiento y orientacin profesional cualificada, basada en la confianza y servicio individualizado, comodidad, atencin, respeto y consideracin que como individuo merece. En definitiva, demandan productos excelentes, un servicio excepcional, amplio horario y productos a bajo coste y aceptan y utilizan las nuevas formas de comunicacin y distribucin, aunque a baja escala: telfono, fax, PC, etc. Los hbitos de compra de los consumidores suelen enmarcarse dentro de la Teora econmica del comportamiento del consumidor que estudia el conjunto de actividades que realiza una persona fsica o jurdica, desde que detecta o manifiesta una necesidad, y el momento en que demanda un bien o servicio y lo adquiere. Una economa de mercado se caracteriza por la existencia de libertad individual al elegir entre diferentes alternativas, satisfacer las necesidades de los consumidores de bienes y servicios, llevndose a cabo los intercambios voluntariamente dentro del mercado. Es importante considerar que para los productores, en nuestro caso las compaas de seguros, los resultados que obtengan de cualquier bien y servicio dependen, entre otros factores, de s correcta y convenientemente se: 1- Definen e identifican las necesidades de los consumidores considerndose muy importante el desarrollo de nuevos productos y la adaptacin de los ya existentes a las necesidades reales de la demanda. 2- Identifican los segmentos de los posibles consumidores para cada bien o servicio caracterizando la demanda potencial. 3- Desarrollan servicios de calidad, adecuados para satisfacer las necesidades de cada segmento (grupo de personas con comportamiento semejante). 4- Comercializan y distribuyen los bienes y servicios de forma ptima, utilizando los canales ms adecuados. 5- Establece un servicio de atencin posventa que ofrezca respuesta positiva a las situaciones planteadas por los consumidores. Se trata, simplemente, de poner de manifiesto los distintos factores que influyen (o pueden) en los hbitos de compra de los consumidores y sus modificaciones, y en particular, en los de los compradores de seguros.
1.3.1) Caractersticas del consumidor La demanda caracteriza fundamentalmente un mercado y hace que sea posible su capacidad de compra. Conviene, por tanto, saber cuntas personas componen un mercado, qu ingresos tienen, cul es su nivel de vida, cmo gastan sus recursos, dnde se localizan los potenciales de compra ms altos y cmo se puede medir la capacidad de compra. El cliente, en sentido amplio, debe poseer, para serlo en realidad, tres caractersticas imprescindibles: tener unas necesidades susceptibles de ser cubiertas por los productos de los que disponen los vendedores, tener capacidad de compra de esos productos (es decir, poseer medios econmicos suficientes) obteniendo un beneficio por el dinero que paguen y tener capacidad de decisin sobre el hecho de comprar o no. Las caractersticas de los compradores y los mercados en los que actan las empresas son determinantes del crecimiento, estimacin y previsin de la demanda de compra de los consumidores finales. Los principales elementos que deben considerarse al analizar el comportamiento son: deseos, gustos y necesidades; situacin personal y caractersticas de su entorno ms prximo, familia, profesin, formas y estilos de vida, etc.; distribucin geogrfica y temporal de las compras que determina la ordenacin de los mercados y su demanda; capacidad de compra y sensibilidad a ciertos factores como el precio y comportamiento de compra influido por variables psicolgicas, socioeconmicas y de situacin de compra que determinan la fidelidad a una empresa, establecimiento, etc. Al existir un gran nmero de variables internas y externas que influyen en el comportamiento del consumidor, ste es complejo. El estudio de estos factores es imprescindible para conocer la reaccin actual del mercado y predecir su comportamiento futuro. Los enfoques del estudio del comportamiento del consumidor son de diversos tipos: econmico (que implica una eleccin con maximizacin de la utilidad), psicolgico (que ampla el campo de las variables a las psicolgicas internas y sociolgicas externas) y motivacional (que trata de explicar los comportamientos a partir de las causas que los producen ya que el ser humano acta estimulado por necesidades, definidas como carencia de algo). La actitud de los compradores consumidores- viene explicada por la demanda. Centrndonos en las caractersticas de la demanda de los seguros privados se intentar identificar qu factores influyen y cules son sus causas determinantes. En concreto, la demanda de seguros se caracteriza por: 1.- Un gran nmero de demandantes, sin capacidad de influir en el precio ni en la cantidad (individualmente) debido a que la pliza es un contrato de adhesin y con dbiles capacidades de consumo. 2.- Libertad de transaccin parcial, al existir determinados productos cuya contratacin es obligatoria (p.e., el seguro del automvil). 3.- No disponer los demandantes de informacin uniforme sobre los productos existentes y sus caractersticas y la incidencia de stas en el precio. 4.- Ser muy sensible a la marca, la imagen y no tanto al anlisis comparativo de productos. El sector asegurador tiene un problema de mala imagen y de escasa reputacin llegando, incluso, a considerar a los seguros como compra incmoda. 5.- La influencia significativa de la renta en los intercambios. 6.- La alta sensibilidad al precio en aquellos productos de suscripcin voluntaria, en los de mayor componente de ahorro y en los que se cubren riesgos financieros puros (al existir productos alternativos en el mercado financiero). Sin embargo, en el resto de los casos no es as. El Sector Seguros debe adaptarse para responder a las necesidades variables de sus clientes. En el pasado el cambio ha sido, a menudo, dirigido por una combinacin de desregulacin y ofertas de proveedores y distribuidores que ha permitido que la oferta cada vez se adapte ms a las necesidades y situaciones del cliente, ample y especifique sus garantas elevando los lmites de cobertura, aumente la flexibilidad, existiendo, en definitiva, una tendencia hacia productos especficos y seguros integrales que cubren prcticamente todo considerando tarificaciones por grupos de riesgo y zonas geogrficas. En el futuro, los consumidores sern la principal influencia para el cambio. Los servicios (como ya se ha comentado) constituyen actividades identificables, intangibles, que son objeto principal de una operacin concebida para satisfacer las necesidades de los consumidores. Por sus propias caractersticas se diferencian enormemente de los bienes, en concreto, los Seguros (junto con la enseanza y la consultora) son consideradas las nicas actividades que pueden calificarse como Servicios puros. Los servicios de seguros se caracterizan por: - Ser servicios de compra y especialidad en trminos generales, aunque a veces puedan incluirse otros servicios no buscados en un primer momento. - Su objeto: bienes, personas y sucesos aleatorios. - Su medio: una relacin espordica o continuada y formal a travs de un contrato (la pliza). - Su fin: proteger a bienes y personas (fsicas y/o jurdicas) frente a hechos sbitos, imprevistos y no deseados que pueden causar una prdida cuantificable en trminos econmicos y/o de prestacin de servicios, a cambio de una prima pagada por adelantado. - El consumidor interviene en su diseo, indicando el bien y/o persona objeto de seguro, el beneficiario, los valores, lmites y/o sub lmites, perodo de efecto, quin se compromete al pago y condiciones de la prima. - Su duracin: habitualmente anual, aunque en los seguros de vida existen contratos a largo plazo (ahorro-jubilacin, pensiones, rentas vitalicias, etc.). - El grado de contacto con el vendedor, normalmente muy alto. - Su demanda suele ser regular y se mantiene a lo largo del tiempo, no exenta de cierta estacionalidad (p.e. en seguros de Asistencia en viaje). - Existe una creciente disposicin de los consumidores a informarse por s mismos (son ms activos y vinculados al precio).El consumidor de seguros, como el resto de consumidores, es un sujeto econmico y de derechos que intenta maximizar la utilidad de su renta disponible con servicios que le incorporen valor de uso. Acta con criterio de racionalidad y en funcin de sus necesidades actuales y futuras, considerando su entorno en cada una de sus parcelas y la relacin entre stas y el todo, buscando seguridad y estabilidad para l y su familia. Es y est: ms formado, informado, crtico, exigente y selectivo con la informacin recibida, ms consciente, ms exigente con el canal de distribucin, ms desleal, ms sensible a estmulos (marca, categora de producto, tipo de establecimiento, etc.) y al Marketing (producto, precio, comunicacin, distribucin, post-venta, publicidad). Sobre todo, es un consumidor que quiere vivir sin riesgo y demanda: proteccin, transparencia, claridad, servicio, adaptacin a sus necesidades, valor por dinero y por tiempo, innovacin, anticipacin a sus necesidades y respuesta, comunicacin. En definitiva, reclama primas atractivas y suficientes, servicio postventa, innovacin comercial (tanto de medios de pago como de servicios complementarios), segmentacin selectiva por productos, red de venta adaptada a cada grupo de consumidores y (por comodidad) dispersin geogrfica de los centros de atencin, calidad de servicio en trminos de personalizacin y selectividad.
1.3.2) Proceso de decisin de compra
Analizar la decisin de compra implica determinar el proceso desde que surge la necesidad hasta despus de comprar o no el producto o servicio, apareciendo o no sensaciones de satisfaccin por la decisin tomada. Se deben conocer las variables externas (entorno econmico, cultura, grupo de referencia) e internas (motivacin, percepcin, experiencia), adems de otras variables propias del marketing (precio, producto, distribucin y promocin) que influyen a lo largo del proceso. Este comportamiento de los consumidores no es homogneo y vara segn el producto y las caractersticas de los individuos. Resulta difcil identificar las diferentes situaciones que concurren en el mercado y provocan elecciones distintas. Lo importante es partir de un modelo con los principios generales de la decisin de compra que permita reducir la incertidumbre de dichas decisiones. Existen varios modelos sobre el comportamiento del consumidor desarrollados en los ltimos aos, entre ellos el de Howard-Sheth, el modelo de cambio de marca basado en procesos de Markov, el de Bettman y el de Engel, Kollat y Blackwell (Kollat, Blackwell, Miniard).En el proceso de decisin influyen: el entorno social (cultura, clase social, influencias interpersonales, familia), estmulos de la empresa (publicidad, etc.), diferencias personales (personalidad, estilo de vida, motivaciones, actitudes, necesidades econmicas, percepcin) y factores de situacin (ambiente, tiempo disponible, etc.). El comportamiento de compra est en funcin del papel del comprador, consumidor o pagador que coinciden o no en personas distintas las tres, dos o una. En el seguro el comprador es el asegurado o tomador, consumidor el asegurado o el beneficiario y el pagador el tomador o el asegurado. Los individuos evalan los productos, bienes y servicios reuniendo toda la informacin sobre ellos. La Teora de la Integracin de la Informacin ofrece un mtodo de estudio de los procesos de toma de decisiones. Considera caractersticas propias de los consumidores, aspectos de los productos, bienes o servicios importantes, compara productos o servicios con cada aspecto importante y decide cul/es eligen, si eligen. Despus de adquirir informacin sobre las alternativas que existen, los consumidores definen un conjunto de atributos o caractersticas determinantes para comprar y evaluar las distintas marcas de una clase de productos en particular.
Conviene utilizar un modelo que describa el comportamiento del consumidor porque: los consumidores no son homogneos y, por tanto, presentan caractersticas distintas. Los modelos tratan de recoger esta diversidad incluyendo distintas variables independientes y sus caractersticas (lo que limita a los modelos a poder nicamente explicar el comportamiento de grupos especficos), las decisiones de consumo son diversas al igual que los contextos de compra y consumo.
En el proceso de decisin de compra pueden considerarse cuatro etapas: 1 Reconocimiento de la necesidad. 2 Bsqueda de informacin. 3 Anlisis de las alternativas. 4 Decisin de compra y evaluacin.
1.) Reconocimiento de la necesidad. Para iniciar el proceso, el consumidor debe reconocer una necesidad, problema o sensacin de carencia a travs de estmulos internos o externos, intentando buscar su satisfaccin (deseo). Influyen motivacin y factores del entorno que debern canalizar las necesidades hacia la demanda especfica de los productos ofrecidos por las empresas de seguros. Los motivos se igualan frecuentemente con las necesidades y deseos pudiendo clasificarse de acuerdo con distintos criterios contrapuestos o complementarios en: fisiolgicos (o primarios), psicolgicos (o relativos), racionales frente a emocionales, conscientes o inconscientes, positivos o negativos. Maslow (psiclogo americano motivacional) sent las bases fundamentales para una teora verdaderamente humana de la motivacin. Considera que todo lo que nos mueve a actuar se considera necesidad o motivo que arrastra a la voluntad hacia lo deseado. Impulsos que nos mueven a realizar conductas que satisfagan algn tipo de necesidad (psicolgica o fisiolgica) indispensable. Por la accin se consigue el objeto que satisfar la necesidad. Aunque otros autores no compartan su opinin, establece una jerarqua piramidal de necesidades, puesto que para l stas aparecen de forma sucesiva, empezando por las ms elementales o inferiores (de tipo fisiolgico) pasando, a medida que se van satisfaciendo en un determinado grado, a otras de rango superior (de tipo psicolgico), admitindose que se luche por necesidades de varios niveles simultneamente y se pase de un nivel a otro cubriendo el anterior hasta un cierto punto aceptable. Esta jerarqua (Teora de la jerarqua de las necesidades) es ampliamente utilizada en Economa, Marketing, Sociologa, etc. Distingue cinco tipos de necesidades identificndolas, primero, en dos niveles: necesidades deficitarias abarcando los cuatro niveles inferiores de la pirmide (necesidades fisiolgicas, de seguridad, de pertenencia, afecto y estima) y necesidades de crecimiento (autorrealizacin). Las de seguridad aparecen cuando las anteriores (alimentacin, vestido y vivienda) se han cubierto e incluyen: vida estable, patrimonio, seguros de enfermedad, vida, ahorro, etc. Si la seguridad se ve continuamente afectada, el ser humano queda anclado en ese nivel. La dinmica del hombre es buscar seguridad en la vivienda, salud, trabajo y ocio prefiriendo productos o servicios familiares y de ambiente conocido. El consumidor se interesa por los productos cuando tiene necesidades que satisfacer y stas varan a lo largo de su vida. En el caso del seguro surge como consecuencia de la necesidad de dotar de estabilidad a las unidades de consumo o produccin, ante los riesgos potenciales que amenazan, brindndoles los servicios adicionales que precisen o requieran. Andrew distingue once etapas en el ciclo de vida de la persona: del nacimiento a la educacin preescolar, preescolar hasta once aos, escuela secundaria hasta su abandono, Universidad o estudios superiores, primer trabajo a tiempo completo, matrimonio, despus del matrimonio y de tener hijos, salida de los hijos del hogar, prejubilacin, jubilacin y muerte. En cada una de las etapas las necesidades son distintas.
2) Bsqueda de informacin La bsqueda de informacin puede ser interna (recurriendo a la memoria) y externa si se consultan otras fuentes (amigos, parientes, expertos, anuncios, catlogos, folletos, libros, etc.). En el caso de los seguros, esta bsqueda es ms o menos interna, dependiendo de la complejidad de la compra y de la experiencia previa del comprador. Juegan un papel muy importante la publicidad (en cualquier medio de comunicacin, sobre todo en T.V., peridicos, revistas e internet), los mediadores y comerciales, familiares y amigos.
3) Anlisis de las alternativas El consumidor valora las posibilidades basndose en sus propias creencias sobre las prestaciones o caractersticas del producto o servicio. Estas valoraciones son la base de las actitudes del consumidor que determinan la intencin y el comportamiento de compra. Se perciben los atributos de los distintos productos y se forman las preferencias. Despus de comparar alternativas y compaas de seguros existentes en funcin de cada uno de los atributos (en los seguros, caractersticas tcnicas de la pliza: capital asegurado, prima, suma asegurada...) los consumidores eliminan unas quedndose con un grupo final de alternativas (y compaas) e incluyen, por supuesto, la alternativa de retrasar la compra y la de no realizarla. Consideran tanto aspectos psicolgicos como juicios y creencias sobre las distintas alternativas y entidades. Probablemente no perciben las variables fsicas sino que directamente elaboran sus juicios psicolgicos. Posteriormente, se forman sus impresiones sobre las posiciones de varias alternativas a determinados atributos y valoran sus juicios para que esas alternativas se posicionen en cada atributo. Por tanto, en esta etapa es importante la imagen que el consumidor tenga (o se forme) de las entidades y los productos de seguro en concreto existiendo numerosos medios para la creacin de imagen en el campo del seguro. Hasta ahora, las entidades han logrado buena imagen con: la presentacin de la Memoria Anual, publicaciones informativas para los asegurados, conferencias sobre novedades, premios culturales y otros. No obstante, existen problemas de imagen en el seguro y al analizarlos en algunas modalidades (enfermedad, invalidez o jubilacin) se constata que el asegurado no entiende su relacin con el asegurador como una relacin privada, sino como una relacin derivada de un derecho social, por lo que no acepta que se pueda rechazar la cobertura de un riesgo, ni discutir el alcance de un tratamiento mdico etc.
4) Decisin de compra y evaluacin Finalmente, los consumidores forman un grupo de eleccin final y deciden qu alternativa es la mejor (comprar o no el seguro) y, en caso afirmativo, con qu compaa suscriben la pliza de seguro. Si un consumidor decide no comprar puede considerar dos posibilidades: retrasar la compra hasta que las decisiones sean ms favorables o no volver a plantersela. Seleccionada la alternativa adecuada, si se suscribe el seguro se valora su uso, caractersticas, etc., dando lugar a la retroalimentacin que influye en el proceso de decisin debido a que el aprendizaje y la satisfaccin o no despus de la compra y uso del producto y la sensacin de duda positiva o negativa de compra generan lealtad o fidelidad a una marca o todo lo contrario. La actividad de evaluacin consiste en comparar lo obtenido y lo realmente esperado por el consumidor a travs de su decisin. La experiencia adquirida incidir en decisiones posteriores. Muchos autores consideran este comportamiento post-compra una etapa nueva e independiente. Alan Newman considera que el cliente que s ha optado por suscribir una pliza, fruto del servicio recibido o falta del mismo, puede comportarse como un apstol (cimiento de la empresa, persona altamente satisfecha y muy fiel, encantado con el seguro), fiel (comprometido, defensor satisfecho cuya fidelidad es menor al anterior), desertor (silencioso), terrorista (descontento y a punto de irse), mercenario (oportunista y desleal satisfecho) y rehn (poco satisfecho pero muy fiel a la entidad).
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