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PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL

TITULO
CAPACITACION EN PARTO VERTICAL CON
ADECUACION INTERCULTURAL EN EL HOSPITAL
DE LA UNION


PASANTE: Obst. NEPETO MACHUCA JARA

UCAYALI 2014


PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL




I. INTRODUCCIN
La implementacin de atencin de parto vertical con adecuacin de
interculturalidad en el Hospital de la Unin, Referencial en la Red de Salud Dos de
Mayo que asiste a las tres Provincias alto andinas de Yarowilca ,Lauricocha y Dos
de Mayo respectivamente,asimismo a las otras Provincias como Huamales y la
Provincia vecina de Bologniesi(Ancash) Distrito de Huallanca,se realizar en el
marco de los Lineamientos de Poltica de Salud, en cumplimiento de promover
intervenciones asistenciales de calidad, tendientes a la satisfaccin de las
necesidades y/o derechos de la poblacin gestante a decidir la posicin en que
cada gestante elija ; Para ello el Centro de Salud de la Unin implementar sala de
partos con el equipamiento bsico para la atencin de parto vertical, el personal de
salud ser sensibilizado y capacitado con enfoque de interculturalidad, genero,
equidad y respeto de los derechos de la poblacin que accede a nuestro Puesto
de salud, de esta manera mejorar la calidad, accesibilidad y satisfaccin de las
usuarias y proveedores.
La atencin con estos enfoques pretende empoderar a la poblacin en
especial a la poblacin gestante a reconocer su cultura en un marco de igualdad y
respeto generando como consecuencia la elevacin de su autoestima, dignidad y
reconocimiento social, adems de capacidad y de interlocucin y acceso a los
servicios, mejorando as la cobertura de parto institucional y disminuyendo los
partos domiciliarios.
Este proceso ser realizado en forma coordinada cumpliendo todo el
proceso normativo y el involucramiento de todas las instancias correspondientes.
II. DIAGNOSTICO
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL

ElHospital de La UninReferencial, se encuentra ubicado en la Provincia de
Dos de Mayo Regin Hunuco teniendo como va de acceso y comunicacin la
carretera de Hunuco La Unin de 138 Km llegando a la capital de la Regin
(Hunuco) en un promedio de tres horas y media y teniendo una va de acceso a
la ciudad de Huaraz (Ancash) a 220 Km ,llegando en un tiempo de tres horas ,a
dicha ciudad por las mejores condiciones de carretera que se tiene .El Hospital
cuenta con una Infraestructura de materia noble con atencin las 24 horas del
da,atendindose en Consultorios Externos,Hospitalizacin y Emergencias as
mismo se cuenta conpersonal Mdico. Y Especialistas en Ginecologa,
Anestesioiloga y Mdicos Generales (10); tambin se cuenta con un equipo de
Profesionales en Obstetricia (08) Enfermeras(10) y Personal Tcnico y Auxiliares
como tambin Personal Administrativo ,Nutricionista ,Asistenta
Social,Psiclogo,Consultorio Odontolgico,etc. tenemos tambin un Laboratorio
para el estudio y Diagnostico de Patologas,Rayos X .Atiende a una
poblacinaproximadade 720 gestantes como H ospitalreferencial, partos
esperados 50 por mes, se atiende un promedio de 46 Partos Horizontales por
mes, se atiende un 1% de partos verticales; teniendo en cuenta que estos partos
verticales se da en forma espontnea.
En el Hospital de La UNIONgeneralmente brinda atecion de parto
horizontal, es atendida por un equipo de salud(Mdico,Obstetra,
Enfermera,Tcnico).Estas mujeres parturientas, como parte de diferencias
culturales estn habituadas al parto vertical y les resulta por lo general
sumamente extraa y desagradable estar en una sala de partos con las piernas
abiertas y an ms con personas desconocidas. Cabe mencionar que en el
Hospital de la Unin an no se ha implementado una sala para parto vertical,
Sabiendo que el parto en posicin vertical es una de las opciones
adoptadas desde la antigedad, y que hasta la fecha an persiste esta costumbre,
las cuales en su mayora son domiciliarios, y no se dan institucionalmente por no
poner en prcticala atencin con interculturalidad; por lo tanto se propone
capacitar y sensibilizar al personal de salud, agentes comunitarios y autoridades,
con el objetivo de trabajar e involucrar a cada uno de ellos.
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL

Por lo tanto nos ayudar a mejorar e incrementar los partos institucionales,
y de sta manera se disminuir las muertes maternas y perinatales.
III. JUSTIFICACION

El presente plan de intervencin de mejora y capacitacin se justifica en hars de
incorporar e implementar el parto vertical con adecuacin intercultural, desde el
MINSA. Con la finalidad de mejorar las habilidades y destrezas del personal de
salud para la atencin del parto vertical con el objetivo de abordar la atencin de
salud, con estos enfoques se pretende empoderar a la poblacin especialmente a
reconocer su cultura en un marco de igualdad y respeto, generando como
consecuencia la elevacin de su autoestima, dignidad y reconocimiento social,
adems de sus capacidad de interlocucin y acceso a los servicios de salud, de
esta manera cada Hospital, Centros de Salud y Puestos de Salud incrementaran
su cobertura de parto institucional aplicando una adecuacin intercultural y
humanizada.

IV. PERFIL DE CAPACIDAD DE LOS PARTICIPANTES

Equipos profesionales con competencias tcnicas fortalecidas, identificados y
comprometidos para la atencin de partos en posicin vertical con adecuacin
intercultural y al recin nacido.

V. ESTRATEGIAS METODOLOGICAS DE CAPACITACION

Se realizaran exposiciones participativas.
Se realizar anlisisde los datos de la regin de partos Institucionales vs
partos domiciliarios.
Relatos de experiencias por los facilitadores y participantes.
Sesiones Educativas (Participacin Social en la adecuacin cultural de los
servicios de salud maternas, Fundamentos histricos y fisiolgicos del parto
vertical).
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL

Sesiones demostrativas de parto vertical.
Proyeccin de videos alusivos al tema.
Sensibilizacin de ACS y autoridades de la comunidad en parto vertical y
adecuacin intercultural.

VI. CRITEROS E INSTRUMENTOS DE EVALUACION DE LA CAPACITACION.

- Pre test ( prueba de entrada)
- Post test ( prueba de salida)

VII. RECURSOS HUMANOS
- Capacitadores 02
- Participantes 50


VIII. FINANCIAMIENTO
ACTIVIDADES
FUENTE DE
FINANCIAMIENTO
COSTO RESPONSABLE
Sesiones
educativas/demostrativas de
sensibilizacin a todo el personal.
RED DE SALUD
DOS DE MAYO
300.00 Pasante de parto vertical
Proporcionar el MOF a todo el
personal para su respectivo
cumplimiento
HOSPITAL DE LA
UNION.
50.00 JEFE DEL HOSPITAL
Programas discusin de casos
clnicos cada quincena.
Motivar al personal con
certificacin.
MICRO RED DE
SALUD LA UNION


100.00
Jefe de E.S. y
coordinadores de reas.
Reuniones de sensibilizacin con
autoridades, ACS y personal de
salud para la adecuacin
intercultural y humanizada.
RED DE SALUD
DOS DE MAYO
200.00
Jefe de E.S., Responsable
de Promocin de la salud.
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL

Gestionar el abastecimiento de
insumos para la atencin de
parto vertical
SIS HOSPITAL

150.00


Jefe de E.S. y responsable
de farmacia y logstica
Implementar botiqun herbolario
para la atencin de parto vertical
RED DE SALUD
DOS DE MAYO Y,
HOSPITAL
150.00

Jefe de E.S.
Obst.Responsable
Logstica
Gestionar la adquisicin de la
implementacin de parto vertical
RED DE SALUD
DOS DE
MAYOHOSPITAL
1200.00
Jefe de E.S,RED DE
SALUD DOS DE MAYO,
Logstica.




PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL

IX. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDAD
FUENTE DE
VERIFICACION
MESES - 2014 RESPONSABLE
4S
Feb-.
1S
Mar-.
2 S
Mar.
3 S
Mar,
4S
Mar.
1S
Abr.
2S
Abr.
3S
Abr.

Sesiones educativa de
sensibilizacin a todo el
personal.
Capacitacin a todo el
personal
Libro de actas de
problematizacin
X X
Pasante de parto vertical- Jefe de
E.S. y RED DE SALUD DOS DE
MAYO
Proporcionar el MOF a todo el
personal para su respectivo
cumplimiento
Cargos firmados de recepcin de
memos.
X X




Jefe E.S. y RED DE SALUD DOS DE
MAYO,
Programas discusin de casos
clnicos cada quincena.
Motivar al personal con
certificacin.
Libros de actas de casos
clnicos.
X X X
Jefe de E.S. y coordinadores de
reas.
Reuniones de sensibilizacin
con autoridades, ACS y
personal de salud para la
adecuacin intercultural y
humanizada.
Documentos remitidos, libro de
actas.
X



X
Jefe de E.S., Responsable de
Promocin de la salud.
Gestionar la adquisicin de la
implementacin de parto
vertical
Documentos remitidos,
inventario de implementacin
X X



Jefe de E.S. , RED DE SALUD,
Logstica.
Gestionar el abastecimiento de
insumos para la atencin de
parto vertical
Kardex y cuaderno de reporte. X X




Jefe de E.S. y responsable de
farmacia y logstica
Implementar botiqun
herbalario para la atencin de
parto vertical
Documentos de gestin y
kardex.
X X

Jefe de E.S. Pasante Logstica
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL


X. PROGRAMA DE CAPACITACIN
HORAS DE
CAPACITACION
ACTIVIDADES-CONTENIDOS PARTICIPANTES RESPONSABLES
PRIMER DIA

8.00 - 9.00
Inauguracin del Evento
Personal del
Centro de Salud
JEFE DEL C.S
9.00- 11.00
-Pre test
-Proyeccin de videos.
-Fundamentos tericos y
fisiolgicos del parto vertical.


IDEM


OBST. RESP.

11:00 11:30 Refrigerio IDEM
Estab., RED DE
SALUD
11;30 12:30
Atencin prenatal con enfoque
intercultural, Plan de parto,
Estimulacin prenatal.
IDEM
12;30 14:00 Almuerzo
Estab., RED DE
SALUD
14:00 16:00
Monitoreo del trabajo de parto
con enfoque intercultural.
-Atencin del periodo expulsivo
en parto vertical.
-Alumbramiento en posicin
vertical.
-AtencinInmediata del RN y
Cuidados post parto en la
madre.

IDEM
OBST. RESP.


16:00 16:30 Refrigerio

IDEM

Estab., RED DE
SALUD
16:30 18:00
Acuerdos y Compromisos en la
estrategia de atencin con
interculturalidad para la
reduccin de la mortalidad
materna.

IDEM

OBST. RESP.








PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL


PLAN DE CAPACITACION A PROMOTORES Y AUTORIDADES


Primer Dia
Actividades-
contenidos
Participantes Responsables
8:00-9:00
Inauguracin del
evento
Autoridades y
ACS
Pasantes
9:00-12:00
Sensibilizacin mediante proyeccin
de videos.
Fundamentos histricos y
fisiolgicos del parto vertical.
Lluvia e intercambio de ideas.


OBST. RESP.



RED DE SALUD
12:00-13:00 Refrigerio
13:00-14:00
Acuerdos y compromisos en la
estrategia de atencin con
interculturalidad para la
reduccin de la mortalidad
materna


OBST. RESP.


RED DE SALUD















PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL





TITULO
IMPLEMENTACIN DE ATENCION DE PARTO
VERTICAL CON ADECUACIN INTERCULTURAL
EN EL HOSPITAL REFERENCIAL DE LA UNION -
RED DOS DE MAYO


PASANTE: Obst. NEPETO MACHUCA JARA
UCAYALI 2014




PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL

I. INTRODUCCIN
La implementacin de atencin de parto vertical con adecuacin de
interculturalidad en el Hospital Referencial de La Unin se realizar en el marco de
los Lineamientos de Poltica de Salud, en cumplimiento de promover
intervenciones asistenciales de calidad, tendientes a la satisfaccin de las
necesidades y/o derechos de la poblacin gestante a decidir la posicin en que
cada gestante elija ; Para ello el Hospital implementar sala de partos con el
equipamiento bsico para la atencin de parto vertical, el personal de salud ser
sensibilizado y capacitado con enfoque de interculturalidad, genero, equidad y
respeto de los derechos de la poblacin que accede a nuestro Centro de salud, de
esta manera mejorar la calidad, accesibilidad y satisfaccin de las usuarias y
proveedores.
La atencin con estos enfoques pretende empoderar a la a poblacin en
especial a la poblacin gestante al reconocer su cultura en un marco de igualdad y
respeto generando como consecuencia la elevacin de su autoestima, dignidad y
reconocimiento social, adems de capacidad y de interlocucin y acceso a los
servicios, mejorando as la cobertura de parto institucional y disminuyendo los
partos domiciliarios.
Este proceso ser realizado en forma coordinada cumpliendo todo el
proceso normativo y el involucramiento de todas las instancias correspondientes.
II. DIAGNOSTICO
ElHospital Referencial de La Unin, se encuentra ubicado en la capital de
la Provincia de Dos de Mayo Regin Hunuco; a tres horas y media por carretera
con capa asfltica de la ciudad de Hunuco, el Hospital de La Unin tiene una
Infraestructura de material noble con Hospitalizacin con ms de 50 camas y con
un equipo de Salud que atiende las 24 horas del da, domingos y feriados
adems con presencia de Especialistas en Ginecologa,Anestesiologa,y la
presencia demdicos generales as como
Obstetras,Enfermeras,Psiclogo,Odontlogo,Nutricionista,Mdico
Veterinario,Tcnicos en Enfermera,Tecnlogo Medico Y Bilogos los mismos que
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL

participan en las Guardias Hospitalarias a fin de brindar una ptima atencin al
pueblo Domaino
Atiende a una poblacin de 720 gestantes como Hospital referencial, 50
partos esperados, se atiende un promedio de 46 Partos Horizontales por mes, de
los cuales el 1% son partos verticales; teniendo en cuenta que estos partos
verticales se dan en forma espontnea.
En los Puestos de Salud por lo general el apoyo que brinda el personal de
salud a la mujer parturienta es por medio de parto horizontal, en el cual ella est
echada y es atendida por una obstetra, mdico, enfermero y dems asistentes.
Estas mujeres parturientas, como parte de diferencias culturales estn
habituadas al parto vertical y les resulta por lo general sumamente extraa y
desagradable estar en una sala de partos con las piernas abiertas y an ms con
personas desconocidas.
Sabiendo que el parto en posicin vertical es una de las opciones
adoptadas desde la antigedad, y que hasta la fecha an persiste esta costumbre,
las cuales en su mayora son domiciliarios, y no se dan institucionalmente por no
poner en prctica la atencin con interculturalidad; por lo tanto se propone
capacitar y sensibilizar al personal de salud, agentes comunitarios y autoridades,
con el objetivo de trabajar e involucrar a cada uno de ellos.
Por lo tanto nos ayudar a mejorar e incrementar los partos institucionales,
y de sta manera se disminuir las muertes maternas y perinatales.
III. JUSTIFICACION

El presente plan de intervencin de mejora y capacitacin se justifica en
hars de incorporar e implementar el parto vertical con adecuacin intercultural,
desde el MINSA. Con la finalidad de mejorar las habilidades y destrezas del
personal de salud para la atencin del parto vertical con el objetivo de abordar la
atencin de salud, con estos enfoques se pretende empoderar a la poblacin
especialmente a reconocer su cultura en un marco de igualdad y respeto,
generando como consecuencia la elevacin de su autoestima, dignidad y
reconocimiento social, adems de sus capacidad de interlocucin y acceso a los
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL

servicios de salud, de esta manera cada centro de salud incrementar su
cobertura de parto institucional aplicando una adecuacin intercultural y
humanizada.



I. PROBLEMAS IDENTIFICADOS

- Personal resistente a los cambios.
- Personal no realiza el MOF adecuadamente
- Hospital no realiza problematizacin de casos clnicos de forma peridica
- ACS, autoridades y personal de salud no involucrados en la adecuacin
de interculturalidad para la atencin de Parto vertical.
- Hospital con inadecuado implementacin para la atencin de parto
vertical.
- Hospital con inadecuado abastecimiento de insumos para la atencin de
parto vertical.
- Hospital no cuenta con implementacin de botiqun herbolario.

II. OBJETIVOS

- Disminuir la morbilidad - mortalidad materna y perinatal
- Disminuir los partos domiciliarios.
- Incrementar el nmero de partos verticales institucionales.
- Mejorar la calidad de atencin de las usuarias que asisten al centro de
salud.
- Incrementar la demanda de pacientes al servicio de obstetricia con
adecuacin cultural.

III. ESTRATEGIAS DE IMPLEMENTACION
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL


a. Ambientacin
1) Admisin.
Acondicionar el ambiente con afiches, dibujos que
muestren mensajes de acuerdo a la zona.
2) Consultorio.
Acondicionar el ambiente con afiches, dibujos que
muestren mensajes de acuerdo a la zona.
Muebles con decoracin de acuerdo a la zona.
3) Sala de parto.
Acondicionar el ambiente con afiches, dibujos que
muestren mensajes de acuerdo a la zona.
Mantener el ambiente con luz baja
Muebles con decoracin de acuerdo a la zona
Botiqun herbolario de acuerdo a la zona
4) Sala de puerperio
Acondicionar el ambiente con afiches, dibujos que
muestren mensajes de acuerdo a la zona.
Mantener el ambiente cerrado con luz baja.
Muebles y con decoracin de acuerdo a la zona

b. Recurso Humano
Sensibilizacin al personal de salud.
Reuniones permanentes con el equipo de trabajo con temas
acerca de interculturalidad, incluir a los agentes comunitarios y
autoridades.
Capacitacin permanente al personal de salud, promotoras,
parteras, autoridades de la comunidad.

c. Preventivo Promocional.
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL

Reuniones permanentes con la comunidad para intercambiar
ideas, actitudes y conocer las costumbres.
Realizar visitas domiciliarias, para la elaboracin del plan de
parto y conocer sus costumbres familiares.
Difundir la importancia de un parto institucional para la
disminucin de la morbimortalidad materna y perinatal mediante
la marchas, difusin va radial.
Realizar marchas con pancartas, afiches, ofertando los servicios
de salud.
Realizar actividades en conjunto con las instituciones educativas:
Charlas, sesiones educativas, talleres y reuniones con las
autoridades de la institucin educativa.
Realizar actividades en conjunto con la comunidad
- Participacin activa en los eventos realizados por la
comunidad.
- Charlas, sesiones educativas, talleres, reuniones con las
autoridades de las instituciones educativas.

IV. RECURSOS HUMANOS:

Medico 10
Obstetras 08
Enfermeros 10
Tc. Enfermera 25
Tc. Laboratorio 03
Choferes 03




PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL

V. Recursos Materiales

- Camilla con adecuacin de parto vertical.
- Ambientes con adecuacin intercultural
- Botiqun Herbolario.

VI. FINANCIAMIENTO
ACTIVIDADES FUENTE DE
FINANCIAMIENTO
COSTO RESPONSABLE
Gestionar la adquisicin de la
implementacin de parto vertical
RED DSE SALUD
DOS DE MAYO
,HOSPITAL DE
LA UNION
2200.00 Jefe de E.S. , RED DE
SALUD DOS DE MAYO
Logstica.
Gestionar el abastecimiento de
insumos para la atencin de
parto vertical
HOSPITALDE LA
UNION SIS
500.00


Jefe de E.S. y responsable
de farmacia y logstica
Implementar botiqun herbolario
para la atencin de parto vertical
RED DOS DE M
AYO, HOSPITAL
DE LA UNION.
200.00
Jefe de E.S. Pasante
Logstica
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL

VII. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
PROBLEMAS
IDENTIFICADOS
RESULTADOS A
OBTENER
ACTIVIDAD
FUENTE DE
VERIFICACION
MESES - 2014
RESPONSABLE
4s
Feb.
1 s
Ma
2 s
Mar,
3 s
Ma
4 s
Mar
1 s
Abr
2 s
Abr
3 s
Abr
Personal resistente a
los cambios
Personal sensibilizado e
involucrado con
atencin humanizada.
Sesiones educativa de
sensibilizacin a todo el
personal.
Libro de actas de
problematizacin
X X
Pasante de parto
vertical- Jefe de E.S. y Red
Dos de Mayo,.
Personal no realiza el
MOF adecuadamente.
Personal realiza
actividades de acuerdo
al MOF
Proporcionar el MOF a
todo el personal para su
respectivo
cumplimiento
Cargos firmados
de recepcin de
memos.
X X
Jefe E.S. y Red Dos de
Mayo.
C.S. no realiza
problematizacin de
casos clnicos de forma
peridica
C.S. realiza la revisin
de casos clnicos en
forma peridica, cada
15 das.
Programas discusin de
casos clnicos cada
quincena.
Motivar al personal con
certificacin.
Libros de actas de
casos clnicos.
X X X
Jefe de E.S. y
coordinadores de reas.
ACS, autoridades y
personal de salud no
involucrados en la
adecuacin de
interculturalidad para la
atencin de Parto
vertical.
Personal de salud,
autoridades y ACS,
involucrados en la
adecuacin
intercultural y
humanizada para la
atencin de parto
vertical
Reuniones de
sensibilizacin con
autoridades, ACS y
personal de salud para
la adecuacin
intercultural y
humanizada.
Documentos
remitidos, libro
de actas.
X X
Jefe de E.S., Responsable
de Promocin de la salud.
C.S. con inadecuado
abastecimiento de
insumos para la
atencin de parto
vertical
.S. cuenta con stock de
insumos bsicos para la
atencin de parto
vertical
Gestionar el
abastecimiento de
insumos para la
atencin de parto
vertical
Kardex y
cuaderno de
reporte.
X X

Jefe de E.S. y responsable
de farmacia y logstica
C.S. no cuenta con
implementacin de
botiqun herbolario
C.S. cuenta con
botiqun herbalario.
Implementar botiqun
herbalario para la
atencin de parto
vertical
Documentos de
gestin y kardex.
X X

Jefe de E.S. Pasante
Logstica
C.S. no implementado
para la atencin de
parto vertical
C.S. cuenta con
implementacin para
parto vertical
Gestionar la adquisicin
de la implementacin
de parto vertical
inventario de
implementacin
X X
Jefe de E.S. , Red Dos de
Mayo- Logstica.
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL