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HERIDAS
E.U. Viviana Dvila C.
Junio, 2014
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Heridas
Podramos definirlas como falta de continuidad
de la piel y/o tejidos subyacentes.
Podemos clasificarlas en quirrgicas y
traumticas.
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LESIONES TRAUMATICAS Y HERIDAS
SE ENTIENDE POR LESIONES TRAUMATICAS O TRAUMATISMOS A
UN CONJUNTO DE LESIONES QUE SUFRE EL ORGANISMO POR
ACCION DE UNA VIOLENCIA EXTERNA.
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LESIONES TRAUMATICAS
CONTUSIONES

HERIDAS

QUEMADURAS
LESION PROPIAS DE LOS TEJIDOS BLANDOS
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LESIONES TRAUMATICAS
FRACTURAS

LUXACIONES

ESGUINCES
LESION PROPIAS DE LOS TEJIDOS DUROS
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LESIONES TRAUMATICAS
CONTUSIONES
SE LLAMA CONTUSION A LA LESION PRODUCIDA POR OBJETOS
ROMOS SIN DAO APARENTE A LA PIEL
ATENCION DE PRIMEROS AUXILIOS

ANTES DE LAS PRIMERAS 24 HORAS, APLICAR COMPRESAS FRIAS
O HIELO.DESPUES DE LAS 24 HORAS, APLICAR CALOR LOCAL,
COMPRESAS CALIENTES.
EQUIMOSIS HEMATOMA
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HERIDAS
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Clasificacin de la herida segn el
agente causal
Abrasiones, rasmilladuras o erosiones.
Heridas cortantes.
Heridas punzantes.
Heridas contusas, laceradas o
desgarradas.
Heridas penetrantes.
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Consideraciones generales en la
atencin de Heridas
Dar apoyo emocional.
Usar material libre de grmenes.
Descubrir la zona lesionada.
Lavarse las manos, no toser ni hablar sobre ellas.
Pueden ser atendidas con elementos mnimos.
Evitar las complicaciones ms frecuentes: hgia. e
infeccin.
Tiempo transcurrido.
Heridas en zonas especiales.
Hdas. contaminadas pueden adquirir el ttanos.
Notificacin y hospitalizacin en caso de
ttanos.

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SE LLAMA HERIDA A LA PERDIDA DE
CONTINUIDAD DE LA PIEL Y DEPENDIENDO
DE LAS CARACTERISTICAS QUE SE OBSERVAN
PODEMOS DIVIDIRLAS EN:
ABRASIVAS CORTANTES
PUNZANTES CONTUSAS
HERIDAS
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HERIDAS

ABRASIVAS
ES AQUELLA PROVOCADA POR ROCE, FRICCIN O
FROTACIN CON OBJETOS SPEROS, SU RIESGO
MAYOR ES LA INFECCIN.
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AGENTE CAUSAL: friccin de la piel con una
superficie spera o dura.
MANIFESTACIONES: desprendimiento superficial
de la piel. Slo afecta la epidermis, de superficie
irregular y de extensin variable. Sangramiento en
napa (gotitas).
Los sitios donde se producen con mayor frecuencia
son: codo, taln de la mano y rodillas, son muy
dolorosas.
RIESGO: infeccin.

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Atencin de Primeros Auxilios
Tranquilizar al accidentado.
Lavar la herida.
Verter suero fisiolgico.
Secar con gasa, apsito o pao limpio.
Si sangra, cohibir la hemorragia.
Cubrir , fijar con tela adhesiva o venda si la condicin lo
amerita.
Traslado a un centro asistencial si la extensin es mayor,
o si quedan cuerpos extraos incrustados, que no se
hayan podido eliminar.

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HERIDAS

CORTANTES

ES PROVOCADA POR OBJETOS CON FILO, ES DE
BORDES NTIDOS Y SU MAYOR RIESGO ES LA
HEMORRAGIA Y LA INFECCIN.


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AGENTE CAUSAL: objetos con filo.

MANIFESTACIONES: Bordes ntidos. Sangramiento
profuso. Extensin variable. Son graves cuando van
acompaadas de lesiones de rganos, msculos,
tendones, nervios y grandes vasos sanguneos.

RIESGO: Hemorragia. El riesgo de infeccin es menor,
ya que generalmente el agente causal est limpio y la
hemorragia arrastra los cuerpos extraos.

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Atencin de Primeros Auxilios
Tranquilizar al accidentado.
Detener la hemorragia mediante presin.
Lavar la zona circundante.
Si hay sospecha de cuerpo extrao retirar, siempre que
no est incrustado.
Verter suero fisiolgico.
Secar con gasa, apsito o pao limpio.
Cubrir , fijar con tela adhesiva o venda si la condicin lo
amerita.
Si la herida es pequea y no profunda se puede hacer
afrontamiento.
Traslado a un centro asistencial si la hemorragia no se
detiene, si la herida es mayor en profundidad y
extensin, o si est ubicada en zonas especiales..
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HERIDAS

PUNZANTES

ES PROVOCADA POR INSTRUMENTOS CON PUNTAS, ES
DE ABERTURA ESTRECHA Y PROFUNDA. SU MAYOR
RIESGO ES LA INFECCIN Y HEMORRAGIA.


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AGENTE CAUSAL: instrumentos con punta;
como clavos, tijeras, astillas, alambres, etc.

MANIFESTACIONES: abertura estrecha y profunda,
dao mnimo de la piel. Escaso sangramiento.

RIESGO: Alto riesgo de infeccin por grmenes
anaerobios (ttanos; hemorragia interna; dao rganos
internos).

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HERIDAS

PUNZANTES

OBJETOS EXTRAOS QUE ESTEN INCRUSTADOS
DEBEN PERMANECER EN SU LUGAR

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Atencin de Primeros Auxilios
Tranquilizar al afectado.
Observar la profundidad de la herida.
Retirar o extraer el cuerpo extrao, slo si se pudiera.
Presionar bordes de la herida suavemente.
Limpiar bordes adyacentes con agua y jabn. Luego se
aplica suero o solucin desinfectante.
Secar y cubrir con gasa, apsito o pao limpio.
Traslado a un centro asistencial aunque aparentemente
no exista riesgo, ya que ser necesario debridar.
Se debe prevenir la infeccin por ttano especialmente si
el agente causal est mohoso, oxidado o con tierra.

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HERIDAS

CONTUSAS

ES AQUELLA PROVOCADA POR OBJETOS ROMOS,
CAIDAS, APLASTAMIENTO, ETC. TIENE BORDES
IRREGULARES Y OSCUROS. SU MAYOR RIESGO ES LA
INFECCIN Y HEMORRAGIA
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AGENTE CAUSAL: objetos romos, pero con filo
suficiente para desgarrar los tejidos. Generalmente son
provocadas por cadas o aplastamientos.

MANIFESTACIONES: bordes irregulares oscuros. (Por
hemorragia bajo la piel). Aumento de volumen. Profundidad
y extensin variables. Escaso sangramiento. Presencia de
cuerpos extraos (astillas, tierra, etc.)

RIESGO: Alto riesgo de infeccin.

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Atencin de Primeros Auxilios
Tranquilizar al accidentado.
Lavar la herida y zona circundante.
Limpiar la herida con suero fisiolgico.
Si hay hemorragia detenerla.
Pincelar los bordes de la herida.
Cubrir con gasa, apsito o pao limpio.
Fijar con tela o con vendaje semicompresivo.
Trasladar a un centro asistencial si fuese necesario
regularizar los bordes.
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Bibliografa

Aburto, I y Morgado, P. (2000). Manejo y tratamiento de
las heridas y lceras. Apsitos o coberturas. Serie
Guas clnicas. Ministerio de Salud (Chile). Programa
de salud del adulto,4.


Mara Alveal L. (2006). Primeros AuxiliosEsperando
ayuda profesional. Universidad de Concepcin.
Facultad de Medicina. Depto. de Enfermera.