Miembros inferiores: miembro inferior o pelviano es cada una de las 2

extremidades que se encuentran unidas al tronco a travs de la pelvis mediante la

articulacin de la cadera Tienen la funcin de sustentar el peso del cuerpo en la posicin
bpeda y hacer posible los desplazamientos mediante la contraccin de su potente
musculatura.
Coloquialmente los miembros inferiores son las piernas. Aunque en anatoma el
trmino pierna tiene un significado ms preciso y corresponde a la porcin del miembro
inferior situada entre la rodilla y el tobillo.
Deambulacin: Marcha o deambulacin
Se refiere a la forma como el paciente camina. Lo normal es hacerlo en forma activa,
con control de los movimientos, en los que se nota coordinacin y armona. La persona
se desplaza de acuerdo a su voluntad, siguiendo las trayectorias que decida. Es normal
que presente algn grado de braceo, que no se desve en forma involuntaria del trayecto
que desea seguir, que el punto de gravedad del cuerpo est centrado sobre su base de
sustentacin o ligeramente adelante, que los pasos sean de un tamao parecido, etc. Esta
forma de deambular se altera en distintas enfermedades.
Los trastornos de la marcha en general se deben a alguno de los siguientes trastornos:
dolor.
problemas articulares.
debilidad muscular.
falta de control del movimiento.
Al evaluar la marcha se le solicita al paciente que camine un trayecto, regrese, y
eventualmente lo repita si es necesario. Tambin se le puede solicitar que de unos pasos
apoyado sobre sus talones o la punta de los pies. Para apreciar la estabilidad se le pide
que camine colocando un pie delante del otro en forma sucesiva, como los equilibristas
sobre una soga (marcha en tandem). Mientras esto ocurre, el examinador observa los
distintos aspectos que van implcitos en el caminar: coordinacin, soltura o rigidez de
los movimientos, postura del tronco, amplitud de los pasos, separacin de los pies,
equilibrio, fuerzas, etc.
Ejercicio postparto:
Recustate de espaldas con las rodillas levantadas y los pies apoyados en el
suelo.
Contrae los msculos de tu vagina como si intentaras interrumpir el flujo de
orina cuando vas al bao.
Sostn hasta la cuenta de diez, luego reljate. Reptelo diez veces. Trata de hacer
hasta tres o cuatro series aproximadamente tres veces por da.
No contraigas los msculos de tus piernas ni de tu abdomen.
Comienza ponindote a cuatro patas con las rodillas directamente debajo de la
cadera, y las manos separadas apenas un poco ms que el ancho de los hombros.
Manteniendo la espalda derecha y el estmago contrado, flexiona suavemente
los codos y luego estralos nuevamente. Respira de forma normal, y no pongas
los codos tensos y tiesos al estirarlos. Mantn los msculos abdominales
trabajando. (No es necesario que bajes hasta el suelo para que el ejercicio sea
eficaz).
Reptelo de diez a 12 veces. Haz hasta tres series
Conservacin y promocin de salud: la promocin de la salud se presenta entonces
como una estrategia que la desarrolla como un bien social, responsabilidad de los
gobiernos, instituciones y de cada ciudadano; aparece como una mayor alternativa para
que los pases en desarrollo logren equidad en este sentido, impulsando las iniciativas y
acciones individuales y colectivas para vivir con ms salud cada vez, mejorar
continuamente, alcanzar bienestar creando las condiciones para una vida saludable, base
fundamental para un mayor desarrollo intelectual y de las potencialidades personales de
los hombres que en formacin hay, son el potencial del desarrollo de las fuerzas
productivas maana.
En una parte de la constitucin de la Organizacin Mundial de la Salud se expresa la
extraordinaria importancia que tiene la colaboracin activa de la sociedad en el
mejoramiento de la salud del pueblo, por lo que no puede dejarse esta labor sola al
mdico escolar o al promotor de salud escolar, pues el maestro es el que ejerce en forma
directa su influencia en el educando, teniendo el encargo social de contribuir a la
formacin integral y multifactica de las nuevas generaciones aprovechando
convenientemente las posibilidades y potencialidades del currculo, la organizacin
escolar y el Movimiento Escuelas por la Salud entre otros, para darle cumplimiento al
Programa Director de Promocin y Educacin para la Salud en el Sistema Nacional de
Educacin que se articula con el de Educacin para la Vida y Sexualidad Responsable y
Feliz.
En este sentido es significativo entender que la promocin de la salud exige trabajar en
las dimensiones fundamentales del desarrollo humano: equidad, sustentabilidad,
productividad, potenciacin, cooperacin y seguridad, en el fortalecimiento del
bienestar a travs de procesos centrales tales como la descentralizacin, la
intersectorialidad y la participacin comunitaria que solo es realidad cuando los
miembros de una colectividad (actores sociales) identifican sus problemas, deciden qu
hay que hacer y cmo y participan en las acciones que le dan solucin.
Complicaciones del postparto
Estreimiento: Es posible tener incontinencia urinaria incluso antes del parto.
Esto se produce porque existe una gran presin sobre el suelo plvico, que es la
musculatura inferior que contiene las vsceras del abdomen y hace posible la
continencia. Tras el parto la musculatura del suelo plvico queda dilatada y
debilitada, y es posible que le cueste realizar su funcin. La incontinencia tpica
posparto se denomina tcnicamente de esfuerzo, porque se produce
acompaando a un esfuerzo que aumenta la presin abdominal, como toser o
rerse.
La depresin posparto
Debe diferenciarse entre depresin y tristeza postparto. Tras los primeros das de euforia
despus del parto puede aparecer en algunos casos un sentimiento de tristeza. Este
sentimiento puede presentarse como una falta de motivacin, sensacin de poca ayuda,
ganas de llorar con ms facilidad, dificultad para concentrarse o dormir, falta de hambre
o sensacin de no hacer bien las cosas. Se trata de un estado transitorio y en la gran
mayora de mujeres dura unos pocos das. La depresin postparto es ya una patologa, y
como tal debe tratarse siempre por un profesional.
Es posible tener incontinencia urinaria en el posparto?
Es posible tener incontinencia urinaria incluso antes del parto Esto se produce porque
existe una gran presin sobre el suelo plvico, que es la musculatura inferior que
contiene las vsceras del abdomen y hace posible la continencia. Tras el parto la
musculatura del suelo plvico queda dilatada y debilitada, y es posible que le cueste
realizar su funcin. La incontinencia tpica posparto se denomina tcnicamente de
esfuerzo, porque se produce acompaando a un esfuerzo que aumenta la presin
abdominal, como toser o rerse.
Hemorragia postparto: es la prdida de ms de 500 ml de sangre despus de un
parto vaginal o ms de 1000 ml de sangre despus de una cesrea, en las primeras 24
horas del puerperio. La hemorragia postparto es la causa ms importante de
hemorragia en el puerperio, la principal causa de muerte materna perinatal en pases
desarrollados y una causa principal de morbilidad a nivel mundial.


Causas de la hemorragia:
Atona uterina: los msculos uterinos no se contraen tras la expulsin de la
placenta, lo que impide que puedan cerrarse los vasos sanguneos situados en la
zona.
Desgarros del canal del parto: en partos difciles se pueden producir
traumatismos y laceraciones, por lo que es importante revisar el canal del parto
tras el nacimiento del beb. Un sangrado excesivo y de color rojo brillante puede
ser signo de la existencia de desgarros.
Retencin de restos placentarios: residuos de la placenta pueden quedar
adheridos a la pared del tero, y se produce hemorragia porque ste no se
contrae para evitarla. Para expulsar todos los restos se administra oxitocina.

Infecciones puerperal: La infeccin puerperal es una mutacin sptica, localizada o
generalizada, que se produce en los primeros 15 das del puerperio como consecuencia
de las modificaciones y penetraciones que el embarazo y parto causan sobre el aparato
genital.
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Aunque el trmino fiebre puerperal sigue siendo descrito en la literatura, se trata de
organizar como categora diagnstica. En lugar de ello, la terminologa contempornea
suele especificar:
1. la forma clnica especfica de la infeccin, tal como endometritisinflamacin
del revestimiento interior del tero, flebotrombosisinflamacin de las venas
del tero, y la peritonitis o inflamacin de la membrana de revestimiento del
abdomen;
2. la severidad de la infeccin, bien sea relativa infeccin sin complicaciones y,
posiblemente, la sepsis puerperal con riesgo para la vida de la madre.

Causas de las infecciones puerperales:
La causa de la infeccin puerperal es una infeccin por bacterias normalmente
encontradas en una vagina saludable. Estas bacterias pueden infectar el tero, la vagina,
los tejidos contiguos y los riones.
La infeccin suele ocurrir en el tero y causa inflamacin. La causa ms frecuente de
infeccin postparto es la endometritis o inflamacin del revestimiento interior del tero.
Tambin puede haber flebotrombosi, esto es, inflamacin de las venas del tero).
Tambin puede afectar la vagina, la vulva, el perineo (rea entre la vagina y el recto, en
las episiotomas), el cuello del tero o el peritoneo (membrana que cubre los rganos
abdominales, peritonitis).

Tromboflebitis: Una tromboflebitis se produce cuando un cogulo de sangre causa
inflamacin de una o ms de sus venas, generalmente en las piernas. En raras ocasiones, la
tromboflebitis (a veces llamada flebitis) puede afectar a las venas de los brazos o el cuello.La
vena afectada puede estar cerca de la superficie de la piel, causando tromboflebitis superficial
o puede ser ms profunda dentro de un msculo, causando trombosis venosa profunda (TVP).
Un cogulo en una vena profunda aumenta el riesgo de problemas de salud graves, como un
cogulo desprendido (mbolo) que viaja a los pulmones y bloquea una arteria pulmonar
(embolia pulmonar). La tromboflebitis puede ser causada por las pocas de inactividad
prolongadas, tales como estar sentado durante mucho tiempo o en reposo en cama durante
largo tiempo.

Mastitis: La mastitis es un trmino mdico que se refiere a la inflamacin de la
glndula mamaria de primates y la ubre en otros mamferos. Se da por una obstruccin
de los conductos de la leche. La mastitis puede ser llamado tambin absceso
subareolar, ectasia ductal, inflamacin periductal o enfermedad de Zuska.
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Se
denomina mastitis puerperal cuando ocurre en madres lactantes y no-puerperal en el
resto de los casos. La mastitis raramente ocurre en hombres o animales machos. Por su
similitud con los sntomas del cncer de mama, se debe excluir uno para el diagnstico
del otro.
La mastitis es una condicin frecuente en medicina veterinaria, tomando en ese campo,
una definicin similar. Generalmente afecta al ganado bovino, causado por una bacteria,
endureciendo los pezones del animal, al igual que la ubre, cortando el suministro de
leche y en su lugar segregando un lquido amarillento y oloroso que la mayora de las
veces se acompaa de residuos de sangre. Es capaz de provocar la muerte en casos muy
severos.
Cistitis: La cistitis es la inflamacin aguda o crnica de la vejiga urinaria, con infeccin o sin
ella. Etimolgicamente, como todos los trminos mdicos acabados en "-itis", hace referencia
a la inflamacin de un rgano, en este caso la vejiga (en griego, , kisty)
Pielonefritis: La pielonefritis o infeccin urinaria alta es una enfermedad de las vas
urinarias que ha alcanzado la pelvis renal. Normalmente, los microorganismos ascienden desde
la vejiga hasta el parnquima renal.