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Primeros Auxilios 2
PRIMEROS AUXILIOS
En todos los mbitos de la vida, entre ellos el laboral, tienen lugar accidentes, por lo
que es necesario y extremadamente til conocer las pautas de actuacin que permitan
prestar auxilio a una vctima.
En el entorno laboral, supone una obligacin legal el disponer de personal capacitado
y formado para ello en el centro de trabajo.
OBJETIVOS
Adquirir las competencias relacionadas con las tcnicas bsicas indicadas para realizar
los primeros auxilios ante una situacin de emergencia.
CONOCIMIENTOS
Primeros auxilios.
Previsin de primeros auxilios.
Evaluacin del accidente.
Reanimacin cardiopulmonar (RCP).
Hemorragias.
Heridas y contusiones.
Fracturas.
Quemaduras.
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PRIMEROS AUXILIOS
Se pueden definir los primeros auxilios como el tratamiento inmediato y provisional
que se presta en caso de accidente o enfermedad imprevista antes de disponer de
servicios de atencin mdicos.
En todo centro de trabajo resulta imprescindible disponer de personal capacitado para
practicar primeros auxilios en caso de accidente o enfermedad imprevista, siendo
esto, una obligacin legal, ya que, segn la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, se
han de tomar las medidas necesarias en materia de evacuacin y de primeros auxilios.
Para ello las empresas han de designar empleados encargados de llevar a cabo este tipo
de medidas, los cuales habrn de recibir la formacin adecuada.
Es fundamental tener claras las pautas de actuacin ante una emergencia, ya que de ello
puede depende tanto la vida de muchas personas como la vida propia.
Se trata de conocer cules son los primeros cuidados que se deben prestar a un
accidentado o a un enfermo repentino, en el lugar de los hechos y hasta la llegada de
personal especializado. De estos primeros cuidados depende, en muchos casos, la
evolucin posterior y, en ocasiones, la vida.
Los principales objetivos a la hora de llevar a cabo estas prcticas es la de no agravar
el estado de la vctima y asegurar su traslado a un centro sanitario en las condiciones
adecuadas.
Pautas a Seguir en los Primeros Auxilios
Permanecer tranquilo en todo momento, infundiendo tranquilidad a los que nos
rodean.
Composicin objetiva del lugar y de los hechos.
Realizar slo aquellas prcticas de las que se est completamente seguro.
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PREVISIN DE PRIMEROS AUXILIOS
Es fundamental que la persona encargada de prestar los primeros auxilios tenga una
formacin adecuada, pero tambin ha de poseer unas caractersticas personales que
aseguren su respuesta ante la tensin que se crea cuando tiene lugar un accidente.
Caractersticas Personales del Encargado de Primeros Auxilios
Tranquilidad.
Dinamismo.
Autocontrol.
Reflexivo.
Estabilidad emocional.
Capacidad de tomar decisiones con rapidez y responsabilidad
Capacidad de mando y organizacin.
Aviso de Accidente
La persona designada por la empresa para llevar a cabo las tareas de Primeros Auxilios
ha de encargarse de la organizacin de la asistencia al herido. Es decir, ha de evaluar
y asignar prioridades, atender al herido y avisar a los servicios de urgencia.
En el momento de dar el aviso a los servicios de auxilio y que estos lleguen al lugar del
accidente dotados del equipo necesario, hay que dar la informacin adecuada
Informacin Relevante en el Aviso de Accidentes
Direccin en la que ocurri el accidente.
Descripcin breve de lo sucedido: nmero de personas involucradas en el accidente
y su estado, naturaleza del mismo, etc.
Identificacin de la persona que llama y del lugar desde el que llama.
Datos relevantes, por ejemplo si es un lugar con difcil acceso.
Consultar dudas sobre la asistencia que hay que prestar al herido, hasta que lleguen
los servicios de emergencia.
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Material de Primeros Auxilios
Los accidentes tienen como caracterstica la imposibilidad de su previsin, en lo que al
momento y gravedad se refiere, pero en la mayora de los casos se puede conocer cul
ser la naturaleza de los accidentes que pueden tener lugar en un centro de trabajo.
Por ello, es necesario que, en todo momento, exista el material que permita hacer frente
a sus consecuencias, no slo para evitar que stas sean mayores, sino tambin con el fin
de cumplir la legislacin vigente.
Los materiales de primeros auxilios no deben estar dispersos, sino que han de recogerse
en botiquines mviles o fijos y adecuadamente sealizados.
Requisitos de los Botiquines de Primeros Auxilios
Instalados en lugar de fcil acceso.
Sealizados.
Asignado un responsable.
Contenido identificado y etiquetado.
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EVALUACIN DEL ACCIDENTE
Ha de realizarse una evaluacin inicial de la vctima para decidir cules sern los
mtodos ms adecuados de proceder. El examen inicial consiste en reconocer los signos
vitales del accidentado.
Pasos a Seguir en la Evaluacin Inicial
Determinar el alcance de las lesiones.
Establecer prioridades de actuacin en funcin de la gravedad.
Adoptar las medidas que se consideren adecuadas en cada caso.
Asegurar el traslado de la vctima a un centro sanitario en condiciones adecuadas.
Fases en la Evaluacin Inicial
Valoracin primaria del accidentado
Resucitacin y/o mantenimiento de las funciones vitales
Valoracin secundaria
Tratamiento definitivo
A travs de la exploracin primaria del accidentado se identifican las situaciones que
supongan una amenaza inmediata para la vida del paciente. Debe consistir en un rpido
reconocimiento de las constantes vitales con el fin de identificar las situaciones que
suponen una amenaza inmediata para la vida.
Los Signos Vitales son las seales objetivas e indicativas de cmo se encuentran
aquellas funciones de las que depende la vida: consciencia, respiracin y circulacin.
Consciencia
Se realiza una exploracin del individuo tratando de estimularlo
suavemente hablndole o movindole con suavidad.
Respiracin
Se realiza una exploracin abriendo las vas respiratorias y se trata de
or, ver o sentir la respiracin.
Pulso
Se realiza una exploracin tcnica situando los dedos sobre la arteria
cartida a la altura del cuello.
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De forma simultnea a esa exploracin se inicia la restauracin de las funciones vitales
y en caso necesario se establece un plan de prioridades:
Valorar el estado de consciencia.
Realizar un mantenimiento de la permeabilidad de la va area, con control de la
columna vertebral si fuera necesario, y valorar la respiracin.

Evaluar el estado en lo que respecta a la circulacin, tratando de controlar las
hemorragias severas.
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REANIMACIN CARDIOPULMONAR (RCP)
Cuando tiene lugar una parada de tipo respiratorio o cardaca, el tiempo transcurrido
desde dicha parada hasta la restauracin de las funciones es vital para la recuperacin de
la vctima.
Para que la reanimacin de una persona que sufre una parada cardiorespiratoria tenga
lugar con xito, es fundamental que se lleve a cabo de forma inmediata, aplicando una
tcnica apropiada y de forma ininterrumpida hasta que el afectado recupere las
constantes vitales.
Las etapas a seguir para que la RCP se realice de modo correcto son:
Eliminar cualquier obstruccin de las vas respiratorias.
Realizar la respiracin artificial.
Realizar el masaje cardaco.
Eliminar cualquier Obstruccin de las Vas Respiratorias
Esta obstruccin puede ser debida a factores extraos al cuerpo como alimentos o agua,
o del propio organismo, como desplazamientos de la base de la lengua.
Pasos a Seguir
Aflojar todo tipo de opresiones del cuello, trax y cintura,
como ropa, cinturones o corbatas.
Vaciar la boca de lquidos, colocando lateralmente la
cabeza de la vctima.
Si existen cuerpos extraos en su boca se extraern con el
dedo ndice.
Si se trata de alimentos o cogulos se ha de envolver el
dedo con una gasa o similar.
Otra forma de eliminar obstculos situados en la faringe de la vctima es lo que se
conoce como maniobra de Heimlich.
Se puede realizar de dos formas diferentes: de pie si la persona est consciente o
tumbado si la persona est inconsciente.
Cuando se realiza de pie, el socorrista se situar a la espalda de la vctima,
rodendola con sus brazos a la altura de la cintura. Una mano en forma de puo con
el pulgar hacia dentro la situar entre el ombligo y el esternn, y con la otra mano se
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sujeta el puo haciendo presin hacia dentro y hacia arriba, de
forma que la vctima expulse aire de forma brusca. Puede ser
necesario repetir la maniobra hasta cinco o diez veces seguidas.
Cuando se realiza tumbado, porque la vctima est inconsciente,
se le coloca tumbado, boca arriba y con la cabeza del lado. El
socorrista sita una mano en la parte superior del abdomen entre
el ombligo y el esternn, la otra mano se sita encima de sta y
se ejerce una presin con ambas manos ayudndose con el peso
del cuerpo.
Realizar la Respiracin Artificial
Se denomina de esta forma a la aplicacin de maniobras manuales o instrumentales
destinadas a suplir los mecanismos naturales de respiracin.
Este tipo de respiracin ha de ser inmediata, ininterrumpida, prolongada y eficaz.
Existen diversos mtodos de respiracin artificial pero el que mejores resultados
proporciona se basa en la insuflacin, normalmente boca a boca.
Pasos a Seguir
Colocada la vctima boca arriba sobre una superficie dura. Partiendo de la maniobra
frente-cuello, se abre bien su boca utilizando la mano situada en su cuello.
Con la mano situada en su frente se le tapona la nariz y se le
insufla aire en la boca tratando de que todo el aire expulsado
pase a sus vas respiratorias.
Se ha de soplar hasta que se comprueba que se hincha su
pecho.
Se destapona la nariz y se observa como se deshincha el
pecho, escuchando para comprobar que sale el aire.
Se repite la operacin dos veces y se comprueba si se
reanuda la respiracin espontnea. En caso de que no sea as,
se ha de continuar con la ventilacin artificial a un ritmo de
una respiracin cada 5 segundos.
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Realizar el Masaje cardaco
Los accidentados con parada respiratoria normalmente sufren trastornos circulatorios.
Pasos a Seguir
Verificar los latidos del corazn. Se puede realizar de las siguientes maneras:
- Situando la oreja sobre el pecho de la vctima.
- Comprobando el pulso carotdeo en el cuello
- Comprobando el pulso radial en la mueca.
Realizar una serie de presiones sobre la parte anterior del
trax a la altura del esternn, hundindola hasta que se
comprime el corazn contra la columna vertebral, lo que
hace que el corazn bombee sangre y se vuelva a llenar
cuando cesa la compresin.
Combinacin de Masaje Cardaco con Respiracin Artificial
Si se ha de combinar ambas cosas y slo existe una persona para realizar la
reanimacin, cada 15 presiones sobre el trax se interrumpe el masaje para realizar 2
insuflaciones de aire.
Si se realiza entre dos socorristas uno realizar el masaje cardaco y el otro la
respiracin artificial coordinando sus funciones, se realizarn 5 6 presiones sobre el
trax en la fase de espiracin, realizando una combinacin de 5 masajes por 1
respiracin.
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HEMORRAGIAS
Las hemorragias consisten en prdidas de sangre producidas por la rotura de las paredes
de los vasos sanguneos.
Una vez solucionados los problemas de tipo cardiorespiratorios se procede a la
exploracin para detectar si la vctima tiene alguna hemorragia importante.
Las hemorragias pueden ser de tres tipos distintos:
Hemorragias externas.
Hemorragias internas
Hemorragias exteriorizadas.
Hemorragias Externas
Son aquellas en las que la sangre sale del cuerpo a travs de una herida o corte por lo
que se detecta fcilmente.
Factores a Tener en Cuenta
Debilidad acusada.
Palidez extrema.
Sed.
Sensacin de fro.
En el caso de que la sangre salga a borbotones de manera abundante e irregular se debe
a que est producida por el corte de una arteria. En estos casos es necesario actuar con
rapidez, acostando al herido con la cabeza baja, sin almohada, e intentando detener la
prdida de sangre. Se abrigar a la vctima y se le dar de beber excepto si est
inconsciente o lesionado en el aparato digestivo.
En caso de extrema urgencia se puede intentar detener la hemorragia mediante un
apsito compresivo, una compresin manual a distancia o un torniquete.
El torniquete slo se realizar para retener la prdida de sangre si sta es en una
extremidad superior o inferior.
Casos en los que se Debe Hacer un Torniquete
Si no ha funcionado ninguna de las tcnicas anteriores.
Si existe una amputacin total o casi total del miembro.
Cuando el miembro ha estado aplastado por un tiempo superior a 2 3 horas.
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Cuando se realiza un torniquete es muy importante anotar la hora en que se ha
aplicado.
Hemorragias Internas
En las hemorragias internas la sangre sale de la vena o arteria lesionada y se extiende
hacia el interior del cuerpo pero sin salir al exterior.
Como no existen muestras visibles su deteccin resulta complicada y para ello es
necesario guiarse por los sntomas que presenta.
Signos Indicativos de que el Accidentado presenta una Hemorragia Interna
Pulso rpido y dbil
Sensacin de fro
Gran palidez o la falta de riego en los capilares.
En estos casos se ha de acostar a la vctima con la cabeza baja, taparlo, no darle ningn
tipo de comida ni bebida y trasladarlo lo antes posible al centro mdico ms cercano.
Este tipo de hemorragias se suelen producir cuando la persona que ha sufrido el
accidente se ha dado un fuerte golpe abdominal rompiendo alguna vscera como el bazo
o el hgado.
Hemorragias Exteriorizadas
En esta clase de hemorragias la sangre sale al exterior pero lo hace por un orificio
natural como la nariz, los odos o la boca.
Cuando la sangre sale por
la nariz
Se ha de colocar al enfermo sentado, con la cabeza derecha
y con los dedos ndice y pulgar presionando fuertemente
las aletas nasales hacia el tabique nasal. En caso de que la
hemorragia no se detenga, se introduce una gasa empapada
en agua oxigenada y se deja apretada durante 20 minutos
aproximadamente.
Si la sangre sale por la
boca
Pude ser en forma de vmitos o expectoraciones de sangre.
Es indicativo de que existe lesin en el aparato digestivo o
una enfermedad grave. En este caso se ha de poner al
herido en reposo, medio sentado e inmvil, no darle de
comer ni de beber y trasladarlo rpidamente al mdico.
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Si la sangre sale por los
odos
Puede existir fractura de crneo. En este caso se ha de
poner al herido tumbado con la cabeza baja y trasladarlo a
un hospital urgentemente.
En cualquiera de los casos es recomendable tranquilizar al herido con el fin de evitar
que se acelere el ritmo cardaco por el nerviosismo y la sangre brote con mayor
facilidad.
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HERIDAS Y CONTUSIONES
Una herida es una lesin con rotura de la piel que se produce por un agente externo con
la fuerza necesaria para romper la piel y los tejidos afectados.
Existen distintos tipos de heridas dependiendo de la superficie a la que afecten y su
profundidad, clasificndose en:
Incisas.
Punzantes.
Contusas.
En los primeros auxilios de los heridos lo primero que se ha de hacer es limpiar la
herida, desinfectarla, y cubrirla con el fin de prevenir posibles infecciones.
Siempre que sea posible se desinfectan los alrededores de la herida, los instrumentos a
utilizar y las manos de la persona que realiza las curas.
No es recomendable poner algodn en contacto directo con la herida.
Amputaciones
Cuando se produce una amputacin existe el riesgo de una hemorragia grave, que puede
incluso producir la muerte, por corte de algn vaso sanguneo importante.
Los pasos a seguir para practicar los primeros auxilios en caso de amputacin son:
En primer lugar se ha de controlar la hemorragia, tal y como ya se ha indicado.
A continuacin se ha de recoger el miembro amputado y trasladarlo al centro
hospitalario con el herido, siempre tratando de mantenerlo en las mejores
condiciones para que su reimplantacin sea posible.
Para ello se envuelve con apsitos estriles y se introduce en una bolsa de plstico
bien cerrada. A continuacin se mete dentro de una segunda bolsa o recipiente que
contenga hielo para mantenerlo fro pero sin estar en contacto directo con el mismo.
Contusas Incisas Punzantes
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Lesiones en los Ojos
Los ojos pueden resultar daados en multitud de ocasiones.
Causas ms Frecuentes de Lesiones en los Ojos
Impactos por pequeas partculas, que pueden producir lesiones en la crnea.
Golpes que den lugar a heridas.
Sustancias qumicas que producen quemaduras.
Fluidos calientes que producen quemaduras.
En el momento en que un objeto extrao entra en los ojos puede quedar clavado o
dentro del ojo pero libre.
Si no est clavado y su tamao no es muy grande se suele eliminar con facilidad. Si se
oculta detrs del prpado, se separa ste del ojo y se tira hacia abajo dndole la vuelta,
ayudndose de un bastoncillo de algodn. Una vez que se localiza se extrae con la
esquina de un pauelo o similar. Nunca se debe frotar el ojo.
Si el objeto est clavado y es pequeo se trata de sacarlo con un lavado del ojo, pero si
no es posible, se cubre el ojo y se acude a un mdico especialista.
Si la lesin del ojo se produce por una sustancia custica lavar el ojo de la manera
indicada puede potenciar el efecto de la sustancia dando lugar a aumento de las lesiones.
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FRACTURAS
Se entiende por fractura la rotura de un hueso con prdida de continuidad. Existen
distintos tipos de fractura:
Fracturas Cerradas.
Fracturas Abiertas.
Fracturas Especiales.
Fracturas Cerradas
Son aquellas en las que se rompe el hueso pero no se observa ninguna herida en la piel.
Sntomas de Fractura Cerrada
No es posible mover el miembro afectado por la fractura.
Existe dolor en la zona daada.
El miembro afectado se deforma o se encuentra hinchado.
Pasos a Seguir
En ningn momento se ha de intentar enderezar el miembro afectado si sufre alguna
deformacin.
Inmovilizar la zona daada.
Se transporta al accidentado con precaucin.
Fracturas Abiertas
Son aquellas en las que el hueso roto sale al exterior a travs de una herida.
En este caso se proceder de la misma forma que para una fractura cerrada, pero adems
ha de cubrirse la zona con una venda estril o similar.
Fractura
Cerrada
Fractura
Abierta
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Se inmovilizar el miembro o la zona afectada una vez que se han tratado las
hemorragias y heridas.
Fracturas Especiales
Se trata de fracturas que conllevan una especial gravedad por la zona en la que se
producen, como fracturas de crneo o de columna vertebral.
Ante cualquier indicio de una lesin de columna NO sentar ni doblar al herido, y
transportarlo en una superficie rgida (tabla, puerta, etc.).
Para situar al herido sobre dicha superficie se
debe elevar entre 3 4 personas situadas a lo
largo de su cuerpo con el fin de que en ningn
momento se doble la columna vertebral.
Si el herido adems necesita reanimacin
cardiopulmonar, sta se ha de hacer con el
mximo cuidado para no causar una lesin
mayor y no perjudicar su recuperacin.
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QUEMADURAS
Todo tipo de quemadura se ha de considerar como un accidente grave porque al ser
destruida la piel el riesgo de infeccin es muy elevado, as que las medidas a tomar en el
momento del accidente son muy importantes para evitar complicaciones mayores.
En funcin de la profundidad se clasifican en:
Quemaduras de
primer grado
Son superficiales y nicamente se produce un enrojecimiento
de la piel con las consecuentes molestias.
Quemaduras de
segundo grado
Slo afectan a la piel y aparecen ampollas en la zona
quemada.
Quemaduras de tercer
grado
En estos casos la piel se encuentra carbonizada y la
quemadura ataca capas ms profundas. Si se ve afectado ms
de un 10% del cuerpo son de gravedad, al igual que si afecta a
zonas blandas como ojos o boca,. o si afectan a ancianos,
enfermos o nios.
En ningn caso se deben abrir las ampollas ya que se dejara sin proteccin al
cuerpo, aumentando considerablemente el riesgo de infecciones y la sensacin de dolor
del acidentado.
Pautas de Actuacin ante Quemaduras de Tercer Grado
Recostar al herido y tratar de tranquilizarlo.
No quitarle la ropa a menos que est empapada en algn producto qumico causante
de la quemadura.
No tocar la quemadura y no aplicar ninguna sustancia sobre ella.
Cubrir las lesiones con gasas estriles secas o similar, siempre que est muy
limpio.
Tapar al herido y si puede beber darle agua aadindole un poco de sal y
bicarbonato sdico.
Trasladarlo urgentemente a un centro sanitario.
Si las quemaduras se producen por electricidad lo primero que ha de hacerse es
desconectar la corriente, y adems de todas las medidas a tomar, se ha de comprobar
que la vctima no se encuentre pegada a un conductor.
En estos casos se produce normalmente una prdida de conocimiento por lo que se ha
de reanimar al herido antes de atender la quemadura.
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NOTAS
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SERVICIOS DE CONSULTORA
Organizacin y Calidad ISO
9001:2000.
Gestin Medioambiental ISO
14000.
Seguridad y Prevencin de
Riesgos Laborales.
Aplicacin de Directivas
Europeas.
Gestin empresarial.
Recursos humanos.
Seleccin de personal.
Formacin, e-Learning.
OTRAS ACTIVIDADES
Servicio de prevencin ajeno.
Inspeccin, control y seguimiento
de obras.
Proteccin radiolgica (UTPR).
Ensayos no destructivos.
Entorno ambiental urbano.
Docuteca.
Seguridad en la mar.
Organismo Notificado por la U.E.
ORGANISMO DE CONTROL
AUTORIZADO
Instalacin de aparatos a presin.
Instalaciones elctricas.
Vehculos y contenedores.
Ascensores y gras.
Seguridad en mquinas.
Calidad ambiental: aire, agua y
residuos.
Instalaciones petrolferas.
Almacenamiento de productos
qumicos.
Accidentes mayores.
Estructuras metlicas.
Instalaciones frigorficas.
Calefaccin, climatizacin y ACS.
Instalaciones y aparatos de gas.
Instalaciones contra incendios.
Minera y explosivos.
Instalaciones interiores de agua.
Hormign preparado.
SERVICIOS
Telfono: 985 26 80 00. E-mail: formaciononline@eca.es
http://www.ecaformacion.com
P Pr ri im me er ro o A Au ux xi il li io os s
ECA, Entidad Colaboradora de la Administracin, S.A.
Depsito Legal: AS 3122/99
Direccin del Proyecto: J. Luis Lombardero
Coordinacin Pedaggica: Carmen Gonzlez
Autor Contenido Didctico: Sandra Fueyo

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