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Av.

Alfredo Balena, 110 Santa Efignia, Belo Horizonte, Minas Gerais; 16/02/2012
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PROJETO PARA IMPLANTAO DO PROGRAMA DE QUALIDADE DE VIDA NO
TRABALHO NO HOSPITAL DAS CLNICAS DA UFMG - 2012


1. Introduo

A legislao trabalhista referente sade do trabalhador no Brasil avanou a
grandes passos a partir da Constituio Federal, que se desdobrou em portarias,
leis e decretos com vistas adequao da sade do trabalhador ao ambiente de
trabalho. Atualmente, o governo federal empenha esforos no planejamento de
estratgias integradas e intersetoriais de promoo da sade do trabalhador.
Nesse sentido, foi criada a Poltica Nacional de Segurana e Sade do
Trabalhador (PNSST) pelos Ministrios do Trabalho, da Previdncia Social e da
Sade com o objetivo de formular e implantar polticas e aes de governo,
dentre outras, a promoo de uma agenda integrada de estudos e pesquisas em
segurana e sade do trabalhador.

Por sua vez, a tendncia da gesto do trabalho no segmento pblico do SUS
reproduz a valorizao do trabalho e dos trabalhadores da sade. Promover a
sade e a qualidade de vida desses profissionais passa a significar
responsabilidade social e o trabalhador em sade torna-se ator principal para a
melhoria do sistema de sade no pas. Esses profissionais so a linha de frente,
recebem o impacto do volume de demandas assistenciais e lidam com
especificidades e desafios para assegurar acolhimento e resolutividade aos
problemas inerentes ao contato com pacientes, familiares, grupos sociais,
diversidade cultural e problemas de vida.

Em paralelo a essa tendncia da gesto do trabalho, presses de rgos
normativos e polticas pblicas no SUS exigem aumento da produo dos servios,
reduo de custos e eficincia do gasto pblico, condicionando o aporte de
recursos produo, s metas e indicadores de qualidade. Isso veio direcionando
o Hospital das Clnicas da UFMG a adotar, desde o ano de 2000, um modelo de
gesto que prioriza resultados e melhoria do desempenho, uma vez que necessita
garantir sua sobrevivncia econmica, assistencial e acadmica.

Portanto, apesar de ter como poltica de recursos humanos a valorizao e a
humanizao do trabalho, o Hospital das Clnicas ainda no consegue oferecer
perspectiva de melhoria das condies de trabalho e sade para seu corpo
profissional: faltam aes concretas para aplicao de polticas de gesto da
sade e das condies de trabalho na instituio. Todavia, a sade e bem-estar
dos trabalhadores do hospital interferem diretamente na qualidade da assistncia
e na eficincia organizacional.






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2. Justificativa

A presena de vnculos empregatcios precrios, a baixa remunerao, as ms
condies de trabalho geram multiemprego, estresse, desgaste e adoecimento
dos trabalhadores do setor da sade.

O ndice de absentesmo existente no Hospital das Clnicas da UFMG, no s
demonstra o perfil de adoecimento, mas tambm a percepo dos trabalhadores
sobre as condies de trabalho e o clima organizacional. O absentesmo no
hospital, principalmente no que diz respeito s ausncias de curta durao,
tambm pode revelar o grau de comprometimento dos trabalhadores com a
instituio uma vez que h certa cultura da convenincia permitida pela
estabilidade do emprego no servio pblico.

Nos anos de 2009 a 2011, o Hospital das Clnicas apresentou taxas gerais de
Absentesmo entre 6,91% e 6,5%. Isso significou que, num contingente de cerca de
3.000 trabalhadores, por ano, ocorreram em torno de 4.400 licenas sade, 1.600
faltas sem justificativa e 350 afastamentos legais (gala, maternidade, nojo, doao
de sangue, dentre outros). A maioria das licenas sade (21%) de curta durao
(01 a 05 dias) e referem-se s doenas respiratrias, do aparelho digestivo, e
doenas musculoesquelticas. Considera-se a hiptese de que as licenas curtas
representem um mecanismo de escape dos trabalhadores ao aumento da
presso no trabalho. A minoria das licenas sade (9%) tem durao acima de 31
dias; referem-se a transtornos mentais, neoplasias e doenas musculoesquelticas;
entretanto essa minoria de licenas, quando totalizada em dias correspondeu a
cerca de 50% do total geral de dias perdidos na instituio por ano.

O absentesmo exerce impacto negativo tanto para a qualidade da assistncia
prestada aos pacientes, como para a instituio com atraso ou reduo da
produo e aumento dos custos operacionais. Como em um crculo vicioso, o
absentesmo retorna tambm com impacto negativo para os prprios
trabalhadores, pois interfere nas condies laborais das equipes: aumenta a
sobrecarga de trabalho, gera insatisfao nos profissionais assduos, aumenta os
riscos laborais, psicossociais, estresse, perda de qualidade de vida e adoecimento.

No que diz respeito aos estudos sobre a sade e a satisfao no trabalho dos
trabalhadores do HC/UFMG, a Vice-Diretoria de Recursos Humanos do hospital
vem desenvolvendo, desde 2009, projeto de monitoramento do absentesmo que,
alm de apurar os ndices, prope-se a analisar estatisticamente os dados e
realizar estudos a cerca da percepo do trabalhador sobre o ambiente e as
condies de trabalho. Ficou constatado, nas pesquisas qualitativas, que a maior
parte dos trabalhadores possui uma percepo de que a demanda psicolgica
(presso entre volume de trabalho e prazo para execut-lo, bem como presena
de demandas conflitantes e contraditrias) no hospital negativa, de que essa
demanda reconhecida como fonte constante de stress e que possui relao
causal com o absentesmo.


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A VDRH do HC vem, ao longo dos anos, reunindo esforos para apresentar aes
de promoo da sade e qualidade de vida no trabalho e favorecer a
formulao de uma poltica nessa rea. At o momento, diversas aes
ocorreram de forma isolada e algumas vezes descontinuada, no conseguindo
atingir um pblico significativo no contingente total de trabalhadores do hospital e
no sendo reconhecidas pelos trabalhadores como parte de um programa
institucional de promoo da sade e qualidade de vida no trabalho.

H no histrico dessas aes, registros de realizao de estudo ergonmico dos
postos de trabalho da UF Financeiro em parceria com a Escola de Enfermagem;
cursos de lnguas estrangeiras ministrados por servidores do HC e patrocinados pela
VDRH/HC; dentre outras que por diversas dificuldades no persistiram. Vem
acontecendo tambm aes de iniciativa prpria de professores e bolsistas de
extenso da Escola de Enfermagem da UFMG, tais como tcnicas de relaxamento
e palestras sobre gerenciamento de conflitos.

Atualmente a VDRH do HC apresenta aes como a Ginstica Laboral, promovida
em parceria com o servio fisioterapia do SAST, e a Semana da Segurana e
Qualidade de Vida no Trabalho em parceria com a CIPA-HC. D continuidade ao
servio de Acompanhamento de Percias Mdicas dos seus trabalhadores,
participa do Grupo de Readaptao da UFMG e das Campanhas de Vacinao.
Em 2008, criou novo setor, o SESMT-HC-FUNDEP (Servio de Engenharia, Segurana
e Medicina do Trabalho dos Trabalhadores FUNDEP-HC), com o objetivo de
planejar, implantar e desenvolver aes de segurana e medicina do trabalho
para trabalhadores com vnculo FUNDEP, com extenso dessas aes para o
conjunto de trabalhadores do hospital.

A VDRH do HC tambm vem pleiteando, h longa data, um espao para criao
do Centro de Convivncia para os trabalhadores da comunidade hospitalar,
visando oferecer um local para restaurante, realizao de eventos culturais,
promoo da sade, salas de aula e de reunies.


3. Objetivos Gerais

Promover um conjunto de aes sistematizadas e continuadas de cuidado com a
sade, bem-estar e qualidade de vida no trabalho dos servidores do Hospital das
Clnicas da UFMG.


3.1 Objetivos Especficos

- Desenvolver atividades que propiciem melhor insero no ambiente e nas
relaes de trabalho no Hospital das Clnicas/UFMG e busque manter em
nvel elevado a satisfao profissional e pessoal dos servidores;
- Melhorar o clima organizacional no HC/UFMG;

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- Participar de campanhas de preveno de doenas, de promoo,
proteo, recuperao da sade dos servidores, em parceria com os
diversos segmentos da UFMG.


4. Estrutura Analtica do Projeto (EAP)



























5. Aes Propostas

Considerando o Subprograma de Qualidade de Vida no Trabalho proposto no
mbito do PROFIQ Programa de Formao Integrada e Qualidade de Vida na
Gesto de Pessoas e seus dois eixos de atuao, Sade Ocupacional e Bem-Estar
e Equilbrio, so propostas as seguintes aes:


5.1 Eixo Sade Ocupacional

Prev a insero de aes que buscam a melhoria da qualidade de vida nos
aspectos social, fsico e emocional dos servidores da HC/UFMG por meio de
atividades que propiciem a incluso integral dos servidores em seu ambiente e
nas relaes de trabalho no hospital.
Programa Qualidade
de Vida no Trabalho
HC/ UFMG
Programa Qualidade
de Vida no Trabalho
HC/ UFMG

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5.1.1 Apoio e Ampliao do Projeto Ginstica Laboral

Objetivo: Disseminar estratgias de cuidado, de proteo do prprio corpo e de
minimizao dos problemas osteomusculares, por meio de exerccios fsicos
realizados no prprio local de trabalho em sesses com durao de 15 a 20
minutos. Potencializar a capacidade e a disposio para o trabalho por meio da
promoo do bem estar e do cuidado com o outro.

Justificativa: Ainda hoje os distrbios osteomusculares representam um importante
problema na UFMG, pois frequentemente levam diminuio da capacidade
para o trabalho de funcionrios acometidos. Em 2010, as Doenas do Sistema
Osteomuscular (M00-M99) ficaram em 3 lugar em nmero de atendimentos ao
trabalhador e ao aluno, com 895 atendimentos (9,8%), perdendo apenas para os
Transtornos Mentais e Comportamentais (F00-F99), com 1.820 atendimentos
(19,9%) e para Fatores que influenciam o estado de sade e o contato com os
servios de sade (Z00-Z99) com 21, 8% (1.990 atendimentos). Dos 895
atendimentos por Doenas do Sistema Osteomuscular (M00-M99), 67,9% (608)
geraram afastamento, que corresponderam a 12.520 dias de afastamento em
2010 (20,5%).
A combinao entre aprimoramento da percepo corporal e do auto cuidado
perante a vida e o trabalho, pode fazer com que o trabalhador melhore seu
ambiente de trabalho e crie estratgias para sua proteo.
A Vice-Diretoria de Recursos Humanos em parceria com o setor de fisioterapia do
SAST/ Unidade SIASS/ UFMG, promove a Ginstica Laboral no HC desde 2007.
Atualmente essa ao est presente nos setores de Almoxarifado, Central de
Abastecimento Farmacutico, Dispensao e Farmacotcnica, Central de
Material Esterilizado, Sala de Costura, Lavanderia, Radiologia, Servio de Arquivo
Mdico e Estatstico, Servio de Nutrio e Diettica. Em dezembro de 2007, foram
atendidos 184 trabalhadores distintos. Em 2010, 449 trabalhadores distintos. A meta
para o ano de 2012 ampliar para 600 trabalhadores distintos nos demais setores
solicitantes.

Pblico alvo:
Servidores do HC/UFMG, com prioridade para aqueles que atuem em locais de
trabalho que exijam esforo do ponto de vista de movimentos repetitivos e
sobrecarga de trabalho.


5.1.2 Oferta de 40 bolsas para prtica de Exerccios Fsicos no Laboratrio do
Movimento - Faculdade de Medicina/UFMG

Objetivo: Oferecer atividades fsicas, teraputicas e de lazer, para a comunidade
trabalhadora do complexo do Hospital das Clnicas UFMG, num espao prximo
ao local de trabalho, sem custo financeiro e fora do horrio de trabalho. Contribuir
para os projetos sociais do Laboratrio de Movimento, financiando, por meio da

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ocupao de vagas, as aes sociais gratuitas voltadas para os pacientes e a
comunidade em geral.

Justificativa: A prtica de exerccios fsicos indicada pelo SAST para alguns
trabalhadores e uma importante prtica (coadjuvante) na preveno e/ou
tratamento do stress, ansiedade, depresso. O interessado poder praticar
atividades de condicionamento fsico, musculao, flexibilidade e fora,
alongamento e relaxamento, ginstica localizada no mnimo 02 vezes por semana,
com orientao e critrios de profissionais da Educao Fsica (obs.: O servidor que
no comparecer no mnimo 02 vezes por semana ao Laboratrio do Movimento,
perder o direito bolsa, sendo a mesma cedida para outro trabalhador).

Pblico alvo: Comunidade trabalhadora complexo do Hospital das Clnicas UFMG,
com prioridade para aqueles com recomendao mdica do SAST para
exerccios fsicos.


5.1.3 Implantao de Estudos Ergonmicos nos Postos de Trabalho

Objetivo: Realizar anlise ergonmica dos postos de trabalho j existentes, com
produo de diagnstico e indicao de intervenes ergonmicas nas
condies e arranjo fsico dos locais de trabalho, bem como na aplicao de
fora, nos movimentos, deslocamentos, gestos e posturas do trabalhador em sua
relao com processos/mtodos de trabalho e/ou mquinas e ferramentas;
segundo critrios de sade e de eficincia.

Justificativa: Conforme dados estatsticos do SAST, as Doenas do Sistema
Osteomuscular foram 3 maior causa de atendimentos mdicos ao trabalhador e
ao aluno em 2010. Portanto, h necessidade de se fazer uma anlise minuciosa
das condies de trabalho para se estabelecer nexo causal entre doena e
trabalho e para melhorar a produtividade. Faz-se necessria a orientao para a
concepo de sistemas do trabalho que preservem a sade dos trabalhadores e
garantam a eficincia institucional. As anlises ergonmicas permitem identificar
mltiplas disfunes que geram problemas de qualidade, atrasos, paradas de
mquinas e perda de produo. A importncia da ergonomia e da anlise
ergonmica do trabalho crescente devido sua contribuio para aes
prticas de melhoria das condies de trabalho, conforme exigido pela NR-17
(Ergonomia), e para solucionar problemas que surgem com as novas tecnologias e
sistemas produtivos.

Pblico alvo: Servidores lotados no Hospital das Clnicas da UFMG.


5.2 Eixo Bem- Estar e Equilbrio

Conforme manual do PROFIQ 2008, o eixo do bem-estar e do equilbrio no
trabalho prev principalmente o atendimento s necessidades do indivduo,

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em sua condio de trabalhador, como uma tentativa de resolver ou amenizar
problemas que prejudicam o desempenho do servidor considerando-o includo
num sistema social maior.

Prev a insero de aes voltadas para o descanso, o cuidado e o bem-estar
dos servidores, com utilizao dos espaos institucionais por meio de atividades
que propiciem uma melhor insero no ambiente e nas relaes de trabalho
no HC e elevem o nvel de satisfao dos servidores com a instituio.


5.2.1 Implantao e Apoio ao Projeto Escalda-Ps

Objetivo: Promover pausas de 20 minutos para relaxamento dos ps, por meio da
imerso em gua morna, com sais aromticos, refrescantes e/ou calmantes, em
local calmo, sem interrupes, com msica ambiente tranquila. Tambm faz parte
da tcnica a massagem dos ps.

Justificativa: Os ps so a sustentao e o equilbrio do nosso corpo. De acordo
com a medicina tradicional chinesa, nos ps esto cerca de 70 mil terminaes ou
pontos nervosos que esto associados aos diversos rgos do corpo humano. Os
ps refletem uma complexa engrenagem orgnica.
A massagem e o aquecimento desses pontos tratam no s a parte fsica como
tambm o equilbrio energtico de todo o corpo. uma excelente tcnica para
aliviar dores e inchao, relaxar e recompor as energias, beneficiando todo o
organismo. Segundo especialistas, a gua aquecida contribui para uma melhor
circulao do sangue, provocando uma sensao de alvio aos ps cansados e
diminuindo dores nos ps; pode auxiliar tambm no alvio de dores nas costas, nos
quadris, na coluna cervical, dores de cabea, alm de pescoo e ombros. Para
alguns especialistas, o procedimento ajuda at no tratamento contra depresso.
Os profissionais do Hospital das Clnicas, principalmente os da assistncia ao
paciente, trabalham muitas horas em p ou sentado, sob influncia de diversos
fatores estressores. Depois de uma jornada cansativa de trabalho, fazer uma
pausa para descanso com massagem relaxante nos ps possui efeitos benficos
sobre o cansao e a ansiedade. A previso de agendamento das sesses das
14:00 s 18:00 h a serem realizadas (em locais apropriados) nos setores de trabalho,
inicialmente em 05 unidades funcionais: Ambulatrios Bias, Borges e Jenny Faria,
Clnica Mdica, Clnico Cirrgica, Radiologia e Servio de Nutrio e Diettica.

Pblico alvo: Tcnicos em Enfermagem, Tcnicos em Sade e Enfermeiros.
OBS.: o escalda-ps no ser recomendado para grvidas, hipertensos,
portadores de diabetes e de outras doenas, devido atividade afetar a
circulao sangunea.






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5.2.2 Projeto Quick Massage

Objetivo: Promover sesses de Quick Massage, ou massagem expressa, utilizando-
se as tcnicas de Shiatsu, com efeito relaxante, em uma cadeira
ergonomicamente adaptada. O terapeuta atua, de maneira fcil e com timos
resultados, na cabea, ombros, coluna, membros superiores e at nas pernas e
sola dos ps.

Justificativa: Ficou constatado nas pesquisas qualitativas realizadas pela VDRH
com trabalhadores do HC, que a maior parte dos trabalhadores possui percepo
de que a demanda psicolgica (presso entre volume de trabalho e prazo para
execut-lo, bem como presena de demandas conflitantes e contraditrias) no
hospital negativa, de que essa demanda reconhecida como fonte constante
de ansiedade, tenso e stress.
A previso de realizao de sesses de massagem de 15 minutos de durao,
em um turno de 04 horas, com 02 cadeiras de Quick Massage. Trinta e dois
trabalhadores podero ser atendidos por dia. As sesses sero ofertadas duas
vezes por semana, num espao prximo ao local de trabalho.

Pblico alvo: Tcnicos em Enfermagem, Tcnicos em Sade e Enfermeiros.


5.2.3 Palestras itinerantes sobre Gerenciamento do Stress - Exerccios Prticos
de Respirao

Objetivo: Capacitar os trabalhadores a identificarem o processo de stress, seu
mecanismo fisiolgico e o uso de recursos pessoais para autoproteo e formas de
lidar com o stress no cotidiano por meio de palestras a serem realizadas nos locais
de trabalho.

Justificativa: Ficou constatado nas pesquisas qualitativas realizadas pela VDRH
com trabalhadores do HC, que a maior parte possui percepo de que a
demanda psicolgica (presso entre volume de trabalho e prazo para execut-lo,
bem como presena de demandas conflitantes e contraditrias) no hospital
negativa, de que essa demanda reconhecida como fonte constante de
ansiedade, tenso e stress.

Pblico alvo: Servidores lotados no Hospital das Clnicas da UFMG.


5.2.4 Projeto Dana Laboral

Objetivo: Oferecer atividade de dana laboral com durao de 15 minutos, em
estilos variados conforme perfil e gosto dos trabalhadores. Dar aos participantes
noes dos estilos de dana, alm de alongamento e relaxamento, utilizando-se
dos espaos da instituio


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Justificativa: A dana amplia a conscincia corporal, a concentrao e, portanto
propicia relaxamento e bem-estar. Proporciona oportunidade de interao entre
os trabalhadores, melhora o relacionamento interpessoal, a autoestima,
autoconhecimento e satisfao com o trabalho.
A atividade ser oferecida para turma de at 30 pessoas, 02 vezes por semana,
com durao de 15 minutos dirios.

Pblico alvo: Servidores lotados no Hospital das Clnicas da UFMG.


6. Forma de Avaliao das Aes

Por meio de reunies mensais de acompanhamento da entrega dos servios. Listas
de presena e de frequncia nas atividades. Relatrios das atividades
desenvolvidas, avaliao da Satisfao do Trabalhador com a instituio (clima
organizacional), Absentesmo, Rotatividade e Acidentes de Trabalho.


7. Equipe do Projeto

Nome Cargo Funo/Setor
Eliane Maria Magalhes da Cunha
de Melo
Administradora SDA-VDRH/HC
Guilherme Gomes Brazil Psiclogo Coordenador SDA-
VDRH/HC
Geraldo Majela Garcia Primo Mdico
Trabalho
Vice Diretor - VDRH/HC
Adriana Judith Esteves Fisioterapeuta SAST/UFMG
Juliana Matos Fisioterapeuta VDRH/HC
Professora Carla Spagnol Enfermeira E. Enfermagem da UFMG
Masa Moreira da Silva Educador Fsico Laboratrio do
Movimento/FM
Priscila de Faria Gaspar Biloga Coordenador
Humanizao/HC
Renata Ferreira Soares Analista de RH Coordenadora
PROCAP/VDRH
Rita de Cssia da Silva Assistente
Social
SDA-VDRH/HC










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_______________________________
Prof. Antnio Luiz Pinho Ribeiro
Diretor Geral do HC/UFMG




_______________________________
Elizete Maria da Silva Neme
Diretora Administrativa do HC/UFMG





































_______________________________
Geraldo Majela Garcia Primo
Vice-Diretor de Recursos Humanos do
HC/UFMG



_______________________________
Guilherme Gomes Brazil
Coord. Setor de Desenvolvimento e
Acompanhamento/VDRH HC/UFMG



_______________________________
Eliane Maria Magalhes Cunha Melo
Autora do Projeto SDA _VDRH
HC/UFMG

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