La articana es un anestsico local de accin corta, perteneciente al grupo de las
amidas. Sin embargo, la articana posee adems un grupo ester adicional que es rpidamente hidrolizado por esterasas plasmticas por lo que la articana exhibe una menor toxicidad que otros frmacos de la misma familia. La articana parece difundir mejor que otras amidas en los tejidos blandos y el hueso y, por ello, est especialmente indicada para uso dental. Esta amino-amida tiene la particularidad de presentar un enlace ester, lo cual origina una metabolizacin parcial cuando es hidrolizada por esterasas plasmticas a metabolitos inactivos. Por ello se dice que su metabolizacin es muy rpida. Aunque despus el organismo deba depurar su metabolito primario, el cido articanico, el cual es a su vez es metabolizado posteriormente a glucuronido de cido articanico, todos ellos eliminados a travs de la orina PIEDADES FARMACOLGICAS Propiedades farmacodinmicas: Grupo farmacoteraputico: anestsicos locales Articana/epinefrina sanofi-aventis es un anestsico local tipo amida cida,utilizado en odontologa para anestesia terminal y bloqueo nervioso. Es de accin rpida (tiempo de latencia de 1 a 3 min) y tiene un potente efecto analgsico y buena tolerancia tisular. La duracin del efecto anestsico es de unos 45 min para Articana/epinefrina sanofi-aventis 0,005 mg/ml y de unos 75 min para Articana/epinefrina sanofiaventis 0,010 mg/ml. Se cree que el mecanismo de accin de la articanaconsiste en inhibir la conduccin en las fibras nerviosas, debido al bloqueo de los canales de Na+dependientes del voltaje en la membrana celular La concentracin de epinefrina (adrenalina) extremadamente baja y la elevada intensidad de su accin, hacen que Articana/epinefrina sanofi-aventis 0,005 mg/ml sea adecuado para uso en pacientes con enfermedades cardiovasculares.
Poblacin peditrica
Los estudios clnicos realizados con 210 nios de entre 3,5 y 16 aos de edad han demostrado que articana al 4% + 0,005 mg/ml de epinefrina, a dosis de hasta 5 mg/kg, y articana al 4% + 0,010 mg/ml de epinefrina, a dosis de hasta 7 mg/kg, proporcionan una anestesia local satisfactoria cuando se administran mediante infiltracin (mandibular) o bloqueo nervioso (maxilar). La duracin de la anestesia era similar para todos los grupos de edad y dependa del volumen administrado.
Propiedades farmacocinticas :
En sangre, la articana se encuentra unida a las protenas plasmticas en un 95%. La semivida de eliminacin tras su inyeccin en la mucosa intraoral es de 25,3 3,3 min. El 10% de la articana se metaboliza en el hgado, principalmente por accin de las enterasas plasmticas y tisulares. La articana se excreta despus por va renal, principalmente como cido articanico. En nios, la exposicin global tras la infiltracin vestibular es similar a la de los adultos, pero se alcanzan ms rpidamente las concentraciones mximas en suero.