LOS INVALORABLES BENEFICIOS DE LA GESTIN DE SALUD

OCUPACIONAL EN NUESTRAS EMPRESAS

Presentado por el Mdico de Salud Ocupacional: Juan Jos Retamozo Padilla, Director
Mdico, S. G. NATCLAR S. A. C.

Encuentro de Operadores Convencin Minera, Arequipa, 14 al 18 setiembre de 2009

rea de Gestin Minera: Capital humano.

El trabajo entendido en su mxima extensin genera mltiples riesgos para los trabajadores
mermando su salud a travs de enfermedades y/o accidentes, ambos son fenmenos complejos
que afectan la productividad de la empresa y ocasionan prdidas directas y por lucro cesante.
Actualmente en el mundo globalizado, la Salud Ocupacional se constituye como el principal medio
para asegurar poblaciones econmicamente activas saludables, y por ende ms productivas. Por
ello muchos gobiernos han ido implementando normas legales para lograr un estndar en este fin.
Adicionalmente entendemos que todas las empresas sin excepcin agregan valor a sus procesos a
travs de las competencias de las personas que trabajan en la organizacin. Trabajadores
competentes fsica, metal y emocionalmente tienen la capacidad de impactar positivamente en los
resultados de nuestras organizaciones.
Las preguntas que surgen cuando reflexionamos sobre la adecuada gestin de salud ocupacional
son:
Cuando estamos dispuestos a pagar por un rgano de nuestro cuerpo? Cunto perdemos por no
tenerlo? Cunto habramos pagado para que un mdico nos diga a que ambientes no deberamos
exponernos de forma de no daar ms nuestra salud?
Cunto puede mejorar su productividad una persona que trabaja en un ambiente ptimo? En qu
ambiente debemos ubicar a un trabajador que est impactado en su salud por inadecuada
exposicin o eventos no deseados? Podemos descubrir sus dolencias un una etapa inicial al
evaluarlo adecuadamente en un proceso ptimo de salud ocupacional?
Cunto le cuesta a una personas y a la organizacin un trabajador que se incorpora a la empresa
con problemas de salud y son descubiertos cuando los daos a la trabajador son irreparables?
Qu nivel de confiabilidad tienen nuestras pruebas de salud ocupacional?
NATCLAR entiende la salud ocupacional como una estrategia que nos permitir lograr poblacin
laboral altamente productiva y menos vulnerable a accidentes y/o enfermedades, No slo como un
cumplimiento legal sino como el proceso que nos permitir asegurar la salud y seguridad de cada
uno de nuestros trabajadores para ello apost por ser la primera empresa con estndares OIT
(Organizacin Internacional del Trabajo) de Gestin de Salud Ocupacional y Competencias
Laborales del Per, lo cual logramos haciendo uso de equipos mdicos de ltima generacin y
aplicacin informtica inteligente.
Empresas mineras como Compaa Minera Milpo, Volcan Compaa Minera, Empresa Explotadora
Vinchos, Empresa Administradora Chungar, Compaa Minera Atacocha, Sociedad Minera El Brocal,
Empresa Minera Los Quenuales, Minera Bateas son nuestros principales clientes, adicionalmente
brindamos nuestros servicios a todas las empresas especializadas ligadas a estos titulares mineros.

El trabajo desarrollado para cada uno de nuestros clientes nos ha permitido ir mejorando
progresivamente y entender e identificar las necesidades que se iban presentando en las unidades
mineras, al centralizar la data hemos podido implementar soluciones que se han ido desplegando a
lo largo de las unidades mineras obteniendo resultados positivos y sostenibles en el tiempo.

Hasta la fecha hemos tenido la suerte atender ms de 90 mil personas, gracias a nuestro sistema
informticos de ltima generacin, podemos registrar su experiencia laboral (proceso de evaluacin
curricular), que hoy sirve a nuestros clientes como informacin relevante para sus procesos de
seleccin de personal, tenemos registrados tambin los resultados de sus exmenes ocupacionales,
estos resultados son gestionados de manera adecuada siguiendo los protocolos internacionales de
manejo de informacin mdica.

Entendimos nuestra legislacin actual y comprendimos que tenamos vacios legales. Apostamos por
cumplir las mejores prcticas internacionales y para ello nos enfocamos en asegurar la confluencia
de tres elementos clave en cada uno de nuestros procesos:

1. Personal Altamente Capacitado.
2. Equipos ptimos.
3. Infraestructura Dedicada.

Con esta triada estamos logrando mejorar aun ms, en cada uno de nuestros procesos, asegurando
la calidad de nuestra informacin y otorgando a nuestros clientes tendencias que los ayudan a
avizorar mejores perspectivas.

Actualmente cuando realizamos nuestro proceso de Salud Ocupacional contamos con las siguientes
etapas:

1. Identificacin de Riesgos relacionados a la salud. Esta etapa es crucial, pues permite
perfilar el sistema de vigilancia mdico. Un gran ejemplo de este tipo de trabajo lo
realizamos el 2005 y 2006 en una Empresa Minera polimetlica del Centro del pas, en ella
hicimos un tamizaje de plumbemia a una muestra significativa de trabajadores por rea de
trabajo. Esto nos permiti identificar grupos ocupacionales con mayor exposicin en los
cuales centramos nuestros recursos e iniciamos programas de vigilancia mdica con
Indicadores de exposicin y de efecto.

2. Evaluacin Mdico Ocupacional: Es la segunda etapa, luego de hacer el levantamiento de
riesgos en la primera etapa desarrollamos un sistema de vigilancia medico ocupacional,
para el caso de la minera peruana existe una base legal sobre la cual debemos trabajar.
Hemos ordenado los requisitos legales en un flujo de trabajo identificando procesos
mdicos y estos procesos mdicos los hemos ido ligando a las mejores prcticas
internacionales.
a. Antropometra: Es rama de la ergonoma y anatoma, consiste en medir longitudes,
pliegues, permetros, con respecto al Anexo 7C aplica al peso, talla, permetro
torcico y estamos en implementacin del permetro de cintura y cadera. Para
obtener estas medidas nos basamos en las tcnicas de la ISAK (International
Society for the Advancement of Kinanthropometry).
b. Espirometria Forzada, esta prueba es parte de la Triada para establecer el
diagnostico de Neumoconiosis, consiste en realizar una inspiracin mxima y luego
espirar todo el volumen de aire contenido en nuestro pulmn en un lapso de seis
segundos, para poder ejecutarla de manera correcta nos basamos en la tcnica
recomendada por la Sociedad Americana del Trax (American Thoracic Society,
ATS).
c. Audiometra de Tonos Puros, esta prueba permite determinar los umbrales
auditivos, al hacerlos identificamos la necesidad de hacer tcnicas de
enmascaramiento para evaluar el umbral real de la audicin, y dependiendo de ello
las pruebas de topo diagnostico y las de pseudoacusia para ello nos basamos en
ISO 8253.
d. Radiologa de trax, esta prueba forma parte de la triada para establecer el
diagnostico de Neumoconiosis, la tcnica para ello se llama de ALTO KILOVOLTAJ E
y fue recomendad por la OIT y el procedimiento por NIOSH.
e. Laboratorio: este servicio nos permite cumplir con el estndar legal obligatorio y
hacer vigilancia en metales pesados.
f. Examen Fsico: este procedimiento permite identificar lesiones anatmicas o
funcionales, se realiza en el consultorio y nos basamos en la tcnica semiolgica de
exmenes por aparatos y sistemas.
3. La data anterior se trabaja en tiempo real, los procesos estn diseados de una forma tal
que los exmenes se encuentran listos cuando el trabajador llega al consultorio y podemos
definir nuestras conclusiones diagnosticas de manera individual y realizar las
recomendaciones correspondientes.
4. La data individual se almacena en base de datos, lo cual nos permiten construir por periodo
de tiempo cuadros de tendencia, la informacin de estas tendencias nos permite tomar
decisiones y disear los programas de intervencin especficos para cada caso, su
implementacin y monitoreo son partes cruciales de nuestra gestin.
5. Algunos ejemplos de Programas de Intervencin:
a. Programa de Reubicacin Laboral: Aplicado a trabajadores con diagnostico de una
patologa ocupacional y/o no ocupacional, que se agravara de continuar en el
puesto ocupacional.
b. Programa de control del Sndrome X: El sndrome X es una patologa
recientemente descrita que establece una relacin entre Obesidad-
Hipertensin-Diabetes mellitus, la hemos observado frecuentemente en
nuestros operadores de equipo.
c. Programa de Intervencin en Ergonoma: una de las patologas que
ocasiona mayor nmero de Descansos Mdicos es la Lumbago Mecnica
por mal manejo de esfuerzos en el levantamiento de cargas o por
movimientos repetitivos. Implementando capacitaciones en tcnicas
correctas de levantamiento de cargas logramos disminuir esta
incidencia.