El piso de la boca esta formado por huesos, msculos suprahiodeos los cuales
son los siguientes:
Huesos: la mandbula (cuerpo), Hioides. Msculos suprahiodeos: milohioideo, genihioideo y digstrico (vientre anterior) Presenta varias estructuras: Glndulas Salivales: mayores (Sublingual, submaxilar con sus carnculas y conductos respectivos) y menores Pliegue sublingual Arterias, venas y nervio sublingual Frenillo lingual Frenillo fimbriado
Norton N. Netter. anatomia de cabeza y cuello para odontlogos. Espaa: Elsevier;2007 PISO DE LA BOCA PISO DE LA BOCA PISO DE LA BOCA Pliegue fimbriado Carnculas sublinguales ALTERACIONES DEL PISO DE LA BOCA Apndice del frenillo: es un fragmento de tejido mucoso que se desprende desde el frenillo labial del maxilar superior en algunos casos se presenta en el frenillo labial de la mandbula y en menor proporcin en el frenillo lingual. Sin embargo, muchos odontlogos y mdicos confunden a menudo esta entidad con hiperplasias fibrosas producto de trauma.
Lpez J. Snchez N. Urbina Y. Barbera M. Prez E. Villarroel M. Estudio del apndice del frenillo vestibular: Alteracin del desarrollo o lesin neoplsica?. Acta odontol. venez [revista en la Internet]. 2006 Ene [citado 2014 Jun 23] ; 44(1): 28-30. Disponible en: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001- 63652006000100006&lng=es. Apndice del frenillo ANTECEDENTES
Lpez J. Snchez N. Urbina Y. Barbera M. Prez E. Villarroel M. Estudio del apndice del frenillo vestibular: Alteracin del desarrollo o lesin neoplsica?. Acta odontol. venez [revista en la Internet]. 2006 Ene [citado 2014 Jun 23] ; 44(1): 28-30. Disponible en: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001- 63652006000100006&lng=es. Un estudio del apndice del frenillo vestibular Alteracin del desarrollo o lesin neoplsica?. Se realizo una investigacin para determinar la frecuencia de AFV en una poblacin y su posible asociacin con factores traumticos locales. Se realiz un examen estomatolgico completo a 185 individuos luego de llenar una historia clnica y consentimiento informado. Cerca del 20% de la poblacin estudiada presentaron AFV (36 individuos) el AFV es una anomala del desarrollo que se presenta con relativa frecuencia y no se relaciona con factores traumticos, por lo cual no representa una lesin reactiva y mucho menos neoplsica. Anquiloglosia Falta de la movilidad normal de la lengua causada por la presencia de una insercin de tejido fibroso anormal entre la superficie ventral de la lengua y el suelo de la boca Lengua en forma de corazn. Frenillo lingual corto.
Sapp PJ, Eversole RL, Wysocki PG. Patologa oral y maxilofacial contempornea. Espaa: Elsevier; 2005 Macroglosia Frenillo lingual corto o ausencia de este Trastorno que puede ser congnito o secundario. Congnita: Sndrome de Down , S. de beckwith-Wiedemann Secundaria: consecuencia de tumores en la lengua , como linfangioma, hemangioma o neurofibroma. S. de beckwith-Wiedemann Amgdala lingual Localizada debajo del pliegue fimbriado Placas rojizas discretas. Denominada a veces papilitis foliada, por que tambin se encuentran por la regin de las papilas foliadas Es una hiperplasia linfoide. Sapp PJ, Eversole RL, Wysocki PG. Patologa oral y maxilofacial contempornea. Espaa: Elsevier; 2005 La lengua es un rgano mvil situado en el interior de la boca, impar, medio y simtrico desempea importantes funciones como la masticacin, la deglucin, el lenguaje y el sentido del gusto.
Presenta: Cuerpo Papilas gustativas: filiformes, foliadas, caliciformes, fungiformes Surco medio vrtice Base Agujero ciego Amgdala palatina epiglotis
LENGUA ALTERACIONES DE LA LENGUA Carcinoma de clulas escamosas constituye la mayora de canceres en la cavidad oral Generalmente aparece en la cara antero lateral de la lengua por la regin de las papilas foliadas Lo produce el consumo alcohol, tabaquismo y drogas.
Lengua saburral:
Trastorno benigno Hiperplasia de las papilas filiformes de la lengua por retencin de queratina Dorso de la lengua de coloracin blanquecina (simulando acmulo de sarro) Factores predisponentes: tabaco, pobre higiene, hipovitaminosis (B2, B6), RGE, candidiasis, deshidratacin Puede generar halitosis (por acmulo de restos alimentos entre papilas hipertrficas)
Lengua Saburral Novo esponjoso blanco Son lesiones asintomticas Blanquecinas, a menudo plegadas (arrugadas) Se localiza generalmente en la mucosa yugal en la lengua, encas, paladar y piso de la boca
Lengua vellosa negra Condicin benigna Defecto de descamacin de la lengua Hipertrofia de papilas filiformes del dorso lingual que pueden llegar a medir 18 mm Acumulacin de restos alimentarios con sobre crecimiento bacteriano que sintetizan porfirinas (coloracin parda)
Lengua aframbuesada Lengua asemeja una frambuesa Presente en el cuerpo de la lengua Se da en la Enfermedad de Kawasaki y en rash eritematoso generalizado.
LENGUA FISURADA Incidencia aumenta con la edad Fisura longitudinal central del dorso de la lengua con mltiples surcos perpendiculares Recuerda a la piel del escroto (lengua escrotal) en el fondo de las fisuras carece de papilas . suele asociarse a acromegalia, Sd Down, Sd Melkersson-Rosenthal, Sjgren
Lengua geogrfica Proceso lingual benigno muy frecuente Etiologa desconocida: Ms frecuente en pacientes atpicos o psorisicos En algunos pacientes se desencadena con ciertas comidas (queso) Placas rojas de bordes blanquecinos, coalescentes Sensacin de ardor o quemazn Proceso dinmico: lesiones cambian de posicin y morfologa en horas
Hemangioma Es una lesin proliferativa que aparece generalmente luego de 2 o 3 semanas del nacimiento y crece hasta alcanzar su mximo tamao a los 5 aos de edad aproximadamente. Es el tumor de vasos sanguneos ms comn y el tumor benigno ms frecuente en los nios Se ve clnicamente como un aumento excesivo del tamao de la zona afectada, con una coloracin rojo oscuro - morado
El paladar o bveda palatina es el techo de la cavidad oral en esta se divide en dos partes: una anterior o paladar duro, y una posterior o paladar blando.
PALADAR DURO est conformado por dos tipos de huesos llamados maxilar y hueso palatino, los cuales estn recubiertos por una membrana mucosa rosada plida;
Se encuentras varias estructuras la papila incisiva detrs de los incisivos "rafe palatino es un surco ubicado detrs de la papila incisiva Arrugas palatinas, ubicadas en la parte antero lateral del paladar duro PALADAR DURO PALADAR BLANDO Es un pliegue grueso de mucosa rosada, lisa brillosa y hmeda, contiene la vula localizada en la parte media de esta Se divide en dos pilares: palatogloso, palatofarngeo
Tipos de paladar Triangular Oval Cuadrada ALTERACIONES DEL PALADAR Fisura palatina: Defecto del desarrollo del paladar caracterizado por ausencia de fusin completa de las dos crestas palatinas, producindose una comunicacin con la cavidad nasal Va acompaado con el labio leporino, pero cuando se presentan juntos, se llama fisura palatina incompleta Tipos: Fisura palatina incompleta Fisura palatina unilateral Fisura palatina bilateral
Fisura palatina incompleta Tipos de fisuras palatinas Fisura palatina unilateral Fisura palatina bilateral Torus palatino Exostosis muy comunes Localizacin: en cualquier parte del maxilar Son de crecimiento lento, pero toman un gran tamao Perlas de Epstein Son ppulas blanquecinos y amarillentos que se forman en el paladar de un beb recin nacido. Se presentan slo en los neonatos, son muy comunes y se observan en aproximadamente el 80% de ellos.
Ndulos de Bohn Son ppulas de color blanquecinas y amarillentas Se localizan en las zonas vestibulares y palatinas del reborde alveolar Candidiasis infeccin causada por hongos (levaduras) Color blanquecino difcil de extirpar Se da en enfermedades inmunolgicas, como el Sida
vula bifida Aparece por las fisuras palatinas REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS Norton N. Netter. anatomia de cabeza y cuello para odontlogos. Espaa: Elsevier;2007 Lpez J. Snchez N. Urbina Y. Barbera M. Prez E. Villarroel M. Estudio del apndice del frenillo vestibular: Alteracin del desarrollo o lesin neoplsica?. Acta odontol. venez [revista en la Internet]. 2006 Ene [citado 2014 Jun 23] ; 44(1): 28- 30. Disponible en: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S 0001-63652006000100006&lng=es Sapp PJ, Eversole RL, Wysocki PG. Patologa oral y maxilofacial contempornea. Espaa: Elsevier; 2005