FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERIA - TENS

SALUD OCUPACIONAL
ENF 803


ASBESTOSIS






Identificar el concepto de ASBESTO y ASBESTOSIS.


Conocer la clasificacin, Diagnostico y tratamiento de la
Asbestosis.



ENFERMERA EN SALUD OCUPACIONAL
Objetivos:
Es un MINERAL

Se dispone en forma de fibras

til para formar mallas tejidos Otorga Resistencia

Resistente al Calor, Tensin y Productos Qumicos.

Genera Proteccin Resistencia a la corrosin y Persistencia en el
ambiente



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ASBESTO
Se utiliza en el aislamiento de los edificios, como componente de diversos
productos (tejas, tuberas de agua, mantas ignfugas y envases mdicos),
como aditivo de los plsticos y en la industria automovilstica (revestimiento
de embragues y frenos, juntas y amortiguadores).


Las principales variedades de asbesto son el crisotilo (asbesto blanco) y la
crocidolita (asbesto azul). Otras formas son la amosita, la antofilita, la
tremolita y la actinolita.


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ASBESTO
En el mundo hay unos 125 millones de personas expuestas al asbesto en el lugar
de trabajo.

Segn los clculos ms recientes de la OMS, la exposicin laboral causa ms de
107. 000 muertes anuales por cncer de pulmn relacionado con el asbesto,
mesotelioma y asbestosis.

Se calcula que un tercio de las muertes por cncer de origen laboral son
causadas por el asbesto.

Adems se calcula que cada ao se producen
varios miles de muertes atribuibles a
la exposicin domstica de asbesto
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MAGNITUD DEL PROBLEMA DEL
ASBESTO EN EL MUNDO



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EXPOSICION A ASBESTO
SERES VIVOS
INGESTION
INHALACION
Daa Bronquios
Pulmones y Pleura
CONTACTO
C/ PIEL
CONTACTO
RESPIRACION:

Utiliza O2 como fuente energtica ( interior de Mitocondria)

PULMON permite el ingreso de O2 y salida de CO2 al torrente
sanguneo.

VIAS AEREAS SUPERIORS Y BRONQUIOS: conducen y
acondicionan el aire que ingresa los pulmones.

LIMPIEZA DEL AIRE INSPIRADO

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FISIOPATOLOGIA DE LA ASBESTOSIS

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LIMPIEZA DEL AIRE INSPIRADO
AIRE INSPIRADO
FOSAS NASALES
CILIOS Y VELLOS Atrapan
partculas de gran tamao
CORNETES Y FARINGE, facilitan los flujos turbulentos
y de alta velocidad
Impacto de partculas en las paredes de la va area
BRONQUIOLOS disminuye el flujo turbulento y la actividad
mucociliar (limpieza).
FAGOCITOSIS realizada por Macrofagos

ALVEOLOS
Retiene
Particulas
sobre los
5 Micrones
Deposito de
Partculas
Menos de
1 micron
Deposito de Partculas
De Menos de 10
micrones

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DEPOSITO DE PARTICULAS EN VIA AEREA
Partculas Finas y Ultra finas
Adherencia a las paredes
de la Va Area
Flujo lento en zonas de la va
area
Atrape de partculas por
Mecanismos Electroestticos

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EFECTOS DEL DEPOSITO DE FIBRAS
DE ASBESTO
VA AREA SUPERIOR BRONQUIOLOS ALVEOLOS
INFLAMACION NO ALERGICA
RESPUESTA CARCINOGENICAS
En Bronquios y Bronquiolos Terminales puede generar:

Bronquitis Crnica ( menos frecuente)
Cncer Brocognico









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DEPOSITOS DE ASBESTO EN VIA
AEREA
ASBESTO ha sido relacionado con todos los tipos de Cncer
que se generan en el Pulmn
incluidos los de origen BRONQUIAL
( Rantanem 2006)

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ASBESTOSIS
Parenquima Pulmonar
Fagocitosis Incompleta, los Macrofagos
tratan de incorporar a su sist lisosomal
fibras de Asbesto demasiado grandes
INFLAMACION
FIBROSIS DIFUSA ASBESTOSIS


Las fibras de asbesto generan radicales libres que daan el DNA.

Las fibras de asbesto interfieren fsicamente con la mitosis celular.

Las fibras de asbesto estimulan la proliferacin de clulas blanco.

Las fibras provocan una inflamacin crnica con liberacin de citoquinas y factores de
crecimiento favoreciendo la aparicin de clulas cancerosas

Las fibras de asbesto actan como co- carcingenos o transportan carcingenos al
pulmn.



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5 HIPOTESIS EXPLICAN LA CAPACIDAD DEL
ASBESTO PARA GENERAR CANCER PULMONAR




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CLASIFICACION DE ENFERMEDADES
RELACIONADAS A LA INHALACION DE ASBESTO
( BECLAKE 1998)
Tipo rgano Afectado Enfermedad o
Condicin
No Maligna Pulmn Asbestosis
Enfermedad de la pequea Va area
Bronquitis Crnica
Pleura Placas Pleurales
Derrames pleurales benignos
Fibrosis Pleural Difusa
Atelectasias redondas
Maligna Pulmn Cncer Pulmonar ( todos los tipos)
Pleura Mesotelioma







Los expuestos deben ser evaluados regularmente segn la MAGNITUD de la
exposicin.

El riesgo de Asbestosis esta relacionado con la DOSIS DE EXPOSICION.

Existe mayor riesgo de Cncer por asbesto en aquellas personas expuestas y adems
que SON O FUERON FUMADORES.

La peridiocidad del control depender de las caractersticas, tiempo de exposicin y
dosis de Asbesto a las que estuvo expuesto.

Es de mucha ayuda la RADIOGRAFIA DE TORAX DE ALTA RESOLUCION. Puede
mostrar derrame pleural asintomtico o inicio de una Asbestosis.

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA O TAC DE TORAX. Herramienta
francamente superior en el Dg. Permite visualizar estados iniciales de fibrosis
pulmonar, Atelectasias redondas, Placas Pleurales.









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DIAGNOSTICO DE LA
ASBESTOSIS







Anormalidades en Examen medico, Rx o TAC obligaran al uso de otras herramientas
Dg. Como ANALISIS de LIQUIDO y BIOPSIA PLEURAL en caso de derrame.

En caso de sospecha o diagnostico de Cncer se debe recurrir a ESTUDIOS DE
DISENMINACION.



















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DIAGNOSTICO DE LA ASBESTOSIS


















NO EXISTE TRATAMIENTO

Se debe trabajar en la necesidad de PREVENIR la aparicin de ella por lo tanto
debera existir la condicin de NO EXPOSICION AL ASBESTO.

Se debe procurar BRINDAR TRANQUILIDAD en el caso de los enfermos Pleurales
no incapacitados.

Manejo del DOLOR en caso que el derrame ocasione dolor.

En caso de ENFERMEDAD DE LA PEQUEA VIA AEREA, ASBESTOSIS;
BROQUITIS CRONICA, se debe incorporar al grupo de las enfermedades
Obstructivas Crnicas ( EPOC) las cuales se pueden manejar con profilaxis ty
tratamiento de los procesos infecciosos, manejo de las descompensaciones agudas y
rehabilitacin integral.




















ENFERMERIA EN SALUD OCUPACIONAL
DIAGNOSTICO DE LA ASBESTOSIS














En caso de existir MESOTELIOMA:
Empatia, tranquilidad, Educacin
Manejo del dolor
Manejo de la Insuficiencia Respiratoria






















ENFERMERIA EN SALUD OCUPACIONAL
TRATAMIENTO DE LA ASBESTOSIS



































ENFERMERIA EN SALUD OCUPACIONAL
TAREAS PENDIENTES RESPECTO A
ASBESTO
ELIMINACION TOTAL DE LA
EXPOSICION HUMANA
A LA FIBRA
ERRADICACION DE LA ELIMINACION
SEGURA DEL ASBESTO














http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs343/es/
OMS. Eliminacin de las enfermedades relacionadas con el
asbesto
Nota descriptiva N343. Julio de 2010



http://www.cienciaytrabajo.cl/pdfs/21/pagina%20117.pdf.
Enfermedades Pulmonares Relacionadas con la Exposicin a Asbesto. ASBESTOS-
RELATED LUNG DISEASES. Gustavo Contreras Tudela MD. Especialista en
Enfermedades Respiratorias. Jefe de la Unidad de Enfermedades Respiratorias del
Hospital del Trabajador Santiago Director Ejecutivo de la Fundacin Cientfica y
Tecnolgica, ACHS















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Bibliografa
MATERIAL ACADMICO PROPIEDAD DE UDLA, REVISADO POR LESLIE
ALIAGA SILVA