Apuntes para prueba de primeros auxilios

Principios generales en primeros auxilios:

Definicin de primeros auxilios: Primera atencin de carcter
inmediato, temporal que se le proporciona a un accidentado o
un enfermo hasta la llegada de un profesional.
Consideramos tambin los primeros auxilios psicolgicos a las
personas que presenten angustia por experimentar un evento
traumtico.

Puntos fundamentales en primeros auxilios:
Prevenir accidentes.
Evitar agravar una lesin por un tratamiento inadecuado.
Procurar un traslado adecuado.
Capacitar.

Normas generales en primeros auxilios:
Mantener la calma.
Actuar con seguridad.
Solicitar ayuda 131.
Primeros auxilios psicolgicos.
No asuma riesgos para usted y/o la vctima.
Registre la hora del accidente.
No se retire del lado de la vctima.


Seguridad de escena:
Determine posibles peligro, a travs de un examen visual
(riesgo qumico, ambiental y/o biolgicos)
Identifique la cantidad de personas afectadas.
Piense en los recursos disponibles y sus posibilidades.

Precauciones en primeros auxilios:
Proteja la columna de la vctima evitando moverla.
Prevenga la perdida de temperatura corporal.
Brinde seguridad emocional y fsica.
No administre medicamentos.
No administre lquidos va oral a personas con compromiso de
conciencia.

Signos Vitales Bsicos
Frecuencia respiratoria: es el nmero de respiraciones
(inspiracin y exhalacin) que se perciben en un minuto.
Frecuencia cardaca: Es la manifestacin de los latidos
cardacos, que se percibe en las arterias (pulso). Este se mide
en cualquiera de las siguientes arterias: Radial, femoral,
cartida y braquial.
Estado de consciencia: determina la percepcin y el
conocimiento del mundo psquico individual y del mundo que
nos rodea.
Temperatura: es el resultado establecido del equilibrio entre
el calor producido y el calor perdido por el organismo.
Presin arterial: Es la presin que ejerce la sangre sobre la
pared de las arterias.
Tabla de valores normales de signos vitales


Estado de Conciencia
A Alerta
V Responde a estmulo Verbal
D Responde a estmulo Doloroso
I Inconsciente ( No responde a ningn estmulo)

FRECUENCIA CARDIACA EN REPOSO
Recin Nacidos (menor de 28 das) 130 a 140 latidos por
minuto
Nios menores de 1 ao 90 a 130 latidos por
minuto
Nios de 1 a 10 aos 90 a 110 latidos por
minuto
Nios > 10 aos y adultos (incluyendo
ancianos)
60 a 100 latidos por
minuto
FRECUENCIA RESPIRATORIA EN REPOSO
Recin Nacidos ( menor de 28 das) 40 a 60 respiraciones por
minuto
Nios menores de 1 ao 30 a 40 respiraciones por
minuto
Nios de 1 a 10 aos 20 a 30 respiraciones por
minuto
Nios > 10 aos y adultos (incluyendo
ancianos)
12 a 20 respiraciones por
minuto
Reanimacin cardio-pulmonar en adultos
El paro cardiorespiratorio es una de las mayores emergencias a las
que se puede enfrentar un auxiliador. En ella no slo est en juego
la supervivencia de l o de la afectado/a, sino la calidad de vida
posterior a la recuperacin. Usted cuenta con 4 minutos antes que
la falta de circulacin sangunea cause daos a nivel cerebral
(irreversibles). Entendemos por Reanimacin Cardio Pulmonar
(RCP) a aquel conjunto de maniobras bsicas paso a paso que se
dan en forma sbita y en el sitio ms inesperado, cuyo objetivo
central es asegurar una entrega adecuada de oxgeno al cerebro,
corazn y otros rganos vitales.
- Cadena de sobrevivencia: son
una serie de acciones y
secuencias que realizadas de
manera rpida, eficaz y ordenada aseguran una mayor
sobrevivencia del accidentado y una mejor calidad de vida.
Los eslabones o pasos de dicha cadena son los siguientes:
1. Reconocimiento inmediato de paro cardiopulmonar y
activacin del sistema de emergencias (SAMU 131)
2. Reanimacin cardiopulmonar precoz
3. Desfibrilacin rpida
4. Soporte vital avanzado efectivo
5. Cuidados integrados por paro cardaco
Identificamos un PCR cuando la persona: No responde a estmulos y
No respira o No se mueve.

Cmo realizar la maniobra de RCP?
1. Pngase de rodillas junto a la vctima.
2. Ponga el taln de una de sus manos en el centro del trax de
la vctima (lnea intermamilar).
3. Ponga el taln de la otra mano sobre su mano apoyada y
entrelace los dedos (que no toquen las costillas)
4. Estire sus codos y tronco erguido, comience a realizar
compresiones rtmicas utilizando el peso de su cuerpo(al
menos 100compresiones/minuto).
5. Comprima al menos 5 centmetros el trax
6. No aplique presin en la parte alta del trax o en la parte
inferior del mismo, solo en el centro.

Debe continuar las compresiones hasta que:
- La vctima muestra signos de vida.
- Llegue ayuda capacitada y se haga cargo.
- Est exhausto o exhausta.

Si la persona muestra signos de vida, debe llevarla a la posicin
lateral de seguridad ver esquema.



Reanimacin cardio-pulmonar en nios: En nios (1-8 aos) y
lactantes (menores de 1 ao), un PCR es un evento que rara vez
es sbito, sino que se asocia generalmente a una evento
respiratorio progresivo (asfixia por inmersin, OVACE, etc.).
La cadena de sobrevida peditrica: muchos de los eslabones de
la cadena son similares a
los de la cadena del
adulto, pero tienen
distinto orden:
1. Prevencin: Usar asientos de seguridad para nios en
los automviles
2. Reanimacin cardiopulmonar precoz
3. Activacin del sistema de emergencias (SAMU 131)
4. Soporte vital avanzado peditrico precoz
5. Cuidados post-reanimacin

La identificacin de un PCR en nios es idntica al adulto: el
nio o lactante no respira (o respira con dificultad), y no responde.
Recuerde que la cadena de sobrevida en los nios y lactantes una
vez identificado un PCR, primero debe comenzar con compresiones
por lo menos durante 2 minutos y despus solicite ayuda (en caso
de encontrarse solo).

La maniobra de RCP en nios (1-8 aos) es la siguiente:
- Posicinese de lado a la vctima de
rodillas y ubique el centro del trax
(lnea intermamilar).
- posicione el taln de una de sus manos
en el centro del trax y su otra mano
apyela levemente en la frente del nio. (ver esquema)
- con sus brazos estirados y tronco erguido comience a realizar
compresiones rtmicas (al menos 100/ minuto) con SOLO una de
sus manos (con menor fuerza que el adulto), comprimiendo al
menos 5 centmetros.
En lactantes (menores de un ao) usted debe:
- posicionar al lactante en una superficie rgida (suelo, sus muslos,
incluso su antebrazo) y proceder a realizar compresiones en el
centro del trax con 2 de sus dedos, siguiendo el mismo esquema
anterior. Con la precaucin de comprimir hasta 4 centmetros del
trax (un tercio del dimetro).
Recuerde: el centro del trax en lactantes se encuentra
ligeramente ms abajo de la lnea intermamilar.

Debe continuar las compresiones hasta que:
- La vctima muestra signos de vida.
- Llegue ayuda capacitada y se haga cargo.
- Est exhausto o exhausta.

Si el nio o lactante muestra signos de vida, debe llevarla a la
posicin lateral de seguridad.

Obstruccin de la va area por cuerpo extrao: La
obstruccin de la va area en una condicin grave que de no
ser tratada puede ser mortal, afortunadamente es muy poco
frecuente encontrarnos con una situacin as.

Identificar si es obstruccin parcial o total:
Obstruccin parcial: el afectado est consciente, respira y tose con
dificultad, presenta angustia

Primeros auxilios: Los primeros auxilios en una obstruccin parcial
es animar a toser, recuerde no intentar nada ms porque podra
empeorar la obstruccin.
Se debe continuar con los primeros auxilios hasta que:
- se expulse el cuerpo extrao
- Evolucione a obstruccin completa

Obstruccin completa: el afectado muestra el signo
universal de atragantamiento (ver esquema). El
afectado o afectada esta vez no puede repirar,
hablar ni toser, porque el objeto o cuerpo extrao
bloquea completamente su va area.

Primeros auxilios: Cuando identificamos una
obstruccin completa debemos realizar la
maniobra de Heimlich.

Descripcin de la maniobra:
Prese detrs de l o de la afectado/a.
Rodee su cintura (parte superior del abdomen)
con los brazos.
Cierre el puo de una mano.
Coloque el lado del pulgar contra el abdomen
de l o de la afectado/a, en la regin epigstrica
y site su otra mano sobre este puo.
En esta posicin, se aplicarn compresiones abdominales
rpidas dirigidas hacia adentro y arriba.

Recuerde: En personas obesas y embarazadas realizar
compresiones torcicas.

Se debe continuar con los primeros auxilios hasta que:
- se expulse el cuerpo extrao
- El afectado o afectada pierda el conocimiento

Si el afectado o afectada pierde el conocimiento y no respira debe
comenzar a realizar maniobras de RCP (previamente pedir ayuda al
131 o pedirle a alguien que lo haga), procurando
revisar la va area de la persona cada 30
compresiones para ver si se expuls el cuerpo
extrao. (Si est a la vista, retrelo con cuidado con
uno de sus dedos en forma de gancho).
En nios la maniobra sigue el mismo esquema del
adulto, solo que la fuerza aplicar debe ser
proporcional a la contextura del nio. (Ver
esquema.)

OVACE en lactantes: Si el menor muestra signos de obstruccin
parcial, tose enrgicamente, traslade a un centro de urgencia o si
est acompaado pdale que busque ayuda lo antes posible (131
SAMU).

Si el menor muestra signos de obstruccin completa:
El reanimador deber sentarse o
arrodillarse y debe ser capaz de soportar al
lactante de forma segura en su regazo o
muslo.
Colocar al lactante boca abajo sobre su
antebrazo, con la cabeza ligeramente ms
abajo que el trax.
Con una mano sostener la cabeza del
lactante firmemente desde su mandbula,
colocando el pulgar de la mano en el ngulo de la mandbula
inferior, y uno o dos dedos de la misma mano en el mismo punto
en el otro lado de la mandbula. No comprima los tejidos blandos
debajo de la barbilla.
Aplicar hasta cinco (5) golpes secos con la palma de la mano
entre las escapulas del lactante.
Compruebe si cada golpe de espalda ha aliviado la obstruccin
de las vas. El objetivo es aliviar la obstruccin con un golpe para
no dar necesariamente a los cinco.

Si los 5 golpes no desobstruyen la va area:
Gire al lactante en bloque, apoye su mano libre en la espalda del
lactante sosteniendo con la mano la zona de la nuca y
mantngalo de espalda con su antebrazo apoyado sobre su
muslo.
Con la cabeza del lactante ms abajo que el tronco, revise va
area, si visualiza el cuerpo extrao y lo puede extraer, hgalo.
De lo contrario, aplique 5 compresiones
cortas y bruscas en el tercio inferior del
esternn inmediatamente por debajo de
donde se cruza la lnea imaginaria
intermamilar con el esternn.
Comprima aproximadamente 1/3 de la
profundidad del pecho. Son similares a las
compresiones de reanimacin pero ms
pronunciadas y lentas.
Contine alternando cinco golpes en la espalda con cinco
compresiones en el pecho hasta que expulse el cuerpo extrao o
hasta que pierda la conciencia. (Si el lactante pierde la
conciencia inicie maniobras de RCP)

Manejo de heridas: La piel es el rgano encargado de
protegernos de los agentes externos y de regular nuestra
temperatura. Las heridas corresponden a lesiones que causan la
prdida de la continuidad de la piel.

Algunos tipos de heridas de acuerdo al agente causante son:

1. Heridas cortantes o incisas: Son producidas por objetos
afilados. Los bordes de la herida son limpios y lineales. La
hemorragia puede ser escasa, moderada o abundante.

2. Heridas punzantes: Son causadas por objetos con punta.
(lpices, clavos etc.) La lesin es dolorosa; hemorragia
escasa. Considerada la ms peligrosa, porque puede haber
perforado vsceras y provocar hemorragias internas. Existe
un alto peligro de infeccin, debido a que no hay accin de
limpieza producida por la salida de sangre hacia el exterior.

3. Heridas abrasivas: Son producidas por friccin o
rozamiento de la piel con superficies duras. Hay prdida de
la capa ms superficial de la piel, dolor (tipo ardor) que
cede pronto, hemorragia escasa. Se infecta con frecuencia.

4. Heridas contusas: Son producidas por un golpe (trauma)
con un objeto duro y romo. Hay dolor y hematoma.

5. Heridas laceradas: Son producidas por objetos de bordes
dentados. (serruchos, dientes, etc.) Hay desgarramiento de
tejidos y los bordes de las heridas son irregulares. Peligro
de infeccin por rabia, en caso de ser producida por
animales.

Primeros auxilios: Ubique al paciente en posicin cmoda y
pregntele cmo se caus la lesin. Lvese las manos
frotndolas, mnimo tres minutos y squelas. Use guantes
desechables. No toque la herida con los dedos directamente.
Una vez examinada la herida determine si es leve o
complicada, porque de acuerdo al tipo de herida es la decisin
del procedimiento. Heridas leves: se pueden dar solucin por
personal entrenado (curacin). Heridas complicadas derivar
con Gasa y vendaje para aislar de mayor contaminacin. Si
sangra abundantemente NO se remueve el vendaje. Eleve el
miembro comprometido.
Precauciones: NUNCA utilizar caf, sal, estircol o telaraas
sobre la herida, porque causan infeccin (producir ttanos).
- NO use algodn ni pauelos o toallas de papel, dejan motas
y pelusas.
- En PP.AA no se debe aplicar polvos ni cremas antibioticas.

PPAA auxilios en Heridas leves:
1. Retire la ropa si la herida est cubierta.
2. Lave la herida con agua y jabn lquido siempre que est
muy sucia (ej. con polvo y arena)
3. Squela haciendo toques con un apsito o tela limpia, del
centro de la herida a los extremos.
4. Realice curacin con suero fisiolgico al 0,9%, lave y seque
5. Cubra la herida con una curita, gasa o apsito, en caso de
que sea necesario de acuerdo a la lesin.
6. Fije el apsito a la piel y de indicaciones de prximas
curaciones si las requiere o bien de cuando retirar parche.

PPAA en Heridas graves:
1. Cubra la herida con un vendaje o pauelo limpio y hmedo.
2. Traslade a un centro mdico o de urgencias para reparar el
tejido afectado.

PPAA en heridas oculares:
1. Cubra con un apsito o tela limpia, NO HAGA PRESIN.
2. Evite movilizar al paciente: sospeche de fractura cervical.
3. Traslade a la institucin hospitalaria ms cercana.


PPAA en heridas con elementos incrustados:
1. Coloque a l o la afectado/a en posicin cmoda, evite
movilizar el sitio de la lesin.
2. Nunca retire el elemento incrustado ya que esto causa
hemorragia abundante y mayores complicaciones,
incluso llevar a estado de shock y muerte.
3. Inmovilice el elemento incrustado con un vendaje
alrededor para evitar que se mueva y cause otras
lesiones.
4. Traslade de inmediato al centro asistencial.


Hemorragia: Es la fuga de sangre fuera de los vasos
sanguneos, provocada por golpes, cortes o algn otro trauma
que lesionan los vasos sanguneos.

Clasificacin de acuerdo al sangrado que producen:

1. Hemorragia capilar: La sangre proviene de los vasos
capilares; se presenta en pequeas gotas cubriendo la
herida en forma pareja.
PPAA: Efectuar presin directa de 3 a 5 minutos y realizar
curacin.

2. Hemorragia venosa: La sangre proviene de una vena y sale
al exterior en un chorro continuo y sin fuerza; es de un
color rojo oscuro. Circula desde la periferia hacia el
corazn.
PPAA: Presin manual directa sobre la fuente de la
hemorragia. NO remueva el primer apsito; agregue otro
encima y aplique mayor presin. Derive a un centro
asistencial para evaluar si es herida complicada.

3. Hemorragia Arterial: La sangre sale al exterior en chorros
intermitentes al ritmo del pulso; es de un color rojo vivo.

PPAA: Colocar al herido en posicin horizontal. Los factores
ms importantes para controlar exitosamente una
hemorragia son la aplicacin de presin firme y por un
periodo prolongado. Presin manual directa sobre un
apsito u otro material limpio puesto sobre la fuente de la
hemorragia. Si la hemorragia contina no remueva el
apsito; agregue otro encima y contine con la presin
directa efectiva. Traslade a un centro asistencial lo ms
pronto posible.

Shock hipovolmico: Est desencadenado por la prdida
significativa de fluidos intravasculares. (Debido a quemaduras,
deshidrataciones, hemorragias graves, diarrea vmito) Para que se
produzca un shock debe perderse al menos el 30% del volumen
intravascular (lquido dentro de los vasos sanguneos).

PPAA: mantener vas areas despejadas. Restablecer la circulacin
cerebral, posicin cabeza baja y pies elevados, control de la
hemorragia. Preservar el calor corporal. Traslado urgente a centro
asistencial.

Emergencias mdicas:

Lipotimia: o desmayo, es una prdida de conciencia temporal
causada por una disminucin de la irrigacin sangunea cerebral.
Puede ser por una reaccin al dolor, agotamiento, falta de
comida o estrs emocional y tambin por permanecer largas
horas de pie en ambientes calurosos.

o Signos y sntomas: Debilidad repentina, palidez, sudoracin
fra, cada sbita, respiracin superficial, pulso dbil.

PPAA: Coloque a l o a la afectado/a en un sitio que tenga buena
ventilacin. Afloje la ropa para facilitarle la respiracin. Tranquilice
a l o la afectado/a (ej. Indique que respire con tranquilidad, por la
nariz y vote por la boca). Si l o la afectado/a advierte el desmayo,
sugirale que se tienda decbito supino (espaldas) y eleve las
piernas del o de la afectado/a por sobre la cabeza de sta. No le d
nada de comer, ni beber. Si l o la afectado/a vomita, aplique
posicin de seguridad. La recuperacin debiera ser rpida volviendo
a la completa normalidad. Si perdiera la conciencia y no respira
Colquela en posicin de recuperacin. Llame rpido al nmero de
urgencia local. Mantenga la temperatura y revise signos vitales. Si
no respira y no est consiente inicie RCP.

Reacciones alrgicas: Las alergias son relativamente comunes,
pero una situacin de emergencia puede producirse en una
pequea proporcin de las personas con alergias, cuando
desarrollan alergias graves que provoquen alteraciones
respiratorias o alteraciones de conciencia.
Estas pueden producirse por: Medicamentos, alimentos, el
ambiente (polen, caros, insectos), y crisis alrgicas
dependiendo de su gravedad.

o Signos y sntomas: Piel roja e inflamada, vrtigos, sncopes,
desvanecimiento, nuseas, inflamacin de labios,
prpados, dedos, prurito o comezn en todo el cuerpo,
dificultad respiratoria (disnea), malestar o decaimiento,
urticaria (prurito), estornudos: rinitis alrgica y shock
anafilctico (reaccin alrgica aguda y extrema que puede
ser letal)

PPAA para una reaccin de leve a moderada:
Calme y tranquilice a la persona que experimenta la reaccin,
pues la ansiedad puede empeorar los sntomas.
Trate de identificar el alrgeno y procure que la persona evite
futuros contactos con el mismo.
Si la reaccin alrgica es a raz de una picadura de abeja, raspe el
aguijn de la piel con algo firme (como una ua o tarjeta de
crdito plstica).
No use pinzas, ya que el hecho de apretar el aguijn liberar ms
veneno.
Si la persona desarrolla una erupcin pruriginosa, aplique
compresas fras.
Observe a la persona para ver si hay signos de incremento del
sufrimiento.
Consiga ayuda mdica.

Para una reaccin alrgica severa (anafilaxia):
Tomar medidas para prevenir el shock.
Procure que la persona se tienda horizontalmente, elvele los
pies ms o menos 30 centmetros y cbrala con una chaqueta o
manta.
NO ponga a la persona en esta posicin si se sospecha una lesin
en la cabeza, cuello, espalda o piernas, o si esto causa molestia.
Llame a emergencias (131).
Revise signos de paro cardiorespiratorio.
De ser necesario, inicie maniobras de RCP.

1. Lesiones en cabeza y columna

Traumatismo encfalo craneano (TEC): Es la lesin fsica o
deterioro funcional del contenido craneal, debido a un intercambio
brusco de energa. De acuerdo al mecanismo de trauma, el
accidente de trnsito es la causa ms importante, siendo menos
frecuentes las cadas, heridas por armas de fuego y agresin fsica.

2. Lesin primaria
Es aquella que se produce de forma inmediata o de forma
muy precoz a consecuencia del trauma. No es susceptible de
tratamiento. La nica forma de manejarla es a travs de la
prevencin.

3. Lesin secundaria
Se produce despus del trauma en los minutos o las horas
siguientes por disminucin de O2 o flujo de sangre al cerebro.
La sospecha de TEC se realiza en cualquier persona que ha
sufrido un trauma y que tenga o tuvo alteracin de
conciencia. Eso no significa prdida de conciencia, sino que en
una persona que luego de sufrir un trauma presenta un
proceder confuso, lenguaje desorientado, incoherente o que
simplemente lo notemos raro.

o Signos y sntomas:
- Cambios o tamao desigual de las pupilas. (recuerde
PIRRL pupilas iguales, redondas y reactivas a la luz)
- Dolores de cabeza fuerte.
- Coma.
- Perdida de lquido por la nariz, la boca o las orejas
(puede ser transparente o sanguinolento).
- Fractura en el crneo o en la cara, hematomas faciales,
hinchazn en el sitio de la lesin o herida en el cuero
cabelludo.
- Irritabilidad (especialmente en los nios).
- Prdida del conocimiento, confusin o somnolencia.
- Prdida o cambio en la sensibilidad, la audicin, el
gusto, el olfato y/o la vista.
- Prdida de la memoria.
- Cambios en la personalidad, el comportamiento o el
estado de nimo.
- Parlisis.
- Inquietud, torpeza o falta de coordinacin.
- Convulsiones.
- Problemas en el habla o el lenguaje.
- Visin borrosa o mala articulacin del lenguaje.
- Rasgos del rostro deformados.
- Cuello rgido o vmitos.
- Los sntomas mejoran y luego empeoran sbitamente
(cambio en el estado de conciencia).

Manejo del TEC en PPAA:

1. Mantenga la calma y verifique escena segura.

2. A: Va area permeable, con control de columna cervical
(Cabeza en 15 de flexin para disminuir la presin
intracraneana).
B: Ventilacin asistida si es necesario
C: Circulacin, control de hemorragias.
D: Evaluar compromiso de conciencia.
E: Evitar que se enfre la persona afectada.

3. Llamar al nmero de urgencia local 131, el traslado tiene que
realizarse con rapidez.

Lesiones seas y articulares
Este tipo de traumatismos rara vez pone en peligro la vida, pero las
lesiones asociadas si pueden hacerlo. El manejo rpido y adecuado
del paciente con traumatismo de extremidades puede reducir el
riesgo de muerte y de invalidez. Algunas lesiones seas, sean nicas
o mltiples, pueden provocar discapacidad si no son tratadas
correctamente.

Esguince: Es la ruptura total o parcial de los ligamentos articulares.
Como consecuencia de un movimiento ms all del rango de
movilidad normal de la articulacin.

- Signos y sntomas: Dolor en la Articulacin y/o en los msculos
que rodean la articulacin, inflamacin, impotencia funcional,
equimosis, (moretn).
- PPAA: Valore la seguridad en la escena, evale ABC, coloque
en reposo la extremidad afectada, evite que la zona cargue
peso, aplicar frio en la zona para disminuir la inflamacin y el
edema, vende la zona con un vendaje elstico, si la lesin es
en un miembro superior elvela por sobre el hombro, si la
lesin es en una pierna, la persona debe permanecer acostada
con el miembro afectado en alto (por encima de la cadera),
transportar a la persona sin que apoye la zona afectada hasta
un centro asistencial. No aplique masajes o pomadas.

*Recuerde sigla: PRICE (Proteger, Restringir, Hielo, Compresin y
Elevacin)

Luxacin: Es la prdida de contacto permanente entre los huesos
de una articulacin como consecuencia de una lesin de los
ligamentos y la cpsula articular.

- Signos y sntomas: Dolor intenso en la zona afectada, que
impide por completo el movimiento. Este dolor puede
provocar sudoracin, nuseas, vmitos, mareos y hasta
lipotimias. Hay deformidad, por un hueso que se ha
desplazado de su lugar. Hinchazn local.

- Tratamiento: Valore la seguridad en la escena, evale ABC,
coloque en reposo la extremidad afectada, evite que la zona
cargue peso, aplicar frio en la zona para disminuir la
inflamacin y el edema, Inmovilizar la zona con venda
triangular (inelstico) o frula semi-rgida (moldeable).
Transportar a la persona sin que apoye la zona afectada hasta
un centro asistencial. Si la emergencia lo amerita pida apoyo.
Sino considere traslado. No intente reposicionar la
articulacin a su posicin normal.

Fracturas: Una fractura es la prdida de la continuidad estructural
de un hueso ocasionada por un evento traumtico nico (golpe,
cada, etc.) o por una sobrecarga o estrs repetitivo sobre el hueso.
La causa de la fractura pueden ser mltiples pero la ms frecuente
es por un trauma (golpe).
Se pueden clasificar en:

- Fracturas cerradas (no existe ruptura de la piel hacia el exterior
por el hueso fracturado).

- Fracturas abiertas o expuestas (ruptura de piel por el hueso
fracturado).

Los signos y sntomas de una fractura son:
- Intenso dolor local, que aumenta con la movilizacin y la
palpacin.
- Incapacidad para realizar movimientos normales con el
miembro fracturado.
- Crepitacin, sensacin de aspereza producida por el roce de
las extremidades seas rotas.
- Deformacin del miembro afectado (angulacin,
torcimiento, acortamiento, protrusin) y edema.
- Hematoma.

Primeros auxilios: Si esta solo solicite ayuda al 131 o al
sistema local de emergencias. Identificar y manejar la lesin
que pone en peligro la vida del paciente. Observar y evaluar la
extremidad: coloracin y perfusin, heridas, deformidades,
tumefaccin, palidez y contusiones. Evaluar sensibilidad,
dolor, crepitacin (evitar palpar con fuerza), temperatura y
principalmente pulsos. Previo a la inmovilizacin, cubrir con
apsito o pao limpio si hay herida. Controlar hemorragia si
fuese necesario comprimiendo la zona. No introducir
fragmentos seos, ni retirar astillas o fragmentos seos
sueltos. Inmovilice con frulas u otro elemento similar.
Traslado a centro asistencial.