Proceso de Enfermeria.

Deterioro en el mantenimiento del hogar y organizacion familiar

Proceso de Enfermera. Deterioro en el mantenimiento del hogar y organizacin familiar
NDICE

INTRODUCCIN
JUSTIFICACIN
OBJETIVOS
I.- MARCO TERICO
1.1.- PROCESO DE ENFERMERA
1.2.- TEORA DEL PROCESO

II. -ESTUDIO DEL CASO
2.1.- VALORACIN
2.2.- DIAGNSTICOS DE ENFERMERA
2.3.- RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO
2.4.- PLAN DE CUIDADOS
CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFA

INTRODUCCIN

La Enfermera es la ciencia del cuidado de la salud del ser humano. Es una disciplina
que en el ltimo siglo y particularmente en los ltimos aos ha ido definiendo cada vez
ms sus funciones dentro de las ciencias de la salud es la ciencia o disciplina que se
encarga del estudio de las respuestas reales o potenciales de la persona, familia o
comunidad tanto sana como enferma en los aspectos biolgico, psicolgico, social y
espiritual. La Enfermera se constituye en una ciencia en su fase inicial de desarrollo
por tener elementos integrantes de una actividad investigadora como conocimientos
propios, empleo del mtodo cientfico y un lenguaje especializado.

La Atencin Primaria en Salud representa el primer contacto de los individuos, la
familia y la comunidad con el Sistema Nacional de Salud.

Entre las caractersticas esenciales de la Atencin Primaria de la Salud encontramos que
es: universal, integral, integrada, continua y permanente, selectiva, accesible,
comunitaria, activa, participativa, autorresponsable y autodeterminada, equitativa,
programada y evaluable, interdisciplinaria, docente e investigadora.

Si bien la Atencin Primaria debe abarcar a toda la poblacin, proponindose equidad
en el acceso a los servicios esenciales, la realidad obliga a satisfacer, en primer trmino,
las necesidades bsicas de los sectores pobres o excluidos; sin embargo no debe
limitarse a ellos.

La atencin primaria de salud se orienta hacia los principales problemas sanitarios de la
comunidad y presta los correspondientes servicios preventivos, curativos, de
rehabilitacin y de fomento de la salud. Con esos servicios reflejan las condiciones
econmicas y los valores sociales del pas y de sus comunidades y son una emanacin
de esas condiciones y esos valores, variaran lgicamente segn los diversos pases y
comunidades.

En sntesis la APS se orienta hacia los principales problemas sanitarios de la comunidad
y presta los correspondientes servicios preventivos, curativos, de rehabilitacin y de
fomento de salud.

Como estos servicios reflejan las condiciones econmicas y los valores sociales del pas
y de sus comunidades y son una emanacin de esas condiciones y esos valores, variarn
lgicamente segn los diversos pases y comunidades, pero han de comprender como
mnimo: la promocin de una nutricin adecuada, saneamiento bsico, la salud de la
madre y del nio, la planificacin de la familia, la inmunizacin contra las principales
enfermedades infecciosas, la prevencin y la lucha contra las enfermedades endmicas
locales, la educacin sobre los principales problemas de salud y sobre los mtodos de
prevencin y el tratamiento apropiado para las enfermedades y los traumatismos
comunes.

El siguiente proceso enfermero est basado en la teora de Dorothea Orem y es realizado
de acuerdo a la Gua de valoracin de datos bsicos de la familia y la comunidad
proporcionada por la Universidad Veracruzana en base a esta teora.

Este proceso de Enfermera se realizo en la familia CS, proporcionndole los cuidados
pertinentes de acuerdo a la problemtica e importancia de los diagnsticos encontrados,
as como tambin se enfatizo en proporcionar medidas de promocin a la salud.

En el captulo I se relatan antecedentes histricos y las etapas de las que consta el
proceso de Enfermera que son de gran importancia para tener conocimiento en la
aplicacin de este; as tambin el modelo de autocuidado de Dorothea Orem, haciendo
mencin del estudio del caso y los planes de cuidado estandarizados a grandes rasgos.

En el captulo II se encontrara de manera descriptiva los datos que fueron recolectados a
travs de la gua de valoracin, el razonamiento diagnostico que es el listado de datos
relevantes para emitir los juicios diagnsticos, enseguida se encuentran los diagnsticos
enfermeros elaborados, y posteriormente los planes de cuidados.

JUSTIFICACIN

La comunidad es un grupo social determinado por lmites geogrficos y/o valores e
intereses sociales comunes, es la unin de esfuerzos para el logro de objetivos comunes.

A continuacin se aplica un estudio realizado a la familia CS, comenzando con las bases
tericas que guan el estudio, luego antecedentes de enfermedades padecidas a lo largo
de su vida, es decir el razonamiento diagnostico para luego desarrollar los planes de
cuidado.

A dicha familia se le diagnosticaron dficits en los cuales se enfatizo para llevarlos a
una recuperacin, as como tambin se buscaron factores de riesgo para trabajar en ellos
y as prevenir posibles enfermedades y lograr educar a todos los miembros de familia
con medidas de fomento a la salud.

Y a que es necesario fortalecer a nuestro pas a travs de acciones de prevencin
dirigidas a la comunidad, pues con esto el primer beneficio ser a la familia afectada y
consecuentemente a toda la poblacin.

OBJETIVOS

GENERAL:

Lograr que la familia CS tenga una recuperacin favorable y total mediante los cuidados
ptimos de Enfermera de acuerdo con sus padecimientos, orientarla acerca de los
diagnsticos encontrados y las medidas que deben adoptar para prevenir posibles
enfermedades as como tambin hacer nfasis en la importancia que tiene el acudir
oportunamente a los servicios de salud a los cuales tienen derecho y orientarlos sobre
los servicios que presta el modulo de Enfermera que se encuentra en su comunidad.

ESPECFICOS:

Diagnosticar problemas en su salud de acuerdo con los requisitos de autocuidado
universales afectados.
Elaborar un plan de cuidados basndose en sus diagnsticos encontrados.
Ensear a los pacientes a afrontar la prdida de su familiar en conjunto para que as se
apoyen mutuamente.
Brindar a los pacientes los cuidados necesarios para su salud.
Fomentar la realizacin de las actividades planeadas para beneficio propio.
Lograr que los pacientes tengan hbitos de higiene en su hogar y en su persona.
I MARCO TERICO
I.I PROCESO DE ENFERMERA
El proceso de Enfermera o Proceso de Atencin de Enfermera (PAE) es un conjunto
de acciones intencionadas que el profesional de Enfermera, apoyndose en modelos y
teoras, realiza en un orden especfico, con el fin de asegurar que la persona que necesita
de cuidados de salud reciba los mejores posibles por parte de Enfermera. Es un mtodo
sistemtico y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el
enfoque bsico de que cada persona o grupo de personas responde de forma distinta ante
una alteracin real o potencial de la salud.
l uso del proceso de Enfermera permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas
humanas. El proceso de Enfermera trata a la persona como un todo; el paciente es un
individuo nico, que necesita atenciones de Enfermera enfocadas especficamente a l y no
slo a su enfermedad.

El proceso de Enfermera es la aplicacin del mtodo cientfico en la prctica asistencial de la
disciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos cuidados
sistematizados, lgicos y racionales. El proceso de Enfermera le da a la Enfermera la
categora de ciencia.

Etapas

Consta de diferentes apartados:

Valoracin: (de las necesidades del paciente). Recogida de datos, valoracin organizacin y
registro de dichos datos.
Diagnstico de Enfermera: (de las necesidades humanas que la Enfermera puede asistir):
Un diagnostico enfermero es un juicio clnico sobre la respuesta humana de una persona,
familia y comunidad a procesos vitales y a problemas de salud reales y de riesgo, en donde la
enfermera es responsable de una prediccin, prevencin y tratamiento en forma independiente
(deben utilizarse las categoras diagnosticas de la NANDA).
Planificacin: (del cuidado del paciente) fijacin de objetivos y prioridades.
Ejecucin (del cuidado): est enfocada al inicio de aquellas intervenciones de Enfermera que
ayudan al cliente a conseguir los objetivos deseados. Los pasos son: Preparacin, intervencin
y documentacin
Evaluacin. (del xito del cuidado implementado). Es una etapa del proceso enfermero y a la
vez una exigencia en toda practica de Enfermera, la evaluacin como parte del proceso es
continua y formal por lo que est presente en la valoracin diagnostica, planeacin y ejecucin.

I.2 TEORA DEL PROCESO

LA TEORA DEL DFICIT DE AUTOCUIDADO. DOROTHEA OREM

La teora de Orem tiene por fundamento el concepto de autocuidado, el cual se define como:
la prctica de las personas maduras o que estn madurando, inician y llevan a cabo en
determinados perodos de tiempo, por su propia parte y con el inters de mantener un
funcionamiento vivo y sano, y continuar con el desarrollo personal y el bienestar; son actos,
actividades propias del individuo, las cuales son aprendidas y son influenciadas por la cultura,
las creencias, los hbitos y costumbres de la familia y la sociedad; tambin se ven afectadas
por la edad, etapa del desarrollo y estado de salud, todo esto puede alterar la capacidad del
individuo para realizar estas actividades de autocuidado las cuales, si son llevadas a cabo
eficazmente, contribuyen a la integridad y al desarrollo de quienes las realizan.

Enfermera se ocupa de la necesidad de autocuidado de las personas, para conservar la vida y
la salud, entregando las herramientas necesarias para que los individuos puedan asumir la
responsabilidad de su propio cuidado, como tambin para recuperarse de una enfermedad o
lesin y enfrentar los efectos ocasionados por estas situaciones, aqu la funcin de Enfermera
se centra en la necesidad de auto cuidado del individuo, en que el paciente es incapaz de
satisfacerla por l mismo. Orem define su teora de dficit del autocuidado como una teora
general compuesta por tres teoras relacionadas: Logr conceptualizar la Teora General de
Enfermera la cual se constituye a su vez de 3 subteoras, estas son:

a) Teora del Autocuidado: que describe cmo y porqu las personas cuidan de s mismas
b) Teora del Dficit de Autocuidado: que describe y explica como la Enfermera puede ayudar
a las personas.
c) Teora de los Sistemas de Enfermera: describe y explica las relaciones que hay que
mantener para que se produzca la Enfermera

La Teora de autocuidado incluye conceptos como el de agente de autocuidado que se refiere a
cualquier persona que se provee de autocuidado. Los requisitos de autocuidado para la
intervencin de la enfermera propuestos por Orem son expresiones de los tipos de autocuidado
universal, los requisitos de desarrollo y los requisitos de la desviacin de la salud.

La Teora del dficit de autocuidado se refiere a la relacin entre la agencia de autocuidado y
las demandas de autocuidado teraputico de los individuos en quienes las capacidades de
autocuidado, debido a sus limitaciones, no estn a la altura suficiente para satisfacer todos o
algunos de los componentes de sus demandas de autocuidado teraputico.

En la Teora de sistemas se marcan las pautas que implementan las formas de intervencin, en
tanto que refiere una serie continua de acciones cuando las enfermeras vinculan su ayuda a
las capacidades de la persona para regular sus acciones de autocuidado. Esta teora se
subdivide en tres sistemas:

* De apoyo educativo. Realiza el cuidado teraputico del paciente; compensa la incapacidad
del paciente para realizar su autocuidado; apoya y protege al paciente.
* Parcialmente compensatorio. Realiza algunas de las medidas de autocuidado por el paciente;
compensa las limitaciones del paciente para realizar su autocuidado; ayuda al paciente en lo
que necesite.
* Totalmente compensatorio. Realiza el autocuidado; regula el ejercicio y desarrollo de la
accin de autocuidado.

Orem desarroll su teora a partir de los cuatro elementos paradigmticos de la Enfermera:
persona, salud, Enfermera y entorno.

Valoracin de la familia y de la comunidad

Objetivo: valorar los factores condicionantes bsicos a partir de las necesidades detectadas
para determinar capacidades de Autocuidado del individuo, familia y comunidad.

Datos de identificacin:

Familia CS.

I. Factores condicionantes bsicos

A) caractersticas personales:

Al valorar a la familia se encontr que est compuesta por 7 integrantes: MDSC madre de 45
aos de edad, casada, analfabeta de ocupacin ama de casa. ACA padre de 55 aos, casado,
analfabeta de ocupacin comerciante de fresa de lunes a sbado. BCS hijo de 13 aos, soltero,
estudia la primaria. ACS hijo de 12 aos soltero, estudia la primaria. SCS, hijo de 15 aos
soltero no asiste a la escuela por un dao cerebral que padece a consecuencia de un
accidente. LCS hija de 11 aos soltera estudiante de primaria. ACS hija de 8 aos soltera
estudia la primaria.

El ingreso familiar asciende a aproximadamente $120.00 diarios - $3, 600 mensuales, quien
sustenta a la familia es el padre, la familia es de tipo nuclear, la comunicacin dentro de la
familia es agradable y estable, en caso de tener problemas familiares los resuelven en familia y
no piden ayuda a ningn conocido ni pariente.

B) caractersticas ambientales

La vivienda es propia, con piso de tierra, paredes de madera y techo de lmina, solo cuenta
con un dormitorio que ocupan los 7 integrantes de la familia, la cocina la tienen aparte.
Conviven con animales domsticos tales como 1 perro y 1 conejo. El abastecimiento de agua
es entubada afuera de la casa, la comparten 2 familias, cuentan con una letrina y no cuentan
con drenaje. La vivienda cuenta con energa elctrica, ventilacin adecuada, utilizan lea para
cocinar, la basura la depositan en un recipiente sin tapa para despus incinerarla al aire libre
en el patio de la casa. Cuentan con fauna nociva como son moscas, moscos, cucarachas,
ratas, lagartijas y alacranes, la higiene de la vivienda es sucia.

La comunidad cuenta con transporte colectivo, y se observa contaminacin del suelo y auditiva.

C) estado de salud

La madre de la familia menciona que considera el estado de salud de su familia como buena, y
que para ella la salud es no estar enfermo. Cuando alguien de la familia se enferma
acostumbran auto medicarse o acudir con el mdico naturista.

II. Requisitos de Autocuidado universales

Aire

La familia realiza caminatas al aire libre como por ejemplo cuando van a conseguir la lea,
frecuentan lugares concurridos porque a veces asisten al templo, se baan 2 veces al da y el
cambio de ropa es igual, se lavan las manos antes de comer y despus de ir al bao, el aseo
bucal es deficiente, el nico integrante de la familia que no se lava los dientes es el hijo de 15
aos ya que debido a su dao cerebral no se los lava bien y cuando se los intentan lavar se
come la pasta y por consiguiente presenta problemas dentales.
La madre de familia sufre de bajas de presin constantes y lo atribuye a su diabetes ya que
hace un mes se la diagnosticaron, menciono que presenta dolor y edema de sus miembros
inferiores.

La cantidad de agua que consume es de 1,500 ml por integrante, el cual consideran que es el
adecuado para cubrir sus necesidades, esta agua proviene de garrafn y no utilizan ningn
mtodo para purificar el agua. Las comidas al da son 3, una a las 10:00 am, otra a la 13:00 pm
y la ltima a las 18:00 pm, la carne, lcteos, cereales y oleaginosas son consumidas 3 veces
por semana, frutas, legumbres y verduras las consumen diario.

En la familia 3 integrantes presentan sobrepeso, los cuales son el padre y 2 hijos. Para ellos
tiene mucha importancia el mantener un peso adecuado, y la madre de familia menciona que
ella no quiere bajar de peso pero le gustara que su esposo e hijos si lo hicieran porque no le
gustara que padezcan diabetes como ella. Ningn miembro de la familia presenta alteraciones
en su temperatura corporal.

Garganta

Nadie ha presentado infecciones graves de la garganta, ni alteraciones en sus evacuaciones ni
en la eliminacin urinaria. El nico miembro de la familia que tiene dificultad para mantener su
autocuidado es el hijo mayor, ya que por su problema cerebral tiene dificultad para baarse y
vestirse.

Los nicos miembros de la familia que realizan actividades recreativas como jugar futbol son
los dos hijos pequeos. La nica que acostumbra descansar durante el da es la madre, ya que
a veces duerme 2 horas, debido a que por las noches presenta insomnio y siente que no
descansa bien.

Sistema neurolgico:

La mayora de los integrantes de la familia se encuentran orientados en tiempo y espacio el
nico en que se ve alterada la orientacin es el hijo mayor ya que por su problema cerebral se
encuentra desorientado, la mam mencion: es como un beb, la nica que presenta
adormecimiento en su extremidad superior derecha es la mam y tambin presenta cambios en
su memoria porque menciona que ltimamente se le olvidan mucho las cosas y refiere que
puede ser por su diabetes ya que desde la fecha que se la diagnosticaron se dio cuenta de
esta alteracin.

Soledad/ interaccin social

La familia se considera sociable, no tienen problemas para entablar comunicacin con los
dems, acostumbran visitar a sus amistades y familia poltica que tienen en Huauchinango, no
presentan problemas para escuchar la nica que tiene alteracin en su visin es la mam la
causa es su diabetes, pues menciona que desde que su hija falleci a ella se le dificulta mucho
ver y fue tiempo despus que le diagnosticaron diabetes. Pero aun as ni ella ni nadie de su
familia usa lentes porque menciona que no tienen recursos para ir a un medico.

Sistema reproductor

Los paps no utilizan ningn mtodo de planificacin familiar, han tenido 6 hijos, 3 varones que
viven con ellos, y 3 hijas, 1 est casada, otra vive en Reynosa y la otra falleci hace mes y
medio.

Hasta el momento nadie ha presentado problemas de infertilidad, aunque la preocupacin de la
madre de la familia es que su hijo el ms pequeo tiene un testculo mas crecido y teme que
cuando l quiera tener familia eso le vaya a afectar.

No existen embarazadas en la familia hasta el momento, los hombres no acostumbran
realizarse el examen testicular ni el examen de la prstata, el padre de familia no acostumbra
acudir al mdico ni tomar medicamentos.

Nadie de la familia cuenta con cartilla de vacunacin, lo nico que mostr la mam fueron 2
comprobantes de vacunacin de sus hijos pequeos que fueron vacunados contra la influenza
AH1N1 en la escuela, y son los nicos que han sido vacunados.

La edad de la menarquia de la seora fue a los 13 aos, ha tenido 5 partos y 1 cesrea, ningn
aborto y ningn recin nacido prematuro.

Prevencin de peligros para la salud

Ningn integrante de la familia fuma ni consume bebidas alcohlicas, acuden a control mdico
solo cuando estn enfermos, las nicas practicas de fomento a la salud que practican son el
bao, lavado de ropa. Se observa deficiencia en el aseo dental y de odos de toda la familia.

La familia no pertenece a ningn grupo social, no existe violencia familiar de parte de ningn
miembro de la familia.

III. Requisitos de Autocuidado del desarrollo

Estado psicosocial

A todos los integrantes de la familia les gusta convivir con las personas, la madre coment que
le agrada mucho cuando la visitan los testigos de Jehov. Se llevan bien con sus familiares y
con sus compaeros de trabajo.

Los padres de familia son totalmente analfabetos, los nicos que se encuentran estudiando
hasta el momento son los hijos pequeos, ya que el mayor no acude a la escuela por su dao
cerebral, todos se consideran unas personas justas y los padres tratan de educar a sus hijos
bajo esos principios, son honestos y solidarios.

Historia de salud familiar

Hasta el momento solo se encuentran enfermos la madre que padece diabetes y no lleva
ningn tratamiento, el padre cursa actualmente un proceso inflamatorio severo a causa de una
infeccin en un molar pero manifiesta que no acude al mdico porque no le gusta tomar
pastillas, el hijo mayor padece un dao cerebral que hasta el momento los padres desconocen
cul es su diagnostico porque nunca lo han llevado al mdico, solo comentan que esta as
desde que le ocurri un accidente, el hijo pequeo tiene un testculo mas crecido que otro y las
hijas pequeas presentan pediculosis.

Recientemente sufrieron la prdida de un familiar que fue su hija, falleci de diabetes juvenil,
hace mes y medio. La madre menciona que se arrepiente mucho de no haberla llevado a
tiempo al hospital, pero como no tienen recursos econmicos no lo hizo.

IV. Requisitos de desviacin de la salud

Los problemas de salud los resuelven automedicndose o preguntando al mdico que trabaja
en la farmacia que est a un lado de su negocio, el nico temor que manifiesta la madre es que
alguno de sus hijos padezca diabetes como ella en algn tiempo, ltimamente no han sufrido
de ningn accidente y tampoco han sido hospitalizados, cuando alguien de la familia enferma si
hay cambios laborales porque no salen a vender su mercanca ya sea porque los padres se
enferman o bien algn hijo y tienen que quedarse a cuidarlo.

Actualmente nadie est bajo tratamiento mdico, en caso de dolor acostumbran masticar
ramas de pichoco para disminuirlo o bien acuden a comprar medicamentos naturistas.


UNIVERSIDAD VERACRUZANA. FACULTAD DE ENFERMERA POZA RICA TUXPAN

RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO

DATOS DE IDENTIFICACIN:
Comunidad: Zacate Colorado AGEB: Sector: 1 Manzana: 8 No. De casa: S/N Familia: CS
Fecha: 20/05/10

FACTORES BSICOS CONDICIONANTES

Ingreso familiar de 3,600 al mes, familia nuclear, vivienda propia, techo de lamina, piso de
tierra, cocinan con lea, conviven con animales domsticos, existencia de fauna nociva,
defecan en una letrina, no cuentan con drenaje, incineran la basura en el patio de la casa.

REQUISITOS UNIVERSALES

Realizan caminatas al aire libre cuando van por la lea, asisten a lugares concurridos, se
baan 2 veces al da, el aseo bucal es deficiente, la madre sufre de bajas de presin
constantes, dolor y edema de miembros inferiores, consumen 1.500 ml de agua por integrante
y 3 comidas por da, 3 integrantes de la familia padecen sobrepeso, el hijo mayor tiene
deficiencia para mantener su Autocuidado debido a un dao cerebral, ltimamente la madre
olvida mucho las cosas, los padres no utilizan ningn mtodo de planificacin familiar, nadie de
la familia cuanta con cartilla de vacunacin. EQUISITOS DE DESARROLLO

A todos los miembros de la familia les gusta convivir con las personas, los padres de familia
son analfabetas, hasta el momento solo se encuentran enfermos el padre: proceso inflamatorio,
la madre: diabetes y las hijas pequeas: pediculosis. Recientemente sufrieron la prdida de su
hija, falleci de diabetes juvenil hace mes y medio.

REQUISITOS DE DESVIACIN DE LA SALUD

Los problemas de salud los resuelven automedicndose, cuando alguien enferma hay cambios
laborales porque dejan de ir a vender, acostumbran utilizar remedios para controlar sus
enfermedades.

DIAGNOSTICO DE ENFERMERA

- Duelo r/c muerte de una persona significativa m/p alteracin en los patrones del sueo, culpa
y alteracin en la funcin neuroendocrina.- Deterioro en el mantenimiento del hogar r/c
organizacin familiar insuficiente, recursos econmicos insuficientes m/p entorno desordenado,
presencia de parsitos, roedores y olores ofensivos.

- Deterioro de la mucosa oral r/c higiene oral inefectiva, infeccin m/p dificultad para hablar,
edema, halitosis y exudado purulento.

Diagnsticos de Enfermera

Diagnstico 1
Duelo r/c muerte de una persona significativa m/p alteracin en los patrones del sueo, culpa y
alteracin en la funcin neuroendocrina.

Diagnstico 2
Deterioro en el mantenimiento del hogar r/c organizacin familiar insuficiente, recursos
econmicos insuficientes m/p entorno desordenado, presencia de parsitos, roedores y olores
ofensivos.

Diagnstico 3
Deterioro de la mucosa oral r/c higiene oral inefectiva, infeccin m/p dificultad para hablar,
edema, halitosis y exudado purulento.

Universidad Veracruzana. Facultad de Enfermera Poza rica Tuxpan

Plan de cuidados

DATOS DE IDENTIFICACIN:
Comunidad: Zacate Colorado AGEB: Sector: 1 Manzana: 8 No. De casa: S/N Familia: CS
Fecha: 20/05/10

1. Dficit de Autocuidado: Duelo r/c muerte de una persona significativa m/p alteracin en los
patrones del sueo, culpa y alteracin de la funcin neuroendocrina.

2. Resultado: Resolucin de la afliccin

3. Indicadores 4. Escala de Likert

Expresa sentimientos sobre la perdida - 2
Refiere ausencia del trastorno del sueo - 1
Comparte la perdida con otros seres queridos - 2

5. Agencia: Autocuidado

6. Sistema: Apoyo educativo

7. Intervenciones

- Apoyo emocional
- Facilitar el duelo
- Escucha activa

8. Actividades

- Comentar la experiencia emocional con el paciente.
- Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como ansiedad.
- Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias.
- Animar al paciente a que manifieste verbalmente los recuerdos de la prdida.
- Ayudar al paciente a identificar estrategias personales de resolucin de problemas.
- Ayudar a identificar las modificaciones necesarias al estilo de vida.
- Establecer el propsito de la interaccin.
- Mostrar inters en el paciente.
- Mostrar conciencia y sensibilidad

9. Fundamentacin

El duelo es un proceso variante de persona a persona y el escuchar al paciente permitir que
este exponga sus sentimientos y as el personal de salud reconozca la manera en que este
vive el duelo y as orientarlo.
Reconocer las creencias del paciente nos permitir encontrar la manera de guiarlo en el
aspecto espiritual.
Hablar de la vida pasada, extraerlos del viejo archivo de la memoria y actualizarlos. Con ello, el
doliente perfila lo que fue y lo que es, reflexiona, busca y tiene la oportunidad de ver que los
vnculos son ahora distintos pero perviven.

10. Mtodos de ayuda. Ensear, guiar, orientar, apoyar.

Universidad Veracruzana. Facultad de Enfermera Poza Rica Tuxpan.

Plan de cuidados
DATOS DE IDENTIFICACIN:

Comunidad: Zacate Colorado AGEB: Sector: 1 Manzana: 8 No. De casa: S/N Familia: CS
Fecha: 20/05/10

1. Dficit de Autocuidado

Deterioro en el mantenimiento del hogar r/c organizacin familiar insuficiente, recursos
econmicos insuficientes m/p entorno desordenado, presencia de parsitos y roedores y olores
ofensivos.

2. Resultado: Entorno fsico familiar

3. Indicadores 4. Escala de Likert

Vivencia sin roedores e insectos - 1
Agua potable disponible en la vivienda - 3
Entorno exterior seguro y sin peligros 1

5. Agencia: Autocuidado

6. Sistema: Apoyo educativo

7. Intervenciones

Asistencia en el mantenimiento del hogar.
Ayuda con los autocuidados.

8. Actividades

Proporcionar informacin sobre la manera de convertir el hogar en un sitio seguro y limpio.
Aconsejar el alivio de todos los malos olores.
Ofrecer soluciones a las dificultades econmicas.
Determinar si los ingresos mensuales del individuo son suficientes para cubrir los gastos
habituales.
Ayudar al individuo a establecer mtodos y rutinas para cocinar, limpiar y comprar. 9.
Fundamentacin

El mantener un hogar limpio y seguro permitir proteccin a la familia y asi prevenir infecciones
o que las enfermedades presentes se compliquen, adems que mantener un hogar sin malos
olores proporciona un ambiente confortable y agradable para toda la familia.
La creacin de rutinas de rutinas para realizar las tareas de casa permitir que se lleve un
orden al realizarlas y que a su vez todos los miembros de la familia participen.

10. Mtodos de ayuda: Ensear, guiar, orientar, apoyar.

Universidad Veracruzana. Facultad de Enfermera Poza rica Tuxpan

Plan de cuidados

Comunidad: Zacate Colorado AGEB: Sector: 1 Manzana: 8 No. De casa: S/N Familia: CS
Fecha: 20/05/10

1. Dficit de Autocuidado

Deterioro de la mucosa oral r/c higiene oral inefectiva, infeccin m/p dificultad para hablar,
edema, halitosis y exudado purulento.

2. Resultado: Higiene bucal

3. Indicadores 4. Escala de Likert

Halitosis - 2
Dolor - 1
Caries dental - 1
Lesiones en la mucosa oral - 1

5. Agencia: Autocuidado

6. Sistema: Apoyo educativo

7. Intervenciones

- Fomentar la salud bucal.
- Restablecimiento de la salud bucal.
- Manejo del dolor.

8. Actividades

- Explicar la necesidad del cuidado bucal.
- Fomentar las revisiones dentales regulares.
- Ensear y estimular el uso del hilo dental.
- Ensear y ayudar al paciente a realizar la higiene bucal despus de comidas y lo mas a
menudo que sea necesario.
- Realizar una valoracin exhaustiva del dolor que incluya la localizacin, caractersticas,
aparicin, frecuencia, severidad y factores desencadenantes.
- Ayudar a la familia a obtener apoyo
- Animar al paciente a utilizar medicacin para el dolor adecuada.

9. Fundamentacin

- La adecuada limpieza bucal ayudara a prevenir posibles infecciones y mantendr una mucosa
oral integra y la conservacin de las piezas dentales.
- Acudir regularmente con el odontlogo ayudara a prevenir enfermedades dentales como la
caries con la aplicacin de flor, as como tambin la halitosis.
- La adecuada valoracin de los pacientes permitir recomendarle acciones apropiadas para
que obtenga un adecuado tratamiento.

10. Mtodos de ayuda: Ensear, guiar, orientar, apoyar.

CONCLUSIONES

Con la elaboracin del proceso de atencin de Enfermera se lograron conocer los problemas
que afectan con mayor frecuencia a la familia, su manera de vivir y de afrontar los problemas
tanto de salud como familiares, se observo que los integrantes de la familia cs necesitan de
mucha orientacin en cuanto al fomento a la salud se refiere, y recomiendo que se siga
enfatizando en la atencin primaria de salud ya que con ello se logra una mejor calidad de vida
de las personas ya que es el objetivo que tiene la Salud Pblica en nuestro pas.