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Causas
La hipoglucemia ocurre cuando:
El azcar (glucosa) del cuerpo se agota con demasiada rapidez.
La glucosa es liberada en el torrente sanguneo con demasiada lentitud.
Se libera demasiada insulina en el torrente sanguneo.
La insulina es una hormona que reduce el azcar en la sangre y es producida por el
pncreas en respuesta al aumento de los niveles de glucosa sangunea.
El azcar bajo en la sangre se observa ms comnmente en personas con diabetes que
toman insulina u otros medicamentos para controlarla.
Los bebs que nacen de madres con diabetes pueden tener cadas drsticas del nivel de
azcar en la sangre.
La hipoglucemia en personas que no tienen diabetes puede ser causada por:
Consumo de alcohol
Insulinoma, un raro tumor del pncreas, que produce demasiada insulina
Falta o deficiencia de una hormona, como cortisol u hormona tiroidea
Insuficiencia cardaca, renal o heptica grave o infeccin generalizada
Algunos tipos de ciruga para bajar de peso
Sntomas
Los sntomas que usted puede tener cuando el azcar en la sangre baja demasiado
abarcan:
Visin doble o borrosa
Latidos cardacos rpidos o fuertes
Sentirse irritable o actuar agresivo
Sentirse nervioso
Dolor de cabeza
Apetito
Estremecimiento o temblores
Dificultad para dormir
Sudoracin
Hormigueo o entumecimiento de la piel
Cansancio o debilidad
Sueo intranquilo
Pensamiento confuso
Algunas veces, el azcar en la sangre puede estar demasiado bajo aunque usted no tenga
sntomas. Si esto le pasa, usted puede:
Desmayarse
Tener una convulsin
Entrar en coma
Pruebas y exmenes
El monitoreo de la glucemia en el hogar, con una muestra a partir de un puncin del dedo,
mostrar lecturas inferiores a 70 mg/dL en el glucmetro.
Un examen con una muestra de sangre tomada de las venas mostrar un nivel de
glucemia bajo.
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa. Las personas con diabetes necesitarn aprender cmo
tratar y prevenir los bajos niveles de azcar en la sangre.

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Si la hipoglucemia es causada por un insulinoma (tumor que secreta insulina), el mejor
tratamiento es practicar una ciruga para extirpar el tumor.
Posibles complicaciones
La hipoglucemia grave es una emergencia mdica que puede ocasionar crisis epilpticas y
dao cerebral permanente. La hipoglucemia grave en la cual uno queda inconsciente
tambin se denomina shock insulnico.
Cundo contactar a un profesional mdico
Si los signos iniciales de hipoglucemia no mejoran despus de comer un bocadillo que
contenga azcar:
ACUDA a la sala de urgencias de inmediato o
Llame al nmero local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos).
NO conduzca cuando su nivel de azcar en la sangre est bajo.
Consiga ayuda mdica inmediata si una persona diabtica o con hipoglucemia:
Pierde el conocimiento.
No se puede despertar.
Signos y sntomas: Usted puede presentar uno o ms de los siguientes sntomas de
hipoglicemia.
Visin borrosa.
Entorpecimiento.
Confusin.
Convulsiones (ataques) si el azcar est demasiado baja.
Mareos o aturdimiento.
Desmayos.
Palpitaciones aceleradas.
Dolor de cabeza.
Hambre.
Mal genio.
Nuseas (malestar estomacal).
Nerviosidad.
Piel plida y sudorosa.
Desvanecimiento (si el azcar est muy baja).
Temblores.
Sudor.
Cansancio.
Debilidad.
Sabr siempre cuando tengo hipoglicemia? Hay personas que no se dan cuenta
que su nivel de azcar est bajo. Si usted no puede saber si presenta una hipoglicemia
puede hacer lo siguiente.
Informe a su mdico que est presentando hipoglicemias sin sntomas.
Consuma meriendas ms frecuentemente.
Informe a sus amigos, familiares y personas con quin trabaja que usted puede
presentar reacciones hipoglicmicas. Enseles lo que deben hacer en caso que usted
no pueda decirles durante una reaccin.
Cmo puedo prevenir una hipoglicemia? La mejor manera de prevenir una
hipoglicemia es mantener su diabetesbajo control. Aprenda a reconocer los sntomas de
una hipoglicemia y a tratar una baja de azcar inmediatamente. Los siguientes son
mtodos para controlar sus niveles de azcar en la sangre.
Siempre lleve consigo caramelos o azcar para que coma en caso de una baja del
azcar.

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Si se ejercita ms de lo normal, coma ms.
Aprenda sobre lo que le puede causar la hipoglicemia.
Ensee a sus familiares o amigos a darle azcar. Esto puede ser til si usted sufre
una baja de azcar y no puede administrarse a s mismo el azcar.
Para evitar las bajas de azcar, coma 6 o 7 comidas pequeas a horas regulares.
Tome sus meriendas entre las comidas, como huevos, pollo, nueces, queso o leche
descremada. No fume, tome alcohol, o caf ni se salte
comidas. No coma alimentos que contengan mucha azcar como son las barras
de chocolate a menos que tenga una reaccin hipoglicmica.
3.- Sntomas de hiperglucemia
Los sntomas de hiperglucemia pueden abarcar:
Estar muy sediento.
Tener visin borrosa.
Tener la piel seca.
Sentirse dbil o cansado.
Necesidad de orinar mucho.
Usted puede tener otros sntomas ms serios si su nivel de azcar en la sangre resulta
muy alto.
4.- Cules son algunos de los signos y sntomas de la hiperglicemia que se
deben tener en cuenta?
Los sntomas de la hiperglicemia son los mismos que los de la diabetes tipo 2.
Entre ellos se incluyen el estar demasiado o excesivamente sediento. Podr orinar ms
que lo habitual.
Es posible que est cansado y pierda peso sin desearlo.
Puede desarrollar infecciones por hongos.
Algunos sntomas tardos de niveles altos y prolongados de azcar en sangre son visin
borrosa y posible entumecimiento en los dedos de las manos y de los pies.
Los niveles de azcar muy altos pueden causar confusin o coma.
Qu puede hacer acerca de la hiperglicemia:
Si tiene niveles altos de azcar en sangre por diabetes, una infeccin o embarazo, su
mdico podr recetarle pldoras, insulina, dieta, ejercicio y monitoreo de azcar en sangre.
Siga todas las indicaciones de su mdico.
Realice ejercicio. Como parte de su rutina, salga a caminar todos los das, solo o con un
amigo o familiar. La caminata o actividad aerbica ligera puede ayudarlo a promover el
flujo de oxgeno a los pulmones (oxigenacin), disminuir los niveles de azcar en sangre y
ayudar a prevenir complicaciones de la hiperglicemia a largo plazo . Adems, dieta y
ejercicio constantes ayudarn al mdico a determinar las dosis de insulina y otros
medicamentos para la diabetes que mejor le ayudarn a controlar su enfermedad.
Tome la dieta recomendada. Le podrn sugerir una dieta para diabticos, incluso si el nivel


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de azcar en sangre esta elevado solo por un corto perodo de tiempo debido a una
infeccin o al uso de esteroides. La dieta correcta puede disminuir los sntomas.
Si le diagnostican diabetes, ya sea de tipo 2 o gestacional, es muy probable que lo enven
a un nutricionista para determinar una dieta adecuada. Esto lo ayudar a controlar su
enfermedad o la condicin que est causando el incremento en sus niveles de azcar en
sangre. Leer las etiquetas de los alimentos es til para saber qu tipos de caloras, grasas
y protenas est consumiendo. Algunas recomendaciones generales incluyen:
Limitar los carbohidratos, ya sean simples (como fruta y azcar) o complejos (como pastas
y cereales), porque ejercen el mayor impacto en los niveles de azcar en sangre. Los
carbohidratos deben darle un 50% de las caloras que recibe con la dieta. Evite el azcar y
en su lugar, use endulzantes artificiales como Nutrasweet, aspartamo o sacarina.
Protenas: Las protenas deben darle un 15-20% de las caloras que recibe con la dieta.. Si
es diabtico, el dao a largo plazo a los riones se puede corregir al restringir las
protenas.
Aumente la ingesta de vegetales frescos y fibras: se recomienda ingerir hasta 55 gramos
de fibra por da. Las fibras y los vegetales frescos ayudan a disminuir los niveles de azcar
en sangre, mantener hbitos intestinales regulares y pueden prevenir ciertos tipos de
cnceres.
Existen muchos tipos de grasas "buenas y malas". Lo ms fcil de recordar es limitar la
ingesta de grasas saturadas y aceites en la dieta.
Es muy probable que le pidan que obtenga un monitor de azcar en sangre,
especialmente si tiene diabetes y que el mdico le solicite que monitoree los niveles de
azcar en sangre en su hogar. Al principio, deber monitorear los niveles de azcar en
sangre hasta 4 o ms veces por da, para asegurarse de que se mantienen en valores
normales, sin ser extremadamente altos o bajos. Finalmente, con dieta, ejercicio y los
medicamentos adecuados, podr monitorear los niveles de azcar en sangre con menos
frecuencia.
Aunque los niveles de azcar en sangre pueden aumentar, un pequeo refrigerio antes de
irse a dormir puede ayudar a prevenir niveles bajos de azcar durante la noche.
Dgale a sus amigos, familiares y personas cercanas de su condicin. Dgales qu si lo ven
con sudoracin, temblores y confusin, eso pueden ser sntomas serios de que sus niveles
de azcar en sangre estn bajos. Tenga siempre dulces en su bolsillo, en caso de que el
azcar baje mucho y solicite ayuda de emergencia si no sabe que hacer.
Lleve un brazalete de "alerta mdica" si tiene diabetes o una historia de niveles altos de
azcar en sangre (hiperglicemia o hipoglicemia).
Infrmele al mdico y a los miembros del equipo mdico que le est atendiendo de
cualquier medicamento que est tomando (incluso medicamentos de libre venta, vitaminas

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o remedios a base de hierbas), ya que estos pueden interactuar con otros medicamentos
que se ingieren por va oral y afectar los niveles de azcar en sangre.
Dgale a su mdico si tiene historia de enfermedad heptica, renal o cardiaca.
Mantngase bien hidratado. Tome de dos a tres litros de agua por da, a menos que le
indiquen lo contrario.
Evite el alcohol. Ciertas formas de alcohol pueden causarle un nivel de azcar en sangre
muy alto o muy bajo. Si se mezcla alcohol con bebidas "dulces", puede resultar en un
aumento de los niveles de azcar en sangre. Si se beben ciertos licores "solos", puede
resultar en la disminucin de los niveles de azcar en sangre. Si est tomando pldoras
para controlar su hiperglicemia, el uso de alcohol puede causar una interaccin mortal.
Si tiene diabetes, es importante que observe sus pies diariamente. Las personas con
niveles altos y prolongados de azcar en sangre pueden desarrollar neuropata diabtica,
que tiene como sntomas una prdida en la sensacin porque la sangre fluye menos por
los pies. Si tiene neuropata, es posible que no se de cuenta si tiene una infeccin o una
herida, que probable que no pueda sanar normalmente.
Mantenga los pies limpios y secos. Use medias de algodn blancas.
Observe si sus pies y dedos tienen grietas, reas endurecidas o erupciones.
Aplquese humectantes todos los das, pero no entre los dedos.
Si nota heridas o cambios, consulte a un podlogo o a su mdico.
Si tiene diabetes, debe ver a un oftalmlogo para que le revise los ojos todos los aos.
Cualquier cambio en la visin debe ser reportado tan pronto como sea detectado.
Un efecto secundario ms serio y a largo plazo de la diabetes es una enfermedad renal. Es
posible que le hagan un anlisis de orina peridicamente para evaluar los niveles de
protena (proteinuria). Si hay dao en los riones, tendr protenas en la orina. Si el dao
renal se diagnostica temprano y slo hay un nivel bajo de protena en la orina, el mdico
puede ayudarlo a prevenir mayores daos con dieta, ejercicio o medicamentos. Un control
estricto del azcar en sangre ayudar a prevenir la proteinuria.
Un anlisis de sangre, llamado hemoglobina A1C, mide los niveles promedio de azcar en
sangre durante 90 das. Si tiene diabetes, el mdico se lo ordenar cada 3 meses.
Si tiene sntomas o efectos secundarios, especialmente si son severos, trtelos con su
mdico o algn miembro del equipo mdico que le est atendiendo. Ellos pueden recetarle
medicamentos y/o sugerir otras alternativas efectivas para el manejo de estos problemas.
Asista a todas sus citas.





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Medicamentos que el mdico puede recetar:
Si tiene niveles altos de azcar en sangre, el mdico mdica le podr recetar:
Insulina: la insulina es una hormona que se encuentra naturalmente en el organismo y
regula los niveles de glucosa en sangre. La insulina se administra por va intravenosa (IV),
mientras est hospitalizado o ms comnmente, por debajo de la piel (subcutnea). Si los
niveles de azcar en sangre no estn bien controlados, es posible que le indiquen que
tome insulina sola o como complemento de hipoglucemiantes orales. Las inyecciones de
insulina pueden ser temporales, cuando le diagnostiquen diabetes por primera vez, o es
posible que deba continuarse por un perodo prolongado. Esto lo determinar el mdico.
Hipoglucemiantes orales: existen muchos tipos diferentes de medicamentos que permiten
que el organismo procese insulina de una manera ms efectiva. Entre ellos se incluyen:
metmorfina, glipizida, actos o avandia. El mdico le sugerir el que sea ms apropiado
segn su caso. Los efectos secundarios de estos medicamentos pueden variar, pero la
mayora incluyen niveles bajos de azcar en sangre, prdida de peso y mejora en los
niveles de colesterol en sangre. Algunos pueden causar leves nuseas o prdida de
apetito, o diarrea y molestias intestinales. Es importante que siga las recomendaciones del
mdic os.
Cundo llamar al mdico:
Si tiene los siguientes sntomas, consulte a su mdico:
Aumento de la frecuencia urinaria, dolor al orinar, prdida de peso.
Si nota sntomas de niveles bajos de azcar en sangre, como temblores, sudoracin y
cansancio.
Si desarrolla signos de confusin.
Falta de aire, dolor de pecho o malestar; la inflamacin de los labios o de la garganta debe
ser evaluada de inmediato, especialmente si comenz con un medicamento nuevo.
Si siente que el corazn late rpidamente o si siente palpitaciones.
Nuseas que afectan la capacidad de comer y no se alivian con medicamentos recetados.
Diarrea (de 4 a 6 episodios en 24 horas) que no se alivia con medicamentos antidiarreicos
ni con una modificacin en la dieta.
Nota: Le recomendamos que hable con su mdico acerca de su condicin y su
tratamiento. La informacin que se presenta aqu es slo con fines prcticos y educativos,
y no reemplaza la opinin de su mdico.