Evolucin histrica

La medicina legal se define como la rama de la medicina que estudia los aspectos legales de la
atencin sanitaria, correspondiendo a una ciencia relativamente nueva, aunque sus esbozos
aparecen desde la antigedad. Una de sus caractersticas fundamentales es la de haber
presentado modificaciones en su enfoque a lo largo de su evolucin, segn las necesidades que en
cada poca ha planteado la orientacin jurdica y social de la humanidad en relacin con la
medicina. El estudio de la historia de la medicina legal se puede dividir en las diferentes pocas
histricas.
Edad antigua
El aporte de la medicina mesopotmica consiste en el Cdigo de Hammurabi, escrito en
Babilonia 1700 aos a.C. contiene los datos ms antiguos de lo que ser el derecho mdico; entre
los prrafos que interesan a la medicina se destacan los relativos a los honorarios del mdico,
estableciendo por ejemplo, que el dinero cobrado por ste dependa ante todo de la posicin
social del enfermo. Igualmente se menciona la responsabilidad mdico-legal, siendo un buen
ejemplo el artculo 218, el cual dice que si un mdico ha tratado a un hombre libre de una herida
grave y lo ha hecho morir, se le deben cortar sus manos. Todo lo anterior hace pensar en la
dificultad de ejercer la medicina en aquella poca, ya que el mdico estaba expuesto a pagar
indemnizaciones o sufrir mutilaciones por un tratamiento fallido.
El detalle de mayor inters de la medicina egipcia, lo constituyen las tcnicas de conservacin del
cadver, aunque se conoce con certeza que la finalidad de los embalsamamientos no era mdica.
Es as como el primer experto mdico-legal fue Imhotep, quien vivi en Egipto 3000 aos a.C.,
siendo la ms alta autoridad judicial.

Perito mdico legal

Persona que, poseyendo determinados conocimientos cientficos, artsticos, tcnicos o prcticos,
informa, bajo juramento, al juzgador sobre puntos litigiosos en cuanto se relacionan con su
especial saber o experiencia.
Perito es toda persona a quien se atribuye capacidad tcnico-cientfica, o practica en una
capacidad o arte.
Pericia, es la capacidad tcnico-cientfica o practica, que sobre una ciencia o arte posee el sujeto
llamado perito.
Peritaje, es la operacin del especialista, traducida en puntos concretos, en inducciones razonadas
y operaciones emitidas, como generalmente se dice, de acuerdo con su leal saber y entender, y
en donde se llega a conclusiones concretas.
Segn Colin Snchez lo correcto es hablar de peritacin, porque este trmino gramatical, referido
al procedimiento, es ms amplio; es decir, implica al perito, la pericia, peritaje y peritacin.
Peritacin, es el procedimiento empleado por el perito, para realizar sus fines; es el acto
procedimental, en el que, el tcnico o especialista en un arte o ciencia (perito), previo examen de
una persona, de una conducta o hecho, cosa, circunstancias, efectos, etc., emite un dictamen,
conteniendo su parecer, basado en razonamientos tcnicos sobre aquello en lo que se ha pedido
su intervencin.






El Perito Mdico Forense.

Experto en medicina legal que en los casos litigiosos que se le someten a estudio, a peticin de
jueces o tribunales, informa a los mismos, bajo juramento, del resultado de su investigacin. Su
informe se conoce con el nombre de peritacin mdico-legal. Tambin se denomina a este
profesional mdico forense.
Peritaje mdico legal
Es una prueba en el proceso por la cual se solicita el dictamen de u especialista sobre
determinados hechos cuya investigacin y esclarecimiento requiere de conocimientos especiales.

No es un medio de prueba propiamente dicho; el peritaje no es un medio de prueba en un orden
estricto, es una operacin o procedimiento utilizado frecuentemente para complementar algunos
medios de prueba, inspeccin judicial, reconocimiento, etc., y para su valoracin: declaraciones de
testigos, del ofendido y del procesado.
Manzini niega el carcter jurdico de la pericia, como tambin se le denomina sea un medio de
prueba; considera que es un elemento subsidiario para la valoracin de una prueba o la resolucin
de una duda

Responsabilidad Profesional Mdica

Responsabilidad es la obligacin de rendir cuentas de los propios actos Cuando la persona siente
y atiende esa obligacin puede decirse que es responsable.
Aunque las acciones de los profesionales del arte del curar estn contempladas con especial
inters por la Ley, los abogados y la sociedad en su conjunto, la responsabilidad profesional
mdica es parte de la responsabilidad en general.
La responsabilidad general es la obligacin de las personas imputables de dar cuenta por los actos
realizados contrarios a la Ley y sufrir las consecuencias jurdicas. Desde el punto de vista mdico
legal, los mdicos tienen la obligacin de responder ante la justicia por los actos perjudiciales que
se causen en el ejercicio de la profesin.
En la prctica, debemos entender por responsabilidad profesional a la obligacin de responder
(Responder: del latn, responder: contradecir, oponerse, asumir las obligaciones respecto de las
cosas).
Si bien se dice que este tipo de responsabilidad se limita a los hechos culposos (no hay intencin
de provocar injustos), no debemos olvidar ni mucho menos negar, la responsabilidad calificada de
aquel mdico que lleva a cabo un aborto criminal o un certificado mdico falso (ambos delitos
dolosos donde hay intencin deliberada de infringir la Ley).
La culpa mdica y el dao culposo emergente, estn producidos como consecuencia de uno o ms
de los 4 elementos que constituyen la base del delito mdico y ellos son:
1. Impericia (no saber...)
2. Negligencia (hacer menos o no hacer lo suficiente...)
3. Imprudencia (hacer ms...) 4.Inobservancia de los reglamentos y deberes a su cargo
Entre el fino equilibrio de saber qu hacer, no hacer de menos pero tampoco de ms; se ubica la
conducta mdica adecuada.
Ante tales eventualidades la historia clnica del paciente, es el documento donde se objetiva la
actuacin de los profesionales del equipo tratante y donde no slo se puede observar lo que se
hizo, sino tambin lo que no fue realizado (falta por omisin).
La elevada frecuencia de problemas mdico legales que se observan en la actualidad, hace
indispensable que estos registros mdicos sean confeccionados completos, descriptivos,
cronolgicos, fieles, ordenados y legibles.
Mientras ms tardemos en organizarnos y aceptar que maana mismo puede verse involucrado
cualquiera de nosotros, el Palacio de Justicia seguir aumentando sus archivos con expedientes
donde los reclamados somos nosotros mismos: los mdicos; paradjica situacin si pensamos que
al que se enjuicia es el propio custodio de la salud de los demandantes.
No es en este sitio donde debamos reclamar por el vaco legal generado por la propia legislacin
en relacin a la profesin mdica, pero s es un buen foro para que abramos definitivamente los
ojos y veamos la cruda realidad de los hechos.
Entendamos el riesgo que lleva implcito desarrollar especialidades crticas como la ciruga infantil
y la emergentologa, y en ms de una ocasin realizada en establecimientos no acordes con la
tecnologa requerida y mucho menos an actualizada.

El delito: definicin y clasificacin

La palabra delito deriva del verbo latino delinquere, que significa abandonar, apartarse del buen
camino, alejarse del sendero sealado por la ley. La definicin de delito ha diferido y difiere
todava hoy entre escuelas criminolgicas. Alguna vez, especialmente en la tradicin , se intent
establecer a travs del concepto de Derecho natural, creando por tanto el delito natural. Hoy esa
acepcin se ha dejado de lado, y se acepta ms una reduccin a ciertos tipos de comportamiento
que una sociedad, en un determinado momento, decide punir. As se pretende liberar de
paradojas y diferencias culturales que dificultan una definicin universal

Clasificacin de los delitos

Doloso: el autor ha querido la realizacin del hecho tpico. Hay coincidencia entre lo que el
autor hizo y lo que deseaba hacer.
Culposo o imprudente: el autor no ha querido la realizacin del hecho tpico. El resultado
no es producto de su voluntad, sino del incumplimiento del deber de cuidado. Por la
forma de la accin
Por comisin: surgen de la accin del autor. Cuando la norma prohbe realizar una
determinada conducta y el actor la realiza.

Por omisin: son abstenciones, se fundamentan en normas que ordenan hacer algo. El
delito se considera realizado en el momento en que debi realizarse la accin omitida.

Por omisin propia: estn establecidos en el CP. Los puede realizar cualquier persona,
basta con omitir la conducta a la que la norma obliga.

Por omisin impropia: no estn establecidos en el CP. Es posible mediante una omisin,
consumar un delito de comisin (delitos de comisin por omisin), como consecuencia el
autor ser reprimido por la realizacin del tipo legal basado en la prohibicin de realizar
una accin positiva. No cualquiera puede cometer un delito de omisin impropia, es
necesario que quien se abstiene tenga el deber de evitar el resultado (deber de garante).
Por ejemplo: La madre que no alimenta al bebe, y en consecuencia muere. Es un delito de
comisin por omisin.
Por la calidad del sujeto activo
Comunes: pueden ser realizados por cualquiera. No mencionan una calificacin especial
de autor, se refieren a l en forma genrica (el que).

Especiales: solamente pueden ser cometidos por un nmero limitado de personas:
aquellos que tengan las caractersticas especiales requeridas por la ley para ser su autor.
Estos delitos no slo establecen la prohibicin de una accin, sino que requieren adems
una determinada calificacin del autor. Son delitos especiales propios cuando hacen
referencia al carcter del sujeto. Como por ejemplo el prevaricato, que slo puede
cometerlo quien es juez. Son delitos especiales impropios aquellos en los que la
calificacin especfica del autor opera como fundamento de agravacin o atenuacin.
Verbigracia la agravacin del homicidio cometido por el ascendiente, descendiente o
cnyuge (art. 80, inc.1 del Cdigo Penal argentino). Por la forma procesal De accin
pblica: son aquellos que para su persecucin no requieren de denuncia previa.
Dependientes de instancia privada: son aquellos que no pueden ser perseguidos de oficio
y requieren de una denuncia inicial.

De instancia privada: son aquellos que adems de la denuncia, el denunciante debe
proseguir dando impulso procesal como querellante.




La Medicina Forense en Mxico

Para comenzar a hacer un anlisis o un estudio sobre alguna materia o ciencia, es necesario
conocer acerca de ella, especficamente sobre su historia; el observa metdicamente el proceso
para su realizacin, los descubrimientos y las gratificaciones que en la actualidad podemos
constatar.
No se conoce bien una ciencia, sino cuando se sabe de su historia Augusto Comte
Cuando seguimos esta evolucin y desarrollo, nos damos cuenta de las lecciones que nos pueden
ser adquiridas y por ello reconocemos admiracin acerca de las personas que nos ayudaron
iniciando el estudio de los conocimientos cientficos de la materia; a estos predecesores y sus
tcnicas, adems de sus errores, damos crdito en la mejora y avance en los descubrimientos,
procesos y tcnicas de las ciencias, entre ellas la Medicina.

Cabe mencionar en la historia de la medicina la agitada e incesante lucha por las vidas, y
preservacin de la salud; la estimacin del pasado y as, la transmisin de lo que se ve, oye y
aprende de los grandes maestros que ensean a mantener en una palabra viva y palpitante la
tradicin, el conocimiento. Profesor Lenecq
Frase conocida de este profesor que nos lleva a mencionar: Dictar a la historia vuestros
recuerdos; la soledad y el silencio son favorables a estos trabajos y a la verdad, siempre presente
en las largas noches del dolor y la adversidad, ilumina veladas que no son infructuosas Conde de
Segur
En general, un recordatorio del aprendizaje y el curso de este; el valor de transmitirlo y as el
conocimiento no se perder a travs del tiempo. La recoleccin de ste no es fcil de conseguir, si
no que amerita un esfuerzo enorme, todo es recompensado.