Universidad Nacional San Luis

Gonzaga de Ica.

Facultad de Farmacia y Bioqumica.








Curso: Administracin y Gerencia
Farmacutica.
Ao: 4to.
Ciclo: VIII ciclo.


















2014 ICA
ANLISIS DEL SERVICIO DE CALIDAD EN EL
PROCESO DE LA DISPENSACIN EN UNA OFICINA
FARMACUTICA
ANLISIS DEL SERVICIO DE CALIDAD EN EL PROCESO DE LA
DISPENSACIN EN UNA OFICINA FARMACUTICA


Administracin y Gerencia Farmacutica UNICA FFB.

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INTRODUCCION
El consumo de medicamentos representa uno de los principales retos para el sector
salud, ya que en la actualidad hay una serie de problemas graves relacionados a la venta
y dispensacin de medicamentos.
La dispensacin es el acto en que el farmacutico entrega la medicacin prescrita por el
mdico al paciente, junto a la informacin necesaria para su uso racional. Es un acto de
responsabilidad profesional aislado en el tiempo, cuya sucesin en cada paciente puede
generar un seguimiento farmacoteraputico, descrito dentro de la atencin farmacutica.
Un acto muy serio y responsable que solo puede caer bajo la supervisin de un Qumico
Farmacutico y este debe de brindar atencin personalizada al paciente.
En el tema que se presentar a continuacin describiremos lo manera correcta de como
debe llevarse un buen acto de Dispensacin de medicamentos.





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DISPENSACIN EN UNA OFICINA FARMACUTICA


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ANLISIS DEL SERVICIO DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE LA DISPENSACIN
EN UNA OFICINA FARMACEUTICA

I. EVOLUCIN DEL SERVICIO DE DISPENSACIN:
La dispensacin es el servicio que generalmente
supone el centro de la actividad del farmacutico
y representa la principal demanda del
consumidor. En el modelo tradicional de farmacia,
el farmacutico atiende a las necesidades del
usuario por medio del llamado consejo
farmacutico.
Sin embargo, actualmente cabe plantearse el
papel del farmacutico ante usuarios que, por s
mismos, no plantean ninguna cuestin. Los
elementos que introduce el cambio de modelo
son fundamentalmente:

Actitud activa vs pasiva.
Asuncin de responsabilidad profesional sobre el resultado del uso del
medicamento en todos los actos de dispensacin vs asuncin de
responsabilidad profesional en respuesta a un requerimiento concreto.

Dada la necesidad de evolucin, se pretende disear los elementos bsicos que
debe contener la mecnica de trabajo del farmacutico ante la dispensacin, de
manera que, este trabajo, no sea un fin sino un medio.

II. DEFINICION DE DISPENSACION:
Dispensacin es el servicio profesional del farmacutico encaminado a
garantizar, tras una evaluacin individual, que los pacientes reciban y utilicen los
medicamentos de forma adecuada a sus necesidades clnicas, en las dosis
precisas segn sus requerimientos individuales, durante el periodo de tiempo
adecuado, con la informacin para su correcto uso, y de acuerdo con la normativa
Vigente.
Aadir a la entrega legalmente realizada, la necesidad de evaluar la adecuacin al
paciente en el momento de la Dispensacin aade una mayor responsabilidad del
farmacutico a la actuacin.

As, se cumple la exigencia bsica de cualquier servicio de Atencin Farmacutica,
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consistente en adquirir una parte de responsabilidad en los resultados de la
farmacoterapia de cada individuo.

III. OBJETIVOS DE ESTE SERVICIO EN EL ENTORNO DE LA ATENCIN
FARMACUTICA:
El objetivo comn a todos los servicios de
Atencin Farmacutica es que cada
usuario/paciente use los medicamentos que
necesita y obtenga resultados efectivos, es
decir, eficaces y seguros de su uso.

La dispensacin es un acto profesional
complejo, y nunca algo meramente mecnico,
de manera que, cuando una persona acude a
una farmacia a por un medicamento, el
farmacutico debe tener como objetivos
simultneos los siguientes:

Entregar el medicamento y/o el producto sanitario en condiciones ptimas
(principal requerimiento del usuario) y de acuerdo con la normativa legal
vigente.
Proteger al paciente frente a la posible aparicin de problemas
relacionados con los medicamentos.

Esto implica que, adems de la entrega del medicamento, este acto nico de
dispensacin debe servir como:

Fuente de informacin para los pacientes sobre la medicacin que van a
utilizar
Filtro para la deteccin de situaciones en las que hay un riesgo de sufrir
problemas relacionados con los medicamentos.
Fuente de informacin para el farmacutico, a partir de la cual tome la
decisin ms beneficiosa para el paciente, que puede ser una de las
siguientes:

a) Dispensar el medicamento segn se ha descrito.
b) Ofrecer una asistencia complementaria mediante otro servicio de
atencin farmacutica (educacin sanitaria, Farmacovigilancia,
seguimiento farmacoteraputico).




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IV. REQUISITOS DE ESTE MODELO DE DISPENSACIN:
El ejercicio de la dispensacin adecuada en
las farmacias debe cumplir con al menos
tres requisitos bsicos:

Ofrecer cobertura al 100% de los
consumidores (todo aquel que
reciba un medicamento debe haber
tenido la oportunidad de ser
aconsejado en el proceso,
independientemente de si ste es cliente habitual u ocasional de esa
farmacia). Por tanto, esto compromete igual a las farmacias con usuarios
habituales que a aquellas con usuarios "de paso", as como a las farmacias
que dispensan a residencias u otros centros socio sanitarios.
Responder a las expectativas del paciente: agilidad suficiente y eficiencia
en el servicio.
Poder integrarse en la rutina diaria del ejercicio profesional del
farmacutico.

V. DISEO DEL SERVICIO DE DISPENSACIN:
Una vez establecidos los objetivos perseguidos con la dispensacin, y los
requisitos que deben cumplirse, a la hora de establecer el mecanismo de la
prctica en el contexto de la atencin farmacutica, debern tenerse en cuenta los
siguientes elementos:

a) La dispensacin deber ser realizada siempre por un farmacutico o bajo
su supervisin personal y directa. La necesaria garanta sanitaria y de
calidad del servicio prestado al consumidor requiere la adecuada
identificacin del personal de la farmacia en funcin de su cualificacin
tcnica: farmacuticos y personal auxiliar.

b) La dispensacin se realizar con agilidad suficiente, pero en ningn caso
esto condicionar la calidad de la misma. Es necesario trasmitir al usuario
que el proceso de adquisicin de un medicamento puede requerir invertir
un cierto tiempo, por su propio beneficio.

c) El farmacutico en la dispensacin verificar sistemticamente al menos
que:
El paciente conoce el objetivo del tratamiento.
El paciente conoce la forma de administracin correcta del
medicamento y,
Que con la informacin disponible en ese momento, el
medicamento no es inadecuado para ese paciente (medicacin
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concomitante, otras enfermedades, embarazo, etc.). Adems se
valorarn todos aquellos aspectos que a juicio del farmacutico sea
necesario tener en cuenta para ese paciente y/o ese medicamento
concreto.

d) En funcin de la verificacin
realizada, el farmacutico
decidir la dispensacin o no del
medicamento y/o la remisin a
su mdico. En caso de decidir
no dispensar, siempre se
proporcionar al interesado
informacin adecuada sobre el
posible problema detectado,
pero nunca se cuestionar la
actuacin de otros profesionales sanitarios.
Es recomendable la realizacin de notas o breves informes de remisin por
escrito. As mismo, la informacin al paciente se proporcionar
preferiblemente por escrito (puede ser con ayuda de trpticos, fichas, etc.).

e) En la medida de lo posible, los criterios de derivacin a otros servicios
sanitarios deberan ser consensuados con los profesionales implicados.
Esto supone el establecimiento de canales fluidos de comunicacin con los
profesionales de otros niveles asistenciales, fundamentalmente de atencin
primaria. Tambin puede suponer la cooperacin con servicios sociales

f) Durante la dispensacin, el farmacutico valorar la posibilidad o
necesidad de ofrecer al paciente otros servicios farmacuticos disponibles
(Farmacovigilancia, educacin sanitaria, seguimiento farmacoteraputico
personalizado).

g) Cada oficina de farmacia debera disponer de procedimientos
normalizados de trabajo (PNT) para la dispensacin. En la redaccin de
estos procedimientos deber tenerse en cuenta que stos deben responder
a las cinco preguntas bsicas: Qu?, Cmo?, Quin?, Cundo? y
Dnde? referidas al acto de la dispensacin. En esta actividad los PNT
contemplarn casos tipo, tales como:
Dispensacin de medicamentos con receta mdica.
Dispensacin de medicamentos que no requieren receta mdica. En
este caso el farmacutico es posiblemente el primer, y quiz nico,
contacto con el sistema sanitario y es necesario prevenir la
automedicacin inadecuada, transformando el proceso en
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automedicacin asistida.

Dispensacin al propio paciente, o bien a un intermediario (familiar,
amigo, cuidador directo...) o entrega de medicacin en el domicilio
(debe garantizarse el mismo nivel de atencin que el proporcionado
en la farmacia).

Dispensacin a pacientes institucionalizados (residencias, clnicas
privadas, centros socio sanitarios, etc.). El farmacutico es
igualmente responsable de este acto de dispensacin y deber
establecer los mecanismos adecuados para la correcta atencin
farmacutica a esos pacientes.

h) El ejercicio profesional adecuado en la dispensacin exige la formacin
continuada del farmacutico. Adems, para conseguir la mxima eficiencia
en el servicio, el farmacutico fomentar y facilitar la formacin
continuada del personal auxiliar. Dicho personal auxiliar apoyar al
farmacutico en las tareas administrativas y logsticas relacionadas con el
acto de la dispensacin.

i) Es necesario elaborar un registro adecuado y conservar documentacin de
las actividades realizadas en el caso de intervencin, no slo en trminos
cuantitativos, sino fundamentalmente cualitativos.
VI. EVALUACIN DEL SERVICIO DE DISPENSACIN:
Para garantizar el adecuado desarrollo de la dispensacin, y la mejora progresiva
del servicio, es necesario evaluar la prctica realizada.

La evaluacin se basar en la valoracin del grado de cumplimiento de los
procedimientos normalizados de trabajo para esta actividad. Esta se podr realizar
mediante:

Anlisis del sistema de registro que permite medir la actividad.
Observacin directa del funcionamiento.
Entrevista a pacientes.
La evaluacin del servicio puede hacerse internamente por el propio
farmacutico responsable o por un evaluador externo.







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RESUMEN

Los elementos indispensables para una adecuada dispensacin:

Debe ser realizada por un farmacutico o bajo su supervisin directa.
Requiere la identificacin de los profesionales de la farmacia por su
titulacin.
Debe cumplir los requisitos establecidos por la legislacin en cuanto a la
exigencia de receta mdica.
Requiere la elaboracin de procedimientos normalizados de trabajo , que
contemplen al menos:
Quin dispensa. Criterios de atencin ineludible por el farmacutico
Cmo se realiza la verificacin sistemtica del grado de
conocimiento del paciente sobre su tratamiento y lo adecuado del
mismo a prioridad.
Criterios de derivacin (al mdico, a su farmacutico habitual, a
seguimiento farmacoteraputico personalizado, a educacin
sanitaria).

Debe potenciarse la comunicacin con los otros profesionales sanitarios
implicados en la atencin a ese paciente.
Debe realizarse el registro y la documentacin de las actividades
realizadas en el caso de intervencin, incluyendo informes de remisin por
escrito e informacin al paciente, por escrito si es necesario.

















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8
CONCLUSIONES


La dispensacin es el servicio que generalmente supone el centro de la actividad
del farmacutico y se define como servicio profesional farmacutico encaminado a
garantizar, tras una evaluacin individual, que los pacientes reciban y utilicen los
medicamentos de forma adecuada a sus necesidades clnicas, en las dosis
precisas segn sus requerimientos individuales, durante el periodo de tiempo
adecuado, con la informacin para su correcto uso, y de acuerdo con la normativa
Vigente.

Su objetivo principal es:
Entregar el medicamento y/o el producto sanitario en condiciones ptimas
(principal requerimiento del usuario) y de acuerdo con la normativa legal
vigente.
Proteger al paciente frente a la posible aparicin de problemas
relacionados con los medicamentos.

Debe de Ofrecer cobertura al 100% de los consumidores y responder a las
expectativas del paciente: agilidad suficiente y eficiencia en el servicio.

Punto importante es que la dispensacin deber ser realizada siempre por un
qumico farmacutico o bajo su supervisin personal y directa.

La evaluacin se basar en la valoracin del grado de cumplimiento de los
procedimientos normalizados de trabajo para esta actividad basados en los puntos
antes tratados.














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BIBLIOGRAFIA


Foro de Atencin Farmacutica Informa: DISPENSACION.
http://www.portalfarma.com/inicio/atencionfarmaceutica/forodeattfarma/Documents
/Foro%20AF%20dispensacion.pdf

Dispensacin (Farmacia) Wikipedia:
http://es.wikipedia.org/wiki/Dispensaci%C3%B3n_(farmacia)

Atencin Farmacutica: Dispensacin.
http://www.redfarmaceutica.com/atencion/default.cfm?str_action=mostrarAtencion
&int_idAtencion=127&int_idSeccion=563

Atencin farmacutica: Farmacia Gatelurrutia.
http://www.gastelurrutia.com/atenfarm.html