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QUE ES LA MESTRUACION

El periodo, regla o menstruacin es el sangrado que las mujeres tienen cuando el vulo que fue
expulsado del ovario para ser fecundado no es fertilizado. Es en esta ltima fase del ciclo
menstrual llamada fase postovulatoria, y es cuando el endometrio, que se haba estado haciendo
grueso como preparacin para recibir, implantar y nutrir al vulo fecundado, se desprende. El flujo
de una menstruacin en total es de alrededor de 40 a 50 ml., o aproximadamente cuatro
cucharadas. Est compuesto de sangre, tejido endometrial y otros fluidos vaginales. Este flujo sale
por la vagina y su duracin promedio es de tres a cinco das

Fases del Ciclo Menstrual
Fase 1: Menstruacin
Das 1 al 7: La superficie del endometrio se rompe y se convierte en un fluido de sangre. Fluye desde el
interior del tero a travs del cuello cervical y sale del cuerpo a travs de la vagina. Una regla normal dura de
3 a 7 das.
Fase 2: El vulo se prepara para salir del ovario

Das 6 al 12 (o ms): La glndula pituitaria seala a los ovarios que desprendan estrgeno y progesterona, las
hormonas responsables del ciclo menstrual. La hormona estrgeno hace que el endometrio se engruese y se
prepare para alimentar y proteger al embrin. La hormona progesterona mantiene estas paredes del tero
intactas hasta que la mujer queda embarazada y durante el embarazo o hasta que comience la menstruacin.
Fase 3: Ovulacin

Das 13 al 15 (antes de la prxima regla): La glndula pituitaria enva una seal que hace que el cuerpo libere
la hormona foliculoestimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH). La hormona foliculoestimulante permite
que los vulos se desarrollen en el ovario. La hormona luteinizante produce la liberacin de uno (o ms)
vulos maduros, los que luego entran a la trompa de Falopio.
Fase 4: El revestimiento uterino se engruesa

Despus de la ovulacin: El huevo viaja por la trompa de Falopio hacia el tero. Si el vulo no es fecundado
por un espermatozoide o no se implanta, la superficie del endometrio ya no se necesita y se prepara para ser
eliminada. El ciclo se ha completado y la menstruacin comenzar nuevamente.

FASE FOLICULAR
Comienza el 1er da de sangrado hasta el da anterior al aumento de la LH (hormona luteica). Bajo
la influencia de la FSH (hormona folicular), se inicia el desarrollo de varios folculos y solamente
uno madurar en el curso de 10 - 12 das de un ciclo normal de 28 das. El folculo que madura y
que est destinado a ovular se llama folculo De Graaf, y el proceso de ruptura del folculo
destinado a liberar el vulo se denomina ovulacin. Cambios hormonalesEn la fase inicial del ciclo,
los estrgenos (principalmente estradiol E2) y la progesterona se encuentran en concentraciones
reducidas; los niveles de FSH son crecientes, mientras que los niveles de LH son muy reducidos.
Los niveles elevados de FSH estimulan el crecimiento folicular y la secrecin de estrgenos,
particularmente estradiol E2. A partir de los das 7 y 8, la elevacin de estradiol es muy rpida y
alcanza su pico mximo justo antes de la ovulacin. Los niveles crecientes de estradiol producen
una retroinhibicin de la liberacin de FSH y desencadena un rpido aumento de LH. Justo antes
de la oleada de LH comienza a elevarse la concentracin en sangre de progesterona.

FASE OVULATORIA
Al llegar a la mitad del ciclo se produce una elevacin mxima de LH, lo que conduce a la
maduracin del folculo De Graaf y su ruptura posterior con liberacin del vulo (entre 16 y 32 h
despus del pico mximo de LH). El folculo roto experimenta alteraciones morfolgicas que lo
convierten en una estructura amarillenta llamada cuerpo lteo, asumiendo funciones de rgano
endocrino. Cambios hormonalesAntes de aparecer el pico mximo de la LH, el estradiol desciende
y vuelve a elevarse despus de la ovulacin. Los niveles de progesterona liberada por el cuerpo
amarillo comienzan a elevarse, inhibiendo la secrecin de la LH.


FASE LTEA
La fase postovulatoria es la mitad ms constante del ciclo y finaliza con el inicio de una nueva
menstruacin, siendo su duracin promedio de 14 das en ausencia de embarazo. En esta fase el
cuerpo lteo mantiene el vulo liberado por medio de la secrecin de progesterona.Cambios
hormonales Las hormonas ovricas ms importantes son el estradiol y la progesterona. El estradiol
regula los cambios que tienen lugar durante la fase folicular, y la progesterona, junto con el
estradiol, dominan las alteraciones producidas durante la fase ltea. Por lo tanto el ovario
desempea un papel endocrino fundamental y acta como unidad central durante el ciclo. Las
funciones rtmicas y morfolgicas del ovario dependen de la liberacin temporal de FSH y LH
desde la hipfisis, en respuesta a la secrecin hipotalmica de la hormona liberadora de
gonadotropinas (GnRH). El cuerpo lteo produce estradiol y progesterona durante unos 14 das, y
posteriormente degenera si no se p
roduce
la fertilizacin del vulo. Si se origin la fecundacin durante la fase ovrica o dos das posteriores,
la gonadotropina corinica humana (hCG) del vulo fecundado mantiene el cuerpo lteo hasta que
la unidad fetoplacentaria pueda, a nivel endocrino, mantenerse a s misma.

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