CUESTIONARIO DE MEDICINA LEGAL

1. Qu es la Medicina Legal?
Especialidad mdica que rene todos los conocimientos de la medicina que son tiles a la
administracin de justicia.
Es una ciencia que sirve de unin a la medicina con el derecho y, recprocamente, aplica a una y
otro las luces de los conocimientos mdicos y jurdicos (Nerio Rojas)
Disciplina de la Ciencia mdica que se ocupa de la resolucin de problemas que plantea el
Derecho, que contribuye al perfeccionamiento de las normas jurdicas y colabora con la sociedad y
los particulares en la resolucin de sus litigios y controversias, cuando stas tienen un sustrato
biolgico.

2. Sinnimos de Medicina Legal
Medicina forense
Medicina jurdica
Jurisprudencia mdica
Medicina del derecho

3. Escriba 7 especialidades de la medicina legal
Traumatologa Forense
Antropologa Forense
Entomologa Forense
Ginecologa Forense
Tanatologa forense
Psiquiatra Forense
Psicologa Forense

4. Cul es la diferencia entre criminologa y criminalstica?
La criminologa es la disciplina que estudia las causas del "crimen" y preconiza los remedios del
comportamiento antisocial del hombre.
La criminalstica es una disciplina que usa un conjunto de tcnicas y procedimientos de
investigacin cuyo objetivo es el descubrimiento, explicacin y prueba de los delitos, as como la
verificacin de sus autores y vctimas.
5. Qu estudia la entomologa forense?
Estudia los artrpodos asociados con cadveres, con el fin de identificar el intervalo post mortem y
los posibles traslados del cuerpo, as como las caractersticas de las zonas de procedencia
6. El acto mdico es de tipo doloso o culposo?
El acto mdico es de tipo culposo, debido a que ningn medico busca originar la muerte de su
paciente.
7. Quines acuden a la escena de la muerte o levantamiento del cadver?
Fiscal
Polica judicial
Mdico forense
Criminalstica

8. Escriba los tipos de muerte
Muerte natural
Muerte violenta
o Homicidio
o Suicidio
o Muerte Sbita
Muerte Repentina

9. Cul es la diferencia entre muerte sbita y muerte repentina?
Muerte sbita se define como una muerte natural de instalacin rpida e inesperada, en un
individuo de un aparente buen estado de salud previo, o portador de una patologa cuyo
desenlace fatal era altamente improbable, hacindola imposible de certificar por el mdico
tratante.
Muerte repentina es aquella muerte inesperada en un individuo que padece de una enfermedad
crnica conocida, cuyo desenlace fatal era de esperar.
10. Qu es una muerte sospechosa de criminalidad?
Muerte sospechosa de criminalidad es aquella que por las circunstancias del hecho, del sujeto, de
la manera de producirse o por desconocimiento de la causa, es susceptible de investigacin
judicial.
11. Qu es una lesin?
Es una variedad de traumatismo definida como el dao en el cuerpo o en la salud
12. Mecanismo de las contusiones
Son traumatismos producidos por cuerpo romos, es decir, cuerpos que no tienen filo
Mecanismo de accin
Percusin
Presin
Friccin
Traccin

13. Escriba la clasificacin de contusiones simples
Apergaminamiento
Excoriacin
Equimosis
Derrames
Herida contusa

14. Escriba la clasificacin de contusiones complejas
Mordedura
Aplastamiento
Cada
Precipitacin
Contusiones ceflicas por martillo

15. Escriba la cronologa (color) de la equimosis
Rojo, el primer da
Negro, el segundo y tercer das, por desprendimiento de la hemoglobina
Azul, del cuarto al sexto das, por la hemosiderina
Verde, del sptimo al duodcimo, por hematoidina
Amarillo, del decimotercero al vigesimoprimero, por hematina.

16. Cul es la diferencia entre cada y precipitacin?
Cada cuando ocurre en el mismo plano de sustentacin
Precipitacin si se produce en uno que se encuentra por debajo del plano de sustentacin.
17. Qu es una herida por arma blanca?
Las heridas por arma blanca son aquellas dadas por instrumentos lesivos manejados manualmente
que atacan a la superficie corporal por un filo, una punta o ambos a la vez.
18. Escriba la clasificacin de las heridas por arma blanca
Las heridas por arma blanca se clasifican en: Heridas predominantemente extendidas en superficie
y heridas extendidas en profundidad.
Las heridas extendidas en superficie se dividen a su vez en: incisas, cortantes y contuso
cortantes.
Las heridas extendidas en profundidad se dividen a su vez en: punzantes y
punzocortantes.
19. Cul son las caractersticas de las heridas punzocortantes?
Mecanismo de accin:
Suma o trmino medio de instrumentos punzantes y cortantes.
Actan por la punta y filo o filos. Ejerce accin en cua.
Instrumentos pluricortantes aumento de nmero de aristas disminuye el ngulo que
forma.
Filo menos agudo.
Caracteres:
Orificio de entrada
Hoja plana y bicortante
a. Herida forma de fisura, ms profunda
b. Direccin sigue dimetro transversal del instrumento, independencia de la
orientacin de las fibras elsticas
c. Puede o no tener cola entrada perpendicularmente
Hoja plana monocortante
a. Fisura, pero uno de sus extremos es ms agudo: cola evidente , otro extremo es
romo (redondeado).
Hoja pluricortante
a. Orificio de entrada forma estrellada.
b. Un mismo instrumento puede producir heridas con un numero de angulos cuando
hiere en la misma zona.
Hoja gruesa monocortante
a. Presencia de lomo, puesto al borde cortante.
b. Herida verdadero ojal.
c. Uno de los extremos es agudo y tiene cola; el otro es casi cuadrado (presenta 2
pequeas hendiduras)
Trayecto
nico o multiple
Perpendicular u oblicuo
Fondo ciego o en canal completo
Orificio de salida
No es constante
Menor dimensin que el de entrada
Posible encontrar 2 orificios de entra y un orificio de salida para una misma herida
20. Cules son las caractersticas de las heridas cortantes?
Mecanismo de accin
Actan por el filo. Penetran en forma de cua.
ngulo ms agudo cuanto mayor sea la oblicuidad
Simple presin//presin y deslizamiento
Pueden ser:
Heridas lineales
Heridas en colgajo
Heridas mutilantes

21. Cules son las caractersticas de las heridas punzantes?
El mecanismo de accin es que un instrumento punzante o perforante, penetra los tejidos,
actuando a modo de cua, disociando o rechazando lateralmente los elementos anatmicos
atravesados.
Caractersticas: Orificio de entrada, trayecto y orificio de salida (no es constante)
Orificio de entrada:
Instrumento Fino: disloca tejidos, no sobrepasa lmite de elasticidad
Instrumento Grueso: forma ojal

22. Cules son las caractersticas de las heridas cortantes y contundentes
(contusocortantes)?
Cortantes: El mecanismo de accin es que actan por el filo, penetran en forma de cua, el ngulo
es ms agudo mientras mayor sea la oblicuidad y puede ser por simple presin o por presin y
deslizamiento
Caractersticas:
Lineales
o Perpendicular a la piel, disolucin de continuidades. Forma ovalada y presenta
colas.
o Bordes = retraccin de herida, forma fusiforme
o Extremos = Superficial (cola o coleta) permite identificar el sentido o direccin
por el cual fue producido el corte
o Paredes= la profundidad permite la formacin de las paredes, pueden ser lisas
y regulares o presentar desigualdad de la pared.
Colgajos:
o Instrumento penetra oblicuamente
o Borde queda cortado en bisel
Mutilante
o Parte saliente del cuerpo; separacin completa
o Mecanismo de arrancamiento o traccin
Atpicas
o Rozaduras o erosiones
o En puente o zigzag
o Irregulares
Contusocortantes: su mecanismo de accin es por la punta y el filo, tiene accin de cua, el
instrumento pluricortante entre mayor sea el nmero de aristas, menor es el ngulo que se forma.
Caractersticas:
Orificio de entrada
o Hoja plana y bicortante
Fusiforme y profundo
Puede o no tener cola
o Plana mono cortante
Fisura, ms aguda, cola evidente, extremo romo
o Gruesa mono cortante
Forma de ojal
o Pluricortante
Forma de estrella
Trayecto
o nico o mltiple
o Perpendicular u oblicuo
o Fondo ciego o canal completo
Orificio de salida
o No siempre constante
o Mayor dimetro que el de entrada
o Es posible encontrar 2 orificios de entrada y uno de salida

23. Qu son las heridas de vacilacin?
Las heridas de vacilacin son superficiales y paralelas; acompaan la lesin mortal de un
instrumento cortante. Expresan estado de duda o indecisin del individuo e indicio de suicidio
Se encuentran principalmente en:
Cara anterior de las muecas
Pliegue del codo
Cara interna de los tobillos
Cara anterolateral del cuello

24. En qu partes del cuerpo se encuentran las heridas pasionales por arma blanca?
Las heridas pasionales representan el final de un psicotrauma. Se encuentran en:
Rostro
Mamas
Genitales externos

25. Escriba los elementos que integran los disparos
Fuego (llamarada), plvora, humo (holln) y proyectil.
26. Qu es el trayecto en heridas por arma de fuego?
El trayecto en heridas por arma de fuego es la lnea que une el orificio de entrada con el orificio
de salida o el lugar en el que se encuentra alojado el proyectil.
27. Escriba las caractersticas generales del orificio de entrada por proyectil nico
Son producidas por la accin mecnica del proyectil al perforar la piel.
Orificio de entrada propiamente dicho
o Es circular cuando el proyectil integro incide directamente sobre la piel y alargado
cuando lo hace en direccin oblicua. Si esta inclinacin es menor de 15 el
proyectil no ingresa en el cuerpo, solo origina una excoriacin o una banda de
contusin superficial.
Cuando ingresa por orificios o cavidades orgnicas se conoce como orificio de entrada
natural.
Anillo de enjugamiento
Anillo de contusin
Signo del cono truncado de Bonnet
Halo hemorrgico, se ha descrito en la periferia del pulmn y consiste en un aro de sangre
coagulada alrededor de la perforacin.
Laceracin estrellada o laceracin de lneas divergentes en el polo inferior del bazo.

28. Qu es el anillo de enjugamiento?
Es un reborde negruzco que circunda al orifico de entrada y se debe al polvo y al lubricante que el
proyectil arrastra a su paso por el can y de los cuales se enjuga en la piel. Puede estar ausente
cuando ha atravesado ropas.
29. Qu es el anillo de contusin?
Conocido como cintilla erosiva, zona rojiza de piel desprovista de epidermis situada por fuera del
anillo de enjugamiento, se produce por friccin y calor del proyectil sobre la piel.
30. Qu es el halo de Fisch?
Es la superposicin del anillo de enjugamiento y el anillo de contusin juntos.
31. Escriba las caractersticas generales del orificio de salida por proyectil nico
Bordes evertidos
Forma irregular
Ms grande que el de entrada
Carecen de anillos de contusin y enjugamiento

32. Seale lo correcto:
El orificio de entrada por proyectil nico siempre va ser ms pequeo que el orificio de
salida.
Verdadero Falso
33. Escriba la clasificacin de los disparos segn la distancia con sus respectivas medidas.
Disparos de contacto (can tocante) 0-2 cm
Disparos a quemarropa 2-12 cm
Disparos a corta distancia12-60 cm
Disparos a larga distancia > a 60 cm

34. ENCIERRE LO CORRECTO
Son caractersticas de disparos de contacto en cuerpo desnudo:

a) Tatuaje de plvora
b) Ahumamiento
c) Signo de la boca de mina
d) Quemadura
e) Signo de Puppe- Werkgartner
f) Signo de calcado de Bonnet

35. A qu distancia corresponde el signo de Puppe-Werkgartner (impronta de boca de
fuego) y por qu se produce?
El signo de Puppe -Werkgartner es producida cuando la boca del arma es colocada directamente
sobre el cuerpo. Tiene una distancia de 0-2 cm. Consiste en la impresin de la boca de fuego del
arma sobre la piel; se debe al recalentamiento del caos por el disparo. Se observa un anillo
excntrico de color rojo plido, y cuya forma y tamao corresponden al arma.
36. A que distancia encontramos el signo de anillo de humo de Benassi y en qu parte se
observa?
Se observa en disparos de contacto en la cabeza. Es un anillo de humo sobre la superficie externa
del hueso, se puede observar en costillas, trquea, cuello.
37. Describa los signos en las ropas por disparos de contacto
Signo de calcado de Bonnet: se observa cuando el disparo se efectu sobre la ropa de trama laxa.
El humo reproduce la trama sobre otro plano profundo de ropa e incluso la piel. Se produce por
heridas de contacto no ms de 2 cm.
Signo de deshilachamiento crucial de Nerio Rojas: consiste en un desgarro que sufre la ropa en
forma de cruz de la ropa con los bordes ennegrecidos en disparos por arma de fuego a corta
distancia (15cm).
Signo de escarapela de Simonin: consiste en 2 anillos concntricos de humo en la ropa y alrededor
del orificio de entrada de bala de arma de fuego, disparada a corta distancia, separados por un
anillo claro. (Distancia: no ms de 15cm). Humo se distribuye desde el centro hacia afuera.
38. A qu distancia de disparos corresponde el tatuaje de plvora y por qu se produce?
Se presenta como una zona de pequeos puntos grisceos alrededor del orificio de entrada que
impresionan como un acn. Est constituido por partculas de plvora no quemada o
semiquemada incrustadas en la piel. Tambin puede estar formado por la quemadura de la piel
que originaban los disparos en armas y municiones antiguas.
Se produce cuando el disparo ha sido hecho desde una distancia mnima entre la piel y la boca de
fuego del arma de 1 a 2 centmetros, y de una distancia mxima de 50 centmetros.
Constituido por la conjuncin de tres elementos:
Quemadura causada por la llama
Incrustacin de granos de plvora no quemados
Depsito de negro de humo de la plvora que enmascara o difumina el resto del tatuaje

39. El tatuaje de plvora es producido por la plvora que ha deflagrado.
Verdadero falso
40. En orificio de entrada siempre encontraremos anillo de enjugamiento?
Si
No
41. En el orificio de entrada siempre encontraremos anillo de contusin?
Si
No

42. Cules son las caractersticas de los disparos de larga distancia?
Estn incluidos todos los disparos hechos a distancias superiores al alcance de los elementos que
constituyen el tatuaje, por lo que se caracterizan morfolgicamente por este carcter negativo: la
ausencia del tatuaje. Puede darse el caso donde encontremos alrededor del orificio de entrada
una cintilla contusiva-erosiva, sin ningn otro elemento ms.
43. Escriba las caractersticas generales de un orificio de salida por proyectil nico.
BORDES EVERTIDOS
FORMA IRREGUALAR
MS GRANDE QUE EL DE ENTRADA
CARECEN DE ANILLOS DE CONTUSIN Y ENJUGAMIENTO

44. En el orificio de salida nunca encontraremos anillo de enjugamiento y contusin
Verdadero falso
45. Dentro de las heridas por armas de fuego, Qu se denomina una herida en sedal?
A la presencia de un orificio de entrada y salida unidos por un puente de piel de extensin variable
46. Artculo 512 del cdigo penal (violacin)
Es violacin el acceso carnal, con introduccin total o parcial del miembro viril, por va vaginal o
anal, de objetos, dedos u rganos distintos al miembro viril, a una persona de cualquier sexo.
Quien la comente ser sancionado con pena privativa de libertad de diecinueve a veintids aos
en cualquiera de los siguientes casos:
Cuando la vctima se halle privado de la razn, o del sentido, o cuando por enfermedad o
por discapacidad no pudiera resistirse.
Cuando se use violencia, amenaza o intimidacin.
Cuando la vctima sea menor de catorce aos.
Se sancionar con el mximo de la pena prevista en el primer inciso, cuando:
1. La vctima, como consecuencia de la infraccin, sufre una lesin fsica o dao psicolgico
permanente.
2. La vctima, como consecuencia de la infraccin, contrae una enfermedad grave o mortal.
3. La vctima es menor de diez aos.
4. La o el agresor es tutora o tutor, representante legal, curadora o curador o cualquier
persona del entorno ntimo de la familia o del entorno de la vctima, ministro de culto o
profesional de la educacin o salud o cualquier persona que tenga el deber de custodia
sobre la vctima.
5. La o el agresor es ascendiente o descendiente o colateral hasta el cuarto grado de
consanguinidad o segundo de afinidad.
6. La vctima se encuentre bajo el cuidado del agresor por cualquier motivo.

47. Escriba cuales son los delitos sexuales establecidos en la constitucin
Inseminacin no consetida
Privacin forzada de capacidad de reproduccin
Acoso Sexual
Estupro
Distribucin de material pornogrfico a nios, nias y adolescentes
Corrupcin de nias, nios y adolescentes
Abuso Sexual
Violacin
Utilizacin de personas para exhibicin pblica con fines de naturaleza sexual
Contacto con finalidad sexual con menores de dieciocho aos por medios electrnicos

48. Escriba los Tipos de himen frecuentes
Anular
semilunar
bilabiado

49. Escriba los Tipos de himen infrecuentes
forma de coliflor
septado
inperforado
cribiforme
complaciente
dilatado

50. Escriba la divisin del examen fsico segn las zonas, que se debe realizar a la presunta
vctima de violacin.
Examen fsico:
Inspeccin
Estudio del area genital
Estudio del area paragenital
Estudio del area extragenital

51. Qu es la desfloracin?
Desfloracin es el resultado del acceso carnal de la mujer virgen y comporta normalmente la
ruptura de la membrana himeneal.
52. La defloracin es la ruptura de la membrana himeneal?
Si
No

53. Qu es la escotadura congnita?
La escotadura es un accidente en la conformacin anatmica himeneal, de origen congnito. Se
diferencia de una ruptura antigua porque no llega hasta el borde de insercin, sus labios estn
recubiertos por epitelio y por lo comn es de disposicin simtrica
54. Una vez producido el desgarro himeneal, los bordes del desgarro cicatrizan por
separado, es decir, no se sueldan jams
Verdadero Falso

55. Diagnstico de desgarro reciente o antiguo del himen segn los das.
Se considera que reciente significa menor de 10 dias y antiguo mayor de ese periodo.
56. Qu estudia la tanatologa?
Es la rama de la medicina legal que estudia al cadver, as como los cambios que presenta el
cuerpo sin vida a lo largo del tiempo.
57. Qu es la autopsia?
Es a serie de investigaciones que se realizan sobre el cadver, con el fin de identificar las causas de
la muerte. Existe la autopsia clnica y la autopsia mdico legal
58. Fases de la autopsia
Levantamiento del cadver, examen externo, examen interno

59. Cules son los 7 objetivos de la autopsia mdico legal?
Causa o mecanismo desencadenante
Determinar si es homicidio, suicidio o accidente
Averiguar circunstancias de trascendencia penal o civil
Asegurar la realidad de la muerte
Establecer la identidad del fallecido
Establecer la data de la muerte
Determinar muerte natural o violenta

60. Escriba los signos clnicos para el diagnstico de muerte.
Signos nerviosos
Signos circulatorios
Signos respiratorios

61. Cules son los fenmenos cadavricos tempranos?
Enfriamiento cadavrico
Espasmo cadavrico
Rigidez cadavrica
Livideces
deshidratacin
62. Cules son los fenmenos cadavricos tardos?
Conservadores: momificacin, corificacin, adipocira
Destructores;
Autolisis
putrefaccin: periodos; cromtico, enfisematoso, colicuativa, reduccin
esqueltica y pulverizacin. (estudiar horas y caractersticas de cada uno de ellos)
antropofagia cadavrica
63. A partir de qu hora comienza el enfriamiento cadavrico
Ocurre entre 15 y 20 horas aproximadamente.
64. Factores que aceleran el enfriamiento cadavrico
La niez
Senilidad
Desnudez
Caquexia
Agona prolongada
Hemorragia severa
Intemperie
Fro ambiental

65. Factores que retardan el enfriamiento cadavrico
Enfermedad febril
Vestimentas
Ambiente Caluroso

66. Cules son los signos de deshidratacin cadavrica en el globo ocular?
Signo de Sommer y signo de Stenon-Louis
67. En que consiste el signo de Stenon- Louis
Consiste en:
Hundimiento del globo ocular
Prdida de la transparencia de la crnea que se vuelve opaca
Formacin de arrugas en la crnea
Depsito de polvo que le da aspecto arenoso (telilla glerosa)
Aparece a los 45 minutos en el ojo con los prpados abiertos y a las 24 horas con los prpados
cerrados.
68. En que consiste el signo de Sommer
Consiste en un tringulo oscuro con la base en la crnea, y otras veces, en una lnea oscura que
sigue el ecuador del ojo. Empieza en la mitad externa del ojo. Se debe a la transparencia de la
esclertica por deshidratacin, que deja visible el pigmento de la coroides
69. Qu son las livideces cadavricas?
Son manchas rojo-vinosas en la superficie de la piel debidas a la acumulacin de la sangre en las
partes declives
70. A partir de qu hora y hasta que hora aparecen las livideces cadavricas?
A partir de 3 h, HASTA 12H MODIFICAN

71. La autolisis es el conjunto de procesos anaerbicos de fermentacin del cadver donde
intervienen bacterias.
Verdadero Falso

72. Cules son los cuatro periodos de la putrefaccin cadavrica
Cromtico (horas)
Efisematoso (das)
Colicuativo(meses)
De reduccin esqueltica(aos)
Pulverizacin

73. Escriba los Tipos de autopsia
Autopsia blanca
Clnica
Mdico legal
Psicolgica
Otras (virtopsia, ecopsia)

74. Legalmente en el Ecuador se puede realizar la autopsia virtual?
No, porque no est dictaminado en el Cdigo Orgnico Integral Penal (COIP).
75. Escriba 7 Casos en los que se realiza la autopsia mdico legal
Si, el mdico forense se debe valerse de imgenes, como rayos x para ayudar a esclarecer y
constatarla la causa de la muerte.
76. Durante la autopsia mdico legal el forense se puede valer de imgenes?
Durante la autopsia mdico legal se pueden valer de imgenes como una etapa preliminar: estas
imgenes pueden ser de la cara de la vctima y de los restos en condiciones recibidas.
77. Qu muestras se deben recolectar en la autopsia mdico legal?
Fotografiar los restos en las condiciones en que se han recibido
Recoger elementos de prueba (pelos, fibras, vidrios, pintura) y colocarlos en
recipientes etiquetados diferentes
Tomar cada prenda de vestir separadamente (No cortar los vestidos). Fotografiar los
vestidos para mostrar daos causados por armas (proyectiles y cuchillos)
Tomar radiografa del cadver en casos de arma de fuego y otros en que estuviesen
indicadas (fracturas)
Fotografiar la cara, despus de limpiarla, para fines de identificacin los principales
signos de trauma
Registrar la temperatura rectal
Registrar la temperatura ambiente
Obtener una muestra de cabello mediante pinzas o dedos (no cortar el cabello)

78. Cules son las fases de la autopsia mdico legal y por dnde se comienza?
Las fases de la autopsia mdico legal son:
Etapas preliminares en la morgue
o Fotografiar los restos
o Recoger elementos de prueba
o Describir cada ropa. Fotografiar cada prenda de ropa
o Tomar radiografas
o Fotografiar la cara, limpiarla y proceder a la identificacin del cadver
o Registrar la temperatura rectal
o Obtener muestra de cabello mediante pinza o dedos
Autopsia propiamente dicha
o Examen externo
Elementos de identificacin (talla, peso, caractersticas de la piel, raza,
sexo, etc.)
Elementos del tiempo de fallecimiento (grado de enfriamiento, livideces,
etc.)
Signos de enfermedad
Signos de trauma
o Examen interno
Apertura de cadver por medio de incisiones (Y, T, U)
Examen de la cabeza
Examen del cuello
Examen del trax
Examen del abdomen
Examen del aparato genital

79. Qu mtodo se utiliza para realizar el examen externo del cadver?
A. Antropomtrico:
Signos para la identificacin del cadver
B. Cadavrico:
Signos para diagnosticar la causa de la muerte (hematomas, cianosis, ictericia, edemas,
etc.); que se dividen en: Lesiones traumticas y procesos patolgicos espontneos.
C. Intervalo Post-Mortem
Signos relativos a la Data de la muerte (Fauna o flora cadavrica)

80. En una muerte por tromboembolia pulmonar en que rgano especficamente se realiza
el exmen?
Otros temas
Data de la muerte
Factores que modifican la data