Manual de Consejera Acadmica

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Unidad de aprendizaje 6: Factores Protectores

Logro de la unidad de aprendizaje

Al finalizar la unidad el alumno reconoce los factores protectores de la salud y los riesgos
a los que se enfrenta el adolescente actual.

Temario:
Factores protectores de la salud
Salud reproductiva
Adicciones
Centros de atencin

Duracin: 3 semanas (6 horas)






La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define a la salud como el mejor estado de
bienestar integral, fsico, mental y social, que una persona pueda alcanzar y no
solamente como la ausencia de enfermedades.

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La salud integral es la principal condicin del desarrollo humano y lo cierto es que poco
nos preocupamos por cuidarla, conservarla y potenciarla.
Se le dice salud integral porque el estado de bienestar ideal solamente se logra cuando
hay un equilibrio entre los factores fsicos, biolgicos, emocionales, mentales,
espirituales y sociales, que permiten un adecuado crecimiento y desarrollo en todos los
mbitos de la vida.
La salud permite el desarrollo de las habilidades y capacidades que cada ser humano
tiene, como persona individual y nica y a pesar o a favor de las diferencias que existen
entre cada uno.
La individualidad es uno de los factores que ms peso tiene en la salud integral, ya que
ninguna persona puede compararse a otra, cada uno ha crecido bajo diferentes
circunstancias, ha tenido diferentes oportunidades, sus condiciones fsicas son diferentes
y sus reacciones fsicas y emocionales a los factores ambientales, a los medicamentos y
a los tratamientos mdicos tambin lo son.
Sin embargo, y aunque cada persona, familia, comunidad otorga a la salud un valor
diferente, para todos es claro que ella significa estar bien, verse bien, sentirse bien, actuar
bien, ser productivos y relacionarse adecuadamente con los dems.

Factores de la Salud Integral

Factores Fsicos

Son factores fsicos todos los que atenten o afecten nuestro cuerpo como sistema. Puede
que se generen dentro del cuerpo, como por ejemplo la diabetes; o fuera de l, como por
ejemplo cuando consumimos mucho alcohol.
BIENESTAR
INTEGRAL
FACTORES
FSICOS
FACTORES
PSICOLGICOS
FACTORES
SOCIALES
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Los principales factores fsicos a cuidar son:

- Alimentacin:

Para lograr una buena alimentacin debemos tener en cuenta distintos factores a la hora
de planificar una dieta especfica, teniendo en consideracin lo siguiente:

Cantidad de Alimentos: No siempre una cantidad especfica est ligada a una
buena nutricin, ya que debemos pensar en qu aportes realizan a nuestro
organismo.

Cantidad de Nutrientes: varan en funcin del gnero, edad, la contextura fsica,
el tipo de actividad fsica realizada diariamente, o bien otros factores relativos a
enfermedades, tales como obesidad, diabetes o alergias e intolerancias digestivas.

Calidad de los alimentos: busquemos ingerir una gran variedad de nutrientes que
incluyan minerales, vitaminas, grasas y protenas, acompandolas de una
cantidad necesaria de agua.

Proporcionalidad de Alimentos: consiste en planificar una dieta en la que los
alimentos tengan una proporcin especfica entre ellos, haciendo que cada uno de
estos nutrientes tenga una proporcin.

- Actividad fsica:

Se suele vincular justamente a la buena alimentacin, una vida con ejercicios que nos
lleva a adoptar dietas equilibradas para poder suplementar estas actividades fsicas;
mientras que los desequilibrios alimenticios suelen relacionarse con una vida
sedentaria y carente de ejercitacin fsica.

Sabemos que la actividad fsica es beneficiosa para toda persona. Es importante estar en
movimiento, pues, de esa manera se fortalece y mantiene la funcin de varias partes de
nuestro cuerpo como las articulaciones. Debemos entender como actividad fsica a todo
acto que impide que el organismo permanezca en reposo, condicionando que se llegue
incluso a un estado de enfermedad como es la obesidad.

Los tipos de actividad fsica, pueden ser:

Ejercicios aerbicos: Ayudan a que el corazn, los pulmones, los msculos, hagan un
mejor uso del oxgeno, y el organismo tenga un mejor control de la fatiga. Ejemplos:
caminar, manejar bicicleta, nadar.

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Ejercicios de flexibilidad: Ayudan a que las articulaciones mantengan la amplitud del
movimiento. Por ejemplo: rotar las manos, los pies, hacia adelante, en crculos completos
de manera gradual, etc.

Ejercicios de relajacin: Ayudan a la relajacin, reflexin, concentracin. Deben
efectuarse con supervisin de una persona entrenada, especialmente cuando se padece
de algn tipo de lesin o incapacidad.


- Descanso:

Es necesario reponer energas cuando nuestro cuerpo est exhausto para poder afrontar
las actividades que le siguen. Necesitamos descansar tanto cuando tenemos cansancio
fsico, cuando hemos realizado un esfuerzo para realizar una actividad fsica, como
tambin cuando hemos hecho uso de nuestra inteligencia realizando alguna actividad
intelectual.

Nuestras hormonas, en gran medida, son las responsables de la vigilia y el sueo. Ambos
estados estn relacionados con las secreciones hormonales que suceden de manera
cclica en el organismo, a esto se le conoce como ciclo circadiano. Este ciclo se puede
ver alterado, sobre todo por factores como la alimentacin, el estrs y los viajes largos y
constantes.

Es mientras dormimos, que nuestro organismo libera la llamada hormona del crecimiento,
esta se requiere para regenerar nuestras clulas y para aumentar el volumen muscular.
Adems, al dormir bien se refuerza el sistema inmunolgico y nos hace ms resistentes
ante las enfermedades. Es tambin el momento en que el organismo se repone y debe
acabar con el estrs sufrido durante la jornada de trabajo.

Por esto es fundamental que respetemos las horas necesarias para el correcto descanso,
ya que de no ser as comienza una avalancha de desajustes orgnicos que disminuyen
nuestro rendimiento, incrementan el apetito y nuestra capacidad mental se reduce. Lo
recomendable para conseguir un buen descanso es dormir entre 7 y 9 horas diarias.

Factores que atentan contra nuestro descanso:

Una cantidad abundante de alimentos en la cena.
Consumir por las noches alimentos ricos en protenas y grasas.
Cenar postres ricos en azcar.
Utilizar antes de dormir bebidas como el caf, el alcohol, el chocolate o los
estimulantes como la cafena y la taurina presentes en algunas bebidas.

Factores que promueven un buen descanso:

Beber agua durante la cena.
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Tomar una tasa de leche tibia, puede ayudar a facilitar la somnolencia.
Cenas basadas en cereales.
Consumir alimentos ricos en magnesio como los panes de grano entero o
los frutos secos.


- Higiene personal:

Tener una buena higiene personal depende de uno mismo. La autoestima juega un papel
fundamental frente a este aspecto, pues quien se aprecia y valora se esfuerza por verse y
mantenerse bien.

A continuacin se describirn los principales hbitos de higiene personal y su importancia:

La ducha es la mejor forma de aseo:

Con esta prctica se controlan olores naturales de nuestro cuerpo que son producidos
bsicamente por la transpiracin o el sudor. De igual forma evitamos la presencia de
grmenes y bacterias que pueden afectar la salud de nuestra piel.

El aseo de las uas evita la presencia de grmenes:

La limpieza y corte de las uas de manos y pies evita la adquisicin de grmenes y
bacterias as como infecciones.

El cuidado de los ojos previene de enfermedades e infecciones:

Los ojos son rganos muy delicados. Por lo tanto no deben tocarse con las manos sucias
ni con pauelos u otros objetos. Su mecanismo propio de limpieza son las lgrimas. Al
estudiar, leer o ver la televisin es importante mantener buena iluminacin de los espacios
evitando as un mayor esfuerzo de la vista.

La higiene de la nariz es fundamental para lograr una buena respiracin:

La nariz deja entrar el aire para que llegue a los pulmones con la temperatura y humedad
adecuadas y libres de partculas extraas. La produccin de mocos es un proceso natural
que sirve como lubricante y filtro para el aire. Sin embargo, es necesario retirarlos varias
veces al da, pues adems de la incomodidad que representan, contienen partculas y
microorganismos filtrados que pueden propiciar enfermedades.

La higiene de las manos es la mejor barrera para evitar muchas
enfermedades:

Gracias a las manos nos es posible desarrollar todas las actividades que realizamos da a
da. El contacto permanente de las manos con los papeles, alimentos, objetos, animales,
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etc. favorece el transporte de grmenes y bacterias causantes de enfermedades como la
conjuntivitis o infecciones gastrointestinales (infecciones en el estmago).

Un hbito fundamental deber ser el lavado de las manos despus de ir al bao y tambin
antes de tocar o consumir los alimentos, tanto en casa como en cualquier otro lugar.

La higiene de la boca evita diversas enfermedades:

El mal aliento as como los malos olores, se constituyen en una de las principales causas
de rechazo a las personas. La mejor forma de prevenirlo es haciendo un adecuado y
peridico lavado de los dientes.

De esta forma tambin prevenimos algunas de las enfermedades que se producen en la
boca. El cepillado de los dientes tras cada comida y la limpieza entre los dientes con hilo
dental es la medida de prevencin ms importante. El uso de enjuagues bucales tambin
fortalece la salud de la boca.

La higiene de los odos facilita la buena escucha:

Es conveniente evitar que el agua entre en los odos, y su aseo debe hacerse de manera
peridica, teniendo en cuenta que no se debe introducir objetos en los odos como:
ganchos, pinzas, palillos u otros objetos.


Factores psicolgicos:

- Autoestima
Muchas personas, en algn momento de su vida, han credo que tienen tantos problemas
que no pueden salir adelante y lograr lo que realmente desean. En momentos como estos
solemos sentirnos insatisfechos con nosotros mismos, tendemos a engrandecer nuestras
dificultades y no encontramos soluciones que nos permitan estar ms contentos con
nosotros mismos.

El ciclo que supone esta insatisfaccin personal, contina mientras vamos
desprestigiando nuestro esfuerzo, lo que genera que nos sintamos indefensos e
incapaces frente a las exigencias de nuestro medio.

La autoestima, puede entenderse desde dos puntos de vista: por un lado est su
componente energtico, y por el otro el componente psicolgico, aqu explicamos un
poco a que se refieren:

Desde el punto de vista energtico, se entiende que:

Autoestima es la fuerza innata que impulsa al organismo hacia la vida, hacia la
ejecucin armnica de todas sus funciones y hacia su desarrollo; que le dota
de organizacin y direccionalidad en todas sus funciones y procesos, ya sean stos
cognitivos, emocionales o motores.
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Desde esta perspectiva, la autoestima es algo con lo que nacemos, est inscrita en
nuestros genes, y apunta hacia la perpetuidad de la especie humana.

Desde el punto de vista psicolgico, puede decirse que:

Autoestima es la capacidad desarrollable de experimentar la existencia, ser
conscientes de nuestro potencial y nuestras necesidades reales; de amarnos
incondicionalmente y confiar en nosotros para lograr objetivos, independientemente de las
limitaciones que podamos tener o de las circunstancias externas generadas por los
distintos contextos en los que actuamos.

El punto de vista psicolgico indica que la autoestima es un estado que vamos
construyendo a lo largo de nuestras vidas a partir de las experiencias que tenemos. Se
relaciona con la confianza que nos tenemos, y orienta la accin hacia el logro de nuestros
objetivos y bienestar.

El mundo cambiante en el que vivimos, nos obliga a estar en una readaptacin
permanente. En muchas ocasiones, podemos tener dificultades para hacer estos cambios
en nuestras vidas y adaptarnos para seguir adelante. Nuestro sentido de valor personal y
de confianza en nuestras capacidades puede verse afectados y hacernos creer que no
tenemos posibilidad de continuar. En esos momentos de confusin, la frustracin
producida por no lograr lo que deseamos, nos lleva a dudar de nuestra capacidad natural
de restablecernos. Este desequilibrio nos lleva a sostener conductas autodestructivas
lejanas al bienestar que la autoestima produce, y nos predispone generalmente a actuar
de forma incongruentes.

Las personas que sienten no pueden controlar su vida suelen tener una falta de
autoestima que los obliga a reaccionar en base a mecanismos de defensa para superar
tal situacin. Estos suelen ser:

Paralizarse: ya que la frustracin es interpretada como incapacidad para la
accin. El conformarse con resultados que no son lo que la persona realmente
desea es una forma de parlisis.

Negacin: la impotencia de no poder cambiar la realidad nos induce a un bloqueo
perceptivo, una forma en la que se rechazan aquellos aspectos de la realidad que
se consideran desagradables o indeseados.

Evasin: Son todas aquellas situaciones en las que una persona ante un evento
que conoce y sabe est por enfrentar, teme hacerlo y lo pospone.

La falta de autoestima, se puede ver en los siguientes comportamientos:

o Mentir
o Llegar tarde
o No respetar a las personas
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o Preocuparse excesivamente por el futuro
o Actuar con indiferencia
o Creerse superior
o Descuidar el cuerpo
o Negarse a la intimidad emocional
o Vivir aburrido, resentido o asustado
o Descuidar la imagen personal u obsesionarse con ella
o Desarrollar enfermedades psicosomticas
o La maternidad y paternidad irresponsables
o Descuidar la salud como si no fuera importante
o Negarse a aprender
o Asumir como estados habituales la tristeza, el miedo, la rabia y la culpa
o Tener y conservar sus adicciones
o Incapacidad para manejar los momentos de soledad
o Quejarse continuamente
o Manipular a los dems
o Culparse por el pasado
o Actuar agresivamente
o Discriminar y burlarse de los dems
o Recibir constantemente aprobacin de los dems
o Invadir el espacio de otros sin autorizacin
o Sostener relaciones con personas conflictivas que te humillan y maltratan


A diferencia de estas personas, las que tienen una alta autoestima suelen evidenciar los
siguientes comportamientos:

o Aprender
o Agradecer
o Reflexionar
o Planificar
o Procurarse por su salud
o Producir dinero
o Cuidar el cuerpo
o Vivir el presente
o Valorar el tiempo
o Respetar a los dems
o Abrirse a lo nuevo
o Actuar honestamente
o Perdonarse y perdonar
o Respetar a los dems
o Vivir con moderacin
o Actuar con originalidad
o Aceptarse como es
o Aceptar los xitos ajenos
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o Halagar y aceptar halagos
o Actuar para lograr objetivos
o Respetar el espacio fsico y psicolgico de los dems
o Vivir con alegra y entusiasmo
o Confiar en las capacidades propias
o Expresar los sentimientos y emociones
o Relacionarse con personas positivas
o Disfrutar de las relaciones con las dems personas


- Autoconcepto:

El autoconcepto es la conciencia de s mismo. Aquello que nos permite responder a
quienes somos y a identificarnos como personas que actan, evalan, sienten, piensan,
deciden, experimentan, etc. Es la imagen mental que nos hacemos de nosotros mismos,
con las virtudes y defectos que somos capaces de reconocer, tanto fsicas como
psquicas.

Esa imagen que tenemos de nosotros mismos, no es esttica, sino que se modifica en
funcin de nuestras experiencias, sensaciones, deseos y preferencias que van
cambiando constantemente. Estas varan debido a las relaciones que establecemos y a la
retroalimentacin que recibimos de ellos. El significado que otros le dan a algo que hemos
vivido o sentido nos ayuda a replantear nuestros pensamientos y a crear un nuevo punto
de vista de nuestra propia realidad.

Formas de mejorar la autoestima y autoconcepto:




1. Convierte lo
negativo en
positivo:
Nunca pierdas las ganas de pensar en positivo, invierte todo lo
que parezca mal o que no tiene solucin:
Pensamientos negativos:
- Es mejor no decir nada"
- "No puedo hacer nada"
- "No creo poder lograrlo"
- "No soy suficientemente
bueno"
Pensamientos alternativos:
- "Tengo cosas importantes que decir"
- "Tengo xito cuando me lo propongo"
- "Har realidad mis sueos"
- "Soy bueno"
2. No
generalizar
No generalizar a partir de las experiencias negativas que podamos
tener en ciertos mbitos de nuestra vida. Debemos aceptar que
podemos fallar en ciertos aspectos; pero esto no quiere decir que en
general y en todos los aspectos de nuestra vida seamos
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desastrosos.
3. Centrarnos en
lo positivo
Debemos acostumbrarnos a observar las caractersticas buenas que
tenemos. Todos tenemos algo bueno de lo cual podemos
sentirnos orgullosos; debemos apreciarlo y tenerlo en cuenta
cuando nos evaluemos a nosotros mismos.
4. Hacernos
conscientes de
los logros o
xitos
Una forma de mejorar nuestra imagen personal consiste en hacernos
conscientes de los logros o xitos que tuvimos en el pasado e
intentar tener nuevos xitos en el futuro. Todos debemos reconocer
en nosotros la capacidad de hacer cosas bien en determinados
mbitos de nuestra vida y que debemos esforzarnos por lograr los
xitos que deseamos para el futuro.
5. No
compararse
Todas las personas somos diferentes; todos tenemos
cualidades positivas y negativas. Aunque nos veamos peores que
otros en algunas cuestiones, seguramente seremos mejores en
otras; por lo tanto, no tiene sentido que nos comparemos ni que, nos
sintamos inferiores a otras personas.
6. Confiar en
nosotros
mismos
Confiar en nosotros mismos, en nuestras capacidades y en
nuestras opiniones. Actuar siempre de acuerdo a lo que pensamos
y sentimos, sin preocuparse excesivamente por la aprobacin de los
dems.
7. Aceptarnos a
nosotros
mismos
Es fundamental que siempre nos aceptemos. Debemos aceptar que,
con nuestras cualidades y defectos, somos, ante todo, personas
importantes y valiosas.
8. Esforzarnos
para mejorar
Una buena forma de mejorar la autoestima es tratar de superarnos
en aquellos aspectos de nosotros mismos con los que no
estemos satisfechos, cambiar esos aspectos que deseamos
mejorar. Para ello es til que identifiquemos qu es lo que nos
gustara cambiar de nosotros mismos o qu nos gustara lograr,
luego debemos establecer metas a conseguir y esforzarnos por
llevar a cabo esos cambios.



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- Familia en la adolescencia.
La autoestima y el autoconcepto,
as como los valores y principios y
ciertos comportamientos son
inicialmente modelados por la
familia. Los padres son los
primeros en aportar a la
construccin de la personalidad de
la persona, y son esenciales en
los procesos de crianza.

En la adolescencia, las
discusiones entre padres e hijos
suelen incrementarse, ya que los
jvenes se encuentran en un proceso de crecimiento que desean realizar ellos mismos,
sin perder el apoyo y cario de los padres, quienes a su vez temen que se equivoquen por
la falta de experiencia.

La influencia que ejerce el medio ambiente, en especial la relacin que se forma con otros
jvenes, es poderosa y provoca cambios de comportamiento. El tiempo dedicado a la
familia, en dnde los padres asumen el control, se ve reducida mientras que los jvenes
prefieren dedicar este tiempo a estar con sus amigos.

Si bien el adolescente, ha recogido los valores y principios aprendidos en casa, este los
pone a prueba y los modifica a partir de la influencia que ejercen otros jvenes. As va
cambiando o modificando su personalidad, al punto muchas veces de ser desconocidos
por los padres y familiares.

Para los padres, esta etapa resulta muy difcil, ya que los hijos rescatan formas de ser de
otras personas, muchas veces siendo estas opuestas o contrarias a las que trataron de
transferir los padres durante la infancia y adolescencia. Algunos comportamientos que
tienen los padres en esta etapa son:

o Se tornan sobreprotectores y exageradamente controladores.
o Comparan a sus hijos con otros.
o Comparan sus vidas a la de sus hijos.
o Los critican y culpabilizan para que obedezcan.
o Invaden su espacio personal.
o Ocultan sus debilidades y errores para parecer padres perfectos.
o Administran el tiempo y dinero de los hijos ignorando sus propias
prioridades.
o Exageran y dramatizan situaciones sencillas y normales.
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o Les condicionan el apoyo como chantaje.
o Deciden por ellos, imponiendo sus criterios.
o Los asustan hacindoles creer que el mundo es peligroso y que nadie
como ellos (sus padres) podrn cuidarlos debidamente.
o Los espan descaradamente.


Definitivamente la mayora de padres desean lo mejor para sus hijos, pero tienden a
obligar a los hijos a cumplir con las reglas o las recomendaciones que les hacen para sus
vidas. Cuando existe una incongruencia entre lo que los padres ofrecen o solicitan y lo
que los hijos hacen, se genera un conflicto. Si bien estos conflictos pueden ser un tanto
agobiantes para padres e hijos, son necesarios. Para resolver el conflicto tanto padres
como hijos deben insertarse en un proceso de negociacin.

La negociacin es importante ya que reafirma
la independencia de los hijos frente a los
padres, sin que estos ltimos se sientan
dejados de lado, incomprendidos o
marginados. La negociacin es vital para los
padres ya que los hijos demuestran si
pueden o no tomar decisiones, la calidad y
cantidad de informacin que tienen, la
direccin de sus comportamientos, sus
deseos, puntos de vista, miedos, etc. Para
los hijos, la negociacin les permite establecer una relacin ms horizontal con los
padres, sirve como motivador, ayuda a mejorar las relaciones y permite a estos tomar sus
decisiones y asumir las consecuencias.

Para negociar con los padres es vital tener un buen nivel de comunicacin con
ellos. Sentarse a menudo y conversar con los padres puede ayudar a mejorar la
comunicacin.












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Riesgo para la salud de los jvenes:

- Salud Reproductiva

La sexualidad forma parte del ser humano desde su concepcin, evolucionando a lo largo
de la vida, siendo condicionada por el entorno social. Ejercer la sensualidad y la
sexualidad no solo es un derecho que tienen todos los seres humanos sino un
importantsimo factor de bienestar. Los conocimientos sobre la sexualidad y las actitudes
varan segn la edad, el sexo y el nivel sociocultural. Por lo tanto, surgen dudas ante
concepciones negativas, informaciones y creencias errneas que limitan la capacidad de
tomar decisiones respecto a cmo vivir tu propia sexualidad.
En estos momentos la sexualidad en los adolescentes y jvenes est mediatizada por la
televisin, cine, la publicidad, las modas, entre otros, pero esto es slo una parte de un
todo mucho ms complejo, estimulante y enriquecedor para el individuo (como la amistad,
las relaciones con otros, el sentimiento de afecto, cario, complicidad y comprensin entre
dos personas). La sexualidad en el ser humano es bastante ms que el coito, expresiones
como abrazos, caricias y besos forman parte de la relacin sexual y son tan satisfactorios
como los anteriores. Tener relaciones es un acto muy ntimo e importante en la vida y no
debe hacerse con cualquier persona que conozcan, sino cuando realmente se sientan
bien con esa persona y los dos estn de acuerdo.
Llevar una sexualidad responsable y saludable es muy fcil si se cuenta con la
informacin adecuada, aqu hay algunas recomendaciones:


Uso del
preservativo
Esto es bsico y fundamental. Cuando comienza la pasin es
importante que se tenga listo el preservativo y antes de cualquier
contacto sexual se coloque. Adems de prevenir un embarazo no
deseado, el preservativo protege de las enfermedades de transmisin
sexual.
La higiene al
mximo
Darse un bao antes de estar con la pareja, adems de darte una
sensacin ms placentera, los mantendr alejados de posibles
infecciones o contagios.
Evaluaciones
Si tienes mucho tiempo con una pareja y han decidido tener relaciones
sexuales sin condn, antes de ceder invita a tu pareja a que se realicen
la prueba de VIH, virus de papiloma humano y otras enfermedades de
transmisin sexual, para as poder tener la certeza de que ambos se
encuentran en ptimo estado de salud. Adems de establecer el
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compromiso de la fidelidad entre ustedes para que mantengan su vida
sin riesgos fatales.


- Embarazo en adolescentes





Cada ao dan a luz unos 16 millones de adolescentes de entre 15 y 19 aos, lo que
supone aproximadamente un 11% de todos los nacimientos registrados en el mundo.
La gran mayora de esos nacimientos se producen en pases en desarrollo. El riesgo
de morir por causas relacionadas con el embarazo es mucho mayor en las
adolescentes que en las mujeres mayores, cuanto ms joven la adolescente, mayor es
el riesgo.

La formulacin y aplicacin de leyes que fijan una edad mnima para contraer
matrimonio, la movilizacin de la comunidad en apoyo de esas leyes y un mejor acceso
a la informacin sobre anticonceptivos y a los servicios correspondientes pueden
reducir la cifra de embarazos precoces.

Las adolescentes pueden o no admitir que han tenido relaciones sexuales. Si est
embarazada, generalmente se presentan cambios de peso, con ms frecuencia es un
aumento, pero puede haber tambin prdida si las nuseas y vmitos son considerables.
El examen fsico puede mostrar aumento en el permetro abdominal y el mdico puede
sentir el fondo uterino, parte superior del tero, agrandado. Se puede evaluar un
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embarazo usando una prueba de embarazo en orina y/o GCH en suero que generalmente
es positiva o se puede realizar una ecografa del embarazo para confirmar o verificar las
fechas exactas del mismo.
El cuidado prenatal temprano y adecuado, preferiblemente a travs de programas
especializados en embarazos de adolescentes, garantiza el nacimiento de bebs ms
sanos. Las adolescentes embarazadas necesitan evitar el consumo de cigarrillos,
alcohol y drogas y se les debe ofrecer apoyo para ayudarlas a que dejen estos hbitos.
La nutricin adecuada se puede estimular a travs de la educacin y los recursos de la
comunidad. Se debe hacer hincapi igualmente en hacer el ejercicio apropiado y dormir
adecuadamente. Despus del parto, son importantes los servicios e informacin sobre
mtodos anticonceptivos para evitar que las adolescentes queden nuevamente en
embarazo.
Se debe estimular y ayudar a las adolescentes embarazadas y a las que ya han dado a
luz recientemente a que continen en el colegio o que reingresen a programas
educativos que les brinden las destrezas para ser mejores padres y poder encargarse de
su hijo financiera y emocionalmente. El cuidado infantil accesible y de costo apropiado es
un factor muy importante para que las madres adolescentes continen sus actividades
escolares o ingresen a la fuerza laboral.
La prevencin del embarazo adolescente se puede lograr mediante:
o Los programas de educacin para la abstinencia estimulan a las
personas jvenes a posponer la iniciacin de la actividad sexual hasta
que estn lo suficientemente maduras para manejar la actividad sexual y
un posible embarazo en una forma responsable.

o Los programas basados en el conocimiento se concentran en ensearles
a las adolescentes acerca su cuerpo y sus funciones normales, al igual que
a suministrar informacin detallada sobre los mtodos anticonceptivos
y la prevencin de infecciones de transmisin sexual (ITS). Las
investigaciones indican que los programas basados en el conocimiento
ayudan a disminuir las tasas de embarazo en la adolescencia, mientras
que la educacin de slo abstinencia sin informacin acerca de la
anticoncepcin no lo hace.

o Los programas con enfoque clnico le brindan a las nias acceso ms
fcil a la informacin, asesora por parte de profesionales de la salud y
servicios de anticoncepcin.

o Los programas de asesora por parte de compaeros tpicamente
involucran a adolescentes mayores que invitan a las nias a resistirse a las
presiones sociales y de los compaeros para tener sexo. Para las
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adolescentes que ya son sexualmente activas, los programas de asesora
de compaeros le ensean tcnicas en las relaciones y les dan informacin
sobre cmo obtener y utilizar los anticonceptivos en forma efectiva.

- Metodologa anticonceptiva

La anticoncepcin es necesaria especialmente en los adolescentes que recin descubren
su sexualidad y se relacionan por primera vez con una pareja. La anticoncepcin como
mencionamos anteriormente puede evitar los embarazos no deseados y protegernos de
las enfermedades de transmisin sexual.




Los mtodos disponibles para la anticoncepcin se detallan a continuacin:

o Condones (hombres y mujeres)
o Pldora combinada (micropldora)
o Progestina
o Sistemas intrauterinos (SIU)
o Implantes anticonceptivos
o Anillo vaginal
o Inyecciones anticonceptivas
o Parches anticonceptivos
o Dispositivo intrauterino (DIU)
o Diafragmas y cpsulas, ms espermicida
o Planificacin familiar natural (por ejemplo, mtodo de la temperatura)
o Esterilizacin (hombres y mujeres)
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El uso de condones es tal vez el mtodo ms recomendado para adolescentes. Estos son
fundas de ltex o poliuretano que se ajustan sobre el pene del hombre (condn
masculino) o en el interior de la vagina de la mujer (condn femenino). Evitan que el
semen ingrese a la vagina, y evita la transmisin de enfermedades sexuales, si se usa
adecuadamente.

Ventajas de los condones:

o Solamente son necesarios cuando se tienen relaciones sexuales.
o Pueden proteger a las parejas de ETS, incluso del VIH.
o No causan ningn efecto secundario.
o Se encuentran disponibles con facilidad en varias marcas, texturas y
tamaos.

Desventaja de los condones:

o A veces se pueden romper.
o Deben ser manejados con cuidado despus de la eyaculacin.
o Eficacia media para prevenir el embarazo no deseado.

Las pldoras anticonceptivas orales actan a nivel hormonal en las mujeres. Las tabletas
orales contienen dos hormonas: estrgeno y progestina. Evitan que el cuerpo femenino
libere un vulo cada mes, y engrosa la mucosa de la entrada del tero dificultando el pase
de semen.

Ventajas de las pldoras anticonceptivas:

o No interrumpe el sexo u obliga a las parejas a hacer cambios en sus
hbitos sexuales.
o Seguro para la mayora de las mujeres.
o Cierta proteccin contra el cncer ovrico, cncer de tero y quistes
benignos de las mamas.
o Disminuyen los calambres menstruales.
o Periodos ms regulares.
o Periodos ms ligeros y cortos.
o Reversible por completo.
o Fcil de usar.
o Puede tener efectos positivos en la piel, por ejemplo, mejorar el acn.

Desventajas de las pldoras anticonceptivas:

o No ofrece proteccin contra las infecciones por transmisin sexual (ETS).
o Son inadecuadas para mujeres mayores de 35 aos de edad, fumadoras o
mujeres que amamantan.
o El precio de la pastilla puede ser elevado.
o Se le pueden atribuir cambios de humor en ciertas mujeres.
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o Puede originar efectos secundarios molestos, como cefalea, distensin
abdominal y hemorragia intermenstrual en algunas mujeres.
o Se debe tomar casi todos los das.

La anticoncepcin de emergencia tambin es posible. Este mtodo se puede usar
luego de tener relaciones sexuales sin proteccin o cuando fall algn otro mtodo
anticonceptivo. Tiene como objeto servir solo de apoyo y tiene limitaciones en su uso
regular.

o Pldoras de emergencia (o abortivas): se pueden tomar hasta 72 horas, o
tres das, despus de la relacin sexual. No obstante, mientras ms pronto
las tome, ms eficaces son. Contienen una combinacin de estrgeno y
progestina o progestina sola, y se toman despus de la relacin sexual sin
proteccin.



- VIH /sida

En 2009 la poblacin de 15 a 24 aos sufri aproximadamente el 40% de los casos
de infecciones nuevas por VIH registrados entre los adultos en todo el mundo. Cada
da se contagian 2400 jvenes, y a nivel mundial hay ms de 5 millones de jvenes
afectados por el VIH/sida. La juventud ha de saber cmo protegerse y debe tener los
medios necesarios para ello. Eso incluye preservativos para prevenir la transmisin sexual
de virus. En la actualidad, entre los jvenes, solo el 36% de los hombres y el 24% de las
mujeres tienen conocimientos amplios y correctos para protegerse contra el virus.

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) infecta a las clulas del sistema
inmunitario, alterando o anulando su funcin. La infeccin produce un deterioro progresivo
del sistema inmunitario, con la consiguiente "inmunodeficiencia". Se considera que el
sistema inmunitario es deficiente cuando deja de poder cumplir su funcin de lucha contra
las infecciones y enfermedades. El sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
es un trmino que se aplica a los estadios ms avanzados de la infeccin por VIH y se
define por la presencia de alguna de las ms de 20 infecciones relacionadas con el VIH.

El VIH puede transmitirse por las relaciones sexuales vaginales, anales u orales con
una persona infectada, la transfusin de sangre contaminada o el uso compartido
de agujas, jeringuillas u otros instrumentos punzantes. Asimismo, puede
transmitirse de la madre al hijo durante el embarazo, el parto y la lactancia.

Para prevenir el VIH/sida lo ms importante es conocer la enfermedad y sus
mecanismos de transmisin. Ante cualquier duda o posible exposicin al virus, es preciso
someterse a la prueba de deteccin del VIH, porque un diagnstico precoz puede mejorar
notablemente el pronstico.

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Es necesario que el VIH entre en la corriente sangunea para contraer el virus. La
piel impide que el VIH se introduzca en el organismo, por lo tanto no basta con haber
estado en contacto con un fluido contaminado, es necesaria una va de entrada en forma
de herida abierta, cortadura, fisura, desgarro, o a travs del contacto con las membranas
mucosas.

Cuando una persona est infectada con VIH, puede transmitirlo a otras personas a travs
de los siguientes fluidos corporales:
o Sangre (las mayores concentraciones de VIH se encuentran en la sangre).
o Semen.
o Secreciones vaginales.
o Leche materna.
o Fluido pre-eyaculatorio. En este los niveles de concentracin del VIH son
muy bajos, pero existe riesgo.


El VIH no puede transmitirse a travs de:

o Saliva.
o Heces.
o Orina.
o Sudor.
o Lgrimas.


- Malnutricin

Muchos nios y nias de los pases en desarrollo llegan a la adolescencia desnutridos,
lo que los hace ms vulnerables a las enfermedades y a una muerte prematura. En el
otro extremo, el sobrepeso y la obesidad (otra forma de malnutricin, con
consecuencias graves para la salud e importantes repercusiones financieras a largo
plazo para los sistemas de salud) estn aumentando entre los jvenes, tanto en los
pases de ingresos bajos como en los de ingresos altos. Una nutricin adecuada y
unos hbitos saludables de alimentacin y ejercicio fsico a esas edades sientan los
cimientos de una buena salud en la edad adulta. Adems, es importante prevenir los
problemas nutricionales proporcionando asesoramiento, suplementos de alimentos y
micronutrientes (por ejemplo a las adolescentes embarazadas), y detectando y
tratando los problemas (como la anemia) con rapidez y eficacia en cuanto se producen.



- Salud mental

En un ao cualquiera, aproximadamente el 20% de los adolescentes padecen un
problema de salud mental, como depresin o ansiedad. El riesgo se incrementa
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cuando concurren experiencias de violencia, humillacin, disminucin de la estima y
pobreza, y el suicidio es una de las principales causas de muerte entre los jvenes.
Propiciar el desarrollo de aptitudes para la vida en los nios y adolescentes y
ofrecerles apoyo psicosocial en la escuela y otros entornos de la comunidad son
medidas que pueden ayudar a promover su salud mental. Si surgen problemas, deben
ser detectados y manejados por trabajadores sanitarios competentes y con empata.

- Consumo de tabaco

La gran mayora de los consumidores de tabaco que hay el mundo adquirieron el
hbito en su adolescencia. Se estima en unos 150 millones los jvenes que consumen
tabaco actualmente, y esa cifra est aumentando a nivel mundial, especialmente entre
las mujeres jvenes. La mitad de esos consumidores morirn prematuramente como
consecuencia de ello. La prohibicin de la publicidad, el aumento de los precios y la
adopcin de leyes que prohben fumar en lugares pblicos reducen el nmero de
personas que empiezan a consumir productos de tabaco. Adems reducen la cantidad
de tabaco consumida por los fumadores y aumentan el nmero de jvenes que dejan
de fumar.

- Uso nocivo del alcohol

Motivo de creciente preocupacin en numerosos pases, el uso nocivo del alcohol entre
los jvenes reduce el autocontrol y aumenta las conductas de riesgo. Es una causa
fundamental de traumatismos, violencia (especialmente violencia domstica) y muertes
prematuras. La prohibicin de la publicidad del alcohol y la regulacin del acceso al
mismo son estrategias que reducen eficazmente su consumo entre los jvenes. Las
intervenciones breves de asesoramiento y apoyo ante los casos de consumo de
alcohol pueden ayudar a reducir el uso nocivo del mismo.

- Violencia

La violencia es una de las principales causas de defuncin entre los jvenes, sobre
todo entre los varones. Se estima que cada da mueren 430 jvenes de 10 a 24 aos a
causa de la violencia interpersonal. Por cada muerte, se calcula que entre 20 y 40
jvenes necesitan tratamiento hospitalario por una lesin relacionada con la violencia.

El fomento de una crianza satisfactoria en los primeros aos de vida, la enseanza de
aptitudes para la vida y la disminucin del acceso al alcohol y a medios letales como
las armas de fuego pueden ayudar a prevenir la violencia. La dispensacin de una
atencin efectiva y emptica a los adolescentes que son vctimas de la violencia y el
apoyo permanente pueden ayudar a reducir las consecuencias tanto fsicas como
psicolgicas de la violencia.


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- Traumatismos

Los traumatismos involuntarios son la principal causa de muerte y discapacidad entre
los jvenes. Los traumatismos causados por el trnsito en las calles se cobran la vida
nada menos que de unos 700 jvenes cada da. El asesoramiento a los jvenes sobre
la conduccin prudente, la aplicacin estricta de las leyes que prohben conducir bajo
la influencia del alcohol y los medicamentos y un ms amplio acceso a medios de
transporte pblico fiables y seguros son todas ellas medidas que pueden reducir el
nmero de accidentes de trnsito entre los jvenes.

- Uso y abuso de drogas:
La adiccin se define como una enfermedad crnica del cerebro con recadas,
caracterizada por la bsqueda y el uso compulsivo de drogas, a pesar de las
consecuencias nocivas. Se considera una enfermedad del cerebro porque las drogas
cambian al cerebro: modifican su estructura y cmo funciona. Estos cambios pueden
durar largo tiempo y llevar a los comportamientos peligrosos que se ven en las personas
que abusan de las drogas.

En general, las personas comienzan a consumir drogas por diferentes razones:

o Para sentirse bien. La mayora de las drogas producen sensaciones
intensas de placer. Esta sensacin inicial de euforia va seguida por otros
efectos, que difieren segn el tipo de droga usada. Por ejemplo, con los
estimulantes como la cocana, el high o euforia es seguido por
sentimientos de poder, auto-confianza y mayor energa. Por lo contrario, la
euforia producida por los opiceos como la herona es seguida por
sentimientos de relajamiento y satisfaccin.
o Para sentirse mejor. Algunas personas que sufren de ansiedad o fobia
social, trastornos relacionados al estrs o depresin, comienzan a abusar
las drogas en un intento de disminuir los sentimientos de angustia. El
estrs puede jugar un papel importante en determinar si alguien comienza
o contina abusando de las drogas y en las recadas en los pacientes que
estn recuperndose de su adiccin.
o Para rendir mejor. La necesidad que algunas personas sienten de mejorar
su rendimiento atltico o cognitivo con sustancias qumicas puede jugar un
papel similar en la experimentacin inicial y en el abuso continuado de la
droga.
o Por curiosidad o porque los dems lo hacen. En este aspecto, los
adolescentes son particularmente vulnerables debido a la fuerte influencia
que tiene sobre ellos la presin de sus amigos y compaeros. Es ms
probable, por ejemplo, que se involucren en comportamientos atrevidos o
de desafo.
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Por lo general, la decisin inicial de consumir drogas es voluntaria. Sin embargo, cuando
se convierte en abuso de drogas, la capacidad individual para ejercer el auto control se
vuelve sumamente deficiente. Los estudios de imgenes del cerebro de los drogadictos
muestran cambios fsicos en reas del cerebro esenciales para el juicio, la toma de
decisiones, el aprendizaje, la memoria y el control del comportamiento. Los cientficos
creen que estos cambios alteran la forma cmo funciona el cerebro y pueden explicar los
comportamientos compulsivos y destructivos que resultan de la adiccin.

Importancia de la prevencin:
A pesar de los adelantos en el diagnstico y tratamiento de las enfermedades, son las
acciones de prevencin las ms activas para conseguir una vida sana y digna.
Durante los ltimos aos, el sistema de salud ha tenido modificaciones importantes
orientadas al fortalecimiento de la Atencin Integral de la Salud, fundamentadas en la
necesidad de fortalecer la atencin en el nivel primario de atencin, que se encuentra
localizado cerca de la poblacin, lo que vino a cambiar el objetivo de la atencin de la
salud en ese nivel, trasladando la prioridad de la atencin a la promocin de la salud y a la
prevencin de la enfermedad.
En la prestacin de los servicios de salud del primer nivel de atencin, las acciones
dirigidas a la prevencin (donde tambin estn incluidas las de promocin de la salud)
deben ocupar un lugar preponderante, porque permiten incrementar los niveles de salud
de las personas, evitar que esta se enferme, a un costo menor, en comparacin a los
altos costos que se generan a partir de los tratamientos.

Exmenes de apoyo diagnstico:

o Hemograma completo: muestra de sangre, niveles de hemoglobina,
infecciones.
o Placa de trax: patologa de vas respiratorias bajas.
o Glucosa: diabetes, hiperglicemia.
o Colesterol y Triglicridos: sndrome metablico.
o Examen completo de orina: infecciones de tracto urinario.
o Descarte de embarazo: examen de sangre o ecografa.
o Frotis de Papanicolaou o IVAA (Inspeccin visual con cido actico): en
adolescentes que han iniciado actividad sexual.
o VDRL: prueba de sangre para la deteccin de sfilis.