19/6/2014 Gonorrea: MedlinePlus enciclopedia mdica

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Gonorrea
Es una infeccin de transmisin sexual (ITS) comn.
Causas
La gonorrea es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae y la puede propagar cualquier tipo de actividad sexual.
Se puede contraer por contacto con la boca, la vagina, el pene o el ano.
Las bacterias proliferan en reas corporales hmedas y clidas, incluso el conducto que transporta la orina fuera del
cuerpo (uretra). En las mujeres, las bacterias se pueden encontrar en el aparato reproductor (que incluye las trompas
de Falopio, el tero y el cuello uterino). Esta bacteria puede incluso proliferar en los ojos.
Los mdicos en cada estado de los Estados Unidos estn obligados por ley a informar al Comit Estatal de Salud
(State Board of Health) acerca de todos los casos de gonorrea. El objetivo de esta ley es garantizar que el paciente
reciba los cuidados de control apropiados. Adems, es necesario encontrar y examinar a los compaeros sexuales.
Usted tiene mayor probabilidad de infectarse si:
Tiene mltiples compaeros sexuales.
Tiene un compaero con antecedentes de cualquier enfermedad de transmisin sexual.
No utiliza condn durante la relacin sexual.
Consume alcohol o drogas ilcitas en exceso.
Sntomas
Los sntomas de gonorrea generalmente aparecen de 2 a 5 das despus de la infeccin, sin embargo, en los hombres,
los sntomas pueden tomar hasta un mes en aparecer.
Algunas personas no presentan sntomas; pueden desconocer por completo que han adquirido la enfermedad y, por lo
tanto, no buscan tratamiento. Esto aumenta el riesgo de complicaciones y de posibilidades de transmitirle la infeccin
a otra persona.
Los sntomas en los hombres comprenden:
Dolor y ardor al orinar
Aumento de la frecuencia o urgencia urinaria
Secrecin del pene (de color blanco, amarillo o verde)
Abertura del pene (uretra) roja o inflamada
Testculos sensibles o inflamados
Dolor de garganta (faringitis gonoccica)
Los sntomas en las mujeres pueden ser muy leves y se pueden confundir con otro tipo de infeccin. Estos sntomas
comprenden:
Flujo vaginal
Dolor y ardor al orinar
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Aumento de la miccin
Dolor de garganta
Relaciones sexuales dolorosas
Dolor intenso en la parte baja del abdomen (si la infeccin se disemina a las trompas de Falopio y al rea del
estmago)
Fiebre (si la infeccin se disemina a las trompas de Falopio y al rea del estmago)
Si la infeccin se disemina al torrente sanguneo, los sntomas abarcan:
Fiebre
Salpullido
Sntomas similares a la artritis
Pruebas y exmenes
La gonorrea se puede detectar rpidamente al examinar una muestra de tejido o secrecin bajo un microscopio. Esto
se denomina tincin de Gram. Aunque este mtodo es rpido, no es el ms seguro.
Los cultivos (clulas que proliferan en una caja de Petri) brindan prueba absoluta de la gonorrea.
Generalmente, las muestras para un cultivo se toman del cuello uterino, la vagina, la uretra, el ano o la
garganta.
Rara vez se toman del lquido articular o de la sangre.
Con frecuencia, los cultivos pueden suministrar un diagnstico preliminar al cabo de 24 horas. Un diagnstico de
confirmacin est disponible al cabo de 72 horas.
Los exmenes de ADN son tiles como pruebas de deteccin y la prueba de la reaccin en cadena de la ligasa (RCL)
es uno de ellos. Las pruebas de ADN son ms rpidas que los cultivos. Estas pruebas se pueden llevar a cabo en
muestras de orina, que son mucho ms fciles de recoger que las muestras del rea genital.
Si usted tiene gonorrea, debe solicitar que le hagan exmenes para otras infecciones de transmisin sexual, como
clamidia, sfilis y VIH. Si usted mujer y tiene 21 aos o ms, debe asegurarse de que le hayan hecho recientemente
una citologa vaginal.
Tratamiento
Se pueden utilizar muchos antibiticos diferentes para el tratamiento de este tipo de infeccin.
Usted puede recibir una dosis grande de antibiticos orales o tomar una dosis ms pequea durante siete das.
Le pueden administrar un antibitico en inyeccin y luego mandarlo para la casa con pastillas antibiticas.
Los casos ms graves de EIP pueden requerir hospitalizacin. Los antibiticos se administran primero por va
intravenosa.
Nunca se automedique sin que lo vea un mdico primero. El mdico determinar el mejor tratamiento.
Aproximadamente la mitad de las mujeres con gonorrea tambin estn infectadas con clamidia. La clamidia se trata al
mismo tiempo como una infeccin de gonorrea.
Usted necesitar una consulta de control 7 das despus si se presentan sntomas como dolor articular, salpullido en la
piel o dolor abdominal o plvico ms intenso. Se harn exmenes para verificar que la infeccin haya desaparecido.
Las parejas sexuales se deben examinar y tratar para evitar la transmisin de la infeccin de forma recproca. Usted y
su pareja deben terminar todos los antibiticos. Use condones hasta que ambos hayan terminado de tomar los
antibiticos.
Se deben ubicar y examinar todos los contactos sexuales de la persona con gonorrea, lo cual ayuda a prevenir la
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propagacin mayor de la enfermedad.
Expectativas (pronstico)
Una infeccin de gonorrea que no se haya propagado casi siempre se puede curar con antibiticos. La gonorrea que se
haya propagado es una infeccin ms seria, pero casi siempre mejora con tratamiento.
Posibles complicaciones
Las complicaciones en las mujeres pueden abarcar:
Las infecciones que se propagan a las trompas de Falopio pueden causar cicatrizacin, lo cual puede provocar
problemas para quedar en embarazo ms tarde.
Las mujeres embarazadas que tengan gonorrea grave le pueden transmitir la enfermedad a su beb mientras
est en el tero o durante el parto.
Las complicaciones en los hombres pueden abarcar:
Cicatrizacin o estrechamiento de la uretra, el conducto que saca la orina del cuerpo.
Absceso (acumulacin de pus alrededor de la uretra).
Las complicaciones tanto en hombres como en mujeres pueden abarcar:
Infecciones articulares
Infeccin de vlvulas cardacas
Infeccin alrededor del cerebro (meningitis)
Cundo contactar a un profesional mdico
Si tiene sntomas de gonorrea, llame al mdico inmediatamente. La mayora de las clnicas estatales diagnostican y
tratan las enfermedades de transmisin sexual (ETS) en forma gratuita.
Prevencin
Evitar el contacto sexual es el nico mtodo seguro de prevencin de la gonorrea. Si usted y su compaero o pareja no
tienen relaciones sexuales con otras personas, esto tambin puede reducir enormemente sus posibilidades de contraer
esta infeccin.
El comportamiento sexual seguro significa tomar medidas antes y durante la relacin sexual que puedan impedir que
usted contraiga una infeccin o que se la pase a su pareja.
Pregntele al mdico si usted debe recibir la vacuna contra la hepatitis B y el VPH.
Nombres alternativos
Purgaciones; Gota militar
Referencias
Shrestha RK, Englund K. Infectious disease. In: Carey WD, ed. Cleveland Clinic: Current Clinical Medicine 2010. 2nd
ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:section 8.
Workowski KA, Berman S; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sexually transmitted diseases treatment
guidelines, 2010. MMWR Recomm Rep. 2010 Dec 17;59(RR-12):1-110.
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U.S. Preventive Services Task Force. Screening for Gonorrhea: Recommendation Statement. Rockville, MD: Agency for
Healthcare Research and Quality. May 2005. Accessed April 17, 2011.
Actualizado: 4/25/2013
Versin en ingls revisada por: Susan Storck, MD, FACOG, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology,
Group Health Cooperative of Puget Sound, Bellevue, Washington; Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics
and Gynecology, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.,
Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, Stephanie Slon, and Nissi Wang.
Traduccin y localizacin realizada por: DrTango, Inc.
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