INFORME PSICOLGICO

I. DATOS GENERALES:

1.1 Nombres y Apellidos: Villareal Robledo Hiromi
1.2 Edad: 17 aos
1.3 Sexo: Femenino
1.4 Lugar de Nacimiento: Chimbote
1.5 Estado civil: Soltera
1.6 Carga familiar: No
1.7 Grado de instruccin: superior
1.8 Ocupacin: estudiante
1.9 Tipo de familia: Nuclear
1.10 Informante: Jairo Jaime Turriate Chvez

II. MOTIVO DE CONSULTA:

La evaluada afirma haber tenido ideas suicidas, es decir, pens en quitarse
la vida abrumada por los problemas familiares. Sin embargo, desisti de
ello pues aleg no tener el valor para hacerlo.

III. PROBLEMA ACTUAL:

La evaluada afirma tener problemas familiares, dificultad en cuanto a la
relacin familiar. Manifiesta que sus padres discuten mucho y no les
importa hacerlo delante de ella, as mismo no toman en cuenta lo que
siente y lo que piensa. Se siente poco valorada y que no recibe el afecto
que requiere de su entorno familiar, se siente sola.

IV. OBSERVACIONES GENERALES:
La entrevista se realiz en el consultorio de psicologa y pedagoga de
Uladech Catlica en preventorio, el ambiente era cerrado y privado por lo
que la evaluada tuvo plena facultad para poder expresarse libremente sin
presiones de nadie, el material del consultorio era prefabricado y contaba
con un escritorio y dos sillas para el desarrollo de la entrevista
La evaluada presenta una estatura aprox. 1m 55cm, tez triguea, cabello
lacio negro, nariz pequea, ojos de color pardo; no presenta nada extrao
en sus rasgos fsicos y el da de la entrevista se present adecuadamente
vestida y aseada.
El lenguaje que emplea la evaluada es coloquial y suele expresarse en voz
baja, cuando recuerda los problemas familiares que hay en casa se quiebra
y llora, trata siempre de contener su llanto pero se le pide que deje fluir con
naturalidad lo que est sintiendo.







V. TCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS:
- Observacin y Entrevista
- Pruebas aplicadas:
o Cuestionario de sntomas
o Autoestima
o Temperamento Conductual
o Test rpido de inteligencia
o Test de fortalezas ocupacionales
o Test de hbitos de estudio
o Estilos de aprendizaje

VI. DESCRIPCIN DE LA REAS EVALUADAS:
En base a las pruebas aplicadas, se observa:

En lo que respecta al cuestionario de sntomas sus ndices de ansiedad y
depresin son bajos, sin embargo, manifest haber tenido la idea de quitarse
la vida.
Su nivel de autoestima se ubica dentro del promedio, es decir, es regular.

En cuanto a la escala de temperamento conductual, la evaluada es de
temperamento aptico, siendo sus caractersticas ms resaltantes el rer
pocas veces, adaptados a sus hbitos, dificultad para reconciliarse con
aquellos quienes discute, prefiere la soledad a las relaciones sociales.

El nivel de inteligencia de la evaluada es muy bajo, no logr alcanzar el
puntaje esperado, no llegando siquiera al promedio.
En lo que respecta a sus fortalezas ocupacionales, es de tipo emprendedor,
es decir, tiende a generar sus propios espacios y oportunidades para salir
adelante.

Al evaluar sus hbitos de estudio, stos parecen ser inadecuados, lo cual
corrobor con la entrevista al alegar que no estudia adecuadamente y ello se
refleja en su rendimiento acadmico que suele ser bajo.

En cuanto a su estilo de aprendizaje:
- Activo, es decir, suele construir su aprendizaje.
- Sensorial, es decir, aprende a travs de los sentidos.
- Visual, es decir, aprende a travs de esquemas o mapas mentales.
- Global, es decir, integra todo el aprendizaje.


VII. PRESUNCIN DIAGNSTICA:

La evaluada requiere controlar y erradicar las ideas suicidas, el nivel de
autoestima. Su nivel de autoestima es adecuado, aparentemente no hay
problema en ello.
En base al temperamento, la evaluada requiere mejorar sus habilidades
sociales y desarrollar estrategias que le permitan interactuar con los dems.
El nivel de inteligencia requiere mejorarse para obtener mejores resultados
en la parte acadmica y no afectar, de algn modo, su autoestima. Adems
requiere mejorar sus hbitos y tcnicas de estudio.



VIII. DIAGNSTICO MULTIAXIAL:
8.1 EJE I: Dolores de cabeza
8.2 EJE II: Trastorno de personalidad: negativista-autoderrotista
8.3 EJE III: Enfermedades mdicas: Gastritis
8.4 EJE IV: Problemas relacionados al grupo primario de apoyo:
_________ problemas con la familia
8.5 EJE V: Escala de actitud global: puntuacin =51, periodo de
__________ tiempo actual

IX. PRONSTICO:

- La evaluada seguir teniendo ideas irracionales en caso de no atenderse y
las ideas suicidas continuarn abrumndola.
- En cuanto a la escala de temperamento conductual la evaluada requiere
mejorar sus relaciones interpersonales, tratando de ser ms objetiva y
tener ms apertura en cuanto a su interaccin con los dems.
- El nivel de inteligencia requiere ser mejorado porque de lo contrario
afectar su normal desempeo acadmico.
- Se requiere implementar un adecuado hbito de estudio y emplear mejor
tcnicas para el aprendizaje, para mejorar su rendimiento.

X. RECOMENDACIONES:
- Acudir a TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL con concentracin en
ideas irracionales.
- Los padres debern acudir a TERAPIA FAMILIAR con el fin de
solucionar las discusiones con su esposo y hacerles ver el efecto de
sus discusiones en su menor hija.
- Dedicar mayor tiempo a s misma, salir, interactuar con otras personas,
pasear con los amigos, ir al cine, etc.