El estudio tuvo como objetivo analizar las representaciones sociales de las mujeres embarazadas

sobre el embarazo y la atencin recibida en la consulta

enfermera prenatal. Las entrevistas semi-estructuradas a quince mujeres embarazadas, que
fueron analizados con la ayuda de
software Alcest. Se identificaron tres temas principales: la experiencia del embarazo, que consta
de las clases: el impacto y los cambios
causada por el embarazo, con la orientacin proporcionada acerca de las clases de embarazo con
la percepcin de la consulta de enfermera y la planificacin
la familia y el cuidado del beb a clases con el cuidado del recin nacido y la forma de garantizar
una buena lactancia. La consulta
Enfermera abarca las dimensiones psicosociales de la atencin para las mujeres embarazadas y
los recin nacidos.
Palabras clave: Prenatal; Embarazo; Enfermera, Atencin Primaria de Salud, Psicologa Social

NTRODUCCIN
En la historia de la salud pblica, atencin materno-infantil tiene
sido considerada como rea prioritaria , especialmente en trminos
respecto a la atencin de la mujer durante el embarazo , lo que incluye:
prenatal , el parto y el puerperio , con el fin de mantener un ciclo
embarazo puerperal con el menor riesgo posible para el binomio
madre-hijo.
Entre ellos, se encuentra el Programa Nacional de Atencin Integral
para la Salud de la Mujer ( PAISM ) quien propuso un nuevo y diferente
acercarse , con nfasis en la atencin de la salud reproductiva de las
las mujeres en el contexto de la atencin integral , con el fin de
la mejora del control de la atencin prenatal , el parto y el posparto ( 1 ) .
Con respecto a la atencin prenatal , la MS a travs de la
PAISM , estableci los siguientes procedimientos para: captura
las mujeres embarazadas en la comunidad , hacen , controles continuos peridicas ;
garantizar la consulta , as como las reuniones educativas , proporcionando rea
equipo fsico adecuado y mnimo instrumental; oferta
medicina bsica y apoyo de laboratorio ( 2 ) .
Aunque los estudios muestran las ventajas de la supervisin
atencin prenatal en la salud de la madre y el recin nacido , que
contribuir a la reduccin de la mortalidad materna , bajo peso al nacer
al nacer y mortalidad perinatal ( 3,4 ) , la cobertura de la consulta prenatal
especficamente el nmero de consultas es deficiente, y se verifica
desigualdad entre las regiones del pas : 26,55 % Norte, Nordeste
34.9 , el sudeste de 60,54 % , 61,05 % del Sur , Medio Oeste 55.85 % , la
por un total de 49,14 % en el pas ( 5)
Estos datos indican que no hay que pensar en la forma de ampliar
el acceso de las mujeres embarazadas a los servicios de salud , as como
mejorar la calidad de las consultas , en especial el fortalecimiento de
el anfitrin con el fin de garantizar el cumplimiento de programa prenatal .
Se observa que en Brasil todava es una representacin muy fuerte
las mujeres embarazadas sobre el proceso social como gestacional
fenmeno natural , que contribuye a la falta de cuidado en el embarazo
incumplimiento y la evasin de programa de atencin prenatal, el cual tiene
culmin con la alta incidencia de trastornos de la gestacin graves ( 6 ) .
La consulta de enfermera se presenta como un instrumento
de suma importancia , ya que estn diseados para proporcionar la extensin
la cobertura y mejorar la calidad del prenatal, principalmente
a travs de la introduccin de acciones de prevencin y promocin
mujeres embarazadas. Se requiere, adems de la competencia profesional
tcnica , la sensibilidad para entender el ser humano y su
modo de preparacin para la vida y de la comunicacin , a partir de la escucha y
dialgica ( 7 ) la accin.
Son pocos los estudios sobre la calidad de la atencin prenatal (
3 ) , teniendo en cuenta los protagonistas del proceso de embarazo
y la evaluacin de la gestacional recibido atencin con el fin de garantizar
adhesin a este tipo de asistencia en la bsqueda de una atencin integral.
Este estudio tiene como objetivo principal analizar las representaciones
las mujeres embarazadas acerca del embarazo y la atencin recibida en la consulta
prenatal de enfermera para dar una idea a
mejorar la calidad de la atencin
Este estudio tiene como objetivo principal analizar las representaciones
las mujeres embarazadas acerca del embarazo y la atencin recibida en la consulta
prenatal de enfermera para dar una idea a
mejorar la calidad de la atencin. Y cmo las metas
especfico de identificar y analizar las representaciones sociales de
las mujeres embarazadas sobre el embarazo y analizar las aportaciones y limitaciones
la Consulta de Enfermera en Prenatal percibido por
las mujeres embarazadas para enfrentar el proceso de la gestacin, el parto y
puerperio.

METODOLOGA
Elegimos el mtodo cualitativo para disear
comprender las representaciones sociales de las mujeres embarazadas sobre
embarazo , as como la percepcin de la atencin recibida en
consulta de enfermera para el cuidado prenatal . Se entiende por
representaciones sociales cmo los grupos sociales interpretan
la realidad que rige sus relaciones con su entorno social y fsico
y que guan sus comportamientos y prcticas .
Quince se realizaron entrevistas con las mujeres embarazadas que
cumple la siguiente inclusin / exclusin sea mayor
dieciocho aos y haber realizado al menos dos consultas
Enfermera en el Centro de Salud de Brasilia 11 ( CSB-N. 11 )
perteneciente a la Secretara de Estado de Salud de la Ciudad de Mxico . Fue utilizado
una hoja de ruta destinada a estimular la expresin de la consulta
de enfermera , que absorbi el conocimiento sobre el proceso de
el embarazo , el parto y como una manera de garantizar condiciones
necesaria para su salud y la del recin nacido. Las entrevistas fueron
grabado, con el permiso de los participantes , y posteriormente
transcrito
transcrito .
Para sistematizar los datos, se opt por utilizar el software
ALCESTE ( Analyse lexicale por Contexte d ' una de Esemble
Segmentos de Texte ) . Este software fue desarrollado en Francia por
Max Reinert en 1983 para esta herramienta, se analiza un corpus.
Unidad de Contexto Primaria - UCE , registrado por
secuencia de palabras o frase de longitud variable . dentro
cada uno, un procedimiento de anlisis se desarrolla
recurrencia de las palabras, y se considera un criterio vlido
frecuencia mnima. Se infiere que donde hay una alta tasa de recurrencia y los valores
X2 significativa , no hay ncleo sentido potencialmente vlido ( 8 ) .
Estos datos nos permiten reconstruir el "discurso del discurso colectivo" ,
utilizando la relacin entre las palabras , la frecuencia y porcentaje con
manifestacin y en su significado , visto desde las declaraciones
identificar el contexto en el que operan las clases
palabras . Con esto, se permite el acceso a la contextualizacin
vocabulario ms significativo de clases.
Segn lo determinado por la Resolucin 196/96
Nacional de Salud , el proyecto de investigacin fue aprobado por
tica del Departamento de Estado de Salud del Distrito Federal ( SES /
DF) y todos los participantes firmaron un formulario de consentimiento
Libre y claro .
RESULTADOS Y DISCUSIN
Los resultados del anlisis de lxico de entrevistas mostraron quince
que se organizaron las declaraciones de las mujeres, como se muestra en
dendrograma (Figura 1), en torno a tres ejes principales, a saber:
Embarazo Experimentar recibir orientacin sobre el embarazo y la
El cuidado de su beb.
El dendrograma muestra que el software de Alcest
dividido el material discursivo todo el contenido en dos grandes bloques,
posteriormente en tres grandes nuevas divisiones y finalmente dos
pasado. De este modo, las clases 1 y 4, las clases 2 y 6, y las clases 3 y 5,
tienen significados comunes. Es de destacar, que los significados e ideas
especficas justifiquen la separacin de las diferentes clases.
Del total de UCE que el programa producido en todo el corpus
textual, 304 fueron clasificados y procesados en seis clases temticas
En general, los resultados muestran homogneos en cuanto
porcentaje de UCE para la clase temtica , excepto la clase 2
est representado por 43,42 % y los otros son como sigue
; 1:12,17 clase % la clase% 3:10,86 , 4:11,51 clase % la clase% 5:13,39
y la clase 6:8,55 %.
En la primera rea temtica : experimentar el embarazo , compuesto por
dos clases temticas - Clase 1 - el impacto del descubrimiento de Embarazo
y la clase 4 - el embarazo como un estado de cambio - se apodera de la
contenido lxico relacionado con los sentimientos que despierta
descubrimiento del embarazo, los diversos cambios percibidos : psicolgicos ,
biolgico y social causado por esta nueva condicin .
Se observa que el descubrimiento del embarazo comnmente genera diversos
tipos de emociones como la sorpresa , la alegra y, a veces temen .
Factores tales como el personal de planificacin y principalmente el deseo
de las mujeres en relacin con la maternidad contribuir al predominio
la experiencia de sentimientos positivos , pero cuando ocurre lo contrario ,
principalmente la falta de apoyo de la pareja o la familia tiene
la experiencia de la inseguridad y la soledad.
El embarazo se representa como un momento de profunda y
cambios biolgicos , fisiolgicos y psicolgicos complejos. aquellos
cambios aparecen simultneamente con significados que aqu se
positivo negativo en el desarrollo del embarazo ahora , y que son
difcil de aceptar , favor, de acuerdo con la idea de
Barine ( 9 ) , los componentes de la ambivalencia y la regresin psicolgica .
[...] El embarazo viene con tanto cambio [...] y sin
contar de transformaciones, obtenemos un poco aburrido, es ms
impaciente, a pesar de las personas que estn siendo dirigidos y todo es
un poco perdido con este embarazo y el beb va a llegar,
y as la gente que crece el vientre, y nos meten en el medio
depresin (Asunto 6).
permite a las mujeres embarazadas experimenta sentimientos de poder ; la
el crecimiento de los senos aumento de la belleza femenina . en que
perspectiva del embarazo se representa como un fenmeno que se
ms all de la funcin reproductiva , comnmente asociado con algo divino y
sublime. La expresin de su embarazo significa dar visibilidad a
feminidad y reafirmar la fecundidad como algo exaltando
condicin de la mujer .
[ ... ] El embarazo para m, creo que es una bendicin de Dios , es
un don divino , es un milagro que la mujer se queda embarazada , generar
una vida , engendrar un hijo ( Tema 10 ) .
Sin embargo , tambin se da cuenta de que la mayora de las mujeres tambin
experimenta el temor de transformacin negativa de su cuerpo, o
es decir, que las marcas del embarazo, como el cuerpo estriado y excesos
la piel , la estancia para el resto de su vida. Esta experiencia se vive
manera muy angustiante.
Cada mujer vive sentimientos diferentes , de acuerdo a su
las concepciones , las percepciones y la realidad social . Como destac Oliveira ( 1 )
Pero te das cuenta de que el embarazo se representa como un momento
delicado en la vida de una mujer , a diferencia del discurso social
idealizar , que proclama que este es un momento en que total de
felicidad ( 10 ) , tal idealizacin de embarazo no tiene en cuenta la
dificultades que muchas mujeres experimentan en este momento.
n el segundo eje , recibiendo orientacin sobre el embarazo,
perciben a s mismos Casss dos temas: Clase 2 - Consulta
Enfermera y la clase 6 - Planificacin de la Familia , se tratan
representacin de las mujeres embarazadas sobre la consulta de enfermera y
en la orientacin recibida sobre la planificacin familiar .
Las mujeres embarazadas mostraron que conoci a la consulta
enfermeras durante el periodo prenatal . Por lo tanto , inicialmente , se
tenido la percepcin de que se trataba de un procedimiento complementario a
El trabajo de mdico. Contribuir a tales percepciones , el hecho de
gran parte de la poblacin an no conocen el trabajo de
enfermera en la prevencin de enfermedades y promocin de la salud ( 11 ) .
Las mujeres, sin embargo , a medida que se someten la consulta,
pasado evaluarlo positivamente , sobre todo al permitir la obtencin de
informacin sobre el proceso gestacional , que contribuye a la
su conciencia de s mismo , la identificacin de posibles signos y sntomas
en cada perodo , la reduccin de algunos temores relacionados con el proceso de
gestacional .
[ ... ] Con esta enfermera consulta nos acompaa ms
embarazo, algo diferente a la vista, le dice a
observar que cada mes es diferente de la otra , que cada mes la
vientre crece , el beb se mueve ms, y como soy una madre primeriza
Viajes creo que es importante saber por qu todos ( Sujeto 13 ) .

Adems, la consulta de enfermera es reconocido como un
espacio de alojamiento, ya que permite el dilogo, lo que permite
libre expresin de dudas, sentimientos y experiencias,
el fortalecimiento del vnculo entre la enfermera y la mujer embarazada.
En este sentido se puede observar que la comunicacin es dialgica
un pilar en las relaciones mujer-enfemeira embarazada, sobre todo para fomentar la
a las mujeres embarazadas a entender este complejo proceso, dndoles el poder de
hacerle frente con ms facilidad.
De acuerdo con la representacin de las mujeres embarazadas, las directrices
recibido no slo ha ampliar el conocimiento de
embarazo, sino tambin el proceso de entrega, que es un tiempo
muy temido. El trabajo de parto puede estar asociado con la muerte y el otro
complicaciones que requieren de esta manera, una preparacin en la que
considerar los procedimientos tcnicos, los aspectos emocionales y
cultural
n el paso 6 identifica el contenido absorbidas por las mujeres embarazadas
sobre la planificacin familiar, los cuales se trabaj en forma de
actividad educativa y comprendida como contigua a consultar
enfermera.
Las entrevistas muestran que el tema es tratado
informacin, a travs de la adopcin de mtodos de enseanza
anticonceptivos para controlar el nmero de hijos.
[...] La planificacin familiar es para que aprendamos a evitar
embarazo no deseado, el nmero de hijos querremos
[...] Es la forma de utilizar los mtodos que usted want're utilizando, como
DIU, anticonceptivos, preservativos y la ligadura de trompas (Sujeto 3).
La mayora de los mtodos se enfatizan como medicado
pldora, DIU, inyecciones de hormonas. Los mtodos naturales destacase
condones, pero no se dio cuenta de la enseanza de los conocimientos
ms sobre el funcionamiento del cuerpo femenino.
Adems de estos mtodos, se encontr que la esterilizacin femenina

(ligadura de trompas ), pero tambin demuestra otros estudios ( 12 )
fue mencionado por las mujeres como una opcin
importante para hacer frente a las dificultades con otra
mtodos , en particular para las multparas .
La ligadura de trompas es el mtodo ms utilizado en Brasil,
sobre todo en el Medio Oeste, Norte de Ro
( 13 ) Regin de enero y el Noreste. Es de destacar que la disminucin en
aliado fecundidad para la esterilizacin femenina y sin criterios
adecuada ha llevado al hecho de que en ocho estados de la Federacin
y el promedio del distrito federal de 2,1 hijos por mujer ha sido
ms baja que la tasa de reposicin , el mnimo requerido para la
poblacin se mantiene estable ( 14 ) .
Parece que la planificacin familiar se aborda de una manera
normativo y de control, sin embargo, para satisfacer las necesidades
poblacin especfica , su enfoque debe estar orientado hacia la
la conciencia del hombre y de la mujer para preparar un proyecto de
la vida sexual, a la luz de las cuales , la pareja va a decidir sobre el mtodo
la anticoncepcin , as como los planes de tener hijos (15).
Por lo tanto , el xito de los programas de educacin para la salud es en
encontrar los medios adecuados para transmitir informacin a cierta
poblacin , con el objetivo de acercar al pblico a obtener
conocimiento que facilite las adaptaciones posteriores o
cambios de conducta voluntarios que llevan a
la salud ( 16 ) . en
En este entendimiento, la necesidad de utilizar la planificacin familiar
metodologa participativa , con el objetivo de contribuir a la
mujer o pareja para adquirir conocimientos sobre sus propios cuerpos y
todos los mtodos anticonceptivos . Por otra parte , debe permitir
que el conocimiento existente se puede intercambiar y
discutido , con el fin de estimular una crtica y
ms esclarecedor sobre este programa.
En el tercer eje - El cuidado de beb - compuesta de dos clases
Tema: Clase 3 - Cmo cuidar a los recin nacidos y la clase 5 -
La lactancia materna , describe la representacin de las mujeres embarazadas
sobre el cuidado del beb a partir de sus experiencias en
actividades educativas , tambin entenderse como complementaria a
prenatal consulta de enfermera .
Las mujeres embarazadas muestran que la orientacin recibida en las consultas
sobre el cuidado del beb centrar principalmente en
alrededor de la atencin biolgica , especialmente aquellos que ayudan
control del proceso de salud-enfermedad.
[ ... ] Cuando nace el beb, ella lo gui cuida
de traerlo para hacer la vacuna , la prueba del taln y dar
bao con un jabn suave , es hora de limpiar el ombligo y seco
bien y no ponga nada Observe su pequeo cuerpo, puede tener
alergia (Asunto 4)
Vale la pena sealar que la atencin es fundamental en
primer ao de vida del beb, ya que la mayora de las causas de muerte
que ocurren en este grupo de edad sera prevenible por vacunacin,
el diagnstico precoz y el tratamiento de algunas enfermedades (17).
Adems, nos enteramos de que se aproxima a la atencin principal
con la higiene del beb, especialmente el bao, que por lo general genera
inseguridad en la madre debido a la fragilidad del beb. La atencin a la
ombligo tambin se pone de relieve, ya que puede llevar a varias preguntas,
porque hay varias prcticas comunes que causan infecciones eonatal grave , incluso la muerte.
Hizo hincapi en la importancia de diagnosticar el cribado neonatal
fenilcetonuria temprana , hipotiroidismo congnito , la anemia
de clulas falciformes y otras hemoglobinopatas . Esta tcnica se introdujo
en Brasil en los aos 70. En 1990 , la Ley Federal N 8069 de 13 de
de julio, que cre el Estatuto del Nio y del Adolescente , forzada
hospitales y otros centros de atencin a la salud de las mujeres embarazadas
para ofrecer el cribado neonatal para todos los nios nacidos o
tratados en sus instalaciones. Sin embargo, slo 2.001
esta prueba se hizo obligatorio por ley, cuando la MS se establece la
Programa Nacional de Tamizaje Neonatal - PNTN - en cualquier
Territorio Nacional ( 18 ) .
Para cuidar a un recin nacido, la madre tiene que aprender prctico
apropiarse de las necesidades fisiolgicas y psicolgicas del beb.
Por lo tanto , la consulta de enfermera en la atencin prenatal, constituye un espacio
importante para ayudar a que adquieran los conocimientos necesarios para
realizacin de dicha atencin , y contribuir a disipar las dudas ,
los miedos y mitos que se plantean habitualmente en la madre ( 19 ) .
En la clase 5 se puede observar el contenido relacionado lxica
con el cuidado de la lactancia materna incautados por
mujeres embarazadas. Se puede observar que la lactancia materna se trata como
atributo natural , en el que el papel social de la mujer es menutriz .
Las actividades educativas basadas en la transmisin de
informacin a las mujeres sobre el cuidado de la lactancia materna y
ventajas y desventajas de la lactancia materna .
Aprehende que las mujeres embarazadas representan la lactancia materna como
nutriente que contribuye al crecimiento y desarrollo de
Beb en consecuencia se siente levantada porque saben
son la fuente misma de ese alimento.
Es tambin evidente en las declaraciones presentadas por los
mujeres embarazadas a entender que la leche materna proporciona otra
ventajas disfrutadas por la madre , tales como : baja el volumen de
tero ms rpido ; prevenir la hemorragia postparto ,
proteger contra la anemia adems de estar asociada con un menor riesgo de
cncer de mama .
Adems, las mujeres embarazadas explicaron que el acto de la lactancia materna
proporciona oportunidades de estrechar los lazos entre madre e hijo,
fortalecer el vnculo emocional entre ellos.
Parece que la lgica de las acciones defendi sobre
La lactancia materna es informar a los culpables en un intento de
modular el comportamiento de las mujeres en favor de la lactancia materna ,
que lo acusa la culpa de destete precoz se asocia con
daos para la salud del nio ( 20 ) .
Tenga en cuenta tambin que este enfoque proporciona una manera de
idealizacin de la lactancia materna ( 21,22 ) , que es comnmente
acompaada de sentimientos contradictorios , porque esta prctica sufre
influencia de la cultura, las creencias y los tabes .
Por lo tanto , es necesario que en este momento la enfermera
permitir a la mujer para presentar sus inquietudes, miedos y
expectativas , de manera que , a partir de este conocimiento , se desarrollan
intervenciones que sin duda ayudarn a las mujeres a superar
dificultades que tal vez pueden ocurrir durante el proceso de
la lactancia materna.
CONSIDERACIONES FINALES
FINAL
El embarazo se representa como un fenmeno complejo y nico, que implica muchos cambios
complejos , biolgicos ,
psicolgica , social y cultural , lo que demuestra que la atencin
Prenatal debe superar la dimensin biolgica .
Se encontr que la gran mayora de las mujeres embarazadas mostr
representaciones positivas de la atencin prenatal de enfermera ,
principalmente debido a la forma en que se establecen relaciones
enfermera comunicacin embarazada, que son los privilegiados
acoger y escuchar, superando as en parte, una prctica
profesional cuyo eje central el modelo biolgico .
Consulta de enfermera contribuye a la cara de la mujer embarazada
esta etapa de la vida con ms paz de la mente, ya que le permite
comprender y expresar las distintas sensaciones experimentadas .
Sin embargo , las actividades educativas , entendidas como actividades
contigua a la consulta, incluyendo orientacin sobre la planificacin
la familia y el cuidado del recin nacido que cubre la prctica y
la lactancia materna , son impulsados en el modelo de transmisin tradicional
de la informacin , en el que la mujer se coloca en una posicin
pasivo, que impide la explotacin de sus conocimientos previos ,
Por lo tanto, la negociacin de la atencin requerida .
Es necesario , por tanto, para garantizar el cumplimiento de
Mam trabajaba en la consulta de enfermera de atencin ,
ms forma de aproximacin, especialmente a partir de la
el conocimiento de las principales necesidades que se basan en
su modo de vida , su cultura