ASPECTOS EMOCIONAIS DE CRIANAS DIABTICAS:

EXPERINCIA DE ATENDIMENTO EM GRUPO

Daniela Botti Marcelino
*
Maria Dalva de Barros Carvalho
#
RESUMO. O diabetes mellitus tipo 1 uma doena crnica que atinge crianas, adolescentes e adultos jovens e que tem
aumentado no mundo todo. Seu tratamento exige controle glicmico intenso para prevenir complicaes. elo !ato de a
doena ser crnica e exigir muitos cuidados em nome da vida, o diabtico tipo 1 so!re repercusses emocionais importantes.
O acompan"amento psicol#gico possibilita ao paciente obter aceita$o ps%quica de sua condi$o de doente e a elabora$o do
luto pelo corpo per!eito, contribuindo para motivar o paciente nos cuidados em rela$o & doena. O objetivo deste estudo !oi
avaliar os aspectos emocionais de crianas diabticas atravs de teste e tcnicas projetivas. 'oram sujeitos desta pesquisa (
crianas diabticas atendidas pelo rojeto )O*+ ,)iabetes Objetivando *ontrole e +duca$o-. O resultado mostrou que
v.rias projees estavam relacionadas aos sentimentos de medo, preocupa$o e dor tra/idos pela doena. *onclui0se que o
acompan"amento psicol#gico em grupo contribuiu para a elabora$o destes sentimentos.
Palavras-chave1 diabetes mellitus tipo 1, aspectos emocionais, atendimento em grupo.

EMOTIONAL ASPECTS OF DIABETIC CHILDREN:
EXPERIENCE OF GROUP ATTENDANCE
ABSTRACT. 23pe 1 diabetes mellitus is a c"ronic disease 4"ic" a!!licts c"ildren, adolescents and 3oung adults and t"at "as
increased 4orld4ide. 5ts treatment demands intensive gl3cemic control to avoid !uture complications. O4ing to t"e !act t"at it
is a c"ronic disease and needs a great attention, t"e diabetic t3pe 1 person "as important emotional e!!ects. s3c"ological
attendance ma6es it possible !or t"e patient to gain ps3c"ic acceptance o! being ill and t"e ps3c"ological elaboration o! t"e
struggle !or t"e per!ect bod3. 2"is contributes to4ards t"e patient7s motivation concerning precautions related to t"e disease.
*urrent researc" evaluates t"e emotional aspects o! diabetic c"ildren using tests and projective tec"niques. Six diabetic
c"ildren, subjects o! researc", 4ere assisted b3 t"e )iabetes 4it" *ontrol and +ducational urpose project ,)O*+-. 8esults
s"o4ed t"at several projections 4ere lin6ed to !ear, 4orr3 and pain!ul !eelings broug"t b3 t"e disease. 2"e ps3c"ological
attendance group "elped to4ards t"e elaboration o! suc" !eelings.
Key words1 )iabetes 9ellitus t3pe 1, emotional aspects, group attendance.
ASPECTOS EMOCIONALES DE LOS NIOS DIABTICOS:
UN EXPERIMENTO DEL ATENDIMIENTO EN GRUPO
RESUMEN. +l )iabetes mellitus tipo 1 es una en!ermedad cr#nica que a!lige ni:os, adolescentes 3 j#venes adultos 3 que
tiene crecido en todo el mundo. Su tratamiento exige el control de la glicemia intensa para la evitaci#n de complicaciones
!uturas. *omo es una en!ermedad cr#nica 3 exige muc"os cuidados en la manutenci#n de la vida, el sujeto diabtico tipo 1
tiene repercusiones emocionales importantes. +l acompa:amiento psicol#gico a3uda al paciente el acepte ps%quico de su
en!ermedad 3 a "acer el luto por un cuerpo per!ecto, contribu3endo para motivarlo en los cuidados para mantener la salud 3 la
vida. +l objetivo de este estudio !ue evaluar los aspectos emocionales de los ni:os diabticos a travs de un teste 3 tcnicas
protectivas. +sta investigaci#n inclu3# ( ni:os diabticos que !ueron atendidos pelo ro3ecto )O*+ ,)iabetes Objetivando el
*ontrol 3 la +ducaci#n-. ;os resultados mostraron que muc"as pro3ecciones estuvieron relacionadas a los sentimientos de
medo, a!licci#n 3 el dolor que la en!ermedad atrae "acia s%. Se conclu3e que el acompa:amiento psicol#gico en grupo
contribu3e para la elaboraci#n de estos sentimientos.
Palabras-clave1 )iabetes mellitus tipo 1, aspectos emocionales, atendimiento en grupo.
<
sic#loga *l%nica. 9estre na .rea da Sa=de. *oordenadora do curso de sicologia da 'aculdade 5ng.0 >ning..
?
)outora em +n!ermagem. )ocente do rograma de #s0@radua$o em *incias da Sa=de da >niversidade +stadual de 9aring..
Psicologia em Estudo, 9aring., v. 1A, n. B, p. ACD0ADE, abr.Fjun. BEEG
34 Marcel!"o e Carvalho
H. v.rios estudos veri!icando os %ndices de
prevalncia e incidncia do diabetes, mm dos quais o
rojeto 9ultinacional para o )iabetes na 5n!Incia
,)5J9OK)-. +stes estudos constatam um aumento
da !reqLncia do diabetes tipo 1 ,@eed, BEE1-, que
ocorre em crianas, adolescentes e adultos jovens.
O diabetes uma doena incur.vel, e pode tra/er
complicaes crnicas a seu portador. ara prevenir
tais complicaes necess.rio um bom controle
glicmico, que deve ser !eito atravs de aplicaes
constantes de insulina, medies de glicemia capilar
para corre$o de "ipo0 e "iperglicemias e
acompan"amento peri#dico de exames mdicos. Ko
entanto, estas medidas n$o s$o su!icientes para
possibilitar um bom controle, pois a alimenta$o, a
atividade !%sica e o estado emocional in!luem
diretamente sobre o n%vel glicmico, podendo
descontrolar a doena e agravar o quadro ,@eed,
BEEE-.
ercebendo a importIncia do trabal"o
interdisciplinar e multipro!issional com o diabetes tipo
1 que se criou o rojeto )O*+ ,)iabetes
Objetivando *ontrole e +duca$o-, estudo
multicntrico com pacientes diabticos tipo 1,
desenvolvido por endocrinologistas, nutricionistas e
psic#logas. 2em por objetivo principal diminuir ou
retardar o aparecimento de complicaes crnicas da
doena, aumentando a longevidade e mel"orando a
qualidade de vida. Semestralmente a equipe
multipro!issional convida pacientes diabticos tipo 1,
sem complicaes crnicas, reunindo um grupo de
aproximadamente 1E indiv%duos 0 entre eles adultos,
adolescentes e crianas 0 que participam de reunies
quin/enais.
+m cada reuni$o, aproximadamente uma "ora
utili/ada pelo trabal"o da psicologia, que subdivide os
participantes em trs grupos1 pacientes in!antis,
pacientes adultos e !amiliares. *ada psic#loga trabal"a
com um destes grupos, buscando minimi/ar
so!rimentos, compartil"ar sentimentos entre iguais e
des!a/er !antasias a respeito da doena ,@raa, Murd
N 9ello 'il"o, BEEE#. Ko grupo de pacientes in!antis
s$o utili/adas principalmente tcnicas projetivas e uma
discuss$o, no grupo, do conte=do projetado
,Hartmann, )ellatorre N 9arcelino, BEEB-.
O trabal"o da psicologia pode tra/er bene!%cios
aos pacientes diabticos, uma ve/ que eles en!rentam
uma doena crnica com repercusses emocionais no
tratamento ,Hartmann et al., BEEB-. )estaca0se aqui a
importIncia ainda maior do acompan"amento
psicol#gico a pacientes in!antis, j. que na in!Incia e
adolescncia que se constr#i a estrutura de
personalidade do indiv%duo e desta estrutura que
depende o modo de en!rentamento e adapta$o &s
mudanas e &s perdas que ir$o so!rer durante toda a
vida ,Jberastur3 N Onobel, 1PP1-. Js crianas
diabticas j. est$o vivenciando estas mudanas e
perdas pro!undas, decorrentes de uma doena crnica
que exige controle intenso da alimenta$o, controle da
glicemia atravs de picadas de ponta de dedo e
cuidados na aplica$o da insulina, alm do !ato de ser
Qa criana di!erente e doenteR.
ensando0se na dinImica de priva$o e controle
envolvida no quadro do diabetes e na mudana do
estilo de vida, torna0se !undamental avaliar o estado
emocional da criana diabtica e sua rela$o com a
doena. O presente artigo apresenta esta avalia$o do
estado emocional das crianas diabticas do rojeto
)O*+, atravs de teste e tcnicas projetivas, alm de
entrevista de anamnese com os pais ou respons.veis.
M$TO%O
'oram avaliadas ( crianas diabticas do tipo 1,
entre D e 11 anos de idade, sendo A do sexo masculino
e A do !eminino, participantes do rojeto )O*+ 0
9aring., entre os anos de BEE1 e BEEB.
5nicialmente !oi reali/ada uma avalia$o
individual com cada criana utili/ando0se o teste H2,
que signi!ica casa, .rvore e pessoa ,Hammer, 1PP1S
*ampos, BEEE-. osteriormente iniciou0se o trabal"o
em grupo com tcnicas projetivas.
>ma das tcnicas utili/adas !oi o desen"o.
Solicitou0se que desen"assem uma situa$o vivida
antes e uma situa$o ap#s o diagn#stico da doena.
'oi utili/ada tambm a tcnica QencantamentoR,
que consiste em que as crianas escol"am os bic"os
que gostariam de ser, suas caracter%sticas, son"os e
desejos e sentimentosS depois montem, em grupo, uma
!a/enda ou !loresta com os bic"os escol"idos
,;evis63, BEEE-. Jp#s a aplica$o desta tcnica !oi
solicitado que contassem uma "ist#ria daquele lugar.
J "ist#ria se iniciava por uma das crianas, que
contava uma parteS depois seu compan"eiro ao lado
continuava, e assim sucessivamente, at que a "ist#ria
tivesse um !im.
Outra tcnica !oi a utili/a$o da argila para
produ$o de obras. reviamente & produ$o& !oi
reali/ada uma tcnica de relaxamento, durante a qual
!oi solicitado para as crianas pensarem no diabetes,
na maneira como tm conseguido lidar com a doena.
Jp#s o relaxamento !oi solicitado que as crianas
modelassem o que quisessem.
>tili/ou0se ainda a tcnica do desen"o da .rvore,
no qual o indiv%duo projeta seus conte=dos proibidos e
mais pro!undos da personalidade ,Hammer, 1PP1-.
Psicologia em Estudo, 9aring., v. 1A, n. B, p. ACD0ADE, abr.Fjun. BEEG
Aspectos emocionais e diabetes 34'
Jntes da reali/a$o do desen"o !oi !eito um
relaxamento e solicitou0se que comeassem a se
imaginar como uma semente que comea a se
desenvolver para trans!ormar0se em uma planta ou
.rvore1 imaginar que tipo de planta ou .rvore se
tornou, onde e com quem estava, como estava o clima,
como estava se sentindo e qual seu desejo. +nt$o !oi
solicitado & criana que desen"asse o que imaginara e
!alasse sobre o que produ/ira.
2ambm como tcnica projetiva, !oi proposto &s
crianas que simboli/assem, atravs das artes visuais,
a .scoa, o Katal, o amor, a !elicidade e a triste/a.
)epois deste treino, !oi solicitado que elas
simboli/assem o diabetes.
RESU(TA%OS E %)SCUSS*O
Ko H2 todas as crianas apresentaram desajuste
e inadequa$o nos contatos sociais, com relutIncia em
estabelecer contato com o meio. O retraimento, a
timide/ e a introspec$o s$o mecanismos de de!esa
contra o desajuste e inadequa$o nos contatos sociais,
e puderam ser observados no desen"o da casa com a
porta !ec"ada eFou pequena, tipo de desen"o
apresentado por todas as crianas ,Hammer, 1PP1-.
)evido a este a!astamento do meio, muitas ve/es
a criana se sente so/in"a. J solid$o !oi projetada em
animais e na escultura em argila. >ma criana
escol"eu os animais polvo e estrela0do0mar e disse1
Q+les vivem no !undo do mar, escondidos nas
pro!unde/asR. Tuanto & argila, outra criana !e/ a
escultura de uma pessoa encol"ida. +stas duas
projees transmitem sentimentos de solid$o e
isolamento. O sentimento de solid$o tambm
simboli/ado atravs do desen"o da .rvore no H21
trs crianas disseram que ela estava so/in"a. U. em
outra tcnica, no desen"o da .rvore que se auto0
imaginavam ser, cinco crianas disseram que ela
estava s#. J =nica criana que disse "aver outros seres
vivos pr#ximos a ela acrescentou que mesmo assim
estava so/in"a, porque eles eram di!erentes dela.
2alve/ ela estivesse simboli/ando sua solid$o
enquanto criana diabtica por ser di!erente. >ma das
crianas disse que a !lor ,sua representa$o de .rvore-
estava so/in"a, mas depois disse que dois amigos
estavam com ela e o seu desejo era ter mais amigos.
Outra criana tambm disse que o seu desejo era
nunca se separar das amigas. +ste desejo parece !alar
um pouco da "ist#ria de vida pessoal desta criana,
pois ela vive mudanas constantes de local de moradia
e mora em pa%s di!erente do pai.
>m menino disse que seu desejo era Q!icar maior
que o p de !eij$o do Uo$o do !eij$oR 0 en!im seu
desejo era !icar muito alto. +m decorrncia do
diabetes algumas crianas podem ter um crescimento
mais lento e apresentar uma altura in!erior & de outras
crianas na mesma !aixa et.ria. Observaram0se
sentimentos relacionados & altura no menino que disse
que seu desejo era Q!icar maior que o p de !eij$o do
Uo$o do !eij$oR, o qual apresentou no H2
compensa$o no desen"o por altura baixa. +m
decorrncia da baixa estatura podem surgir
sentimentos de in!erioridade e inadequa$o
,@rLnspun, 1PGE-. +m outro desen"o esse menino
tambm pode estar simboli/ando sentimentos em
rela$o & altura, quando desen"ou uma loja que vendia
artigos para basquetebol, na qual a vendedora l"e
perguntou se ele queria comprar algo e ele recusou.
>ma poss%vel explica$o para a recusa que o
basquete um esporte geralmente praticado por atletas
altos. Outro menino parece tambm vivenciar
sentimentos relacionados & sua estatura, porque no
H2 tambm apresenta compensa$o pela altura
baixa. +le disse que o desejo da sua .rvore Qviver
pro resto da vida, ou seja, BDE anosR. +ste desejo
parece estar relacionado ao medo da morte, talve/
existente por causa do diabetes.
Jspectos relacionados & morte s$o tra/idos em
v.rios outros momentos, principalmente quando as
crianas projetaram seus sentimentos em animais.
)uas crianas escol"eram o peixe e disseram que seu
desejo era que nunca o tubar$o o comesse. Outras
crianas tambm disseram que o desejo do polvo n$o
virar comida e do rinoceronte e "ipop#tamo nunca
morrer. Jo todo, quatro crianas projetaram nos
animais escol"idos seu medo da morte e o desejo de
n$o morrer.
Sentimentos relacionados & morte tambm !oram
projetados na "ist#ria contada depois de montarem a
!a/endin"a e no desen"o da .rvore *om rela$o &
"ist#ria, duas crianas queriam que terminasse com
morte ou destrui$o. >m menino disse que o dono da
!a/enda morre e depois o !il"o do caseiro que !icou no
lugar do dono morre tambm. Outra criana disse que
a !a/enda iria terminar queimada inteira com todos os
animais. >m menino tem um sentimento oposto, pois
muda o !inal da "ist#ria, n$o permitindo que tudo seja
queimado e destru%do. Segundo @raa et al., ,BEEE- e
Jjuriaguerra ,1PV(-, os sentimentos de ansiedade,
ang=stia e inquieta$o diante do !uturo e o medo da
morte s$o comuns entre os diabticos
Ko H2, quando l"e !oi perguntado se a .rvore
estava viva ou morta, uma menina respondeu1 Q9orta
... viva, vivaR, e quando l"e !oi perguntado qual era a
idade da .rvore, ela disse que tin"a um ano e iria
morrer da% a 1E dias, isto , iria morrer em breve.
Psicologia em Estudo, 9aring., v. 1A, n. B, p. ACD0ADE, abr.Fjun. BEEG
34+ Marcel!"o e Carvalho
Outra menina disse que sua .rvore tin"a cinco meses e
iria morrer da% a seis meses e que sua .rvore estava
viva porque n$o !a/ia muito tempo que ela tin"a
nascido, logo morreria jovem.
>ma criana disse tambm que sua .rvore tin"a
1E anos e !icaria viva Qat algum c"ato arranc.0la,
daqui uns BE anosR. +la tra/ uma morte brutal e n$o
natural, talve/ se re!erindo ao diabetes como uma
!orma n$o natural de morte. Jlm das projees nos
desen"os, um menino, ao abrir os ol"os depois de
imaginar o diabetes para projetar sua idia na argila,
encenou a morte atravs de gestos e sons.
ara superar este medo da morte preciso !ora, e
as crianas projetam esta busca de !ora quando
escol"em animais selvagens e !ortes. or exemplo, um
menino que escol"e o rinoceronte e o "ipop#tamo e
di/ que eles s$o Q!olgados e grandes e parecem
poderososR. Outra criana tambm parece buscar esta
!ora em personagens de desen"os animados, pois se
autodesen"a com as caracter%sticas do personagem
@oOu do desen"o )ragon Mall, que um super0"er#i
que pode se salvar em qualquer situa$o de
di!iculdade.
Outro momento em que as crianas projetam
aspectos internos relacionados ao poder o do
desen"o da pessoa no H2. >ma disse que a
qualidade da pessoa era o cabelo, que era coloridoS
outras duas disseram que o cabelo o de!eito da
pessoa e uma delas justi!ica di/endo que porque est.
QbagunadoR. O cabelo simboli/a !ora, poder, virtude
e virilidade do "omem ,*"evalier N @"eerbrant,
1PPP-, o que pode ser observado no mito b%blico de
Sans$o ,Uu%/es1 1(, 1PPE-. Jssim, a primeira criana
citada parece representar, em seu desen"o com cabelo
colorido, uma pessoa !orte, poderosa e alegre. U. as
outras duas representam a pessoa com o cabelo
desordenado, simboli/ando luto e submiss$o,
sentimentos que podem estar relacionados & doena.
W preciso ser !orte para superar n$o apenas o
medo da morte, mas tambm todas as repercusses da
doena, que trans!ormam a criana diabtica na
Qdi!erenteR, em ser a =nica que n$o pode comer os
docin"os na !esta de anivers.rio do amigo, que tem
quantidades e "or.rios r%gidos de alimenta$o e
precisa tomar inje$o todos os dias, enquanto as outras
crianas s# tomam nas campan"as de vacina$o e
quando est$o doentes. 2odas estas situaes s$o
tra/idas pelas crianas durante os encontros, por
exemplo, quando uma menina simboli/a o diabetes
com o desen"o de um bombom que ela n$o pode
comer, mas suas amigas do colgio sempre comem.
+la tambm tra/ este aspecto de priva$o de a=car no
H2 quando di/ que a necessidade da pessoa que
desen"ou o a=car. Outra menina tambm expressa a
priva$o alimentar projetando0a nos animais, quando
di/ que o tubar$o, que come bastante, tem o desejo de
comer carne. 2alve/ estes sejam os seus desejos1
comer bastante e comer carne ou qualquer outro
alimento, como o doce, simboli/ado aqui atravs da
carne. Outro momento em que esta priva$o se
expressou ocorreu quando estavam produ/indo
esculturas com argila e disseram que os amigos !icam
o!erecendo doces e eles tm vontade de comer. >ma
caracter%stica observada no H2 que pode estar
relacionada & alimenta$o a ambivalncia de
sentimentos, apresentada por trs crianas atravs do
desen"o da !igura "umana com os ps em direes
opostas ,Hammer, 1PP1-. J alimenta$o controlada,
exigida para evitar complicaes da doena, pode
tra/er esta ambivalncia de sentimentos, !a/endo com
que a criana, por um lado, ten"a o desejo de comer
doces, t$o presente na in!Incia, e por outro, precise
controlar este desejo. 5sto revelado tambm na
produ$o em argila quando !alam da di!iculdade em
resistir aos doces, em conter a impulsividade do desejo
de sentir pra/er ao comer ,Hartmann et al., BEEB-.
+sta ambivalncia tambm !oi simboli/ada por
cinco crianas atravs da n!ase dada ao pescoo no
desen"o da pessoa "umana. Tuanto mais o pescoo
en!ati/ado mais ameaadores s$o os impulsos
corporais e maior a necessidade de de!esa contra eles
atravs do controle intelectual. J ambivalncia de
sentimentos provoca uma guerra interna entre o
controle dos desejos e a impulsividade em reali/.0los
,Hammer, 1PP1-. *inco crianas apresentaram a
impulsividade como caracter%stica, simboli/ada
atravs da locali/a$o do desen"o do lado esquerdo do
papel ,Hammer, 1PP1-. )uas delas apresentaram
desejo de prote$o contra os pr#prios impulsos. +sta
impulsividade pode di!icultar o controle da doena&
tanto na alimenta$o quanto na aplica$o da insulina.
)iante de tantos cuidados exigidos para obter o
controle da doena, muitas ve/es a criana se torna
dependente dos pais, pois, na grande maioria dos
casos, s$o eles que administram estes cuidados quando
a criana pequena. Os pais e a criana podem se
acomodar a esta situa$o, perpetuando a dependncia.
+sta caracter%stica pode ser observada na locali/a$o
do desen"o do lado esquerdo do papel, que simboli/a
menor controle e maior dependncia ,Hammer, 1PP1S
*ampos, BEEE-. *inco crianas apresentaram esta
caracter%stica e quatro delas parecem lutar contra esta
dependncia. 5sto pode ser observado atravs da
proje$o no desejo dos animais, verbali/ado pelas
crianas1 Qo desejo do cavalo !icar solto por a%R, Qo
desejo do cavalo correrR, o desejo do cavalo
Psicologia em Estudo, 9aring., v. 1A, n. B, p. ACD0ADE, abr.Fjun. BEEG
Aspectos emocionais e diabetes 34,
Qcorrer para passearR, Qo gato domstico e seu
desejo morar em outro lugarR. Os desejos destes
animais parecem estar relacionados & busca de
liberdade, como !icar solto e correr. Tuanto ao desejo
de morar em outro lugar, pode signi!icar n$o ter
ningum por perto policiando, ou o desejo de mudar e
trans!ormar0se em algum n$o domesticado, n$o
submisso &s exigncias para o controle do diabetes.
+stes podem ser protestos contra a dependncia dos
pais eFou contra o controle exacerbado da doena, que
os !a/em sentir0se presos e su!ocados.
Ka tcnica do desen"o antes e depois do
diagn#stico do diabetes, duas crianas trouxeram a
quest$o dos cuidados mdicos necess.rios, pois
desen"aram "ospital e consult#rio mdico,
respectivamente. >ma criana desen"ou o antes e o
depois no mesmo lado da !ol"a e com cen.rios de
!undo iguais, mas no QantesR ela aparece brincando de
bola e tem uma !lor ao lado, no QdepoisR a !lor e a
bola desaparecem, como se parte da bele/a da
nature/a e as brincadeiras de in!Incia desaparecessem
para dar lugar aos cuidados mdicos. Outra criana, no
desen"o do QdepoisR, tambm !a/ desaparecer sua
casa, enquanto lar seguro, para dar lugar ao "ospital e
& ambulIncia.
Ko H2 uma das crianas disse que ela estava
doente, com bronquite. Ka tcnica do QantesR e do
QdepoisR tambm parece estar se sentindo mal. Ko
QantesR desen"a um copo de .gua, para representar a
sede intensa que sentia, e no QdepoisR desen"a uma
.rvore com apenas o caule pintado, e o resto, sem cor,
com a copa va/ia, dando a impress$o de triste/a e
va/io. )uas crianas, quando desen"aram a .rvore no
H2, tambm a !i/eram com a copa s# contornada,
simboli/ando va/io da alma e triste/a ,Hammer,
1PP1-. Outras duas crianas tambm trouxeram a
triste/a nos seus desen"os de QdepoisR1 representaram
o QantesR com gal$o de .gua simboli/ando a sede e no
QdepoisR uma se autodesen"ou com express$o de
c"oro e a outra desen"ou a nuvem triste e o sol
di/endo QJ", n$oXR, o que pode denotar desespero
perante o diagn#stico. +sta criana autodesen"ou0se
no QdepoisR tra/endo toda a negatividade da doena,
porque disse que caiu com a cara no carv$o, !icou
preto e assustou os pais. 2alve/ ela realmente ten"a
assustado os pais quando, aos trs anos de idade, teve
o diagn#stico do diabetes. Outro menino tambm tra/
no desen"o do QdepoisR os sentimentos de seus pais
diante do diagn#stico, como desespero e d=vida. Jo
contr.rio dos pais, ele autodesen"ou0se di/endo estar
seguro e tranqLilo. +le n$o comenta o mesmo de seus
pais, parecendo demonstrar que eles ainda n$o aceitam
a sua doena. +ste comportamento dos seus pais
tambm observado com a n$o0colabora$o com as
exigncias !eitas pela equipe do rojeto )O*+.
CONC(US*O
Os resultados mostraram que as crianas
diabticas projetaram v.rios sentimentos
possivelmente relacionados ao diabetes.
2odas as crianas apresentaram desajuste e
inadequa$o nos contatos sociais. +ste comportamento
pode acontecer em decorrncia de elas se sentirem
di!erentes das outras crianas, sentirem0se in!eriores a
elas, por n$o poderem !a/er algumas coisas que s$o
comuns entre as crianas, como comer doces, reali/ar
atividades !%sicas e se alimentar & vontade, sem se
preocupar com a glicemia.
+m v.rias tcnicas as crianas projetaram seu
medo da morte e seu desejo de viver bastante,
sentimentos que podem estar relacionados & doena.
Jo projetar seus sentimentos em rela$o & doena,
as crianas tra/em aspectos negativos dela, como as
mudanas que ela provocou em suas vidas e a
di!iculdade de en!rent.0la, n$o s# para eles, mas para
toda a !am%lia.
rojetaram tambm a sua dependncia em rela$o
& !am%lia, devido a tantos cuidados exigidos para um
bom controle da glicemia. O controle constante que
estas crianas vivem pode gerar ambivalncia dos
sentimentos, pois elas sabem que precisam controlar0
se, mas tm desejos impulsivos de sentir pra/er, por
exemplo, comendo, o que quiserem, quando e quanto
quiserem. +sta ambivalncia pode vir tambm no
momento de aplica$o da insulina, t$o necess.ria, mas
dolorida. )e um lado a criana tem a necessidade da
insulina e de outro o desejo de n$o sentir dor.
Jssim ela busca !oras para en!rentar a doena,
percebe que precisa ser poderosa e !orte como
personagens de desen"os animados, como os animais
selvagens ou como o gigante Sans$o da M%blia, que
tin"a o poder e a !ora nos cabelos.
O trabal"o reali/ado pela psic#loga no rojeto
)O*+ visa possibilitar que a criana diabtica projete
seus sentimentos relacionados & doena e os elabore,
minimi/ando o seu so!rimento.
O trabal"o psicol#gico em grupo importante
para o paciente, porque possibilita a troca entre
QiguaisR. Jlm disso, !avorece a elabora$o de v.rios
aspectos, como o !ato de n$o ser o =nico e estar entre
outros que vivem a mesma situa$o, a troca de
experincias e de !ormas de pensar e sentir e a ajuda
dos que aceitam mel"or a doena ,@raa et al., BEEE#.
Psicologia em Estudo, 9aring., v. 1A, n. B, p. ACD0ADE, abr.Fjun. BEEG
3-. Marcel!"o e Carvalho
RE/ER0NC)AS
Jberastur3, J. N Onobel, 9. ,1PP1-. Adolescncia Normal: um
enfoque Psicanaltico. orto Jlegre1 Jrtes 9dicas.
Jjuriaguerra, U. de. ,1PV(-. Manual de Psiquiatria Infantil ,BY ed.-.
8io de Uaneiro1 9asson do Mrasil.
*ampos, ). 9. de S. ,BEEE-. O teste do desenho como
instrumento diagnstico da personalidade ,AAY ed.-.
etr#polis1 Zo/es.
*"evalier, U. N @"eerbrant, J. ,1PPP-. Dicionrio de sm!olos:
"mitos# sonhos# costumes# gestos# formas# figuras# cores#
n$meros% ,1AY ed.- 8io de Uaneiro1 Uos Ol3mpio.
@++) [ @rupo de +studos em +ndocrinologia e )iabetes. ,BEEE-.
)iabetes objetivando controle e educa$o. Endocrinologia &
Dia!etes 'lnica e E(perimental# ),A-, CA0CC.
@++) [ @rupo de +studos em +ndocrinologia e )iabetes. ,BEE1-.
roposta de um estudo multicntrico com diabticos em uso de
insulina. Endocrinologia & Dia!etes 'lnica e E(perimental
),D-, 1D01G.
@raa, ;. J. *. da, Murd, 9. N 9ello 'il"o, U. de. ,BEEE-. @rupos
com diabticos. +m U. de 9ello 'il"o ,Org.-, *rupo e corpo:
psicoterapia de grupo com pacientes somticos "pp+ ,)-.,-,%+
Porto Alegre: Artes M/dicas+
@rLnspun, H. ,1PGE-. Dist$r!ios Psicossomticos na 'rian0a. 8io
de Uaneiro1 Jt"eneu.
Hammer, +. '. ,1PP1-. Aplica01es clnicas dos desenhos
pro2eti3os+ S$o aulo1 *asa do sic#logo.
Hartmann, U. M., )ellatorre, J. N 9arcelino, ). M. ,BEEB-.
ossibilidade de interven$o psicol#gica e resultados obtidos
junto a pacientes diabticos inseridos no rojeto )oce 0
9aring.. Endocrinologia & Dia!etes 'lnica e E(perimental#
,,B-, CB0CC.
Uu%/es1 1(. ,1PPE-. +m 4!lia 5agrada 6 Edi07o Pastoral. S$o
aulo1 Sociedade M%blica *at#lica 5nternacionalFaulus.
;evis63, 8. M. ,BEEE-. @rupos com *rianas. +m ). \imerman N
;. Os#rio. 'omo tra!alhamos com grupos ,pp. A110ABE-.
orto Jlegre1 Jrtes 9dicas.
Aceito em ),89)8,99:
;ece!ido em ,<89<8,99=
E"dere1o 2ara corres2o"d3"c!a1 )aniela Motti 9arcelino. 8ua )istrito 'ederal, DE, apto 1AEA, Uardim Kovo Hori/onte, *+
GVEED01EE, 9aring.08. E.mail1 dani]botti^3a"oo.com.br
Psicologia em Estudo, 9aring., v. 1A, n. B, p. ACD0ADE, abr.Fjun. BEEG