CAVIDAD ORBITARIA: ESTRUCTURA Y RELACIONES

Las cavidades orbitarias son las dos cavidades situadas a ambos lados de la lnea media
de la cara destinadas a alojar los globos oculares y sus anexos. Las estructuras seas
que las delimitan se denominan rbitas.

Las rbitas son dos extensas y profundas cavidades que se encuentran entre la cara y
el crneo, destinadas a alojar los globos oculares y sus principales anexos.
UBICACIN:
Estn situadas simtricamente a cada lado de la lnea media, por debajo de la cavidad
craneal por encima del seno maxilar, las rbitas estn separadas de las fosas nasales
por las masas laterales del etmoides y el unguis. Se observa una rbita izquierda y una
derecha.
FORMA Y DIMENSIONES
Cada una de las cavidades orbitarias tiene la forma de una pirmide cuadrangular
hueca cuya base se dirige hacia delante y le vrtice hacia atrs.
El eje mayor de la rbita es oblicuo hacia atrs y hacia adentro, prolongndose hacia el
occipital, con una profundidad mas o menos de 45mm, encontrndose por detrs y por
de bajo del esfenoides. El ancho de la base es en trmino medio de unos 40mm y su
altura es aproximadamente de 35mm. La medida que separa a ambas rbitas, al nivel
de la base, es por termino medio de 25mm.
Para el estudio ms detallado de la cavidad orbitaria, hemos de considerar:
- la base, que corresponde a su parte anterior,
- al vrtice, situado en su parte posterior
- las cuatro paredes
- los cuatro bordes o ngulos
Base
La Base de la rbita, tambin de nominada abertura facial o anterior de la rbita, tiene
forma cuadriltera y mide aproximadamente 40 mm de ancho y 35 mm de altura. Su
contorno, llamado reborde orbitario, est constituido; por arriba, por el arco orbitario
del frontal y por las dos apfisis orbitarias del mismo hueso; por fuera, por el borde
superointerno del hueso malar; por abajo, por este mismo borde en su mitad externa y
por el maxilar superior en la mitad interna; por dentro, por la cresta lagrimal anterior.
Por encima de esta cresta, el reborde orbitario se borra en una extensin de 1 a 1.5
cm, hasta la extremidad interna del arco orbitario del frontal.
Vrtice
El vrtice de la rbita corresponde a la porcin ms interna y ms ancha de la
hendidura esfenoidal. Se encuentra en este punto un surco estrecho cuyo labio
anterior sobresale y se convierte en el llamado tubrculo infraptico, mas o menos
desarrollado segn los sujetos. En el surco y en el tubrculo se inserta el tendn o
anillo de Zinn.
Paredes o Caras
Las paredes o caras son cuatro: superior, inferior, externa e interna. Todas tienen
forma de tringulo con la base hacia delante y el vrtice hacia atrs.
1) Pared Superior o Bveda Orbitaria:
La pared superior, de forma triangular, est formada hacia delante por la
lmina horizontal del frontal y hacia atrs por el ala menor del esfenoides.
Cncava, su concavidad es ms marcada en la parte anterior que en la
posterior.
2) Pared Inferior, Piso o Suelo de la Orbita:
Es tambin triangular, forma un plano inclinado hacia abajo, hacia fuera y hacia
delante.
3) Pared Interna:
Esta pared es muy delgada y muy frgil, casi vertical y paralela al plano sagital
est sin embargo, ligeramente inclinada hacia abajo y hacia fuera.
4) Pared Externa:
Es la pared ms gruesa y resistente de las cuatro, y corresponde a la fosa
temporal. Est formada por la cara anterior del ala mayor del esfenoides, por la
apfisis orbitaria del hueso malar y tambin por la parte ms externa de la
bveda orbitaria del frontal.

Los bordes
Son cuatro: superoexterno, superointerno, inferoexterno e inferointerno.
1)Borde Superoexterno:
Este borde se confunde por delante con la fosita lagrimal. Ms adentro
encontramos la sutura frontoesfenoidal (que tiene la forma de una coma con la
extremidad gruesa posterointerna) y la terminacin o cola de la hendidura
esfenoidal, cuya parte interna ms ancha, o cabeza, constituye el vrtice de la
rbita.
2)Borde Superointerno:
En el borde superointerno encontramos sucesivamente, procediendo de
delante atrs, las diversas suturas del hueso frontal con la apfisis ascendente
del maxilar superior, con el unguis y con el hueso plano del etmoides.
3)Borde Inferointerno:
El borde inferointerno forma un ngulo muy obtuso; en ciertos sujetos est casi
borrado, y en este caso la rbita representa una pirmide ms bien triangular
que cuadrangular. Este borde empieza por delante a nivel del orificio del
conducto nasal
4)Borde Inferoexterno:
Esta formado en su cuarta parte anterior por la apfisis orbitaria del hueso
malar. En sus tres cuartos posteriores se encuentra la hendidura esfenomaxilar.
Ms ancha por delante que por atrs, la hendidura esta militada por el ala
mayor del esfenoides hacia arriba y por el maxilar superior hacia abajo.

OJO
ESTRUCTURA
El OJO es una estructura maravillosa capaz de generar el sentido que ms nos
relaciona con el medio. Bsicamente se trata de una suerte de cmara fotogrfica
altamente sofisticada tanto por el aspecto de la visin como por la capacidad de
seguir un objeto con movimientos muy complejos.
La lente u objetivo de la cmara fotogrfica est constituida por un conjunto de
tejidos: crnea, cristalino, humor acuoso y humor vtreo. El diafragma es la pupila
ubicada en el centro del iris. La pelcula fotogrfica est representada por la retina.
CORNEA: Es la parte anterior del globo ocular se trata de un domo transparente,
sobre el cual se coloca la lente de contacto y se practica el Lasik.
CONJUNTIVA: Esta membrana transparente que reviste la parte anterior del globo,
a excepcin de la crnea. Dentro de ella se encuentran diminutas glndulas que
producen lgrimas y mucosidad que ayudan a lubricar y desinfectar el globo ocular.
CRISTALINO: El cristalino se encuentra precisamente detrs del iris, y su funcin es
lograr el enfoque preciso, lo que se conoce como acomodacin. La forma del
cristalino es alterada por un msculo el que modifica su curvatura para poder
enfocar los objetos cercanos y los objetos distantes. Cuando ste pierde su
transparencia, se habla de catarata.
IRIS: Detrs de la crnea se encuentra el iris: la porcin circular del tejido
pigmentado que le da el color al ojo. La pupila, una abertura circular que se
encuentra en el centro del iris, se agranda y se reduce para controlar la cantidad de
luz que ingresa al ojo.
ESCLEROTICA: La esclertica (o blanco del ojo) es la capa externa fibrosa y de color
blanco que recubre al globo ocular. Su funcin es la de proteger las estructuras
sensitivas del ojo.
COROIDES: La coroides es la capa de vasos sanguneos y se encuentra entre la
retina y la esclertica. Le proporciona oxgeno y nutrientes a la retina.
RETINA: La retina es la tnica delgada de mltiples capas celulares que se
encuentra en la parte posterior del ojo. Se trata de una membrana, verdadera
antena captadora de luz. Funciona como una pantalla sobre la cual la crnea y el
cristalino focalizan las imgenes. La mcula, en el centro de la retina, es la regin
que otorga la visin de detalles, permitiendo la lectura y la visin de colores.
Existen dos tipos de clulas visuales en la retina, los conos y los bastoncitos, stos
transforman las imgenes en impulsos nerviosos los que se envan al cerebro. Los
conos requieren una luz relativamente brillante (de da) para su funcionamiento,
pero pueden detectar muchos tonos y matices de color. Por el contrario, los
bastoncitos requieren muy poca luz (de noche), ellos permiten visin sin colores,
en un fondo azul negro.
HUMOR ACUOSO: Es el lquido que llena la parte anterior del globo, entre la
crnea y el iris. Este se renueva y se drena en permanencia hacia el torrente
sanguneo.
CUERPO VITREO: El cuerpo vtreo es la masa transparente que ocupa el espacio
entre el cristalino y la retina. Est compuesto por una sustancia gelatinosa que
mantiene la forma del globo del ojo.

FUNCIONES
El ojo recibe los estmulos de los rayos de luz procedentes del entorno y los
transforman en impulsos nerviosos. Estos impulsos llegan hasta el centro cerebral de la
visin, donde se descodifican y se convierten en imgenes. La vista es uno de los cinco
sentidos que nos permiten comprender el mundo que nos rodea y desenvolvernos en
l. La pupila es el diafragma del ojo. Los msculos del msculo ciliar que tienen forma
circular y de radio, la abren o la cierran en funcin de la luminosidad.
Movimientos oculares:
Los movimientos del ojo se dividen en:
a) laterales (abduccin y adiccin) en torno a un eje vertical;
b) verticales (elevacin y depresin) en torno a un eje horizontal; y
c) rotatorios (rotacin interna y externa, tomando como referencia el extremo
superior del meridiano vertical de la cornea) en torno a un eje antero posterior.
Los rectos horizontales tienen una accin simple: el recto interno lleva el ojo hacia
adentro (adiccion) y el recto externo lo lleva hacia afuera (abduccin).
Los msculos verticales, rectos superior e inferior, y oblicuos mayor y menor, tienen
una accin ms compleja, debido a que en la mirada hacia delante (posicin primaria)
la direccin de los msculos verticales no coincide con el eje antero posterior del ojo.
Segn la posicin, se comportan como elevadores o depresores, como rotadores
internos o externos y como abductores o aductores.

MSCULOS
Los msculos del ojo humano actan para controlar el movimiento del ojo, tanto para
parpadear como para mirar en varias direcciones. Ochos msculos controlan una gran
variedad de movimientos del ojo humano: mirar hacia delante, mirar hacia los lados,
levantar y bajar los prpados. Estos msculos actan en conjuncin u oposicin unos a
los otros. El dao de estos msculos puede provocar parlisis en el ojo y la reduccin
en la capacidad de movimiento de este.
Los cuatro msculos rectos del ojo
El ojo humano tiene cuatro msculos rectos: el recto medio, el recto superior, el
recto lateral y el recto inferior. El msculo recto medio es el mayor msculo del
ojo. Este msculo mueve el globo ocular hacia abajo, para que pueda mirar hacia la
nariz. El msculo recto superior permite mirar hacia arriba y abajo e incluso rotar el
ojo. El recto lateral permite que el ojo mire hacia los costados. El recto inferior, el
msculo recto ms corto, permite que el ojo mire hacia abajo o adentro y le permite
girar hacia fuera.
El msculo ocular oblicuo
El ojo usa adicionalmente dos msculos oblicuos para el movimiento, llamados
oblicuo inferior y oblicuo superior. El oblicuo inferior permite que el ojo mire hacia
arriba, de costados o gire hacia fuera. El oblicuo superior, el ms largo y delgados de
los msculos oculares, permite al ojo mirar hacia adentro, a los costados o girar hacia
adentro.
Los msculos elevadores del prpado
Dos msculos actan para levantar el prpado. Estos son el elevador palpebrae
superioris y el msculo de Muller. El elevador es el encargado de levantar el
prpado superior y abrir el ojo. El msculo de Muller tambin acta para levantar el
prpado.
El iris tambin es un msculo
La parte coloreada del ojo, llamada iris, es realmente un msculo circular. El iris se
expande y contrae para controlar la cantidad de luz que ingresa a la pupila. Esto se
produce automticamente cuando la luz cambia, pero ocasionalmente tiene un
retardo de tiempo notable. Por ejemplo, cuando alguien apunta una linterna
directamente a tus ojos en una noche oscrura, el iris no reacciona a tiempo y son los
msculos extrnsecos los encargados de hacer que cerremos los ojos para reducir la
cantidad de luz que ingresa al ojo.



ARTERIAS
La nica arteria que provee irrigacin sangunea a la rbita es la arteria oftlmica, que
es rama de la cartida interna, del que se desprende justo antes del polgono de Willis.
Las ramas en las que se divide la arteria oftlmica son:
1) Arteria central de la retina: al entrar en la fosa orbitaria por el agujero ptico
sale de la arteria oftlmica la arteria central de la retina y va por dentro del
nervio ptico irrigando as toda la zona de la retina.
2) Arterias ciliares posteriores: atraviesan la esclertica, existen dos tipos -
cortas: forman plexos al entrar, dan lugar a la coroides -largas: llegan hasta el
cuerpo ciliar sin dar ramas.
3) Arteria lagrimal irriga a la glndula lagrimal
4) Arterias musculares: son las arterias que se encargan de la irrigacin de la
musculatura del globo ocular. Las arterias de los msculos rectos poseen
ramificaciones terminales que son las arterias ciliares anteriores que penetran
por las inserciones de la musculatura con el globo ocular. Junto con las arterias
ciliares posteriores largas forman el circuito arterial mayor del iris.

VENAS
La vena central de la retina ([TA]: vena centralis retinae) es una corta vena que se
forma por la unin de las venas retinianas, que pasa hacia el exterior del ojo por
dentro del nervio ptico, desembocando en la vena oftlmica superior. La anatoma de
esta vena vara de un individuo a otro; en algunos casos drena en la vena oftlmica
superior, aunque en otros lo hace directamente en el seno cavernoso. Su funcin es
drenar la sangre de los capilares venosos de la retina hacia venas mayores fuera del
ojo.

NERVIOS
El nervio ptico o II par craneal es un nervio sensitivo encargado de transmitir la
informacin visual desde la retina hasta el cerebro. Se origina en la capa de clulas
ganglionares de la retina, siendo su origen aparente el ngulo anterior del quiasma
ptico.

APARATO LACRIMAL:
El aparato lacrimal (del latn: apparatus lacrimalis) es el sistema fisiolgico que
contiene las estructuras orbitales para la produccin y el drenaje de lgrimas.

ESTRUCTURA











Aparato lacrimal: Conjunto de los organos que producen las lagrimas.
Glndula lacrimal : Parte de la glandula relativa a las lagrimas, situada en el orbita
ocular.
Ligamento palpebral lateral: Conjunto de las fibres conjuntivas situadas del lado
de los papardos.
Punto lacrimal: Punto relativo a las lagrimas.
Orificio nasal: Fosa relativa al nariz. Cornete inferior: Lamina osea relativa a la
parte inferior de la nariz.
Conducto nasolacrimal : Conducto desde las lagrimas a las fosas nasales.
Saco lacrimal: Bolsa relativa a las lagrimas.
Canaliculos lacrimales: Conducto de las lagrimas.

FUNCIONES
El aparato Lagrimal tiene como funcion segregar lagrimas que permiten el
deslizamiento de los parpados,sobre el globo ocular. El conducto lagrimal es un
pequesimo canal que, partiendo del ngulo interno del ojo, llega hasta el interior de
la nariz a travs de los huesos craneales y nasales. Su funcin es, precisamente, la de
permitir que las lgrimas y las normales secreciones del ojo, que nosotros no vemos
pero que se producen continuamente para que nuestros ojos estn protegidos, tengan
una vlvula de escape.


PARPADOS
El prpado es un pliegue de piel par (superior e inferior) y msculo-mucoso mvil que
cubre a los ojos. Est compuesto por la membrana conjuntiva palpebral, en contacto
con el globo ocular; el tarso (el esqueleto del ojo), una capa de notable espesor pero
flexible; el msculo orbicular, que le da su movilidad; y la piel exterior. Su funcin es la
proteccin del ojo y la humectacin del mismo mediante las secreciones lagrimales.
Por otra parte, el reflejo del parpadeo protege al ojo de cuerpos extraos.
ESTRUCTURA
En el interior del tarso se encuentran:
las glndulas de Meibomio, de forma alargada, que ocupan toda la altura del
prpado. Hay entre 30 y 40 de estas glndulas en el prpado superior. Secretan
una sustancia grasa que sirve para lubricar el deslizamiento del prpado.
Glndulas de Zeiss (sebceas) y glndulas de Moll (sudorparas) aunque son
diferentes de las que aparecen en el resto del cuerpo.
entre la conjuntiva y el tarso se encuentran las glndulas lagrimales de Krause y
Wolfring y en el borde libre de cada prpado se encuentran dos o tres filas de pelos
pequeos, las pestaas, cada una con sus respectivas glndulas ciliar, sudorpara y
sebcea.

FUNCIONES
Como el poder guiar los ojos para ligar, para darse sombra de ojos, o simplemente
para cerrar los prpados y dejar de ver algo que no nos apetece ver. Pero existen
funciones ms importantes desde el punto de vista de la visin
Mantener la pelcula lagrimal: Quizs la funcin ms importante. Sin prpados (y
sin parpadeo) no puede haber pelcula lagrimal. La pelcula lagrimal es una fina
capa de lgrima que tiene que recubrir la superficie del ojo. La lgrima en su
mayora es agua, aunque tambin hay una pequea cantidad de lpidos (grasas) y
protenas que son esenciales para mantener la estructura
Proteccin: Los prpados se cierran para proteger al ojo, de hecho es un reflejo
este cierre cuando algo se acerca al globo ocular. Por eso, cuando hay una lesin
en la superficie del ojo uno de los sntomas ms constantes es la tendencia a tener
el ojo cerrado
El sueo: Para el complejo proceso del sueo necesitamos suprimir al mximo la
informacin que no llega del exterior. La gran mayora de la informacin nos llegan
por los ojos, as que los cerramos para dormir.
Las pestaas: S, las pestaas hacen bonito, pero tambin tienen otras funciones
aparte de la esttica. Por una parte es una prolongacin natural de los prpados,
con la lgica funcin defensiva. Sirven para contener y desviar el sudor que pueda
caer de la frente (esta funcin tambin la tienen las cejas), o cualquier partcula en
suspensin.
FOSAS NASALES
Las fosas nasales son dos cavidades separadas por un tabique, comunicadas con el
exterior por los orificios nasales o narinas y situadas en la cabeza, por encima de la
cavidad bucal. Constituyen el tramo inicial del aparato respiratorio, sirviendo para la
entrada y salida de aire, y adems contienen el rgano del olfato.
FUNCIN
La respiracin nasal es el elemento bsico indispensable, pero primordial para la vida
del ser humano. Gracias a la respiracin se dan las bases del intercambio gaseoso de
nuestro organismo, de la vida neuronal, de la actividad hemtica, y de toda una
innumerable lista de funciones bsicas.
El aire debe penetrar dentro de nuestro organismo y llegar a los pulmones. La entrada
es y debe ser a travs de las fosas nasales o nariz. Cuando respiramos el aire entra por
las fosas nasales orificios cubiertos de vellosidades con clulas que secretan moco.

MUCOSA PITUITARIA
Pituitaria es una glndula, que comnmente se llama hipfisis y esta en la cabeza.
secreta hormonas como: las gonadotropas que controlan la produccin de las
hormonas sexuales en las gnadas, las somatotropas, las corticotropas, las
mamotropas, las tirotropas, la antidiuretica (o vasopresina) y la oxitocina.

El interior de las fosas nasales est tapizado por una membrana mucosa, que se divide
en mucosa respiratoria y mucosa olfativa.

La mucosa respiratoria o pituitaria roja recubre la mayor parte de la fosa nasal, y
contiene clulas ciliadas y clulas caliciformes que secretan moco. El moco forma
una capa superficial donde quedan atrapadas las partculas extraas, que son
arrastradas por el movimiento de los cilios hacia la faringe para ser eliminadas.
Adems esta mucosa sirve para humedecer y calentar el aire respirado.
La mucosa olfativa o pituitaria amarilla est situada en la parte superior de las
fosas nasales, y contiene clulas nerviosas olfativas, donde reside el sentido del
olfato. adems esta tiene unas clulas especiales que captan olores y tambin
limpia el aire.