La primordial preocupacin de COMFYE S.R.L. y su objetivo es colaborar con la Comunidad Educativa de cada Colegio para preservar la salud de sus miembros. La presente edicin es un material de consulta sobre cuidados de urgencias ue ponemos a su disposicin. Re!ne las causas m"s #recuentes de riesgo de vida cuyo car"cter repentino a veces$ reuiere del au%ilio inmediato mientras se procura la intervencin del m&dico del Servicio de Emergencia. En temas como convulsiones' crisis asm"ticas' uemaduras' (eridas$ etc. Le indicamos )*+ ,-CER y )*+ .O ,-CER. .o pretendemos convertir a todas las personas en /param&dicos0$ pero s1 en sujetos /aptos0 para la atencin de una emergencia$ ya ue los primeros cinco minutos pueden defnir l e!oluci"n posterior del pciente# Es por ello ue$ (oy les o#recemos este peue2o Manual de 3rimeros -u%ilios para orientarlos en la primera atencin de cualuier emergencia. Reiteramos ue$ como una rutina de m"%ima importancia$ mientras se practica esta primera y elemental atencin debe procederse simult"neamente a llamar al Servicio de Emergencias$ ad(erido a nuestro 3lan de Cobertura. 1 CENTRO DE DESCARGAS COMFYE $OTI%U&N DE PRIMEROS AUXILIOS En todos los csos el uso de los elementos del 'oti(u)n de'e ser tre de los m*ores# Todo $oti(u)n de primeros u+ilios de'e contr con, 4abn 5lanco 6de lavar la ropa7 8asa 6sobres est&riles y #rascos con gasa no est&riles7 Solucin iodada 63ervino%7 y9o Mert(iolate :oallas limpias -lgodn ;endas de < y => cm de anc(o 6no necesariamente est&ril7 :ela ad(esiva -lco(ol -gua o%igenada medicinal Solucin ?siolgica Comprimidos analg&sicos y antiin@amatorios 63aracetamol y9o Abupro#eno7 :ermmetro Becadrn con jeringa preCllenada . La caja trae agujas y un pa2ito con alco(ol. 3latsul crema o 3latsul - crema o Ri#ocina crema o Farm D Salbutamol aerosol 3oenca1na gotas Cuerdas para entablillar en campamentos 8uantes descartables de late% 2 CENTRO DE DESCARGAS COMFYE Heridas y Hemorragias: Qu Hacer
=. Lavar con abundante agua y jabn blanco$ raspar levemente con gasa no est&ril. E. Lavar con agua o%igenada 6, E O E 7 medicinal y raspar levemente con gasa no est&ril. F. /3intar/ con solucin iodada 63ervino%7 con una gasa est&ril. :ener en cuentaG Si la (erida es muy sangrante no se puede realiHar la curacin$ directamente se realiHa compresin. El jabn debe ser blanco de lavar la ropa$ no tiene ue ser de tocador o con desin#ectante incluido. EjemploG jabn 3ervino%. El agua o%igenada debe ser medicinal. La gasa puede serG no est&ril y est&ril.. *sar no est&ril para lavar y solo est&ril para colocar la solucin iodada. La solucin iodada 6tiene yodo7 puede ser reemplaHada por mert(iolate 6tiene Mercurio7 en caso de alergias al yodo. :ambi&n se puede usarG -lco(olG sirve pero produce ardor -lco(ol iodadoG sirve pero produce ardor. 3ervino% jabonosoG no porue tiene jabn. Mert(iolateG sirve$ arde y es m"s caro. Si es una escoriacin peue2a$ se puede dejar descubierto. Caso contrario cubrir con gasa est&ril y vendas. Si la gasa se pega a la (erida despegar con , E O E . 3ara ue no se pegue usar alguna crema cicatriHante y desin#ectante como por ej. 3latsul 6nitrato de plata7$ o 3latsul - 6nitrato de plata m"s lidoca1na7. Se puede usar guantes descartables de late%. La gasa no (ace #alta ue sea est&ril. -emorr.is, 2 2 2 2 3 CENTRO DE DESCARGAS COMFYE Qu Hacer Sin importar el lugar donde se produHca la (erida$ ya sea en un miembro$ en abdomen$ tora% o cabeHa se debe (acer compresin con alg!n pa2o limpio. .o (ace #alta ue sea est&ril$ puede ser una gasa$ un pa2uelo$ una toalla$ etc. Cambiar las veces ue sea necesario (asta ue ceda el sangrado. Luego vendar para mantener la compresin. Si el sangrado es de boca 6mordedura de lengua o enc1a7$ colocar una gasa doblada dentro de la boca y morder para realiHar compresin6idem en odontorragias7 Si el sangrado es de nariHG a. ,acer compresin con dedo pulgar. b. Colocar gasa enrollada dentro de la #osa nasal y (acer compresin. Si es un sangrado ue se repite consultar con ORL.
Recordr (ue si es /ipertenso no se de'e /cer cuteri0ci"n# Los torniuetes solo se realiHan en caso de amputacin. Si la (emorragia es severa se puede realiHar un torniuete intermitente. Este !ltimo tambi&n se puede practicar en las mordeduras de v1boras. Traumatismos =. Contusiones E. Esguinces F. Lu%aciones I. Fracturas =. Las contusiones o golpes producen in@amacin en la Hona a#ectada con dolor$ calor y rubor. M"s el edema de la in@amacin. E. Los esguinces se produce cuando el e%tremo articular de un (ueso se sale de posicin y vuelve a la posicin normal. Bepende de la lesin ue su#ra la articulacin el grado de clasi?cacin del esguince. En ambos casos se sugiereG colocar (ielo elevar el miembro en lo posible inmoviliHar y esperar el m&dico de consulta. 4 CENTRO DE DESCARGAS COMFYE Seg!n el grado de contusin o esguince el tratamiento posterior ir" desde un simple antiin@amatorio (asta el uso de #&rulas. F. Las lu%aciones se producen cuando el e%tremo articular de un (ueso se sale de su posicin y no regresa. 3uede ir acompa2ado de #ractura. .o se debe reducir (asta ue se practiue una radiogra#1a y eval!e un traumatlogo. Se sugiereG colocar (ielo en lo posible inmoviliHar y esperar el m&dico de consulta. Vend1e de Mno Vend1e de Pie Es un c"di.o mrillo esperr m'ulnci pr trsldo# 5 CENTRO DE DESCARGAS COMFYE Fracturas 3ueden ser abiertas o cerradas. +stas !ltimas con desplaHamiento o no. Fracturas abiertasG Se sugiereG Cubrir con gasa AnmoviliHar si (ay (emorragia realiHar compresin. Si es 'iert no se de'e introducir el /ueso nue!mente Fractura cerrada con desplaHamientoG se con?rma la #ractura con una radiogra#1a pero la de#ormidad del miembro est" (aciendo el diagnstico. Se sugiereG AnmoviliHar tranuiliHar al paciente 6contener7. Esperar la ambulancia o trasladar inmoviliHado. Se puede administrar alg!n analg&sico consultando previamente si es al&rgico. No se de'e comodr l 2rctur# Fractura cerrada sin desplaHamiento se sopec(a por la violencia del traumatismo 6gran in@amacin$ dolor e impotencia #uncional7 Se sugiereG AnmoviliHar colocar compresas #r1a tranuiliHar al paciente 6contener7. Esperar la ambulancia o trasladar inmoviliHado. Se puede administrar alg!n analg&sico consultando previamente si es al&rgico. RecordarG =. Si tiene alg!n objeto ue atraviesa o penetre el cuerpo no se debe e%traer 6cuc(illo$ vidrio madera7$6(uesos e%puestos7.C E. El mejor analg&sico es la inmoviliHacin. F. Si debo entablillar para trasladar$ la madera o barra ue use debe comprender la articulacin superior y la in#erior. 6 CENTRO DE DESCARGAS COMFYE T.E.C. Traumatismo encea!ocraneano" 3uede ser un traumatismo simple en la cabeHa con la #ormacin de una in@amacin local 6c(ic(n7 Jste debe ser tratado como una contusin simple .Se sugiereG colocar (ielo controlar si (ay alteracin de la conciencia. Es un c"di.o !erde# Es un consult# -lteracin de la concienciaG es decir si (ubo mareos$ aturdimiento$ alteracin en la visin o del (abla$ o no se ubicaba en el tiempo y en el espacio. Se sugiereG inmoviliHar y tranuiliHar colocar (ielo Es un c"di.o mrillo# Es un ur.enci# De'e ser e!ludo por un Neur"lo.o# Si perdi la conciencia$ aunue luego la recobrara y m"s a!n si est" inconciente se sugiereG llamar urgente a la emergencia veri?car ue no (alla un paro cardiorrespiratorio AnmoviliHar Es un c"di.o ro1o# Es un emer.enci RecordarG Si (ay una (emorragia agregada adem"s de inmoviliHar (ay ue (acer compresin. En caso de traumatismo violento de cabeHa (asta ue se demuestre lo contrario se considera ue tambi&n (ubo un traumatismo de columna. Traumatismo de cue!!o y co!umna Si por el tipo de accidente sospecho que hubo un traumatismo de cuello o de columna se sugiere: llamar urgente a la emergencia Verificar que no halla paro cardiorrespiratorio Inmoviliar! "o mover del lugar del accidente a menos que lo hagan en bloque# inmoviliando cabea $ cuello! %sperar la emergencia o trasladar inmoviliado en una tabla que prote&a columna! 'ecordar: (a columna vertebral puede estar lesionada pero la m)dula espinal estar sana# de all* la importancia de contener la columna para evitar que )sta se da+e! , CENTRO DE DESCARGAS COMFYE Traumatismos odonto!#gicos -nte un traumatismo odontol.gico en general# las normas a seguir son iguales que otros tipos de traumatismos! (os puntos importantes a tener en cuenta son: /antener permeable la v*a a)rea 0en este caso si el paciente tiene pr.tesis )stas deben ser retiradas1! Si e2iste hemorragia $ )sta es cuantiosa: comprimir el lugar donde sangra! %vitar que el paciente entre en scho3! 4or e&emplo acost5ndolo! 6almar el dolor! (impiea de la herida! 7uscar pieas dentarias *ntegras o fragmentadas $a que en algunos casos se puede realiar el autoimplante 0esto requiere de la asistencia de un odont.logo1! 4ara que ello sea posible colocarlas en soluci.n fisiol.gica o leche a temperatura ambiente! 6ontar el n8mero de pieas dentarias! $u%aci#n &arcia! El diente se desplaza S'ntomas Dolor ms o menos intenso Fractura &arcia! El diente pierde un fragmento S'ntomas Dolor agudo y Hemorragia $u%aci#n Tota! El diente se sale del todo 9 CENTRO DE DESCARGAS COMFYE Accidentes y !esiones (or energ'a e!)ctrica Recordar que cualquier objeto mojado conducir la corriente, lo mismo que el metal, en cambio la madera seca, los papeles secos no la transmiten. :u) ;acer Separar al accidentado del contacto con la corriente. Si est" a!n conectado se lo puede librar de la siguiente maneraG -pagar la llave principal del edi?cio$ o lugar donde est&. Si no se puede suspender el suministro$ con el mayor cuidado para no ser tambi&n v1ctima ponga una tabla seca$ o silla cuyas patas est&n posadas sobre platos de vidrio o cer"mica y trate de separar el alambre del accidentado con un palo largo y seco' a ?n de pasar por debajo del paciente o del alambre ropa seca o un cinturn de cuero seco de lo cu"l se puede tirar. Si es posible use guantes secos. *na veH separado$ se produce del siguiente modoG Si respira y se percibe pulsoG -@oje el cuello y cualuier ropa ue ci2a el tra%. Coloue al paciente acostado$ la cabeHa ligeramente m"s baja ue el resto del cuerpo. :rasladarlo inmediatamente a un (ospital$ pues puede entrar en s(ocK en breve. ;er si e%isten algunas otras alteraciones como #racturas o uemaduras$ las ue deber"n ser tratadas con inmoviliHacin y cura respectivamente. Si no respira y se percibe pulsoG 3racticar de inmediato la respiracin arti?cial. %uemdurs, Las uemaduras en orden pr"ctico se clasi?can en tres grados. 34 .rdo a#ecta la capa super?cial 6epidermis7 de la piel causando dolor$ enrojecimiento e in@amacin 6dolor7 54 .rdo a#ecta la capa anterior m"s la siguiente llamada dermis produciendo ampollas. 64 .rdo se e%tiende a los tejidos m"s pro#undos$ !lcera$ produce oscurecimiento y tume#accin de la piel. < CENTRO DE DESCARGAS COMFYE Se sugiereG Si son leves =L y EL grado no e%tensasG =. Si la piel no se (a roto (aga correr agua #r1a 6no congelada7 > sum&rjalo por lo menos < minutos. E. Calme y contenga la persona uemada$ puede ser muy doloroso. F. Luego de re#rescar la Hona$ se puede cubrir la uemadura con una gasa #uracinada y por encima una gasa est&ril 6se puede reemplaHar con 3latsul crema m"s gasa est&ril7 I. Se puede usar alg!n analg&sico 6ver si no es al&rgico7 <. Cambie el vendaje todos los d1as. Las uemaduras leves cicatriHan en < o M d1as. Si la uemadura es de EL grado y cubre un "rea mayor de M o N cm de di"metro debe ser tratada por un m&dico. La gasa #uracinada es cicatriHante y bactericida. 3roporciona el grado de (umedad justo para ue cicatrice y ue no se pegue la la (erida. No pli(ue un.7entos8 mntec8 /ielo8 ceites8 !end1es secos8 !end1es con pelus o cul(uier remedio csero# No tocr8 soplr o respirr so're l (uemdur# No to(ue o retire l piel mpolld o le!ntd# Es un c"di.o ro1o, )uemadura de EL grado e%tensa o severa. )uemadura de FL grado. )uemadura causada por arco el&ctrico o u1micos. Si la persona entra en s(ocK. Si la uemadura compromete las v1as respiratorias. %UEMADURAS %U&MICAS, Se produce cuando la piel toma contacto con alg!n agente c"ustico. El primer paso a seguir es la dilucin del u1mico con grandes cantidades de agua ya ue el agente u1mico contin!a reaccionando (asta ser totalmente removido. .O 3AERB- :AEM3O. )uite la ropa antes de lavar y los Hapatos para evitar el enc(arcamiento de agua con alto contenido del u1mico dentro de los mismos. Lave con agua inmediatamente .o use agentes neutraliHantes ya ue pueden causar m"s lesiones. Contin!e el lavado (asta llegar al (ospital o (asta ue llegue la emergencia. 1= CENTRO DE DESCARGAS COMFYE Las uemaduras u1micas en los ojos deben ser irrigadas con grandes cantidades de solucin salina o agua. 11 CENTRO DE DESCARGAS COMFYE %UEMADURAS POR ELECTRICIDAD, El grado de da2o de una uemadura el&ctrica est" en relacin con la cantidad de corriente involucrada y la duracin de la e%posicin. Lo primero es determinar si el paciente est" a!n en contacto con la #uente de energ1a. Si no est" seguroG .O LO :O)*E. Si el paciente est" conciente$ y solo presenta una lesin peue2a$ proceda igual ue en uemaduras por calor. Si el paciente est" inconsciente$ pero respira y tiene pulso$ controle permanentemente sus signos vitales (asta la llegada del m&dico o durante el traslado. Si el paciente est" en paro cardiorrespiratorio inicie RC3. INSOLACI9N O :OLPE DE CALOR, El calor e%tremo suele causar accidentes graves$ ue pueden ser consecuencia de una e%posicin prolongada al sol o a los e#ectos de un #uente de calor arti?cial$ debiendo tratar a la v1ctima lo antes posible. El paciente puede presentar agotamiento$ dolor de cabeHa$ ?ebre$ sed$ sudores abundantes. :raslade al paciente a un lugar #resco$ pero no #r1o$ si es posible al aire libre. Besabroc(e la ropa para ue no est&n comprimidos pec(o y cuello. ,idrate con abundante agua$ se puede utiliHar sueros de (idratacin o productos como 8atorade. Si por la e%posicin al sol el paciente tambi&n presenta enrojecimiento en la piel$ adem"s de una buena (idratacin$ coloue cremas (idratantes. Con*u!siones: 3ueden deberse a traumatismos de cabeHa 6graves7 o secuelas de traumatismos craneanos$ secuelas post cirug1as craneanas$ tumoracin intracraneana$ into%icacin con alco(ol o estupe#acientes$ ?ebre y en algunos epil&pticos 6no todos (acen convulsiones$ algunos (acen /ausencias0$ otros /automatismos psicomotores0 etc.7 Si *d. est" en el comienHo de la crisis se sugiereG trate de agarrar al paciente y acercarlo al piso$ evite ue se golpee. -leje todos los objetos ue puedan golpearlo 6sillas$ mesas$ estu#as7 :rate de sujetar la cabeHa y coloue alg!n pa2uelo doblado a lo largo en la boca. .o coloue bajalenguas de madera 6lo puede uebrar7 no colocar nada met"lico 6se puede lastimar7 Nunc introdu0c los dedos de l mno# Si vomita colocar la cabeHa de costado para evitar ue se broncoaspire. No dr nd por l 'oc# 12 CENTRO DE DESCARGAS COMFYE Es un c"di.o ro1o La mayor1a de las veces cede el cuadro solo$ a veces (ace #alta la aplicacin endovenosa de medicacin anticonvulsivante y posterior internacin. En los c(icos ue tienen un umbral bajo de tolerancia a la temperatura alta se producen convulsiones. Se debe llama a la emergencia y (asta ue &sta llegue tratar de bajar la temperatura con varios pa2os #r1os. 3or supuesto evitar ue llegue a este punto /si se conoce el antecedente0 dar antit&rmicos ante un cuadro #ebril y consultar urgente al m&dico. Hi(og!ucemia: 8eneralmente se da en diab&ticos ue usan insulina y no comen. En ni2os por #alta de alimentacin y en adolescentes por realiHar dieta no controlada$ o con automedicacin. Se desvanecen se encuentran p"lidos$ #r1os y sudorosos. Si est"n inconscientes se debe llamar a la emergencia. Se administrar" un glucorado (ipertonico por v1a endovenosa. Si est" conciente se debe administrar alg!n t&$ ca#& con lec(e o mate cocido dulce y caliente 6aporte r"pido de glucosa y calor7 m"s algunas tostadas$ tortillas o galletas 6aporte lento de glucosa7. Llamar al m&dico de consulta. Hi(erg!ucemia: Se d" en diab&ticos. Los s1ntomas son todos los contrarios. 3uede (aber desvanecimientos o mareos$ se pone caliente$ colorado con piel seca. Se debe llamar a la ambulancia para traslado y realiHar correccin de glucemia lentamente con insulina corriente en guardia m&dica. Hi(otensi#n arteria!+Hi(ertensi#n arteria! El diagnstico cl1nico lo realiHa el m&dico. .osotros podemos sospec(ar con algunos signos y s1ntomas y mediante la toma de presin arterial con un tensimetro. 3ero cu"les son las mani#estaciones y u& debemos (acer (asta ue llegue el m&dicoO 13 CENTRO DE DESCARGAS COMFYE ,ipotensinG Se sugiere El paciente puede re#erir mareos$ sue2o$ debilidad$ palideH$ #r1o incluso desmayo. 8eneralmente si controlamos su pulso es tauic"rdico 6acelerado7 depende del grado de (ipotensinG =L desaparece el pulso radial$ luego el inguinal y ?nalmente el carotideo 6s(ocK7 Se debe recostar y levantar las piernas$ si est" l!cido se puede dar alguna bebida con sales$ lentamente de a /sorbitos0 68atorade7 puede ser por des(idratacin o insolacin$ post diarrea y vmitos intensos$ tambi&n por una descarga vagal ,ipertensin arterialG Sospec(o generalmente si el paciente tiene antecedente de ser (ipertenso o de estar medicado y no realiHar el tratamiento. Suele re#erir ce#alea$ Humbidos en los o1dos$ dolor occipital en casos severos puede tener amortiguada la mitad del rostro$ desviacin de la comisura labial$ asimetr1a de rostro. .o puede in@ar los cac(etes 6mejillas7$ di?cultad para (ablar$ impotencia para mover la mitad del cuerpo 6(emiplejia7. Esto !ltimo es grave$ es un accidente cerebro vascular 6-C;7 6 (emorragia cerebral por (ipertensin arterial7. Ojo se puede presentar los mismos s1ntomas con presin arterial normal en los in#artos cerebrales 6se tap una arteria$ no se rompi7. Muc(as veces la !nica mani#estacin es el sangrado nasal o epista%is 6los capilares sangu1neos se rompen por el aumento de presin arterial$ es como un #usible ue salva la vida7$ por lo tanto en ancianos con epista%is no se de'e cuteri0r. Si sospec(o ue una persona tiene alta su presin arterial elevadaG =. debo llamar a la emergencia. E. :ranuiliHar$ F. si puedo controlar la presin arterial y constatar ue est" aumentada es mejor. I. Si est" medicado con alg!n (ipotensor o tranuiliHante se puede repetir la dosis ue (abitualmente toma (asta ue llegue la ambulancia. <. El sangrado de nariH ya e%plicamos como tratarlo. Nunc le!ntr ls pierns# No dr 'e'ids o limentos con sl# Consultr l crdi"lo.o 14 CENTRO DE DESCARGAS COMFYE Reacciones a!)rgicas: 3ueden serG Locales. 8eneraliHadas. Las locales generalmente son por contacto con alg!n producto u1mico o cosm&tico 6l"piH labial$ l"piH delineador$ pinturas$ "cidos. Lavandinas$ detergentes$ secreciones de algunos insectos7 algunas picaduras de insectos pueden dar localiHadas o generaliHadas 6picaduras de mosuito$ abejas$ etc7 a veces es la ropa. tengo ue retirar el contacto$ es decir limpiar 6uitar el alergeno7 puedo colocar compresas #r1as. consultar al m&dico sobre alg!n antial&rgico local 6crema7 u oral 6anti(istam1nico$ corticoide$ etc7 Si se repite consultar con alerg1sta. Es un consult En las generaliHadas es algo ue entra por boca 6medicamentos$ comida7 por in(alacin a trav&s de la mucosa respiratoria$ por inyeccin intramuscular o endovenosa$ supositorios y algunas veces por picadura de insectos. Se pueden presentar ronc(as en todo el cuerpo generalmente en la espalda y abdomen. Son grandes$ coloradas$ calientes y amor#as. Suele (aber edemas en ambos p"rpados y labios$ es m"s severo si (ay di?cultad respiratoria y grave en edema de glotis. =. Se debe llamar al servicio de emergencia y contener al paciente. E. En caso de correr peligro la vida del paciente se puede realiHar un corticoide intramuscular de%ametasona 6decadrn7 ue debe estar en el botiu1n. Es un c"di.o mrillo El Becadrn sirve para las crisis al&rgicas severas con peligro de vida. 3icaduras de insectos en personas al&rgicas$ mordeduras de v1boras y en crisis asm"ticas en las ue no tengo la posibilidad de una pronta atencin m&dica. Crisis Asm,tica: La persona 6puede ser asm"tica o no7 mani?esta #alta de aire 6disnea7$ no solamente usa los m!sculos del tora% para respirar sino tambi&n los m!sculos del cuello y del abdomen$ se a?rma con los braHos$ se encuentra ansioso y podemos escuc(ar silbidos durante la espiracin. Es un c"di.o mrillo * si /* o'nu'ilci"n o des!necimiento ;lterci"n del sensorio< es un c"di.o ro1o En caso de no contar con servicio de Emergencia (ay ue trasladar. Mientras tanto u& (acerO 8eneralmente los asm"ticos llevan alg!n 5roncodilatador en aerosol 6Salbutamol$ -smatol$ ;entol1n$ etc7 o puedo tener uno en el botiu1n 6con m"s raHn si voy de campamento con alg!n asm"tico7. 15 CENTRO DE DESCARGAS COMFYE Si se lo trata en los primeros minutos generalmente revierte con E 6dos7 disparos 6puP7 del aerosol. Si se necesita (acer un rescate puedo (acer = 6uno7 puP cada => minutos durante E (oras. Si no se revierte en los primeros disparos se puede realiHar Be%ametasona = ampolla intramuscular en adulto y en ni2o Q ampolla. A.8ES:AR. BE C-SS:ACOSG Tlcalis y "cidos son los c"usticos ue se ingieren con mayor #recuencia debido aG Muc(os productos son de uso casero y est"n en cocinas$ ba2os o garage. El acceso #"cil es la causa principal de ingestin por parte de los ni2os. Es muy #recuente colocar c"ustico en recipientes de re#rescos o sustancia ingeribles$ y la persona los bebe sin identi?carlos. Los "lcalis m"s #recuentes se encuentran en polvos para lavar$ removedores de pinturas$ pilas miniaturas$ lavandinas$ blanueadores de la ropa$ limpiadores de metales$ tinturas para el pelo$ sustancias antio%idantes$ sustancias para pulir joyas$ detergentes. Los "cidos m"s comunes sonG "cido clor(1drico$ "cido sul#!rico$ y se venden como tal o se encuentran en algunos productos de limpieHa. .o se debe inducir el vmito. En caso de ingerir un "lcalis se puede dar agua o lec(e pero con la precaucin de no producir vmito. Contener al paciente y llamar al servicio de emergencia. Evaluar la cantidad del c"ustico ingerido. ENVENENAMIENTO, Si usted sospec(a envenenamiento$ no espere a sentir los s1ntomas. Si la v1ctima est" conciente$ obs&rvelo mientras llama al centro de to%icolog1a m"s cercano o al m&dico. :enga a mano el #rasco del veneno para poder describirlo. AnduHca el vmito solo si le dan estas instrucciones y nunca si la v1ctima est" inconsciente. Si la persona est" inconsciente controle su respiracin y pulso. 3ngalo de costado y evite ue se as?%ie o vomite. Mantenga el envase del veneno para ser enviado al (ospital junto con el paciente. INTOXICACI9N CON MON9XIDO DE CAR$ONO, Las into%icaciones con mon%ido de carbono pueden ser agudas o crnicas. Las #uentes de mon%ido de carbono pueden ser los (ornos$ calentadores de agua$ estu#as de le2a$ y #uego dom&stico a base de carbn vegetal. El mon%ido de carbono es un gas incoloro$ inodoro y no irritante$ por esto el diagnstico a veces es di#1cil. El gas de consumo dom&stico tiene aditivos ue le dan ese olor caracter1stico ue lo identi?ca. Los s1ntomas ue pueden presentarse con ce#alea$ mareos$ debilidad y n"useas. Si sospec(a into%icacin con mon%ido de carbono$ aleje al paciente del lugar. Ll&velo a un lugar ventilado$ 16 CENTRO DE DESCARGAS COMFYE Mant&ngalo en reposo para llevar al m1nimo las necesidades de o%1geno$ si es posible administrar o%1geno. Cuer(os e%tra-os: Cuerpo e%tra2o en o1doG No introducir nd pr scrlo Es pre#erible ue lo atienda un Otorrinolaringlogo para un lavaje con solucin ?siolgica. 6corro peligro de per#orar la delicada membrana del t1mpano7 Cuerpo e%tra2o en nariHG No introducir nd pr scrlo Be la misma manera ue el anterior debe ser visto por un Otorrinolaringlogo para la e%traccin del cuerpo e%tra2o. .inguno de los dos casos son de gravedad ni de urgencia por lo tanto tengo tiempo de llevar o esperar a un m&dico. Es un c"di.o !erde priori0do Cuerpo e%tra2o en ojoG =. evitar ue se #rote el ojo. E. antes de revisarlo lavarse bien las manos. 6# o'!io no remo!er con o'1eto pun0nte# I. intentar remover el cuerpo e%tra2o lavando con solucin ?siolgica est&ril. <. si el objeto est" enclavado o si ya sali pero dej una !lcera es necesario ue lo vea un o#talmlogo. Se puede usar para calmar el dolor (asta ue lo revise el m&dico gotas anest&sicas 63oenca1na7 E gotas es su?ciente. A/o.o por cuerpo e+tr=o .o puede (ablar ni toser$ en minutos entrar" en 3aro cardiorrespiratorio :iene las v1as respiratorias obstruidas. 3uede ser por un #ragmento de comida alojado en la tr"uea$ o por cualuier cuerpo e%tra2o. 3ara desobstruir debo proceder de la siguiente maneraG ue la cabeHa del paciente uede (acia un lado$ para permitir el paso de aire$ e%traer con los dedos cualuier causa evidente de obstruccin. Si no puede eliminar la obstruccin como se describe en el paso anterior$ probar golpeando con #uerHa la espalda del paciente tres o cuatro veces. Si no resulta$ colocarse de pie por detr"s y rodear con los braHos la parte in#erior del tra%$ cerrar una mano en #orma de pu2o y sujetarla con la otra$ inclinar la v1ctima (acia delante con los braHos y la cabeHa colgando$ aplicar un #uerte apretn (acia adentro y (acia arriba del abdomen del paciente. 3uede ser necesario repetir esta maniobra varias veces para #orHar a ue el paciente e%pulse el cuerpo obstructor con un golpe de tos. 1, CENTRO DE DESCARGAS COMFYE Si se trata de un ni2o peue2o ponerlo cabeHa abajo y darle golpes secos entre los omplatos con el canto de la mano. Si el ni2o es mayor$ estando el operador sentado apoyar al paciente sobre sus rodillas golpearlo entre los omplatos tres o cuatro veces con el canto de la mano. Si entr en 3aro cardiorespiratorio despu&s de e%traer el cuerpo e%tra2o empeHar R.C.3. 6reanimacin cardiopulmonar7 19 CENTRO DE DESCARGAS COMFYE R.C.&. =. Llamar al Servicio de Emergencias M&dicas E. veri?car si est" conciente SA > :ranuiliHar > AnmoviliHar > esperar al Serv. de Emergencias M&dicas .O RespiraO M.E.S. 6miro$ escuc(o y siento7 SA > :ranuiliHar > AnmoviliHar > esperar al Serv. de Emergencias M&dicas .O > Bespejar boca y v1a a&rea > Colocar en (ipere%tensin la cabeHa RespiraO SA > :ranuiliHar > AnmoviliHar > esperar al Serv. de Emergencias M&dicas .O Est en paro respiratorio > RealiHar I 6cuatro7 insu@aciones r"pidas > ;eri?car si tiene pulso SA Paro respiratorioG = insu@acin cada Isegundos y revisar si regres la respiracin .O Est en paro cardiorrespiratorio > RealiHo E insu@aciones m"s =< masajes card1acos 6si estoy solo7 > RealiHo = insu@acin m"s < masajes card1acos 6si somos dos personas7 1< CENTRO DE DESCARGAS COMFYE 2=