PERIODO EMBRIONARIO

Este periodo se extiende desde la cuarta hasta la novena

semana de vida intrauterina.
Durante este periodo se desarrollan las principales estructuras
externas e internas del futuro ser, es as que la mayor parte de
las anomalas congnitas, entre ellas las que afectan a
desarrollo del crneo y cara, se inician en este periodo de a
morfognesis.



Al inicio de la cuarta semana de vida intrauterina el disco
embrionario trilaminar se pliega en 2 planos para formar un
embrin de forma cilndrica.

A la 4ta semana encontramos una abertura amplia
denominada ESTOMODEO O BOCA PRIMITIVA que se
encuentra limitada
Hacia arriba por el prosencfalo,
Hacia abajo por la eminencia cardiaca en desarrollo y;
A los lados por los arcos branquiales.




La membrana bucofarngea se encuentra separando al estomodeo de la faringe primitiva, a la
tercera semana esta sufre una serie de perforaciones que van a hacer que desaparezca a la 4ta
semana; poniendo en comunicacin a la boca primitiva con la faringe.


De modo simultneo, un flujo de clulas provenientes de la cresta neural migran hacia la parte
ceflica del embrin (prosencfalo) para formar el MAMELN FRONTONASAL.

Otra corriente de clulas de la misma cresta neural emigran hacia la arte latera de la cabeza
rodeando los nacientes arcos branquiales, los que junto con el mameln frontonasal desempean
un papel importante en la formacin de la cara y de la cavidad oral.












Los arcos branquiales
Se original a partir de la capa mesodrmica lateral.
Los autores lo mal llamaron arcos branquiales debido a que se asemejaban a las branquias de los
peces, es as que el nombre que debera drsele es el de arcos farngeos por la relacin que tienen
con la faringe.

Forman 6 pares de engrosamientos tubulares redondeados a modo de barras, se extienden
verticalmente a partir de la regin lateral de la faringe y estn entre el estomodeo y el corazn en
desarrollo.

Se encuentran separados por profundos surcos,
de los cuales los surcos externos se denominan
hendiduras farngeas que son invaginaciones
revestidas de ectodermo y;
Los surcos internos que se encuentran a nivel de
la Pared lateral de la faringe reciben el nombre
de bolsas farngeas que son invaginaciones del
intestino anterior revestido de endodermo.


Cada arco est compuesto por:
Una arteria que se denomina arco artico,
de las cuales la del 1, 2 y 5to arco no
persisten despus de la 4ta semana de
desarrollo.
Una barra de cartlago.
Un elemento muscular.
Un nervio craneal.
Una masa de ectomesnquimas derivado de la cresta neural.

Primer arco farngeo
Se lo conoce con el nombre de arco mandibular. Posee una barra de cartlago que se llama cartlago de
Meckel. A partir del proceso maxilar se van a formar: el maxilar, apfisis cigomtica del temporal y a
partir del proceso mandibular se forma la mandbula, el yunque y martillo y el ligamento
esfenomandibular.






Del elemento muscular se originan los mioblastos que van a dar origen a los msculos de la masticacin,
milohioideo, vientre anterior del digastrico, tensor del velo del paladar y tensor del tmpano. Adems de
contribuir a la formacin de la arteria cartida externa y la maxilar interna.
De la hendidura farngea que se encuentra revestida de ectodermo se origina el conducto auditivo
externo.
De la bolsa farngea que se encuentra revestida de endodermo, se originan la trompa de Eustaquio y la
cavidad del odo medio.
La hendidura y la bolsa farngea al ser invadidas por mesnquima van a origina el tmpano.
Su nervio es el quinto par craneal: trigmino, especficamente rama del maxilar.
Segundo arco farngeo.
Tambin llamado arco hioideo participa de manera importante en la formacin de la cavidad bucal,
parte superior del cuello y las estructuras de la cara.
Su cartlago es el de Reitcher que contribuye a formar a partir de su parte proximal el estribo y con su
parte distal la apfisis estilohioides del temporal, adems del cuerpo anterior del hueso hioides.
Su componente mesodrmico da origen al musculo del estribo, el vientre posterior del digastrico,
musculo estilohioideo y los msculos de la expresin facial (frontal, orbicular de la boca; orbicular de los
ojos, cigomtico y buccinador).
Todos estos son inervados por el sptimo par craneal llamado facial.
El III arco farngeo se encuentra inervado por el glosofarngeo o IX
par craneal, va a dar origen al asta mayor y cuerpo inferior del hueso
hioides, adems del musculo estilofaringeo.
El IV y VI arcos farngeos se encuentran inervados por el X par
craneal o vago, la rama larngea superior inerva las estructuras del IV
y la rama larngea recurrente al VI arco. Van a dar origen a los cartlagos larngeos tiroides, cricoides,
aritenoides y otros, da origen adems a los msculos intrnsecos de la laringe, constrictores de la
faringe.
Quinta semana de desarrollo: el estomodeo o boca primitiva queda rodeado por una serie de
abultamientos de origen mesenquimatoso que reciben el nombre de mamelones.
Hacia arriba se encuentra el mameln frontonasal, hacia abajo los mamelones mandibulares y,
lateralmente a ellos se ubican los mamelones maxilares que tienen forma triangular.

Los mamelones maxilares que se encuentran recubiertos de ectodermo, se desarrollan a partir de la
parte superior de la pared dorsal de los mandibulares.
En el mameln frontonasal, por encima del estomodeo, se forman dos engrosamientos de ectodermo y
que tienen forma redondeada que se conocen como placodas olfatorias, que van a dar origen el epitelio
olfatorio.
Un crecimiento del mesnquima va a producir la formacin de dos elevaciones alrededor de las
placodas olfatorias a las que se denominan mamelones nasales medios y laterales. Los medios crecen
ms que los laterales hacia la lnea media.
Las placodas olfatorias van a persistir para formar el suelo de las fosas nasales primitivas que tienen
forma de depresiones y sitan entre los mamelones medios y laterales. Al mismo tiempo se produce un
incremento en el tamao de los mamelones maxilares hacia la lnea media, para unirse con el mameln
nasal lateral de ambos lados no sin antes permitir la formacin del conducto nasolagrimal.
Sigue extendindose el crecimiento hacia la lnea media de los mamelones maxilares hasta cerrar el
borde inferior de las fosas nasales primitivas al unirse con los mamelones nasales medios quedando
formada la nariz externa del embrin u orificios nasales externos primitivos.
Al fusionarse los mamelones nasales medios se van a formar por una proliferacin de tejido
mesenquimatoso las regiones pre maxilares que dan origen al filtrum del labio superior, la porcin
media de la apfisis alveolar superior y al paladar primitivo.
El labio superior queda formado por los mamelones maxilares y los dos nasales medios.
La fusin de los mamelones mandibulares forman el labio inferior y las porciones inferiores de las
mejillas, mientras que las superiores se forman a partir de los mamelones maxilares.
Sin embargo en este momento no se han separado los labios y las mejillas de los tejidos ms profundos
que van a formar el rea portadora de los dientes (apfisis alveolares) de los maxilares.
Los mamelones nasales
siguen creciendo por lo
que las fosas nasales se
hacen mas profundas
formando la cavidad nasal
primitiva, la pared epitelial
de estas se encuentra en
contacto con el techo de
estomodeo y se la conoce
como membrana oronasal.

Esta membrana se rompe poniendo en comunicacin el estomodeo con las coanas que son las aberturas
posteriores de las fosas nasales primitivas. Por delante de las coanas vamos a encontrar situado en
forma horizontal un tejido que es el paladar primitivo que tiene forma triangular y est constituido por
las regiones premaxilares y una pequea parte de los mamelones maxilares.

Las cavidades nasales primitivas que se encuentran situadas a casa lado de la lnea media y estn
separadas por una porcin profunda del mameln frontonasal o tabique nasal primitivo, en este
momento se produce una proliferacin del mesenquima entre el prosencefalo en desarrollo y el
estomodeo, ocasionando una elevacin en la lnea media que graduablemente se extiende hasta atrs a
partir del tabique nasal primitivo constituyendo el tabique nasal definitivo. En este momento no existe
suelo de las fosas nasales por detrs del paladar primitivo, por lo que el borde inferior de este tabique
queda libre y en contacto con el dorso de la lengua en desarrollo.



SEXTA SEMANA
El embrin mide unos 2mm, dobla su talla en una semana. Su corazn ya empieza a latir. Surge el proceso palatino
a partir de la superficie profunda de cada mameln maxilar por detrs del paladar primitivo. Su corazn empieza a
latir

Las etapas iniciales de la osificacin del macizo facial medio es cartilaginoso, con desarrollo a partir del mamemlon
frontonasal denominado capsula nasal.

En esta semana se desarrolla el maxilar a partir de un centro de osificacin intramenbranosa que aparece en el lado
externo de la capsula nasal, por debajo y lateralmente del nervio infraorbitario.

EMBRION A LAS 6 SEMANAS
Los procesos palatinos se dirigen hacia abajo encontrndose con los lados de la lengua.
EMBRION DE 7 SEMANAS
La lengua desciende tras lo cual los procesos palatinos cambian de posicin dirigindose hacia arriba y hacia la lnea
media en un movimiento de vaivn anteroposterior debido a la retirada de la lengua.
Sus bordes libres se fusionan a continuacin con el borde posterior del paladar primitivo y luego entre s, de delante
atrs con lo que queda establecido el paladar definitivo, el punto de referencia entre el paladar primitivo y el
definitivo es el agujero incisivo. Posteriormente se fusionan en la lnea media con el tabique nasal, produciendo un
desplazamiento hacia atrs de las coanas hasta alcanzar su posicin definitiva a cada lado del borde posteriormente
libre del tabique nasal.

Existen diferentes hiptesis para explicar el mecanismo por el cual la lengua se retira y los procesos palatinos se
elevan, una de ellas es que se retira por la apertura de la boca a consecuencia de la actividad muscular o de la
extensin de la cabeza, o por rpido crecimiento de la mandbula y por el aplanamiento y alargamiento de la base
del crneo. Los procesos dorsales de los procesos palatinos van a formar el paladar blando y la vula.

Con la formacin del tabique nasal el paladar, el estomodeo original queda dividida en las cavidades nasales
definitivas y cavidad oral definitiva o boca.
En el embrin a las siete semanas de vida intrauterina de la lmina dental surgen las primeras yemas que
corresponden a las piezas temporarias o denticin decidua.

8ava semana de vida intrauterina

Comienza a osificarse el hueso malar para formar la prominencia de la mejilla y la pared lateral de la
rbita. Esta osificacin se extiende hacia arriba y adelante hacia la premaxila para formar la apfisis
frontal del maxilar, luego hacia el proceso palatino para formar la porcin anterior del paladar duro.
El hueso palatino se osifica en forma intramembranosa a partir de la lmina perpendicular. De aqu se
extiende a las tres apfisis del hueso palatino y hacia la lmina horizontal para formar la parte posterior
del paladar duro. La cabeza es casi la mitad de la longitud del embrin.

El cuello est flexionado en un ngulo de casi 30.

Los genitales externos estn presentes, pero an no diferenciados.

Los ojos son divergentes y los prpados estn fusionados.

Ya est formada la nariz pero estn sus orificios cubiertos por piel.

Comienza el desarrollo del esqueleto.

El embrin puede mover la cabeza y el cuerpo cuando es estimulado.