Con mas Alcaldes comprometidos y Municipios Saludables DIRECTIVA SANITARIA N -2011 GR-LL/GGR-GSDEPROMSA Version N 1 PAUTAS PARA LA IMPLEMENTACION DE MUNICIPIOS SALUDABLES Estrategia de fortalecimiento de los Gobiernos locales con movilizacin social y participacin comunitaria para la creacin de entornos saludables - En el Marco del Eje de Trabajo de Descentralizacin y Movilizacin Social para la equidad solidaria de la Poltica Regional de Salud La Libertad - Serie Documentos Tcnicos 2011 Direccin Ejecutiva de Promocin de la Salud de la Gerencia Regional de Salud La Libertad MINISTERIO DE SALUD ECON. HERNA GARRIDO LECCA Elaborado por: Mg. Rosa Maria Pretell Aguilar Directora Ejecutiva Promocin de la Salud Lic. Vianey Mabel Mrquez Leyva Equipo Tcnico Direccin Ejecutiva de Promocin de la salud Revisado por: Dr. Henry Rebaza Iparraguirre Gerente Regional de Salud La Libertad Pautas para la implementacin de Municipios Saludables como estrategia de fortalecimiento de los Gobiernos locales con participacin comunitaria para la creacin de entornos saludables, mediante las disposiciones especficas que se establece en la presente directiva / MG Rosa Mara Pretell Aguilar; Lic. Vaney Mabel Mrquez Leyva Trujillo: Direccin Ejecutiva de Promocin de la Salud, Gerencia Regional de Salud La Libertad; 2011 Au1AS A8A LA lMLLMLn1AClCn uL MunlCllCS SALuuA8LLS Direccin Ejecutiva de Promocin de la Salud Gerencia Regional de Salud La Libertad Las Esmeraldas N 405 Trujillo La Libertad Telfono 44-231515 www.diresalalibertad.gob.pe email: calidadlalibertad@yahoo.es
GOBIERNO REGIONAL LA LIBERTAD Ing. Jos Humberto Murgia Zannier PRESIDENTE REGIONAL GERENCIADE SALUD LA LIBERTAD Dr. Henry Alfosno Rebaza Iparraguirre GERENTE REGIONAL DIRECCIN EJECUTIVADE PROMOCION DE LA SALUD MG. Rosa Maria Pretell Aguilar DIRECTORA Equipo Tcnico Lic. Vianey Mabel Mrquez Leyva Lic. Karim Magaly Quiroz Castillo Lic. Gladis Clara Islado Bermudez Lic. Sefora Lida Arevalo Lara Lic. Maril Paulita Noriega Guevara Lic. Omar Garca Correa Lic. Juana Luz Tejada Salas Apoyo Administrativo: Sra. Silvia Judith Peche Chiguala DIRECTIVA SANITARIA N xxxx- 2011 GR-LL/GGR-DEPROMSA PAUTAS PARA LA IMPLEMENTACION DE MUNICIPIOS SALUDABLES Estrategia de fortalecimiento de los Gobiernos locales con movilizacin social y participacin comunitaria para la creacin de entornos saludables I. FINALIDAD: Mejorar la participacin y la accin de los gobiernos locales y la comunidad en la formulacin y ejecucin de polticas pblicas saludables para crear y mantener entornos y ambientes saludables que apoyen y favorezcan la salud, fortaleciendo as la participacin social y comunitaria para desarrollar estilos de vida saludables y habilidades personales para una adecuada reorientacin de los servicios de salud. II. OBJETIVO: Establecer los procedimientos tcnicos- administrativos, para la implementacin de la Estrategia de Municipios Saludables, a fin de establecer pautas que permitan dinamizar una relacin armoniosa con el medio ambiente fsico y natural, expandiendo los recursos comunitarios para mejorar la convivencia, desarrollar la solidaridad, la cogestin y la democracia, bajo el marco de la gestin local y la participacin comunitaria. III. BASE LEGAL: 1. Constitucin Poltica del Per 2. Ley General de Salud, N 26842 3. Ley del Ministerio de Salud, N 27657 4. Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud, Decreto Supremo N 013-2002-SA 5. Ley Orgnica de Gobiernos Regionales, N 27867 6. Ley del Sistema Nacional Coordinado yDescentralizado de Salud, N 27813 7. Ley de Bases de Descentralizacin, N 27783 8. Ley Orgnica de Municipalidades, N 27972 9. Modelo de Atencin Integral de Salud,RMN 729-203 SA /DM 10. Lineamientos de Poltica Sectorial para el Perodo 2002-2012. 11. Ministerio de Salud: Lineamientos de Poltica de Promocin de la Salud,2005 12. Resolucin Ministerial N 457-2005/MINSA se aprueba el Programa de Municipio y Comunidades Saludables 13. Manual de Orientacin para facilitadores Construyendo Municipios Saludables PAMAFRO, 2007 14. Ordenanza Regional 020 GR-LL/GGR/GS: que aprueba el documento tcnico: Poltica Regional de Salud La Libertad 15. Resolucin Gerencial No. 362-2008-GR-LL/GGR-GS; aprueba las pautas para la priorizacin territorial del cuidado integral de la salud y construccin de la Agenda Transectorial de Salud a favor del desarrollo humano, IV. AMBITO DE APLICACIN: La presente Directiva Administrativa de implementacin de la Estrategia de Municipios Saludables se aplicar en las provincias y distritos del departamento de La Libertad, en coordinacin con las Redes y Micro Redes de salud, correspondiente a la jurisdiccin de la Gerencia de Salud La Libertad. V. DISPOSICIONES GENERALES: DEFINICIONES OPERACIONALES 1. EL MUNICIPIO Es la instancia poltica administrativa responsable de garantizar el derecho a la salud, y para ello debe convocar a todos los sectores y organizaciones de la sociedad civil 2. MUNICIPIO SALUDABLE La organizacin Panamericana de la Salud OPS/OMS (1990) aprob la Promocin de la Salud como una de las grandes orientaciones estratgicas para impulsar y mejorar la salud de los habitantes de la regin de las Amricas y como una de las estrategias que permite la ejecucin de actividades de promocin y proteccin de la salud, la implementacin de Municipios Saludables, definindolo como: Un municipio empieza el proceso para ser saludable cuando sus lderes polticos organizaciones y ciudadanos se comprometen y dan inicio al proceso de mejora continua de las condiciones de salud y calidad de vida de todos sus habitantes, creando condiciones para poder acceder al desarrollo social 3. POLTICA PBLICA FAVORABLE A LA SALUD Se caracteriza por una inquietud explcita por la salud y la equidad en todas las esferas polticas y por un sentido de responsabilidad ante los efectos para la salud que tengan esas polticas. 4. PARTICIPACIN CIUDADANA Integracin de la ciudadana en el proceso de adopcin de decisiones del gobierno local. O dicho de otro modo, para que una ciudad o un pas modernos proporcionen los mejores servicios y oportunidades a la poblacin, debe contar con gobiernos abiertos y receptivos, dispuestos a escuchar lo que los ciudadanos y ciudadanas les quieren transmitir para contribuir a mejorar la poltica y la gestin de los asuntos pblicos. 5. PARTICIPACIN SOCIAL Participacin de la comunidad en la formulacin, ejecucin y evaluacin de los proyectos con mecanismos claros (incluyendo los espacios institucionales ya establecidos para salud). La participacin de la comunidad abarca todos los niveles incluida la toma de decisiones, la veedura de proyectos, la ejecucin de los mismos, la evaluacin de las acciones y la investigacin en Proyectos Sociales. Tambin se incluyen las actividades de Educacin en salud y capacitacin para estilos de vida saludables entendiendo de las mismas aumentan el poder de participacin de las comunidades en las decisiones de su entorno. 6. AGENDA TRANSECTORIAL Define los compromisos para la respuesta local a las prioridades de salud de la poblacin y aborda de manera integral la respuesta territorial (provincial o distrital) para el cuidado integral de la Salud. 7. PACTO TERRITORIAL Es la movilizacin de todas las capacidades y habilidades de los ciudadanos y autoridades de un territorio, con la finalidad de avanzar hacia el cuidado integral de sus familias a travs de definicin de roles, acuerdos y responsabilidades de todos los actores sociales, para el desarrollo humano de las familias liberteas. 8. PLAN INCENTIVOS DE GESTION MUNICIPAL El Ministerio de Economa y Finanzas ha asignado recursos a los Gobiernos Locales, como parte del Programa de Incentivo Municipal, que busca fortalecer la participacin de los Gobiernos Locales para mejorar las condiciones de vida de las poblaciones priorizadas. Las intervenciones identificadas son varias, sin embargo las sugeridas por prioridad sanitaria son: Fortalecimiento de Casas Maternas, Implementacin de Centros de Vigilancia Comunitaria para la Salud y Nutricin Infantil, Abastecimiento y consumo de Agua Segura, mejora en la Disposicin de Residuos slidos, Promocin de prcticas de higiene (Lavado de Manos) y Fortalecimiento de las competencias de los Agentes Comunitarios en Salud.Todas estas actividades han sido trabajadas y validadas en base a experiencias locales de probada factibilidad en la ejecucin, eficiencia e impacto en la vida de las personas y familias. Por otro lado, pueden ser ejecutados en un breve periodo de tiempo y a su vez, continuarse con en el desarrollo de intervenciones de mediano plazo y de mayor envergadura. VI. DISPOSICIONES ESPECFICAS: 6.1 PORQUE DEBEMOS IMPLEMENTAR LOS MUNICIPIOS SALUDABLES 1. El Municipio es la instancia poltica administrativa responsable de garantizar el derecho a la salud, y para ello debe convocar a todos los sectores y organizaciones de la sociedad civil 2. Debemos responder de manera concertada al aumento de las enfermedades crnicas, accidente, inseguridad y otros problemas sociales y falta de servicios 3. Las actividades que emergen de un proyecto de Municipios Saludables involucran a la poblacin y su cumplimiento depende de su participacin consciente 6.2 QUE DEBEMOS FORTALECER CON LA ESTRATEGIA DE MUNICIPIOS SALUDABLES 1. Busca fortalecer las organizaciones locales y movilizarlas en pro de la salud, involucrando no solo a la poblacin adulta, sino tambin a los nios, nias, adolescentes y jvenes mejorando sus capacidades para identificar prioridades e implementar estrategias de intervencin, generando comportamientos, estilos de vida y ambientes saludables. 2. Contribuir al ejercicio de los deberes y derechos ciudadanos en salud, promoviendo la participacin de la poblacin en espacios de vigilancia social y de negociacin con instituciones pblicas y privadas. 3. Que las autoridades locales compartan conjuntamente las iniciativas de su comunidad para conseguir su bienestar y superar los problemas ms sentidos de la poblacin, garantizando la gobernabilidad y democracia. 6.3 REQUISITOS MNIMOS PARA CONSTRUIR UN MUNICIPIO SALUDABLE: Compromiso Poltico manifiesto Poltica saludable definida Contar con planes y programas concretos 6.4 FUNCIONES BSICAS DE LA RED DE MUNICIPIOS SALUDABLES 1. Promover y generar polticas pblicas saludables a nivel municipal y local 2. Promover la participacin ciudadana y movilizacin social 3. Motivar la solidaridad entre municipios. 4. Compartir experiencias de proyectos municipales relacionados al desarrollo y bienestar de la poblacin 5. Promover la transectorialidad y la concertacin social 6. Capacitar en contenidos de promocin de la salud. 7. Difundir la iniciativa de los Municipios Saludables. 6.5 PAUTAS PARA CONSTRUIR UN MUNICIPIO SALUDABLE 6.5.1 FASE DE SENSIBILIZACIN Y ABOGACA, comprende un proceso de sensibilizacin con reuniones y encuentros para dar a conocer la idea e involucrar a las personas e instituciones; consiste en motivar el compromiso de las autoridades locales y de la poblacin para llevar a cabo las acciones de promocin de la salud y as contribuir a la mejora de su calidad de vida. El liderazgo del alcalde es la clave de este proceso, la participacin y su compromiso son importantes porque garantizan el respaldo institucional del Gobierno local y la continuidad de las acciones para desarrollar un Municipio Saludable. 6.5.1.1OBJETIVOS, RESULTADOS E INDICADORES DE FASE DE SENSIBILIZACIN OBJETIVOS RESULTADOS INDICADORES Involucrar al alcalde y autoridades municipales en la construccin de municipios saludables La municipalidad y el equipo tcnico integrado para construir un municipio saludable Ordenanza Municipal de compromiso para construir municipios saludables Involucrar a la comunidad y otros actores sociales claves en la construccin de municipios saludables La comunidad y otros actores sociales claves se comprometen a construir municipios saludables Acta de compromiso para construir municipios saludables 6.5.2. FASE DE ORGANIZACIN, Comprende la conformacin y el fortalecimiento del Equipo Tcnico Local distrital o provincial. Este equipo ser liderado por la municipalidad, el sector salud y la sociedad civil organizada. Este espacio es responsable de la organizacin, planificacin y evaluacin de todo el proceso de implementacin del programa. Deben definirse responsabilidades para cada uno de los integrantes. En esta fase es indispensable realizar el fortalecimiento del Equipo tcnico local, distrital o provincial, segn sea el caso. En caso de existir una instancia similar se incorporaran nuevas responsabilidades. El Equipo Tcnico Local es un grupo de personas que representan una institucin u orga- nizacin asignadas para impulsar desde una labor tcnica el proceso de implementacin de la estrategia de Municipios Saludables, estar formada en un nmero no menor de 5 personas ni mayor a 8, las mismas que sern representantes de los actores claves del proceso MUNICIPALIDAD: Regidor de la comisin de salud y funcionario afn al tema (PVL, Servicios a la Comunidad, Programas Sociales). Salud: Responsable del rea de la promocin de la salud o quien haga esa labor. EDUCACIN: Responsable del tema de la salud o quien haga esa labor. ORGANIZACIONES SOCIALES: Un representante afn al tema. 6.5.2.1OBJETIVOS, RESULTADOS E INDICADORES DE LA FASE DE ORGANIZACION OBJETIVOS RESULTADOS INDICADORES Conformar y fortalecer el equipo tcnico local para promover municipios saludables 1. Equipo Tcnico local conformado 2. Equipo tcnico local fortalecido Acta de instalacin y/o conformacin Fomentar el reconocimiento municipal del equipo tcnico local 1. Equipo tcnico local reconocido por la municipalidad Ordenanza municipal que reconoce al equipo tcnico local 6.5.2.2El equipo tcnico local tiene como misin brindar soporte tcnico en todo el proceso de implementacin de la Estrategia de Municipios Saludables en sus diversos entornos. 6.5.2.3 Son funciones que le compete al equipo tcnico local: Preparacin y suministro de la informacin para el inicio del proceso de implementacin de la Estrategia de Municipios Saludables. Cumplimiento de la fase de planificacin para la implementacin de la Estrategia de Municipios Saludables. Asesora que comprende el trabajo de orientacin general, facilitacin y capacitacin en talleres participativos en temas de su competencia. Apoyo permanente que incluye el trabajo de sistematizacin, toma de actas, archivo del acervo documentario as como cualquier otro que por encargo del Gobierno Local requiera ejecutarse para los fines del proceso. 6.5.3 FASE DE PLANIFICACIN PARTICIPATIVA. En esta fase se involucra a los actores sociales (tanto la poblacin, como las instituciones pblicas y privadas) en la toma de decisiones de la Construccin de la Agenda Transectorial. Contribuye a elaborar un diagnstico ms preciso sobre la calidad de vida y los indicadores relacionados al desarrollo local del municipio (sanitario, educativo, econmico, social, ambiental, cultural, etc.). Fase de Accin, implica la realizacin de todas las actividades previstas en las fases anteriores. 6.5.3.1 En la fase de planificacin participativa los actores construyen la Agenda Transectorial y realizan la movilizacin de todas las capacidades y habilidades de los ciudadanos y autoridades de un territorio, con la finalidad de avanzar hacia el cuidado integral de sus familias a travs de definicin de roles, acuerdos y responsabilidades de todos los actores sociales, para el desarrollo humano de las familias Liberteas a travs de la firma del Pacto Territorial. 6.5.3.2 La Construccin de la Agenda Transectorial slo ser exitosa si es fruto de la concertacin y participacin, y si considera las prioridades locales y regionales dirigidas a intervenir sobre las determinantes sociales de la salud. 6.5.3.3 Que Determinantes sociales de la salud abordaremos: Ingreso econmico Educacin Alimentacin y nutricin Desarrollo del nio sano Redes de apoyo social Empleo y condiciones de trabajo Entorno ambiental y social Caractersticas biolgicas y genticas Servicios de salud 6.5.3.4OBJETIVOS, RESULTADOS E INDICADORES DE LA FASE DE PLANIFICACION PARTICIPATIVA OBJETIVOS RESULTADOS INDICADORES Construccin de la Agenda Transectorial para abordar determinantes de la salud a nivel local Agenda Transectorial aprobado por la municipalidad Acuerdo de consejo que aprueba la Agenda Transectorial distrital Firma del Pacto Territorial Provincial Acuerdos de Pacto Territorial aprobados por Gobierno provincial Acuerdos de Consejo que aprueba la implementacin por diferentes fuentes de los compromisos asumidos en el Pacto Territorial. 6.5.3.5 La Agenda Transectorial define los compromisos para la respuesta local a las prioridades de salud de la poblacin y aborda de manera integral la respuesta territorial (provincial o distrital) para el cuidado integral de la Salud. 6.5.3.6La elaboracin de la Agenda Transectorial de la salud se desarrolla en base a las prioridades del distrito, en base a ejes estratgicos: Movilizacin de la respuesta distrital Movilizacin de la respuesta regional Arreglos financieros Fortalecimiento de la capacidad resolutiva de salud Fortalecimiento del trabajo comunitario y familiar Todas las agendas distritales cuentan con indicadores, resultados, responsables y tiempos 6.5.3.7La Agenda Transectorial es un instrumento de gestin que orienta el progreso de un distrito o provincia y que debe reflejar: la visin concertada del desarrollo local, las prioridades para la accin, las estrategias para la ejecucin de estas acciones, y las responsabilidades concretas de cada uno de los actores locales comprometidos. 6.5.3.8En la Agenda Transectorial se deben incorporar acciones de promocin de la salud que permitan incidir en los determinantes sociales de la salud, para alcanzar la visin de Municipio Saludable con entornos saludables. 6.5.3.9 Los actores locales deben identificar los problemas locales territoriales y priorizar para intervenir sobre los determinantes que influyen sobre la salud de la poblacin. 6.5.4 FASE DE EJECUCIN PARTICIPATIVA, En esta fase se desarrollan las actividades priorizadas en la Agenda Transectorial distrital. Asimismo, se desarrollan tambin el presupuesto participativo y el plan anual institucional. 6.5.4.1La Municipalidad articulada intersectorialmente con las instituciones de su mbito promover y vigilar la ejecucin de programas o proyectos considerados en la Agenda Transectorial y Pacto Territorial. 6.5.4.2Los programas y proyectos de salud considerados en el marco de la Agenda Transectorial y Pacto Territorial pueden ser subvencionados con los fondos en Saneamiento y Salud de las transferencias del plan de incentivos de gestin municipal, a fin de direccionar el gasto en funcin a intervenciones sencillas y de alto impacto en la salud de la poblacin, a ser ejecutadas en un breve perodo de tiempo, que puedan continuarse con el desarrollo de intervenciones de mediano plazo y de mayor envergadura. 6.5.4.3Las transferencias del plan de incentivos de Gestin Municipal permiten financiar proyectos como: Fortalecimiento de Casas Maternas, Implementacin de Centros de Vigilancia Comunitaria para la Salud y Nutricin Infantil, Abastecimiento y consumo de Agua Segura, Mejora en la Disposicin de Residuos slidos, Promocin de prcticas de higiene (Lavado de Manos) y Fortalecimiento de las competencias de los Agentes Comunitarios en Salud. 6.5.4.4La Municipalidad es la encargada de formular y ejecutar programas y proyectos con acciones de promocin de la salud enfocados en nutricin y saneamiento bsico para mejoramiento de la salud y calidad de vida de la poblacin 6.5.4.5Los Gobiernos Municipales, de acuerdo a la Ley Orgnica de Municipalidad estn facultados y tienen la responsabilidad de participar en el desarrollo de la salud, nutricin y saneamiento bsico en su jurisdiccin. Esta es una oportunidad para concretar dicha responsabilidad y prepararse para lograr las metas planificadas. 6.5.4.6 Las autoridades regionales y locales, as como las organizaciones de la poblacin debidamente representadas, definen en conjunto, cmo y a qu se van a orientar los recursos del Presupuesto Participativo en funcin del Plan de Desarrollo Estratgico o Institucional, segn corresponda, los cuales estn directamente vinculados a los Acuerdos tomados en el marco de la Agenda Transectorial y Pacto Territorial 6.5.4.7En esta fase se debe promover la generacin de polticas pblicas saludables que contribuyan en la construccin de Municipios Saludables. 6.5.4.8La Municipalidad articulada intersectorialmente con las instituciones de su mbito promover y vigilar la elaboracin y ejecucin de dichos programas o proyectos considerados. 6.5.4.9 Roles de los actores en la fase de Ejecucin La Municipalidad Formular polticas pblicas saludables como: ordenanzas, acuerdos de alcalda, Resoluciones, etc. Elaborar y ejecutar programas y proyectos en el marco del cumplimiento de la Agenda Transectorial distrital. Informar, comunicar y difundir la ejecucin de actividades contempladas en la Agenda Transectorial distrital. El Equipo Tcnico Local Los integrantes del Equipo Tcnico Local, juntamente con los integrantes de la instancia multisectorial, participan activamente en la ejecucin de las actividades de la Agenda Transectorial distrital. Promueven la generacin e implementacin de polticas pblicas saludables, programas y proyectos que contribuyan a mejorar la calidad de vida. Facilitan la informacin, difusin, seguimiento y vigilancia de la ejecucin de los programas y proyectos acordados La Comunidad La comunidad comparte la responsabilidad del proceso al promover la organizacin comunal en la ejecucin y vigilancia del cumplimiento del plan. Participa con sus recursos (mano de obra, insumos, productos naturales, entre otros) en la ejecucin de actividades y tareas relacionadas al plan, en corresponsabilidad con las familias y lderes comunales. Proponer iniciativas de polticas pblicas saludables EL SECTOR SALUD El personal de salud se encarga de realizar el acompaamiento tcnico para la elaboracin y ejecucin de programas o proyectos y actividades consideradas en la Agenda Transectorial distrital Brinda asistencia tcnica para la elaboracin e implementacin de polticas pblicas saludables, programas y proyectos dirigidos a influir sobre los determinantes sociales de la salud, facilitando la ejecucin de los mismos. OTROS SECTORES PBLICOS Y PRIVADOS Promueven la generacin e implementacin de polticas pblicas saludables. Facilitan recursos econmicos, humanos, de infraestructura, entre otros, que favorecen la ejecucin de programas y proyectos. Brindan asistencia tcnica para la elaboracin de programas o proyectos as como en el desarrollo de temas especficos (alimentacin y nutricin, saneamiento ambiental, seguridad ciudadana, etc.). 6.5.4.10 En relacin al Fortalecimiento de competencias para el diseo de proyecto: La municipalidad es el principal actor convocado para esta actividad, ya que es la encargada de disear los proyectos y cuenta con las herramientas para ello. Asimismo, participan del diseo de proyectos otros actores como las redes de municipios saludables, las redes de agentes comunitarios de salud, los agentes participantes del ltimo presupuesto participativo, personal de establecimientos de salud y de otras instituciones, entre otros. 6.5.4.11 El Equipo Tcnico Local impulsa el fortalecimiento de capacidades de sus integrantes en el diseo de proyectos que permitan ejecutar las acciones priorizadas en la Agenda Transectorial distrital . 6.5.4.12 Los proyectos elaborados pueden ser presentados y aprobados en el marco del Presupuesto Participativo o Plan de Incentivos de Gestin Municipal y/o podrn ser gestionados por la Municipalidad ante otras instituciones u organizaciones que permitan la ejecucin de los mismos. 6.5.4.13 La Municipalidad es la responsable de ejecutar los programas o proyectos planteados en la Agenda Transectorial distrital. 6.5.4.14 La Municipalidad cuenta con instancias encargadas de la ejecucin de proyectos, segn la naturaleza de los mismos. Por ejemplo, proyectos para reducir la desnutricin infantil canalizada a travs de la Gerencia de Promocin y Desarrollo Social de la municipalidad; proyectos de Saneamiento Bsico, se trabajan con la oficina de Medio Ambiente de la municipalidad, etc. 6.5.4.15 Durante el desarrollo de las actividades del programa o proyecto, se promover la generacin de polticas pblicas saludables, que en adelante permitan desarrollar acciones sostenibles que atiendan las demandas y necesidades priorizadas. 6.5.4.16 Las Polticas Pblicas Saludables (Ordenanzas Municipales) son aquellas que fomentan entornos y comportamientos saludables que permitan a las personas llevar una vida saludable y que influyen positivamente en las condiciones de vida de la poblacin, tales como: educacin, vivienda, alimentacin, derechos humanos, empleo, ingresos, salud mental y desarrollo sostenible, entre otros. Son generadas por la Municipalidad y los sectores pblicos. 6.5.4.17 Las Polticas pblicas nos permiten: promover la mejora de la calidad de vida de la poblacin, ayudar a dar respuesta a los problemas, necesidades y demandas sentidas y expresadas por la poblacin, permite que la poblacin participe en la toma de decisiones, evaluacin y vigilancia ciudadana de las acciones locales de promocin de la salud y facilitan mecanismos tcnicos, normativos y jurdicos para el desarrollo de acciones de promocin de la salud en el mbito del municipio. 6.5.4.18 Las Polticas Pblicas Saludables se caracterizan por su in incidencia en los determinantes sociales de la salud, promueven la participacin intersectorial, responden a un problema o necesidad de la poblacin y promueven la equidad y la inclusin. 6.5.4.19 La promocin de la Vigilancia Ciudadana debe estar presente en el desarrollo de las acciones de la Agenda Transectorial distrital, le corresponde al Comit de vigilancia y fiscalizacin que puede estar integrado por miembros del Equipo Tcnico Local y la poblacin, ellos sern los encargados de vigilar el cumplimiento de las mismas, Porque permite a los ciudadanos participar en la toma de decisiones, vigilar los avances y proponer alternativas de solucin para el cumplimiento de la Agenda Transectorial distrital. 6.5.4.20 La vigilancia ciudadana se debe ejecutar para controlar que los planes y programas de cualquier organismo pblico o privado se estn cumpliendo de acuerdo a la realidad y a las necesidades de la poblacin, as como para dar sostenibilidad a las polticas pblicas saludables que contribuyan al bienestar de la poblacin y contribuir al ejercicio de la ciudadana y promover la participacin de la poblacin en la construccin de municipios saludables. 6.5.4.21 OBJETIVOS, RESULTADOS E INDICADORES DE LA FASE DE EJECUCION PARTICIPATIVA OBJETIVOS RESULTADOS INDICADORES Orientar la Agenda Transectorial hacia la construccin de un Municipio Saludable El Municipio cuenta con perfiles de proyectos Numero de perfiles de proyectos diseados concertadamente El Municipio ejecuta programas o proyectos para abordar las determinantes sociales de la salud Numero de programas o proyectos en ejecucin Promover Polticas Publicas saludables El Municipio a generado polticas pblicas saludables Polticas pblicas generadas por la Municipalidad El Municipio implementa Polticas Publicas saludables Polticas pblicas implementadas por la Municipalidad 6.5.5. FASE DE SEGUIMIENTO, MONITOREO Y EVALUACION PARTICIPATIVA, Esta fase es transversal a todas y se aplica en todo el proceso de implementacin del programa, mediante el uso de instrumentos e indicadores cuantitativos y cualitativos de proceso y de resultado para conocer los avances, factores que facilitan y/o limitan la ejecucin del Plan Concertado. Al finalizar esta fase, el Equipo Tcnico Local liderado por el gobierno local promover la elaboracin de un documento de sistematizacin de experiencias demostrativas, que puedan ser socializadas para fortalecer el desarrollo del programa e igualmente para facilitar la sensibilizacin a otros municipios e ir generando evidencia de intervenciones en promocin de la salud 6.6 EN RELACION A LOS PROYECTOS MUNICIPALES DE MUNICIPIOS SALUDABLES Estos deben comprender una serie de acciones agrupadas por lo menos en seis campos que permiten identificar si un Plan o Programa tiene los contenidos necesarios para identificarse como Proyecto Municipio Saludable, los mismo que se detallan: Ambiente Saludable, Transporte Participacin Comunitaria Estilos de Vida Saludable y desarrollo de habilidades personales Servicios de Salud Transectorialidad. VII. DISPOSICIONES FINALES: La Direccin Ejecutiva de Promocin de la Salud se encargar de la difusin, monitoreo y supervisin del cumplimiento de la presente Directiva Administrativa. Los Gerentes y responsables de Promocin de la salud de las redes y microredes del mbito de aplicacin de la presente Directiva Administrativa, debern tomar las medidas pertinentes para la implementacin y cumplimiento de la misma, teniendo un plazo de 30 das hbiles a partir de la fecha de recepcin del mencionado documento. VIII. RESPONSABILIDAD Los Directores de redes y responsables de promocin de la salud de las redes y microredes, sern los responsables de realizar las coordinaciones respectivas con los Gobiernos locales y actores sociales locales, para la implementacin de la presente Directiva Administrativa, en un plazo mximo de 30 das hbiles a partir de la entrega oficial del presente documento. Anexos ANEXO 1: Fase de Sensibilizacin y Abogaca, comprende un proceso de sensibilizacin con reuniones y encuentros para dar a conocer la idea e involucrar a las personas e instituciones /CICFES FCLlIlCCS CLi:pc Municipc|iccc GcLerncccr Juez ce Fcz Ccni:cric ce |c FNF /CICFES IECNlCCS DirecIcre: ce ln:IiIucicne: EcuccIivc: GerenIe: ce |c: rece: ce :c|uc CcniI: ce Vc:c ce Leche /CICFES SCCl/LES /genIe: Municipc|e: Fre:icenIe: ce /F/F/S /|Lergue: Enpre:c: cgrcincu:Iric|e: Enpre:c: nccererc: QUIEMES DE8EM PAPTICIPAP EM ESTAS PEUMIOMES DE SEMSI8ILIZACIOM EM QUE TEMAS DE8EMOS SEMSI8ILIZAP 1. Fc||Iicc Fegicnc| ce Sc|uc 2. Frcnccicn ce |c :c|uc 3. Ge:Iicn IerriIcric| 4. Municipic: Sc|uccL|e: 5. DeIernincnIe: ce |c :c|uc . F|cn ce lncenIivc: ce Mejcrc ce Ge:Iicn Municipc| ANEXO 2 LISTA DE CHEQUEO DE CONDICIONES PREVIAS PARA PLANIFICAR A NIVEL DE MUNICIPIO IISIA DE CHEQbEO FkEVIA FAkA FIANIFICAk CbMFIE NO CbMFIE O8SEkVA CIONES Ios outor|dodes estn sens|b|||zodos sobre |o estroteg|o de Mun|c|p|os So|udob|es D|rect|vos de Inst|tuc|ones y orgon|zoc|ones soc|o|es de bose estn sens|b|||zodos sobre |o estroteg|o de Mun|c|p|os So|udob|es Ex|ste uno reso|uc|on que |ormo||zo e| comprom|so de| Gob|erno Ioco| con e| p|on de Mun|c|p|os So|udob|es E| equ|po tcn|co o com|t mu|t|sector|o| ho s|do reconoc|do o trovs de uno reso|uc|on u ordenonzo Ex|sten octos de comprom|so de |os d||erentes octores poro trobojor |o estroteg|o de MS Se ho sens|b|||zodo o convocodo o todos |os octores c|oves de nuestro |oco||dod poro port|c|por en |o Construcc|on de |o Agendo tronsector|o| Se t|ene c|oro |o |unc|on y ro| de codo uno de |os octores |nvo|ucrodos en |o construcc|on de |o Agendo tronsector|o| Hemos |dent|||codo nuestros neces|dodes, copoc|dodes, deb|||dodes y |orto|ezos poro |n|c|or e| proceso Cuenton con Agendo Ironsector|o| d|str|to| Ex|ste un espoc|o de concertoc|on y d|o|ogo |ntersector|o|: FE Mesos de concertoc|on de |ucho contro |o pobrezo Ex|ste uno o||c|no en |o Mun|c|po||dod que se re|oc|ono con |os vec|nos y |os comun|dodes Se ho prev|sto |os espoc|os y |os octores [Com|t |mpu|sor} con qu|enes se reo||ce |o soc|o||zoc|on de |o Agendo Ironsector|o| ANEXO 3 PRIORIZACION DE PROBLEMAS DE SALUD PARA SU ABORDAJE EN EL MARCO DE LA AGENDA TRANSECTORIAL DISTRITAL FkO8IEMAS IDENIIFICADOS ESCAIA DE FkIOkIIACION Funtoje FRECUENCIA IMPORTANCIA VULNERABILIDAD CONSUMO DE AGUA NO SEGURA NO EXISTEN REDES DE AGUA Y DESAGUE DESNUTRICION EDAS/PARASITOSIS EMBARAZO EN ADOLESCENTE MUERTE MATERNA DELINCUENCIA VIOLENCIA FAMILIAR Escala de Valoracin: 1= poco frecuente, poco importante, poco vulnerable 2= Frecuente, Importante, Vulnerable 3= Muy frecuente, Muy importante, Muy vulnerable ANEXO 4 Los 3 PASOS para construir una POLITICA PBLICA SALUDABLE (ORDENANZAS MUNICIPALES) PASO 1: CONSTRUCCION PARTICIPATIVA DE LA POLITICA SALUDABLE Pevlslon y anallsls oe las polltlcas publlcas saluoables elstentes en las munlclpalloaoes: oroenanzas, etc. Llaboraclon oe propuesta oe oroenanza munlclpal. Documento prellmlnar oe la oroenanza munlclpal PASO 2: APROBACION Y FORMALIZACION DE LA POLITICA PUBLICA SALUDABLE |ngreso oel oocumento prellmlnar a la munlclpalloao. Consulta tcnlca sobre la vlabllloao. Llaboraclon oel oocumento tlnal. Aprobaclon oe la polltlca: oroenanza munlclpal PASO 3: DIFUSION DE LA POLITICA PUBLICA Publlcaclon y olstrlbuclon. Dltuslon a travs oe estrateglas oe comunlcaclon soclal. ANEXO 5 PERFIL DEL PROYECTO DE MUNICIPIO SALUDABLE 1. Nombre del proyecto ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 2. Ubicacin ____________________________________________________________________ Comunidad o comunidades que abarcan el proyecto ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Distrito_________________ Provincia____________________________________ Regin______________________________________________________________ 3. Duracin ______________meses 4. Fecha de inicio:_______________ Fecha de termino________________________ 5. Organizacin o entidad que solicita ___________________________________________________________________ 6. Nombre del representante de la organizacin o entidad solicitante ___________________________________________________________________ 7. Poblacin usuaria o beneficiaria del proyecto ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 8. Justificacin del proyecto ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 9. Breve descripcin del proyecto ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ _____________________________________________________ 10. Resultados esperados con la ejecucin del proyecto ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ _____________________________________________________ 11. Actividades a desarrollar en el proyecto ACTIVIDADES PLAZO DE EJECUCION RESPONSABLES 12. Recursos con que se cuenta para la ejecucin del proyecto ____________________________________________________________________ __________________________________________________________ 13. Recursos adicionales que se requiere gestionar 14. Presupuesto 15. Monitoreo y Evaluacin del proyecto Partida Cantidad Costo Unitario Total Financiamiento Comunidad Salud Municipios Otros Recursos Humanos Materiales Servicios Logstica Actividad Responsable Cuando se realiza Cumplimiento y vigilancia de las actividades Control y vigilancia de recursos y presupuesto Evaluacin Final Asistencia Tcnica Lugar y Fecha Firma del responsable del proyecto ANEXO 6 MATRIZ DEL PLAN LOCAL DE MUNICIPIOS SALUDABLES OBJETIVO 1 PROYECTOS RESULTADOS ESPERADOS FUENTE DE FINANCIAMIENTO RESPONSABLES PLAZO DE EJECUCION OBJETIVO 2 PROYECTOS RESULTADOS ESPERADOS RESPONSABLES PLAZO DE EJECUCION OBJETIVO 3 PROYECTOS RESULTADOS ESPERADOS RESPONSABLES PLAZO DE EJECUCION ANEXO 7 Funciones municipales en el marco de los Objetivos de Desarrollo del Milenio at|a I. |||+1|c+| |+ aa|i+ it|a+ | |+aa| |+ ||+1|c+c|aa 1 |+ aa|i+ : aa+ 1 |+: |aac|aa: 1 |a: aa||aa: |ac+|:, caaa : :+|+ a | t|ta|a , c+|ta|a |, +|t|ca|a J, aaa|+| t +| |+a|+| 1. |1a|a|:t|+|, a|+a|i+| cat+| |a: |a|+a+: |ac+|: 1 |ac|+ caat|+ |+ aa|i+ 1:+||a||a :ac|+|, +1a|a|:t|+|, a|+a|i+| cat+| |a: |a|+a+: |ac+|: 1 +:|:tac|+, |atcc|aa +aa + |+ aa|+c|aa a ||:a, at|a: a ca+1aa +| 1:+||a||a a|a:t+| 1 |+ aa|+c|aa, :t+a|c| c+a+|: 1 caac|t+c|aa at| |a: c|aa: |a: |a|+a+: :ac|+|:. |:|a|:aa, a | aaa|+| 1 : |||| i|:+aat + |+ |aaac|aa 1 |+ a|+c|aa 1 a|a | 1:+||a||a 1 |+ a|c|a a+ a|:+ at|a . |a|+| |+ a:+ai+ ||a+||+ aa||:+| |a | +|t|ca|a 1 1 |+ |H : |+at+a +|aa+: 1 |+: :|a|at: |aac|aa: 1 |+: aaa|c|+||1+1: ||||1+: +| ta+ 1ac+t|a. |:t+: :aa. ||aaa| | 1:+||a||a |aa+aa :a:ta|a| a | a|| |ac+|, |a|c|+a1a | 1:+||a||a 1 caaaa|1+1: 1ac+1a|+:. ||:+|, cat+| +|a+| | |acta 1ac+t|a 1 :a a||:1|cc|aa, a caa|1|a+c|aa caa |+ |||cc|aa ||aa+| 1 |1ac+c|aa |+: |a|1+1: 1 C:t|aa |1ac+t|+:, :aa ca||:aa1+, caat||aaa1a a |+ a||t|c+ 1ac+t|+ ||aa+| a+c|aa+| caa aa a|aa +cc|aa |at|:cta||+|. at|a J. ||aaa| |+ |a+|1+1 at| |a: ta|a: |+ +ataaaa|+ 1 |+ aa| |+ |aaac|aa 1 |+ a|1+1 1 ta|a t+aa|ta : aa+ |aac|aa aaa|c|+|, caaa : 1:|a1 1| +|t|ca|a 11 1 |+ | a :+|+ caaa |aac|aa a|+a|i+|, +1a|a|:t|+| cat+| |a: |a|+a+: |ac+|: 1 +:|:tac|+, |atcc|aa +aa + |+ aa|+c|aa a ||:a, 1 a|a:, +1a|:cat:, aa|:, +1a|ta: a+a|:, |:aa+: caa 1|:c++c|1+1 at|a: |aa: 1 |+ aa|+c|aa a :|ta+c|aa 1 1|:c||a|a+c|aa. |:t +|t|ca|a 1+ aa+ |aa|t+at caa|ta|+ +|+ a |+: +cc|aa: aaa|c|+|: +||aa | a|aa 1 ta|a a :a: |a|+a+:, |acta:, +ct||1+1: a||t|c+:, c|+ | a+|ca ac:+||a +|+ |1ac|| |+: |aa|1+1:. at|a 1. |1ac|| |+ aa|t+||1+1 |a|+at|| |:t : | ||a|a 1 |a: aat|a: ||+c|aa+1a: caa | ta+ 1 |+ :+|a1, :t\ :c|||c+aat |aca|+1a caa |+ |a|+ac|+. |a | +|t|ca|a 11 : |||| :c|||c+aat + cat+| | ||a|+a+ 1| +:a 1 |c| 1a\: |a|+a+: 1 +aa +||aat+||a caa +|t|c|+c|aa 1 |+ aa|+c|aa a caaca|1+ac|+ caa |+ ||:|+c|aa :aa| |+ a+t||+. |:t : aa +a|t 1||cta + |+ |1acc|aa 1 |+ aa|t+||1+1 |a|+at||, a |+ a1|1+ a |a 1 :a|aata: +||aat|c|a: + a|a: 1 1 + ! +a: a+1|: :t+at:. |a| at|+ +|t, |+ aa|a+ |c|:+ a |a: aa||aa: |ac+|: 1aa |a|+| |+: +cc|aa: 1 |+: ||a:a||+: Haa|c|+|: 1 |a: |a: |1a|:cat:, +1ca+a1a |+: aa|a+: a+c|aa+|: + |+ |+||1+1 |ac+|. \aa| :ta |+ a 1c|| a | 1|c|a + |+ |1+ : aaa 1 |a: ||ac|+|: 1|c|a: |aa+aa: :| aa | a+a| a| ||a :t+ |aac|aa :t\ ||+c|aa+1+ caa | caa||a|ata 1| aat|a. at|a !. 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