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Sau. & Transf. Soc., ISSN 2178-7085, Florianpolis, v. 4, n. 1, p. 31-38,2013

Artigos Originais

Sndrome de Burnout em Profissionais de Enfermagem na
Cidade de Manaus
Burnout syndrome in nursing professional in the city of Manaus

Juliana Cohen
1
Jackeline Oliveira Silva
2

Luiza Augusta Queiroz Marques
3
Marilise Katsurayama
4

1
Graduanda em Psicologia, Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Manaus, AM Brasil
2
Graduanda em Psicologia, Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Manaus, AM Brasil
3
Graduanda em Psicologia, Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Manaus, AM Brasil
4
Mestre em Sade, Sociedade e Endemias na Amaznia, Fiocruz/UFAM/UFPA, Manaus-AM - Brasil
RESUMO - Profissionais de enfermagem so expostos diariamente ao contato com pacientes tensos e ansiosos, extensa jornada de
trabalho e muitas vezes atuam em condies desfavorveis, possibilitando o desenvolvimento da Sndrome de Burnout processo que
apresenta como componentes o esgotamento emocional, a despersonalizao e a falta de realizao pessoal no trabalho. Em vista disso,
esta pesquisa teve como objetivo investigar a Sndrome de Burnout em profissionais de enfermagem na cidade de Manaus, verificando o
ndice de acometimento e os fatores que contribuem para o desgaste. Estudo descritivo com integrao de mtodos quantitativos e
qualitativos, desenvolvido com 40 profissionais, sendo 20 de um hospital particular e 20 de um hospital pblico. Na primeira etapa aplicou-
se o questionrio sociodemogrfico e o Maslach Burnout Inventory (MBI); na segunda, a entrevista semiestruturada. Os resultados
indicaram que no houve incidncia de Burnout nas populaes estudadas, entretanto verificou-se classificao alta para EE e baixa para
RP no particular e baixa para DE e alta para RP no pblico. Sobrecarga, desvalorizao, desentendimento, falta de autonomia e
expectativas no atingidas surgiram nos relatos como fontes de desgaste psquico. Estudos sobre essa sndrome tornam-se indispensveis
para o desenvolvimento de estratgias que possam atenuar os prejuzos encontrados e prevenir o aparecimento de outros.
Palavras-chave: Esgotamento Profissional; Equipe de Enfermagem; Sade do Trabalhador.

ABSTRACT - Nursing professionals are exposed to daily contact with patients tense and anxious, long working hours and often work under
unfavorable conditions, enabling the development of Burnout Syndrome - a process which has as components the emotional exhaustion,
depersonalization and lack of personal accomplishment at work. As a result, this study aimed to investigate the burnout syndrome in
nursing professionals in the city of Manaus, checking the index of involvement and experiences that contribute to wear. A descriptive study
with integration of quantitative and qualitative methods, developed with 40 professionals, 20 from a private hospital and 20 fr om a public
hospital. In the first step we applied the sociodemographic questionnaire and the Maslach Burnout Inventory (MBI) in the second, the
semistructured interview. The results indicated that there was no incidence of burnout in the populations studied, however there has been
rated high EE and low for RP in particular for ED and low and high for RP in public. Overhead, depreciation, misunderstanding, lack of
autonomy and expectations are not met appeared in the reports as sources of psychological wear. Studies of this syndrome are
indispensable for the development of strategies to mitigate the damage found and prevent the appearance of others.
Keywords: Burnout Professional; Nursing Team; Occupational Health.

1. INTRODUO
O trabalho um meio de produo da vida, que
promove subsistncia, cria sentidos existenciais e
contribui para a estruturao da identidade e da
subjetividade. Alm de ser uma fonte de sustento,
um meio de se relacionar com os outros, de se sentir
como parte integrante de um grupo ou da
sociedade, de ter uma ocupao, de ter um objetivo
a ser atingido na vida
1
.
Contudo, as mudanas visveis ocorridas ao longo
dos anos na esfera laboral, desde a sua distribuio
de poder e desenvolvimento tecnolgico at suas
rotinas, tarefas prticas que exigem mo-de-obra e
conhecimento especficos para a funo, vm
produzindo efeitos nas vrias dimenses da vida
humana: social, mental, poltica, cultural e
educacional
2,3
.
Tais mudanas, em especial as mudanas
tecnolgicas introduzidas no processo produtivo,

Sade & Transformao Social
Health & Social Change


Autor correspondente
Marilise Katsurayama
Avenida General Rodrigo Octvio Jordo Ramos, 3000,
Campus Universitrio - Coroado I.
CEP: 69077-000. Manaus/AM.
Telefone: (012) 3681-2451
Email: marilise_k@hotmail.com

Artigo encaminhado 13/09/2012
Aceito para publicao em 20/01/2013
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possibilitaram s empresas o aumento da
produtividade e, consequentemente, dos lucros
4
.
Em decorrncia disso, nota-se a priorizao dos
valores econmicos em detrimento dos humanos,
como por exemplo, o aumento da frequncia em
que profissionais levam atividades de trabalho
adicional para casa, a sobrecarga de horas de
trabalho, remunerao incompatvel com o trabalho,
diviso no equitativa das tarefas e dedicao
excessiva a atividades que pouco acrescentam
carreira
5,6
.
Tais situaes refletem diretamente na sade do
trabalhador, gerando grandes impactos tanto no
campo fsico quanto psquico e social, e quando
estes componentes constituintes do homem no
esto equilibrados, o profissional acaba
ultrapassando os seus limites pelos resultados e
produtividade de sua funo
7,3
.
Uma das consequncias ao psquico dos
trabalhadores geradas pelas mudanas
implementadas o surgimento do Burnout, que
corresponde resposta emocional s situaes de
estresse crnico em funo de grandes exigncias
psicolgicas devido complexidade do trabalho e
por se encontrarem submetidos a uma contnua
exposio de fatores de risco de natureza diversa
8
.
O desenvolvimento dessa sndrome decorre de
um processo gradual de desgaste no humor e
desmotivao acompanhado de sintomas fsicos e
psquicos, onde o trabalhador perde o sentido da
sua relao com o trabalho e as situaes que antes
eram agradveis passam a provocar estresse e
desencadear uma srie de reaes psicofisiolgicas
como se fossem eventos ruins
6,8,9
.
A Sndrome de Burnout reconhecida no Brasil
como um estresse crnico ocupacional, registrada
no Cadastro Internacional de Doenas CID10
(Z73.0). A Lei N 3048/99 reconhece, no Brasil, a
Sndrome de Esgotamento Profissional como uma
doena de trabalho, compreendida como sensao
de estar acabado
10
.
De acordo com a concepo scio-psicolgica, o
Burnout possui um conceito que envolve trs
dimenses: exausto emocional, despersonalizao
e diminuio da realizao profissional. A exausto
emocional considerada o trao inicial, podendo a
manifestao ser fsica, psquica ou uma combinao
das duas. a reao mais evidente causada pelas
exigncias do trabalho. Quando exaustas, as pessoas
sentem sobrecarga fsica e emocional, incapacidade
de relaxamento e, ao se levantarem pela manh,
esto to cansadas quanto estavam ao se
deitarem
11, 12
.
Para lidar com a sintomatologia psicolgica e
fsica experimentada, o profissional desenvolve a
despersonalizao, que se manifesta por meio de
atitudes negativas, frias e insensveis direcionadas
aos receptores de um servio prestado, traduzindo a
desumanizao, a hostilidade, a intolerncia e o
tratamento impessoal das pessoas com Burnout
para com seus clientes, colegas de trabalho e
superiores
12
.
A sensao de baixa realizao profissional
evidencia que o profissional tende a se sentir
ineficiente, perdendo a confiana na prpria
capacidade de desenvolver o seu trabalho e,
medida que no tem confiana em si mesmo, seus
colegas tambm perdem a confiana nas atividades
por ele desenvolvidas
12
.
neste ponto em que o trabalhador perde o
sentido da sua relao com o trabalho, de forma que
as coisas j no o importam mais e qualquer esforo
lhe parece ser intil. O grau mais alto do desgaste
atingido quando as pessoas no suportam mais e
optam pelo abandono da profisso. Essa deciso,
embora seja necessria, pode ser dolorosa, pois
significa o abandono de uma carreira que um dia j
foi fonte de orgulho, prestgio e identidade pessoal
6
.
Os mais susceptveis ao Burnout so indivduos
cujo trabalho requer contato com pessoas,
principalmente quando essa atividade considerada
de ajuda (mdicos, enfermeiros, professores). Vale
ressaltar que a sndrome no se resume apenas aos
trabalhadores da sade e profissionais da educao,
ocorrendo tambm em indivduos cujas profisses
os expem tenso e estresse intensos, como
policiais, contadores, corretores de bolsa, diretores
ou executivos de empresas, treinadores e
desportistas
11
.
Os profissionais de enfermagem, participantes da
presente pesquisa, fazem parte de uma profisso
caracterizada por ter o cuidado em sua essncia e
por ser o contato direto com pacientes e familiares
durante grande parte de seu horrio de trabalho
11
.
Em vista disso, so vrias as fontes de desajuste
que podem tornar ameaador o ambiente
ocupacional desses profissionais, especialmente
quando permanecem expostos durante muito
tempo. Por exemplo: o nmero reduzido de
profissionais que trabalham no atendimento em
sade; as dificuldades em delimitar os diferentes
papis entre enfermeiros, tcnicos e auxiliares de
enfermagem; os conflitos interpessoais no trabalho;
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a falta de reconhecimento e valorizao da
profisso, o excesso de trabalho; o achatamento dos
salrios; a necessidade de vrios vnculos
empregatcios, que pode resultar em uma carga
mensal extremamente longa e desgastante; os
tratamentos longos e desconfortveis dispensados
aos pacientes; a falta de preparo para enfrentar
demandas emocionais dos pacientes e suas famlias;
o confronto dirio com a dor, o sofrimento e a morte
dos pacientes e a falta de suporte social no
trabalho
13
.
Diante do exposto, verifica-se a relevncia em
dedicar maior ateno ao Burnout em profissionais
de enfermagem e seus fatores associados, uma vez
que estes tm fundamental importncia no contexto
hospitalar por fazer a mediao do paciente com sua
doena, com os profissionais e com a instituio,
necessitando de condies fsicas e psicolgicas
favorveis para que possam contribuir
positivamente nas dinmicas em que esto
inseridos
5, 9
.
2. OBJETIVOS
O presente estudo teve como objetivo investigar a
Sndrome de Burnout em enfermeiros e tcnicos de
enfermagem de dois hospitais, identificando o ndice
de acometimento nesta populao e os fatores que
contribuem para o desenvolvimento de desgaste
profissional e as consequncias psicolgicas.
3. PERCURSO METODOLGICO
A amostra foi composta por 40 profissionais, sendo
20 de um hospital particular (H-1) e 20 de um
hospital pblico (H-2) da cidade de Manaus. De cada
hospital, a amostra foi dividida ao meio entre
enfermeiros e tcnicos de enfermagem.
Para o levantamento das variveis demogrficas,
laborais e psicossociais, foi elaborado um
questionrio sociodemogrfico autoaplicado
especificamente para responder aos objetivos do
estudo.
Para avaliar a Sndrome de Burnout foi utilizado
o MBI Maslach Burnout Inventory HSS12, que
teve a traduo validada para a lngua portuguesa
por Benevides-Pereira em 2001. um instrumento
autoaplicado, que avalia como o sujeito vivencia seu
trabalho de acordo com trs dimenses: exausto
emocional (EE), despersonalizao (DE) e realizao
pessoal no trabalho (RP) atravs da escala do tipo
Likert, variando de 0 (nunca) a 6 (todos os dias). Os
resultados do MBI em suas dimenses EE, DE e RP
permitem a identificao da incidncia da Sndrome
de Burnout nos profissionais de enfermagem dos
hospitais.
Utilizou-se como parmetro os valores altos para
exausto emocional (acima de 26) e para
despersonalizao (acima de 9) e baixos para
realizao profissional (abaixo de 33). Os valores
utilizados como critrio foram desenvolvidos pela
NEPASB Ncleo de Estudos e Pesquisas Avanadas
sobre a Sndrome de Burnout
12
.
Para verificar os fatores que contribuem para o
desgaste profissional e as consequncias
psicolgicas, construiu-se um roteiro de entrevista
semi-estruturada, composta por sete questes
divididas em trs grupos: ambiente de trabalho,
estresse versus trabalho e Sndrome de Burnout.
Os dados quantitativos coletados foram
devidamente codificados e digitados em planilha
(Microsoft Excel 2010) e posteriormente analisados
atravs do SPSS 17.0 (Statistical Package for the
Social Sciences). Em seguida, realizaram-se anlises
descritivas de carter exploratrio a fim de avaliar a
distribuio dos itens, casos omissos e identificao
de extremos. Posteriormente foram submetidos
anlise descritiva (frequncias, mdias e desvio-
padro) e inferencial (Correlao de Pearson, com
intervalo de confiana de 95%) para identificar
associao entre Burnout e variveis
sociodemogrficas e profissionais.
As informaes orais coletadas por meio de um
gravador foram devidamente transcritas, onde cada
sujeito foi identificado por um cdigo de letra e
nmero. Os dados qualitativos foram analisados por
meio da orientao hermenutica-dialtica de
Minayo, cujo objeto de anlise a prxis social,
tendo a sua importncia ao aprofundar a anlise dos
dados coletados com base no referencial terico
escolhido como suporte, possibilitando uma
articulao entre o terico e o emprico
14
.
Este estudo, por se tratar de pesquisa que
envolve seres humanos, foi devidamente apreciado
pelo Comit de tica (Protocolo no 246/2009)
seguindo todos os princpios por ele exigidos.
4. RESULTADOS
Analisando os dados sociodemogrficos do H-1,
observou-se a prevalncia do sexo feminino (75%),
com uma mdia de idade de 32,9 anos. A maioria
neste grupo casada (60%) e no possui filhos
(50%). No H-2 houve tambm a prevalncia do sexo
feminino em 95%, sendo observada uma mdia de
idade de 43,5 anos. A maioria neste grupo casada
(75%) e possui dois filhos ou mais (50%).
Quanto aos dados profissionais do H-1, verificou-
se que 40% da amostra exercem a profisso e
trabalham na instituio h no mximo 5 anos, com
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carga horria semanal de 41 a 60 horas (55%),
realizando mais de 35 atendimentos por dia (50%). A
grande maioria do grupo (90%) no est com o
perodo de frias vencido, ou seja, tiveram frias
concedidas no perodo de 12 meses de trabalho. No
H-2, observou-se que 35% da populao exercem a
profisso entre 6 anos a 10 anos, com mais de 20
anos de trabalho na instituio (25%), com carga
horria semanal de 21 a 40 horas (40%), atendendo
at 15 pacientes por dia (70%). A grande maioria do
grupo (95%) no est com o perodo de frias
vencido.
Tratando-se dos valores mais encontrados de
cada dimenso, a distribuio percentual no H-1 se
apresenta da seguinte forma: predomnio da
classificao alta para EE (55%), da classificao
mdia para DE (50%) e da classificao alta para RP
(50%). A distribuio percentual no H-2 apresenta
uma classificao mdia para EE (40%), baixa para
DE (50%) e uma classificao alta para RP (65%).
Quanto prevalncia da sndrome, no H-1 houve
a incidncia de Burnout em 2 sujeitos que
participaram da pesquisa (10%). Os dados
mostraram que 65% da amostra possui alto risco
para desenvolver a Sndrome de Burnout e a
classificao baixa para risco em Burnout foi
observada em 25% da amostra. No H-2 no houve
incidncia de Burnout. Os dados mostraram que
50% da populao estudada possui alto risco e 50%
possui baixo risco para desenvolver a sndrome.
Ao analisar as correlaes significativas
referentes ao H-1, verificou-se que a
despersonalizao eleva-se na medida em que
aumenta o tempo de servio na instituio (p=
0,027) e a realizao profissional diminui na medida
em que o tempo de servio na instituio aumenta
(p= 0,022). J no H-2, apenas a idade obteve
correlao significativa (p= 0,012), onde a exausto
emocional diminui na medida em que a idade
aumenta.
5. DISCUSSO
A maior participao de mulheres na pesquisa pode
ser explicada pela prpria composio feminina
dessa categoria profissional, historicamente
associada atividade caritativa religiosa, ainda que
se tenha observado aumento no nmero de homens
nos ltimos anos
11, 15
.
Os resultados obtidos com a distribuio
percentual em cada dimenso indicam que tanto a
populao do H-1 quanto do H-2 no apresentam a
Sndrome de Burnout, uma vez que a incidncia se
d em altos escores em exausto emocional e
despersonalizao e baixos escores em realizao
pessoal.
Quanto aos resultados do H-1, este trabalho
mostrou que a despersonalizao eleva-se na
medida em que aumenta o tempo de servio na
instituio. A teoria mostra que o aumento da
despersonalizao ao longo dos anos pode ser
ocasionado atravs da presena prolongada de
estmulos aversivos no ambiente de trabalho, como
sobrecarga, desentendimento entre os colegas de
trabalho, falta de autonomia, etc. Dependendo das
ferramentas que cada profissional tem para lidar,
pode resultar na formao de uma couraa
impermevel s emoes e sentimentos, atitudes
frias, negativas, insensveis e distanciamento do
contato com pacientes
5,15
.
Corroborando com a teoria e com os dados
quantitativos, o dia-a-dia dos profissionais
entrevistados demonstra a vivncia em meio a
estmulos desagradveis.
D at pra gente ter trs empregos de
uma vez. Trs vnculos. Por que que a
gente faz isso? porque a gente no ganha
o bastante. A nossa profisso muito
difcil. muito difcil, porque lida
diretamente com pessoas nas piores
situaes da vida delas. (P-1)
Pelo fato do paciente achar que t
pagando, ele quer exclusividade, sendo
que s vezes num tem como dar
exclusividade pros pacientes. isso que
mais me irrita e eles jogam, s vezes, na
nossa cara que tem dinheiro, que rico,
que tem uma vida () promissria mais
elevada s pelo fato de ser um juiz, um
mdico, um advogado (). (P-2)
Me dar com a classe mdica muito
difcil. () Mdico um ser que j se acha
superior. Ento muito complicado lidar
com eles. () Acho complicadssimo.
Mdico que no chega na hora e voc s
vezes no tem autoridade suficiente pra
chegar e chamar ateno dele (). O
paciente reclama pra gente pra caramba,
fala horrores do mdico. Quando o mdico
chega, parece que um santo. (P-12)

A este mesmo contexto, pode-se acrescentar o
fato de que a realizao profissional diminui
conforme o tempo de servio na instituio
aumenta. Em condies de trabalho estressantes ou
subvalorizadas, os profissionais tm grandes chances
de experimentar a percepo de baixa-eficcia por
no alcanarem as expectativas e os objetivos ao
longo da atuao profissional
11,17
, causando
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sofrimento psquico significativo ao ponto de se
sentirem infelizes e insatisfeitos com o desempenho
de seu trabalho.
s vezes, quando o planto (...) bastante
sobrecarregado, um planto que voc
perdeu algum, que voc num conseguiu
ajudar, num conseguiu... a voc vai pra
casa com aquela sensao de intil,
entendeu? () Voc no ganhou o dia,
voc num fez o que gostaria de ter feito.
(P-2)
() a gente tem tantas atribuies pra
realizar. No d tempo de ir ver um
paciente, no d tempo de ver um
curativo, pra realizar problemas
burocrticos ou ver uma internao ou
ento uma remoo ou um exame que tem
que ver, pra marcar em outro local, que s
vezes a gente acaba falhando nisso e a
gente v: o que eu fiz hoje? No fui com o
paciente, no fiz o curativo. () vou ver o
planto todinho, no fiz isso, no fiz aquilo.
A gente acaba realmente achando que no
planto ns no fomos cem por cento. (P-
17)

A literatura mostra maior incidncia de Burnout
em profissionais com tempo de trabalho no perodo
de 1 a 5 anos, provavelmente devido pouca
experincia na profisso e/ou na organizao
10
. Nos
resultados deste trabalho, a populao do H-1
exerce a profisso e trabalha na instituio h no
mximo 5 anos, podendo estar correlacionado com
o predomnio da classificao alta para EE e mdio
para DE, alm da incidncia da sndrome em 10% da
populao.
Esses dados so bastante preocupantes, pois
indicam que os recursos internos desses
profissionais para lidar com as situaes adversas
esto escassos e que precisam de ajuda
especializada para reverter o quadro. Caso contrrio,
o estresse e o no alcance das expectativas antes
geradas para com a profisso podero influenciar
negativamente em vrios aspectos da vida.
() voc sai irritadia daqui, voc chega
em casa e no tem pacincia de conversar
com o seu marido, () eu no tenho
disposio pra sair, () fico extremamente
irritada, j tive gastrite (), direto tem que
ficar me tratando por gastrite, eu tenho
dores de cabea direto, engordei demais,
demais, demais () e tambm a correria
() voc chega a noite, voc no t nem a
pro seu marido, voc no t a fim de nada.
complicado. () Exerccios? Nossa, nem
passa perto. () Tempo pra nada, parece
que s pra chegar e dormir. (P-12)

No que se refere ao estado civil, geralmente
atribudo ao casamento, ou ao fato de ter um
companheiro estvel, menor propenso ao Burnout,
embora no haja unanimidade quanto a essa
relao. Tm-se os casados ou com companheiros
estveis como pessoas que experimentam maior
apoio e sentimentos de responsabilidade familiar
associando a maior resistncia sndrome com a
capacidade mais desenvolvida de enfrentar
problemas emocionais
11-12
. Contudo, observou-se
atravs dos relatos uma frequente preocupao com
a interferncia do trabalho na vida pessoal, podendo
esta ser uma das fontes de desgaste psquico.
porque eu no tenho tempo [...] e eu
sou cobrada. A minha me me cobra, a
minha sobrinha que eu chamo de filha me
cobra, meu noivo me cobra, ento h uma
cobrana. (P-16)
s vezes a gente acaba acumulando e vai
pra casa desse jeito e estoura tudo em
casa. Isso realmente errado, n. (P-17)

Com relao aos resultados do H-2, observou-se
o frequente descontentamento com o ambiente e
com os materiais necessrios para a realizao do
trabalho, propiciando situaes de estresse e de
desgaste.
() a estrutura aqui no H-1 t precria.
com relao ao ambiente, temperatura,
os ar condicionados esto a maioria
queimados, entendeu? () , assim...
batalha todo dia. () equipamentos so
todos antigos, velhos, ... enferrujados ()
A enfermaria masculina e feminina muito
danificada. Os banheiros no tm porta
(), a enfermaria d sol o dia todo. Foi
preciso confeccionar umas cortinas pro
paciente no passarem... porque quando
dava a tarde, tinha que juntar os leito tudo
pro meio da sala, porque os pacientes
ficavam no sol e reclamavam muito. () Os
colches, as camas, tudo j muito usado.
Os colches, a maioria so furados. () A
gente passa muita dificuldade aqui. (P-38)
() alm de faltar material, , o ambiente
muito... devido ao calor desconfortvel,
at pra gente dar assistncia mesmo ao
pacientes, quando a gente termina de
fazer um procedimento a gente t suando,
t suado, t mais cansado. (P-26)
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Por exemplo, passa rato aqui noite de
dia. Rato, barata. Isso no pra acontecer
em um hospital de porte como o nosso.
(P-28)
Falta muita medicao. s vezes
medicao bsica, ... como dipirona,
ranitidina, medicamento que no poderia
faltar e falta. () s vezes at seringa, uma
coisa bsica que no deveria faltar num
hospital e falta. (P-24)

Apesar da situao descrita, verificou-se que
quanto mais idade tem o funcionrio, menor o nvel
de exausto emocional apresentado. Tanto o tempo
de exerccio da profisso quanto o tempo de
trabalho na instituio so maiores no H-2, podendo
resultar em um nvel maior de maturidade,
estabilidade e expectativas mais realistas,
justificando os resultados quantitativos. No incio da
profisso, como se encontram 40% da populao do
H-1, os profissionais esto em um perodo de
sensibilizao, no qual a transio das expectativas
idealistas para a realidade da prtica cotidiana
mostra que as primeiras nem sempre se realizam
como prometido ou esperado
11
. Os profissionais do
H-2 demonstraram em suas falas maturidade e
estabilidade diante das situaes, at mesmo em
condies desfavorveis com relao ao ambiente
fsico de trabalho.
() se no tiver um relacionamento bom
com os colegas, dificulta pra gente mesmo.
A gente fica envelhecida, fica cansada. Eu
acho que a gente sorrir, dar uma palavra,
uma brincadeira e levando as coisas no
nvel de relacionamento bom, ajuda
muito. (P-26)
() eu procuro valorizar muito as pessoas
que trabalham comigo, sabe? Porque se o
profissional t satisfeito, eu acho que tudo
isso vai refletir no trabalho dele. Ento,
como chefe, no sou uma pessoa
autocrtica, que assim que tem que ser
e assim que tem que fazer. Tudo que a
gente faz, eu procuro fazer junto com eles,
sabe? Se precisar chamar a ateno a
gente chama, se precisar elogiar tambm
elogia, no s ver os defeitos no. As
qualidades tambm, sabe? E a gente
procura estar sempre () trabalhando em
harmonia, porque defeitos todo mundo
tem. (P-30)
() a gente no t aqui pra dizer o que t
errado e o que t certo. A gente tem que
arranjar um jeito de que quando ele voltar
[o profissional voltar para o hospital], ele
realmente d uma assistncia boa, mas
no tambm se torne impessoal, porque o
paciente no precisa disso, dessa
impessoalidade, num ? O primeiro
remdio pro paciente justamente o
atendimento. (P-36)
() a gente trabalha assim, na maioria das
vezes, na improvisao, n, porque a gente
no tem material de consumo adequando
pra gente fazer um trabalho, , d uma boa
assistncia aos pacientes, n. Ento tem
muitas coisas que faltam no hospital que a
gente precisa improvisar, s vezes a gente
precisa fazer alguma coisa, alguma
festinha, alguma rifa pra conseguir
arrecadar algum dinheiro pra t
comprando algumas coisas pra clnica,
entendeu? (P-31)

Os agentes estressores que o profissional se
depara podem ser sentido de forma menos ou mais
acentuada, dependendo da frequncia e das
diferenas individuais dos profissionais. Como
consequncia, pode dificultar o investimento em
projetos de desenvolvimento profissional e pessoal
e, infelizmente, desencadear um erro de trabalho
em funo do desgaste
10, 12, 18
. O erro, em especial,
uma preocupao que surge nos relatos dos
profissionais entrevistados, pois a sobrecarga
impossibilita um atendimento mais minucioso.
A gente se sente, assim, que no fez o
trabalho que deveria ter feito, porque s
dar o remdio no isso o nosso trabalho.
Tem que ser completo de acordo com a
necessidade que o paciente t
apresentando, t necessitando, e
sobrecarregado com um monte de
paciente impossvel. (P-26)
Quando voc est sobrecarregado, voc
no tem como prestar uma boa
assistncia. (P-25)
Tem vezes que ns ficamos aqui,
sobrecarregados mesmo, correndo e no
dando aquela assistncia devida () (P-
26)
() um profissional pra ficar com vinte e
dois pacientes num vai dar uma boa
qualidade. () ele num vai ter tempo de
conversar com o paciente. Vai ser mais um
objeto, n... e no isso que a gente quer.
A gente quer o dia-a-dia de eu chegar com
a dona X (aponta para uma paciente) e
saber... olha, a dona X, ela hipertensa, ela
diabtica, ela toma insulina, ela faz
glicemia capilar de seis em seis horas... t
entendendo? Eu tenho que ter esse
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contato e saber do meu paciente. Isso
importante. (P-33)

6. LIMITAES DO ESTUDO
Ir a campo, no horrio e local de trabalho dos
sujeitos da pesquisa, uma varivel delicada a se
considerar, pois requer que o funcionrio se afaste
momentaneamente dos seus afazeres e se dedique
ao que est sendo solicitado pelo pesquisador. E
mesmo que isso tenha sido feito apenas mediante o
consentimento do sujeito, ocorreram algumas
interrupes durante as entrevistas, muitas vezes
no tinha disposio um local adequado, havendo
a necessidade de fazer a entrevista perto de outros
colegas de trabalho ou de pacientes, dificultando a
privacidade.
De uma forma geral, pde-se observar que
houve uma maior participao dos funcionrios do
H-2. Neste hospital, por ser responsvel apenas
pelas internaes de pacientes advindos de outros
hospitais, a dinmica mais estvel e calma que o H-
1, cuja maior parte dos sujeitos pesquisados
trabalhava em um setor de pronto atendimento
outra varivel delicada que possibilita interferncia
nos resultados devido ao carter da dinmica em
que o profissional estava inserido.
Por fim, em funo do aspecto qualitativo da
pesquisa, o tempo exigido para as transcries,
tratamento e anlise dos dados foi outro fator que
impossibilitou maior abrangncia da amostra,
podendo ter influenciado nas correlaes dos
resultados quantitativos.

7. CONSIDERAES FINAIS
Ter conhecimento da sndrome e dos fatores a que
est associada um grande passo para perceber a si
mesmo e o ambiente de trabalho como uma chave
para o desenvolvimento de habilidades que
permitam lidar com situaes de forma a minimizar
sofrimento psquico.
O Burnout, alvo de inmeras pesquisas
atualmente, um tema que desperta interesse por
se tratar de uma situao que ocorre
frequentemente entre os profissionais que lidam
diariamente com pessoas. Na rea da sade, os
profissionais de enfermagem enfrentam inmeras
circunstncias no dia-a-dia que geram desgaste
psquico, mas por desempenharem papis
fundamentais na dinmica hospitalar, precisam de
especial ateno para que realizem seu trabalho de
forma a trazer benefcios a si mesmo e s pessoas
com quem esto lidando.
Conforme a apresentao e discusso dos
resultados, apesar de no haver a incidncia da
sndrome de Burnout nas populaes estudas,
verificou-se nos relatos dos profissionais do H-1 a
exposio a estmulos estressores, os quais podem
estar intimamente ligados classificao alta para
exausto emocional e a diminuio da realizao
profissional conforme o tempo de trabalho na
instituio aumenta.
Muito embora a diminuio da realizao
profissional no tenha emergido nos relatos, a
importncia que o trabalho pode representar na
vida de uma pessoa faz desse resultado um ponto de
partida para que se d maior ateno a esses
profissionais e s condies de trabalho a que esto
inseridos a fim de no incidir em maiores prejuzos.
Com relao aos resultados do H-2, os relatos
que ilustram maturidade e estabilidade nas relaes
com os colegas e na prpria atividade
desempenhada podem justificar a baixa classificao
para a despersonalizao e alta para realizao
profissional, mesmo com toda a sobrecarga e
dificuldades com o ambiente de trabalho que
vivenciam em seu dia-a-dia. O tempo de trabalho na
instituio faz com que os profissionais convivam e
se conheam mais, aprendendo a lidar melhor uns
com os outros e com situaes adversas.
Importa ainda realar que o estresse um
componente ao qual o profissional est
naturalmente vulnervel e em at certo ponto pode
at ser positivo, produzindo energia e estmulo para
que o indivduo faa o seu melhor.
Contudo, especialmente nos indivduos que
atribuem grande significado a seu trabalho, as
frequentes situaes que causam sofrimento vo
demandando do profissional recursos para que
consigam suportar. Tais recursos exigem muito da
pessoa at que toda a energia disponvel para
enfrentar as situaes j no suficiente, refletindo
em um sentimento de exausto e fracasso.
Em vista disso, verifica-se a necessidade de se
desenvolver estratgias para que os prejuzos
encontrados na relao dos profissionais
pesquisados com suas atividades laborais no se
intensifiquem ao ponto de causar sintomas difceis
de serem revertidos e para que suas aes em
decorrncia do desgaste no causem danos s
pessoas com as quais lidam diariamente nos
hospitais.
38


Sau. & Transf. Soc., ISSN 2178-7085, Florianpolis, v. 4, n. 1, p. 31-38,2013


Ademais, enfatiza-se a importncia da assistncia
psicolgica aos profissionais da sade em geral, pois
dessa forma o cuidado se refletir no seu trabalho e,
consequentemente, na sade da populao por eles
atendida.
Por fim, o presente estudo no teve a pretenso
de esgotar a discusso acerca deste tema. No
entanto, os resultados aqui descritos tornam-se uma
importante pea para estudos futuros, visando
compreenso do fenmeno que vem acometendo
inmeros profissionais da sade, em especial os
profissionais de enfermagem.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Tolfo SR, Piccinini V. Sentidos e significados do trabalho:
explorando conceitos, variveis e estudos empricos
brasileiros. Psicol soc 2007; 19(1): 38-46.
2. Dejours C, Abdoucheli E, Jayet C. Psicodinmica do trabalho:
contribuies da escola dejouriana anlise da relao
prazer, sofrimento e trabalho. So Paulo: Atlas; 1994.
3. Magalhes AB. (Dissertao). A Sndrome de Burnout no
contexto hospitalar peditrico. Departamento de Psicologia
da Universidade Catlica de Gois/UCG, Goinia. 2006.
4. Murofuse NT, Abranches SS, Napoleo AA. Reflexes sobre
estresse e Burnout e a relao com a enfermagem. Rev
latinoam enferm 2005; 13(2): 255-61.
5. Silva DCM, Loureiro MF, Peres RS. Burnout em profissionais
de enfermagem no contexto hospitalar. Psicol hosp 2008;
6(1): 39-51.
6. Lima FD, Buunk AP, Arajo MBJ, et al. Sndrome de burnout
em residentes da Universidade Federal de Uberlndia. Rev
bras educ md 2007; 31(2): 137-46.
7. Chiquetti ELJ, Vezozzo KMK, Lopes MLS, Andrade SM.
Conceito de sade: uma abordagem necessria formao
do enfermeiro. Rev terra e cultura 2000; 16(31): 129-40.
8. Jodas DA, Haddad MCL. Sndrome de Burnout em
trabalhadores de enfermagem de um pronto socorro de
hospital universitrio. Acta paul enferm 2009; 22(2): 192-7.
9. Malagris L, Fiorito A. Avaliao do nvel de stress de tcnicos
da rea de sade. Estud psicol 2006; 23(4): 391-8.
10. Benevides-Pereira AMT, organizadora. Burnout: quando o
trabalho ameaa o bem estar do trabalhador. So Paulo: Casa
do Psiclogo; 2002.
11. Moreira DS, Magnago RF, Sakae TM, et al. Prevalncia da
sndrome de burnout em trabalhadores de enfermagem de
um hospital de grande porte da regio sul do Brasil. Cad
sade pblica 2009; 25(7): 1559-68.
12. Menegaz FDL. (Dissertao). Caractersticas da incidncia de
burnout em pediatras de uma organizao hospitalar pblica.
Centro de Filosofia e Cincias Humanas da Universidade
Federal de Santa Catarina/UFSC, Florianpolis. 2004.
13. Tamayo A, organizador. Estresse e cultura organizacional. So
Paulo: Casa do Psiclogo; 2008.
14. Minayo MCS. O desafio do conhecimento: pesquisa
qualitativa em sade. 6 ed. So Paulo: Hucitec; Rio de
Janeiro: Abrasco; 1999.
15. Gil-Monte PR. Influencia del gnero sobre el proceso de
desarrollo del sndrome quemarse por el trabajo (burnout) en
profesionales de enfermara. Psicol estud 2002; 7(3): 3-10.
16. Nogueira-Martins LA, Nogueira-Martins MCF. O exerccio
atual da Medicina e a relao mdico-paciente. Rev bras cln
ter 1998; 24(2): 59-64.
17. Tamayo MR, Trccoli BT. Burnout no trabalho. In: Mendes
AM, Borges LO, Ferreira MC, organizadores. Trabalho em
transio, sade em risco. Braslia: Editora UnB/Finatec;
2002.
18. Tamayo MR. Burnout: implicaes das fontes organizacionais
de desajuste indivduo-trabalho em profissionais da
enfermagem. Psicol reflex crit 2008; 22(3): 474-82.