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A.

INFLUX NERVEUX
Les PA sont conduits dans la direction centrifuge, vers la terminaison de laxone (or-
thodromique) ; elle est explique par la priode rfractaire. Les courants locaux lec-
trotoniques se propagent dans les 2 directions, partir du point de stimulation. On
distingue deux modalits de conduction respectives aux fibres mylinises et amy-
liniques. La vitesse de conduction dans les fibres amyliniques (qui sont aussi de pe-
tit diamtre) est faible par rapport la vitesse dans les fibres mylinise de surcrot
de gros calibre diamtre qui est leve< .
NB1 : Dans le muscle lisse, le PA ne rsulte que du fonctionnement des canaux cal-
ciques et potassiques. Il nest pas inhib par la TTX.
NB2 : les inhibiteurs de canaux ioniques voltage-dpendant :
Ttrathylammonium (TEA) bloque les canaux potassiques voltage-dpendants
Trodotoxine (TTX) bloque les canaux sodiques voltage-dpendants

B. JONCTION NEUROMUSCULAIRE
Londe de dpolarisation axonale active les canaux calciques voltage-dpendants
qui augmente le taux du Ca
++
intracellulaire et provoque ainsi lexocytose des vsi-
cules et la libration dactylcholine dans la fente synaptique. Un PA induit la lib-
ration de 200 300 vsicules.
Rcepteur nicotinique situ dans la membrane post-synaptique (plaque motrice).
Le rcepteur nicotinique est un rcepteur-canal slectivement permable au cations
mais non spcifique (Na
+
,

K
+
, Ca
++
).
Linteraction Actylcholine/rcepteur se traduit par lapparition de potentiel de
plaque motrice (PPM) au niveau de la membrane postsynaptique. Le PPM est un
phnomne local dont lamplitude dcrot en sloignant de la plaque motrice, pas
de priode rfractaire et nobit pas la loi du tout ou rien. Elle dclenche le PA
dans la rgion de membrane adjacente la plaque motrice. Le PPM est li un flux
brutal dion Na
+
(courant entrant) au niveau du rcepteur-canal de la plaque mo-
trice. Lexocytose spontane dune vsicule prsynaptique libre un quantum
dactylcholine et dclenche un potentiel de plaque motrice miniature (ppm).
La membrane post-synaptique na pas de seuil de stimulation car le canal ionique
a ce nest vous permet le passage de Na
+
et K
+
en mme temps (le canal nest pas sp-
cialis)
NB : La priode de dpassement (overshoot) signifie le moment o lintrieur du
neurone devient positif par rapport lextrieur


PHARMACOLOGIE

Agonistes nicotiniques Nicotine ; carbachol (dure daction plus longue)
Antagonistes comptitifs Le curare se fixe au rcepteur dactylcholine mais
ninduit pas de PA.
Bloqueur du R-canal La procane se fixe sur la partie canal du rcepteur<
Anticholinestrasiques Nostigmine = srine ( lamplitude et la dure de PPM)
Toxine botulique Bloque les canaux calciques pas de libration dAch.

NB : A forte dose la nicotine nest plus cholinomimtique blocage de dpolarisa-
tion (dpolarisation permanente neurone inexcitable)

C. SYNAPSE NEURO-NEURONAL

SYNAPSE NEURO-NEURONAL EXCITATEUR


Le PPSE (potentiel local) est d louverture des canaux permables aux ions Na
+

et K
+
par le neurotransmetteur. Ces canaux ne sont pas sensibles au PA (voltage-
indpendants) et ne sont pas bloqus par le ttradotoxine (TTX). Les PPSE est la r-
sultante des 2 courants (Ina et IK) de sens opposs. Mais le courant sodique sortant est
prdominant.
Le PPSE est un phnomne locale, qui nobit pas la loi de tout ou rien, qui est
sommable et il ne possde pas de priode rfractrice.
Le PA ne prend pas naissance immdiatement sur la fibre post-synaptique mais
au niveau du cne de limplantation de laxone (segment initial). Seuil trs bas<

SYNAPSE NEURO-NEURONAL INHIBITEUR


La stimulation de membranes postsynaptiques par lintermdiaires des glycine
(au niveau de la moelle) ou le GABA (SNC et moelle) induit louverture des canaux
voltage-indpendants permables aux ions chlore courant entrant de Cl
-
PPSI
(hyperpolarisation).
Dans le cas o les synapses impliquant lion K
+
, larrive de NT dtermine
louverture des canaux potassiques au niveau de la membrane post-synaptique
hyperpolarisation.

D. LES RECEPTEURS

PROPRIETES GENERALES
a. Stimulation adquate : le plus souvent sensible une seule forme dnergie
b. Seuil de la rponse : Le corpuscule de Pacini est un rcepteur bas seuil (
c. Adaptabilit : soit peu adaptable (la rponse persiste pendant toute la dure de la
stimulation type tonique) ; Trs adaptable (rponse que lors de lapplication de la
stimulation type phasique)
d. Potentiel rcepteur (Potentiel gnrateur) : Dpolarisant dans la majorit des cas.
Cest une rponse locale, dcrmentielle, graduable, sommable.
Codage temporel : intensit de la stimulation amplitude de PR fr-
quence de PA
Codage spatiale : si la stimulation augmente plusieurs nouveaux rcepteurs
vont tre activs.

CORPUSCULE DE PACCINI
Mcanorcepteur bas seuil et adaptabilit rapide prsent dans le derme, les tis-
sus conjonctifs sous-cutans et intramusculaires. Son axone est une fibre mylinise
(A). La zone rceptrice est une terminaison amylinique intracorpusculaire.
Llimination totale de lappareil lamellaire nlimine pas le potentiel rcepteur. La
dformation mcanique est responsable de la gense du potentiel rcepteur (flux en-
trant sodique > flux sortant potassique). La rponse est de type phasique (PR enre-
gistrs lors de la stimulation ou mme lors de la stimulation et de larrt de la stimu-
lation : type ON-OFF). Ce sont les lamelles conjonctives qui sont responsables de
ladaptabilit du corpuscule de Pacini.

FUSEAU NEUROMUSCULAIRE
Cest un proprio-rcepteur de bas seuil et adaptation lente, localis au niveau du
muscle stri squelettique. Il est sensible ltirement musculaire.
Il est constitu par des fibres musculaires spciales dites intrafusales dont il existe 2
types : fibres sac nuclaire et fibres chane nuclaire. La partie centrale de ces
fibres est dpourvue de myofilaments (rcepteur sensoriel). Le fuseau est plac de
faon parallle par rapport aux fibres musculaires extrafusales.
Les extrmits des fibres intrafusales sont innerves par les motoneurones . La par-
tie centrale des fibres intrafusale constitue le rcepteur sensible ltirement, elle est
innerve par les fibres Ia et les fibres II. Cette rgion est excite lorsque le muscle
sallonge. Les fibres II innervent essentiellement les fibres chanes nuclaires.
Rponse statique (tirement musculaire lent) stimulation des fibres Ia et IIa
Rponse dynamique (vitesse dtirement rapide) stimulation uniquement des
fibres Ia (par stimulation des fibres intrafusale sac nuclaire)
Donc les fibres Ia (terminaisons primaires) codent la longueur et la vitesse de chan-
gement alors que les fibres II codent uniquement pour la longueur. Lactivation du
motoneurone (qui est stimul en mme temps que les motoneurones o) entrane
un raccourcissement du fuseau et permet ce dernier de continuer son activit au
cours de la contraction des fibres extrafusales.

E. LES REFLEXES

REMARQUES
Chaque fibre musculaire strie squelettique est innerve par un seul motoneurone
o. En revanche un motoneurone o peut innerver plusieurs fibres.
Unit motrice : motoneurone o + axone moteur + fibres musculaires quil innerve.
Il existe un neurone particulier dans la corne ventrale : la cellule de Renshaw. Elle
reoit une la collatrale de laxone du motoneurone par une connexion monosynap-
tique cholinergique nicotinique. La cellule de Renshaw projette en retour par son
axone sur les motoneurones voisins. Lactivation du motoneurone active la cellule
de Renshaw qui est inhibitrice, via la glycine, sur le motoneurone lui-mme (inhibi-
tion rcurrente).

REFLEXE DETIREMENT (rflexe myotatique)


Ltirement dun muscle active le fuseau neuromusculaire : il en rsulte une contrac-
tion rflexe du muscle qui soppose cet tirement. Le rflexe dtirement est fait
dun circuit (arc) neuronale qui comprend : le fuseau neuromusculaire ; la fibre Ia et
le motoneurone o qui innerve le muscle dont provient le fibre Ia. Les fibres Ia pas-
sent dans la corne ventrale o elles se terminent directement sur les motoneurones
(connexion monosynaptique) pour les stimuls.
Le rflexe dtirement a 2 composantes : phasique (dynamique) par tirement mus-
culaire brusque (rflexes ostotendineux) et tonique par tirement passif (maintien
du tonus et de la posture). La stimulation des fibres Ia entrane une contraction du
muscle (agoniste) dont provient la fibre Ia et le relchement du muscle antagoniste.
Cette organisation illustre le principe de linnervation rciproque (Sherrington) par
inhibition des muscles antagonistes (interneurone inhibiteur).

ORGANE TENDINEUX DE GOLGI


Cest un rcepteur encapsul situ au niveau des tendons des muscles. Il est sensible
la force engendre par les fibres musculaires (tension musculaire). Il produit une
rponse dynamique lors dune augmentation brusque de la tension du muscle, et
une rponse statique en proportion la tension. Linformation provenant de
lorgane de Golgi est transmise par lintermdiaire des fibres Ib la moelle pinire
et des centres sus-jacents (cervelet, cortex crbral). Les fibres Ib inhibe le moto-
neurone o indirectement (interneurone) : cest le rflexe myotatique inverse. Cest
un rflexe disynaptique.

REFLEXE DE FLEXION
Elles sont dclenches par une stimulation sensorielle applique sur la peau (r-
flexes extroceptifs, rflexes nociceptifs surtout rflexe de retrait). Le circuit de
base comprend une voie affrente (les fibres nerveuses Ao, C), un circuit intram-
dullaire compos de plusieurs neurones (il sagit dun rflexe polysynaptique) et
une voie effrente motrice (motoneurone o). Le caractre polysynaptique plu-
sieurs muscles ragissent simultanment, les muscles antagonistes sont inhibs, du-
re est prolonge.

Rx. MONOSYNAPTIQUE RX POLYSYNAPTIQUES
Rponse brve, simple
Latence faible (dlai de rponse)
Rponse localise qui ne diffuse pas
Peu ou non fatigable
(Grande capacit de transmission)
Rsistance aux hypoxie et anesthsie

Latence leve
Rponse diffuse
Post-dcharge (auto-entretient de
lexcitation)
Fatigable aprs quelques stimulations
Sensible lhypoxie et aux anesthsiqu




F. REGULATION SUPRASPINALE

CHOC SPINAL (spinalisation)


Le choc spinal est un tat darflexie totale avec atonie transitoire. Sa dure est
fonction de la phylognie du tlencphale. Elle dure plus longtemps si tlencphale
dvelopp (chats : quelques heures ; singe : quelques semaines ; homme : 6 semaines
au maximum).
Il est d la suppression brutale des influx supra-mdullaires qui exercent un ef-
fet facilitateur sur les rflexes mdullaires. On peut raliser ce choc sans sectionner
la moelle pinire en bloquant les fibres nerveuses descendantes par des anesthsies
locales ou par le froid glac.
La rcupration des rflexes mdullaires se fait dans un ordre ordonn : en 1
er

temps cest les rflexes de flexion ensuite les rflexes myotatiques dans un 2
e
temps.
Une stimulation cutane plantaire faible est capable de provoquer un rflexe de
retrait de jambe par triple flexion ; il peut saccompagner dun rflexe dextension
croise avec parfois participation des muscles axiaux et viscraux avec miction et
dfcation (rflexe de masse).
Les rflexes myotatiques deviennent vifs et exagrs ; lhypertonie spastique ap-
parat du 6
e
mois.

REGIDITE DE DECEREBRATION
Elle est provoque par la section interlocolliculaire (trans-rubrique) ; elle est carac-
trise par une hypertonie de tous les muscles extenseurs (opisthotonos) ; les r-
flexes ostotendineux sont vifs et les rflexes de flexion sont dprims.
La rigidit est de nature rflexe (abolie par la section de la racine dorsale : rhizo-
tomie) ; ce rflexe est proprioceptif. Elle sexplique par lexagration des rflexes
myotatiques pour les muscles antigravidiques qui est due une hyperactivit gam-
ma.
Le noyau rouge inhibe lextension et stimule les motoneurones flchisseurs. Donc
il inhibe la rigidit de dcrbration. La rticule bulbaire fait la mme chose.
Les noyaux vestibulaires et les noyaux rticuls inhibent les motoneurones flchis-
seurs et stimules les motoneurones extenseurs. Lintgrit du noyau vestibulaire de
Deiters est une condition ncessaire pour que la rigidit se manifeste ; sa destruc-
tion empche la rigidit de se manifester.
Une section au-dessus du noyau rouge est responsable dune rigidit douce dite
de dcortication. Alors quune section au niveau du sillon bulbospinal la fait dispa-
ratre.

G. SOMESTHESIE

MECANORECEPTEURS CUTANES



ADAPTATION RAPIDE

ADAPTATION LENTE




Vibration

Corpuscule de Meissner
Corpuscule de Pacini

Corpuscule de Merkel
Corpuscule de Ruffini

Tact-pression


Les corpuscules de Meissner sont absents dans la peau poilue
Les corpuscules de Meissner sont sensibles des frquences relativement lentes et
les corpuscules de Pacini des frquences plus rapides (vibration). La discrimina-
tion spatiale dpend de la densit des rcepteurs.

NEURONES AFFERENTS I
aire

Fibres A| Mcanorcepteurs cutans
Fibres Ao Thermorcepteurs (froid) ; mcanonocicepteurs
Fibres C Thermorcepteurs (chaud) ; nocicepteurs polymodaux
Fibres Ib Organe de Golgi
Fibres II Fuseau neuromusculaire
Fibres II-III Mcanorcepteurs articulaires
Fibres III-IV Nocicepteurs profonds

Corne dorsale : comprend les couches I VI
Rgion de la corne ventrale : comprend les couches VIII et IX
Couche VII (intermdiaire : noyau de Clark) ; couche X (pri-pendymaire)

ORGANISATION SEGMENTAIRE

Les fibres amyliniques (C) Se terminent dans les couches I et II
Les fibres larges mylinises Se terminent dans les couches III et IV
Les fibres Ao des nocicepteurs Se termines dans les couches I, II et V

Seuls les mcanorcepteurs cutans et osto-musculo-articulaires auront accs di-
rectement au noyau des colonnes dorsales et au relais lemnique mdian.
Le systme lemniscal (qui emprunte le ruban de Reil ou lemnisque mdian) est
une voie directe, rapide, pauci-synaptique dont les relais sont construis pour accen-
tuer les caractres discriminatifs spatiaux et temporels de linformation.
Le systme extra-lemniscal (spino-thalamique) utilise un dispositif de conduction
plus lente, multisynaptique ; sommation spatiale et temporelle des informations ;
Interaction de deux systmes : Le systme lemniscal exerce une action inhibitrice
sur le systme extralemniscal. A loppos le systme extralemniscal influence le
fonctionnement de la voie lemniscale
Linhibition latrale (inhibition rciproque ou Feed Forward ; inhibition rcur-
rente ; inhibition distale). Linhibition rciproque permet la singularit de laction,
elle assure lexpression dune seule rponse par deux ou plusieurs comptitives (an-
tagoniste). Linhibition rcurrente limite lextension de lexcitation parmi les units
adjacentes (elle isole fonctionnellement les cellules qui sont proches)

H. CORTEX MOTEUR
Les aires motrices sont pratiquement toutes situes en avant de la scissure centrale
(de Rolondo) ; elles correspondent laire 4 et laire 6 de Brodmann
Ces aires sont caractrises sur le plan histologique par labsence de grains = aires
agranulaires (sans couche IV)
Laire 4 est en plus caractrise par prsence de couche V de cellules pyramidales
gantes de Betz.



NEURONES AFFERENTS I
aire

Aire motrice primaire
Elle est localise juste en avant de la scissure de Rolondo => prrolandique
La reprsentation somatotopique est proportionnelle limportance fonctionnelle
Elle est charge de lexcution du mouvement
Lsion : paralysie ; dpression des rflexes cutano-abdominaux ; S. de Babinski
Aire prmotrice
Le cortex prmoteur est plus antrieur (aire 6 ; aire 8)
La stimulation dclenche des squences motrices complexes : mouvements gira-
toires de la tte et mouvements oculaires
Elle contient laire de Broca (langage)
Lsion : ROT ; hypertonie spastique ; grasping rflexe ; pas de paralysie relle
Aire motrice supplmentaire
Localise la partie mdiane de laire 6
Stimulation crise oculocphalogyre
Lsion : ROT ; hypertonie spastique ; grasping rflexe

Au niveau des aires prmotrice et motrice supplmentaire les muscles les plus dis-
taux sont plus mal reprsents. La disposition de lhomonculus est comparable
celle de laire 4 renvers au niveau de laire prmotrice et antropostrieur au ni-
veau de laire motrice supplmentaire (tte vers lavant et pied vers larrire).
Les fibres pyramidales du faisceau cortico-spinal latral se terminent dans les mo-
toneurones qui commandent les muscles distaux
Les fibres pyramidales du faisceau cortico-spinal mdian se terminent dans les
motoneurones qui commandent les muscles proximaux et axiaux.
Stimulation du faisceau pyramidal PPSE au niveau des motoneurones qui
commandent les muscles flchisseurs ; PPSI au niveau des motoneurones qui com-
mandent les muscles extenseurs. Ces potentiels sont toujours plus amples dans les
motoneurones qui des muscles distaux.
La voie pyramidale est facilitatrice sur les motoneurones des muscles flchisseurs
et distaux.
Laction de la voie cortico-rubro-spinale est aussi facilitatrice sur les motoneurones
des muscles flchisseurs et distaux.

I. CERVELT

PRESENTATION GENERALE

Celles de Purkinje Cellules GABA-ergiques (signal inhibiteur tonique !)

Fibres grimpantes
Proviennent de lolive bulbaire et se terminent sur les cel-
lules de Purkinje. Elles sont excitatrices.
Fibres moussues Etablissent des synapses excitatrices avec les grains
Cellules granulaires fibres parallles excitation des cellules de Purkinje
Cellules de Golgi Inhibitrice des cellules granulaires
Cellules toiles Inhibent les cellules de Purkinje
Cellules panier Inhibent les cellules de Purkinje

Les axones des cellules de Purkinje inhibent les noyaux crbelleux profonds
Systme direct : fibres grimpantes cellules de Purkinje (monosynaptique)
Systme indirect : fibres moussues cellules granulaires cellules de Purkinje
Les cellules de Golgi sont actives par les fibres moussues et par les cellules gra-
nulaires. Elles inhibent les cellules granulaires (et les fibres moussues).
Les noyaux crbelleux profonds (NCP) ont une activit tonique en dehors de
toutes stimulation ; ils sont excits par des collatrales des fibres moussues et grim-
pantes. Les NCP ont une action facilitatrice sur les noyaux de relais
Les faisceaux spino-crbelleux (Flesching et Gowers) ; partir des FNM, organes
tendineux de Golgi, rcepteurs articulaires et cutans.
Les fibres grimpantes entranent une rponse prcise et spcifique ; les fibres
moussues rponses toniques.

ROLE DU CERVELET


Nest indispensable aucun des niveaux dintgration du mouvement ; mais il
est ncessaire leurs ajustement respectif et lordonnance temporel de leur in-
tervention

Archo-cervelet (lobe flocculo-nodulaire) : rgle le tonus musculaire pour assurer
lquilibre du tronc ; maintient la position de la tte ( Nx vestibulaire)
Le palocervelet (vermis) : contrle les rflexes de redressement et dadaptation
posturale (motilit axiale et la motilit dattitude) ( Nx fastigial)
Le no-crbellum (lob latraux) : (qui reoit des affrence corticale), rle dans
linitiation et la programmation des mouvements. ( Nx dentels)

J. NOYAUX GRIS DE LA BASE
Nostriatum = Nx caud + putamen
Palostriatum : GPe (globus pallidus externe) ; GPi (externe)
Locus niger : form par la pars compacta (SNc) ; la pars rculata (SNr)
Noyau sous thalamique ou corps de Luys (STN)
La finalit est linhibition du complexe GPi/SNr
Au repos les neurones GPi sont spontanment actifs et exercent une inhibition sur
le thalamus moteur (VL : ventrolatral)
Lactivation de VL a pour effet ultime de faciliter lactivit du cortex moteur au
niveau de lAMS (aire motrice supplmentaire)
Il existe deux voies striato-palidales : voie directe inhibitrice et une autres indi-
recte (voir le schma).
La voie striato-pallidale directe est active par la dopamine via les neurones ni-
grostriataux (rcepteurs D1)
Dans la voie indirecte les neurones nigrostriataux sont inhibiteurs des neurones
striataux de sortie (entre nostriatum et GPe) rcepteur D2.
Akinsie dgnrescence de locus niger
Chore dpopulation en nostriatum
Athtose les lsions touches la partie latrale du globus pallidus
Ballisme lsion du NST (corps de Luys)
Dyskinsie iatrogne (L-dopa )
Syndrome de Gilles De La Tourette dcharges anormales dans le putamen.







Cortex moteur
















Fibres glutaminergiques (stimulantes)

Fibres gabaergiques (inhibitrices)
Fibres dopaminergiques



K. LE SOMMEIL

ONDES EEG

| (14 Hz), amplitude faible ; au cours de la veille ; rgion fronto-paritale
o (10 Hz), trac de veille, lors des fermetures des yeux ; rgion occipitale
u (4 7 Hz) ; sommeil ; rgion temporelle ; frquente chez lenfant
o (< 4 Hz) ; sommeil lent

Les ondes o disparaissent lorsque lattention est concentre sur une activit pr-
cise ; louverture des yeux bloque ces ondes raction darrt de Berger
Les ondes u apparaissent lors de stade I du sommeil (transition)
Les ondes o apparaissent au stade III du sommeil (sommeil profond)
Le stade le plus profond du sommeil est le stade IV (tracs lents synchronis ; pr-
dominance donde o)
Le sommeil paradoxal correspond au stade V ; les tracs sont rapides dsynchro-
niss proche de celui de ltat de veille ; mouvement oculaires rapides (REM) ;
ondes pendo-gniculo-occipitales. Cest un sommeil profond o il est difficile de r-
veiller le dormeur. Atonie musculaire qui respecte les muscles oculaires ; brves se-
cousses des muscles des doigts et de la face ; rection ; FC et FR et irrgulires.
Cette phase survient toutes les 90 minutes et dure 12 30 minutes (25% du sommeil
lent). Rves.
Les phases III et IV sont appeles sommeil ondes lents : PA ; FC ; FR ; de
mtabolisme de base ; Qc ; motilit intestinales .
Les apnes surviennent normalement au cours du sommeil paradoxal (moins de 5
apnes par heures et dure < 20 secondes).


L. LA VISION
Lumire visible longueur donde entre 400 et 750 nm
Ladaptation des btonnet lobscurit est plus lente mais ils sont plus sensibles

LES BATONNETS

Ils ont un seuil bas ; permettent la vision scotopique (lumire faible)
Ils contiennent la rhodopsine : absorbe lumire 500 nm de longueur
Les btonnets sont dpolariss au repos ( lobscurit) par un courant en-
trant dions Na
+
(ouverture permanente des canaux cationiques)
Lumire dcoloration de la rhodopsine (cis-rtinal trans-rtinal)
GMPc fermeture des canaux sodiques hyperpolarisation.
La convergence de nombreux btonnets sur une seule cellule bipolaire ex-
plique limprcision de limage obtenue.
En dclaircissement intente, les btonnets ne fonctionnent pas
Ils ne codent pas la couleur

LES CONES

Image photopique = vision prcise et en couleur. Seuil dactivation par la
lumire plus lev et ne fonctionnent pas en cas dclairement faible
Les pigments des cnes absorbent la lumire 420 nm (bleu) ; 538 (vert) et
558 nm (rouge).
Dans la fova, un seul cne active une cellule bipolaire haute rsolution

Les axones des cellules ganglionnaires conduisent les informations vers le cerveau
(corps genouill latral).
Le potentiel rcepteur est une hyperpolarisation ; en revanche les cellules gan-
glionnaires produisent des PA
Les champs rcepteurs sont gnralement arrondis ; organisation concentrique
antagoniste ; organisation par couple de couleurs opposes.
Convergence croissante des informations : plusieurs cellules ganglionnaires con-
vergent sur une seule cellules du cortex visuel I (aire 17) cellule S ; plusieurs cel-
lules S convergent sur une seule cellule complexes (C) de laire visuelle II (aire 18)





CELLULES GANGLIONAIRES

Cellule X (parvocellulaire) ; rponse tonique ; proprit spatiale ; AVP (aire 17)
Cellules Y (Magnocellulaire) ; rponse phasique ; variation temporelle ; vitesse


M. LAUDITION
Le spectre audible chez lhomme est situ entre 16 et 20 000 Hz
La voie humaine correspond la bande de frquence situe entre 1000 et 3000 Hz
(correspond aux intensits seuil les plus basse)
Les potentiels microphoniques sont gnrs au niveau du ple apical des cellules
cilies ; ils sont dus aux variations de la permabilit membranaire de K
+

Deux types de canaux potassiques : voltage-dpendant et calcium-dpendant
Il existe un mcanisme synaptique chimique
Le nerf cochlaire est constitu par les prolongements axonaux des neurones bipo-
laires dont les corps cellulaires sont situs dans le ganglion spiral de Corti et les pro-
longements dendritiques sont en relation avec les cellules cilies
Aire auditif = aire 41 de Brodmann
NEOSTRIATUM
SNc
Nc
GPe
STN

VL
GPi



Les neurones qui sont situes sur la mme bande (transversalement) ou sur la
mme colonne (en paisseur) rpondent prfrentiellement la mme frquence
Les potentiels microphoniques peuvent suivre la frquence de stimulation mme
si celles-ci sont leves.
La modification de lintensit de la stimulation sonore va se traduire par des varia-
tions de lamplitude des mouvements de la membrane basilaire
Rgulation de lintensit : action inhibitrice des muscles de loreille moyenne et
sur le faisceau olivo-cochliaire.

VOIES AUDITIVES


Fq
Toute la membrane basilaire vibre avec un max damplitude ; codage
recrutement temporal prdominant.
Fq (> 50 Hz) ; mode de codage spatial ; mais aussi par temporal

N. SYSTEME VEGETATIF
Axones des neurones prganglionnaires myliniss de type B ; la fibre post-
ganglionnaire est amylinique de type C
Les centres orthosympathiques se distribuent entre D1 et L3
Systme ergotrope (sympathique) ; systme trophotrope (parasympathique)
Toutes les fibres prganglionnaires sont cholinergiques
La stimulation prganglionnaire entrane un PPSE rapide nicotinique suivie dun
PPSE lent muscarinique
Les neurones post-ganglionnaires du systme parasympathique sont trs courts
Les agonistes nicotiniques excitent simultanment le systme sympathique et le
systme parasympathique lchelle ganglionnaire
La noradrnaline active surtout les rcepteurs o moins les ; ladrnaline les deux.
Rcepteurs o1 vasoconstriction (Gq : IP3)
Rcepteurs o2 vasodilatation (Gi : AMPc)
Linnervation parasympathique des vaisseaux et trs rduite sauf la face
Exception la rgle : systme sympathique cholinergique (glandes sudoripares)

PHARMACOLOGIE

Cocane
Amphtamine

Inhibent la recapture des DA et NA
Ganglioplgiques TEA ; hexamethonium ; pentolinium
Parasympathomimtiques Muscarine, pilocarpine
La nicotine Ne peut pas stimuler les organes effecteurs
Sympathomimtiques o1 Mthoxamine ; phnylphrine
Sympatholytiques Phnoxybenzamine ; phentolamine<
Ephdrine, tyramine Libration de la NORA partir des vesicules

ACTIONS

SYMPATHIQUE PARASYMPATHIQUE

Mydriase active (contraction<) Myosis ; accommodation
Sueurs (glandes sudoripares) Scrtions salivaire, lacrymale<
Contrathion des sphincters Motilit et relchement des sphincters
Inhibition tonique du dtrusor Contraction du dtrusor ; trigone relch
Ejaculation Erection


O. EQUILIBRATION LABYRINTHIQUE

RECEPTEURS

Canaliculaires Canaux semi-circulaires crte ampullaire
Stimuls par les acclrations angulaires (rotation de la tte)
rflexe phasique ; quilibre cintique
Otolithiques utriculo-sacculaires macules
stimuls par la position anormale de la tte de faon to-
nique (quilibre statique) ; dpend du pesanteur

REFLEXES LABYRINTHIQUES

Raction la rotation : (mange) dviation compensatrice des membres
Raction aux dplacements rectilignes : raction de chute et raction dascenseur

les affrences visuelles renforcent les autres affrences labyrinthiques et proprio-
ceptives. Elles ne sont pas indispensables aux fonctions statique et dquilibration.

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