NEE derivadas de Dificultades Sensoriales Auditivas

Cmo escuchamos?
En el proceso auditivo participan tres partes del odo: el odo externo, el odo medio y el odo
interno.
La audicin comienza cuando las ondas sonoras entran en el odo externo y viajan a travs del
canal auditivo hacia el tmpano, hacindolo vibrar, estas vibraciones viajan a travs de tres
pequeos huesos del odo medio llamados huesecillos, los cuales amplifican el sonido antes de
que entre en el odo interno.
El odo interno contiene la cclea (caracol) rellena de lquido y recubierta con miles de
pequeas clulas pilosas. A medida que el lquido se mueve formando ondas en la cclea,
aproximadamente se doblan 12.000 clulas pilosas. La frecuencia y la intensidad del sonido
estn determinadas por la clula pilosa que se dobla.
Esta accin hace que los impulsos nerviosos viajen por el nervio auditivo hacia el cerebro para
su procesamiento. Estos impulsos nerviosos son el "lenguaje" que el cerebro comprende y
convierte en sonidos que tienen significado.










Dificultades Sensoriales Auditivas.
Las deficiencias auditivas son las disfunciones o alteraciones cuantitativas en
una correcta percepcin auditiva. Se entiende por hipoacusia a la disminucin
de la capacidad auditiva y cofosis (sordera) es la prdida total de la audicin.

Son dificultades que presentan algunas personas para participar en actividades
propias de la vida cotidiana, estas dificultades surgen de un impedimento
especfico para percibir los sonidos del ambiente a travs de la audicin y
dependen del grado de prdida auditiva.
Ser sordo no implica necesariamente ser mudo, es por eso que el termino o
calificacin de sordomudo no debera ser usada para referirse a las personas
que slo presentan una dificultad auditiva; este trmino estigmatiza
negativamente y amplifica las dificultades ms all de lo real, pudiendo
disminuir las expectativas de desarrollo o de aprendizaje de dichas personas.

La presencia de dificultades auditivas, no implica dificultades intelectuales. Es
muy importante no asociar la discapacidad auditiva con dificultades
intelectuales, ya que estaramos confundiendo dos dficit de distinta
naturaleza. Las personas que presentan dificultades auditivas tienen un
problema especfico para la percepcin de los estmulos auditivos, situacin
que no tiene que ver con el procesamiento cognitivo o intelectual de la
informacin.

Regularmente, las dificultades auditivas tienen que ver con un dao en el
rgano sensorial (odo) del sistema nervioso perifrico (SNP), lo que dificulta la
recepcin de la informacin sonora. Las dificultades intelectuales en cambio, se
relacionan con problemas para el procesamiento de informacin de cualquier
tipo y dependen de la presencia de una disfuncin o dao a nivel del sistema
nervioso central (SNC).

Caractersticas Fsicas, Emocionales y Cognitivas.
Fsicas: Dao en el rgano sensorial (odo).
Emocionales: Para el equilibrio psicolgico se debe realizar un trabajo
entre la familia y el colegio. Se deben tratar con igualdad, NO hacerles
sentir que son diferentes.
Cognitivas: Igual capacidad de aprender, depende de la autonoma del
nio (a).

Tipos de Dficit Auditivo:
Congnitas: La prdida de audicin est presente desde el momento de
nacer o se adquiere al poco tiempo despus, los factores que indicen en
esta pueden ser por los siguientes:
Rubeola, sfilis u otra infeccin durante el embarazo.
Bajo peso al nacer.
Uso inadecuado de medicamentos en el embarazo, por ejemplo
diurticos.
Adquiridas: Pueden presentarse en cualquier momento de la vida.
Algunas de las causas son:
Enfermedades infecciosas, como la meningitis
Otitis crnica
Otitis media, provoca que el individuo tenga lquido en el odo.
Obstruccin del conducto auditivo, producto de la acumulacin de
cerumen.
Encajamiento de cuerpos extraos.

Factores
Hereditario: es un factor poco comn.
Prenatales: rubola, uso de alcohol o drogas
Perinatales: durante o cercanas al embarazo, por ejemplo: bajo peso al
nacer, golpes en la cabeza durante el parto.
Postnatales: meningitis, otitis, traumas acsticos (por sonidos de alta
intensidad)

Segn Edad de inicio:
Prelocutiva: si la sordera aparece antes de haber adquirido el lenguaje,
es decir antes de los 3 aos.
Poslocutiva: la falta de audicin aparece luego de haber adquirido el
lenguaje, normalmente despus de los 3 aos.


Tipos de Dificultades

Conductista o de Transmisin: La zona lesionada esta en el odo externo o
en el odo medio. Impide o dificulta la transmisin de las ondas hacia el odo
interno. Suele ser causada por otitis, malformaciones o ausencia del pabelln
auditivo. El trastorno en el odo medio, a su vez, suele ser producido por
traumatismos que provocan la perforacin del tmpano o por alteraciones en la
cadena de huesecillos. La malformacin gentica tambin puede producir este
tipo de sordera. No son normalmente graves ni duraderas, y pueden ser
tratadas mdica o quirrgicamente. Produce alternacin de la cantidad de
audicin pero no en la calidad
Neurosensorial o de Percepcin: El rea daada se sita en el odo interno o
en la va auditiva hacia el cerebro. Su origen puede ser gentico, producido por
intoxicacin (medicamentos), por infeccin (meningitis) o por alteraciones
vasculares y de los lquidos linfticos del odo interno. Este tipo de sordera no
solo afecta a la cantidad de audicin, sino tambin a la calidad de la misma. No
solo se oye menos, sino que, tambin lo que se oye, se pierde la audicin en
determinadas bandas de frecuencias. Suelen ser permanentes y hasta hace
poco tiempo no era posible la intervencin quirrgica que permitiera restablecer
la zona daada y recuperar la audicin (implante coclear).
Mixta: Se produce cuando las reas daadas son tanto del odo interno o la va
auditiva como el canal auditivo externo o medio. Su origen puede ser debido a
una de las causas propias de la sordera neurosensorial o a una afluencia de
causas propias de cada tipo de sordera.
Tratamiento de las deficiencias auditivas

Tratamiento Mdico: Se suelen tratar con antibiticos, gotas o algn tipo de
medicamento. Se utilizan con el fin de evitar las cirugas o como complemento
de estas. Un tratamiento adecuado es muy importante, ya que un correcto
seguimiento de una meningitis o de una otitis evitar la aparicin de la
hipoacusia.
Tratamiento Quirrgico: Se utiliza cuando el dao de la hipoacusia es mayor
y no se puede tratar con medicamentos. Se indica en pocas ocasiones como es
el caso de la ciruga reparadora en las malformaciones congnitas, las
tmpanoplastias, que son originadas por la otitis, la cual consiste en la
reconstruccin del tmpano.

Audfonos: debemos recordar que los audfonos no mejoran cien por ciento la
audicin.
Implante Coclear: es un pequeo dispositivo electrnico que ayuda a las
personas a mejorar la falta de audicin. Este implante puede utilizarlo una
persona totalmente sorda o aquellas que tengan severos problemas de
audicin. No es para personas con un grado leve de hipoacusia, para ellas se
utilizan otros tratamientos, como por ejemplo el audfono.
Para colocar este implante se debe someter el individuo a una ciruga
complicada y bastante costosa.
El implante coclear funciona con dos partes, una parte del dispositivo se
implanta quirrgicamente dentro del hueso que rodea al odo. Este dispositivo
consta de un estimulador-receptor que acepta y decodifica los estmulos para
luego enviar la seal elctrica al cerebro.
La segunda parte del implante coclear es un dispositivo externo que consta de
un micrfono-receptor, este cumple la funcin de procesador del lenguaje y
antena. Esta parte del implante recibe el sonido, lo convierte en una seal
elctrica y lo enva a la parte interna del implante coclear.

Adecuaciones Curriculares segn el MINEDUC
Aspectos relacionados con el establecimiento en su conjunto:
Informar a todos los miembros de la comunidad educativa acerca del programa
de integracin explicando las caractersticas y posibilidades de las dificultades
auditivas, y los apoyos que se necesitan para favorecer el intercambio
comunicativo. Adems, informar sobre quines son los estudiantes que forman
parte del proyecto, porque en la mayora de los casos, el dficit auditivo pasa
desapercibido, y por desconocimiento, pueden realizarse juicios y acciones que
podran afectar el desarrollo y progreso de los nios y nias que lo presentan.

Considerar en el programa de capacitacin para el equipo docente, la entrega
de herramientas para atender a las NEE y facilitar la integracin de nios y
nias con dficit auditivo.

Adaptar los instrumentos internos de manejo de informacin como fichas,
pautas de entrevistas u otros, de manera tal que consideren los elementos
necesarios para recabar antecedentes en cuanto a progreso, caractersticas,
estilo y formas de aprendizaje y comunicacin de los nios y nias con
dificultades auditivas y sus familias.
Orientar la relacin positiva y natural de todos los miembros del centro de
educacin con los nios y nias que presentan NEE asociadas a dificultades
auditivas, evitando hacia ellos/ellas la sobreproteccin o el rechazo.
Destacar en la comunidad educativa, las fortalezas y posibilidades de
desarrollo de los nios o nias con discapacidad auditiva, evitando centrarse en
su dficit o en los problemas que presenta.
Procurar que los diversos miembros de la comunidad educativa aprendan la
lengua de seas. En nuestro pas, aquellos establecimientos educacionales en
donde una parte importante de personas ha aprendido esta lengua, nias y
nios con dificultades auditivas se han sentido mucho ms incluidos en su
comunidad.
Trabajar en colaboracin con el equipo de integracin y/o con el equipo de
docentes, paradocentes y unidad educativa. Tambin se puede solicitar este
apoyo desde otra institucin o centro que pueda prestar esta ayuda.
Compartir con los/las colegas la informacin actualizada de las caractersticas,
logros, necesidades y desarrollo de los nios o nias con discapacidad
auditiva, integrados en el establecimiento.
Incorporar la participacin de los nios y nias con discapacidad auditiva en las
distintas actividades programadas dentro y fuera del establecimiento
educacional: paseos recreativos, salidas pedaggicas, excursiones, etc
Aspectos relacionados con el aula:
Las salas deben estar alejadas de ruidos externos que dificulten la
comprensin y discriminacin auditiva del nio o nia. Por ejemplo, salas que
se encuentran ubicadas hacia calles que tienen gran afluencia de locomocin
colectiva.
Un aula bien iluminada, especialmente con luz natural, favorece la
discriminacin visual de nios y nias que presentan dificultades auditivas.
El apoyo de material visual en paredes, especialmente de aquellos que guan
los horarios y actividades de trabajo favorece la orientacin y comprensin
temporal.
El nio o nia con dficit auditivo debe estar ubicado cerca y frente a la
educadora y en lo posible en un lugar donde adems tenga informacin visual
de lo que ocurre en el ambiente.

Conceptos Claves
Odo: rgano encargado de recibir el sonido, pieza clave en el proceso
de equilibrio y la posicin del cuerpo.
Sonido: Sensacin producida en el odo por un conjunto de vibraciones
que se propagan por un medio elstico, como el aire.
Audicin: Procesos psico-fisiolgicos que proporcionan la capacidad de
or.
Cofosis: Ausencia total de audicin
Congnito: Rasgo con el que se nace, adquirido en la etapa
embrionaria.
Sordera: Falta completa o disminucin de la capacidad de or
Hipoacusia: Disminucin de la capacidad auditiva.
Timpanoplasta: Operacin destinada a remediar las lesiones en el
tmpano producidas por una otitis crnica.
Cclea: Estructura con forma de caracol ubicada en el odo interno.
Transforma las vibraciones del odo medio en impulsos nerviosos, las
que viajan al cerebro por el nervio coclear o auditivo.
Perlocutiva: Sordera producida antes de adquirir el lenguaje.
Postlocutiva: Sordera producida despus de adquirir el lenguaje.
Videos
https://www.youtube.com/watch?v=voVlXKPL9uw&feature=kp
https://www.youtube.com/watch?v=pPAPH1MUyZc

Linkografia
http://www.crececontigo.gob.cl/wp-content/uploads/2009/12/Discapacidad-Auditiva.pdf
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs300/es/
http://www.crececontigo.gob.cl/wp-content/uploads/2009/12/Discapacidad-Auditiva.pdf
http://www.portalesmedicos.com/diccionario_medico/index.php/Timpanoplastia
http://www.psicologoescolar.com/CUIDADOR/14_caracteristicas_basicas_del_nino_sordo.htm
http://www.unitronhearing.com/content/unitron/es/es/consumer/your_hearing-
c/How_We_hear.html