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PROCEDIMIENTO PARA CONTROL DE DOCUMENTOS
LABORATORIO DE SALUD PBLICA
SECRETARIA DEPARTAMENTAL DE SALUD DEL CAUCA
CONTROL DE CAMBIOS
Versin Fecha Descripcin de la modificacin 1 Creacin
CONTROL DE DISTRIBUCIN DE COPIAS CONTROLADAS
N COPIA DESTINATARIO FIRMA AUTORIZACIN FIRMA RECIBIDO
CONTROL DE ELABORACIN, REVISIN Y APROBACIN
Revisado por: Responsable Calidad Aprobado por: Coordinadora LSP Firma
Firma
1. OBJETIVO Repblica de Colombia
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Describir los pasos para el control de los documentos del Sistema de Gestin de Calidad del Laboratorio de Salud Pblica de la Secretaria de Salud del Cauca.
2. ALCANCE
Aplica a todos los documentos internos y externos del Sistema de Gestin de Calidad del Laboratorio de Salud Pblica de la Secretaria de Salud del Cauca.
3. RESPONSABILIDAD
El control de los documentos es responsabilidad del Responsable del Sistema de Gestin de Calidad, sin embargo es responsabilidad de todo el personal del Laboratorio de Salud Pblica de la Secretaria de Salud del Cauca la aplicacin del mismo.
4. REFERENCIAS: No aplica
5. DEFINICIONES
5.1 DOCUMENTO: es el medio de soporte de informacin, incluye manuales, procedimientos, instructivos, caracterizaciones de procesos, fichas tcnicas de reactivos, hojas de vida de equipos, listados maestros de documentos y de registros, actas y formatos de registro.
5.2 REGISTRO: Documento que presenta resultados obtenidos o proporciona evidencia de actividades desempeadas.
5.3 COPIA CONTROLADA: es aquella que est bajo manejo exclusivo de los cargos especficamente definidos en la lista de distribucin. Se controlan los documentos internos del Sistema de Gestin de Calidad.
5.4 COPIA NO CONTROLADA: es aquella de uso libre por todas las personas dentro y fuera de la organizacin emitida con carcter informativo.
5.5 DOCUMENTO OBSOLETO: es aquel documento que se encuentra desactualizado.
5.6 DIAGRAMA DE FLUJO: Ilustra de forma grafica la descripcin de las actividades de un proceso, se aplica a los procesos de realizacin.
6. CONTENIDO
6.1 ELABORACIN, MODIFICACIN Y ELIMINACIN DE DOCUMENTOS DEL SISTEMA DE GESTIN DE CALIDAD
Repblica de Colombia
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DOCUMENTOS INTERNOS PASO ACTIVIDAD RESPONSABLE 1
Revisa con los involucrados del proceso, la necesidad de elaborar o modificar un documento evaluando el grado en que afecta el sistema de gestin, su pertinencia, utilidad, necesidad real de la norma y el impacto en la productividad, entre otros y en consenso definen las actividades que se realizan para llevarlo a cabo. Si es pertinente se elaboran los Registros requeridos para el documento.
Al tener listo el documento elabora la solicitud en el formato GDC - FO - 09 Solicitud para la elaboracin, modificacin o eliminacin de documentos, y lo entrega al Responsable de Calidad Junto con el documento a ingresar o a modificar en el Sistema.
Lderes del Proceso
2 Para un documento nuevo, el CoordinadorResponsable de Calidad asigna el cdigo documental. 3 Revisa la solicitud y la documentacin para garantizar que cumpla con los estndares definidos en el procedimiento para elaboracin de documentos GDC - PR - 02.
Si el documento tiene observaciones por parte del Responsable de Calidad o los encargados de Revisin o Aprobacin, lo devuelve al lder del proceso para que haga los ajustes necesarios.
Si el documento no tiene observaciones imprime original y lo enva para firmas.
Responsable de Calidad Personal asignado de revisin y aprobacin 4 Las personas responsables de la elaboracin, revisin y aprobacin de documentos, asienta su firma y fecha en manuscrito, en los campos de Elaborado por, Revisado por y Aprobado por; debe estar acorde a los niveles de aprobacin y elaboracrevisin definidas por el Laboratorio. Personal asignado para la elaboracin, revisin y aprobacin 5 Recoge las firmas en Elaborado por, Revisado por y Aprobado por y actualiza GDC- FO - 11 Bitcora de Cambios para el control de las solicitudes documentales Responsable de Calidad 6 Definen a travs de lo establecido para la distribucin del documento, a quienes se les debe dar a conocer dicho documento. Lderes del Proceso 7 Recibe el documento firmado y actualiza el control de cambios Coloca en todas las pginas del documento el sello de Copia Controlada.
Distribuye los documentos a las personas correspondientes haciendo firmar el Registro de entrega de documentos del Sistema de Gestin de Calidad GDC- FO - 12 como constancia de entrega.
Relaciona el documento en el Listado Maestro de Documentos Internos del Sistema de Gestin de Calidad GDC- FO - 07 Responsable de Calidad 8 Conserva los documentos originales y los archiva en las carpetas identificadas con el nombre del proceso respectivo.
Responsable de Calidad Repblica de Colombia
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La copia original electrnica se guardara en la carpeta del Sistema de Gestin de Calidad del Laboratorio ubicada en el computador asignado al responsable de Calidad. sta ser la nica copia electrnica vlida y nicamente tendrn acceso los lderes de proceso 9 Realiza la promulgacin del documento y diligencia el Registro Acta de Reunin GDC- FO - 13 y la hace firmar del personal asistente. Lderes del Proceso
10 Si se trata de modificacin o eliminacin de documentos, solicita la versin anterior y conserva el ltimo original del documento identificndolo como Documento Obsoleto con sello en una carpeta debidamente identificada como Documento Obsoleto y destruye todas las copias que recoge del documento.
Consigna la eliminacin realizada en el Registro GDC- FO - 14 "acta de eliminacin de documentos". En medio magntico se elimina del sistema, si por alguna razn decide guardarla, se identifica como obsoleta.
Actualiza el Listado Maestro de Documentos Internos del Sistema de Gestin de Calidad GDC- FO - 07, dejando escrito el cdigo del documento y eliminando el nombre.
Los cdigos de los documentos o Registros dados de baja quedan disponibles para cuando sean solicitados nuevos documentos o Registros.
Para los documentos del Sistema de Gestin requeridos por proveedores o clientes, imprime el documento y coloca el sello de Copia No Controlada. Responsable de Calidad DOCUMENTOS EXTERNOS 11 Identifica los documentos externos del proceso a su cargo.
Solicita actualizacin del Registro GDC- FO - 08 Listado Maestro de Documentos externos al SGC Lderes del Proceso 12 Actualiza el Registro GDC- FO - 08 Listado Maestro de Documentos externos al SGC e informa de la actualizacin del documento al lder del proceso. Responsable de Calidad 13 Da a conocer los documentos externos de su proceso al personal a su cargo y les hace firmar el Registro Acta de Reunin GDC- FO - 14 y la hace firmar del personal asistente
NOTA: Es responsabilidad de cada lder del proceso revisar y actualizar los documentos a su cargo cada ao o cada vez que tenga modificaciones alguna de las etapas del proceso. Lderes del Proceso APROBACIN DEL DOCUMENTO 14 La persona responsable de la elaboracin, revisin y aprobacin de documentos, asienta su firma y fecha en manuscrito, en el recuadro con su nombre y cargo; debe estar acorde a los niveles de aprobacin y elaboracin definidas por el Laboratorio y presentados en el cuadro RESPONSABLES DE ELABORACIN, REVISIN Y APROBACIN DE DOCUMENTOS Personal asignado para la elaboracin, revisin y aprobacin Repblica de Colombia
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CORRESPONDENCIA 15 Para el control de la correspondencia recibida se diligencia el Registro GDC- FO - 15 Registro de Correspondencia Recibida SecretariaLderes del Proceso 16 Para el control de la correspondencia enviada se diligencia el Registro GDC- FO - 16 Registro de Correspondencia Enviada
RESPONSABLES DE ELABORACIN, REVISIN Y APROBACIN DE DOCUMENTOS
PROCESO REVISA APRUEBA Direccionamiento estratgico DirectoresResponsable tcnicos de las reas del laboratorio Coordinador del laboratorio Programacin del servicio Responsable de calidad Coordinador del laboratorio Recepcin de muestras Responsable de calidad Coordinador del laboratorio Realizacin, ensayo y aseguramiento de la calidad Responsable Tcnicode calidad Coordinador del laboratorio Revisin y anlisis de datos Responsable de calidad Coordinador del laboratorio Elaboracin informes de resultados Responsable de calidad Coordinador del laboratorio Gestin documental Responsable de calidadDirectores tcnicos de las reas del laboratorio Coordinador del laboratorio Gestin de compras y contratacin Responsable de calidadDirectores tcnicos de las reas del laboratorio Coordinador del laboratorio Gestin metrolgica Directores tcnicos de las reas del laboratorioResponsable tcnico Coordinador del laboratorio Gestin del talento humano Responsable de calidadDirectores tcnicos de las reas del laboratorio Coordinador del laboratorio Instalaciones y condiciones ambientales Responsable tcnicoDirectores tcnicos de las reas del laboratorio Coordinador del laboratorio Gestin de materiales Responsable tcnicoDirectores tcnicos de las reas del laboratorio Coordinador del laboratorio Gestin de mejora Responsable tcnicoDirectores tcnicos de las reas del laboratorio Coordinador del laboratorio
6.2 DIAGRAMA DE FLUJO
Formatted Table Repblica de Colombia
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ELABORACIN, MODIFICACIN O ELIMINACIN DE DOCUMENTOS
Repblica de Colombia
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INICIO DILIGENCIAMIENTO DE SOLICITUD DE ELABORACIN / MODIFICACIN / ELIMINACIN DOCUMENTODE NORMA ELABORACION O MODIFICACIN DEL DOCUMENTO Y SUS FORMATOS O ANEXOS /O RECOPILACIN DE DOCUMENTACION A ELIMINAR ENTREGA DE SOLICITUD Y DOCUMENTOS ANEXOS (NUEVOS O MODIFICADOS) AL RESPONSABLE DE CALIDAD NORMA ADOCUMENTO ADECUADAO ? REVISION DE LA DOCUMENTACIN OBSERVACIONES EN LA REVISIN? APROBACIN Y FIRMA DE LA DOCUMENTACIN O DEL ACTA DE BAJA DE DOCUMENTOS IMPRESION DE LOS DOCUMENTOS No Si Si No CONSCENSO CON PERSONAL DEL PROCESO PARA ELABORACIN O MODIFICACIN O ELIMINACIN DE DOCUMENTOS ES VIABLE? Si RECHAZA FIN No 1 Repblica de Colombia
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7. REGISTROS
GDC - FO 07 Listado Maestro de Documentos Internos del SGC GDC - FO 08 Listado Maestro de Documentos externos al SGC GDC - FO 09 Solicitud para la elaboracin, modificacin o eliminacin de documentos GDC - FO 10 Lista de Registros a Controlar GDC - FO 11 Bitcora de Cambios para el control de las solicitudes documentales GDC - FO 12 Registro de entrega de documentos del Sistema de Gestin de Calidad GDC - FO 13 Acta de Reunin GDC - FO 14 Acta de eliminacin de documentos GDC - FO 15 Registro de correspondencia recibida GDC - FO 16 Registro de correspondencia enviada GDC - FO 17 Listado Maestro de Registros del SGC
ACTUALIZACIN DE LISTADOS MAESTROS DISTRIBUCIN DE DOCUMENTACIN ACTUALIZADA Y RECOLECCIN DE OBSOLETOS SI LO REQUIERE DIFUSIN DE CAMBIOS EN DOCUMENTOS CONTROL DE ESTADO DE DOCUMENTOS FIN 1 Repblica de Colombia
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